Universidad de Especialidades Espritu Santo

Periodo Ordinario I 2016

Escritura Acadmica
Paralelo 4

El embarazo adolescente y sus aspectos psicosociales en el centro Casa de la Vida

(CDV)
Paulina Prieto1, Irene Plaza2
Psicologa Clnica

Resumen
El mbarazo n l dlscnci s dfin m la gestacin n un mujr ntr los 10
a 19 aos, prvin d mltiples cuss m s la falta d duccin sxual,
crenci fmiliar y l flt d infrmin sbr ls mtds ntintivs
nstituy un rblemtic soil r su elevd inidni y l myor d ls
vcs sn mbrzs n dsds r l tnt, n udn rvimnt rcibir
tncin rntal, l ul rsntn risgs r l mdr r l bb m s el
parto prematuro, bajo peso del recin nacido, complicaciones durante el parto, anemia
e infeccin del tracto uterino. El presente estudio tuvo m bjtiv identificar los
problemas ms comunes de carcter psicosocial, a los que se ven sometidos las

jvenes, para de esta manera identificar el rumbo de accin a tomar y reconocer los
riesgos ms presentes en estas situaciones.
Palabras clave: Embarazo, adolescencia, psicosocial, embarazo adolescente.
Abstract
Pregnancy in adolescence is defined as pregnancy in a woman between 10 to 19
years, it comes from multiple causes such as lack of sexual education, family
deprivation and lack of information about contraception and constitutes a problem
social because of its high incidence and are most often unwanted pregnancies and
therefore, not previously come to receive prenatal care, which pose risks to mother
and baby as the preterm birth, low birth weight newborn , complications during
childbirth , anemia and infection of the uterine tract. The present study has the
objective to identify the most common psychosocial problems , which are subject
young , to thereby identify the course of action to take and recognize the risks more
present in these situations.
Key words: Pregnancy, adolescence, psychosocial, adolescent pregnancy.

Durante la adolescencia, los jvenes atraviesan un sinnmero de situaciones y

problemas, naturales de su desarrollo y aprendizaje. Situaciones como la pubertad,
inseguridad sobre su futuro acadmico y laboral, como relacionarse con sus
semejantes, son problemas que todos los jvenes atraviesan. Sin embargo, ninguno de
estos problemas se compara con la seriedad del embarazo durante la adolescencia.
Con la capacidad de cambiar por completo sus vidas, y de interrumpir sus
planes previos respecto a sus vidas, este representa una situacin de enorme riesgo
para el desarrollo del adolescente.
Aunque el embarazo es una condicin fisiolgica, cuando se
presenta en la adolescencia se convierte en un problema complejo,
como un alto costo social y personal, ya que magnfica los cambios
fisiolgicos, tanto en la adolescente como en su hijo. Esto revela la
severidad del problema de un embarazo durante la adolescencia, sea
este deseado, o no deseado como en la mayora de los casos. (Len,
2013)
Son muchos los factores que influyen en la incidencia de un embarazo juvenil:
desinformacin, falta de educacin sexual, pobreza de recursos anticonceptivos en
general, ignorancia, irresponsabilidad y en el peor de los casos, abuso sexual hacia el
adolescente. Todos estos factores hacen que los jvenes se encuentren en un gran

peligro de respecto al embarazo juvenil y todos los problemas y complicaciones que

este conlleva.
No solo se trata de los problemas y complicaciones fsicas que conlleva el
embarazo juvenil, aunque estas tambin son serias: suelen presentarse complicaciones
leves a severas como sangrado y dificultades en el parto, propias de un embarazo que
ocurre antes de la completa madurez fsica del adolescente. Sin embargo, los
problemas ms serios pueden ser los de carcter psicosocial, debido a la situacin y
las presiones a las que los adolescentes se ven enfrentados: preocupaciones, miedos,
depresin y ansiedad debido a la situacin son problemas comunes a los que se
enfrentan quienes se encuentran en esta situacin, y estos problemas pueden afectar
de gran manera las vidas de los adolescentes.
Por eso, resulta importante el identificar los problemas ms comunes e
importantes, de carcter psicosocial, a los que se ven sometidos los jvenes, para de
esta manera identificar el rumbo de accin necesario a tomar e identificar los riesgos
ms presentes en estas situaciones. Quiz el cuestionamiento ms actualizado e
inclusive de mayor importancia es determinar qu herramientas utilizar o a que
resoluciones llegar para que esta investigacin cumpla con el intento de prevenir el
embarazo en jvenes adolescentes.
Es una problemtica constante, el embarazo en adolescentes presentan, en su
mayora, dificultades. Estas dificultades invitan a que el entorno de la joven madre o

joven embarazada no sea idneo para una joven de su edad. Ser hora de convertirse
en madre, cuestin que no se supona que comenzara tan pronto. Esto da lugar a que
se tome una perspectiva psicosocial y se logre analizar qu aspectos embisten la
nueva vida de estas, ahora mujeres.
El embarazo adolescente es el que se define como la gestacin en mujeres,
cuyo rango de edad se considera adolescente, independiente de su edad ginecolgica
(Leon, Minassian, Borgoo, & Bustamante, 2008). Aunque podra considerarse el
periodo entre los 10 a 19 aos como adolescencia, la Organizacin Mundial de la
Salud (O.M.S.) subdivide estos periodos en pre-adolescencia, la etapa entre los 10
hasta los 14 aos, y adolescencia a la etapa entre los 14 y los 19 aos (OMS, 2014).
Dada esta definicin, se podra considerar al embarazo adolescente como el que
ocurre a partir de los 14 aos de edad por circunstancias especiales, ya que, de
acuerdo al Servicio de Atencin Integral de la Fiscala, la mayora de los embarazos
que ocurren antes de los 14 aos son ocasionados por abuso sexual.
En el Ecuador, se considera embarazo adolescente al que ocurre entre los 12 y 19
aos de edad. Segn cifras obtenidas en censos por el Instituto Nacional de
Estadsticas y Censos (I.N.E.C.) de un total de 3.645.167 madres en el pas, 122.301
son adolescentes, lo que revela que el 3.4% de las madres en el pas atraviesan la
situacin. (INEC, 2011) Cabe recalcar tambin que a pesar que el ndice de embarazo
adolescente ha descendido en los ltimos aos, este ha decado en el grupo de 14 - 19

aos, mientras que ha aumentado en el grupo de 10 14 aos. El Ministerio de Salud

Pblica (M.S.P.) sealo que el 24.64% de las atenciones de violencia sexual se
registraron para nios y nias entre los 10 y 14 aos (MSP, 2015)
El embarazo adolescente puede presentar graves consecuencias fsicas y de salud.
El embarazo adolescente es considerado de alto riesgo, debido a que las posibilidades
de morir debido a complicaciones es dos veces mayor cuando la adolescente esta
entre los 15 y 19 aos, pero seis veces mayor cuando es menor de 15 aos (Jurado,
2014)
Adems del peligro inherente al embarazo, este puede presentar varias
consecuencias negativas respecto a la incidencia de problemas como anemia,
infeccin del tracto uterino, parto prematuro, bajo peso del recin nacido y
complicaciones durante el parto, del 3% al 5% por sobre la incidencia de estas
complicaciones en un embarazo adulto (Len et al., 2008).
Es importante sealar que los problemas causados por el embarazo adolescente no
solo se limitan a la salud fsica. Problemas psicosociales pueden afectar gravemente a
los jvenes involucrados, especialmente a la madre. Aunque en el Ecuador, el 71.5%
de las adolescentes embarazas conservan a su pareja, calificndose como unidas o
casadas (INEC, 2010), problemas sociales como el pobre rendimiento escolar y
eventual abandono de estas actividades durante el embarazo por mltiples razones
como vergenza y presiones sociales, la posterior dificultad de reintegrarse al sistema

educativo y la limitacin de las posibilidades que esto conlleva; depresin debido a

presiones sociales, econmicas y la incertidumbre sobre el futuro, son varias de las
consecuencias y problemas psicosociales que se pueden presentar debido a embarazos
adolescentes.
Las causas del embarazo adolescente son diversas y deben considerarse en sus
respectivos contextos, sin embargo, en el Ecuador se pueden considerar
principalmente a estas razones: La represin y restriccin de cualquier informacin
sobre la actividad sexual desde temprana edad causa desinformacin entre los
adolescentes y jvenes adultos, fomentando la ignorancia y falta de informacin
sobre mtodos anticonceptivos y como utilizarlos eficazmente (Len, 2013).
Esto culmina en crear un ambiente en el cual los adolescentes tienen relaciones
sexuales sin proteccin, o con pobres mtodos anticonceptivos. Sumado a esto, las
expectativas y presiones sociales existentes contribuyen a la dificultad de los
adolescentes para informarse de sus opciones despus de haber tenido relaciones sin
proteccin, como anticonceptivos de emergencia, o de informarse de sus opciones de
continuar o no el embarazo una vez confirmado el mismo. Todos estos factores
contribuyen a la incidencia de embarazos adolescentes y las condiciones que
culminan en el alto nmero de estos casos.
Metodologa

Participantes.
Se seleccion un grupo de adolescentes embarazadas del centro Casa de la vida.
El universo atae al periodo comprendido durante el ao 2015. Las jvenes que se
atendieron en esta institucin, oscilan 14 y 19aos de edad, total 1492 pacientes
En total del tamao de la poblacin finita es de 1492 pacientes adolescentes
embarazadas de entre 14 y 19 aos de edad, quienes fueron atendidas en la Casa de
la vida durante el ao 2015. Siendo el error muestral y el nivel de significancia 5%,
se obtuvo un tamao de muestra de 160 adolescentes embarazadas.
Materiales.
Se elabor un cuestionario con el propsito de obtener resultados psicosociales,
de diseo analtico, personal, estructurado de respuesta cerrada. Se consult datos
estadsticos de la poblacin de adolescentes embarazadas en la ciudad de Guayaquil y
aquella que fueron atendidas durante el periodo del ao 2015. Los datos obtenidos
son de la pgina web oficial de Casa de la vida.
Diseo.
Se elabor un cuestionario con el propsito de obtener resultados psicosociales,
de diseo analtico, personal, estructurado de respuesta cerrada. Para obtener la
muestra se calcul un error del 5% lo que arroj un tamao de 305 adolescentes
embarazadas. Entre las principales variables se encuentran la edad de la adolescente

embarazada, Adolescente, edad (entre 12 a 17 aos), Nivel de escolaridad edad en

que inici Relaciones sexuales, mtodos preventivos y el estado civil adems de
determinar el nivel de relacin con el progenitor (padre, to, primo, enamorado,
violacin)
Procedimiento.
Se aplic una encuesta analtica personal estructurada de respuesta cerrada en las
reas de atencin ginecolgica y atencin psicolgica del centro Casa de la Vida,
ubicado en la ciudad de Guayaquil, Todos los Santos 136 frente al templo de Urdesa
(La Redonda). En base a la encuesta, tomando referencia para el tamao de la
muestra el clculo con el nmero de adolescentes embarazadas atendidas

Edad de embarazoGrfico N 1
3%
14 aos

15 aos

16 aos

8%

38%

18 aos

21%

19 aos

Resultados

31%

En el Grfico N 1 observamos que el 38% corresponde a las adolescentes de 19

aos; el 31% a las de 18 aos; el 21% a las de 16 aos ; el 8% a las de15 aos y el

3% a las de 14 aos. Mediante estos resultados concluimos que existe un alto

porcentaje de adolescentes las cuales deben de recibir orientacin sobre los mtodos
anticonceptivos y de sexualidad.

Nivel de estudios alcanzadosGrfico N2

Sin estudios

14%

5%

10%

Primarios incompletos

18%

Formacin profesional

Primarios

Bachillerato

53%

En el Grfico N 2 permite observar los resultados correspondientes al nivel de

estudios alcanzados de las adolescentes, destacndose que el 53% tienen estudios de
primaria; seguido por el 18% de quienes tiene estudios primarios incompletos; tan

solo el 14% presenta una formacin profesional; el 10% han llegado hasta el
bachillerato y el 5% no ha obtenido estudios acadmicos.

Mtodos anticonceptivos utilizadosGrfico N 3

125
Condn Ac. Orales Inyeccin DIU Coito interrumpido Mtodo del ritmo Diafragma
100
75
50
Parche
25
0

96

83

70
49
22

20

15

11

En el Grfico N 3 se puede observar que el 96% de las adolescentes usan como

mtodo anticonceptivo el condn; el 8% el uso de anticonceptivos orales; el 70% se
aplican la inyeccin; el 49% prefiere el DIU; el 22% efectan el coito interrumpido;

10

el 20 % aplican el mtodo del ritmo y los menos usados son el diafragma con el 15%
y el 11% prefieren los parches.
En el Grfico N 4 muestra los resultados correspondientes al rechazo
experimentado por las adolescentes, correspondiendo el 38% de otros familiares; el
26% por parte del padre; el 19% de los amigos; el 11% proveniente de su

Estado civil de la adolescenteGrfico N 5

Soltera

Separada

Matrimonio civil

20%
Divorciada

Matrimonio religioso

27%

Unin libre

11

Viuda

7%
13%

hermanos/as y el 6% de la madre.

33%

Rechazo experimentadoGrfico N 4
19%

26%

Padre Madre Hermano/s Otros familiares Amigos

6%
38%
En el Grfico N 5 p

11%
ermite dar

cuenta del estado civil de las adolescentes, determinndose que el 33% estn en unin
libre; seguido por el 27% que han contrado un matrimonio religioso; el 20% de las
que son solteras; el 13% que han llegado al matrimonio civil y el 7% de las cuales
viven separadas.

12

En el Grfico N 6 permite conocer la actividad sexual de las adolescentes

Compaeros sexualesGrfico N 6
21%
1

3 o 37%
ms

42%
mediante sus compaeros sexual,
determinndose que el 42% presentan dos compaeros sexuales; el 37% un solo

13

compaero y el 21% tres o ms.

Rechazo del embarazoGrfico N 7

60
45
Si

No

30
15
0

En el Grfico N 7 da cuenta del rechazo que experimentan las adolescentes

durante el embarazo, delimitando que el 55% si padecen del rechazo, ya sea de sus
familiares, amistades, etc. y el 33% no vivencian de este terrible fenmeno.
En el Grfico N 8 muestra los resultados correspondientes a la presencia de abuso de
las pacientes, determinndose que el 33% ha sido fsicamente, el 27% de otra ndole;

14

el 27% de abuso verbal y el 13% a nivel sexual.

Conocimiento sobre enfermedades de transmisin sexualGrfico N 9

88
70
53

Si

No

35
18
0

15

En el Grfico N 9 se puede establecer los resultados co

AbusoGrfico N 8

27%

33%

Fisicamente Sexualmente Verbalmente Otra

27%

13%
rrespondientes al conocimiento sobre

enfermedades de transmisin sexual, sealndose el 70% que si han obtenido

orientacin sobre las consecuencias de no protegerse al tener relaciones sexuales y el
30% que no tiene conocimientos sobre las enfermedades de transmisin sexual.

16

En el Grfico N 10 muestra los resultados correspondientes al estado civil del

hogar del que proviene, determinndose que el 70% procede de madres solteras; el
20% de padres; el 14% de padres en unin libre y el 10% de otra ndole.
Discusin
En esta investigacin se obtuvieron distintos tipos de resultados que llevaron a
variadas inferencias redactadas a continuacin. En cuanto al campo de estudio se
presentaron una serie de complicaciones pues el objetivo de

17

Estado civil del hogar del que provieneGrfico N 10

88
70
53 Padres casados

Padres en union libre

Madre soltera

Otro

35
18
0

este trabajo, en un inicio, fue asistir a un hospital dentro de la seccin de maternidad a

realizar los cuestionarios pero no fue posible por cuestiones de reglamento. Mediante
la asistencia de la directora de carrera se ubic el centro Casa de la vida. Adems,
se procur hacer la investigacin dentro de las reas ginecolgicas y psicolgicas.
A partir de los resultados obtenidos en las encuestas realizadas a la muestra se
realiza un anlisis que implicar el estudio comparativo de los distintos resultados. En
primer lugar es posible observar que la mayor cantidad de adolescentes embarazadas
consta con una edad de 19 aos y que un 53% de la poblacin indica haber alcanzado
solo hasta la educacin primaria. Aquello puede ser un indicador de varios factores
que impliquen el hecho que de la carencia de educacin se derive una alza en
embarazos precoces. Es probable que una gran cantidad de adolescentes de 19 aos

18

que solo hayan alcanzado estudios primarios sean indicadores de otros factores
investigados como falta de informacin sobre enfermedades de transmisin sexual.
Sin embargo, la mayor cantidad de adolescentes encuestadas resulto conocedora de
los riesgos de las enfermedades de transmisin sexual; se desconoce si alguna de ella
padece de una de estas enfermedades. Es comn encontrar rechazo hacia estas
jvenes pues es mal visto por la sociedad que una joven adolescente sea activa
sexualmente y adems quede embarazada, mayormente si padece de una de estas
enfermedades, lo que volvera el estar embarazada y convertirse en madre a esta edad
tan prematura en algo sancionado por la sociedad y muchas veces traumatice para
ellas.
El ndice de resultados obtenidos acerca del posible rechazo recibido sostiene que
la mayora de las jvenes es rechazada por otros de sus familiares no siendo estos
quienes conforman la familia nuclear de la joven. Sin embargo, se observa que
coincide el hecho del abandono de los padres en cuanto al estado civil del hogar al
que la joven pertenece. Se puede inferir que el hogar disfuncional en el cual se
manejan estas jvenes puede ser un fuerte factor en su embarazo y bsqueda de
compaeros sexuales, necesidad de afecto, entre otros. A pesar de esto se puede
observar que el estado civil ms repetitivo es soltera, lo que podra indicar que el
padre del beb no se encuentre con la joven. Hay que contar con el hecho de que
muchas de las jvenes entrevistadas son menores de edad.

19

El abuso es quiz el factor psicosocial ms fuerte al que repetitivamente se ven

sometidas estas jvenes, con valores altsimos de abuso fsico y sexual no es errneo
pensar que una buena parte de estas jvenes ha quedado embarazada a costas del
abuso. Si se observa este factor a futuro es probable que la joven vuelva a quedar
embarazada si contina siendo vctima de este abuso; si bien como alternativa a salir
de aquel ambiente, tambin como fruto del abuso sexual. Se infiere, adems, que el
rechazo hacia el embarazo manifestado puede ser causado por estas cuestiones. El
embarazo, en estos casos, no es ms que un recuerdo del abuso y el rechazo.
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