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SHOCK ANAFILACTICO

Este tipo de shock es consecuencia de una reaccin alrgica ante un antgeno

ANAFILAXIA: signos y sntomas producidas por la liberacin sistmica de mediadores qumicos a partir
de mastocitos y basfilos.

FACTORES PREDISPONENTES Via de contacto ( via parenteral, oral o topica), Edad, Medios de contraste,
Dextranos , Anestesicos generales, Picadura de insectos familia himenoptera, Sexo masculino picaduras
,Femenino: relajantes musculares, latex, medios de contraste radiologicos, aspirina y otros
FISIOPATOLOGIA
SINTOMATOLOGIA prurito, rinorrea, taquicardia, broncoespasmos, cefalea, enrojecimiento cutneo,
hipotensin.
GRADOS

TX
Mantener la estabilidad de los signos vitales
ABC inicial
Va area permeable
Ventilacin
Circulacin
ADRENALINA: .1-.2 adultos, nios 0.01-0.005 nios
GLUCOCORTICOIDES: metilprednisolona, 1-2 mg/kg, dexametasona, betametazona.
SALBUTAMOL: 1-2 inhalaciones
TROMBOEMBOLIA PULMONAR
Obstruccin a nivel de las arterias pulmonares, producida por cogulos que embolizan los pulmones
procedentes de las venas de la circulacin general, miembros inferiores de mayor frecuencia.
FISIOPATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA Dolor torcico de inicio sbito (pleurtico), dificultad respiratoria, tos, Diaforesis, ansiedad,
hemoptisis
DX HC (signos y sntomas), Gasometra, Electrocardiograma, Ecocardiograma, TAC helicoidal, Gammagrafa
pulmonar Y exploracin de extremidades inferiores
TX Anticoagulantes, Heparina no fraccionada, Heparina de bajo peso molecular, Anticuagulantes orales.

COR PULMONALE
corazn pulmonar o cardiopata pulmonar
Hipertrofia y dilatacin del ventrculo derecho secundarias al aumento de la presin pulmonar.
CAUSAS Enfermedades del parnquima, Vasculatura pulmonar

CLASIFICACION

COR PULMONALE AGUDO: se refiere a la aparicin de HAP aguda por embolia pulmonar masiva. (sin
hipertrofia)
COR PULMONALE CRNICO: implica HAP que se relaciona con una neumopata obstructiva o restrictiva.

FISIOPATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA Disnea paroxstica nocturna, ortopnea , dolor abd, ascitis, edema, sincope y tos.
EXPLORACION FISICA Taquipnea, Hepatomegalia, Ingurgitacin yugular, Signo de galope
DX Rx, Tomografa, Ecocardiografia bidimensional
TX Oxigenoterapia Y Teofilina (Mejorar la contractilidad cardiaca, Aporta cierto grado de vasodilatacin).