Facultad de Ciencias Sociales

Escuela de Psicologa
Evaluacin Psicolgica EXECUTIVE La Florida
Prof. Cristian Yez Medina

CASO CLNICO TALLER INFORME PSICOLGICO

Integrantes: Cristian Alfaro

Brbara Sandoval
Fecha: 03 de agosto 2016

ANLISIS WISC III DE OSCAR

1) OBTENCIN DEL CI VERBAL, CI DE EJECUCION Y CI TOTAL, JUNTO CON LA
RESPECTIVA CATEGORIA DIAGNSTICA DE CADA INDICADOR.
CIV:

96

Promedio

CIE:

106

Promedio

CIT:

101

Promedio

2) OBTENCION REDIMIENTO INTER ESCALAR E INTERPERTACION EN TRMINOS

DE FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL
CIV - CIE
96 - 106= -10 Rendimiento Heterogneo, primera alarma de disarmonia.
Se observa un funcionamiento diferente, predominando el rea de ejecucin por sobre la
verbal.
3) OBTENCIN DE LOS PUNTAJES INDICES DE CADA INDICE Y LA RESPECTIVA
CATEGORIA DIAGNOSTICA
ICV:

96 Promedio

IOP:

108 Promedio

IVP:

97 Promedio

IAD:

98 Promedio

4) ANLISIS INTER NDICE

ICV-IOP

96-108= -12 Diferencia Significativa

ICV-IAD

96-98=

-2 Diferencia No significativa

IOP-IVP

108-97=

11 Diferencia Significativa

5) OBTENCION DE LA DISPERSION INTRA INDICE

ICV

11-8= 3 Dispersin Normal

IOP

12-10= 2 Dispersin Normal

IVP

10-9= 1 Dispersin Normal

IAD

9-8= 1 Dispersin Normal

6) OBTENCION DISPERSION INTRA ESCALA

ESCALA VERBAL

11-8= 3 Dispersin Normal

ESCALA EJECUCION

12-9= 3 Dispersin Normal

7) ANLISIS INTER SUJETO

Sub test
Informaci
n
Analogas
Aritmtica
Vocabulari
o
Comprensi
n
Dgitos

PE
8

Inter

9
8

10

11

Sub test
Completac
in
Claves
Ordenaci
n
Cubos

PE
11

Inter

10
10

12

Ensamblaj
e
B.
Smbolos
Laberintos

12

12

Banda promedio: 7-13

En el rea verbal se observa un desempeo homogneo de las habilidades cognitivas, de
acuerdo a lo esperado para la edad. Se observan que todas las habilidades del rea se
encuentran de acuerdo a lo esperado.
En el rea no verbal se observa un desempeo homogneo, de las habilidades cognitivas,
de acuerdo a lo esperado para la edad. Se observan que todas las habilidades del rea se
encuentran de acuerdo a lo esperado.
Todos los subtest de ambas escalas estn dentro del rango promedio, esperado en relacin
a la poblacin funcionando el perfil cognitivo de manera armnica.

8) ANLISIS INTRASUJETO

PE X V= 9,17
Sub test

PE

PE X E=10,8
X

Informaci
n
Analogas

Diferen
cia
8-9=-1

Intr
a
-

9-9=0

Aritmtica

8-9=-1

Vocabulari
o
Comprensi
n
Dgitos

10

10-9=1

11

11-9=2

9-9=0

Sub test

8 + 10 + 9 + 11 + 8 + 9 =
6

55

PE

Completac
in
Claves

11

11

10

11

Ordenaci
n
Cubos

10

11

12

11

Ensamblaj
e
B.
Smbolos
Laberintos

12

11

11

12

11

= 9,1

Diferen
cia
1111=0
10-11=1
10-11=1
1211=1
1211=1
9-11=-2

Intr
a
-

1211=1

ESCALA VERBAL

11 + 10 + 12 + 10 + 12 + 9 + 12 =
EJECUCIN
7

76 = 10,8 (SE APROX. A 11)

ESCALA

En el rea verbal, se observa un desempeo homogneo, de las habilidades

cognitivas, de acuerdo a su propio rendimiento.
En el rea no verbal, se observa un desempeo homogneo, de las habilidades
cognitivas, de acuerdo a su propio rendimiento. Ambas reas funcionan
moderadamente, no destacando una por sobre la otra.

9) HIPOTESIS

No se observa una sospecha de disarmona cognitiva. Ambas reas verbal

y no verbal funcionan ecunimemente.

10) BENDER BIP

DESVI.BIP DESV. STD= D SCORE

27
- 31
=-4

DESVIACION STD =31

NIVEL BASE =III

DESVIACION BIP

D SCORE

=27

=-4

NP=2
CLASIFICACION=A

11) INTERPRETACION BENDER BIP

A travs de la prueba de percepcin viso-motriz de Bender, mtodo

Bip de Canter, no se aprecian indicios de dao orgnico cerebral basal.

12) INTERPRETACION DEL PROTOCOLO DE FUNCIONE BENDER BIP

No se observa Dao Orgnico Cerebral, siendo las funciones

neurolgicas ms comprometidas la orientacin espacial y la motricidad en
la Evaluacin de las funciones Bender Bip.

INFORME PSICOLGICO
I-DATOS DE IDENTIFICACIN
Nombre: Oscar
Edad: 13 aos
Fecha de nacimiento: 30 de Abril del 1999
Escolaridad: cursando 6to bsico
Fecha de evaluacin: 18 de Octubre del 2012
Vive con: Ambos padres y su hermano menor.
II-MOTIVO DE CONSULTA
El Colegio requiere la evaluacin psicolgica de Oscar con el fin de conocer el rendimiento
intelectual y determinar las razones de su mal comportamiento dentro del establecimiento.
III- INSTRUMENTOS PSICOLGICOS UTILIZADOS
Entrevista clnica individual, Entrevista con los padres, Escala de Inteligencia para Nios de
Wechsler, 3era versin (WISC-III, normas chilenas), Test Gestltico Visomotor de Bender
mtodo BIP de Cnter.
IV-ACTITUD ANTE LA EVALUACIN
Acude a la primera evaluacin con una presentacin personal adecuada, se evidencia una
talla y peso aumentado en relacin a lo esperado para su edad. Su disposicin a participar
en el proceso de evaluacin fue apropiada, pese a que en ciertas ocasiones se mostraba
inquieto, nervioso y un tanto desganado, solicitaba de igual forma la repeticin espordica de
algunas preguntas relacionadas con el rendimiento verbal. A pesar de aquello, logr
participar de las actividades propuestas, mostrando una adecuada disposicin, logrando
desarrollarlas sin mayores problemas. Respeta el encuadre de evaluacin a lo largo de todo
el proceso. Su expresin verbal era concisa, pero observndose dificultades en la
modulacin. Comprende todas las consignas que se le entregaban.

V-ANTECEDENTES RELEVANTES

Oscar presenta buenos resultados acadmicos hasta cuarto ao bsico, posteriormente

repite quinto y sexto bsico. En el establecimiento educacional reportan mala conducta tanto
en el interior del aula como fuera de ella, segn comentan los padres. No termina sus
actividades acadmicas, molesta constantemente a sus compaeros.
Los padres refieren que el colegio no ha tenido una buena disposicin a las problemticas de
Oscar, percepcin compartida por l.
En relacin al vnculo con sus pares, tiene pocos amigos, destacando un buen vnculo con
un compaero en igual situacin conductual y acadmica que l. Con sus compaeros de
curso, la relacin es distante, refiriendo que son muy cabros chicos. Como intereses,
comenta ser aficionado al futbol.
En cuanto a la dinmica familiar Oscar refiere tener una relacin normal con ambos padres
donde afirma que pelean a veces pero como jugando. La relacin de Oscar con la madre
es en base a instrucciones y corregirlo constantemente, adems de desconfiar inicialmente
de lo que l le comenta a ella, segn el relato de la madre. Por su parte, el padre refiere que
Oscar es un buen hijo y que tiende a desconfiar ms de lo que el colegio seala de l. Oscar
y su hermano, segn los padres, presentan un vnculo normal, discutiendo como nios.

VI-RESULTADOS
Su rendimiento intelectual general (CI total) se encuentra en el rango promedio al igual que
las habilidades cognitivas de tipo verbal y conceptual (CI Verbal) as como tambin aquellas
actividades relacionadas con rea ejecutiva (CI Ejecucin). La diferencia entre ambas reas
se aprecia significativa, existiendo un mejor rendimiento en las habilidades de ejecucin por
sobre las verbales.
Considerando a los grupos especficos de habilidades cognitivas, destaca el rendimiento en
el conjunto de habilidades referidas a la capacidad para organizar los elementos en un todo
complejo, en el razonamiento fluido y la integracin visomotora, comprendidas en el ndice
Organizacin Perceptiva, ubicndose en el rango promedio. En el mismo nivel, se
encuentra el desempeo en el grupo de habilidades cognitivas comprendidas en el ndice
Comprensin Verbal, las cuales se asocian a la capacidad de almacenamiento de la
informacin del medio, conceptualizacin y expresin verbal, razonamiento lgico y abstracto
y la capacidad de usar las experiencias pasadas en situaciones socialmente aceptables.
Tambin lo estn las vinculadas a la rapidez de las operaciones mentales, incorporadas en el
ndice Velocidad de Procesamiento; y tambin el conjunto de funciones involucradas en
memoria de trabajo, en la aptitud para concentrarse y recordar el material aprendido, as
como la resistencia a la distraccin, agrupadas en el ndice Ausencia de Distractibilidad.
El desempeo entre los grupos de habilidades cognitivas, se observan diferencias
estadsticamente significativas entre los ndices Comprensin Verbal y Organizacin
Perceptual, y entre el ndice de Velocidad de Procesamiento con el ndice de Organizacin
Perceptual.
A partir del anlisis al interior de los ndices y al interior de ambas escalas, se observan
dispersiones normales.
En cuanto al desempeo especifico de las habilidades cognitivas evaluadas, en torno a lo
esperado para su edad y para su propio rendimiento, se observa en ambas reas un

adecuado desempeo homogneo de las habilidades cognitivas, no destacando ninguna

rea por sobre la otra.
En relacin a la evaluacin Gestltica visomotora de Bender, mtodo Bip de Canter, no se
evidencia presencia de dao orgnico cerebral.

VII-SNTESIS Y SUGERENCIAS
A partir del proceso psicodiagnstico llevado a cabo con Oscar, es posible concluir que
presenta un desarrollo adecuado de su inteligencia, donde existe un predominio de las
habilidades de ejecucin por sobre las verbales pero que a nivel global, describe un perfil
ms armnico, descartando de esta forma la posibilidad de que el mal comportamiento de
Oscar se deba a un rendimiento intelectual deficiente. Sus dificultades responderan ms
bien a aspectos del mbito emocional
Se sugiere el inicio de una psicoterapia individual para Oscar que aborde en una primera
instancia el desarrollo de estrategias adecuadas para enfrentar las tareas de la etapa del
desarrollo en el que se encuentra. Con la finalidad de que sea capaz de mejorar el desarrollo
de su propia independencia y su autoestima, para lograr cambios inmediatos y
enriquecedores. As mismo, sta debe contar con un trabajo paralelo con ambos padres, con
el objetivo de abordar el ejercicio de las funciones parentales para mejorar las relaciones
interpersonales y la comunicacin familiar. Como otro foco, abordar el tema del control de
impulsos frente a la autoridad.
Saluda atentamente a Usted.

Cristian Alfaro Martnez

Brbara Sandoval Vergara