SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016

SOAL SEMINAR OPTIMAPREP BATCH OKTOBER UKMPPD
2015

Office Address :
Jakarta
Jl. Padang No. 5b, Manggarai,
Setiabudi
Jakarta Selatan 12970
(Belakang Pasar Raya
Manggarai)
Tlp: 021-8317064
Pin BB: 2A8E2925
WA: 081380385694
Medan

Ilmu Kesehatan Anak

1 Jl. Setiabudi
A.
No. 65G, Medan
2 20122
A.
061-8229229
3 Tlp:A.
Pin
BB:
4
A. 24BF7CD2

WA: 081397589998

0 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.

22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

A.
A.
A.
A.
A.
A.

32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49

1 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
50

Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan

51

Seorang anak laki-laki, 2 tahun, diantarkan ke rumah sakit karena keluhan batuk dan pilek
selama 3 hari. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret
serous pada cavum nasi, tonsil T1-T1 dan faring hiperemis. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 12,4 AL 4.800 Hitung jenis leukosit eosinofil 1% basofil 0% netrofil 47%
limfosit 14% monosit 38% AT 162.000. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Pneumonia
B. Bronkopneumonia
C. Rhinitis Alergika
D.Rhinofaringitis Akut
E. Tonsilofaringitis Akut

52

Seorang pria, 40 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keluar darah dari
lubang hidung kanan dan kiri serta mulut sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami
kecelakan lalu lintas. Keluhan perdarahan tidak berhenti meskipun hidung sudah ditekan
dengan jari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/10p mmHg, Nadi
100x/menit, Respirasi 16x/menit, suhu 37 C. Apakah tatalaksana yang dapat diberikan
pada pasien ini?
A. Tampon belok dan turunkan tensi
B. Tampon anterior dengan kapas atau salep antibiotik
C. Kauterisasi a. Etmoidalis posterior
D. Ligasi a. Etmoidalis anterior
E. Tampon belok dan tidak usah turunkan tensi

53

Anak laki-laki umur 3 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan panas hilang timbul
sejak 4 hari yang lalu,demam disertai batuk pilek dan nyeri telinga kanan. Pemeriksaan
telinga kanan didapatkan membran timpani intak, hiperemis, dan tampak seperti ada
genangan air. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah...
A. Garpu tala
B. Timpanometri
C. Duduometri
D. Behavioral audiometry
E. Darah lengkap

54

Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak pada daun telinga kanan.
Terdapat riwayat trauma pada telinga kanan. Tanda vital normal, daun telinga hiperemis,
terdapat benjolan pada daun telinga tanpa nyeri tekan, fluktuasi (+), edema, liang telinga
lapang, membran timpani intak. Saat diaspirasi dengan jarum suntik terdapat darah (+).
Diagnosis pada pasien ini adalah
A. Kista pre-aurikuler
B. Lipoma
C. Trauma periaurikuler
D.Abses aurikuler
E. Perikondritis

55

Seorang perempuan, 18 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengaran, pasien

mengaku keluar cairan dari telinga kanan berwarna kekuningan berbau busuk. Pemeriksaan
penunjang yang tepat adalah...
A. Foto posisi lateral
B. Foto posisi Caldwell
C. Foto posisi AP
D. Foto posisi waters
E. Foto mastoid

56

Perempuan, 30 tahun, mengeluh pilek, hidung tersumbat, kadang bersin dialami 1-2 tahun
terakhir. Keluhan tidak dipengaruhi waktu, cuaca, maupun bahan tertentu. Riwyat atopi,
penyakit tertentu, penggunaan obat tertentu disangkal. Keadaan umum baik, suhu afebris.

2 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
Pemeriksaan rinoskopi anterior konka edem, sekret serous/encer. Pemeriksaan darah tepi
normal, Ig E normal. Pemeriksaan radiologi rotgen sinus paranasal didapatkan hipertrofi
concha nasalis inferior bilateral. Diagnosa yang tepat adalah..
A. Rinitis alergi
B. Rinosinusitis kronik
C. Rhinitis vasomotor
D. Rhinitis atrofi
E. Polip nasi
57

Laki-laki, 67 tahun, mengeluh pendengaran terganggu, telinga berdenging, kepala

berputar, disertai mual muntah 2 bulan lalu. 3 bulan sebelumnya pasien sakit dan diberi
antibiotic oleh dokter. PF : otoskop normal, pemeriksaan tes bisik pasien tidak dapat
mendengar percakapan berbisik lebih dari 5 M dan kesulitan menderngar nada tinggi
(bunyi konsonan). Schwabach pemendekan hantaran tulang. Antibiotik apa yang
menyebabkan kondisi ini?
A. Penisilin
B. Makrolid
C. Sefalosporin
D. Kloramfenikol
E. Aminoglikosid

58

Seorang wanita, 30 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior, didapatkan gumpalan darah dan kotoran hidung
yang berukuran besar-besar, dan mukosa berwarna pucat. Kemungkinan diagnosis pasien
tersebut adalah ...
A. Rinitis atrof
B. Rinitis alergika
C. Rinitis medikamentosa
D. Rinitis vasomotor
E. Rinitis akut

59

Seorang Pria, 26 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri sejak 2 hari
yang lalu. Pasien mengatakan sudah sering keluar cairan dari telinga sejak berusia 8 tahun.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tampak perforasi membran timpani tipe marginal pada
telinga kiri dengan fistel retroaurikular. Apakah diagnosis yang tepat ?
A. Otitis media supuratif kronis tipe maligna
B. Otitis media supuratif kronis tipe benigna
C. Otitis media akut
D. Otitis eksterna difusa
E. Otitis eksterna

60

Perempuan, 28 tahun, datang dengan keluhan pendengaran telinga berkurang sejak 5 hari
yang lalu. Sebelumnya ada riwayat sakit batuk pilek. Menurut pasien, suara pasien
terdengar lebih keras pada telinga pasien. Apa diagnosa yang tepat untuk kasus diatas?
A. Tuba oklusi
B. Otitis media eksternal
C. Otitis media akut
D. Otitits media efusi
E. Rhinosinusitis

61

Apa penyebab otitis media efusi ?

A. bakteri
B. virus
C. adenoma palatum
D. jamur
E. parasit

62

Seorang laki-laki, 28 tahun, dengan keluhan sulit menelan. Demam, Keluhan dirasakan
sudah 2 hari. Pemeriksaan fisik ditemukan tonsil hiperesmis. Uvula miring. Fluktuasi -.

3 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
Diagnosis pasien ini adalah...
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronik
C. Peritonsil abses
D. Tonsilofaringitis akut
E. Faringitis akut
63

Anak laki-laki, 10 tahun, datang diantar ibunya dengan keluhan nyeri dan bengkak didepan
telinga kanan. Keluhan disertai gatal dan keluar cairan bernanah dari lubang tersebut. Ibu
pasien mengatakan lubang didepan telinga telah ada sejak kecil namun tidak nyeri dan
bengkak. Pada PF TD 110/70 mmHg, N 96x/menit, RR 16x/menit, S 38,4. Pada pemeriksaan
status lokalis preaurikular dekstra ditemukan nodul eritematosus ukuran 1 cm didepan
telinga kanan, nyeri tekan dan discharge purulent. Tatalaksana yang tepat untuk kasus
tersebut
A. Insisi benjolan
B. Membersihkan lubang dengan alcohol
C. Antibiotik dan kompres hangat
D.Diseksi dan eksisi benjolan
E. Marsupialisasi

64

Laki-laki, 50 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan suara serak sejak 1 tahun yang
lalu, riwayat batuk lama dan kadang disertai bercak darah. Pada pemeriksaan fisik, laring
mukosa hiperemis, adenoid dan plica vokalis udem. Pada pemeriksaan foto thoraks
didapatkan gambaran snow strom. Diagnosis pasien adalah...
A. laryngitis difteri
B. laryngitis tuberkulosa
C. laryngitis leutika
D. laryngitis kronis
E. laryngitis akut

65

Seorang anak dibawah oeh ibunya ke dokter dengan keluhan sering beringus dan keluar
cairan berwarna hijau dan berbau dari hidungnya. Pemeriksaan rinoskopi terdapat adanya
cincin berwarna merah pada hidung anak. Bagaimana penatalaksaan yang dilakukan?
A. ekstraksi benda asing menggunakan forsep
B. ekstraksi benda asing menggunakan suction
C. ekstraksi benda asing menggunakan pingset
D. rujuk

66

Seorang anak, 10 tahun, diantar ibunya ke RS karena keluar darah dari hidung. Ibu tersebut
khawatir dan menanyakan kepada dokter tentang sakit anak tersebut. Dokter menjelaskan
bahwa mimisan itu merupaka suatu gejala dan bukan merupakan penyakit. Lokasi tersering
terjadinya mimisan adalah ...
A. Superior cavum nasi
B. Inferior cavum nasi
C. Anterior vacum nasi
D. Posterior cavum nasi
E. Lateral cavum nasi

67

Seorang pasien laki-laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berputar
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran dan telinga
berdenging. Pada pemeriksaan telinga kanan didapatkan serumen yang memenuhi lubang
telinga kanan. Telinga kiri normal. Tes Rinne kanan (-), Tes Rinne kanan (+), tes Swabach
kanan memanjang, tes Swabach kiri normal, tes Weber lateralisasi ke kanan. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A. Tuli konduksi telinga kanan
B. Tuli konduksi telinga kiri
C. Tuli persepsi telinga kiri
D. Tuli persepsi telinga kanan
E. Tuli konduktif kanan, Tuli persepsi kiri

4 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
68

Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan bengkak dan sakit di leher
sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit menoleh kesebelah
kanan. Pasien memiliki riwayat keluar cairan dari telinga kanan sejak kecil yang hilang
timbul. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan nyeri tekan dan fluktuasi pada mastoid, disertai
bengkak dan hiperemis pada leher sebelah kanan sampai keatas klavikula kanan. Pad
apemeriksaan otoskop didapatkan liang telinga menyempit sehingga membrane timpani
sulit dinilai. Apakah penyebab komplikasi pada kasus di atas?
A. Perforasi membrane timpani
B. Pembesaran KGB berulang
C. Tidak terbukanya foramen
D. Pecahnya pembuluh darah
E. Erosi tulang

69

Anak, 4 tahun, dibawa ibunya. Menurut ibunya anaknya bisu dan tidak berespon terhadap
rangsangan. Riwayat ibu saat hamil 3 bulan menderita penyakit dan diobati sampai
sembuh oleh dukun desa. Pemeriksaan membran timpani normal. Pemeriksaan selanjutnya
adalah...
A. BERA
B. garpu tala
C. Timpanometri
D. Tes...
E. Tes...

70

Seorang anak laki-laki 5 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya, dengan keluhan
batuk dan demam. 1 minggu ini keluhan bertambah parah. Keluhan disertai sesak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T4/T4, warna putih keabu-abuan, kelenjar limfe pada
leher kanan dan kiri membesar. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
A. Biopsi kelenjar limfe
B. Aspirasi
C. Swab tenggorok
D. Darah rutin
E. Laringoskopi indirek

71

Anak, 17 tahun, hobi main band dan mendengarkan musik keras-keras. Saat dilakukan
pemeriksaan membran timpani intak dan tidak didapatkan penurunan pendengaran.
Nervus apa yang memproteksi sehingga tidak terjadi kerusakan pada pendengaran anak
tersebut?
A. N. VII
B. N. VIII
C. N. IX
D. N. X
E. N. XI

72

Laki-laki, 24 tahun, datang ingin melakukan pemeriksaan rutin. Pasien mengaku memiliki
riwayat keluar cairan dari telinga kanan sejak 3 bulan yang lalu dan telah sembuh dengan
pengobatan sebelumnya. Saat ini pasien mengeluh pendengaran mulai berkurang. Pada
pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi sentral telinga kanan. Apakah yang akan di
temukan pada pemeriksaan pendengaran?
A. Batas garis pendengaran : batas atas turun
B. Weber lateralisasi kanan
C. Swabach kanan memendek
D. Rinne kanan positif
E. Tes bisik : kurang mendengar nada desis

73

Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ke RS dengan keluhan sesak 3 hari. Menurut
penuturan ibu, pasien lebih nyaman menggunakan bantal dan tidur miring, tidak ada
gangguan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stridor inspirasi, foto rontgen
menunjukkan penyempitan laring. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan

5 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
diagnosis adalah...
A. Nasorhinoskopi
B. Rhinoskopi anterior
C. Rhinoskopi posterior
D.Laringoskopi
E. Bronkoskopi
74

Seorang wanita, 42 tahun, dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 3 bulan yang
lalu. Pasien sering terganggu dengan bising ditelinganya dan terkadang merasa
pendengarannya lebih baik di saat keramaian. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
membrane timpani intak dengan reflex cahaya baik. Apakah diagnosis yang mungkin pada
pasien?
A. Otosklerosis
B. Timpanosklerosis
C. Presbikusis
D. Otitis media efusi
E. NIHL

75

WanIta, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri di lidah. Selain itu mengeluh nyeri saat
mengunyah dan menelan. Pada PF didapatkan lidah halus, hiperemi. Riwayat memakai obat
kumur seminggu sebelumnya. Diagnosis pasien adalah...
A. Glositis
B. Lingua geografica
C. Kandidiasis mulut
D. Hairy leukoplakia
E. Ankyloglositis

Ilmu Kesehatan Kulit, Kelamin, Mikrobiologi, Parasitologi

76

An. A, 5 tahun, berat badan 14 kg datang dengan keluhan mual, muntah, BAB cair, tampak
lemah dan lesu. Ibu pasien mengatakan bahwa 1 hari yang lalu dia melihat cacing putih
panjang keluar dari dubur pasien saat pasien BAB. Terapi yang diberikan adalah...
A. Pirantel pamoat 10mg/kgBB
B. Mebendazol 300 mg dosis tunggal
C. Piperazin 50mg/kgbb
D. Mebendazol 600 mg dosis tunggal
E. Albendazol 300mg

77

Anak, 10 tahun, dibawa ke Puskesmas karena luka di lututnya sejak 1 minggu yang lalu.
Pemeriksaan fisik ditemukan luka dangkal disertai krusta kecoklatan. Pemeriksaan yang
seharusnya dilakukan adalah...
A. KOH
B. Gram
C. Giemsa
D. Ziehl Nilson
E. Mikroskop pandang gelap

78

Pasien wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu makan sudah 2 bulan.
Rasa tidak nyaman pada perut sudah 1 bulan. Pemeriksaan fisik TD : 120/90mmHg, RR :
20x/menit, HR 84x/menit, T : 37.2C. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur berdinding
tebal warna coklat dengan pinggir radial. Sediaan feses terdapat proglitud gravit dengan
cabang 16 buah. Penyebab keluhan pasien ini adalah...
A. Fascia hystolitica
B. Fasciola busci
C. Taenia sagianata
D. Taenia soleum
E. D. lana

79

Anak laki-laki baru selesai bermain sepak bola di padang rumput didapatkan lesi di kakinya
berupa papul-papul eritema yang tersebar diskret dengan krusta kehitaman diatasnya.

6 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
Diagnosa yang paling mungkin adalah...
A. Ektima
B. Tinea pedis
C. Herpes simpleks
D.Prurigo hebra
E. Insect bite
80

Seorang perempuan usia 24 tahun datang dengan keluhan benjolan-benjolan di kelamin

sejak 1 bulan yang lalu yang bertambah banyak. Riwayat kontak seksual (+). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan papul keratotik multipel berbentuk kubah berdiameter sekitar
2 - 3 cm. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Moluskum kontagiosum
B. Kondiloma akuminata
C. Veruka vulgaris
D. Keratosis seboroik
E. Herpes simpleks

81

Laki-laki, 54 tahun, datang dengan keluhan lemas dan bengkak di kaki kanan sejak 6 hari
SMRS, sebelumnya di pergelangan kaki kanan ada luka lecet, luka tersebut sering digaruk,
pada pemeriksaan dermatologi ditemukan eritema, edema, berbatas tegas, pinggir
meninggi. Pada pemeriksaan lab darah rutin ditemukan leukositosis. Apakah diagnosis
pasien ini?
A. Selulitis
B. Pionikia
C. Ektima
D.Erisipelas
E. phlegmon

82

83

84

phegmon???
Pasien laki-laki usia 55 tahun, KU : adanya plak kemerahan dan tebal pada kepala,
punggung atas, bokong, kedua siku, dan kedua lutut, disertai rasa gatal. VS : T 37 o. PF :
didapatkan plak eritem dengan skuama tebal, ukuran bervariasi dari 0,5cmx0,5cm, hingga
3x5cm pada kepala, punggung atas, bokong, kedua siku, dan kedua lutut, disertai rasa
gatal. PP : (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. pemfigus vulgaris
B. pityriasis rosea
C. dermatofitosis
D. pityriasis versicolor
E. psoriasis vulgaris
Pasien laki-laki usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit kemerahan. 3 hari
sebelumnya pasien sakit batuk pilek kemudian membeli obat dari warung. Setelah
meminum obat dari warung seluruh kulit pasien kemerahan dan mata pasien juga
memerah. Pasien belum pernah mengalami hal serupa. Riwayat alergi tidak diketahui
pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan eritema pada seluruh badan, krusta pada mukosa
bibir dan mata merah tidak ada sekret. Apa tatalaksana awal yang tepat untuk pasien ini?
A. Resusitasi cairan, buka jalan nafas
B. Kortikosteroid pada 3 hari fase akut
C. Antibiotik untuk mencegah infeksi sekunder
D. Pasien dapat berobat jalan karena tidak ada tanda infeksi
E. Kompres dengan air pada seluruh badan
Terapi SSJ
Seorang wanita datang dengan keluhan timbul plak hiperpigmentasi diwajah. Pasien
memiliki hobi skydiving. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Nevus pigmentosus
B. Melasma
C. Keratosis seboroik
D. Becker's nevus

7 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
E. Lentigo
85

Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan ketombe pada kepala yang disertai gatal,
ketombe sangat tebal. Lesi berubah plak eritema, bersisik.

Diagnosis pasien ini adalah...

A. White patch ring
B. Dermatitis seboroik
C. Black dot ring
D. Pitiriasis
E. Psoriasis
86

Pasien mengeluh timbul bercak kemerahan disertai nyeri pada kedua lengan dan tungkai
sejak 8 hari yang lalu. Pasien dalam pengobatan MH multibasiler bulan ke-7. Pada
pemeriksaan ditemukan nodul eritematosa di lengan dan tungkai, penebalan saraf, neuritis.
Diagnosis pad pasien ini adalah...
A. Reaksi reversal
B. Reaksi upgrading
C. Eritema nodusum leprosum
D. Borderline tuberculoid
E. Tuberculoid

87

Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan sariawan di beberapa bagian mulut sejak 3 hari
lalu. Keluhan bisa sembuh sendiri dan hilang tanpa bekas 7-10 hari dan berulang 3-4 bulan.
Nyeri dirasakan ketika makan. TTV DBN. Pada pemeriksaan di temukan lesi di multipel
eritema, sedikit udem di langit-langit rongga mulut dan terdapat ulkus di buccal yg tertutup
selaput putih, pasien perokok berat dan bekerja pada pekerjaan dengan stress tinggi.
Pengobatan yang diberikan adalah...
A. Klindamisin
B. Flukonazol
C. Acyclovir
D. Triamcinolon
E. Metronidazole

88

Perempuan, 18 tahun, jempol kuku kaki terasa nyeri. Riwayat pasien senag mencabuti kulit
di sekitar jempol kuku kaki tersebut. Edema (+), eriteme (+) dan dasar kuku bewarna
kuning. KOH (-). Diagnosis pasien adalah...
A. pionikia
B. psoriasis kuku
C. tinea inguinim
D. kanididasis kuku
E. Tinea pedis

89

Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah sejak lahir. Terdapat demam, malaise, sakit
kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram hasilnya basil gram (+).
Kemungkinan kuman pada penyakit ini adalah...
A. Streptococcus pyogenes
B. Streptococcus aureus

8 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
C. Clostridium perfringens
D. Basillus anthracis
E. Bacillus subtilis
90

Seorang wanita, 18 tahun, datang dengan keluhan gatal di punggung kaki setelah bermain
di pantai dengan kotoran kucing. Eflorosensi: makula eritema berkelok-kelok dengan ujung
bervesikel. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah...
A. Tiabendazole
B. Metronidazole
C. Albendazole
D. Itrakonazole
E. Flukonazole

91

Seorang pria, 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam menggigil sejak 1
hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi
85x/menit, Respirasi 32x/menit, Suhu 39,4 C. Dari sediaan darah tipis ditemukan
Plasmodium falciparum. Dari hasil lab ditemukan Hb 6,4 gr/dL. Apakah terapi lini ke 2 yang
dapat diberikan?
A. Kina+doksisiklin+primakuin
B. Kina+seftriakson+primakuin
C. Klorokuin+primakuin
D. Tetrasiklin+primakuin
E. Tetrasiklin+doksisiklin

92

Seorang pasein datang dengan keluhan kemerahan di kedua tungkainya. Kemerahan

disertai dengan rasa gatal yang hebat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak eritem pada
kedua tungkai dengan permukaan oozing dan eksoriasi. Diagnosis pasien tersebut
adalah ...
A. Ektima
B. DKA
C. DKI
D.Liken simpleks kronik
E. Folikulitis

93

94

95

Oozing???
Laki-laki, 28 tahun, sudah 6 bulan mengeluhkan terdapat beberapa benjolan di lipat paha,
benjolan tersebut teraba lunak lalu lama kelamaan bersatu dan pecah menjadi koreng.
Saat pemeriksaan ditemukan multiple nodule dengan konsistensi kenyal tanpa nyeri dan di
sekitarnya tampak krusta dengan batas linier, tepi bergaung, warna livid, dan dasar kotor /
seropurulen. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Skrofuloderma
B. Hidradenitis suppurativa
C. Karbunkel
D. Tuberculous chancre
E. Limfogranuloma Venereum
Cari bedanya dengan TB CHancre
Seorang wanita, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri ketika lama berdiri. Terdapat
eksem kemerahan. Kaki terasa berubah warna lebih gelap dan terasa gatal. Pasien memiliki
riwayat varises pada kedua kaki. Apakah diagnosis pasien diatas?
A. Liken chronicus simpleks
B. Liken vaskulosa
C. Eritema vaskulosa
D.Eksema venosus
E. Liken Vidal
Seorang perempuan usia 21 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah. Pada
pemeriksaan didapatkan komedo < 10 dan papul < 10. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
A. Acne vulgaris ringan

9 | Optimaprep

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
B. Acne
C. Acne
D. Acne
E. Acne

vulgaris sedang
vulgaris berat
sangat berat
conglobata

96

Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan timbul bercak-bercak berwarna
putih di wajah sejak 1 bulan yang lalu. tidak terasa gatal. Pasien merasa kulit wajah kering.
Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi
hipopigmentasi berbatas tegas di muka, tangan dan punggung, dengan kulit sekitar kering.
Pada lesi dilakukan uji panas dingin dan nyeri didapatkan anestesi. Apakah diagnosis
pasien berdasarkan klasifikasi Ridley dan Jopling?
A. Lepromatosa (LL)
B. Borderline (BL)
C. Tuberkuloid (TT)
D. Interminate (I)
E. Borderline tuberculoid (BT)

97

Seorang datang dengan keluhan demam. Apusan darah menampakan hasil:

Apa parasit penyebab demam pada pasen ini?

A. Plasmodium Falciparum
B. Plasmodium Ovale
C. Plasmodium Tropicana
D. Plasmodium Vivax
E. Plasmodium Knowlesi
98

Laki-laki umur 25 tahun datang dengan keluhan sesak napas semenjak 4 hari yang lalu. OS
senang makan daging dan hati sapi setengah matang. Dari pemeriksaan tampak edema
laringofaringeal. Apa etiologi dari kasus diatas?
A. Giardia lambia
B. Fasciola hepatica
C. Fasciolopsis buskii ....
D. Hymenoptera

99

Perempuan usia 45 tahun mengeluh nyeri saat berkemih, frekuensi berkemih bertambah
sejak 2 minggu yang lalu dan nyeri semakin memberat sejak 3 hari yang lalu. Dokter
menduga pasien menderita infeksi saluran kemih. Mikroorganisme dapat hidup pada blood
agar dan mc conkey. Koloni putih kekuningan pada mc conkey. Sulfur +, gas +, motile +.
Apa kemungkinan bakteri penyebabnya?
A. E coli
B. Klebsiella pneumonii
C. P. Aeruginosa
D. Shigella
E. Staphylococcus

10
0

Anda ditugaskan ke RS di Tangerang untuk mengambil kerokan lesi pada pasien di sana.
Pada pasien didapatkan lesi hipoanastesi dan tangan teramputasi. Pewarnaan apa yang
digunakan?
A. Zheil neillsen
B. PSA

10 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
C. GMI
D. GRAM
E. KOH

Ilmu Penyakit Mata

10
1
10
2
10
3
10
4
10
5
10
6
10
7
10
8
10
9
11
0
11
1
11
2
11
3
11
4
11
5
11
6
11
7
11
8
11
9
12
0
12
1
12
2
12
3
12
4
12
5

A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.

Obstetri dan ginekologi

12
6

A.

11 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
12
7
12
8
12
9
13
0
13
1
13
2
13
3
13
4
13
5
13
6
13
7
13
8
13
9
14
0
14
1
14
2
14
3
14
4
14
5
14
6
14
7
14
8
14
9
15
0
15
1
15
2
15
3
15
4
15
5

A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.
A.

A.
A.
A.
A.

12 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
15
6
15
7
15
8
15
9
16
0
16
1
16
2
16
3
16
4
16
5
16
6
16
7
16
8
16
9
17
0
17
1
17
2
17
3
17
4
17
5

A.
A.

A.
A.
A.
A.

A.

Ilmu Penyakit Dalam

17
6
17
7
17
8
17
9
18
0
18
1
18
2
18
3
18

13 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
4
18
5
18
6
18
7
18
8
18
9
19
0
19
1
19
2
19
3
19
4
19
5
19
6
19
7
19
8
19
9
20
0
20
1
20
2
20
3
20
4
20
5
20
6
20
7
20
8
20
9
21
0
21
1
21
2
21

14 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
3
21
4
21
5
21
6
21
7
21
8
21
9
22
0
22
1
22
2
22
3
22
4
22
5

Ilmu Kedokteran Komunitas dan Forensik

22
6
22
7
22
8
22
9
23
0
23
1
23
2
23
3
23
4
23
5
23
6
23
7
23
8
23
9
24
0
24
1

4.

15 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
24
2
24
3
24
4
24
5
24
6
24
7
24
8
24
9
25
0

Ilmu Bedah dan Anastesiologi

251

Seorang wanita diantar oleh temannya datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran
sejak 30 menit yang lalu. Pasien mengalami kecelakaan sepeda motor menabrak pohon.
Dari pemeriksaan GCS 11 dan terdengar suara mendengkur, tampak jejas di dada dan
fraktur terbuka di femur. Tatalaksana awal yang tepat?
A. Pemberian oksigen
B. Pemberian infus
C. Jaw thrust
D. Head tilt Chinlift
E. Rontgen Thorax

252

Laki-laki, 28 tahun, datang dengan luka tusuk di daerah dada. Pada pemerksaan fisik
didapatkan trakea deviasi kearah berlawanan dari lokasi tusukan. Hasil pemeriksaan fisik
lain yang mungkin ditemukan?
A. Perkusi hipersonor
B. Perkusi redup
C. Stridor
D. Wheezing
E. Flail chest

253

Seorang laki-laki, 22 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami perdarahan
berat. Pemeriksaan tanda vital: TD 80mmHg/palpasi, nadi 20x/menit, RR 28x/menit. BB
50kg. Tatalaksana yang tepat?
A. 2 kantong PRC
B. 3 kantong PRC
C. 4 kantong PRC
D. 2 kantong whole blood
E. 3 kantong whole blood

254

Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan BAK tersendat dan terasa nyeri sejak 3
hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam dan menggigil. Pada pemeriksaan rectal
toucher didapatkan prostat membesar dan teraba nyeri. Hasil lab darah didapatkan
leukositosis. Hasil urinalisa didapatkan piuria. Diagnosis pada pasien adalah?
A. Prostatitis
B. Epididimitis
C. Pyelonefritis
D. Urethritis
E. Sistitis

255

Seorang laki-laki dewasa datang dengan keluhan keluar benjolan di selangkangannya.

16 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
Benjolan tidak dapat dimasukkan kembali. Disertai demam, mual, muntah, dan tidak bisa
BAB. Dahulu, benjolan sebesar telur ayam, keluar jika batuk atau mengedan dan dapat
masuk sendiri jika berbaring. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan teraba lunak, nyeri
tekan (+). Diagnosis pada pasien adalah?
A. Hernia ingunalis reponible
B. Hernia inguinalis irreponible
C. Hernia ingiunalis inkarserata
D. Hernia inguinalis strangulate
E. Ileus obstruktif
256

Pria tertabrak motor, dibawa ke IGD RS. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran Compos
Mentis, TD 130/80, nadi 120x/mnt, RR 30 x/mnt, Suhu 36,7 oC. Terdapat perdarahan pada
paha kiri atas dan memar pada abdomen kuadran kiri atas . Tindakan yang akan
dilakukan selanjutnya :
A. Tutup perdarahan dan pasang 2 iv line
B. Fiksasi
C. Pasang collar neck
D. Intubasi
E. Jaw thrust

257

Laki laki, 22 tahun, datang dengan nyeri pinggang kanan setelah kecelakaan lalu lintas.
Pemeriksaan tanda vital: TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, RR 22x/mnt, T 36,5 o.
Didapatkan hematom pada flank kanan dan hematuria. Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah?
A. Ruptur ureter
B. Ruptur ginjal
C. Ruptur hepar
D. Fraktur costae
E. Fraktur pelvis

258

Laki laki, 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 6 jam
disertai mual dan muntah. Pasien sangat kesakitan, gelisah dan akral teraba dingin.
Penanganan awal yang Anda lakukan?
A. Radiologi BNO
B. Persiapan USG Cito
C. Beri oksigen, pasang IV line & analgetik IV
D. Berikan analgetik oral
E. Antidepresan

259

Seorang pria dibawa ke UGD RS karena kecelakaan saat menyetir mobil. Dari anamnesis
didapatkan bahwa dia ditabrak truk dari kanan. Dada terbentur setir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan hematom pada dada kanan. Ada fraktur tertutup pada iga 5 dan 6.
Pasien terlihat sesak dan bagian dada tampak tertinggal saat bernafas. Apa penanganan
awal yang harus dilakukan?
A. Oksigen 3L/menit
B. Infus NaCl 0,9% 500cc/6 jam
C. Berikan analgetik
D. Foto rontgen thorax
E. Needle decompression

260

Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pangkal paha kiri. Pasien baru
mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan panggul kiri fleksi, endorotasi dan
adduksi. Apa diagnosis pada pasien?
A. Fraktur shaft femur
B. Fraktur column femur
C. Dislokasi panggul anterior
D. Dislokasi panggul posterior
E. Dislokasi knee joint

17 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
261

Pria, 65 tahun, sering BAK tidak lampias dan sering terbangun malam hari untuk BAK.
Tidak Ada keluhan lain. Pemeriksaan lab dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang
lain untuk diagnosis?
A. USG
B. Retrograde pyelography
C. Intravenous pyelography
D. Rontgen abdomen
E. BNO-IVP

262

Pasien 58 tahun datang dengan keluhan benjolan pada anus sejak 1 minggu yang lalu
disertai BAB tidak lancer. Keluhan memberat 1 hari ini. Pemeriksaan fisik: area perianal
tampak eritema, hangat dan fluktuatif. Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah?
A. Hemoroid interna
B. Tumor colon
C. Abses perianal
D. Prolaps rekti
E. Atresia ani

263

Anak laki-laki, 10 tahun, dengan keluhan ujung penis menggelembung dan tampak
hiperemis pada preputium disertai pus. Pasien juga mengeluhkan nyeri saat berkemih.
Tidak ada keluhan demam. Diagnosis paling mungkin?
A. Sistisis
B. Balanitis dan fmosis
C. Ureteritis
D. Vesicolitiasis
E. Parafimosis

264

Laki laki, 17 tahun, datang ke IGD dengan fraktur tertutup tibia dextra 1/3 tengah.
Tindakan selanjutnya akan dilakukan immobilisasi spalk. Letak spalk yang tepat adalah?
A. Glenohumeral joint dan elbow joint
B. Wrist joint dan elbow joint
C. Knee joint dan thalotibia joint
D. Knee joint dan hip joint
E. Thalotibia joint dan hip joint

265

Seorang wanita yang merupakan korban kebakaran dibawa ke rumah sakit dalam
keadaan luka bakar pada seluruh kepala, alis yang rontok habis terbakar, dan dahak yang
mengandung arang. Luka bakar seluas dada, perut dan paha atas. Bagaimana
tatalaksananya?
A. Resusitasi cairan
B. Pemasangan bronkodilator
C. Membalut luka
D. Intubasi
E. Analgetik kuat

266

Laki-laki, 18 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan 30 menit yang lalu.
Kesadaran sopor. Hasil pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR
28x/menit, suhu 37,5 C. Keluar darah dari kedua telinga, battle sign (+), halo sign (+).
Apa diagnosa yang tepat untuk kasus di atas?
A. Perdarahan subarachnoid
B. Fraktur basis cranii
C. Fraktur zygomaticus
D. Perdarahan epidural
E. Fraktur calcarina

267

Wanita, 56 tahun, datang dengan nyeri pada punggung dan pinggang sebelah kiri. Pasien
penderita Ca Mammae dan telah di lakukan terapi mastektomi, radioterapi, dan
kemoterapi. Kontrol terakhir 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan awal yang tepat untuk

18 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
keluhan diatas?
A. X - ray
B. CT - scan
C. USG
D. MRI
E. Bone Scan
268

Wanita, 42 tahun, dengan keluhan nyeri perut bawah, dirasakan makin nyeri setelah BAK.
Suka makanan tinggi protein, TTV DBN, PF nyeri tekan pada hipokondrium, USG di
temukan hiperekoik dengan shadow ukuran 2x3x1 di vesika urinaria. Diagnosis?
A. Tumor vesika urinaria
B. Sistitis
C. Vesikolitiasis
D. Ureteolitiasis
E. Urolitiasis

269

Laki-laki, 31 tahun, datang ke IGD setelah kecelakaan karena luka pada kepala dan paha
kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, didapatkan fraktur terbuka
pada dahi dan paha kanan. Didapatkan pula bising nafas pada area supraclavicula.
Namun tiba-tiba pasien henti nafas. Apa tatalaksana yg tepat?
A. Pasang EKG
B. Pasang Infus
C. DC shock
D. Pasang ventilator
E. Resusitasi jantung paru

270

Ny. Athirah, 40 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan lengan kiri atasnya
terasa membengkak. Dua tahun yang lalu pasien pernah menjalani mastektomi radikal
payudara kiri atas indikasi kanker payudara. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
tanda kekambuhan tumor payudara tersebut. Apakah kemungkinan yang dialami pasien
ini sekarang?
A. Inflamasi kronik
B. Limfangioma
C. Limfedema
D. Tromboflebitis
E. Vena varikosa

271

Laki laki, 23 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai bawah kiri setelah
jatuh dari tangga setiggi 2 meter. Pasien mengeluh adanya pembengkokan dan bengkak
dibawah lutut kiri, dan tidak dapat digerakkan sama sekali. Pada anamnesa didapatkan
pasien terjatuh 5 jam yang lalu, dan pada 1 jam yang lalu timbul nyeri menetap disertai
kesemutan. Diagosis?
A. Fraktur tertutup dnegan kontusio jaringan lunak
B. Fraktur tertutup dengan sindroma kompartemen
C. Fraktur tertutup dengan hematoma
D. Fraktur tertutup dengan hemartrosis
E. Fraktur tertutup dengan robeknya arteri popliteal

272

Laki-laki, 19 tahun, nyeri di area maleolus sinistra yang dirasakan saat bermain voli. Hasil
pemeriksaan fisik krepitasi (-), inversi ke kiri nyeri, eversi ke kiri tidak nyeri, nyeri tulang
tibula fibia (-). Kemungkinan diagnosis?
A. Ruptur tendon achilles
B. Fraktur tibia-fibula sinistra
C. Sprain ligament talofbrular
D. Dislokasi talocrucralis
E. Fraktur metatarsal

273

Pasien, 24 tahun, terjatuh dari atap rumah. Dijumpai hematom pada pelvis dan blood
discharge pada uretra. Apa tatalaksana yang tepat dilakukan?

19 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
A.
B.
C.
D.
E.

Pemasangan kateter
Sitostomi
Pemberian diuretic intravena
Hemoroidektomy
Hernioraphy

274

Laki laki, 30 tahun, datang dengan keluhan paha kiri bengkok, bengkak,
dan nyeri. Terdapat riwayat kecelakaan lalu lintas sekitar 1 minggu yang
lalu, sudah dibawa ke dukun patah dan dibebat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan paha kiri hiperemis, bengkok dan keluar sekret purulen. Apa
diagnosis pasien di atas?
A. Open fraktur
B. Closed fraktur
C. Osteomelitis
D. Selulitis
E. Malunion

275

Laki-laki, 49 tahun, bengkak pada scrotum dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik TTV normal.
Terdapat pembesaran scrotum, lunak, pembesaran kelenjar inguinal (-), transiluminasi
(+). Diagnosis yang paling mungkin?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Torsio testis
D. Orchitis
E. Elephantiasis

276

Laki-laki, 50 tahun, datang ke poli dengan keluhan BAB berdarah sejak lebih dari setahun
yang lalu. BAB berdarah hilang timbul. Tidak ada keluhan lain seperti emam, penurunan
berat badan. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan RT: didapatkan massa
berkelompok di dalam rectum, nyeri tekan, saat dikeluarkan sarung tangan terdapat
bercak darah. Diagnosis yang paling meemungkinkan pada pasien ini adalah?
A. Hemoroid
B. Divertikulitis
C. Polip rekti
D. Karsinoma
E. Invaginasi

277

Perempuan, 40 tahun, mengeluh siku kanan nyeri, pasien mengaku bekerja sebagai
pedagang pecel dan sering mengulek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan sisi
medial siku, ditemukan kelemahan ketika melakukan flexi siku, tanda-tanda inflamasi (-),
ROM aktif-pasif siku dalam batas normal. Kemungkinan diagnosanya adalah ?
A. Fraktur epikondilus medial
B. Epikondilitis medial
C. Osteoartritis grade I
D. Tennis Elbow
E. Dislokasi Siku

278

Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di lengan atas
kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak
didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada X-foto lengan atas kanan didapatkan
gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk onion skin. Diagnosis radiologis yang
mungkin pada penderita ini adalah?
A. Ewing sarcoma
B. Osteosarcoma
C. Chondrosarcoma
D. Aneurysmal bone cyst
E. Enchondroma

20 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
279

Pria, 38 tahun, dua minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur.
Sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan.
Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena
nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik
secara umum normal, pada ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis
pedis dan tibialis posterior, pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Acute arterial occlusion
B. Thromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopthy
D. Chronic arterial thrombosis
E. Atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease

280

Seorang wanita, 45 tahun, mengeluh nyeri pada perut kanan atas sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai mual-muntah. Pasien sering mengaku mengkonsumsi makanan
berlemak, pada pemeriksaan fisik hepar teraba sedikit hepatomegali, tepi tumpul, nyeri
tekan (+), murphy sign (+), tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosis pada pasien di
atas?
A. Kolesistisis akut
B. Kolelitiasis
C. Pankreatitis akut
D. Ulkus peptikum
E. Sistisis

281

Pasien datang dengan keluhan tidak BAB dan buang angin sejak 3 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan perut kembung dan bising usus (-). Gambaran foto
abdomen distensi usus halus dan usus besar disertai adanya air fluid level di rongga
peritoneum. Kemungkinan diagnosis pasien adalah?
A. Ileus obstruktif dengan asites
B. Ileus paralitik dengan asites
C. Ileus obstruktif dengan pneumoperitoneum
D. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum
E. Ileus obstruktif

282

Pasien anak laki-laki, 8 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
lengan sebelah kiri setelah 1 hari jatuh dari seluncuran. Pada pemeriksaan didapatkan
nyeri dan bengkak pada lengan kiri disertai adanya penurunan sensibilitas di tangan kiri.
Setelah 1 jam, kemudian anak tersebut dibawah ke dukun patah dan kemudian bengkak
di lengan kiri makin parah. Vital sign: TD:110/70 mmhg, HR: 90x/mnt, RR: 22x/mnt, t:
36,8oC. Dari pemeriksaan tampak luka robek dengan dasar tulang. Foto rontgen
ditemukan fraktur os radio-ulna 1/3 distal. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
A. Open fracture grade I
B. Open fracture grade II
C. Open fracture grade IIIa
D. Open fracture grade IIIb
E. Open fracture grade IIIc

283

Anak laki laki, 4 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kemaluan setelah menarik
penis-nya ke belakang dan tidak bisa di tarik lagi ke depan. Pada pemeriksaan TTV dalam
batas normal, prupetium penis terdorong dan tidak bisa kembali lagi. Diagnosis pada
kasus ini adalah?
A. Fimosis
B. Paramifosis
C. Balanitis
D. Hipospadi
E. Epispadi

284

Pasien laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa BAK setelah KLL saat akan berangkat

21 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
ke kantor. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan suprapubic. Pemeriksaan BNO-IVP
dengan kontras didaptkan ekstravasasi perivesikuler. Diagnosis yang paling mungkin?
A. Ruptur uretra anterior
B. Ruptur uretra posterior
C. Ruptur buli-buli
D. Ruptur ginjal
E. Ruptur ureter
285

Laki-laki, 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan terdapat benjolan pada lipat paha kiri
yang dapat hilang timbul. Benjolan timbul terutama jika mengedan, lalu hilang sendiri.
Terkadang benjolan sampai ke skrotum kiri. Tidak ada keluhan lain pada pasien. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
A. Hernia inguinalis medialis reponibel
B. Hernia inguinalis lateralis reponibel
C. Hernia inguinalis ireponibel
D. Hernia strangulata
E. Hernia inkarserata

286

An Raf, 3 tahun, dibawa ibunya ke poli umum karena sakit perut. Sejak 2 hari yang lalu
pasien BAB cair kemudian diperiksakan ke puskesmas dan mendapat puyer. Hari ini diare
berhenti, tetapi keluar lender darah. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis merintih
tampak kesakitan. Palpasi abdomen defans muskuler (+), teraba massa diperut kiri atas,
sementara sebelah bawah teraba kosong. Hasil pemeriksaan colok dubur didapatkan
kesan portio-like sign. Apa diagnosisnya?
A. Ileus paralitik
B. Peritonitis
C. Refluks gastroesofageal
D. Invaginasi ileocolica
E. Tumor kolon

287

Pasien laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas. Bagian pinggang pasien terjepit
dashboard. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada suprapubis, kencing darah,
dan DRE prostat tidak teraba. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Ruptur ureter
B. Ruptur buli buli
C. Striktur uretra
D. Ruptur uretra posterior
E. Ruptur uretra anterior

288

Wanita, 50thn, mengeluh tidak bisa BAB dan buang angin sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan metallic sound (+). Gambaran foto abdomen
didapatkan gambaran Hearing bone (+) dan free air subdiafragma. Kemungkinan
diagnosis?
A. Ileus paralitik
B. Ileus paralitik dengan ascites
C. Ileus obstruktif dengan ascites
D. Ileus obstruktif dengan pneumoperitoneum
E. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum

289

Laki-laki, 36 tahun, datang dengan keluhan benjolan di submandibula 3 hari yang lalu.
Disertai dengan demam, nyeri, batuk dahak kuning. Pemeriksaan fisik ditemukan
pembesaran jaringan limfoid multipel lunak mobile nyeri tekan +, leukosit 17000, 39oC.
Pemeriksaan lain dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis?
A. Limfoma
B. Limfadenitis bakterialis
C. Limfadenitis TB
D. Limfosarkoma
E. Struma

22 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
290

Laki-laki, 65 tahun, satu hari yang lalu mengalami keluhan tidak bisa BAK, kencing tidak
lampias, serta terasa penuh. Riwayat DM dan HT disangkal. Pemeriksaan TTV dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan buli teraba penuh. Kemungkinan diagnosis?
A. Prostatitis
B. Benign prostate hyperplasia
C. Pseudogranular prostat
D. Vesikolithiasis
E. Nephrolithiasis

291

Seorang perempuan, 45 tahun, tertabrak mobil di jalan. Dari pemeriksaan didapatkan

airway clear, breathing: 20x/menit, circulation: nadi 100x/ menit, disability: GCS 15,
exposure : multiple vulnus laserasi dan eksoriasi. Pasien mengeluhkan sulit dan terasa
berat menggerakan kaki dan mengangkatnya, pasien sulit BAK. Pemeriksaan rontgen
yang tepat adalah?
A. Px thorax
B. Px Cervikal lateral
C. Px thorakal lumbo AP/Lateral
D. Px lumbal AP
E. Px lumbosakral

292

Seorang laki-laki umur 25 tahun sehabis tawuran datang ke UGD dengan bahu kiri
dipukul dengan tongkat kasti. Keluhan lengan asimetris dan pergerakan terbatas.
Pemeriksaan fisik tidak dapat dorsofleksi manus, fleksi brachialis dan parestesi manus
posterior. Kelainan yang mungkin terjadi ?
A. Fraktur caput humeri
B. Fraktur collum humeri
C. Fraktur corpus humeri
D. Fraktur epicondylus medialis
E. Fraktur supracondiler humeri

293

Perempuan, 30 tahun, mengeluh payudara kanan bengkak dan keluar cairan. Pada
pemeriksaan fisik payudara kanan dan kiri tidak simetris. Pemeriksaan baku emas untuk
mendiagnosis?
A. Mamografi
B. Foto polos
C. MRI
D. Biopsi PA
E. USG mammae

294

Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher. Benjolan baru
disadari 1 minggu ini, dilakukan pemeriksaan rutin terdapat nodul yang bila ditekan tidak
nyeri, ikut bergerak pada saat menelan, tidak ada gejala lokal. Pemeriksaan TSH serum
normal. Pemeriksaan apakah yg selanjutnya dilakukan untuk menentukan diagnosis?
A. USG
B. Aspirasi jarum jalus
C. Scan tiroid
D. Bedah reseksi
E. Rontgen regio colli

295

Anak laki-laki, usia 3 hari, datang dibawa ibunya dengan keluhan skrotum membesar
terutama saat menangis dan mengejan dan masih bisa di dorong dengan jari. Satu hari
SMRS keluhan semakin memberat, menangis bila di sentuh skrotumnya dan tidak bisa di
dorong lagi. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Torsio testis
B. Hernia juvenile
C. Hernia inguinalis
D. Hernia stranguta
E. Hernia inkarserata

23 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
296

Seorang laki-laki, 24 tahun, datang ke igd setelah dada sebelah kiri terbentur aspal saat
kecelakaan motor 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran Compos
Mentis, TD: 90/60mmHg, N:112x/mnt, RR: 36x/mnt, pergerakan hemitoraks sinistra
tertinggal, hemitoraks sinistra pekak, suara napas paru kiri menurun. Apa kemungkinan
diagnosisnya?
A. Kontusio paru sinistra
B. Trauma tumpul torak
C. Tamponade jantung
D. Hemotoraks
E. Pneomotoraks

297

Anak laki-laki 3 tahun, bersama ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan kencing
tidak bisa lurus dan saat ereksi penis terlihat melengkung. Pemeriksaan genital
ditemukan OUE terletak pada ventral penis. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Epispadia
D. Hipopasdia
E. Fistula Uretra

298

Laki-laki, 56 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan nyeri perut kanan dan BAB lembek.
Nyeri dirasakan terus menerus terutama saat BAB. Keluhan disertai mual-muntah dan
nafsu makan menurun. TTV didapatkan TD 130/90mmHg, nadi 78x/mnt, RR 24x/mnt,
suhu 37,8oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdomen datar, hiperperistaltik,
tympani, nyeri tekan regio lumbal dextra. Pada lab didapatkan Hb 11, leukosit 11000,
LED 8. Pada barium enema didapatkan lumen kolon bergranul. Apa diagnosis yg paling
mungkin?
A. Colitis
B. Appendicitis
C. Diverculitis
D. Nefrolitiasis
E. Polip kolon

299

Seorang perempuan datang dengan kencing berpasir selama 1 hari. Riwayat kencing
batu 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Dari hasil lab
didapatkan hasil hiperkalsemia. Etiologi yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. Kalsium oksalat
B. Struvit
C. Asam urat
D. Sistin
E. Campuran

300

Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut di bagian tengah
menjalar ke punggung. Antropometri BB 80kg dan TB 155 cm. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan gambaran radioopaque. Dokter merencanakan untuk melakukakan
operasi. Pembuluh darah apa yang perlu diperhatikan pada kedaan tersebut ?
A. Aorta abdominalis
B. Vena mesenterika inferior
C. Vena hepatica
D. Truncus coeliacus
E. Vena mesenterica superior

Neurologi
301

Seorang laki laki 20 tahun datang ke igd dengan lumpuh mendadak..

Malam hari lumpuh hanya kedua kaki dan tungkai. Besoknya lumpuh
tangan dan lengan. PF td 120/80 nadi 96x suhu 37C RR 24x. Refleks
patologis dan fisiologis di semua ekstremitas tidak ada. Diagnosis?
24 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
a.
b.
c.
d.
e.

Acute cerebellar ataxia syndrome

Acut myelopathy
Histeria paralisis
Myestenia gravis
Guaillin barre syndrome

302

Pasien laki-laki 27 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran.

Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalulintas. Pasien mengendarai
motor, ditabrak oleh mobil dari arah kanan. Setelah kecelakaan pasien
pingsan sepuluh menit kemudian sempat sadar namun perlahan tidak
sadarkan diri lagi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran stupor,
tekanan darah 160/90mmHg, nadi 72 kali permenit, pernapasan 26 kali
permenit, suhu 36,7 C. Pada pemeriksaan pupil didapatkan mata kanan
unisokor, pupil kanan 5mm pupil kiri 3 mm. Rangsang cahaya langsung
mata kanan menurun, mata kiri normal. Rangsang cahaya tidak langsung
mata kanan menurun, mata kiri normal. Terdapat kesan hemiparesis sisi
kiri. Hal yang mendasari penyebab kondisi pasien saat ini yaitu:
a. Komusi serebri
b. Perdarahan epidural
c. Diseksi arteri karotis
d. Emboli arteri karotis
e. Perdarahan subarachnoid

303

Pasien laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sejak 4 bulan
yang lalu. Sebelum sakit kepala pasien merasa penglihatan menyempit
dan ada cahaya berkedipkedip sekitar 10 detik. Nyeri kepala dirasakan
pada kepala sisi kanan, berdenyut. Saat nyeri kepala muncul, pasien juga
merasakan adanya mual dan muntah. Apa diagnosis pada pasien ini
a. Nyeri kepala migren tanpa aura
b. Nyeri kepala migren dengan aura
c. Nyeri kepala dengan kelainan vaskular
d. Nyeri kepala
e. Nyeri kepala migren maligna

304

Pasien perempuan, 25 tahun, dibawa ke IGD RS oleh orang tuanya dengan

kondisi tidak sadar sejak 3 jam yang diawali dengan nyeri kepala hebat.
Riwayat kecelakaan lalu lintas tunggal dan tidak memakai helm. Pasien
tidak sadar diri selama 15 menit dan kesadarannya berangsur-angsur
membaik. Pasien bahkan dapat membawa sendiri sepeda motor ke
rumahnya. Satu jam setelah sampai rumah, pasien kembali kehilangan
kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 2-2-4, TD 140/90
mmH, HR 90x/menit, RR 22x/menit, terdapat bekas muntahan di sudut
mulut dan baju pasien serta ekimosis periorbita. Pemeriksaan penunjang
yang disarankan untuk pasien?
a. MRI kepala
b. CT scan kepala
c. EEG
d. Foto rontgen kranium
e. LCS
25 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
305

Laki-laki 55 tahun, keluhan nyeri punggung, kesemutan, dan (lupa).

Terdapat gibbus. Pada pemeriksaan radiologi terdapat degenerasi lupa
maaf:(( pada vertebra torakalis. Diagnosis yang mungkin
a. Spondylolisthesis
b. Spondylolysis
c. Spondylitis tb
d. Ankylosing spondylitis

306

Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 6

hari yang lalu. Nyeri seperti terikat. Saat ini sedang banyak pekerjaan.
Nyeri membaik dengan istirahat. Diagnosis pada kasus tersebut?
a. Tension type headache
b. Migraine dengan aura
c. Migraina tanpa aura
d. Nyeri kepala dengan peningkatan tekanan intrakranial

307

Wanita 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 minggu

smrs. Nyeri kepala seperti diikat dan ditimpa beban berat. TTV dbn, PF
neurologis dbn. Patofisiologi apa yg mendasari keluhan?
a. Serotonin
b. GABA
c. Muscle contraction
d. Inflamasi
e. Meningeal traction

308

Laki-laki 18 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan 30 menit yang lalu.
Kesadaran sopor. Hasil pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 28x/menit,
suhu 37,5 C. Keluar darah dari kedua telinga, battle sign (+), halo sign (+). Apa diagnosa
yang tepat untuk kasus di atas?
a. Perdarahan subarachnoid
b. Fraktur basis cranii
c. Fraktur zygomaticus
d. Perdarahan epidural
e. Fraktur calcarina

309

Pasien anak 10 tahun datang dengan keluhan kalo melirik ke kanan kabur, pada pemeriksaan

310

didapatkan mata tidak bisa milirik kea rah temporal. Nervus apa yang mengalami kelainan?
a. N. III
b. N. IV
c. N. V
d. N. VI
e. N.VII
Seorang wanita usia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di sekitar pipi
kanan hilang timbul seperti disayat pisau. Serangan dirasakan saat mengunyah, dan sikat gigi.
Pada pemfi td 130/80, nadi 78, rr 24, suhu 37. Pemeriksaan neurologis DBN. Diagnosis?
a. bells palsy
b. vertigo
c. arteritis temporalis
d. neuralgia trigeminalis
26 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
e. ......
311

Seorang perempuan 25 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sakit kepala terutama di
belakang daerah mata disertai mata berair. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu terakhir, namun
pasien mengaku keluhan ini sering hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu. Tidak ditemukan
penurunan visus mata. PF: TD: 100/70 mmhg, N: 92 x/m, RR: 19 x/m, T: 36,5 C. Tidak
ditemukan keluhan lain.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a.
b.
c.
d.

312

Cluster headache episodik

Cluster headache kronik
Migrain dengan aura
TTH

Common Migrain
Seorang laki-laki, 40 tahun, datang ke UGD karena dikeluhkan tidak sadarkan diri sejak 30
menit yang lalu. Sebelumnya pasien dikeuhkan mengalami nyeri kepala disertai muntah sejak
1 jam yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat darah tinggi sejak lama. Pada pemeriksaan
fisik ku lemah, GCS E2V3M4, TD 190/110 mmHg, HR: 91x/menit, RR 20x/menit, t: 36,8oC.
pemeriksaan neurologi didapatkan refleks fisiologis (+), dan babinski (+) ekstremitas dextra.
Apa pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien?
a. Xray Kepala
b. CT scan Kepala
c. Analisis LCS
d. MRI kepala

313

314

e. Darah Rutin
Laki laki 20 tahun datang berobat dengan keluhan kejang. Riwayat kejang sudah dialami 3
bulan . Kejang awalnya dirasa mulai dari jari kiri menjalar ke leher lalu tubuh hingga tungkai
kiri. Kejang selama 5 menit. Saat kejang pasien sadar. Diluar kejang pasien normal. Apa
diagnosis yang tepat ?
a. Epilepsi umum
b. Epilepsi Absence
c. Epilepsi parsial kompleks
d. Epilepsi parsial motoric dengan penjalaran
e. Epilepsi parsial mioklonik
Laki2 43 tahun mengeluh sulit membuka mata 1 bulan terakhir, terutama setelah beraktivitas
dan membaik setelah istirahat. TTV baik. Tes wartenberg +. Diagnosa?
a. Polineuropati
b. Neuropati okuler
c. Myastenia gravis
d. GBS
e. Poliomyelitis

27 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
315

1. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke UGD RS dengan kelemahan pada lengan dan
tungkai kiri secara tiba-tiba saat bangun pagi disertai bicara pelo. Keluhan terjadi
sejak satu hari lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi (+), DM (+), merokok (+),
sakit kepala (-), kejang partial (-). Pemeriksaan fisik pasien compis mentis, TD
180/90mmHg, HR 84x/m, RR 20x/m, suhu 37 derajat. Apakah diagnosis penyakit
ini ?
a. Infark cerebri
b. Trombosis cerebri
c. Stroke iskemik
d. Stroke hemoragik
e. Epilepsi

316

Seorang laki-laki 50 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kelemahan pada
bagian kiri wajah dan tubuh sejak 30 menit yang lalu. Pasien mengeluhkan sulit berbicara. PF
didapatkan TD 160/100 mmHg, N 60x/menit, RR 20x/menit. Pada pemeriksaan CT Scan
tidak ditemukan adanya perdarahan. Apa terapi yang tepat?
a. Aspirin perporal
b. Heparin intravena
c. Warfarin intravena
d. intravena
e. intravena

317

anak 5 tahun datang dengan keluhan kejang kelojotan seluruh tubuh, 3 hari yang lalu kaku
pasien juga mengalami keluhan serupa. TTV normal, pemeriksaan neurologis tidak ada
kelainan. Apa neurotransmitter penyebab keluhan pasien?
a. GABA
b. asetikolin
c. glutamate
d. serotonin
e. dopamine

318

laki2 umur 50 thn diantar keluarga ke ugd tdk sadarkan diri. Sebelumnya
pasien jalan jalan ditaman lalu tiba2 sakit kepala. 1 jam kemudian pasien
muntah hebat dan mengalami penurunan kesadaran. Pemeriksaan fisik di
ugd TD 200/100 nadi 120 RR 38, babinsky +, kaku kuduk +, reflek bisep
dan patella meningkat. Bagaimana mekanisme terjadinya kaku kuduk
pada
pasien
ini?
A.
Akumulasi
darah
d
subarachnoid
B.
Akumulasi
abses
di
subarachnoid
C.
Massa
di
belakang
kepala
D.
Lupa
E. Lupa
Laki-laki 23 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit

319

membuka mata hingga sejak kemarin tidak dapat dibangunkan saat di panggil atau di
goyangkan, anggota gerak kiri tampak lebih lemas dibandingkan dengan anggota gerak
kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, Suhu 38 C, kaku kuduk (+),
28 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
reflek babinski kiri (+). Pada pemeriksaan LP didapatkan jernih, sel 465, glukosa 25, protein
135, monosit 70%, neutrofil 48%. Diagnosa yang paling mungkin?
a.
b.
c.
d.
e.
320

Meningitis TB
Ensevalitis viral
Mielitis transversa
Abses serebri
Sinus trombosis

Seorang pasien DM dengan keluhan kaki terasa kesemutan, tes nerve concuctivity velocity.
Patofisiologinya adalah?
a.
b.
c.
d.
e.

Neuropati demielinisasi
Neuropati sensorik
Neuropati motorik
Neuropati akson
Neuropati otonom

321

wanita 25 tahun dengan keluhan nyeri kepala kanan berdenyyut seperti ditusuk-tusuk. Mual
(+), muntah (-). Keluhan sudah dirasakan 3 bulan. TTV normal.tatalaksana apa yang akan
diberikan?
a. paracetamol
b. ibuprofen
c. asam mefenamat
d. ergotamine
e. ?

322

laki-laki 45 tahun, kejang, nyeri kepala (+). Pemeriksaan fisik: kaku kuduk (+), kernig (+),
laseque (-). Dari pemeriksaan LCS, ditemukan sel 300, limfosit dominan, glukosa 3045, dan
protein (+). Pasien mengalami parese N. VII. Yang menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Mycobacterium Tb
b. Hemofilia influenza
c. Riketsia
d. Neisseria meningitides
e. ?

323

324

2. Seorang wanita 25 th datang ke IGD karena penurunan kesadaran. TD 140/90,

Nadi,RR,suhu dbn. Dalam pemeriksaan dengan rangsang nyeri di dapatkan suara
mengerang, gerakan tangan menarik, mata terbuka..
berapa GCS pasien?
a. E3M5V3
b. E3M4V2
c. E2M4V2
d. E2M3V2
e. E2M5V2
Seorang koki,laki-laki,32 tahun,terkenal memiliki kemampuan mengetahui jenis bumbu dan
benar dengan benar hanya dengan mencium nya, setelah terjadi kecalakan ia tidak memiliki
29 | O p t i m a p r e p

SOAL SEMINAR Optimaprep

Batch Agustus UKMPPD 2016
kemampuan nya. Dia hanya bisa mengetahui jenis bumbu dengan melihat proses
memasaknya.apa penyebab terjadinya?
a. mengalami insomnia
b. terjadi kerusakan pada sistem lumbik
c. terjadi kerukan pada orbitofrontal
d. kecelakaan mengenai lobus frontal dari otak
e. kecelakaan menyebabkan fraktur pada hidung
325

Laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan suka marah-marah dan sering lupa meletakkan
benda. Sering tersesat saat ingin pulang dan sering menanyakan hal berulang-ulang kepada
cucunya padahal sudah dijawab berkali-kali.
a. Delirium
b. Dementia
c. Alzheimer
d. Psikotik
e. Gangguan disosiasi
Psikiatri

326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350

SelamatBelajar
SemogaSukses
Mohontidakhanyamenghafals
oaldanjawabandari soal
seminar ini

30 | O p t i m a p r e p