15 FEB 12 | La verdad y o tras mentiras

40 cosas que los mdicos no deberamos olvidar

Malentendidos y olvidos de la prctica cotidiana.

Estoy recopilando situaciones clnicas, conflictos y malentendidos de la

prctica diaria. Van algunos de los que veo a cada rato. Especialmente en
m mismo que soy el peor de todos. Ojal ayuden. Ustedes tienen otros
para agregar a mi lista?
1. Los pacientes tienen biologa pero tambin biografa.
2. Los pacientes tienen orejas. Pero los mdicos tambin.
3. Interrogatorio y escuchatorio no pueden reemplazarse
mutuamente.
4. Efecto placebo no significa falta de efecto.
5. Tu palabra puede ser un remedio pero tambin un veneno.
6. Cada vez que alguien no pudo entender, alguien no supo explicar.
7. Ninguna indicacin es una orden.
8. Las recomendaciones se negocian, no se imponen.
9. Nadie hace lo que no comprende o lo que contradice sus valores.
10. Lo que los pacientes ignoran que saben y los mdicos no saben que ignoran.
11. Una enfermera sabe todo lo que a nosotros nadie nos ense jams.
12. Un dato clnico no es un juicio clnico. El primero sin el segundo es intil y peligroso.
13. Un dato no es una cosa.
14. Significacin estadstica y significacin clnica no significan lo mismo.
15. Riesgo y peligro no son sinnimos en medicina.
16. Encontrar una variable anormal no significa encontrar una enfermedad.
17. Normalizar un parmetro no significa alcanzar la curacin.
18. La normalizacin de variables y el bienestar del paciente no son la misma cosa.
19. La ausencia de evidencia no significa evidencia de la ausencia.
20. Ningn estudio est justificado sino no responde a una pregunta y no cambia una conducta.
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21. Si la probabilidad es baja la indicacin es dbil.

22. Encontrar algo no siempre significa hacer algo.
23. Para quin no sabe hacia dnde va, todos los caminos son equivocados.
24. Si escuchas galopar es muy probable que se trate de un caballo. Pero podra tratarse de una cebra.
25. Un sntoma es un sntoma. Encuentres o no un dato que lo justifique.
26. Si encontrs una queja que no tiene motivo. Ya has encontrado el motivo de la queja.
27. Las enfermedades psicosomticas no existen como categora. Ya que no hay ninguna que no lo sea.
28. Cuerpo y mente son recursos del lenguaje. En el mundo real no existe una sin el otro.
29. Error y culpa no son sinnimos.
30. La incertidumbre no es una debilidad de la clnica. Es su propia naturaleza.
31. Una probabilidad no es un hecho.
32. Un dato sin contexto es un castillo construido en el aire.
33. Una asociacin no es una causa.
34. La prctica mdica no se basa en la autoridad sino en las demostraciones.
35. No son las hiptesis bellas sino sus comprobaciones rigurosas el fundamento de una intervencin.
36. Cuidar no es menos importante que curar.
37. El cuidado de los pacientes se basa en el cuidado de los pacientes.
38. Tu curriculum dice menos de vos que tus pacientes.
39. Los papers no son el propsito de la medicina.
40. No es necesario que los pacientes te admiren. Aunque es muy recomendable que te quieran.
D.F

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