Ejercicio legal e ilegal de la medicina

(Roberto Glorio, Docente Autorizado Medicina Legal UBA)

Ejercicio Legal de la Medicina
-Se encuentra regulada en la Ley N 17132 del ao 1967 (decreto ley) con su decreto
reglamentario 6216/67 y sus respectivas modificaciones (22650/82, 23873/90,
26130/06).
-144 artculos divididos en 10 ttulos
Ley de Ejercicio de la Medicina, odontologa y activ. colaboracin
Incluye a: Obsttricas, kinesilogos y terapistas fsicos, terapistas ocupacionales,
pticos tcnicos, mecnicos dentales, dietistas, auxiliares de radiologa, de
psiquiatra,de laboratorio, de anestesia, fonoaudilogos, ortpticos, visitadoras de
higiene, tcnicos en rtesis y prtesis, en calzados ortopdicos, agentes de propaganda
mdica, tcnicos industriales en alimentos, citotcnicos.
-Poseen una ley propia: Enfermeros (ley 24.004 / 91) y Psiclogos (ley 23.277 / 85).
Registro Unico de Profesionales de la Salud (COFESA)
-Profesiones de Grado Universitario:
Mdico, Odontlogo, Farmacutico, Psiclogo, Bioqumico, Lic.en Enfermera, Lic.
en Nutricin, Fonoaudilogo o Licenciado en Fonoaudiologa, Obsttrico o
Licenciado en Obstetricia, Kinesilogo o Licenciado en Kinesiologa,
Licenciado en Produccin de Bioimgenes, Terapista Ocupacional, Profesiones de
Anlisis Clnicos.
-Tecnicaturas: Citotcnico, Enfermero, Instrumentador Quirrgico, Optico Tcnico,
Podlogo, Tcnico en Hematologa o en Hemoterapia o en Industria de Alimentos o
en Ortesis y Prtesis o en Prtesis Dental o en Prcticas Cardiolgicas o de
Radiologa o de Laboratorio o de Anestesia
-Profesiones Auxiliares: Asistente Dental o Auxiliar de Enfermera o de Radiologa o
de Laboratorio o de Anestesia o de Odontologa.
La Licenciatura, est vinculada con el saber. Es un ttulo universitario y tiene una
duracin de 4 a 6 aos. Brinda la posibilidad de continuar en carreras de Posgrado:
Especialidad, Maestra o Doctorado.
La Tecnicatura se relaciona con el hacer. Son carreras cortas que ofrecen una
formacin de carcter tcnico instrumental, permiten una rpida insercin el mercado
laboral.
Ejercicio Legal de la Medicina
-Se extiende a la CABA y Territorio de Tierra del Fuego (en aquel momento).
Autoriza a las distintas jurisdicciones a reglamentar sus condiciones.
-Una norma posterior cre el Registro Nacional de Profesionales del Arte de Curar
que realiza la matriculacin nacional.
-Cada Distrito posee la autorizacin para regular las condiciones del ejercicio de la
medicina pero no la matriculacin nacional.

-Art.2: Anunciar, administrar, aplicar, prescribir cualquier procedimiento directo o

indirecto de uso en el diagnstico, pronstico y/o tratamiento de las enfermedades de
las personas o a la recuperacin, conservacin y preservacin de la salud de las
mismas; el asesoramiento pblico o privado y las pericias que practiquen aquellas
personas autorizadas.
-Art.4: Queda prohibido a toda persona que no est comprendida en la presente ley
participar en las actividades o realizar las acciones que en la misma se reglamentan.
Sin perjuicio de las penalidades impuestas por esta ley, los que actuaren fuera de los
lmites en que deben ser desarrolladas sus actividades, sern denunciados por
infraccin al artculo 208 del Cdigo Penal.
Aspectos comerciales segn la ley 17.132
-Se prohbe el desempeo profesional de modo simultneo con la actividad comercial.
-Se prohbe el desempeo de cargos tcnicos o administrativos aunque sean
honorarios en establecimientos que elaboren, distribuyan o expendan medicamentos,
especialidades medicinales, productos dietticos, agentes teraputicos, elementos de
diagnstico, artculos de uso radiolgico, artculos de ptica, lentes y/o aparatos
ortopdicos.
-Art.13: QUIENES PUEDEN EJERCER
- El ejercicio de la medicina slo se autorizar a mdicos, mdicos cirujanos o
doctores en medicina, previa obtencin de la matrcula correspondiente:
a) Los que tengan ttulo vlido otorgado por universidad nacional o privada y
habilitado por el Estado nacional;
b) Los que tengan ttulo otorgado por una universidad extranjera y que hayan
revalidado en una universidad nacional;
c) Los que tengan ttulo otorgado por una universidad extranjera y que en virtud de
tratados internacionales en vigor hayan sido habilitados por universidades nacionales.
d) Los profesionales de prestigio internacional reconocido, que estuvieran de trnsito
en el pas y fueran requeridos en consultas sobre asuntos de su exclusiva especialidad.
Esta autorizacin ser concedida a solicitud de los interesados por un plazo de seis
meses, que podr ser prorrogado a un ao como mximo, por la Secretara de Estado
de Salud Pblica. Esta autorizacin precaria en ningn caso podr significar una
actividad profesional privada y deber limitarse a la consulta requerida por
instituciones sanitarias, cientificas o profesionales reconocidos;
e) Los profesionales extranjeros contratados por instituciones pblicas o privadas con
finalidades de investigacin, asesoramiento, docencia y/o para evacuar consultas de
dichas instituciones, durante la vigencia de su contrato y en los lmites que se
reglamenten, no pudiendo ejercer la profesin privadamente;
f) Los profesionales extranjeros refugiados en el pas que fueron habilitados en virtud
del artculo 4, inciso f) del decreto 6216/44 (ley 12912) siempre que acrediten a juicio
de la Secretara de Estado de Salud Pblica ejercicio profesional, y se encuentren
domiciliados en el pas desde su ingreso.
QUIENES NO PUEDEN EJERCER
- Los que no tienen titulo (practicantes).
- Los que tienen titulo pero no estn habilitados (inscribirse en Salud Pblica) ni
matriculados (tener credencial con nro nico, irrepetible e inmodificable).
- Los que tienen clausura total o definitiva del lugar donde trabajan.

- Los que tengan enfermedades invalidantes.

- Los que padezcan enfermedades infectocontagiosas.
- Los que estn inhabilitados.
-Art.41: Practicantes
-Se consideran practicantes, los estudiantes de medicina u odontologa que habiendo
aprobado las materias bsicas de sus respectivas carreras realicen actividades de
aprendizaje en instituciones asistenciales, oficiales o privadas.
-Su actividad debe limitarse al aprendizaje y en ningn caso pueden realizar funciones
de las denominadas por esta ley de colaboracin.
-Los practicantes de medicina u odontologa slo podrn actuar bajo la direccin,
control personal directo y responsabilidad de los profesionales designados para su
enseanza y dentro de los lmites autorizados en el prrafo anterior.
-Art.17: Certificados mdicos
-Los que ejerzan la medicina podrn certificar las comprobaciones y/o constataciones
que efecten en el ejercicio de su profesin, con referencia a estados de salud o
enfermedad, a administracin, prescripcin, indicacin, aplicacin o control de los
procedimientos a que se hace referencia en el artculo 2 precisando la identidad del
titular.
-Obligacin de extender certificados de defuncin de los pacientes fallecidos bajo su
asistencia
-Art.19: Obligaciones
1-Prestar la colaboracin que les sea requerida por las autoridades sanitarias, en caso
de epidemias, desastres u otras emergencias;
- La colaboracin mdica puede estar contemplada dentro de los
mecanismos regulares estatales o por medio de planes de
excepcin. Sin excusas salvo fuerza mayor o enfermedad.
2-Asistir a los enfermos cuando la gravedad de su estado as lo imponga y hasta tanto,
en caso de decidir la no prosecucin de la asistencia, sea posible delegarla en otro
profesional o en el servicio pblico correspondiente;
- El texto legal se orienta a situaciones de emergencia o de urgencia
en el domicilio o en la va pblica. Es recomendable tomar 3 datos
en el profesional que se delega: 1) Apellido y Nombre 2) Matrcula
3) Procedencia y destino.
3-Respetar la voluntad del paciente en cuanto sea negativa a tratarse o internarse,
salvo los casos de inconsciencia, alienacin mental, lesionados graves por causa de
accidentes, tentativas de suicidio o de delitos. En las operaciones mutilantes se
solicitar la conformidad por escrito del enfermo, salvo cuando la inconsciencia o
alienacin o la gravedad del caso no admitiera dilaciones. En los casos de
incapacidad, los profesionales requerirn la conformidad del representante del
incapaz;
- Obligacin legal de asistencia en: inconciencia, cuadros psiquitricos, lesiones
graves en accidentes, tentativas de suicidio, vctimas de delitos (lesiones graves en
ria, en caso de robo, etc). Solicitar consentimiento en operaciones mutilantes
(amputaciones, colostomias definitivas, cirugas oncolgicas de cabeza y cuello)

4- No llevar a cabo intervenciones quirrgicas que modifiquen el sexo del enfermo,

salvo que sean efectuadas con posterioridad a una autorizacin judicial;
- Derogado por ley 26.743 (Identidad de gnero)
5-Promover la internacin en establecimientos pblicos o privados de las personas
que por su estado psquico o por los trastornos de su conducta, signifiquen peligro
para s mismas o para terceros;
- Objetivo preventivo de la internacin: peligro para s o terceros.
La ley de Salud Mental se refiere a riesgo cierto e inminente.
6-Ajustarse a lo establecido en las disposiciones legales vigentes para prescribir
alcaloides;
- Usar los recetarios destinados a tal fin.
7-Prescribir o certificar en formularios que debern llevar impresos en castellano su
nombre, apellido, profesin, nmero de matrcula, domicilio y nmero telefnico
cuando corresponda. Slo podrn anunciarse cargos tcnicos o ttulos que consten
registrados en la Secretara de Estado de Salud Pblica en las condiciones que se
reglamenten. Las prescripciones y/o recetas debern ser manuscritas, formuladas en
castellano, fechadas y firmadas. La Secretara de Estado de Salud Pblica podr
autorizar el uso de formularios impresos solamente para regmenes dietticos o para
indicaciones previas a procedimientos de diagnstico;
- Obligatoriedad de:
Prescribir en recetarios membretados,
El caracter manuscrito.
Si bien no se exige el sello aclaratorio, ha sido consagrado por la Jurisprudencia.
8-Extender los certificados de defuncin de los pacientes fallecidos bajo su asistencia,
debiendo expresar los datos de identificacin, la causa de muerte, el diagnstico de la
ltima enfermedad y los dems datos que con fines estadsticos les fueran requeridos
por las autoridades sanitarias;
- El certificado de defuncin es una obligacin
respecto de los casos mdicamente conocidos por
el mdico certificante. Quedan exceptuados los
casos de muerte violenta o de causa dudosa.
9-Fiscalizar y controlar el cumplimiento de las indicaciones que imparta a su personal
auxiliar y asimismo, de que stos acten estrictamente dentro de los lmites de su
autorizacin, siendo solidariamente responsables si por insuficiente o deficiente
control de los actos por stos ejecutados resultare un dao para terceras personas
- Es una obligacin del mdico el contralor del
personal de enfermera, ms all de las
responsabilidades propias que les cabe por ley
(Ley 24.004 de Enfermera).
-Art.20: Prohibiciones
1-Anunciar o prometer la curacin fijando plazos;
2-Anunciar o prometer la conservacin de la salud;
3-Prometer el alivio o la curacin por medio de procedimientos secretos o
misteriosos;

4-Anunciar procedimientos, tcnicas o teraputicas ajenas a la enseanza que se

imparte en las Facultades de Ciencias Mdicas reconocidas del pas;
5-Anunciar agentes teraputicos de efectos infalibles;
6-Anunciar o aplicar agentes teraputicos inocuos atribuyndoles accin efectiva;
7-Aplicar en su prctica privada procedimientos que no hayan sido presentados o
considerados o discutidos o aprobados en los centros universitarios o cientficos
reconocidos del pas;
8-Practicar tratamientos personales utilizando productos especiales de preparacin
exclusiva y/o secreta y/o no autorizados por la Secretara de Estado de Salud Pblica;
9-Anunciar por cualquier medio especializaciones no reconocidas por la Secretara de
Estado de Salud Pblica;
10-Anunciarse como especialista no estando registrado como tal en la Secretara de
Estado de Salud Pblica;
11-Expedir certificados por los que se exalten o elogien virtudes de medicamentos o
cualquier producto o agente teraputico de diagnstico o profilctico o diettico;
12-Publicar falsos xitos teraputicos, estadsticas ficticias, datos inexactos o
cualquier otro engao;
13-Realizar publicaciones con referencia a tcnicas personales en medios de difusin
no especializados en medicina;
14-Publicar cartas de agradecimiento de pacientes;
15-Vender cualquier clase de medicamentos;
16-Usar en sus prescripciones signos, abreviaturas o claves que no sean los sealados
en las Facultades de Ciencias Mdicas reconocidas del pas;
17-Ejercer la profesin mientras padezcan enfermedades infectocontagiosas;
18-Practicar intervenciones que provoquen la esterilizacin sin que exista indicacin
teraputica perfectamente determinada y sin haber agotado todos los recursos
conservadores de los rganos reproductores;
19-Inducir a los pacientes a proveerse en determinadas farmacias o establecimientos
de ptica u ortopedia;
20-Participar honorarios;
21-Obtener beneficios de laboratorios de anlisis, establecimientos que elaboren,
distribuyan, comercien o expendan medicamentos, cosmticos, productos dietticos,
prtesis o cualquier elemento de uso en el diagnstico, tratamiento o prevencin de
las enfermedades;
22-Delegar en su personal auxiliar, facultades, funciones o atribuciones inherentes o
privativas de su profesin;
23-Actuar bajo relacin de dependencia con quienes ejerzan actividades de
colaboracin de la medicina u odontologa;
24-Asociarse con farmacuticos; ejercer simultneamente su profesin con la de
farmacutico o instalar su consultorio en el local de una farmacia o anexado a la
misma;
25-Ejercer simultaneamente su profesin y ser director tcnico o asociado a un
laboratorio de anlisis clnicos. Se exceptan de esta disposicin aquellos
profesionales que por la ndole de su especialidad deben contar necesariamente con un
laboratorio auxiliar y complementario de la misma.
Especialidad
Rama de una ciencia cuyo objeto es una parte limitada de las mismas,
correspondiendo la denominacin de especialidad mdica a la parte o rea restringida
de las ciencias mdicas con limites funcionales diagnsticas y teraputicas basadas en

la formacin de postgrado sistemtica, con entrenamiento y capacitacin y evaluacin

final.
-Art.21: Especialistas
-Poseer certificacin otorgada por comisiones especiales de evaluacin designadas al
efecto por la autoridad de aplicacin, en las condiciones que se reglamenten, las que
debern incluir como mnimo: acreditacin de (cinco) 5 aos de egresado y (tres) 3 de
antigedad de ejercicio de la especialidad; valoracin de ttulos, antecedentes y
trabajos; y examen de competencia;
-Poseer el ttulo de especialista o de capacitacin especializada otorgado o revalidado
por universidad nacional o privada reconocida por el Estado;
-Ser profesor universitario por concurso de la materia y en actividad;
-Poseer certificacin otorgada por entidad cientfica de la especialidad reconocida a
tal efecto por la autoridad de aplicacin, de acuerdo a las condiciones reglamentarias;
-Poseer certificado de aprobacin de residencia profesional completo, no menor de
(tres) 3 aos, extendido por institucin pblica o privada reconocida a tal efecto por la
autoridad de aplicacin y en las condiciones que se reglamenten.
-La autorizacin oficial tendr una duracin de (cinco) 5 aos y podr ser revalidada
cada (cinco) 5 aos.
-(De acuerdo al Decreto N 587/04 el Ministerio de Salud no revalida ni recertifica los
certificados emitidos por este Ministerio. La revalidacin o recertificacin es un acto
voluntario que puede realizarse en las Sociedades Cientficas o Entidades
Acadmicas).
-La autoridad de aplicacin elaborar una nmina de especialidades reconocidas,
actualizada peridicamente con la participacin de las universidades e instituciones
reconocidas.
-El Ministerio de Salud y Accin Social, a travs del organismo competente, llevar
un registro de especialistas, actualizado permanentemente.
Resol. MS 908/12 Anexo I Mdicos Especialistas I
Especialidades clnicas
Clnica Mdica, Medicina Gral y/o Medicina de Familia, Alergia e Inmunologa,
Cardiologa, Angiologa Gral y hemodinamia, Dermatologa, Endocrinologa,
Farmacologa clnica, Fisiatria, Gastroenterologia, Gentica mdica, Geriatra,
Hematologa, Infectologa, Nefrologa, Neumonologa, Neurologia, Nutricin,
Oncologa, Reumatologa, Terapia Intensiva.
Especialidades quirrgicas
Ciruga general, Cx cardiovascular, Cx de Cabeza y cuello, Cx de trax, Cx
peditrica, Cx plstica y reparadora, Cx vascular perifrica, Coloproctologa,
Ginecologia, Neurociruga, Obstetricia, Oftalmologa, Ortopedia y Traumatologa,
Urologia, Otorrinolaringologa, Tocoginecologa.
Especialidades peditricas
Pediatra, Cardiologia Inf. , Endocrinologa Inf., Gastroenterologia Inf., Hematologa
Inf., Infectologa Inf., Nefrologa Inf.,Neonatologia, Neumonologa Inf., Neurologia
Inf., Oncologa Inf., Reumatologa Inf., Terapista intensiva Inf., Psiquiatria
infantojuvenil, Dermatologa peditrica, Ortopedia y Traumatologia Inf., Hepatologa
peditrica, Alergia e Inmunologa peditrica, Cx Cardiovascular peditrica.
Especialidades varias

Psiquiatra, Anatoma patolgica, Anestesiologa, Dx por Imgenes, Hemoterapia e

Inmunohematologa, Medicina del Deporte, Medicina del Trabajo, Medicina legal,
Medicina nuclear, Radioterapia, Toxicologa, Emergentologa, Electrofisiologa
cardaca, Hepatologa.
Especialidades no reconocidas
Auditoria, Medicina Esttica, Cx Baritrica, Cx digestiva, Cx venosa, Emergentologa
Inf., Farmacologa, Estomatologa, Geriatra, Ostepatas mdicas, Tx renal,
Mastologa, Medicina Aeronautica, Medicina del adolescente, Medicina de la
Industria Farmacutica, Medicina Interna peditrica, Medicina Reproductiva,
Medicina Sanitaria, Nutricin peditrica, Salud Reproductiva y Sexual de la mujer.
Convalida / Revalida (homologacin del ttulo)
- A travs del MINISTERIO DE EDUCACIN se convalidan los ttulos otorgados
por instituciones universitarias extranjeras de pases que han firmado convenios
especficos con la Argentina (Bolivia, Chile, Colombia, Cuba, Ecuador, Espaa y
Per).
- A travs de las UNIVERSIDADES NACIONALES, se revalidan los ttulos
otorgados por instituciones universitarias extranjeras de pases que no han
firmado convenios especficos con la Argentina o que, habindolo firmado, el caso no
est contemplado en el mismo.
Revlida
-Es un acto legal, de carcter universitario por el cual una Universidad admite el
derecho de un graduado en una Univ. Extranjera de anunciarse y ejercer la profesin
en nuestro pas.
-Realizar los trmites administrativos necesarios.
-Conocimiento de idioma espaol.
-Dar examen de las asignaturas que la Facultad considere necesaria.
Sanciones de la ley 17.132
-Suspensin de la matrcula.
-Clausura del establecimiento.
-Apercibimiento.
-Multas.
Habilitaciones del Ministerio de Salud:
Del establecimiento (consultorio, centro mdico, clnica) del lser, Autorizacin para
ejercer, individual para lser.
Ejercicio ilegal de la medicina
-Contemplado en el Cdigo Penal (art. 208)
-Delito de accin pblica
(denuncia de oficio = art.71 Cdigo Penal).
-Delito de peligro abstracto = No hace falta dao
-Es un delito contra la Salud Pblica.

Ejercicio Ilegal de la Medicina

Tipo de delito

Cdigo Penal

Pena

Curanderismo Contra la Salud Pblica

art. 208 inciso I

15 dias/1 ao + Inh.

Charlatanismo Contra la Salud Pblica

art. 208 inciso II

15 dias/1 ao + Inh.

Cesin de
diploma

art. 208 inciso III

15 dias/1 ao + Inh.

Contra la Salud Pblica

Usurpacin de Contra la Administracin Pblica

ttulos y
honores

Autor

art. 247

15 dias/1 ao + Inh.

Accin

Cronologa

Caractersticas

Curanderismo -Sin ttulo

-Con ttulo
que excede

-anunciar
-administrar
-aplicar
-prescribir

En forma habitual

An a ttulo gratuito

Charlatanismo -Con ttulo

-anunciar
-prometer

A trmino fijo

Por medios secretos o infalibles

Cesin de
diploma

Usurpacin de
ttulos y
honores

-Sin ttulo
-Con ttulo

-anunciar
-administrar
-aplicar
-prescribir

No requiere
habitualidad

-Arroga titulo,
Slo requiere la
jerarqua que no realizacin
corresponde

Suplantar el ejercicio profesiona

No exige dao al paciente

Charlatanismo (delito penal doloso)

Profesional legalmente habilitado.
Anunciar: dar noticia o aviso de algo; publicar, hacer saber; dar publicidad algo con
fines comerciales.
Prometer: asegurar la certeza de lo que se dice.
Curacin a trmino fijo: asegurar la curacin en un tiempo o plazo determinado.
Medios secretos: conocimiento reservado de su creador.
Infalibles: esgrime una seguridad absoluta.
-Delito de peligro abstracto = no hace falta dao.
-No hace falta la habitualidad (solo un acto)
No es excusa la gratuidad o efectividad de lo prometido.
Curanderismo (delito penal doloso)
Autores: () quien no posee titulo.
() quien no tiene matrcula.
() con titulo que excede (farmacutico que receta)
Administrar: suministro del medio curativo (graduar).
Aplicar: emplea medio sobre el paciente quien lo incorpora (frmacos, hipnosis,
oraciones, etc).
Prescribir: indicar o recetar. Anunciar
Habitualidad: puede ser 1 solo acto si muerte o lesiones.
-Delito de peligro abstracto = no hace falta dao.
-No es excusa la gratuidad o la accin de beneficencia.
Por la cuanta de la pena establecida, el imputado puede
pedir su excarcelacin durante el trmite del juicio; la
sentencia puede establecer una condena condicional.
Adems podr imponerse inhabilitacin por el doble de tiempo de la condena (CP),
de hasta 5 aos (ley 17.132).
Se requiere probar la habitualidad de la prctica,
(curanderismo) en cambio puede probarse con un solo hecho (charlatanismo).
Involucra al arte de curar, con lo cual abarca a las
actividades auxiliares (como odontologa, kinesiologa).

Respecto al dolo, resulta necesario probar solamente el

conocimiento por parte del imputado de su falta de
autorizacin.
Residencias mdicas
-Origen en 1944: Iniciativa del Prof. Dr. Tiburcio Padilla, Titular de la 2da Ctedra de
Semiologa del Hospital de Clinicas Jos de San Martn.
-Conviccin que el aprendizaje de la medicina debe realizarse en el Hospital, en
contacto directo con pacientes y con supervisin continua de mdicos de mayor
experiencia.
-1er residente:Dr. Julio Berreta.
-Aos 60 y 70: consolidacin del sistema, en el campo exclusivo de la medicina.
-Resolucin 1778/60 de Salud Pblica, define la residencia. Para el ingreso a las
subespecialidades se requera una residencia bsica.
-Resolucin 223 y 224/61 (MS): defini las vacantes por especialidad y requisitos
mnimos para instalar una residencia.
-Resolucin 622 y 683/67 (MS): reglamentaron el Consejo Nacional de Residencias
Mdicas (CONAREME) que no tuvo buenos resultados y se disolvi en 1974.
En 1967 se sanciona la ley 17.132 (la residencia no otorgaba el certificado de
especialista).
-Ley 22.127/79 crea el Consejo Nacional de Residencias de la Salud (CONARESA)
que estableci las residencias como formacin de posgrado.
-Dcada del 80: diversificacin de la oferta y la ampliacin de especialidades.
-1985: El Gobierno de CABA cre el Sistema Municipal de Residencias del Equipo
de Salud e incorpor residencias en otras profesiones (Bioqumica, Odontologa,
Psicologa Clnica).
-Resolucin 174/88 (MS): Incorpor a las Sociedades Cientficas para acreditar la
calidad de las residencias.
-Resolucin 389/89 (MS): 1er Reglamento de residencias.
-Ley 23.873/90 estableci que la residencia otorga el certificado de especialista.
-Dcada del 90: importante incremento no planificado en el nmero de residencias, de
especialidades y subespecialidades asociado a los requerimientos de centros privados
y con poca intervencin Estatal.
-Resolucin 450/06 (MS): crea el Sistema Nacional de Acreditacin de Residencias
del Equipo de Salud para contar con el Registro nacional nico de residencias
acreditadas as como de Entidades evaluadoras de residencia.
-Otras resoluciones ministeriales destacadas han sido el Listado de especialidades
mdicas reconocidas por el Ministerio de Salud de la Nacin que se actualiza de tanto
en tanto, el nuevo reglamento Nacional de Residencias, etc.
El Ejercicio de la medicina en la CABA
-Constitucin de la CABA.
Captulo 2do: Salud. Artculos 20-22.
-La Ciudad conduce, controla y regula el sistema de salud.
-Se garantiza el derecho a la salud integral.
-Gratuidad en el rea estatal.
-Reconoce a la tercera edad el derecho a una asistencia particularizada.
-Garantiza la prevencin de la discapacidad y la atencin integral del embarazo, parto,
puerperio y de la niez hasta el 1er ao.

-Previene las dependencias y el alcoholismo y asiste a quienes los padecen.

-Promueve la descentralizacin en la gestin estatal de la salud dentro del marco de
polticas generales.
-Desarrolla una poltica de medicamentos que garantiza eficacia, seguridad y acceso a
toda la poblacin. Promueve el suministro gratuito de medicamentos bsicos.
-Ley Bsica de Salud Nro 153/99. Reglamentada por el decreto N 208/ 01.
-Satisfaccin de necesidades de alimentacin, vivienda, trabajo, educacin, vestido,
cultura y ambiente. Solidaridad social.
-Cobertura universal de la poblacin.
-Gratuidad de las acciones de salud. Acceso y utilizacin equitativos de los servicios
as como a toda la informacin vinculada a la salud colectiva y a su salud individual.
-Descentralizacin en la gestin estatal de salud.
Derechos del paciente
-Respeto a la personalidad, dignidad e identidad. Ausencia de discriminacin. Libre
eleccin de profesional.
-Solicitud por el profesional actuante de su consentimiento informado, previo a la
realizacin de estudios, tratamientos y para ser parte de actividades docentes o de
investigacin.
-Acceso a su historia clnica y a recibir informacin completa y comprensible sobre su
proceso de salud y a la recepcin de la informacin por escrito al ser dado de alta o a
su egreso.
Consentimiento informado
-El profesional deber brindar: informacin respecto a los estudios o tratamientos
especficos, riesgos asociados, posibilidades de evolucin, otras opciones de atencin
o tratamientos significativos si las hubiere.
-El paciente podr solicitar durante el procedimiento la presencia de personas de su
eleccin.
-Una sntesis de lo actuado deber quedar registrada en la Historia Clnica.
-Cuando el paciente no est en condiciones de comprender la informacin
suministrada, el consentimiento informado podr ser otorgado por su cnyuge,
cualquiera de sus padres, o representante legal, si lo hubiere.
-En ningn caso el profesional deber alentar o persuadir a un paciente a que renuncie
a su derecho a dar su consentimiento informado.
-Se podr prescindir del procedimiento para obtener el consentimiento informado del
paciente cuando:
() a criterio del profesional actuante existan riesgos para la Salud Pblica;
() cuando el paciente no pueda expresar su consentimiento y la gravedad del caso no
admita dilaciones, salvo que existan indicios que permitan presumir la negativa del
paciente a aceptar los estudios o tratamientos propuestos
Secreto mdico
-Los profesionales de la salud, integrantes de equipos mdicos, colaboradores,
auxiliares, y empleados de los centros asistenciales, debern abstenerse de divulgar
cualquier tipo de informacin que confiare o revelare un paciente.
-El mdico est obligado a proveer a su paciente toda la informacin relevante
disponible, relacionada con su diagnstico y tratamiento.

Historia clnica
-Debern estar redactadas en forma legible, sin dejar espacios en blanco ni alterar el
orden de los asientos. Las enmiendas o raspaduras debern ser salvadas. Estos
documentos sern llevados al da, fechados y firmados por el profesional actuante,
con aclaracin de su nombre, apellido y nmero de matrcula profesional.
-Al egreso de un establecimiento asistencial o en caso de derivacin a otro
establecimiento se entregar al paciente el resumen de su historia clnica.
Obligaciones de los pacientes
-Ser cuidadosos en el uso y conservacin de las instalaciones, los materiales y equipos
mdicos que se pongan a su disposicin.
-Firmar la historia clnica, y el alta voluntaria si correspondiere, en los casos de no
aceptacin de las indicaciones diagnstico-teraputicas.
-Prestar informacin veraz sobre sus datos personales.