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FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
LICENCIATURA EN EDUCACION PARA LA SALUD
INFORME FINAL:
DIAGNOSTICO COMPORTAMENTAL Y AMBIENTAL RELACIONADO AL
EMBARAZO EN ADOLESCENTES ESTUDIANTES DE PRIMER AO DE
BACHILLERATO
GENERAL
DEL
INSTITUTO
NACIONAL
GRAL.
INDICE
CONTENIDO
PGINA
INTRODUCCIN ..................................................................................i
CAPTULO I
EL PROBLEMA.....................................................................................8
1.1Planteamiento del problema.............................................................8
1.2 Enunciado del problema..................................................................10
1.3 Justificacin.....................................................................................11
1.4 Objetivos..........................................................................................13
CAPITULO II
MARCO TERICO CONCEPTUAL......................................................14
2.1 La adolescencia...............................................................................14
2.2 Crecimiento......................................................................................17
2.3 Cambios puberales en las mujeres.................................................18
2.4 Sexualidad en la adolescencia........................................................20
2.5 Embarazo.........................................................................................22
2.6 Embarazo precoz.............................................................................23
2.6.1 Complicaciones del embarazo precoz......................................25
2.6.2 Factores sociales y culturales que
Influyen en el embarazo precoz.................................................29
2.7 Antecedentes del embarazo en la adolescencia............................30
2.7.1 Primer experiencia sexual y uso de anticonceptivos...............32
2.8 Mtodos Anticonceptivos................................................................33
2.8.1 Mtodos de Barrera..................................................................33
2.8.2 Mtodos Qumicos y Hormonales............................................34
2.8.3 Mtodo Combinado..................................................................37
2.8.4 Dispositivo Intrauterino.............................................................37
3
INTRODUCCION.
La adolescencia, es un periodo de transicin, una etapa del ciclo de crecimiento
que marca el final de la niez y prenuncia la adultez, para muchos jvenes la
adolescencia es un periodo de incertidumbre e inclusive de desesperacin; para
otros, es una etapa de amistades internas, de cambios en las relaciones
familiares, y de sueos acerca del futuro.
Este trabajo de investigacin trata principalmente sobre el embarazo en la
adolescencia sus causas y consecuencias, as como los factores que inciden en
las adolescentes para que se d un embarazo en esta etapa de la vida. Al
conocer sobre los factores ambientales y comportamentales se est brindando
un aporte para que se pueda hacer intervenciones sobre la problemtica del
embarazo en las adolescentes.
Cabe mencionar que el embarazo en la adolescencia es un problema de tipo
social y no reciente, es decir, desde aos.
El objetivo de la investigacin no es resolver el problema de embarazos en la
adolescencia porque resultara casi imposible, sino encontrar cuales son los
factores ambientales y comportamentales que influyen en el. Ya que
actualmente, uno de los principales problemas que afectan a los jvenes que
comienzan su actividad sexual es el embarazo no planificado o no deseado.
Ms del 10% de los nacimientos que se registran anualmente en el mundo se
producen en madres adolescentes. Cada ao nacen 15 millones de nios de
madres adolescentes.
5
i
FESAL 2008
ii6
iii
CAPITULO I
1.0 EL PROBLEMA.
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
El Embarazo en Adolescentes es
otros
daos se pueden
espontneos ,representando un
que afecta
su salud
fsica
psicolgica.
Otro riesgo que corren las adolescentes embarazadas son los diversos tipos de
malformaciones
el desgaste fsico y
10
1.3
JUSTIFICACION
correspondientes.
Especficamente en los centros educativos del sector publico del pas no se
aborda el embarazo precoz de una forma preventiva, pues existen muchas
deficiencias educativas, al no existir un componente en
respuesta a las necesidades de informacin
el cual se le de
implica
tanto
11
12
1.4 OBJETIVOS.
GENERAL.
Interpretar el Diagnostico Comportamental y Ambiental relacionado al
Embarazo en Adolescentes estudiantes de primer ao de bachillerato del
Instituto Nacional Gral. Francisco Morazn, San Salvador mayo 2010
ESPECIFICOS.
Describir los factores predisponentes que influyen en el embarazo de las
adolescentes
Describir los factores facilitadores que influyen en el embarazo de las
adolescentes
Describir los factores reforzadores que influyen en el embarazo de las
adolescentes
13
CAPITULO II
2.0 MARCO TEORICO.
2.1 LA ADOLESCENCIA
La adolescencia es un continuo de la existencia del joven, en donde se realiza
la transicin entre el infante o nio de edad escolar y el adulto. Esta transicin
de cuerpo y mente, proviene no solamente de s mismo, sino que se conjuga
con su entorno, el cual es trascendental para que los grandes cambios
fisiolgicos que se producen en el individuo lo hagan llegar a la edad adulta. La
adolescencia es un fenmeno biolgico, cultural y social, por lo tanto sus lmites
no se asocian solamente a caractersticas fsicas.
A diferencia de la pubertad, que comienza a una edad determinada a los doce o
trece aos debido a cambios hormonales, la adolescencia puede variar mucho
en edad y en duracin en cada individuo pues est relacionada no solamente
con la maduracin de la psiquis del individuo sino que depende de factores
psico-sociales ms amplios y complejos, originados principalmente en el seno
familiar.
Las relaciones con el sexo opuesto se hacen ms serias, aumenta su
capacidad para establecer sus propias metas, disminuyen los conflictos y
aumenta su estabilidad emocional, as como la aparicin e identificacin de
patrones o tendencias aberrantes.
ETAPAS EN LA ADOLESCENCIA:
Adolescencia Temprana (10 a 14 aos): La adolescencia temprana es un
perodo de muchos cambios fsicos, mentales, emocionales y sociales.
14
Desarrollo fsico
www.espanol.onetoughjob.org
15
16
2.2 CRECIMIENTO
Desde el punto de vista prctico los cambios normales del crecimiento tienen
tres grandes caractersticas:
Se realizan en forma secuencial, es decir, aparecen unas caractersticas antes
de que aparezcan otras, como es el caso del crecimiento de los senos antes de
la aparicin de la menstruacin, el vello pubiano antes que el axilar
Los miembros inferiores crecen primero que el tronco, los testculos se
incrementan antes que el pene, etc.
El tiempo de comienzo, la magnitud y la velocidad de cada evento es
considerablemente variable entre las edades, por lo que algunos maduran antes
que otros, para cada sexo.
Cada evento del crecimiento sigue la ley de la variabilidad individual del
desarrollo. Cada individuo tiene una propia manera de ser y la conserva a
travs de los aos de la adolescencia y en el que influyen diversos factores,
como su raza, constitucin gentica o familiar, nutricin, funcionamiento
endocrino y ambiente socio-cultural. Basado en ello, la evaluacin de la
maduracin sexual suele ser ms valiosa desde el punto de vista clnico, que la
edad cronolgica, que es la correlacin que por lo general preocupa a los
padres y al mismo adolescente.
Crecer es una caracterstica destacada de la pubertad, el brote o estirn de la
pubertad es una de las caractersticas fundamentales de la adolescencia. Tiene
una duracin de 3 a 4 aos con un promedio de 24 a 36 meses. Est
caracterizado por un rpido crecimiento del esqueleto, llamado punto de
velocidad mxima (PVM) que se manifiesta por un aumento rpido de la talla o
17
aumentan
de
vascularizacin
en
folculos
pilosos,
hay
19
21
23
FESAL 2008
Muerte neonatal temprana: la que ocurre dentro de los primeros siete das
despus del nacimiento.
Muerte neonatal tarda: aquella que ocurre entre el octavo y el vigesimoctavo
da despus del nacimiento.
Muerte perinatal: Agrupa la muerte fetal tarda y neonatal temprana; es decir,
aquella que ocurri entre la vigesimoctava semana de gestacin hasta el
sptimo da posparto
i) Prematurez: se define como el nio nacido antes de completar las 37
semanas de Gestacin. La prematurez es el resultado de una serie de
fenmenos fisiopatolgicos que tienen como efecto final el desencadenamiento
de contracciones uterinas de pre trmino y eventualmente el parto. Los
fenmenos primarios, en gran parte de origen desconocido, pueden ser
infecciosos, isqumicos, mecnicos, alrgicos, inmunolgicos.
j) Bajo peso al nacer: Es un trmino que se utiliza para describir a los bebs que
nacen con un peso menor a los 2.500 gramos. Los bebs con bajo peso al
nacer son mucho ms pequeos que los que nacen con un peso normal. Son
muy delgados, con tejido adiposo escaso y su cabeza se ve ms grande que el
resto del cuerpo.
k) Enfermedades congnitas: Es aquella que se manifiesta desde el nacimiento,
ya sea producida por un trastorno durante el desarrollo embrionario, durante el
parto, o como consecuencia de un defecto hereditario.
10
Gua para prestar servicios de salud a los adolescentes. Family Health Internacional 2001
31
14
FESAL 2008
32
15
FESAL 2008
33
PRESERVATIVO FEMENINO.
Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plstico poliuretano
con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina
antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos impiden
que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e
impiden que los microorganismos (ITS, incluyendo el VIH o SIDA) pasen de un
miembro de la pareja al otro.
34
estrgenos:
pldora
anticonceptiva
libre
de
estrgenos,
hormonal es tan ligera que entre otras indicaciones es la nica pldora recetada
durante la lactancia.
Mtodo hormonal inyectable: mtodo de larga duracin que se inyecta en un
msculo. Contiene estrgenos y progestina se debe aplicar en el periodo
adecuado, en caso contrario es necesario usar mtodos de barrera para evitar
el embarazo.
ANILLO VAGINAL ANTICONCEPTIVO.
Anillo vaginal: nico de administracin vaginal mensual. Es un anillo
transparente, suave y flexible que se coloca por la misma usuaria por va
vaginal, liberando diariamente las dosis ms bajas de hormonas.
No tiene interferencias con antibiticos, ni a nivel digestivo; su eficacia no se ve
alterada por vmitos o diarreas.
Parches anticonceptivos: Es un parche transdrmico plstico, fino, de color
beige, que pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados. La
parte adhesiva contiene los principios activos que se liberan de forma continua
a travs del torrente circulatorio.
El anticonceptivo tiene una vida til de siete das y debe ser renovado durante
tres semanas consecutivas. Debe cambiarse el mismo da de cada semana, ya
que est diseado para que acte exactamente durante 7 das. En la cuarta
semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruacin no debe utilizarse.
36
37
39
comportamiento recomendado.
Existen tambin otras variables que pueden ser
demogrficas, socios
WWW.MONOGRAFIAS.COM/ WWW.WIKIPEDIA.COM
40
17
41
42
43
HIPERMESIS GRAVDICA:
QUMICOS
HORMONALES:
Son
aquellos
mtodos
44
beige,
que
pertenece
al
grupo
de
anticonceptivos
hormonales
45
CAPITULO III
3.0 DISEO METODOLOGICO.
3.1 TIPO DE ESTUDIO.
Segn el periodo y secuencia de la investigacin fue transversal porque se
estudiaron las variables simultneamente en determinado momento, haciendo
un corte en el tiempo.
Segn el anlisis y alcance de los resultados fue descriptivo porque determino
como est la situacin del problema del embarazo en las unidades de anlisis.
3.2 AREA DE ESTUDIO.
La investigacin se llevo a cabo con las estudiantes de bachillerato general del
Instituto Nacional General Francisco Morazn ubicado en 1ra calle poniente,
23 avenida norte # 1250, San Salvador.
La poblacin estudiantil fue constituida por estudiantes del sexo femenino entre
las edades de 15 a 17 aos.
El instituto tiene aproximadamente 200 estudiantes en el primer ao del
bachillerato general, las cuales constituyen la poblacin de la investigacin.
3.3 POBLACION Y MUESTRA.
POBLACION: Estuvo conformado por 200 estudiantes del primer ao del
bachillerato general del Instituto Nacional General Francisco Morazn
MUESTRA: const del 20% de las estudiantes del bachillerato general que
representa 40 estudiantes.
El mtodo a utilizar para obtener la muestra fue el aleatorio simple.
46
47
3.7
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES.
VARIABLE
DIMENSIONES
INDICADORES
Edad
Variables Demogrficas
Estado civil
Procedencia
Composicin familiar
Susceptibilidad Percibida
Riesgo percibido de
embarazarse
Riesgo a embarazarse en la
primera relacin sexual
Gravedad Percibida
Implicaciones percibidas de
embarazo
Gravedad de los riesgos del
embarazo
Diagnostico comportamental
y ambiental relacionado al
embarazo en adolescentes
Amenaza Percibida
Beneficios Percibidos
Barreras Percibidas
anticonceptivos
Costos de los mtodos
anticonceptivos
Efectos secundarios de los
mtodos anticonceptivos
Temor a adquirir mtodos
anticonceptivos
Accesibilidad a informacin
48
mtodos anticonceptivos
Para practicar la abstinencia
Para la negociacin con la
pareja sobre el uso de
mtodos anticonceptivos
Presin social por parte de
amigos y pareja
Factores Reforzadores
Factores Facilitadores
CAPITULO IV
4.0 PRESENTACION DE RESULTADOS
49
TABLA N 1: Edad
OPCIONES
16 aos
15 aos
17 aos
14aos
FRECUENCIA
21
13
4
2
PORCENTAJE
52.5%
32.5%
10%
5%
FRECUENCIA
39
1
PORCENTAJE
97.5%
2.5%
50
FRECUENCIA
14
5
5
PORCENTAJE
35%
12.5%
12.5%
51
San Martin
Ilopango
Apopa
Ciudad Delgado
4
4
4
4
10%
10%
10%
10%
FRECUENCIA
24
10
4
2
PORCENTAJE
60%
25%
10%
5%
52
FRECUENCIA
24
7
2
2
2
PORCENTAJE
60%
17.5%
12.5%
5%
5%
FRECUENCIA
19
14
6
1
PORCENTAJE
47.5%
35%
15%
2.5%
54
55
56
FRECUENCIA
16
8
8
8
PORCENTAJE
40%
20%
20%
20%
57
FRECUENCIA
26
9
3
2
PORCENTAJE
65%
22.5%
7.5%
5%
58
FRECUENCIA
22
8
5
3
2
PORCENTAJE
55%
20%
13%
8%
5%
59
FRECUENCIA
17
11
6
3
3
PORCENTAJE
42.5%
27.5%
15%
7.5%
7.5%
60
FRECUENCIA
27
11
1
1
PORCENTAJE
67.5%
27.5%
2.5%
2.5%
61
FRECUENCIA
20
8
5
5
2
PORCENTAJE
50%
20%
13%
12.5%
5%
62
FRECUENCIA
11
11
9
7
2
PORCENTAJE
27.5%
27.5%
22.5%
17.5%
5%
63
El 27.5% de las adolescentes manifiesta que para ellas adquirir algn mtodo
anticonceptivo les resulta fcil, igual porcentaje se abstuvo de opinar, el 22.5%
expreso que les resulta difcil, el 17.5% se le hace muy difcil, y el 5% de la
poblacin les resulta muy fcil adquirir mtodos anticonceptivos.
FRECUENCIA
17
15
5
2
1
PORCENTAJE
42.5%
37.5%
12.5%
5%
2.5%
64
FRECUENCIA
12
12
9
4
3
PORCENTAJE
30%
30%
22.5%
10%
7.5%
desacuerdo
65
FRECUENCIA
30
5
5
PORCENTAJE
75%
12.5%
12.5%
66
FRECUENCIA
26
6
6
2
PORCENTAJE
65%
15%
15%
5%
67
FRECUENCIA
31
5
3
1
PORCENTAJE
77%
12.5%
8%
2.5%
68
El 77% de las adolescentes dicen que nunca se sienten presionadas por sus
amigos para tener relaciones sexuales, el 12.5% manifiestan que casi nunca, el
8% expreso que casi siempre, el 2.5% no respondi.
FRECUENCIA
14
11
10
3
2
PORCENTAJE
35%
27.5%
25%
7.5%
5%
69
FRECUENCIA
30
9
1
PORCENTAJE
75%
22%
3%
70
FRECUENCIA
18
13
7
2
PORCENTAJE
45%
32.5%
17.5%
5%
El 45% de las adolescentes manifiestan que sus novios estn de acuerdo con el
uso de mtodos anticonceptivos, el 32.5% no respondi, el 17.5% expreso que
71
FRECUENCIA
13
10
9
8
PORCENTAJE
32.5%
25%
22.5%
20%
FRECUENCIA
13
10
9
8
PORCENTAJE
32.5%
25%
22.5%
20%
FRECUENCIA
PORCENTAJE
73
Afectara mi proyecto de
16
40%
vida
No estoy preparada
Les es indiferente
15
9
37.5%
22.5%
FRECUENCIA
10
9
PORCENTAJE
25%
22.5%
74
No sabe/No responde
De acuerdo
Muy de acuerdo
9
7
5
22.5%
17.5%
12.5%
FRECUENCIA
19
12
7
2
PORCENTAJE
48%
29%
18%
5%
75
FRECUENCIA
22
13
2
3
PORCENTAJE
55%
32.5%
5%
7.5%
76
FRECUENCIA
27
13
PORCENTAJE
67.5%
32.5%
77
FRECUENCIA
26
14
PORCENTAJE
65%
35%
78
El 65% de la poblacin dice que si cuenta con una unidad de salud cercana
que le proporcione mtodos anticonceptivos, el 35% opino que no.
FRECUENCIA
10
9
9
8
4
PORCENTAJE
25%
22.5%
22.5%
20%
10%
79
CAPITULO V
5.0 ANALISIS DE RESULTADOS
VARIABLES DEMOGRAFICAS:
La poblacin encuestada compuesta en su totalidad por mujeres estudiantes
del primer ao de bachillerato, oscilan entre las edades de
15 y 17 aos,
80
Al provenir de familias
PERCEPCIONES:
Al referirse a las percepciones, se establece una relacin con los
conocimientos, ya que estos influyen adems de las percepciones, a los
patrones de reconocimiento y al significado de las mismas.
Los conocimientos tambin influencian la manera en que vemos las cosas y las
percibimos, es claro entonces que los conocimientos permiten que la
percepcin ocurra y guen nuestra percepcin sobre nueva informacin que
adquiramos. La percepcin de la susceptibilidad, severidad y amenaza de una
situacin, permite medir el grado de riesgo percibido de una persona ante una
situacin dada. En el caso de estudio, las posibilidades de las adolescentes del
INFRAMOR a un embarazo precoz es alto, ya que manifiestan baja
81
82
Al medir dicha
83
estn
FACTORES FACILITADORES:
A pesar de que un grupo de jvenes son activas sexualmente, y que utilizan
mtodos anticonceptivos como medida de prevencin, consideran que no
poseen las habilidades necesarias para usar correctamente los mtodos
anticonceptivos, pudiendo representar un problema el hecho de utilizarlos de
una forma incorrecta, dejndose llevar por consejos o suposiciones; dando
lugar as a embarazos no deseados y todas las complicaciones de un embarazo
precoz.
Valorando que los factores facilitadores tienen un papel preponderante en la
decisin y en la factibilidad de ejecutar una accin, la opinin de las
adolescentes en cuanto a la accesibilidad geogrfica y econmica y el acceso
de los centros en donde pueden adquirir los mtodos anticonceptivos, es
positiva, creando la percepcin de que en estos es posible adquirirlos, toda vez
se superen las limitantes originadas por la falta de capacidad percibida para
acercarse a estos lugares y solicitarlos sin el temor de ser sealadas y
estigmatizadas por solicitarlos.
La accesibilidad econmica es tambin un punto importante de considerar en la
adquisicin de estos, retomando la idea de la mayora de las entrevistadas
sobre que no saben el costo de los mtodos anticonceptivos, una buena porcin
de ellas opin que los costos le parecen accesibles, lo cual aumenta las
probabilidades de que ellas logren cubrir la demanda econmica para su
compra en caso de no conseguirlos de manera gratuita en los centros de
asistencia de salud.
86
CAPITULO VI
6.0 CONCLUSIONES
Se concluye que:
El riesgo a un embarazo precoz
87
CAPITULO VII
7.0 RECOMENDACIONES
A LAS ADOLESCENTES:
Buscar informacin adecuada sobre la prevencin de embarazos no
deseados, ya que estos son la causa de muchas dificultades como
problemas emocionales y fsicos entre otros ocasionando as cambios en
los proyectos de vida trazados por ellas mismas.
Concientizarse de los diversos problemas que origina el embarazo en
esta etapa de la vida; al mantener relaciones sexo coitales sin
proteccin.
89
AL INFRAMOR:
Continuar brindando la informacin a las estudiantes sobre la prevencin
de embarazos en la adolescencia, ya que es de mucha ayuda para ellas
y as se contribuye a la disminucin de esta problemtica dentro de la
institucin
Evaluar las metodologas utilizadas por medio de las cuales se brinda la
informacin a las estudiantes sobre la prevencin del embarazo y los
mtodos anticonceptivos, ya que se observo en ellas la necesidad de
indagar sobre dichos temas.
AL MINISTERIO DE EDUCACIN:
Incorporar asignaturas o componentes que proporcionen informacin
adecuada sobre salud sexual y reproductiva, fortalecer las ya existentes
y monitorear su desarrollo para verificar que la informacin llegue a los
estudiantes de la manera correcta y con un abordaje cientfico.
90
CAPITULO VIII
8.0 FUENTES DE INFORMACION
A. BIBLIOGRAFICAS:
Barnet B. Schueller J. Gua para prestar servicios de Salud a los
Adolescentes Family Health Internacional. 2001.
Tcnicas y Abordajes y Trato para Adolescentes PRIME/ES Pg. 10-20
B. ELECTRONICAS:
www.fesal.com
http://www.letsgetreal.org/datos principales. htm
91
www.monografias.com
www.wikipedia.com
92
ANEXOS
93
Universidad de El Salvador.
Facultad de Medicina.
Escuela de Tecnologa Mdica.
Educacin para la salud.
Cuestionario dirigido a las estudiantes del primer ao de bachillerato general
del instituto Nacional General Francisco Morazn.
Objetivo: Recolectar informacin sobre la percepcin del embarazo en
adolescentes.
Indicaciones: Conteste segn su opinin las siguientes preguntas. Marcando
con una X la casilla de las respuesta. La informacin que proporcione ser
confidencial.
Edad: _____
Lugar de Procedencia:_____________________________
1. Cmo est compuesta mi familia?
Pap, mam, hermanos
Pap y hermanos
Mam y hermanos
Otros
94
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
Relaciones familiares.
Econmicamente.
Problemas econmicos
Problemas familiares
Problemas emocionales
Problemas de salud
Otros
Especifique_____________________________________________
______________________________________________________
95
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
Si
No sabe / No responde.
No.
Definitivamente no
96
Definitivamente si
Si
No sabe / No responde.
No
Definitivamente no
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
Muy fcil
No sabe / No responde.
Muy difcil
Difcil
97
Accesible
No sabe / No responde.
Inaccesible
Muy inaccesible
De acuerdo
No sabe / No responde.
En desacuerdo
Totalmente en desacuerdo.
Buena
No sabe/ no responde
Mala
Muy mala
98
Vergenza
Nerviosismo.
Ningn sentimiento.
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca
Nunca.
De acuerdo.
No sabe / No responde.
Les es indiferente.
Muy en desacuerdo
99
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
Est en desacuerdo.
No sabe / No responde.
Le es indiferente.
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
100
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
De acuerdo.
No sabe / No responde.
Les es indiferente.
Muy en desacuerdo
101
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
Casi siempre.
No sabe / No responde.
Casi nunca.
Nunca.
No
No
102
Si
No sabe / No responde.
No
Definitivamente no
103
104