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Hombre 33aos
3 meses de diarrea y dolor abdominal colico
Nacionalidad espaola
1. Signos y sntomas
Diarrea con sangre
Perdidade de 5 kg de peso
Dolor abdominal colico
Pujo y tenesmo
Afebril no inf bacteriana sobreagregadas
Endoscopia: pancolitis(ulceraciones del colon, diferencial con enf de
chron)
2. Diagnostico sindromico: Colitis amebiana crnica no disentrica
3. Posibles agentes etiolgicos
Salmonella typhi: diarrea por enterocolitis para en 2 a 3 dias
NO SANGRE
Shigella dysenteriae se resuelve diarrea en de 2 a 5 dias puede
quedar como portador y volver a dar
E.coli enteroinvasiva es similar a la shigelosis. Y E. coli
productor de toxina shiga
ROTAVIRUS es autolimitado y es mas en nios excepcin grupo
B y C en adultos pero es muy raro.
Entamoeba histiolytica.
4. Flujograma
Muestra: Heces Agar Mconkey GraM BACILOS GRAM- catalasa +
oxidase - agar SS colonia negra: SALMONELLA, Colonias claras:
Shigella
5. TTO
Rotavirus: Hidratarlo
Salmonellas, shigellas(quinolonas), E. Coli(ciprofloxacina):
Ampicilina,T Sulfametoxazol, Cefalosporina 3G.
E. Histyolitica
-Amebicidas de acci[on luminal
Dicloroacetamidas Teclozn (Comprimidos 500mg 1 c/8h
-Amebicidas de accin tisular y parcial luminal 5-nitroimidazoles
Tinidazol: 2g al dia/ 2 dias 1 sola toma dps de comida
Secnidazol: dosis nica de 2g
Metronidazol: 1g-2g diarios 7 a 10 dias
Ornidazol: 500mg 3 a 10 dias
-Amebicidas con acci[on tisular>
Dehidroemetina: 1-1.5 mg/kg/dia