INFECCIONES BACTERIANAS: Se dan en tejidos blandos.

IMPETIGO: streptococcus beta hemoltico del grupo A ( strept. pyogenes)

Se inicia en piel con la aparicin de una vescula, se produce una costra

y la infeccion se extiende.
frecuente en nios y en clima caliente.
vesicula con halo inflamatorio --> sigue como pustula y se rompe.
se forma costra melicrica (tipo miel y cera) amarillenta.
hay prurito y al rascarse se disemina la infeccion .
tto: Penicilina G benzatinica o Amoxicilina en adultos.

ERISIPELA: streptococcus beta hemolitico del grupo A

Infeccion superficial con afeccion linfatica.

lesion dolorosa, roja brillante, edematosa, indurada, con bordes
levantados y super delimitados. da fiebre y leucocitosis. se debe
diferenciar de la celulitis.
lesiones ms frecuentes en las extremidades inferiores y la cara.
via de entrada por ulceras en piel, trauma o abrasiones locales.
en neonatos por el area del cordon umbilical.
penicilina G procainica IM o Penicilina V Oral x 10 das. / hospitalizacion.

CELULITIS: Staplycoccus aureus, y streptos beta hemoliticos del grupo A

infec aguda de la piel, que se extiende a profundidade involucra tejido

subcutaneo.
factores pedisponente puede ser traumatico, o lesiones como ulceras o
forunculos infectados.
varios dias despues el trauma puede presentar malestar general, fiebre,
y escalosfrios.
area infectada muy roja, caliente y edematosa, bastante extensa.
es grave por su propension a diseminarse linfaticamente y en sangre.
tto: dicloxacilina u hospitalizacion. si hay stap aureus: vancomicina.
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

RESFRIADO COMUN O GRIPE: rhinovirus, adenovirus, entre otros.

Causado por varias familias de virus, resulta de la inflamacion de la

nariz, faringe, senos paranasales, oido medio y arbol traqueo bronquial.
se puede ver afeccion bacteriana en los senos paranasales, y oido
medio, solo en estos casos se requiere tto microbioano.
una infcc viral autolimitadapuede dar lugar a cambios que afectan la
flora bacteriana de vias respiratorias.

sintomas: descarga y obstruccion nasal, estornudos, irritacion de la

garganta, tos, fiebre, nariz enrojecida, rinorrea hialina, region faringea
eritematosa.
se puede dar neumonia, y bronquiolitis .
dferenciar de faringitis streptococica, sinusitis bacteriana y otitis media,
tto: antihistaminicos para mejora de sintomas antiinflamatorios, solucion
salina tibia.
NO se debe dar antibioticos para una gripe comun.

FARINGITIS: viral o streptococcos beta hemoliticos del grupo A Pyogenes.

si es tipo bactna. requiere tto para evitar glomerulonefritis y fiebre

reumatica.
molestia leve o moderada de la faringe, dolor, comezn, o irritacion en
garganta. puede dar fiebre baja,
farinfe normal o ocn eritema y edema leve, rinorrea, y descarga
retronasal hialina.
dura de tres a 4 das,
en casos graves hay dolor marcado y fiebre alta, cefaleas, escalosfrios,
dolor abdominal, mucosa faringea muy eritematosa, y exudado amarillo
o grisaceo en amigadalas.
en casos de escaralatina leves la lengua solo puede estar roja y las
papailas estan agrandadas, hay fiebres y adenopatias cervicales,.
Tto: si es viral solo se controlan los sintomas, con antiinflamatorios,
ingesta de liquidos, y gargaras de solucion salina tibia/ en casos de
bacterias; penicilina por diez dias, o eritromicina.

OTITIS MEDIA: S aureus. Streptoc pneumoniae, haemophilus influenzae.

inflamacion del oido medio. ( presencia de liquido)

signos y sintomas agudos
dolor otico y supuracion, disminucion de la audicion, fiebre, irritabilidad,
vertigo, zumbidos
enrojecimiento de la membrana timpanica.
Tto: amocxicilina 80mg kg dia.

SINUSITIS: virus y bacterias, streptc pneumoniae, haemophylus.

inflamacion de uno o mas senos paranasales

factor predisponente; alergias, natacion, polipos, cuerpos extraos o
tumores.
hay estornudos, descarga retronasal, rinorea, obstruccion nasal, presion
facial y cefalea, fiebre, eritema, dolor irradiado.
si es viral mejora a las 7 o 10 dias.
Tto: amoxicilina mas acido clavulanico y quinolonas x 10 dias.

INFECCIONES GASTROINTESTINALES
Sindromes de diarrea y o vomito
PATOGENIA: cambio en el balance de agua ( causa diarrea acuosa) tambien
destuccion inflamatoria de la mucosa ileal o colonica / penetracion de
microorganismos en la mucosa intestinal.
ETIOLOGIA: Escherichia coli, bacillus cereus, staphy aureus, salmonella.
CLINICAMENTE:

evacuaciones numerosas de baja consistencia. a veces con moco y

sangre.
colicos, pujo y tenesmo
fiebre enterica, malestar general, cefaleas, nauseas, vomito, fiebre
tifoidea
paciente palido, apatico, dshidratado.
DX: pruebas leucocitarias, coprologicos.
TTO: hidratacion oral, fluoroquinolonas. y cefalosporinas de tercera
generacion. azitromicina en nios.
INFECCIONES URINARIAS

Producidas por klebsiella, enterobacter, y staphyloscocus.

Cuadro clinico: fallas en el crecimiento, vomito, fiebre, frecuencia urinaria,
disuria, dolor abdominal, pesadez supra pbica, fiebre, orina turbia.
DX: examen de orina, leucocitario, proteinuria, hematuria,
Tto: trimetroprim en mujeres, quinolonas,amoxicilina y acido clavulanico,
cefalosporina, tetraciclinas x 5 dias.

INFECCIONES DE ORIGEN ODONTOLOGICO

Las infecciones orofaciales supurativas usualmente son precedidas por caries
dentales o enfermedad periodontal. estas infecc son polimicrobianas,
( peptostreptoscocus, veillonella, lactobacillus, actinomyces. pero dependiendo
de la ubicacion habran ciertos microorg involucrados.
INFECCIONES DE TEJIDOS BLANDOS ADYACENTES.
el pus de las infecciones tiende a diseminarse y perforar el hueso ms delgado
y dbil, y extenderse a reas periapicales o espacios faciales profundos.
ESPACIO BUCAL - CANINO Y PAROTIDEO:

Infc de molares, premolares, maxilares se extienden lateral o

bucalmente
BUCAL: se inflama la mejilla, del lado afectado, con trismos, y sintomas
sistemicos leves.
CANINO: incisivos y caninos, seinflama el labio superior, y el tejido
periorbitario, hay dolor.
PAROTIDEO: secundario a la infeccion del espacio masetero, se inflama
la parte de la rama mandibular, trismos, dolor, puede causar infecciones
al mediastino.

ESPACIO SUPRAHIOIDEO:

Infc: del espacio submandibular, sublingual y faringeo lateral que es

cuando hay faringitis, y amigadalitis.
SUBMANDIBULAR: sale del segundo y tercer molar mandibular, porq las
raices son cercanas al musculo milohioideo, hay inflamacion del area
afectada, poco frecuente el trismo,.
SUBLINGUAL: Incisivos mandibulares, porque sus racices se encuentran
sobre el musculo milohioideo, hay coloracion cafe clinicamente,
eritematoso, edema en el piso de la boca, y si esta avanzado se puede
ver elevacion de la lengua.

ANGINA DE LUDWING:

esta conformada por :

celulitis indurada q no forma abscesos, y no involucra linfaticos,

con espacios submandi y sublingual afectados. con infeccion bilateral,

que comienza en el piso de la boca, ha y lengua elevada, dificultad para
tragar, y respirar
ampicilina, penicilinaG mas metronidazol, intubacion .

REGION INFRAHIOIDEA:

comprende la parte posterior del esofago, traquea, y tiroides

posterior a estas zonas se encuentra el peligro, ya que se encuentra
cerca al mediastino, y hay zonas linfaticas, hay disfagia, disnea, rigidez
de nuca y regurgitacion esofagica, fiebere y escalosfrios, aumento de la
pared faringea, posterior.
la infeccion del espacio retrofaringeo es mortal, ya que requiere drenaje
quirurgico inmediato, puede haber hemorragia, ruptura hacia la via
aerea, espasmo laringeo, trombosis de la vena yugular.
el espacio pretraqueal: se encuentra al rededor de la traquea, y las
infecciones llegan a traves de la perforacion del esofago, . hay disnea,
voz ronca, disfagia, y regurgitacion de liquidos.

FARINGITIS - AMIGDALITIS - OTITIS - PAROTIDITIS - MASTOIDITIS

El espacio faringeo lateral o faringeo maxilar --> forma de cono invertido,
comienza en la base de craneo y termina el huso hioides, la infeccion de esta
espacio de como resultado las patologias anteriores.

fiebre, escalosfrios, dolor faringeo, trismos, inflamacion en el angulo

mandibular, disfagia, desplazamiento de la pared faringea lateral, la
parotida puede estar inflamada, puede haber inflam del oido medio, y de
la mastoides, se observa como enrogecimiento y aumento de volumen
en la parte post de la oreja. puede haber obstruccion respiratoria, puede
afectar base de craneo.
DX: tomografia, resonancia magnetica.
TTO: PENICILINA Y CLINDAMICINA.