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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

CUNSUR
FACULTAD CIENCIAS MDICAS
LICDA.
BIOQUIMICA

MEDICION DE CIDO RICO


EN SANGRE

INTEGRANTES:

25 DE JULIO DE 2016

OBJETIVOS

Adquirir conocimientos de las estructuras qumicas de las bases de purinas,


reconociendo las diferencias existentes, adems de su importancia en el
metabolismo.
Aprender la sntesis del cido rico en base a nuclesidos de purina.
Identificar las fuentes de cido rico y las enfermedades debido al
incremento o dficit de las purinas.
Aprender acerca del procedimiento de laboratorio sobre la medicin de
cido rico en sangre y sus valores normales.

INTRODUCCIN

Todos los seres humanos realizan la conversin de los principales nucletidos de


purina, adenosina y guanosina, en su producto final el cido rico. La adenosina
atraviesa por una etapa de desaminacin donde pasa a inosina por accin de la
adenosina desaminasa. La ruptura de los enlaces N-Glicosdicos de la inosina y
purina correspondiente, donde se libera ribosa 1-fosfato y una base de purina.
Continuando con la formacin de Hipoxantina y la guanina para crear a
continuacin Xantina mediante reacciones donde la xantina oxidasa y la guanasa
la catalizan. La xantina se oxida a cido, de esta manera la xantina oxidasa deja a
disposicin un sitio para la intervencin farmacolgica en pacientes con
alteraciones como hiperuricemia y gota.

Los niveles de cido rico se relacionan estrechamente con la ingestin diettica


de purinas y el funcionamiento del catabolismo de purinas endgenas y exgenas.
En esta prctica de laboratorio de medicin de cido rico aprenderemos la
manera correcta de medir y conocer los niveles que dicho paciente alberga a
travs de una muestra de sangre proporcionada. Esta prueba es de suma
importancia en el diagnostico de enfermedades para administrar el tratamiento
adecuado y las recomendaciones para una pronta recuperacin.

MARCO TERICO

El cido rico es un
compuesto
orgnico
de carbono, nitrgeno, oxgeno
e hidrgeno. Su frmula qumica es C5H4N4O3. Es el producto del desecho
terminal del metabolismo purinico. Las dos purinas, adenina y guanina, se
encuentran en el organismo principalmente como componentes de los cidos
nucleicos, cido ribonucleico (ARN) y cido desoxirribonucleico (ADN).
Normalmente existen dos fuentes de purinas, las que se obtienen por la hidrlisis
de los cidos nucleicos ingeridos o por los endgenos.
El cido rico 2-6-8-trioxipurina, se forman por la oxidacin enzimtica de la
adenina y guanina El cido rico se trata de un cido dbil, con pKas de 5.75 y
10.3. La solubilidad en el plasma es de 8.5 mg/dl. Su valor de referencia promedio
es de 2.0 a 7.5mg/dl, siendo el valor mayor en el hombre (7mg/dl) que en la mujer
(6 mg/dl).
El aporte de purinas al organismo se realiza fundamentalmente por la ingesta de
protenasde origen animal. Los cidos nucleicos liberados en la destruccin celular
se reutilizan enparte, degradndose el resto en cido rico. Los nucletidos de
purina, el monofosfato de adenosina (AMP) y el monofosfato de guaninosina
(GMP), son disociados inicialmente por la prdida del grupo fosfato a travsde la
5-nucleotidasa. El AMP genera adenosina la cual es desanimada a inosina por la
adenosina desaminasa. La inosina se hidroliza por una nucleotidasa produciendo
hipoxantina y D- ribosa. La hipoxantina es oxidada a xantina y despus a cido
rico por medio de la xantina Oxido reductasa. Por otro lado, el GMP es
hidrolizado por la 5-nucleotidasa y de ello resulta la guanosina, que posteriormente
se escinde en guanina y d-ribosa, mediante una nucleotidasa. La guanina es
hidrolizada por la guanina desaminasa y genera la xantina, la cual finalmente se
oxida a cido rico por medio de la xantina oxidoreductasa.
La ruta de la degradacin de ambas purinas converge cuando se degradan hasta
convertirse en xantina. As, el paso de la limitante en la formacin del cido rico
esla oxidacin de la xantina que tiene lugar gracias a la xantina oxidoreductasa.
Los uratos son la forma ionizada del cido rico, predominan en el plasma, lquido
extracelular y lquido sinovial, de manera que aproximadamente el 98% de los
mismos seencuentra en forma de urato monosdico y est libre a un pH de 7.4. La
sntesis de losnucletidos de purina y su degradacin tienen lugar en todos los
tejidos, el urato slo sesintetiza en los tejidos que contienen xantino oxidasa,
sobre todo el hgado y el intestino delgado.

En condiciones normales, entre dos terceras y tres cuartas partes del acido rico
se eliminan a travs de los riones, y el resto es por medio extra renal, a travs de
lassecreciones biliares, pancreticas y gastrointestinales.
Numerosas alteraciones fisiolgicas, enfermedades y cambios bioqumicos se
asocian a modificaciones de la concentracin del cido rico.
El aumento de la concentracin sricade cido rico es mucho ms frecuente y
clnicamente ms significativo que ladisminucin.La hiperuricemia se puede definir
como una concentracin plasmtica de urato mayor de7.0 mg/dl.
La metodologa para la determinacin de la concentracin de cido rico se basa
en la reaccin de Trinder, un mtodo enimtico colorimtrico que involucra dos
reacciones acopladas. En la primera, la enzima uricasa cataliza la oxidacin del
cido rico a alantoina, con la produccin de perxido de hidrgeno (H2O2):
cido rico + O2 + H2O Alantoina + CO2 + H2O2
En la segunda reaccin, la enzima peroxidasa cataliza la reaccin del perxido de
hidrgeno con el 3,5- dicloro-2-hidroxibencilsulfonato (DHBS) y 4-amino antipirina
(4-AAP) para formar un compuesto coloreado (Quinoneimina) que absorbe luz a
505 nm.
2H2O2 + DHBS + 4-AAP Quinoneimina + 4H2O
La cantidad de luz absorbida es directamente proporcional a la cantidad de
colorante formado y, por lo tanto, a la concentracin de cido rico en la muestra.
PROCEDIMIENTO

1. Extraiga 5 ml de sangre venosa y colquela en un tubo de centrifuga sin


anticoagulante.
2. Centrifugue durante 10 minutos.
3. Con la pipeta de Pasteur traslade el suero a un tubo de ensayo pequeo.
(esto constituye su muestra)
4. Rotule 3 cubetas pticas, cada una con E (estndar), M (muestra) y
B (blanco).
5. Pipetee las soluciones de la manera que se ilustra en la figura siguiente:
20l del Frasco estndar al TUBO ESTANDAR, 20l del tubo de
suero de la muestra obtenida al TUBO MUESTRA y 20l del agua
destilada al TUBO BLANCO, dejando de ultimo agregar los reactivos, que
tienen mayor volumen y permiten hacer mejor mezcla.

6. Deje reposar a temperatura ambiente durante 5 minutos con reactivo 1 y


realice la primera lectura, calibrando el especrtofotometro a 550nm.
7. Agregar el Reactivo 2y dejar reposar durante 10 minutos, y realice la
segunda lectura calibrando el espectrofotmetro a 550nm., y leer.

El estndar tiene cido rico en una concentracin de 5 mg/dl

CALCULO

cido rico= 0.13 X 5 mg/dl = 5 mg/dl


0.13

VALORES NORMALES:
Hombres: 3.6 8.2 mg/dl
Mujeres: 2.3 6.1 mg/dl

OBSERVACIONES:
El paciente se encuentra en el rango normal, debido a que es tratado con
frmacos por lo que se encuentra bien respecto a niveles de cido rico.

CONCLUSIONES

Al finalizar el procedimiento para la medicin del cido rico en el paciente


de gnero masculino se encontraron valores normales lo cual define que
est totalmente controlado farmacolgicamente.

Mantener siempre los niveles de cido rico controlados es relevante para


nuestra salud.

La mayor parte del tiempo los hbitos alimentacin conllevan a este tipo de
enfermedades como la gota o artritis, afecciones dolorosas que
generalmente requieren de tratamientos muy txicos como la colchicina que
presenta efectos secundarios como nausea, vmitos y diarrea, entre otros
que terminan en daos crnicos a la salud.

Evitar la sobrecarga diettica, la ingesta de etanol y traumatismos. Es


importante acompaar el tratamiento farmacolgico con una ingesta de
hasta 12 vasos de agua, adems de reposo e inmovilizacin, la dieta
alimenticia con consumo mnimo de purinas.

BIBLIOGRAFA

Baynes, John et al, BIOQUIMICA MEDICA. 3ra Ed. Elsevier, Barcelona,


Espaa, S.L. 2011.

http://www.monografias.com/trabajos20/acido-urico/acidourico.shtml#ixzz4FOKi3NU6
http://www.monografias.com/trabajos20/acido-urico/acidourico.shtml#ixzz4FOPd0QFD
https://ssl.adam.com/content.a
spx?

productId=52&pid=52&gid=250024&site=welldynerx.adam.com&login=well1
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ANEXOS