DECLARACION JURADA

Yo, Quispe Huaylla Juana Lucia identificada con DNI: 70663198, domiciliada en el
AA.HH. Virgen de la candelaria

B-5, Samuel pastor Caman, declaro bajo

juramento la veracidad del nombre consignado en la ficha de consanguinidad, que

por motivos de fuerza mayor no cuento con el nmero de DNI.
Balbina Lpez Quispe (Abuela paterno).
Para mayor constancia y validez en cumplimiento firmo al pie del presente
documento para fines legales correspondientes.

Arequipa ,20 de julio del 2016