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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

NOTA INFORMATIVA 007- 2016-HMA-UCR-SAMU/MINSA


M.C. Robert Emilio Inga Rojas
Coordinador tcnico de la Unidad Funcional de Regulacin de
Urgencias y Emergencias de la DSAMUE
ASUNTO

Informe Mensual UCR - Hospital Mara Auxiliadora del Mes de Julio del 2016.

FECHA

14 de Agosto del 2016

Es grato dirigirme a usted para saludarlo cordialmente y a la vez informarle y hacerle entrega del
Reporte Mensual de la Sede Hospital Mara Auxiliadora, correspondiente al mes de Julio del 2016.
1.

RECURSOS HUMANOS:
Para el Mes de Julio 2016 se cont con el siguiente personal:
Nro

1
2
3
4
5

2.

Profesional

Profesin

RAMOS GOMEZ RAFAEL (Coordinador)


OCHOA PERCY
MENDEZ HUAMN JENNY
GUILLEN WIDE
WILSON ANGIE

MEDICO - CIRUJANO
LIC. ENFERMERA
LIC. ENFERMERA
LIC. ENFERMERA
LIC. ENFERMERA

ANLISIS DE PROCESOS:

El equipo de la Central Nacional de Referencias del Programa Nacional SAMU asignado a la sede del
Hospital Mara Auxiliadora (HMA), realiza coordinaciones de referencias en el mbito nacional para
pacientes que se encuentren en situacin de urgencia y/o emergencia, con Centrales de atencin Pre
hospitalaria, Establecimientos del Ministerio de Salud, ESSALUD y/o Sanidades e Instituciones de Salud
Privadas.
Con lo expuesto anteriormente en el presente mes se obtienen los siguientes datos:

a. Demanda Total
En el presente mes el Equipo de la Central Nacional de Referencias asignado a la Sede
HOSPITAL MARA AUXILIADORA, obtuvo una demanda total de 686 solicitudes de referencias
de las cuales son la sumatoria de la demanda interna (solicitudes enviadas) que fue de 86
(12.54%) y la demanda externa (solicitudes recibidas) que fue de 600 (87.46%). (Tabla N 1)
Tabla N 1: Demanda Total de la Sede: HMA del mes de Julio del 2016
UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

DEMANDA
Interna (Enviada)
Externa (Recibida)
Total

TOTAL

86
600
686

12,54%
87,46%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

b. Demanda segn Etapa de Vida


Segn la Resolucin Ministerial N 538-2009/MINSA, mediante la cual se modifican la
clasificacin de los Grupos Objetivos para los programas de Atencin Integral, en la Sede
Hospital Mara Auxiliadora de la demanda total, se ha registrado que el 3.21 % de las
coordinaciones realizadas correspondieron a pacientes neonatos (22), el 19.97% a pacientes
nios (137), el 10.50 % a pacientes adolescentes (72), el 18.95% a pacientes jvenes (130), el
33.97% a pacientes adultos (233) y finalmente el 13.41% a pacientes adulto Mayor (92). (Tabla
N2)
Tabla N 2: Demanda segn Etapa de Vida de la Sede: HMA del mes de Julio del
2016

ETAPAS DE VIDA
Neonatos
Nios
Adolescentes
Joven
Adulto
Adulto Mayor
TOTAL

D.
INTERNA
0
17
11
17
36
5
86

D.
EXTERNA
22
120
61
113
197
87
600

TOTAL

22
137
72
130
233
92
686

3,21%
19,97%
10,50%
18,95%
33,97%
13,41%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

c. Demanda segn Grupo Priorizado


En el mes de Julio 2016 las coordinaciones realizadas segn grupos prioritarios, se ha
registrado que dentro del grupo priorizado en un 81.65% son Gestantes (129), y 18.35% son
Vctimas de Sucesos de Trnsito (29). (Tabla N3)

Tabla N 3: Demanda segn Grupo Priorizado de la Sede: HMA del mes de Julio del
2016
UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

GRUPO PRIORIZADO
Gestante
Vctima de Suceso de
Trnsito
TOTAL

D.
INTERNA
30

D.
EXTERNA
99

1
31

TOTAL

129

81,65%

28

29

18,35%

127

158

100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - Sede HMA Julio 2016.

d. rea de Origen (rea de Referencia)


Respecto a las solicitudes de referencia en el presente mes, el rea de origen de casi la
totalidad de referencias es Emergencia con 99.13 % (680) y Ayuda al Diagnstico 0.58% (4)
(Tabla N 4)
Tabla N 4: Origen de las Referencias de la Sede: HMA del mes de Julio 2016

REA SOLICITADA
Emergencia
Consultorio Externo
Hospitalizacin
Ayuda al Diagnstico
TOTAL

D.
INTERNA
81
1
0
4
86

D.
EXTERNA
599
0
1
0
600

TOTAL

680
1
1
4
686

99,13%
0,15%
0,15%
0,58%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - Sede HMA Julio 2016.

e. Demanda segn Prioridad de Atencin


Respecto a las coordinaciones realizadas, segn Prioridad de Atencin, se ha registrado que el
mayor nmero corresponde al grupo de PRIORIDAD I (79) constituyendo el 11.52%,
PRIORIDAD II (606) constituyendo el 88.34, PRIORIDAD III (1) constituyendo el 0.15%% del
total de solicitudes. (Tabla N5)
Tabla N 5: Demanda segn Prioridad de Atencin de la Sede: HMA del mes de Julio
del 2016

PRIORIDAD
Prioridad I
Prioridad II
Prioridad III
Prioridad IV
TOTAL

D.
INTERNA
12
74
0
0
86

D.
EXTERNA
67
532
1
0
600

TOTAL

79
606
1
0
686

11,52%
88,34%
0,15%
0,00%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - Sede HMA Julio 2016.

UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

f. Demanda segn Sub Sector


Con respecto a las coordinaciones realizadas en el presente mes, segn Sector y Sub Sector
de Salud, encontramos que el 93.87% (643) corresponde al Sector MINSA, el 1.61% (11) al
sector PRIVADO y el 4.23% (29) al sector ESSALUD, el 0,15% (1) corresponde al sector de
FFAA, el 0,15 (1) corresponde al sector de FFPP. (Tabla N6)
Tabla N 6: Demanda segn Sector y Sub Sector de la Sede: HMA del mes de Julio
del 2016

SECTOR/SUBSECTOR
(Origen)
MINSA
PRIVADO
ESSALUD
SANIDAD FFAA
SANIDAD FFPP
TOTAL

D.
INTERNA
86
0
0
0
0
86

D.
EXTERNA
557
11
29
1
1
599

TOTAL

643
11
29
1
1
685

93,87%
1,61%
4,23%
0,15%
0,15%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - Sede HMA Julio 2016.

g. Demanda segn Nivel de Atencin


En el presente mes, podemos observar que segn el Nivel de Atencin de los Establecimientos
de Salud el 38.61 % (117) corresponden al I nivel de atencin, el 14.19% (43)
corresponden al II nivel de atencin y el III nivel con 20.79 % (63), por ltimo el 26.40% (80)
al Pre-hospitalario. Ver (Tabla N7)
Tabla N7: Demanda segn Nivel de Atencin de la Sede: HMA del mes de Julio del
2016

NIVEL ATENCIN
(Origen)
I Nivel
II Nivel
III Nivel
EESS S/C
Pre Hospitalario
TOTAL

D.
INTERNA
0
0
47
0
0
47

D.
EXTERNA
117
43
16
0
80
256

TOTAL

117
43
63
0
80
303

38,61%
14,19%
20,79%
0,00%
26,40%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - Sede HMA Julio 2016.

h. Demanda segn DISA / DIRESA.


De acuerdo al cuadro adjunto podemos observar que la mayor demanda de solicitudes de
referencia es realizada a nivel local, ocupando el primer lugar la DISA LIMA Sur con un 46.72%
(320), seguido por la DISA LIMA Ciudad con un 17.81% (122). La demanda es mayor por
parte de los departamentos de Ica y Hunuco (Tabla N8).

UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

Tabla N 8: Demanda segn DISA / DIRESA de la Sede: HMA del mes de Julio del
2016

DISA/DIRESA
(Origen)
DIRESA
AMAZONAS
DIRESA ANCASH
DIRESA
APURIMAC
DIRESA
AREQUIPA
DIRESA
AYACUCHO
DIRESA
CAJAMARCA
DIRESA CALLAO
DIRESA CUSCO
DIRESA
HUANCAVELICA
DIRESA
HUANUCO
DIRESA ICA
DIRESA JUNIN
DIRESA LA
LIBERTAD
DIRESA
LAMBAYEQUE
DIRESA LIMA
DIRESA LORETO
DIRESA MADRE
DE DIOS
DIRESA
MOQUEGUA
DIRESA PASCO
DIRESA PIURA
DIRESA PUNO
DIRESA SAN
MARTIN
DIRESA TACNA
DIRESA TUMBES
DIRESA UCAYALI
DISA LIMA
CIUDAD
DISA LIMA ESTE
DISA LIMA SUR
TOTAL
UCR/SAMU/HMA

D.
INTER
NA

D.
TOTA
EXTER
L
NA

MIN ESSAL
SA
UD

PRIVAD SANIDA SANIDA


O
D FFAA D FFPP

0,15%

16

16

2,34%

13

1,02%

0,00%

18

18

2,63%

18

16

16

2,34%

14

0
0

8
7

8
7

1,17%
1,02%

5
7

3
0

0
0

0
0

0
0

0,58%

21

21

3,07%

21

0
0

33
10

33
10

4,82%
1,46%

32
9

1
0

0
1

0
0

0
0

0,00%

0,73%

0
0

30
2

30
2

4,38%
0,29%

30
2

0
0

0
0

0
0

0
0

0,15%

0,00%

0
0
0

8
2
0

8
2
0

1,17%
0,29%
0,00%

8
2
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

1,02%

0
0
0

0
4
4

0
4
4

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

122

122

39

39

86

234

320

86

599

686

0,00%
0
0,58%
4
0,58%
4
17,81
116
%
5,69% 30
46,72
303
%
100% 643

29

11

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

i.

Demanda segn Especialidad Mdica Solicitada


En el mes de Julio 2016 las mayores demandas de solicitudes de referencia fueron para los
servicios de Ginecologa, Ciruga general, Medicina General y Neurociruga seguido del
servicio de los Servicios de Medicina Intensiva y Peditrica como se muestra en la siguiente
tabla (Tabla N9).
Tabla N 9: Demanda segn Especialidades Mdicas la Sede: HMA del mes de Julio
del 2016

ESPECIALIDADES MDICAS
Anatomia Patologica
Anestesiologia
Cardiologia
Cardiologia Pediatrica
Cirugia de Cabeza y Cuello
Cirugia de Torax y
Cardiovascular
Cirugia General
Cirugia Oncologica
CirugIa Pediatrica
CirugIa PlAstica
Cirugia Plastica/Quemados
Dermatologia
Dermatologia Pediatrica
Emergencia y desastres
Endocrinologia
Endocrinologia Pediatrica
Gastroenterologia
Gastroenterologia Pediatrica
Geriatria
Ginecologia y Obstetricia
Hematologia
Infectologia
Inmunologia
Medicina Familiar y
comunitaria
Medicina Fisica y
Rehabilitacion
Medicina Intensiva/Trauma
Shock
Medicina Intensiva Adultos
Medicina Intensiva Coronaria
Medicina Intensiva Materna
Medicina Intensiva Neonatal
UCR/SAMU/HMA

D.
INTERNA
0
0
9
0
1

D.
EXTERNA
0
0
7
0
3

TOTAL

0
0
16
0
4

0,00%
0,00%
2,33%
0,00%
0,58%

10

12

1,75%

5
0
1
1
0
0
0
0
0
0
3
0
0
28
2
0
0

92
0
12
1
0
0
0
0
0
0
8
0
0
98
2
0
0

97
0
13
2
0
0
0
0
0
0
11
0
0
126
4
0
0

14,14%
0,00%
1,90%
0,29%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
1,60%
0,00%
0,00%
18,37%
0,58%
0,00%
0,00%

0,00%

0,00%

11

14

2,04%

2
1
0
0

21
0
0
9

23
1
0
9

3,35%
0,15%
0,00%
1,31%
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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

Medicina Intensiva Pediatrica


Medicina Interna
Medicina Nuclear
Nefrologia
Nefrologia Pediatrica
Neonatologia
Neumologia
Neumologia pediatrica
Neurocirugia
Neurologia
Oftalmologia
Oncologia medica
Otorrinolaringologia
Patologia Clinica
Pediatria
Psiquiatria
Psiquiatria del Nio y del
Adolescente
Radiologia
Reumatologia
Traumatologia y Ortopedia
Urologia
TOTAL

3
2
0
1
0
1
1
0
4
1
0
3
0
0
2
0

17
88
0
4
0
17
1
0
77
3
2
4
0
0
67
0

20
90
0
5
0
18
2
0
81
4
2
7
0
0
69
0

2,92%
13,12%
0,00%
0,73%
0,00%
2,62%
0,29%
0,00%
11,81%
0,58%
0,29%
1,02%
0,00%
0,00%
10,06%
0,00%

0,00%

0
0
10
0
86

0
0
45
1
600

0
0
55
1
686

0,00%
0,00%
8,02%
0,15%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

j.

Demanda de Hemoderivados:
En la Sede Hospital Mara Auxiliadora se cuenta con un Banco de Sangre, habiendo realizado
coordinaciones para pacientes que se encontraban en el Servicio de Emergencia, obteniendo
lo siguiente: (Tabla N 10)
Tabla N10: Demanda de Hemoderivados de la Sede: HMA del mes de Julio del
2016

HEMODERIVADO
Plaquetas
Paquete globular
Plasma fresco congelado
Crioprecipitados
Sangre Total
Plasma fresco
TOTAL

D.
INTERNA
1
0
0
0
0
0
1

D.
EXTERNA
1
0
0
0
0
0
1

TOTAL

2
0
0
0
0
0
2

100,00%
0,00%
0,00%
0%
0%
0%
100%

Fuente: Base de datos Oficial - Sede HMA Julio 2016.

UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

k. Demanda segn patologas ms frecuentes.


En la Sede Hospital Mara Auxiliadora las patologas por las cuales se realizaron solicitud de
referencia en su mayora fueron por Traumatismo 25.80% referencias gestionadas, seguido de
Embarazo, parto y puerperio l (Tabla N 11).

Tabla N 11: Demanda segn Patologas de la Sede: HMA del mes de Julio 2016

DIAGNSTICOS
Ciertas Enfermedades Infecciosas y
Parasitarias
Tumores (Neoplasias)
Enfermedades de la sangre y rganos
hematopoyticos
Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas
Trastornos mentales y del comportamiento
Enfermedades del Sistema Nervioso
Enfermedades del ojo y sus anexos
Enfermedades del odo y de la apfisis
mastodes
Enfermedades del Sistema Circulatorio
Enfermedades del sistema respiratorio
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades de la piel y tejido subcutneo
Enfermedades del sistema osteomuscular y
del tejido conectivo
Enfermedade del sistema genitourinario
Embarazo, parto y puerperio
UCR/SAMU/HMA

D
CIE X INTER
NA
A000
0
B999
C000
1
D489
D500
1
D899
E00
0
-E90
F00 1
F99
G000
4
G998
H00 0
H599
H60 0
H959
I00 11
I99
J000
6
-J998
K000
6
K938
L000 0
L998
M000
2
M999
N000
2
N999
O000
29

D
TOTA
EXTER
L
NA
18

18
2,62%

10
1,46%

8
1,17%

11

15

1,17%
0,58%
2,19%

53

64

92

98

59

65

0,29%
0,15%
9,33%
14,29%
9,48%

0,44%
1,31%

14
94

16
123

2,33%
17,93%

Pgina 8

DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

Ciertas afecciones originadas en el perodo


perinatal
Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas
Sntomas, signos y hallazgos anormales
clnicos
Traumatismos, envenenamientos y algunas
otras consecuencias de causas externas
Causas externas de morbilidad y de
mortalidad
Factores que influyen en el estado de salud y
contacto con los servicios de salud
TOTAL

O998
P000
P969
Q000
Q999
R00 R99
S00 T983
V010
- Y98
Z00 Z99

13

17
2,48%

9
1,31%

30

32

15

162

177

86

600

686

4,66%
25,80%
0,73%
0,29%
100%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016

l.

Motivo de Solicitud de Referencia


Con respecto al motivo de solicitud de Referencia tenemos que las tres principales causas de
solicitud de referencia son: No cuenta con camas en el servicio requerido con un 46.06%,
seguidas de No capacidad resolutiva por el nivel del EESS 19.83%, y el resto en mucho menor
porcentaje. Tabla N12
Tabla N 12: Motivo de Solicitud de Referencia de la Sede: HMA del mes de Julio
2016

MOTIVO DE SOLICITUD
Contra referencia
Derecho-habiente (EPS)
Derecho-habiente (ESSALUD)
Derecho-habiente (FF.AA.)
Derecho-habiente (FF.PP.)
Insumo, equipo o infraestructura requerida
malogrado o en reparacion
Motivos economicos
Motivos sociales
No capacidad resolutiva (Atencin Prehospitalaria/SAMU)
No capacidad resolutiva por el nivel del EESS
No cuenta con camas en el servicio requerido
No cuenta con determinado servicio
No cuenta con especialista requerido en el turno
No disponibilidad de sala de operaciones en el
turno
UCR/SAMU/HMA

D.
INTER
NA
0
0
5
0
0

D.
EXTER
NA
0
1
2
0
0

TOT
AL

0
1
7
0
0

0,00%
0,15%
1,02%
0,00%
0,00%

11

1,60%

0
0

4
0

4
0

84

84

14

122

136

53

263

316

11

102

108

0,58%
0,00%
12,24
%
19,83
%
46,06
%
1,60%
15,74
%

0,29%

Pgina 9

DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

No tiene cobertura de seguro para la atencin


requerida
TOTAL

0,87%

86

600

686

100,00
%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

3.

ANLISIS DE LOS RESULTADOS


Segn los resultados obtenidos en el mes de Julio 2016, tenemos que de las 686 solicitudes de
referencia, se resolvieron 304 solicitudes de referencias, obteniendo los siguientes datos:
a. Estado de las referencias:
De las 686 solicitudes de referencias que se coordinaron al culminar el mes tenemos que se
Aceptaron 304 (44.31%), se suspendieron 277 (40.38%), solicitaron su retiro voluntario 6, con
Alta Mdica 7 pacientes, y quedaron Pendientes para el siguiente mes 92 (13.41%). (Tabla N
13)
Tabla N 13: Estados de las Referencias en la Sede: HMA del mes de Julio 2016

ESTADO DE REFERENCIA
Aceptada
Suspendida
Retiro voluntario
Alta mdica
Pendiente
TOTAL

D.
INTERNA
47
24
1
0
14
86

D.
EXTERNA
257
253
5
7
78
600

TOTAL

304
277
6
7
92
686

44,31%
40,38%
0,87%
1,02%
13,41%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

b. Causas de no Aceptacin de Solicitudes de Referencia (Demanda Externa)


Del total de solicitudes de referencias que se recibieron el principal motivo de no aceptacin fue
No cuenta con camas en el servicio requerido 72.11% (Tabla N 14)
Tabla N 14: Motivos de no aceptacin de la Sede: HMA del mes de Julio 2016

MOTIVOS DE RECHAZO
Banco de sangre no disponible
Derecho-habiente (EPS)
Derecho-habiente (ESSALUD)
Derecho-habiente (FF.AA.)
Derecho-habiente (FF.PP.)
EESS con capacidad resolutiva para manejar la
patologia
Insumo, equipo o infraestructura requerida
malogrado o en reparacion
No cuenta con camas en el servicio requerido
No cuenta con determinado insumo, equipo o
infraestructura
UCR/SAMU/HMA

D.
INTER
NA
0
0
1
0
0

D.
EXTER
NA
0
0
0
0
0

TOT
AL

0
0
1
0
0

0,00%
0,00%
0,26%
0,00%
0,00%

0,00%

2,37%

26

248

274

72,11
%

1,58%

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

No cuenta con especialista requerido en el


establecimiento
No cuenta con informe mdico completo o
actualizado
No tiene cobertura de seguro para la atencin
requerida
TOTAL

81

85

22,37
%

0,53%

0,79%

38

342

380

100,00
%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

c. Tipo de Referencias (Slo referencias aceptadas)


De las 303 solicitudes de referencias aceptadas en el presente mes, el tipo de Referencia que
con mayor frecuencia se efectiviza es a nivel Local con 91.75% (278), seguido por el de nivel
Nacional con 7.59% (23), finalmente tenemos el nivel Interregional con 0.66% (2). (Tabla N 15)
Tabla N 15: Tipos de Referencias de la Sede: HMA del mes de Julio 2016

TIPO DE REFERENCIA
Nacional
Regin Lima
Regin - Callao
Interregional
Lima Callao
Callao Lima
Regin - Regin
Local
Lima Metropolitana
Callao
Contrareferencia
Regional
TOTAL

D.
INTERNA
0
0
0
0
0
0
0
47
47
0

D.
EXTERNA
23
23
0
2
0
1
1
231
231
0

0
47

TOTAL

23
23
0
2
0
1
1
278
278
0

7,59%
100,00%
0,00%
0,66%
0,00%
50,00%
50,00%
91,75%
100,00%
0,00%

0,00%

256

303

100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

d. Demanda segn Nivel de Atencin


Segn la tabla adjunta podemos observar que en el mes de Julio 2016, hubo un total de 304
solicitudes de referencia que fueron aceptadas, teniendo como destino establecimientos del III
nivel de atencin con 86.84% (264).
Tabla N 16: Demanda segn Nivel de Destino: HMA del mes de Julio 2016

NIVEL DE ATENCIN
(Destino)
I nivel
II nivel
III nivel
EESS S/C
TOTAL
UCR/SAMU/HMA

D.
INTERNA
26
5
16
0
47

D.
EXTERNA
8
1
248
0
257

TOTAL

34
6
264
0
304

11,18%
1,97%
86,84%
0,00%
100,00%
Pgina 11

DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio2016.

e. rea de Destino (rea de Referencia)


De las 325 solicitudes de referencias que fueron aceptadas en el mes de Julio 2016, el rea de
Destino de mayor demanda fue Emergencia con 99% (299) y Ayuda al Diagnstico 1% (3).
(Tabla N 17)
Tabla N 17: rea de Destino de la Sede: HMA del mes de Julio 2016

REA DESTINO
Emergencia
Ayuda al diagnstico
Hospitalizacin
Consultorio Externo
TOTAL

D.
INTERNA
43
3
0
1
47

D.
EXTERNA
256
0
1
0
257

TOTAL

299
3
1
1
304

98,36%
0,99%
0,33%
0,33%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.


* Solo incluye Referencias ACEPTADAS

f. Medio de Transporte
El medio de transporte que ms se utiliz para efectivizar las solicitudes de referencia aceptadas
fue el Terrestre con un 98.68% (300) y Areo con un 1.32% (4). (Tabla N 18)
Tabla N 18: Medio de Transporte de Referencias Aceptadas de la Sede: HMA del mes de

Julio 2016

MEDIO DE TRANSPORTE
TERRESTRE
AEREO
FLUVIAL
TOTAL

D.
INTERNA
47
0
0
47

D.
EXTERNA
253
4
0
257

TOTAL

300
4
0
304

98,68%
1,32%
0,00%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.


* Solo incluye Referencias ACEPTADAS

g. Tiempo empleado para la Aceptacin del paciente


El tiempo promedio empleado en general fue de 575732 minutos para todo tipo de referencia
(nacional, local o regional). Para la aceptacin de las solicitudes de referencia a Nivel Nacional
fue de 0.14 das, a Nivel Interregional fue de 0.1 da y a Nivel Local (Lima Metropolitana) fue de
0.18 das.
Tabla N 19: Tiempo empleado para la aceptacin del paciente de la Sede: HMA del mes de

Julio 2016

UCR/SAMU/HMA

Pgina 12

DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

TIEMPO ACEPTACIN
Nacional
Regin Lima
Regin - Callao
Interregional
Lima Callao
Callao Lima
Regin - Regin
Local
Lima Metropolitana
Callao
Contrareferencia
Regional
*Slo incluye Referencias
ACEPTADAS

D.
INTERNA
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.18
0.18
0.0

D.
EXTERNA
0.14
0.14
0.0
0.01
0.0
0.01
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0

0.0

TOTAL
0.14
0.14
0.0
0.01
0.0
0.01
0.0
0.18
0.0
0.0
0.0

h. Tiempo empleado para el traslado del paciente


El tiempo promedio empleado para el traslado del paciente a Nivel Nacional fue de 0.29 das,
y a nivel Local (Lima Metropolitana) fue de 0.05 da.
Tabla N 20: Tiempo empleado para el traslado del paciente de la Sede: HMA del mes de Julio

2016

TIEMPO TRASLADO
Nacional
Regin Lima
Regin - Callao
Interregional
Lima Callao
Callao Lima
Regin - Regin
Local
Lima Metropolitana
Callao
Contrareferencia
Regional
*Slo incluye Referencias
ACEPTADAS

i.

D.
INTERNA
0.0
0.0
0.0
0.00
0.0
0.00
0.00
0.15
0.15
0.0

D.
EXTERNA
0.26
0.26
0.0
0.00
0.0
0.00
0.00
0.03
0.03
0.0

0.0

0.0

TOTAL
0.26
0.26
0.0
0.00
0.0
0.00
0.00
0.18
0.18
0.0
0.0

Calificacin de la referencia
Del total de solicitudes de referencia que se recibieron en el mes de Julio 2016, 25.66% (176) no
justificaron la necesidad de traslado. (Tabla N 21).

Tabla N 20: Calificacin de las Referencias de la Sede: HMA del mes de Julio 2016
UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

CALIFICACIN DE LA
REFERENCIA
Justificada
No Justificada
TOTAL

D.
INTERNA
26
60
86

D.
EXTERNA
484
116
600

TOTAL

510
176
686

74,34%
25,66%
100,00%

Fuente: Base de datos Oficial - sede HMA Julio 2016.

4.

PROBLEMAS ENCONTRADOS
a. Problemas con respecto a las Coordinaciones de Referencias
Varios de los centros mdicos y en especial los centros Materno-Infantiles de la
jurisdiccin del HMA, no solicitan de manera formal las referencias que gestionan
enviando a los pacientes sin coordinacin. Es necesario actualizacin de Directorio y
Difusin del rea de Referencias del HMA a los Centro de Salud y Centros Maternos de la
localidad.
Los casos de emergencias prioridades I y II que llegan a HMA con diagnsticos
Neuroquirrgicos y para especialidad de Ciruga de Trax, generan el malestar e incluso a
algunas veces la no aceptacin del paciente en la puerta de emergencia, generando la
solicitud enrgica del equipo de cirujanos para referir al paciente a otro centro hospitalario.
Es necesario algn tipo de convenio para mejorar la atencin de este tipo de paciente con
un hospital cercano. Por ejm. HEJCU.

b. Problemas con respecto a la Sede donde laboran


Se ha superado la carencia de equipo de cmputo, mejorando las condiciones con apoyo
de HMA Jefatura de Emergencia y SAMU IGSS, de forma que hay condiciones para
realizar nuestra labor de mejor forma.
Se ha superado la falta de equipo de comunicaciones fijo, al brindar como equipo un
telfono nuevo de adquisicin particular. Nuestro anexo es el 3826.

5. OCURRENCIAS

UCR/SAMU/HMA

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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

1. Se requiere definir de forma clara la funcin del Jefe de la Guardia en HMA respecto a
referencias, debido a que algunos no asumen la toma de decisiones en casos de referencias
de casos difciles o en las que no disponemos de camas, no hay especialista disponible
(porque encuentra en sala de operaciones) o envi de pacientes de nuestra institucin por ley
de Emergencia a otras instituciones.
2. La productividad del equipo es producto del compromiso con la institucin y con el trabajo.
Como equipo se ha alcanzado un 72% de efectividad.
6. ALTERNATIVAS DE SOLUCIN
1.

Reunin con la Jefatura de Emergencia de HMA

2.

Gestin para salida libre de llamadas. Esto ayudar a mejorar el seguimiento de pacientes.

Sin otro particular, es propicia la ocasin para renovarle los sentimientos de mi consideracin y estima.
Atentamente,

Angie Wilson Neyra


Lic. En Enfermera

UCR/SAMU/HMA

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