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Desarrollo auditivo en nios de 0-6 aos.

El desarrollo de la audicin comienza en las primeras etapas del crecimiento fetal


y se completa al nacer. Aunque los nios responden de forma diferente en las
distintas etapas del crecimiento y el desarrollo, puede sospecharse la existencia
de un problema de la audicin en los nios que no responden a los sonidos o que
no desarrollan sus aptitudes lingsticas de forma adecuada.
El Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicacin
(National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, NIDCD) y
otros expertos enumeran las siguientes etapas de la audicin adecuadas para los
bebs y los nios que empiezan a caminar.
Desde el nacimiento hasta los 3 meses
Reacciona ante los sonidos fuertes con un reflejo de sobresalto,se tranquiliza y se
calma con los sonidos suaves ,vuelve la cabeza hacia usted cuando le habla,se
despierta con las voces y sonidos fuertes,sonre cuando se le habla.
De los 3 a los 6 meses
Mira o se vuelve hacia un sonido nuevo ,responde a un "no" y a los cambios en el
tono de voz ,imita su propia voz,se divierte con los sonajeros y con otros juguetes
que emiten sonidos,comienza a repetir sonidos (como por ejemplo, "oo", "aa" y
"ba-ba"),se asusta con una voz o un ruido fuerte.
De los 6 a los 10 meses
Responde a su nombre, al timbre del telfono, a la voz de las personas, incluso
cuando el volumen no es elevado,sabe los nombres de objetos comunes ("taza",
"zapato") y las frases comunes ("adis"),balbucea, incluso cuando est solo,
comienza a responder a estmulos como por ejemplo, "ven aqu, mira los objetos o
fotografas cuando alguien habla sobre ellos.
De los 10 a los 15 meses
Obedece una instruccin simple como por ejemplo, "dame la pelota", sin que se le
demuestre previamente,a menudo utiliza palabras que ha aprendido, utiliza frases
de 2 a 3 palabras para hablar y pedir cosas, sabe entre 10 y 20 palabras,seala
algunas partes del cuerpo si se le pide

De los 18 a los 24 meses


Comprende preguntas simples de "s-no" ("Tienes hambre?"),comprende frases
simples ("en la taza", "en la mesa"),se divierte cuando le leen,seala ilustraciones
cuando se le pide.
De los 24 a los 36 meses
Comprende "ahora no" y "basta" ,elige objetos por su tamao ("grande",
"pequeo") ,obedece instrucciones que implican dos acciones, como por ejemplo,
"busca tus zapatos y ven aqu" ,comprende muchas palabras referidas a acciones
("correr", "saltar").
6 aos.
El nio debe usar el habla constantemente para expresar sus deseos, emociones,
pedir informacin y hacer preguntas. Un nio de edad pre-escolar tiene que ser
capaz de comprender casi todo lo que se le dice. El vocabulario crece de 1000 a
2000 palabras enlazadas en frases complejas y con significado. Todas las
palabras deben ser pronunciadas en forma clara y comprensible al final de la
etapa pre-escolar.

Evaluacin Fonoaudiolgica en el nio y adolescente con dficit auditivo (2


planas mximo)
El fonoaudilogo tiene la funcin de prevenir, evaluar, diagnosticas, habilitar y
rehabilitar aquellas personas que padezcan algn grado de trastorno auditivo.
Este especialista se encarga de guiar al paciente en su camino para volver a
escuchar, o si nunca lo ha hecho sus funciones se basan en ensearle qu son los
sonidos y como diferenciarlos.
Se les debe instruir a su vez en la forma de desenvolverse en los diferentes
ambientes y como responder a los diversos estmulos del medio; esto con el fin de
que el paciente sea capaz de enfrentar una abrumadora cantidad de cosas que
anteriormente no perciba o solo lo haca parcialmente.
El fonoaudilogo debe centrarse en la reintegracin del individuo al entorno en que
anteriormente se desenvolva, as como tambin ser participe en la reeducacin
respecto a las capacidades y potencialidades que el paciente ha adquirido o readquirido tras la intervencin.
La poblacin que atiende este profesional es de un gran espectro, puesto que las
patologas que le ataen pueden presentarse desde que el paciente es neonato
hasta la vejez.
Estudios realizados en Chile, as como datos registrados en el CENSO del ao
2002 avalan dicho planteamiento.
Estos resultados se dan principalmente debido a que desde el momento de la
concepcin pueden desarrollarse malformaciones en el feto, las cuales a futuro
pueden ocasionar algn grado de prdida de la audicin, adems se debe tener
en cuenta que as como con el paso del tiempo se deteriora la visin, a su vez lo
hace la audicin, razn por la cual tambin estn expuestos a sufrir estos
trastornos los individuos pertenecientes a los dems grupos etarios de la
poblacin.
Cmo se evala la audicin

Se pueden usar varios mtodos para evaluar la audicin de un nio, en funcin de


su edad, desarrollo y estado de salud.
Las pruebas del comportamiento implican la observacin cuidadosa de la
respuesta conductual del nio a los sonidos, como el discurso calibrado y los
tonos puros. Los tonos puros son las distintas frecuencias de los sonidos. Algunas
veces se usan otras seales calibradas para obtener informacin sobre la
frecuencia.
Las posibles respuestas conductuales son: que un lactante realice movimientos
oculares, que un nio pequeo gire la cabeza, que un nio en edad preescolar
coloque la pieza de un juego o que un nio en edad escolar levante la mano. Las
respuestas habladas pueden incluir la identificacin de una palabra en imgenes o
la repeticin de palabras a niveles suaves o cmodos. Los nios muy pequeos
son capaces de realizar una serie de pruebas de comportamiento.
Pruebas fisiolgicas
Las pruebas fisiolgicas no son pruebas de audicin, sino mediciones que pueden
calcular en parte la funcin auditiva. Se las utiliza para los nios que no se pueden
evaluar desde el punto de vista del comportamiento (porque son muy pequeos,
tienen un retraso en el desarrollo u otros problemas mdicos) y a cualquier edad
para determinar qu funcin del sistema auditivo es la que falla.
Existe una amplia gama de recursos utilizables para detectar problemas auditivos,
entre ellos estn:
Audiometra conductual: Se emplea en nios pequeos utilizando reflejos
condicionados.

Pruebas supraliminares: Destinadas a saber si una prdida neurosensorial es


coclear o retrococlear (de la va auditiva central).

Otoemisiones acsticas y productos de distorsin (OEA): Recogen las emisiones


fisiolgicas o provocadas por la actividad coclear

Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral (PEATC o BERA): Recogen el


filtrado de la respuesta neural de un electroencefalograma tras estmulos sonoros.
Sirven para detectar la integridad de la va auditiva central y establecer umbrales
auditivos. (Cenjor, Zorita, Marn, s.f.)

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