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CLIENTE: ENGRACIA ALCANTARA MADRE (63 AOS)

USUARIO: RUBEN MARTINEZ ALCANTARA (17 AOS)


QUEJA: Mi hijo se pone depresivo cada vez que yo presento un sntoma fsico de
cualquier tipo.
DEMANDA: Quiero que Rubn no se deprima, y que no tenga miedo de que yo
me enferme acepte que son estragos de la edad

DIAGNSTICO: Arreglo inadecuado de los estmulos ambientales


OBJETIVO TERAPEUTICO: Lograr que Rubn acepte que no es culpable de lo que
le ocurra a su mam.
DATOS DEMOGRFICOS:
NOMBRE Y APELLIDO DEL JOVEN : Ruben Martinez Alcantara
Fecha de nacimiento: 17/04/99
Nombre de la Madre: Engracia Alcantara Madre (63 AOS) Profesin: Hogar
HISTORIA FAMILIAR
Hermanos
ngel Martnez
Alfonso Martnez
Familiar con el que ms se relaciona (Mam)

HISTORIAL DEL USUARIO


ANTECEDENTES DE LA CONDUCTA.

E O

LA MAM SE QUEJA

TRISTEZA PENSAMIENTO
SOLEDAD

LLANTO Y SE QUEDA EN
CAMA

MAM SE VA A MORIR

MAM SE ENFERMA

De acuerdo a las evidencias Ruben es un joven ,que tiene apego a la figura


materna. Desde muy pequeo le tiene miedo al entorno clnico, por ende
cualquier cita o consulta de parte de su mam a un mdico le causa ansiedad
de los 12 a los 17 aos.

DIAGNSTICO CONDUCTUAL:
Arreglo inadecuado de estmulos ambientales.
Por las referencias que se plantearon y entrevistas previas realizadas a Rubn,
es un joven el cual presenta una dependencia materna, debido a esto lo que
fisiolgicamente le ocurre a su mam afecta su entorno y forma de
pensamiento de manera que siente culpabilidad por lo que le ocurre a su
madre.

CONDUCTAS ANTECEDENTES
-1 pensamientos catastrficos

CONDUCTAS CONSECUENTES
+1 escalofros

-2 miedo

+2 Ansiedad

-3 sondear a la madre ( como te


sientes, ya comiste, etc)
-4 Revisin de pastillas (presin, diarrea
etc)
-5 pensar que est enferma y me
mintiendo

+3 Taquicardia
+4 Bloqueo fsico
(pensamientos e imaginacin)
+5 Angustia (dentro y fuera de mi casa)

NOTA IMPORTANTE: Complementa el cuadro siguiente:


Como primer paso identifica en un rango del 1 al 10 la intensidad de tu
ansiedad
Como segundo paso, identifica la CONDUCTA ANTECEDENTE y coloca el
nmero correspondiente de acuerdo a la tabla anterior en el espacio de la letra
(A).
Como tercer paso, coloca el nmero de veces que presentaste este sntoma en
el espacio de la letra (N).
Como cuarto paso, identifica la CONDUCTA CONCECUENTE y coloca el nmero
correspondiente de acuerdo a la tabla anterior en el espacio de la letra (C).
A = ANTECEDENTES
C= CONSECUENTES
N = NMERO DE VECES

FRECUENC
IA
Imagin
que mam
falleca

Viernes
8 de
julio
A
N
C

1 AL 10
Coloca en esta
fila el nmero

A
Tuve
periodos
de
ansiedad
1 AL 10

N
C

Coloca en esta
fila el nmero

A
Tuve
periodos
de
depresin
1 AL 10

N
C

Coloca en esta
fila el nmero

A
Estuve
aislado de
las
personas
1 AL 10
Coloca en esta
fila el nmero

N
C

Sbado
9 de
julio

Doming
o 10 de
julio

Lunes
11 de
julio

Martes
12 de
julio

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