PLAN DE EMERGENCIA

HOSPITALARIO

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PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO

BARRANQUILLA

REALIZADO POR:
Seguridad y Salud en el trabajo

ASESORADO POR:
Grupo Semca
Gestin del Riesgo
Sura ARL

2016

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PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

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COMPONENTE FILOSOFICO
CONTROL DE CAMBIOS
Fecha

Actividad Realizada

Realizado por

Versin No

El presente plan de emergencias est basado en la metodologa del ciclo PHVA

Basado en la metodologa

A
VALIDAR INFORMACIN
AJUSTES AL PROCESO

MEDIR LOGRO OBJETIVOS

ANALIZAR INDICADORES
VISITAR CAMPO

P
REAFIRMAR COMPROMISO Y
ACCION
GERENCIAL
ELABORAR DIAGNOSTICO
DEFINIR HERRAMIENTAS BASICAS
LOGISTICA
IMPLEMENTACION
CAPACITACION Y ENTRENAMIENTO

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JUSTIFICACION DEL PLAN

Las caractersticas del pas y su estado de desarrollo industrial y social, hacen que nos encontremos
sometidos a amenazas de tipo natural, tecnolgico y antrpico; lo que ocasiona situaciones de
emergencia y desastre, generando traumatismo de orden econmico y social, afectando el estado y
las condiciones de salud de la poblacin expuesta.
Sumado a lo anterior se encuentra la vulnerabilidad estructural y no estructural de las instalaciones de
salud, lo que hace evidente la necesidad de contar con planes de prevencin y preparacin para
emergencia, que respondan de manera adecuada a esta problemtica.
La prevencin entendida como la adopcin de medidas tendientes a mitigar los efectos que las
diferentes amenazas internas como externas puedan generar, incluyendo acciones relacionadas con
la legislacin y la organizacin del sector salud para afrontar situaciones de emergencia.
La preparacin como las acciones relacionadas con los planes operativos de emergencias, la
capacitacin y entrenamiento, y el suministro de los recursos necesarios para enfrentar la
emergencia.
No siendo ajenos a esta situacin el FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO
considera la necesidad de realizar actividades que integren conceptos tcnicos, administrativos,
operativos, educativos y de desarrollo humano; necesarias para la elaboracin del plan hospitalario
de emergencias dirigido a minimizar las consecuencias y severidad de los posibles eventos
catastrficos que puedan presentarse en el hospital con la alteracin de la salud de sus ocupantes y
deterioro en los procesos productivos.
METAS Y LOGROS ESPERADOS
Objetivo general
Establecer y generar destrezas, condiciones, recursos, capacitacin y procedimientos operativos que
les permita, a los empleados de la FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO y
usuarios de las instalaciones, prevenir y protegerse en casos de desastres o amenazas colectivas
que puedan poner en peligro: la vida, el medio ambiente y factores fundamentales de la organizacin.
Objetivos especficos

Proteger la vida de las personas implementando procedimientos operativos, mediante una

rpida accin durante una emergencia.

Contar con una estructura organizativa para casos de emergencia, determinando las
funciones y responsabilidades de los mandos e integrantes del desarrollo y ejecucin del plan.

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Identificar las amenazas, determinar la vulnerabilidad y definir niveles de riesgo frente a stas.

Elaborar el inventario de recursos humanos, fsicos, tcnicos y financieros con que cuenta el
hospital para atender sus propios eventos de emergencias.

Estructurar procedimientos normalizados de evacuacin para todos los empleados y

ocupantes de las instalaciones.

Establecer un esquema operativo in situ para la atencin de posibles lesionados.

Generar en los empleados condiciones de seguridad y sensibilizar al personal para lograr su

participacin en las acciones de prevencin de las emergencias.

Desarrollar en los empleados involucrados destrezas necesarias para que individualmente y

como grupo, puedan ponerse a salvo en caso de emergencia.

Estructurar y aplicar el programa de sealizacin para emergencias.

Regular y coordinar la intervencin de los grupos internos (brigada de emergencia, grupo de

vigilancia y seguridad, grupos de mantenimiento, comunicacin, bienestar) y grupos de apoyo
externos (bomberos, cruz roja, defensa civil, polica, fuerzas militares, grupos de ayuda mutua,
entre otros).

MARCO JURIDICO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

ARTICULACION CON OTROS PLANES:

Este plan de emergencia se articula con la estrategia nacional, departamental y municipal de
prevencin, atencin y recuperacin en emergencias; dando especial nfasis en la respuesta del nivel
hospitalario.

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Adems, este plan est alineado con las necesidades segn tamao, complejidad y dinamismo de las
empresas terceras que residen como terceros en la propiedad.
DATOS DEL FHUM
Ver gua de consulta Rpida No 1

Ver gua de consulta Rpida N 1

RECURSOS DISPONIBLES
Ver gua de consulta rpida N 2
Ver gua de consulta rpida N 3

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Relacin:

Estacin Manual
Sensor de Humo
Lmpara de emergencia
Extintores
Red contra incendio
Botiqun de primeros auxilios
Equipos para comit y brigada

PLANES DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE SERVICIOS VITALES

Los planes de mantenimiento preventivo buscan evitar dificultades en la prestacin normal de los
servicios bsicos, ya que son ellos estara en peligro la atencin mdica y paramdica, adems de las
vidas de los pacientes.
Estos planes reposan en el rea de mantenimiento y estn a cargo del jefe del rea, quien vela por
que se cumplan, generen evidencias y mejoras de acuerdo a los hallazgos encontrados en cada
ocasin.
Producto
Agua

Mantenimiento preventivo

Mantenimiento correctivo

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Luz
Gases medicinales
AUTONOMIA EN RECURSOS
Meta: tener una autonoma en recursos propios para la atencin de emergencias con una durabilidad
de 48 horas, actuando con nuestros propios recursos.
La autonoma en los recursos bsicos es la siguiente:
Recurso

Autonoma en horas o
das

Razn de la
Autonoma

Plan de Apoyo

Energa Elctrica

Agua Potable

Agua de Emergencias

Gases Medicinales
Almacenamiento de
Residuos Hospitalarios

AMENAZAS Y VULNERABILIDAD / PARA INTERNO Y EXTERNO Y DEJAR CLARO LA DIVICION.

Determinacin de la amenaza.
Las amenazas fueron tomadas de la tabla de referencia de NFPA 16000, en esta se hace un
inventario amplio y suficiente de amenazas, adems estn clasificadas de acuerdo a su origen
natural, antrpica, tecnolgica y social.
Para el ejercicio de la FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO, lo que se
realizo fue la evaluacin de solo aquellas amenazas que nos aplicaban ya fuera por si antecedente,
posibilidad de ocurrencia, porque a una entidad parecida como el hospital ya le paso a nivel local o
nacional y otras que fueran consideradas como potenciales.

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Para ello se realiz una clasificacin y evaluacin en la cual cada una de ella se clasificaron como
Posible: es aquel fenmeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones
histricas y cientficas para decir que esto no suceder. Se le asigna el COLOR VERDE.
Probable: Es aquel fenmeno que puede suceder o que es factible porque no existen razones
histricas y cientficas para decir que esto no suceder. Se le asigna el COLOR AMARILLO.
Inminente: Es aquel fenmeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir. Se le asigna el
COLOR ROJO
Vulnerabilidad.
La vulnerabilidad es entendida como la predisposicin o susceptibilidad que tiene un elemento a ser
afectado o a sufrir una prdida.
El anlisis de la vulnerabilidad es un proceso mediante el cual se determina el nivel de exposicin y la
predisposicin a la prdida de un elemento o grupo de elementos ante una amenaza especfica.
Esta fue evaluada para los trminos de:
Personas
Procesos
Sistemas
Imagen corporativa
Media ambiente
Vulnerabilidad en las personas
La valoracin ser determinada para Colaboradores, Usuarios, visitantes y proveedores.
Para conocer la vulnerabilidad se tendr en cuenta elementos como capacitacin, entrenamiento,
dotacin, elementos para la atencin de esa situacin en especfica, entre otros elementos que
aumenten el valor.

Vulnerabilidad en los sistemas y procesos

Los procesos se entienden como el desarrollo de las actividades productivas de los elementos bajo
riesgo involucrado y los sistemas de apoyo, adems de la posibilidad de continuar con el negocio en
caso de presentarse la situacin no deseada.
En este campo se analizan dos variables:
Servicio bsico (agua, luz, telfono, aires acondicionado, alcantarillado, manejo de residuos)
Servicios de apoyo (servicios de cafetera, aseo, apoyo admon, farmacia, mantenimiento)
Continuidad del negocio (posibilidad de continuar con la operacin, elementos asegurados)

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Vulnerabilidad en imagen corporativa:

Esta es evaluada en trminos del dao que se presenta cobre el buen nombre del hospital, en el
momento en que se materializa una amenaza.

Vulnerabilidad en medio ambiente:

Dando continuidad a nuestro compromiso con el medio ambiente y consciente que algunos de
nuestras materias primas, procesos y otros, pueden afectar el medio ambiente alrededor de nuestra
institucin, este tem es calificado, ya que buscamos disminuir el impacto negativo posible, generado
sobre este ltimo.
El anlisis de amenazas y vulnerabilidad, fue dividido en anlisis para condiciones internas y
condiciones externas.
Plan de consulta rpida No 2

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RELACIN DE AMENAZAS POR REA

Ver numeral no 4
ANLISIS DE VULNERABILIDAD SSMICA
En la actualidad y debido a las condiciones de edad del edificio, no se cuenta con un anlisis
actualizado de la vulnerabilidad ssmica.
Ya que es prioridad para nuestra institucin, se tiene planeado una vez culminado el proceso
constructivo de los nuevos pisos, hacer los anlisis correspondientes al edificio.
Mapa de amenazas por reas:

COMPONENTE OPERATIVO
El propsito en un Plan de Emergencias es obtener el esfuerzo coordinado mediante la definicin de
relaciones de autoridad, funciones y tareas. Esto significa saber qu le toca hacer a cada individuo y
ante quin debe reportarse.
En una situacin de emergencia es conveniente recordar que todo el personal, incluyendo los
brigadistas, est a rdenes del comit de emergencias. Por tanto, estos deben estar preparados para
que cada decisin tomada sea evaluada y considerada suficientemente, de manera que siempre se
busque como primera medida la conservacin de la integridad de las personas.

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Las reas de atencin se definen con base en el modelo operativo conocido como Cadena de
Socorro, establecida de comn acuerdo entre las entidades de salud y de socorro con el fin de
garantizar la atencin en salud de las personas afectadas, procurando una adecuada coordinacin
interinstitucional e intersectorial y una utilizacin ptima de los recursos.
El Plan de Emergencias deber contemplar el adecuado funcionamiento de la cadena de socorro.
Debe establecerse un orden o estructura jerrquica interna que sirva incluso para la coordinacin de
los grupos de apoyo externo, los cuales sern recibidos en un Puesto de Mando Unificado (PMU) el
cual debe tener el control y administracin de la emergencia.
Cada titular debe tener un suplente y nombrar sus cuadros de reemplazo para los casos de ausencia.
Los encargados para efectuar cada reemplazo debern recibir el entrenamiento previo requerido.
En das y horas laborables el personal del FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO
METROPOLITANO deber contactar al lder de emergencias ante la ocurrencia de cualquier evento,
en caso de no encontrarse deber contactar al Primer Reemplazo o al Segundo Reemplazo en
estricto orden, informando del hecho a quien encuentre de ellos en la sede, y quien asumir el mando
a partir de ese momento. En das y horas no laborables la jefatura de la emergencia ser asumida por
el personal del FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO que se encuentre de
turno en el caso de tener vigilancia, quien proceder de idntica manera hasta cuando pueda
transferir el mando al Principal, al Primer Reemplazo o al Segundo Reemplazo en estricto orden. Pero
deber conocer los procedimientos para solicitar el apoyo de los organismos de socorro.
Administracin Y Estructura
La preparacin para emergencias requiere una organizacin que responda y acte de manera
coordinada cuando se requiera, bien sea por la realizacin de un simulacro o por la atencin de una
emergencia real. La organizacin debe contar con las siguientes instancias:
Comit de emergencias
Brigada de emergencias
Brigada de emergencia con sus equipos de respuesta en lnea, si se requiere:

Primeros Auxilios
Evacuacin; Bsqueda y rescate
Prevencin y control del fuego

Grupos de apoyo interno:

Coordinadores de evacuacin
Grupos de apoyo externo:
Bomberos
Polica
Cruz Roja
Defensa Civil

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Ejercito
Secretara De Transporte
FHUMs Y Centros De Salud
Fiscalia Cti
Arl Sura
Grupo Semca
Corredores De Seguros

NOTA: el Puesto de mando unificado (PMU) ser conformado en un lugar seguro cerca al rea del
evento por los lderes de equipos y los lderes de los grupos de apoyo interno y externo.
Debe seguirse el procedimiento operativo descrito en el procedimiento de activacin y aplicar las
tcnicas de evacuacin ms convenientes segn el caso. El procedimiento de activacin del Plan
deber contemplar la notificacin a los responsables de Planes de Contingencia y Planes de
Continuidad de negocio, de acuerdo con las circunstancias y necesidades.
El Coordinador del Comit de emergencias o su delegado o Lder de Emergencia activa el esquema
de informacin con el Equipo de Evacuacin para mensajes de prevencin y actuacin del personal
que no hace parte del Comit Operativo. Activa la Brigada, comunica a la Gerencia General, y alerta a
los Grupos de Apoyo Interno y a los responsables de Planes Contingencia o Planes de Continuidad
de negocio.
Durante el desarrollo de la emergencia se recomienda registrar todos los eventos que puedan ser
aprovechados para ajustar y mejorar el plan. Estos registros deben llevarse en forma de registros de
anomalas.
Este plan de Emergencias establece tres niveles de gestin: el gerencial o estratgico, el tcnico y el
operativo o ejecutor.
Nivel Gerencial
Es la mxima autoridad de la sede en cuanto a emergencias, su funcin es la de institucionalizar el
plan, servir de nexo poltico, institucional y legal con todas las autoridades externas e internas.
Aprobar los alcances, contenido, presupuesto y gestionar los recursos necesarios para realizar el
programa, trabajar de la mano con el Comit de Emergencias.
Comit de emergencias
Es el responsable de implementar el plan durante las etapas de control y atencin o mitigacin de la
emergencia y como tal decide que hacer. Podr contar con un grupo de asesores, En conjunto con
los representantes de las entidades externas que presten apoyo en el escenario, conforma el Puesto
de Mando Unificado.
El comit de emergencias ser designado por el nivel directivo del FHUM, actuar desde el sitio
seguro o PMU. Dar las rdenes pertinentes sobre las acciones a realizar, ayudas internas al rea
siniestrada y solicitar las ayudas externas necesarias.

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ACCIONES A REALIZAR O PLAN DE MITIGACION DEL RIESGO

Una vez se identificaron los riesgos y se analiz la vulnerabilidad, se realizarn las siguientes
actividades:
Plan de actividades formativas:
Su propsito es brindar a todos los ocupantes del hospital los conocimientos bsicos en el campo de
la preparacin para emergencias con el fin de que puedan reaccionar adecuadamente y contribuir de
esta forma a su seguridad personal y la de toda la poblacin.
Este plan de actividades formativas se basa en:
Educacin individual: Se realizar un manual que busca educar a todas las personas acerca de la
manera como deben auto protegerse en caso de un evento no deseado, especialmente aquellos que
dieron como prioritarios
Esta informacin se publicar por los medios de comunicacin interna (carteras intranet otros),
adems su buscaran estrategias de comunicacin personalizada.
Adicionalmente se asignarn a cada integrante de la brigada un grupo de empleados para que
capacite en medidas de auto prevencin y autocuidado en caso de emergencias e instrucciones
bsicas en caso de evacuacin.
Capacitacin para grupos de trabajo: Se formarn los siguientes grupos:
Comit de Emergencias: Este comit ser quien maneje administrativamente todo el plan y tome las
mximas decisiones en el momento de una emergencia.
Brigada de Emergencia: Grupo de personas encargadas del manejo operativo de la emergencia y
prestacin de primeros auxilios bsicos
FLUJOGRAMA DE RESPUESTA

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SISTEMA DE ALERTA Y ALARMA

CODIGOS DEL SISTEMA ALERTA / ALARMA
CODIGO LETRA

RIESGO

F
I
FU
EX
FG
RP
A
RC
T

Falla elctrica
Inundacin
Fuego
Explosin
Fuga de gases
Rapto o perdida de paciente
Afluencia masiva de Lesionados
Reunin comit de emergencia
Terrorismo

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RB
E
CADENA DE LLAMADAS INTERNAS:
Ver gua de consulta rpida No 2

DIRECTORIO DE ENTIDADES EXTERNAS.

Ver gua de consulta rpida No 1

Reunin brigada de emergencia

Evacuacin

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PUNTOS DE ENCUENTRO
Punto de Encuentro, Sitios Seguros y Puesto de Mando Unificado
Un sitio seguro es una parte de las instalaciones, un rea donde las personas pueden permanecer sin
correr riesgos para su integridad ante la ocurrencia de una emergencia. Segn la emergencia
especfica los sitios seguros a utilizar pueden ser diferentes, no siempre un sitio es seguro para todas
las emergencias.
Dependiendo de los riesgos prioritarios que se identifiquen en la sede, debe realizarse una completa
revisin de las instalaciones y determinar las caractersticas constructivas, estructurales, de facilidad
de acceso o de evacuacin, y las dems que permitan determinar si un sitio puede considerarse
seguro.
Al realizar la inspeccin de los sitios para determinar sus caractersticas se debe tener en cuenta los
siguientes parmetros:

Facilidad para llegar a l sin que las personas corran riesgos

Visibilidad
Resistencia de la estructura

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Firmeza del terreno

Existencia de drenajes naturales o construidos
Resistencia del techo
Control de acceso y evacuacin
Alternativas de desplazamiento a otros sitios
Facilidad o dificultad para que la emergencia alcance el sitio
Facilidad de comunicaciones
Presencia de otras amenazas en el sitio
Condiciones locativas o de servicios pblicos adecuadas.
Facilidades para atender las necesidades bsicas

Se debe disponer de un espacio seguro para montar un puesto de mando unificado desde el cual se
pueda direccionar y administrar la emergencia.
PUNTO DE ENCUENTRO
Ver gua de consulta rpida No 5

PLAN DE CONTIGENCIA (PON) RESPUESTA A EMERGENCIAS INTERNAS

PROTOCOLO OPERATIVO NORMALIZADO PARA LA ATENCIN DE UN INCENDIO
Objetivo General
Generar las estrategias necesarias para la atencin de un conato de incendio o incendio generado en
el FHUM.
Objetivos Especficos
Minimizar los daos en las personas, los recursos y los procesos en el caso que se presente
en incendio.
Establecer unas responsabilidades de actuacin dentro o acorde con la estructura orgnica
del FHUM.
Optimizar los recursos existentes y priorizar los necesarios para la atencin del evento.
Coordinar las acciones de respuesta con los grupos de apoyo interno y externo.

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Acciones
Si el evento es detectado por cualquier persona, ella informar al jefe inmediato, un miembro de
la brigada o del Comit de Emergencias, e indicar el lugar y describir brevemente lo que est
pasando.
El comit de Emergencias verificara el evento y activara la cadena de llamadas y /o el sistema
de notificacin de alarma, siguiendo el flujo grama de atencin de emergencia.
Simultneamente el equipo de incendio y rescate debe estar atendiendo el evento, evaluando
e informando la situacin al lder de emergencia para poder pedir apoyo interno y externo, los
dos equipos restantes (Primeros auxilios y evacuacin), estarn atentos en el punto de
encuentro del comit de evacuacin o cerca del punto de encuentro para prestar el apoyo
necesario segn sus responsabilidades (la lder del servicio estar en el evento).
Proceso De Atencin:
Asegurar el rea y utilizar el extintor indicado en caso necesario y cortar el suministro de
energa del sitio donde se est generando el evento.
Evaluar la situacin e informar al comit operativo indicando la situacin precisa, magnitud del
evento, posibles afectados y tomar la decisin de evacuar segn la necesidad.
Con los recursos que se cuentan nunca arriesgar la integridad fsica de las personas que
participan en la atencin del evento.
Evaluar nuevamente para informar al comit
Apoyar a los organismos de socorro cuando ellos lo soliciten.
Inspeccionar el espacio afectado para pasar el informe y volver a la normalidad.
Evaluar la atencin, daos y reposicin de recursos utilizados y entregar informe final del
evento
Recursos:
Sistema control de incendio: red contra-incendio, sistema de notificacin y alarma.
Equipos de proteccin personal para la brigada: cascos, gafas, guantes, protectores auditivos
y tapa-boca.
Extintores.
Linternas con bateras.
Responsables: Jefe de la brigada

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(PON) PROTOCOLO MANEJO DE MEDIOS Y FALLO EN LAS COMUNICACIONES (Ver protocolo

anexo)

(PON) EVACUACION
Salida Segura.
Antes de la emergencia:

Identificar las medidas de seguridad: dadas a conocer en instructivo personalizado.

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Conocer la seal de alerta: CODIGO DE ALARMA y de alarma: TIMBRE ALARMA

Reconocer las vas de salida de la Clnica.
Conocer el sitio de encuentro.
Tener en cuenta que durante una emergencia el uso del telfono est restringido al personal
del comit de emergencias.

Durante la salida:

Llevar consigo los documentos de identidad y las llaves

Desconectar los aparatos elctricos
Cerrar las puertas despus de salir (sin seguro).
Conservar la calma. no correr.
Caminar con paso seguro y por la derecha dejando un espacio libre para permitir la circulacin
de los organismos de socorro.
No debe devolverse por ningn motivo.
Dar prioridad a las personas con mayor exposicin al riesgo.
Atender las rdenes del coordinador de evacuacin y los organismos de socorro.
Utilizar la va alterna si se encuentra bloqueada la va principal.
Por ningn motivo movilizar los vehculos.
Buscar el sitio de encuentro y permanecer en este.

En el sitio de encuentro:

Notificar las situaciones anormales observadas: el coordinador de cada nivel es quien debe
informar al comit de emergencias de hechos particulares, como posible factor generador del
impacto, consecuencias y lesiones en personal a cargo para tomar conductas y
procedimientos a seguir segn la magnitud de la emergencia.
Verificar la lista del personal: de turno se encargar de verificar con listado de nmina del
personal operativo en el rea de logstica, en el sitio de encuentro final.
En el rea administrativa, el coordinador de Salud y seguridad en el trabajo tendr actualizada
la lista del personal fijo y ser el encargado de verificar ausencia de personal.
Reportar al coordinador la ausencia de personal o si dejo pacientes en las habitaciones.

Proceso de evacuacin:
En el proceso de evacuacin se consideran cuatro (4) fases, que corresponden al tiempo que puede
demorar una salida. Estas son:
Fase I: Deteccin del peligro: es el tiempo que se invierte en conocer la existencia del peligro, es
decir, el tiempo transcurrido entre el momento del impacto, hasta que alguien (persona) o algo
(mecanismo de deteccin) logra identificarlo.
Una vez sea detectada una situacin generadora de riesgo por parte de un empleado de la fundacin
hospital universitario metropolitano o persona externa, inmediatamente se informar al Lder de

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Emergencias de turno que ser la persona encargada de verificar la veracidad de la situacin;

dirigindose al sitio de la posible amenaza.
Fase II: Alarma / Notificacin: es el tiempo empleado para advertir e informar el peligro o tiempo
transcurrido entre el momento de la deteccin hasta que declara la alarma o la alerta.
Luego de detectada la amenaza, verificada la capacidad potencial de producir dao en las
instalaciones o en las personas, el coordinador mdico de turno activara la seal de alarma o alerta.
Fase III: Respuesta del personal / Preparacin de la evacuacin: es el tiempo que transcurre para
que los empleados inicien la evacuacin. Depende de la magnitud de la amenaza, de las condiciones
personales y del adiestramiento en normas de autoproteccin. Es el conjunto de actividades que
realiza el personal luego de darse la voz de alarma, hasta que la primera persona se encuentra en la
puerta de salida o el lmite de la zona de riesgo.
Posterior a la voz de alarma, el personal expuesto al riesgo recibir instrucciones especficas a seguir
por parte de su coordinador de nivel asignado previamente, para iniciar proceso de evacuacin.
Fase IV: Salida del personal: es el tiempo que dura la evacuacin del personal hasta llegar al sitio de
encuentro (interno o externo); Es el tiempo transcurrido entre el momento en que la primera persona
llega a la puerta de salida hasta que todas se han retirado de la zona de riesgo y ubicado en el punto
de reunin final.
Una vez iniciada la evacuacin todos los empleados se desplazarn siguiendo la sealizacin de ruta
de evacuacin ubicada en los diferentes puntos del FHUM, buscando la seal de salida para luego
dirigirse al punto de reunin final, donde se tomar lista para verificar la presencia del personal activo
en el momento de presentacin de la emergencia.
El tiempo total de una evacuacin es la suma de los tiempos de cada una de las fases.
Acciones En El Sitio De Reunin

Espere instrucciones de su coordinador de evacuacin, colabore para determinar quin falta.

Si detecta la ausencia de un compaero avise de inmediato a su coordinador de evacuacin o
a un brigadista.
Si por encontrarse en un rea diferente a la habitual debe salir hacia un punto de encuentro
diferente al suyo, busque comunicarse inmediatamente por cualquier medio (telfono, radio,
vigilante, brigadista, etc.) con su punto de encuentro para reportarse a su coordinador de
evacuacin.
No regrese, ni se disperse hasta que lo indiquen y no se separe del grupo, evite infiltracin de
personas ajenas.
Avise de anomalas observadas, pero no d declaraciones a medios de comunicacin ni
difunda rumores.

Personas Lesionadas o Heridas Durante El Evento Declarado:

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Al herido o lesionado se le prestarn los primeros auxilios y se reportar al lder de brigada el

lugar exacto donde se encuentra, para que el grupo de rescate lo evacue y el de primeros
auxilios lo atienda.
El herido se retirar del peligro inminente y se le darn indicaciones que pronto ser atendido.
Se le realizar un interrogatorio de cmo se llama a los servicios de urgencias.

Despus Del Siniestro

Dirjase al punto de encuentro y verifique el grupo, si falta alguien avise al comit o a la

brigada de emergencias, tratando en lo posible de identificar de quien se trata y el sitio donde
puede estar, no trate de iniciar el rescate. Ese trabajo debe acometerlo la brigada de control.
Notifique todas las situaciones anormales que detecte o le sean comunicadas por los
empleados o visitantes, pero no de declaraciones no autorizadas a medios de comunicacin ni
difunda rumores.
Mantenga unido a su grupo para evitar infiltraciones de personas ajenas.
Al salir recuerde ir acompaado de pacientes que se movilizan, acompaantes, todo personal
asistencial y administrativo
Cuando termine la evacuacin reprtese al jefe de brigada para posible colaboracin en otra
rea
Cuando el comit de emergencias de la orden de regresar comunquelo a su grupo e inicie el
retorno al puesto de trabajo de manera organizada.
Participe en la reunin de evaluacin, comente con sus compaeros los resultados.
Verifique el restablecimiento de las medidas de control y proteccin de su rea (cerraduras,
recarga de extintores, sealizaciones, botiquines, etc.).
Al regresar colabore en la inspeccin de anomalas, elabore el reporte de evacuacin,
entregar al jefe de emergencia un informe antes de pasados tres das de cualquier hecho
anmalo, sobre el funcionamiento del plan de evacuacin en su rea de responsabilidad.

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PON EVACUACION DE PTES DE AREAS CRTICAS.

(PON) PREVENCION Y CONTRO DE EMERGECIAS CON GASES MEDICIONALES.

Riesgos ms comunes asociados a los gases medicinales.
Oxgeno: Los peligros asociados con la manipulacin y el uso del oxgeno se derivan de su
capacidad para soportar la combustin. Mientras mayor sea la cantidad de oxgeno presente en la
atmsfera menor ser la cantidad de energa necesaria para provocar una ignicin y, adems, el
oxgeno aumenta sustancialmente la velocidad de la combustin. Partculas pequeas de metal o
plstico hacen ignicin cuando se ven sometidas a impactos en presencia de altas concentraciones
de oxgeno.
La asfixia: se presenta rpidamente y sin avisar. Se deben tomar todas las precauciones posibles
para asegurar la disponibilidad de un suministro adecuado de oxSi hay posibilidad de asfixia, el plan
de emergencias debe contemplar que los brigadistas que atienden la situacin en la fase inicial estn
equipados con mscaras de suministro de aire, o el rea debe estar lo suficientemente ventilada
para asegurar que se dispone de aire apropiado para la respiracin. Bajo ciertas condiciones, los
gases que de otra manera seran inofensivos, podran matar. Los gases utilizados en el hospital
como el dixido de carbono y nitrgeno, pueden asfixiar a una persona, ya que estos gases al entrar
en contacto con el aire desplazan el oxgeno. geno. Ni los respiradores, ni las mscaras de gas
suministran oxgeno. Solamente filtran o purifican.
Alta presin: Muchos gases son envasados a altas presiones. Cuando se liberan repentinamente o
bajo condiciones no controladas y entran en contacto con alguna persona, pueden erosionar o

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destruir los tejidos humanos. Igualmente, en el caso de liberacin repentina de un gas a alta presin
desde un cilindro roto o cuya vlvula sea daada accidentalmente, puede ocurrir que el cilindro salga
disparado sin control.
Inflamabilidad: En presencia de un oxidante, algunos gases ardern si son encendidos por
electricidad esttica o por una fuente de calor como una flama o un objeto caliente. El aumento de
concentracin de un oxidante acelera el rango de combustin. Los materiales que no son inflamables
bajo condiciones normales, pueden arder en una atmsfera enriquecida de oxgeno.
Toxicidad: Algunos gases son txicos y pueden causar daos o la muerte si son inhalados,
absorbidos a travs de la piel o ingeridos. El grado de toxicidad varia de un gas a otro. Por ejemplo,
el monxido de carbono es un gas txico emitido por los escapes de los automviles. La exposicin
de este gas puede resultar peligrosa para las personas, en concentraciones de ms de 50 partes por
milln (ppm) en un perodo de ms de 8 horas.
Corrosin: Algunos gases son corrosivos. Atacan qumicamente, produciendo daos irreversibles en
tejidos humanos tales como los ojos, la piel o las membranas mucosas. Tambin atacan
qumicamente y carcomen el metal, el hule y muchas otras sustancias. Algunos gases no son
corrosivos en forma pura, pero pueden resultar extremadamente destructivos en presencia de
humedad o de otros gases.
Oxidantes: Algunos gases son oxidantes, es decir, crean riesgos de incendio aun cuando ellos
mismos no sean inflamables. El oxgeno, por ejemplo, no es inflamable, pero acelera vigorosamente
la combustin. Dicho de otro modo, cualquier cosa que pueda arder, arder ms aprisa y a mayor
temperatura en presencia de una atmsfera enriquecida con oxgeno
Fro Extremo: Los gases criognicos (oxgeno, nitrgeno, y argn lquido) y algunos gases licuados,
tienen temperaturas extremadamente bajas. Al entrar en contacto con los tejidos de la piel, pueden
congelarlos y destruirlos con gran rapidez. Muchos materiales son incompatibles con las bajas
temperaturas de estos de estos gases. El material de fabricacin de algunas tuberas, por ejemplo,
son perfectamente rgidos a temperatura ambiente, pero pierde ductilidad y resistencia al impacto
cuando se someten a temperaturas criognicas.
Identificacin de contenedores para evitar emergencias con estos.
Cilindros:
Todos los cilindros deben llevar una serie de signos estampados en el hombro que identifican dueo,
normas de fabricacin y control: Identificacin del gas contenido en un cilindro:

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Marcas: Cada cilindro debe ser etiquetado en forma visible y estable, evitando el estampado en el
cilindro. La etiqueta debe ser colocada en el hombro y contiene el nombre del gas, su frmula
qumica, el nombre usual del producto en caso de mezclas, la identificacin del fabricante del gas, su
clasificacin (oxidante, inflamable, no inflamable, txico, no txico, etc.), la cantidad de gas, la fecha
de llenado y las recomendaciones bsicas de seguridad.

Etiqueta de identificacin de producto:

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Etiqueta de identificacin de lote:

Normas de seguridad aplicadas a los Diferentes gases: SISTEMA DE IDENTIFICACION DE

SUSTANCIAS PELIGROSAS: La numeracin indica la calidad del nivel de peligrosidad, que va en
orden creciente, siendo CERO (0) la de menos y CUATRO (4) la de mayor PELIGRO. Con respecto a
los colores de fondo, cada uno lleva un color en particular que se corresponde con la ubicacin dentro
del rombo principal. El rombo inferior, tiene como color de fondo blanco y sobre l se colocarn las
indicaciones especiales (Ac, Alc, Ox, etc), en letras negras. El rombo derecho, es de color amarillo e
indica el peligro de reaccin, sobre dicho sector se coloca el nmero correspondiente a la
peligrosidad del producto. El rombo superior, es de color rojo e indica el peligro de inflamacin, sobre
el mismo se coloca el nmero correspondiente a la peligrosidad del producto. El rombo izquierdo, es
de color azul y seala los peligros para la salud, y al igual que en los anteriores se colocar el nmero
correspondiente a la peligrosidad de la sustancia.

Prueba Hidrosttica: La vida til de un cilindro es de muchos aos, dependiendo del trato que haya
recibido, por ello es necesario controlar peridicamente la resistencia del material del cilindro. Cada
cilindro debe someterse a una prueba hidrosttica cada 5 aos. Si el cilindro satisface los requisitos
de la prueba, contina en servicio durante los siguientes 5 aos, en caso contrario se retira
definitivamente de circulacin
Vlvulas: Es definida como un aparato mecnico con el cual se puede iniciar, detener o regular la
circulacin de paso de lquidos o gases, mediante una pieza movible que abre, cierra u obstruye en
forma parcial uno o ms orificios o conductos. Cada cilindro tiene una vlvula especial y distinta

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dependiendo del gas que este contenga:

NOMBRE DEL GAS
Aire
Dixido de Carbono CO2
Helio He
Nitrgeno N2
xido Nitroso N2O
Oxigeno O2
Mezcla Carbgeno (20% CO2
balance O2)
Mezcla Helio: Oxigeno
Mezcla xido Nitroso: Oxigeno

VLVULA CGA
CGA 346
CGA 320
CGA 580
CGA 580
CGA 326
CGA 540
CGA 500
CGA 280
CGA 280

Color: En nuestro pas la norma que regula el color que debe llevar el cilindro de acuerdo al gas
medicinal que albergue es la NTC 1671, la cual expresa textualmente los siguiente: Cada cilindro
debe llevar el color correspondiente al gas que contenga, aplicado en forma tal, que el color cubra
toda la superficie del cilindro. En caso de mezcla de gases el cilindro debe mostrar los colores
apropiados para los gases incluidos en la mezcla y la colocacin de los colores en el hombro del
cilindro.
NOMBRE DEL GAS
Oxgeno
xido Nitroso
Dixido de Carbono
Helio
Nitrgeno
Oxigeno+Dixido de
Carbono
Oxigeno+Helio
Oxgeno+xido
Nitroso
Aire

FRMULA
O2
N2O
CO2
He
N2
O2 + CO2

COLOR
Blanco
Azul
Gris
Marrn
Negro
Blanco+Gris

O2 + He
O2 + N2O

Blanco+marrn
Blanco+azul

Blanco+negro

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Aspectos tcnicos y de seguridad en el manejo de cilindros

Cilindros de Alta Presin Los cilindros de gas de alta presin que se usan ms comnmente estn
diseados para contener gases a presiones hasta de 2400 psig; La g en la designacin de presin
psig, se refiere a la medicin de la presin en libras por pulgada cuadrada en el medidor del regulador
del cilindro. El medidor mide el gas en el cilindro a una presin por encima de la presin atmosfrica
exterior. Si el medidor indica 0 y el cilindro est a nivel del mar el cilindro todava contiene gas a 14.7
psi de presin absoluta. Por lo tanto, la regla primordial de seguridad para el manejo de gases
comprimidos es: Un cilindro vaco nunca est sin gas. Las mismas reglas de manejo se aplican para
un cilindro vaco que para un cilindro lleno con el mismo gas. Los cilindros de alta presin vienen en
diversos rangos y capacidades de presin. Cada cilindro tiene una vlvula en la parte superior, un
regulador para reducir la presin dentro del cilindro a un nivel seguro para el uso, y medidores para
medir la presin del cilindro y la presin de distribucin. Los cilindros de alta presin vienen en
diversos rangos y capacidades de presin. Los cilindros que se usan ms comnmente para oxgeno
estn clasificados a 2400 psig. La cantidad de gas en el cilindro depende del gas, ya que los factores
de compresibilidad difieren. A 2400 psig un cilindro industrial tpico contendr 251 pies cbicos de
oxgeno. Otros cilindros comnmente usados son unidades de 2485 psig, los cuales contienen 276
pies cbicos de oxgeno, y los cilindros de 2640 psig, los cuales contienen 330 pies cbicos de
oxgeno. El cilindro de oxgeno comn de 2400 psig y 251 pies cbicos, pesa aproximadamente 150
libras, dependiendo del grado de acero que se use para el cuerpo del cilindro. Cada cilindro tiene una
vlvula en la parte superior y una tapa de acero que se atornilla sobre la vlvula para protegerla
contra daos. Cada vlvula tiene un dispositivo de seguridad diseado para liberar la presin en caso
de que la presin del cilindro se suba demasiado. Si se rompe la vlvula de un cilindro de gas de alta
presin, el contenido del cilindro se disparar por un orificio con el dimetro similar al de un lpiz. El
gas que se escapa puede tener la fuerza suficiente para convertir el cilindro en un cohete,
dependiendo del tamao y del peso del cilindro. Reglas Generales de Manejo.
La informacin ya presentada, sirve como base para varias reglas importantes:
- Siempre encadene el cilindro de gas, en posicin vertical, al muro, al bastidor o al portador de los
cilindros. Esta regla es especialmente importante cuando el gas est en uso, porque el regulador est
en la vlvula del cilindro y no tiene tapa colocada.

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- Siempre coloque nuevamente la tapa del cilindro cuando el cilindro no est en uso y cuando se est
movilizando.
-Nunca levante un cilindro por la vlvula o por su tapa, ni con soportes, cadenas, o magnetos. Si se
necesita una gra para mover varios cilindros, los cilindros deben asegurarse sobre una plataforma o
un bastidor. Un cilindro nunca debe de ser arrastrado. Incline el cilindro y rudelo sobre su borde
inferior.
- Nunca coloque cilindros en pasadizos, corredores, o reas de trabajo donde puedan ser golpeados
o donde puedan recibir golpes de objetos que caigan. Esta regla se aplica para el almacenamiento y
uso de los cilindros.
- No use los cilindros como patas de mesa para sostener otros objetos.
- Nunca martille, ni forc ni apalanque una vlvula del cilindro que est atascada o congelada, con el
fin de aflojarla, y nunca use una llave de expansin. Si una vlvula no se puede abrir de forma
manual, llame al distribuidor del gas.
- No deje caer un cilindro.
-No permita que la grasa, el aceite u otros materiales combustibles entren en contacto con cualquier
parte del cilindro. Esta regla es particularmente importante cuando se trata de cilindros de oxgeno. La
grasa o el aceite que se oxida muy lentamente con el aire estalla en llamas en el oxgeno puro.
- Nunca use un cilindro a menos que el gas que ste contiene est claramente identificado o marcado
con una calcomana. La alteracin o desfiguracin del nombre, los nmeros u otras marcas en un
cilindro de gas es ilegal y peligrosa.
- No se confe en el color de un cilindro para identificar el gas que contiene en su interior. Los
proveedores usan diferentes cdigos de color. Los cilindros que no sean identificables se deben
devolver al proveedor.
- Mantenga los cilindros lejos de los circuitos elctricos y del calor excesivo. Los cilindros estn
hechos de acero y por lo tanto son conductores de la electricidad.
- Nunca conecte a tierra un cilindro, ni lo coloque cerca de un conductor elctrico, incluyendo las
tuberas, plomera, o cualquier cosa que pueda transportar corrientes elctricas parsitas.
- Nunca encienda un arco ni golpee un electrodo de soldadura sobre un cilindro.
-Mantenga los cilindros lejos de chispas, residuos calientes, o del metal fundido resultante de las
operaciones de soldadura, corte, maquinado o fundicin. El uso o almacenamiento de cilindros en
lugares donde puedan calentarse a una temperatura mayor de 130F (54C), es un riesgo. Mantenga
los cilindros lejos de la luz directa del sol. Los gases se expanden al calentarse. Mientras ms
caliente un cilindro, mayor ser la presin del gas. Un cilindro a 2400 psig y 70F (21C) aumentar
en presin hasta 2451 psig a 130F (54 C).
-No trate de transvasar gas desde un cilindro hacia otro.

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- Si un cilindro que se ha almacenado afuera se congela y se adhiere al suelo, use solo agua tibia
para liberarlo. Si la vlvula est congelada use solo agua tibia para descongelarla o lleve el cilindro
adentro y deje que la vlvula se descongele a la temperatura ambiente.
Vlvulas y Regulador.
- Si un cilindro presenta fugas, mrquelo y colquelo al aire libre, lejos de todas las fuentes
inflamables. Coloque seales de advertencia en el cilindro y mantngalo bien lejos de los otros
cilindros. Llame al proveedor del cilindro o al distribuidor del gas.
- Los cilindros de gas de alta presin por lo general traen una vlvula de asiento. Durante el uso, se
debe girar la rueda manual de la vlvula hasta que quede completamente abierta. Cierre la vlvula
completamente cuando no est usando el cilindro, an cuando el medidor del cilindro indique que
est vaco. Un cilindro vaco contiene gas residual. Adems, cuando se deja abierta la vlvula. Se
expone el cilindro a la contaminacin.
- Use siempre el regulador apropiado para el gas que contiene el cilindro. Los reguladores de gas
reducen la presin interna del cilindro hasta un nivel seguro para el uso. Estn diseados para ser
usados con gases especficos dentro de los rangos de presin recomendados. Diferentes gases
tienen diferentes densidades. El resorte dentro del regulador est diseado para proporcionar la tasa
de flujo correcta para un tipo particular de gas. Adicionalmente, al usar el regulador incorrecto algunos
gases como el oxgeno pueden presentar reacciones con los materiales dentro del regulador. Por
ejemplo, los materiales usados en algunos reguladores no estn diseados para oxgeno y se
encendern si se usan para el oxgeno. Las placas o calcomanas en el regulador indican el tipo de
gas para el cual est diseado el regulador. Las conexiones de salida de la vlvula del cilindro y las
conexiones de entrada en los reguladores tambin estn diseadas para minimizar las posibilidades
de que se use el regulador equivocado.
- Verifique siempre el regulador antes de conectarlo a un cilindro. Si las conexiones no empatan
fcilmente, es porque se est usando el regulador equivocado. Las roscas daadas en la tuerca de
conexin o en la salida de la vlvula tambin pueden hacer que un regulador sea difcil de conectar y
que posiblemente presente fugas.
- Conecte firmemente el regulador antes de abrir totalmente la vlvula
- Prese a un lado del regulador cuando abra la vlvula de un cilindro. Los reguladores del cilindro
tienen un dispositivo de alivio para evitar que se genere una presin excesiva. Los medidores del
cilindro de alta presin son de una construccin con asiento de seguridad y frente slido. Cuando se
someten a una presin excesivamente alta, el asiento de seguridad hecho de metal liviano saltar
para aliviar la presin. Incluso si se quiebra el vidrio del medidor, la descarga del gas evacuado puede
ser impactante. En raras ocasiones los reguladores de oxgeno viejos, o mantenidos
inadecuadamente, se encienden. Pero incluso un regulador de oxgeno nuevo estallara en llamas si
repentinamente se activa al mximo la vlvula del cilindro. La descarga del gas de alta presin desde
el cilindro al regulador recomprime el oxgeno dentro del regulador y lo calienta a varios miles de
grados Fahrenheit. Los cilindros de oxgeno que tienen reguladores conectados deben abrirse
siempre lentamente.

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- Use siempre las mangueras, los manifolds, y los reguladores con los gases para los cuales fueros
diseados.
- Nunca cuelgue herramientas, guantes, ropa o encendedores de chispa, encima del cilindro. Estos
pueden interferir con la operacin de la vlvula y obstaculizar el cierre rpido del gas en caso de
emergencia. Adicionalmente, la ropa que se coloca sobre un cilindro de oxgeno puede saturarse con
oxgeno si hay una fuga en la vlvula o en las roscas de conexin. La ropa saturada de oxgeno se
quemar intensamente si entra en contacto con una fuente de ignicin, incluso con una pequea
chispa.
- Igualmente se deben seguir los procedimientos especficos al retirar un regulador de un cilindro de
gas:
o Cierre primero la vlvula del cilindro o Drene el gas remanente en el regulador.
o Destornille el regulador. Si se llegara a quitar un regulador de un cilindro con la vlvula abierta, la
presin del gas probablemente disparara el regulador a travs del rea de trabajo.
Equipo Defectuoso: El equipo defectuoso debe sacarse del servicio a la primera seal de fuga o de
problemas mecnicos. Si se verifican permanentemente los medidores del regulador, a menudo se
pueden conocer los defectos antes de que se agraven. Si la aguja del medidor de baja presin del
regulador se sube cuando la tubera de flujo descendente est cerrada, entonces el regulador est
defectuoso. Si el indicador no se mueve de su pin de parada cuando el regulador se presuriza,
entonces el medidor est defectuoso.
Si el indicador no regresa contra el pin de parada al liberar la presin, esto significa que el equipo
est defectuoso y que debe ser reparado. El equipo defectuoso debe ser reparado nicamente por
personal debidamente calificado y autorizado. Fugas de Gas Verifique si hay fugas de gas en los
acoples cada vez que instale el equipo. Aplique agua jabonosa en las vlvulas, uniones, y alrededor
de los medidores del regulador. Si aparecen burbujas es porque hay una fuga. Si el gas se puede
olfatear, debe apagarse el equipo inmediatamente y se debe ubicar el sitio de la fuga. Observe si
salen burbujas. No trate nunca de reparar las fugas en las vlvulas de los cilindros ni en los tapones
de seguridad. Pngase en contacto con el proveedor del cilindro. A continuacin, hay algunas reglas
para buscar en forma segura las fugas:
- Nunca utilice una llama abierta para hacer las pruebas de fuga.
- Despresurice el regulador en caso de que se encuentre una fuga.
- Si la fuga est en una conexin roscada, abra la conexin y limpie las superficies de sellamiento con
un pao limpio, seco y sin pelusa. Verifique las roscas para asegurarse que estn limpias y que no
estn vencidas o torcidas. Los acoples daados deben reemplazarse. Apriete la conexin y vuelva a
presurizar el sistema. Verifique nuevamente si hay fugas. Si se encuentran algunas, despresurice el
sistema nuevamente y coloque un rtulo marcado "Peligro - No Operar - Fugas". Mande a reparar el
equipo.
Manipulacin de cilindros y termos
Las reglas para el almacenamiento de los cilindros de gas complementan, pero difieren de las reglas
para usarlos. Aunque las reglas de almacenamiento dependen de alguna forma del tipo de gas en los
cilindros, s se aplican algunas reglas generales:

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- Almacene todos los cilindros en las reas designadas.

- Almacene y use los cilindros con base en el sistema PEPS (el primero en entrar es el primero en
salir).
- Rotule cada uno de los cilindros con el nombre del gas que contiene. Nunca retire los rtulos de
identificacin.
- Escriba con tiza "Vaco" en todos los cilindros vacos.
- Mantenga juntos todos los cilindros vacos del mismo tipo de gas. Separe los cilindros llenos de los
vacos.
- Mantenga los cilindros de gas combustible bien alejados de los cilindros de oxgeno. Las
regulaciones de OSHA exigen que los cilindros de oxgeno en almacenamiento, estn separados de
los cilindros de gas combustible y de los materiales combustibles por una distancia como mnimo de
20 pies (6.09 m) o por una barrera no combustible de por lo menos 5 pies (1.5 m) de alto y con una
clasificacin de resistencia al fuego de media hora como mnimo.
- Siempre que sea posible almacene los cilindros al aire libre, pero protjalos siempre del clima y de
la luz directa del sol. Los cilindros que deben almacenarse adentro deben ser colocados en un rea
de almacenamiento seca y bien ventilada, que sea construida preferiblemente con materiales
resistentes al fuego. El techo y los muros no deben tener fugas. La exposicin al aire hmedo o a
materiales corrosivos o a vahos pueden oxidar las vlvulas de los cilindros. Se pueden presentar
accidentes serios cuando el xido corroe un cilindro de gas combustible.
- Nunca almacene ningn cilindro de gas donde la temperatura pueda subir por encima de 130F
(54C).
- Nunca almacene cilindros cerca de equipos mviles que pudieran golpearlos o tumbarlos.
- Coloque las tapas sobre los cilindros que estn siendo almacenados o movilizados.
- Para el almacenamiento de los cilindros utilice las mismas prcticas de seguridad que para el
manejo de los mismos. No levante los cilindros por sus tapas. Almacnelos siempre que sea posible
en posicin vertical.
- Las personas no autorizadas deben mantenerse lejos del rea de almacenamiento de los
cilindros. Demarque el rea de almacenamiento haciendo referencia a esta norma. No trate de
rellenar cilindros para mezclar gases en un cilindro, ni efecte transllenado de gas desde un cilindro a
otro.
- Asegrese de colocar las etiquetas adecuadas sobre los cilindros que presentan fugas o que tienen
atascadas las vlvulas, y muvalos a un lugar seguro al aire libre. Notifique al proveedor para que los
recoja. Al almacenar los cilindros de oxgeno se deben tener las siguientes precauciones especiales:
o Almacene los cilindros de oxgeno a una distancia mnima de 20 pies (6.09m) de los gases
combustibles y otros combustibles tales como aceite, grasa, gasolina, pintura y trapos sucios.
Mantenga los cilindros de oxgeno que estn almacenados cerca de combustibles, detrs de un muro
o barrera resistente al fuego de por los menos 5 pies (1.5m) de alto.

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Coloque avisos de "No Fumar - Oxgeno", alrededor del rea de almacenamiento del oxgeno. Existen
reglas especiales para almacenar el gas combustible con el fin de evitar que las fugas se vuelvan
peligrosas y que los incendios, en caso de que se presenten, se extiendan.
o Coloque avisos estratgicos de "No Fumar", alrededor del rea de almacenamiento de los gases
combustibles.
o No almacene nunca cilindros de gas combustible en un cuarto calentado mediante llama abierta.
o Mantenga los cilindros de gas combustible a una distancia mnima de 20 pies (6.09m) de los
cilindros de oxgeno y bien alejados del equipo elctrico, de las llamas abiertas y de las reas de
fumadores.
o Nunca almacene otras cosas en un rea de almacenamiento interna ni en un edificio que contenga
gases inflamables.
PROCEDIMIENTOS QUE DEBEN SEGUIRSE DURANTE LA MANIPULACIN Y USO DE
ALGUNOS GASES ESPECIALES
Oxgeno: Las reglas especiales para el manejo del oxgeno son necesarias porque una mancha de
aceite o de grasa que probablemente no representa riesgo en el aire, estallara en llamas en
presencia del oxgeno. Y cuando el oxgeno bajo alta presin entra en el regulador, la recompresin
puede calentar el oxgeno en el momento que golpea las partes internas. La temperatura elevada
puede incluso ser suficiente para encender los asientos de la vlvula. Si se utiliza el regulador
equivocado, algunos de los materiales del regulador tambin podran encenderse y la reaccin sera
lo bastante intensa como para encender en llamas las partes metlicas del regulador.
- Nunca engrase o lubrique con aceite los reguladores, mangueras, vlvulas de cilindros, o cualquier
cosa que vaya a estar en contacto con oxgeno. No coloque los cilindros de oxgeno ni el equipo en
lugares donde les pueda caer grasa o aceite.
- Limpie el equipo que utiliza oxgeno con un pao limpio y seco. Si es necesario use agua y jabn,
pero enjuague completamente el equipo y squelo antes del uso.
- Nunca use solventes orgnicos.
- Nunca manipule equipo que utiliza oxgeno con manos o guantes sucios de aceite o de grasa.
- Nunca permita que un chorro de oxgeno haga contacto con superficies aceitosas o con un trapo
engrasado.
- Nunca permita que alguien se remueva el polvo con una tubera de oxgeno (incluso de aire
comprimido). La ropa que se satura, aunque sea parcialmente, con oxgeno o con un gas combustible
debe ser aireada en un rea bien ventilada, durante al menos 15 minutos, para remover el gas
impregnado. No fume ni se acerque a una fuente de ignicin mientras est aireando la ropa.
- Siempre llame por el nombre correcto al oxgeno, al aire, y a los diferentes gases. Ocasionalmente
al oxgeno se le llama aire. Un trabajador que solicite aire puede obtener oxgeno.

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- Nunca use oxgeno para trabajar con herramientas de aire. El oxgeno y otros gases se deben
utilizar solamente para los fines previstos.
- Nunca use oxgeno para limpiar a presin las tuberas o para proporcionar ventilacin. El oxgeno
puede refrescar al operador, pero tambin incrementa el contenido de oxgeno en el cuarto. Una
chispa que no tiene consecuencias en el aire, puede ser extremadamente peligrosa en ambientes
enriquecidos con oxgeno.
- Derrames: Si ocurre un derrame de oxgeno lquido, se debe evacuar a todo el personal no
esencial del rea hasta que el lquido se haya evaporado y se haya dispersado la nube de gas.
Cuando sea posible, se debe aspersar agua para reducir la niebla y diseminar los vapores.
- No toque ningn derrame de oxgeno lquido. El vapor fro sobre un charco de oxgeno lquido o
sobre un suelo congelado, es ms pesado que el aire y no se dispersa rpidamente mientras no se
caliente. El gas generado por la evaporacin de fugas o derrames de oxgeno lquidos se acumula en
reas bajas tales como fosos y drenajes. El vapor de agua del aire forma una neblina en los
alrededores de los derrames de oxgeno lquido y obstruye la visibilidad. Por lo tanto, esto se debe
tener en cuenta cuando se disean rutas de escape para las emergencias relacionadas con derrames
de estos productos.
Recomendaciones generales
1. Sujetar siempre con cadenas y en posicin vertical contra una pared, amarrados a una carretilla
especial para cilindros. Esta regla tiene especial importancia cuando se est usando el gas pues el
cilindro generalmente se usa con regulador y la tapa no se encuentra en su sitio.
2. Colocarle siempre la tapa al cilindro cuando no se encuentra en uso y cuando va a ser
transportado.
3. No levantar el cilindro por la vlvula o por la tapa, ni utilizar cadenas o imanes. Si se requiere
montacargas o gra para mover varios cilindros estos deben encontrarse en una plataforma o
soporte.
4. Nunca deben ser arrastrados los cilindros, sino rodados sobre su borde inferior.
5. No ubicar cilindros en corredores o pasillos donde puedan ser golpeados por vehculos o por
objetos que caen.
6. No utilizar los cilindros para apoyar o sostener otros objetos.
7. Cuando la vlvula se encuentre trabada, dura o congelada, no martillarla ni utilizar llaves para
abrirla.
8. No dejar caer los cilindros.
9. No permitir que los cilindros se ensucien con grasa, especialmente en el caso del oxgeno y xido
nitroso.

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10. No utilice un gas si no se encuentra seguro de su contenido, es decir si no est identificado con
una calcomana o si esta se encuentra borrosa o defectuosa.
11. No se confe del color para identificar el gas que contiene, algunos proveedores utilizan diferentes
cdigos de colores.
12. Mantenga los cilindros alejados de circuitos elctricos y del calor excesivo. Los cilindros por ser
fabricados en acero, conducen electricidad.
13. Nunca pruebe sobre un cilindro electrodos para soldar.
14. Mantenga los cilindros alejados de chispas, escoria caliente en trabajos de soldadura. El uso o
almacenamiento de cilindros en sitios donde puedan calentarse a ms de 54C es inapropiado.
Mantenga los cilindros en la sombra.
15. Utilizar siempre regulador apropiado para el gas del cilindro. El uso de reguladores inapropiados
puede causar que el gas reaccione con los componentes del regulador. Las placas de fabricacin de
los reguladores por lo general indican para que gas est fabricado.
16. Abrir siempre lentamente las vlvulas del cilindro y cirrelas rpidamente. Cuando se manipule la
vlvula de un cilindro no se coloque en frente de la conexin de salida y la dirija hacia otras personas
17. Para apretar la tuerca del regulador o de un acople utilizar llaves para cilindros. El uso de llaves
inapropiadas, alicates o llaves para tubo puede daar los accesorios e impedir apretarlos
adecuadamente.
18. Cuando se utilicen reguladores asegurar firmemente el regulador antes de abrir la vlvula del
cilindro.
19. Utilice siempre los manifolds, reguladores y mangueras con gases para los cuales fueron
fabricados, esto evita la contaminacin del equipo.
20. Nunca opere vlvulas de cilindros de oxgeno con guantes o manos engrasadas.
21. No fumar en reas de almacenamiento de cilindros.
22. No utilizar oxgeno para accionar herramientas neumticas.
23. Los gases combustibles siempre deben almacenarse y utilizarse en posicin vertical.
24. Cerrar la vlvula de un cilindro de gas combustible cuando se presente escape. Aislarlo en un sitio
ventilado y retirado de fuentes de ignicin.
25. Nunca utilizar el acetileno a presiones por encima de 15 psig.
26. El equipo defectuoso debe ser siempre retirado de servicio a la primera seal de escape o
problema mecnico (mangueras, vlvulas, equipos, etc.).

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27. Nunca utilice llama abierta para detectar fugas en cilindros o sistemas de gases. Utilice agua
jabn.
28. No colgar herramientas, guantes, ropa, etc. sobre las vlvulas de los cilindros

REGLAS GENERALES PARA ALMACENAMIENTO

1. Almacenar los cilindros en reas designadas para ello.
2. Nunca retire los rtulos de identificacin.
3. Separe en reas diferentes los cilindros vacos de los llenos.
4. Mantenga los cilindros de gases oxidantes retirados de los gases inflamables.
5. Almacene en lo posible los cilindros fuera de edificios, pero siempre protegindolos del clima y los
rayos solares y en reas secas y ventiladas. Si se almacena en rea cubierta, las paredes y el techo
no deben tener filtraciones.
6. Nunca almacenar un gas donde la temperatura puede subir de 54C.
7. No almacenar cilindros en ascensores de plataformas de camiones, bajo gras en funcionamiento
o donde pueda caerle algo encima.
8. Colocar las tapas en cilindros que vayan a ser transportados o almacenados.
9. Mantener personal no autorizado fuera de reas de almacenamiento de cilindros, si es necesario,
utilizar candados o vallas.
10. Nunca tratar de rellenar ni mezclar gases dentro de un cilindro.
11. Asegurase de que cilindros con escape o con la vlvula atascada sean identificados y trasladados
a un rea segura.
12. En reas de almacenamiento es prohibido fumar.

(PON) PERDIDA DE PACIENTE

1. PROPSITO
Contar con una descripcin detallada de las acciones que se deben realizar para prevenir y enfrentar
un intento de fuga, fuga definitiva, perdida, secuestro o hurto de un paciente, adems de minimizar la

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probabilidad de estos sucesos en el proceso de atencin (FPSH), definiendo actividades y

responsabilidades orientadas a reducir el riesgo de estas.
2. ALCANCE
Aplica para (menor paciente o acompaante, adulto o adolecente paciente o acompaante con
deterioro mental permanente o temporal) que ingresa al Hospital universitario metropolitana para la
prestacin de los servicios de salud integrales, hasta el momento que egresa de la institucin.
3. DEFINICIONES
Paciente: Es alguien que sufre dolor o malestar y que recibe los servicios de un mdico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen, a un tratamiento a una intervencin.
Tratamiento: Es el conjunto de medios de cualquier clase (higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o
fsicos) cuya finalidad es la curacin o el alivio de las enfermedades o sntomas.
Fugarse: Huir o escapar del lugar donde se est.
Sospecha de Fuga: Observacin de conductas que hagan pensar al personal de turno que el
paciente no quiere estar en el servicio.
Intento de Fuga: Descubrir y detener el acto de fuga de un paciente
Conductas de riesgo de fuga: Son el conjunto de actos, comportamientos externos y ejecuciones
del paciente que resultan visibles y pueden ser observados por otros y que se deben tomar como
signos de sospecha de fuga, tales como: angustia, depresin, ansiedad, agresividad, perspicacia,
comentarios sobre fuga, deambular por el servicio prestando atencin a ventanas, puertas o lugares
aislados; y ante los cuales se deben realizar medidas preventivas y de apoyo psicosocial
(acompaamiento familiar, medicamentos, ayuda espiritual, etctera) con el fin de disminuir el nivel de
estrs del paciente y evitar la fuga.

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Conductas Psiquitricas: Actos o comportamientos como: desconexin con la realidad,

alucinaciones, ideas delirantes o maniacas, trastornos del estado de nimo e intentos de suicidio y
que se deben tomar como conductas de riesgo para fuga.
Medidas de Contencin permitidas: Son las prcticas teraputicas, farmacolgicas y fsicas
aprobadas para evitar las fugas o su intento, tales como: barreras locativas, apoyo psicosocial,
sedacin o inmovilizacin teraputica.
4. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
El mdico de triage realiza la anamnesis respectiva al paciente en el momento del ingreso a la
institucin, donde se indaga sobre antecedentes psiquitricos corroborando la informacin con el
familiar acompaante; en caso de serlo se debe dar uso a la manilla de identificacin, manilla amarilla
(riesgo psicosocial) para tener una mayor vigilancia de este, quien adems debe ser trasladado a un
servicio que cuente con rejas en las ventanas como tambin deber contar con un acompaante
permanente quien ayude a prestar un cuidado las 24 horas del da al cual se le debe informar las
normas institucionales sobre el no consumo de cigarrillo, sustancias psicoactivas, alcohol y
deambular libremente por zonas comunes.
PRACTICAS GENERALES:

Detectar comentarios, conductas o actitudes del paciente que haga sospechar riesgo de fuga.

Dicha informacin debe transmitirse lo ms pronto posible al resto del equipo, especialmente
al a la Coordinadora de Atencin al Paciente y su Familia, Coordinadora del servicio
involucrado y mdico tratante, quienes determinar las mejores medidas de contencin.

Registrar en la HC y en el kardex de enfermera el riesgo de fuga para garantizar la

transmisin de la informacin a los turnos siguientes e iniciar una actuacin coordinada y
dirigida a evitar la fuga.

Hacer entrevistas con el paciente para valorar el riesgo real y los motivos por los cuales quiere
irse.

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Solo en los casos de oposicin activa y riesgo inminente de fuga se har contencin
teraputica o farmacolgica (sedacin). De sta situacin se debe informar a la familia y
solicitar consentimiento informado.

Se da aviso al personal de vigilancia describiendo el aspecto fsico del paciente para que
estos tengan un control ms riguroso y as evitar que se d la fuga del paciente indicado.

SIGNOS DE ALARMA:

Desconfianza del paciente hacia el entorno teraputico

Desacuerdo con el criterio mdico e indicaciones para su tratamiento y hospitalizacin

Ingreso a la institucin en contra de su voluntad

Evidencia de conductas que sugieren el deseo de irse y expresiones de planes para irse del
mismo

Alteraciones en la percepcin de la realidad ( ideas delirantes y alucinaciones, entre otras)

Sndromes de demencia

Desorientacin temporo-espacial y estados contusinales relacionados o no con trastornos

mentales orgnicos, consumo de txicos y otros

Angustia o ansiedad psictica

Trastornos de la personalidad, estados disociativos, conductas impulsivas y otros

Dificultad para la aceptacin de normas y limites

Antecedentes de conductas transgresoras en general (agresiones, consumo de txicos, fugas)

Desconocimiento de informacin relacionada con tarifas y pagos complementarios por lo que

presume dificultades y obstculos para el egreso de la institucin

Factores sociales como ejemplo: responsabilidades en sus hogares, preocupacin por la

seguridad del hogar y sus propiedades

Acompaamiento de autoridad policial permanente o temporal.

ACCIONES PREVENTIVAS

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Informar adecuadamente al ingreso del paciente y a sus acompaantes, de las normas de la

Unidad Hospitalaria y las posibilidades de salidas o restricciones de las mismas en funcin de
las circunstancias clnicas.

Implementar un sistema efectivo de control de entradas y salidas de usuarios a la unidad

hospitalaria.

Detectar que pacientes tienen riesgo de la fuga as:

Todo paciente psiquitrico, embriagado, llevado a la Unidad hospitalaria por autoridad policiva
o judicial y menores de edad con sospecha de maltrato, se considerarn con alto riesgo de
fuga. Debe recordarse que ste ltimo tipo de paciente debe ser hospitalizado y avisar
inmediatamente al ICBF o Comisaria de Familia.

Los dems pacientes se considerarn sin riesgo, a menos que se observe alguna conducta de
riesgo de fuga.

Controlar las pertenencias y visitas para evitar el uso inadecuado de objetos potencialmente
peligrosos.

Entregar a los familiares un informe de las condiciones especiales del paciente solicitando
colaboracin en el apoyo afectivo y cuidados.

Verificar condiciones psiquitricas del paciente y definir si requiere asistencia de Psiquiatra

(remisin).

El paciente definido como psiquitrico debe ser ubicado en lugar especial del servicio de
urgencias donde pueda ser observado constantemente.

Detectar comentarios, conductas o actitudes del paciente que haga sospechar riesgo de fuga.
Dicha informacin debe transmitirse lo ms pronto posible al resto del equipo, especialmente
al mdico tratante quien determinar las mejores medidas de contencin.

Ofrecer tanto al paciente psiquitrico como el no psiquitrico, pero con conductas de riesgo
latentes, apoyo psicosocial por parte de familiares, amigos, gua espiritual, trabajadora social o
personal voluntario que pueda disminuir el nivel de estrs circunstancial.

Registrar en la hoja de rdenes mdicas el riesgo de fuga del paciente y la activacin de las
medidas de supervisin oportunas.

Registrar en la HC y en el kardex de enfermera el riesgo de fuga para garantizar la

transmisin de la informacin a los turnos siguientes e iniciar una actuacin coordinada y
dirigida a evitar la fuga.

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Hacer entrevistas con el paciente para valorar el riesgo real y los motivos por los cuales quiere
irse. Solo en los casos de oposicin activa y riesgo inminente de fuga se har contencin
mecnica o farmacolgica (sedacin). De sta situacin se debe informar a la familia y
solicitar consentimiento informado.

PROCEDIMIENTO (FRENTE A FPSH )

Determinacin de FPSH.
Se determina que un paciente es catalogado en FPSH, cuando se procede a la habitacin,
consultorio o rea en el cual debera de permanecer y este no se encuentra, para aclarar esta
ausencia temporal, se deber de buscar en bao de la habitacin, closet y debajo de la cama; si
continua la ausencia se busca habitacin cercana (derecha e izquierda), bao pblico cercano y
pasillo principal; si continua la ausencia informe a la jefe del rea.
Responsable

Actividad a realizar

Jefe de rea o Solicite apoyo de su equipo de trabajo y realice la bsqueda en su servicio

piso

(habitaciones, consultorios, baos, zonas de descanso, escaleras, entre otros) .

Jefe de rea o Notifique de la ausencia al rea de seguridad fsica, haga una descripcin lo ms
piso

exacta posible del paciente, para que estos tomen las medidas que eviten el egreso
del mismo.

Jefe de rea o Notifica de la ausencia a comit de emergencias (primera llamada), Coordinadora

piso

del rea de Atencin al Paciente y su Familia, Jefe de Gestin Asistencial,

Coordinacin Administrativa del fin de semana si es el caso, Jefe de Seguridad del
Paciente.

Comit

de

emergencias

asistencial de cada rea, seguridad fsica y brigada de emergencias.

Comit

Solicite la bsqueda en piso superior e inferior, use el apoyo del equipo

Activar cdigo para esta situacin.

de Solicite la bsqueda en la totalidad de la institucin

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emergencias
Comit

de Solicite la bsqueda una y dos cuadras alrededor de la institucin, para esto use el

emergencias

equipo de seguridad fsica y la brigada de emergencia.

Importante: En caso de encontrar la persona dentro o fuera de la institucin, se
analiza con el grupo primario del rea donde sucedi la situacin y se analizan los
mviles o causas que produjeron este incidente y se toman los correctivos
necesarios para corregir y prevenir eventos futuros como este.

Comit

de

Han pasado 30 minutos, desde la identificacin de la ausencia?

emergencias
S; De por terminado la bsqueda y proceda as:
1. Solicite a la Coordinadora del rea de Atencin al Paciente y su Familia, que
se comunique con la familia del paciente e intente conocer si el paciente se
encuentra en su hogar; en caso que esta respuesta sea positiva, busque
llegar acuerdos con el familiar y el paciente para continuar con el tratamiento
(si aplica).
2. Si contina la ausencia del paciente; solicite apoyo de la polica nacional y
notifique del caso a los mismos, para que estos aumenten el rango de
bsqueda local.
3. Consignar lo sucedido en la historia clnica con los detalles, circunstancias,
horarios, datos recopilados, evidencias de la bsqueda, informes a
autoridades competentes y denuncias correspondientes
4. Notifique al rea implicada de la ausencia del paciente, si este se encontraba
en habitacin, de la instruccin de cerrar la misma por 24 horas y solo podr
ingresar a esta personal autorizado.
No; solicite bsqueda en la cuadra tres cercana a la institucin; si persiste la
ausencia y ya se cumplen los 30 minutos, proceda como esta descripto
anteriormente.

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Comit

de Si el paciente es localizado al interior de la institucin o sus cercanas, realizar

emergencias + evaluacin de la situacin con rea implicada y tomar medidas para evitar que esta
seguridad del situacin se vuelva a presentar.
paciente

rea implicada
Comit

de Haga entrega del caso al rea de seguridad del paciente.

emergencias
Todos

el Si el paciente se encontraba en habitacin, se deber de cumplir con el plan

personal

diseado para este (entrega de medicamentos ronda medica general ronda de

asistencial

especialista) el profesional ingresara a la habitacin del paciente, realizara una

rpida bsqueda y anotara en la historia clnica del mismo, que se realiza bsqueda
y continua la ausencia del paciente y que por lo tanto no se puede realizar (entrega
de medicamentos ronda medica general ronda de especialista). La habitacin del
pte no podr ser ocupada por un rango de 24 horas.

Seguridad del Una vez transcurridas las 24 horas y el paciente no aparece ni hay reporte del
paciente

mismo, se procede a llamar a la polica nacional y hacer la entrega del paco en

compaa de su familia, este ser reportado como persona desaparecido, desde
este momento el caso queda en manos del estado, se procede hacer entrega de las
pertenecas del paciente a la familiar mediante un acta, la cual adems quedara
consignada en la historia clnica del paciente.

Seguridad del Si antes de las 24 horas, el paciente regresa a la unidad, se deber de continuar con
paciente

y el acto mdico, hacer una revisin general del estado de salud con el cual regresa a

todo

el la unidad y se consigna esta informacin en su historia clnica.

personal
Si el paciente regrese despus de las 24 horas y la habitacin ya se encuentra
ocupada, el paciente deber de iniciar su proceso nuevamente ingresando por el
servicio de urgencias
Seguridad del Se realiza reunin para analizar la causa principal por la cual el paciente presento
paciente

y FPSH y se proponen programas de intervencin para evitar nuevamente esta

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comit

de situacin.

emergencias
Solo est autorizado a hablar con los medios de comunicacin el portavoz oficial de
el la institucin previas instrucciones de la alta gerencia.

Todo
personal

5. DOCUMENTOS Y REGISTROS RELACINADOS:

N.A
6. BIBLIOGRFIA

Fuga de pacientes, Aseguradora de responsabilidad Profesional NOBLE, Maccagno,

Guillermo, Disponible en: http://www.noble-arp.com/src/img_up/29032010.1.pdf

Protocolo de actuacin ante fuga de pacientes, Hospital Psiquitrico y Salud Mental Extra
hospitalaria de lava, Espaa. Mayo de 2010. Mosquera, Fernando y Murua, Flora.

Manual de Organizacin y Funcionamiento de la Unidad de Rehabilitacin Hospitalaria URH,

Servicio Extremeo de Salud, Junta de Extremadura, Espaa. 2008. Elvira Pea, Leopoldo y
Cabrera Herrera, Asuncin.

Gua de Seguridad en la Atencin a Personas con Trastornos Mentales. Consejera de

Sanidad, Junta de Castilla y Len, Espaa. 2009. Martnez Rodrguez, Jos Manuel y lvarez
Lpez, Mara ngeles.

American Psychiatric Association. Clinician Safety: Report of the American Psychiatric

Association Task Force on clinician Safety. Washington DC. 1993. American Psychiatric
Association.

National Quality Forum. (2005) 30 Safe Practices for Better Health Care. Fact Sheet. AHRQ
Publication No. 04-P025. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD.
Disponible en http://www.ahrq.gov

Organizacin Mundial de la Salud. (2006). Manual de recursos sobre salud mental, derechos
humanos y legislacin. Disponible en:

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http://www.mhc.govt.nz/publications/2003/MentalHealth

Sistema Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido. (2006) Agencia Nacional para la
Seguridad del Paciente (NPSA). 2 Informe del Observatorio de la Seguridad del paciente.
Con la seguridad en la mente: Servicios de salud mental y seguridad del paciente. Disponible
en: http://www.npsa.nhs.uk

7. CONTROL DE CAMBIOS
VERSION

DESCRIPCION

FECHA

PARTICIPACION

(PON) RETORNO A LA NORMALIDAD

Procedimiento para dar por finalizada la emergencia:
Una vez controlada la emergencia, el Coordinador de emergencia, avisar al Sitio de Reunin o
Conteo, para que los Lderes de Evacuacin organicen el retorno de los evacuados.
Recibido el aviso anterior, el jefe de seguridad, enviar a la Brigada de Evacuacin a inspeccionar las
vas y sitios de trabajo, por si existen condiciones peligrosas, las cuales deben ser eliminadas antes
de ordenar el retorno del personal.
Los brigadistas realizan una valoracin y revisin de los diferentes espacios de la empresa y levanta
un informe preliminar de la situacin.
Los brigadistas se renen con el Coordinador de emergencia y el Comit de Emergencias, para
valorar la situacin con base en los informes recibidos sobre la evaluacin preliminar realizada.
De la misma manera proceden a revisar detalles no previstos y tomarn decisiones sobre las
acciones que procedan. (Acciones: ordenar el retorno a la normalidad en las actividades, trasladarse
a otro lugar, etc.)
(PON) PTE ATRAPADO EN ASCENSOR
Objetivo
Establecer un procedimiento general de rescate de personas atrapadas en el ascensor que evite los
riesgos que se derivan de esta operacin.
Instrucciones de actuacin y mtodo de rescate
Se ha desarrollado un rbol de decisin de cinco pasos que sirve de ayuda rpida para escoger el
mtodo de rescate seguro ms adecuado en funcin de las circunstancias.

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Una vez seleccionado el paso adecuado, se describe con ms detalle el "MTODO DE RESCATE".
No obstante, las siguientes reglas son bsicas y se aplican en cualquier caso de rescate de personas
atrapadas:
1) El interruptor principal debe ser cortado antes de rescatar a las personas atrapadas. Esta
regla se aplica incluso si el ascensor se ha parado por un fallo de corriente.
2) No permita salir a las personas atrapadas si hay una abertura mayor de 30 cm entre la parte
inferior del faldn y el nivel de piso.
3) No abra las puertas hasta que alguien est en el piso para ayudar a salir de la cabina a las
personas atrapadas.
FLUJOGRAMA
Identifquese y explique a los pasajeros que estn seguros y que se va a realizar el procedimiento de
rescate para que puedan salir de la cabina de forma segura.

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A. Pregunte:

Cuntas personas atrapadas estn en el ascensor?

Se encuentran todas las personas atrapadas bien?

Estn las puertas del ascensor abiertas o cerradas?

Etc.

B. D instrucciones de:
Tener la puerta del ascensor cerrada (si es posible).
Alejarse de las puertas.
No tocar ningn botn, a no ser que se le indique.
Verifique las puertas y la posicin del ascensor
Abra unos centmetros la puerta del piso ms cercano al asensor y verifique la posicin de las
puertas del ascensor y la altura del mismo respecto al piso. De Informe de los pasos que se van a
seguir durante el proceso de rescate (Ejemplo: que quiz el ascensor se va a mover a saltos y
despacio, que puede ir en subida o bajada, etc) para que estn tranquilos.
Paso 2: poner en servicio normal
Si es posible.
En ocasiones se puede restablecer el servicio normal del ascensor que est parado despus de
analizar algunos puntos bsicos. Las siguientes ideas pueden ayudarle a este objetivo:
Revise el estado del interruptor de alimentacin, diferencial, fusibles, etc. Revise el estado de los
riels y de los indicadores luminosos del cuadro, para determinar los fallos ms tpicos (puertas de
piso, cabina, seguridad, etc.) Utilice, si la situacin lo permite, otros medios de diagnstico (voltmetro,
til de pruebas, etc.)
Resuelva el problema si es posible, y asegrese que las personas atrapadas salen con seguridad
PROHIBIDO UTILIZAR PUENTES TEMPORALES PARA RESOLVER AVERAS TENIENDO las
PERSONAS ATRAPADAS EN EL INTERIOR DEL ASCENSOR.
Paso 3: desplazamiento al prximo nivel
Si es posible.
Si el ascensor no se puede poner fcilmente de nuevo en servicio.
Decida si las personas pueden ser rescatadas desde el piso ms prximo sin mover el ascensor.
Est el ascensor a una distancia segura del nivel de piso? Existen dos

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condiciones:

Ascensor por encima de nivel de piso: En esta condicin se considera distancia segura cuando no
hay hueco entre el extremo del faldn y la pisadera de puerta o el hueco es inferior a 30 cm.

Nota: Obviamente el nivel de seguridad aumenta en la medida que la pisadera del ascensor est ms
cerca de la pisadera del piso.
Los faldones antiguos tienen alrededor de 25 cm y los nuevos alrededor de 75 cm.
Ascensor por debajo de nivel de piso: En esta condicin se considera distancia segura cuando hay
como mnimo 80 cm de apertura entre el dintel de puerta del ascensor y el nivel de piso. Nota:
Obviamente el nivel de seguridad aumenta en la medida que la pisadera del ascensor est ms
cerca de la pisadera del piso.
Nota: No abra las puertas del piso hasta que haya alguien en el piso para ayudar a las personas a
salir del ascensor. Si el desnivel entre cabina y piso es mayor de 30 cm se debe facilitar una escalera
o similar para ayudar a las personas atrapadas a salir. Tenga la escalera disponible antes de abrir las
puertas, ya que las personas atrapadas no esperarn a la escalera si las puertas estn abiertas.
Ayude siempre a salir a las personas atrapadas y preste especial atencin a personas mayores y
nios.
B. Si el ascensor est en una posicin segura para el rescate, proceda como sigue:
1. Corte el interruptor principal y ponga el til de bloqueo.
2. Prepare la ayuda necesaria para el rescate (otras personas, escalera, etc)
3. Abra la puerta y ayude a las personas atrapadas a salir.

Paso 4: desplazamiento del ascensor con corriente en operacin de rescate (botonera ero)
ERO: Emergency Rescue Operation (Operacin de Rescate de Emergencia)
Si es posible.
Si el ascensor no se puede poner fcilmente de nuevo en servicio.

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Si las personas atrapadas no pueden ser fcilmente rescatadas sin mover el ascensor.

A. Para ascensores elctricos e hidrulicos con botonera ERO

1. Ponga la botonera ERO del cuadro en la posicin ERO y mueva la cabina hasta el nivel ms
prximo.
2. Corte el interruptor principal y coloque el til de bloqueo.
3. Prepare la ayuda necesaria para el rescate.
4. Abra la puerta y ayude a los pasajeros a salir.
Paso 5: desplazamiento de la cabina sin corriente
Si es posible.
Si el ascensor no se puede poner fcilmente de nuevo en servicio.
Si los pasajeros no pueden ser fcilmente rescatados sin mover el ascensor.
Si la cabina no se puede mover con la botonera ERO.
A. Para ascensores hidrulicos.
1. Localice la posicin del ascensor en el hueco.
2. Corte el interruptor principal y coloque el til de bloqueo.
3. Pida a los pasajeros que se coloquen separados de las puertas del ascensor, infrmeles de la
operacin que va a realizar.
4. Pulse la vlvula de bajada manual hasta que el ascensor llegue al prximo nivel.
5. Prepare la ayuda necesaria para el rescate.
6. Abra la puerta y ayude a salir a las personas atrapadas.
B. Para ascensores elctricos.
Siga los puntos 1, 2 y 3 mencionados anteriormente.
Siga el procedimiento concreto explicado en el panfleto de "Rescate de Emergencia" que se

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encuentra en el cuarto de mquinas.

Algunos aspectos clave comunes a todos los equipos que debe siempre recordar son:
La direccin de movimiento de la cabina depende de la carga.
Verifique la posicin del ascensor por el medio disponible (marcas en cables, seales luminosas,
indicacin del selector mecnico, etc).
SUFICIENCIA EN LA SEALIZACION.

Ver numeral No 5
FUNCIONES Y RESPOSABILIDADES / GRUPOS DE PARTICIPACION
BRIGADA
Perfil Del Brigadista
Para la seleccin de los miembros de los equipos de autoproteccin la primera caracterstica
deseable es que sean VOLUNTARIOS y que, adems, cumplan los siguientes requisitos:

Fsicos
Buena condicin fsica y de salud, con especial atencin a la vista y al odo.
Integridad de las cuatro extremidades.
Robustez, sin obesidad.
Agilidad y destreza.
Psquicos

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Formacin cultural bsica (leer y escribir).

Sentido comn.
Capacidad de subordinacin a un orden jerrquico, disciplinado y respetuoso.
Inters por el rol.
Inters por temas relacionados con la seguridad.
Capacidad para actuar bajo presin.
Laborales
Sentido de pertenencia.
Conocimiento de la Sede.
Apoyo de su superior inmediato para participar en la Brigada.
No ocupar puestos de trabajo cuyo funcionamiento deba mantenerse durante la atencin de
una emergencia.
Dar preferencia a personal de servicios de mantenimiento, almacenes y trabajos fsicos,
incorporando elementos de todos los edificios, sectores o dependencias.
Atender a turnos de trabajo, incapacidades, vacaciones o funciones especiales.
No integrar personas que, por su puesto de trabajo, deban abandonar con frecuencia el
edificio.
Compromiso y buena disponibilidad para las labores que le sean asignadas.
Alta permanencia en el puesto de trabajo.

Caractersticas.
Es el grupo de respuesta inmediata con el que cuenta el FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO
METROPOLITANO para actuar en el momento que se presenta un evento adverso.

Para desarrollar el mejoramiento continuo la Brigada debe:

Contar con una estructura jerrquica clara.
Estar conformada con un nmero definido de integrantes y con la participacin de todas las
reas y secciones que conforman el FHUM. Sin embargo, para determinar o establecer el
tamao de la brigada se deben tener en cuenta varios aspectos, tales como:
Capacidad de ocupacin fija y flotante existente en las instalaciones a proteger.
Tamao de las instalaciones expuestas en una emergencia.
Clases de riesgos existentes en las instalaciones, segn posibilidad de incendio, explosin,
derrames de productos qumicos, sustancias txicas, actividades que puedan causar
accidentes graves, etc.
Distancia (Espacio y Tiempo) existente entre la instalacin y los cuerpos de socorro
(Bomberos, Grupos de Apoyo).
Turnos de trabajo existentes.
Tener un programa de entrenamiento peridico.
Desarrollar un programa de formacin, capacitacin bsica y entrenamiento y un programa de
seguridad, que incluya los elementos de identificacin, proteccin personal y recursos
necesarios.
La brigada puede estar conformada por empleados y contratistas, entrenados y equipados

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para el desarrollo de actividades especficas de control en caso de siniestros. La Brigada

queda subordinada a las entidades externas cuando entran a operar en el escenario de la
emergencia coordinadas por el PMU. Debe tenerse en cuenta que la participacin de personal
de terceros como integrantes de la Brigada debe acordarse previamente con sus
empleadores. La autorizacin debe ser dada por escrito y deber mantenerse como parte de
la documentacin de la Brigada de emergencia.
Puede estar compuesta por los siguientes Equipos, dependiendo del tamao de la instalacin
y del personal disponible:
Equipo Prevencin y Control de Fuego
Equipo de Primeros Auxilios
Equipo de Evacuacin, Bsqueda y Rescate

En cada uno de los equipos de autoproteccin deber existir un lder, seleccionado de acuerdo con
alguno(s) de los criterios siguientes:
Gran capacidad para el cargo.
Nivel superior de formacin en seguridad contra incendios.
Categora laboral superior.
Antigedad.
Capacidad de convocatoria y condiciones de liderazgo para el mando.
Objetivos De La Brigada

Prevenir, atender y controlar las emergencias que puedan presentarse en cada una de las
sedes de FHUMS.
Minimizar lesiones o muertes, daos y prdidas que pueda ocasionar la ocurrencia de un
evento de emergencia en la sede.
Desarrollar trabajos de prevencin y capacitacin en las diferentes dependencias, con miras a
crear conciencia y responsabilidad en las actuaciones.

COORDINADORES DE EVACUACION
Los coordinadores de evacuacin de cada servicio del rea mdica, ser la jefe de enfermera de
turno, esta funcin ser recordada de manera permanente en cada entrega de turno.
Para las reas no mdicas, el coordinador de evacuacin es:
Ver gua de consulta rpida No 2

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PROGRAMA DE FORMACION
Tema
Plan de evacuacin
Sealizacin e identificacin
Puntos de encuentro
Primeros auxilios bsicos
Teora del fuego y extintores
Administracin de emergencias
BRIGADA
Ver gua de consulta rpida No 2

Intensidad / horas
2
2
2
8
8
6

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Plan de formacin para Brigadistas.

Tema
Plan de evacuacin
Sealizacin e identificacin
Que hacer en caso de.
Primeros auxilios bsicos
Transporte de lesionados
Teora del fuego y extintores
Admn. emergencias
Plan de mejoramiento

Intensidad
10
6
12
12
4
8
8
6

ASOCIACION DE USUARIOS:
Plan de formacin.

Tema
Plan de emergencia
Sealizacin e identificacin
Que hacer en caso de.
Teora del fuego y extintores

Intensidad
10
6
12
4

PACIENTES Y SUS FAMILIAS:

Plan de formacin.
Tema
Ruta de evacuacin desde su ubicacin
Puntos de encuentro y comportamiento en el
mismo
Que hacer en caso de.
Teora del fuego y extintores

Intensidad
10 minutos
5 minutos
10 minutos
10 minutos

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Identificacin y reporte
situaciones de emergencia

de

posibles

5 minutos

COMIT DE EMERGENCIA
Funciones del comit de emergencia y sus integrantes.
Durante una emergencia se definen unas funciones especficas que deben ser coordinadas
por el lder de emergencias del comit, estas son:
Direccin de la emergencia: estar a cargo del lder de la emergencia quien coordinar los
grupos de respuesta, control y apoyo durante la emergencia y tomar las decisiones
pertinentes del caso.
Coordinar la intervencin de las entidades internas con las entidades externas
Poner en funcionamiento el Plan Operativo de Emergencias
Asesora especializada: el comit de emergencia contar con un grupo de asesores (de la alta
direccin de la Clnica), quienes le asesorarn en la toma de decisiones difciles. (Si as lo
estima conveniente).
Informacin a la comunidad: se deber contar con un mecanismo de canalizacin de
informacin a los medios de comunicacin y comunidad en general. Esta labor deber ser
ejecutada por una persona de gran responsabilidad a nivel Directivo.
Combate y control del siniestro: desarrollado por grupos especializados, bien equipados
(brigada y grupos de apoyo, etc.)
Rescate de personas: a cargo de entidades especializadas (bomberos, grupos de apoyo, etc.)
Atencin mdica de emergencia: atendida en primera instancia por la brigada de emergencia y
los lderes de evacuacin y si es necesario trasladarlas inmediatamente a centros
asistenciales mediante el sistema de referencia.
Ayuda externa: La coordinacin con los grupos de operacin externa, en caso de una
respuesta total prestada por organismos comunitarios y/o gubernamentales, ayuda mutua o
asesores externos previamente contratados.
Evacuacin de instalaciones: se puede realizar parcial o totalmente cuando las caractersticas
del evento puedan poner en peligro la integridad de sus ocupantes. Estas acciones deben ser
llevadas a cabo por los coordinadores de evacuacin de cada una de las zonas.
Control de procesos: con el fin de colaborar en la emergencia y evitar que se extienda el
evento o mejorar la seguridad, se le solicitar al personal que labora en las reas afectadas a
que colaboren en el control del proceso, en la medida en que les sea posible.
Es la persona de mxima responsabilidad en el Plan de Emergencia, pudiendo actuar como
coordinador de las dos funciones bsicas de seguridad:
Contra intrusos, robo, sabotaje, etctera; en cualquier emergencia ambas funciones estn
ntimamente ligadas. Hay que tener presente que en Seguridad contra actos ilcitos se tiende
a cerrar las puertas y en Seguridad contra incendios prevalece que estn en disposicin de
fcil apertura.
En el aspecto de seguridad contra incendios debe ser quien decida la adecuacin de medios
preventivos o de extincin en reas determinadas y adems.
Propondr planes de proteccin para los edificios y la forma en que debern realizarse.
Auditar el resultado de las medidas de actuacin previstas en el plan, para analizarlas con el

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Comit de Emergencias.
Coordinar la recoleccin de los informes de daos y prdidas ocasionados en el evento.
Verificar las consecuencias del evento y elaborar el informe respectivo para la Gerencia
General.
Obtener los informes oficiales de la entidad competente
Soporte financiero: permite recuperar prdidas mediante un plan de seguros.
Soporte tecnolgico: suministra herramientas operacionales para el control de los siniestros,
garantiza la dotacin y mantenimiento de los equipos.
Deben participar activamente en las reuniones, aportando elementos, criterios, conceptos e
informacin que permitan desarrollar y avanzar en la estructuracin, mantenimiento, pruebas
y actualizacin del plan de emergencia.
El Coordinador administrativo, en principio, preside el comit, debe convocar a las reuniones
peridicas y organizar los preparativos incluyendo sitio de reunin, elementos y ayudas
necesarias.
Coordinador de Salud y seguridad en el trabajo desempea un rol de asesora al Comit, para
lo cual suministrar la informacin requerida, servir de enlace con el nivel central en temas
de administracin de riesgos y de salud integral y efectuar consultas con organismos
externos como las ARL y otros.
Los lderes de equipos mantendrn informado al comit sobre el avance del cronograma de
actividades de cada equipo y sern responsables por la ejecucin de nuevas actividades que
surjan del Comit.
El personal que labora en el FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO en
sus respectivas profesiones aportarn su capacidad tcnica y su conocimiento en los
diferentes temas como contribucin al logro de las mejores soluciones.
Los gerentes de cada centro de trabajo ejercen la representacin de ellos y de las reas de su
influencia y aportan para la estructuracin de los planes de emergencia en cada uno,
siguiendo los lineamientos generales de comn aplicacin.
Sealar pautas y orientaciones para la elaboracin del Plan de Emergencias.
Aprobar el plan, los programas y proyectos de inversin derivados del Plan.
Definir los principales mecanismos para la ejecucin, seguimiento y evaluacin del Plan.
Sealar pautas y aprobar los planes de contingencia para la atencin inmediata de
emergencias, segn el carcter y gravedad de stas.
Integrar grupos especiales de trabajo para los efectos del ejercicio de las funciones anteriores.
Promover estudios e investigaciones sobre la ocurrencia de emergencias.
Impulsar y orientar estudios sobre amenazas, anlisis de condiciones de vulnerabilidad y de
evaluacin de riesgos.
Brindar toda la informacin y el apoyo indispensables para la atencin de situaciones de
emergencia y desastre.
Determinar las orientaciones bsicas para la atencin de emergencias.
La coordinacin con los grupos de operacin externa, en caso de una respuesta total.

ACCIONES DEL COMIT DE EMERGENCIAS

ANTES
Los integrantes del Comit de Emergencias se asegurarn de conocer ampliamente este plan,

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especialmente la totalidad de sus instrucciones y cualquier otra informacin aprobada por la

FHUM, relacionada con la respuesta a las emergencias.
DURANTE
Reunin del Comit. Una vez notificado por cualquier medio (telfono, radio, aviso verbal, etc.) se
harn presentes en el sitio designado como centro de operaciones de emergencia o centro de mando
si la magnitud y rea afectada por la emergencia lo requieren, en el sitio ms cercano de entre los
definidos como alternativa de puesto de mando as:
OPCIN
1
------------->
2
------------->
3
------------->
4
------------->

UBICACIN PUESTO DE MANDO

Zona tibia de la emergencia.
Oficina de Administracin
Portera ms cercana al lugar de la emergencia.
Vehculo cerca al lugar de la emergencia.

Llamado a organismos externos. Los integrantes del Comit se asegurarn que la persona
encargada llame al telfono de emergencias establecido para la ciudad, cuyo nmero es 123, el cual
est en comunicacin permanente con la Red de Apoyo, quienes a su vez coordinarn directamente
con el Comit de Atencin de Desastres y los diferentes organismos de socorro. Los integrantes del
Comit estarn en contacto con el Jefe de Emergencias y con los responsables de estos organismos
cuando se hagan presentes y se asegurarn que haya alguien disponible para recibirlos y orientarlos,
ellos colaborarn basados en la informacin y apoyo que se les brinde.
Coordinacin de la emergencia. Los integrantes del comit de emergencia se mantendrn en
contacto con el Jefe de Emergencias en el sitio y evaluarn rpidamente la situacin para definir las
acciones a seguir dentro de las prioridades de garanta de la seguridad humana, control de la
emergencia y/o sus agravantes y salvamento de bienes, decidiendo primordialmente, en caso de
peligro inminente o duda sobre el control de la situacin, la evacuacin de las reas adyacentes y
expuestas, o la evacuacin de todas las instalaciones.
Orden de evacuacin. La secuencia y los criterios para activar la seal de alarma para la
evacuacin, segn el tipo de emergencia que se presente es la siguiente:
En caso de Incendio. Se dar la seal de evacuacin dentro de las siguientes prioridades:
1. rea donde se reporta el siniestro.
2. reas adyacentes y expuestas al fuego o al humo.
3. Dems reas, especialmente aquellas que en ese momento presenten concentracin de
personas.

En caso de Sismos. Despus del sismo si se sospecha de dao a las estructuras, techos,
paredes, rotura de tuberas con riesgo de inundacin o explosin de gas, etc. La orden de
evacuacin se debe dar en las reas afectadas (o preferiblemente todas las instalaciones)
hasta verificar el estado de las construcciones, maquinaria, equipos reas de
almacenamiento. Nunca ordene la evacuacin durante un sismo, protjase de la cada de
objetos.
En caso de Inundacin. Ordene la evacuacin del rea donde se reporta el evento, luego las
reas adyacentes y expuestas, posteriormente las otras reas que puedan ser afectadas

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especialmente si en estas hay concentracin de personas.

En caso de Terrorismo. Amenaza de bomba o de explosin. Si se conoce la ubicacin se
evacuar el rea, las reas adyacentes y posteriormente la totalidad de las instalaciones. Si
no se conoce la ubicacin segn sea el caso, se ordenar la proteccin o la evacuacin de
todas las instalaciones luego de haber verificado por lo menos las rutas de evacuacin y el
punto de encuentro. La bsqueda deber hacerse siempre de afuera hacia adentro.
En caso de terrorismo. Explosin de bomba: Se har una evacuacin total temporal iniciando
por el lugar de la explosin y sus reas adyacentes mientras se hace revisin para verificar su
estado, los daos y existencia de otros peligros. Para esto deben apoyarse en los
coordinadores de evacuacin, los vigilantes y los Jefes o Supervisores de las diferentes reas
presentes en el momento.
En caso de Riesgos Sociales: Se activar la evacuacin o proteccin de los empleados y
ocupantes que puedan ser afectados por el riesgo, por orden de las directivas del
FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO conjuntamente con las
autoridades segn la situacin. (Asonadas, atentados o amenazas terroristas en las
vecindades), iniciando por las reas ms expuestas)

Supervisin de la evacuacin de las instalaciones. Hasta donde sea posible el Comit de

Emergencia se asegurar que se verifiquen las condiciones de las rutas de salida y los puntos de
encuentro de las reas que deban ser objeto de evacuacin. Si debe dar instrucciones adicionales a
determinada rea o grupo se apoyar en los sistemas de comunicacin existentes (telfono, radios,
etc), o por desplazamiento de personas disponibles que transmitan las instrucciones del caso. Si la
situacin es de tal naturaleza que el punto de encuentro principal no es seguro, por ejemplo caso de
incendio o amenaza terrorista proveniente de esa rea, se definir con las autoridades otro punto de
encuentro dependiendo de los pormenores del momento.
Control de las instalaciones. El comit de emergencia se asegurar que vigilantes, brigadistas o
autoridades acordonen el punto de encuentro y su acceso cuando sea en la calle, evitando infiltracin
de personas ajenas, accidentes viales, atropellamientos, etc. Adicionalmente estar atento a informes
del Jefe de Brigada, de la Brigada de emergencia y los coordinadores de evacuacin sobre personas
faltantes en el conteo.
Apoyo a los afectados. El comit se asegurar que personal mdico, asistencial, brigadistas o
personas con conocimientos de primeros auxilios disponibles atiendan a los lesionados, que estos
sean remitidos preferiblemente a las I.P.S. establecidas por la A.R.L. en los casos no urgentes y que
una persona asignada registre la identidad del afectado remitido, la Institucin a la que fue enviado, el
vehculo de transporte, las condiciones del paciente segn la valoracin inicial y la persona
acompaante. Igualmente se asegurar que la institucin de destino sea informada y se prepare a
recibirlos, apoyndose en los telfonos disponibles, celulares, o los radios del FUNDACION
HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO de Vigilancia.
Acciones de control. Luego de las acciones prioritarias el comit organizar las acciones
complementarias de control de todos los factores agravantes de la emergencia; en especial se tendr
cuidado con la infiltracin de personas, saqueos, actos terroristas, etc. Se alertar a las autoridades
sobre puntos y sitios vulnerables del FHUM.
Control total. El Comit de emergencia suspender la evacuacin o el llamado a organismos

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externos y autoridades cuando se haya controlado la emergencia, transmitiendo la instruccin a los

Coordinadores de evacuacin por los medios disponibles.
DESPUS
El Comit de Emergencia se asegurar que los lugares evacuados han sido revisados si es
necesario por personal calificado y que no hay peligros antes de activar el regreso de
empleados y ocupantes.
Se asegurar que se realicen actividades de consolidacin del control antes de declarar el fin
de la emergencia, las reas cerradas temporalmente debern ser acordonadas y vigiladas
para evitar el ingreso de personal no autorizado.
El comit coordinar con los responsables de la atencin mdica de emergencia, Salud y
seguridad en el trabajo y la Brigada de Emergencias el informe de lesionados, su estado y
atencin; se coordinar adems con el jefe del rea de Mantenimiento el informe de daos y
prdidas y las acciones. El comit consolidar el informe general de la emergencia que se
debe presentar a las directivas.
El Comit de Emergencia manejar en coordinacin con el Lder de Emergencias, la
comunicacin oficial con autoridades y medios de difusin.
Si hay bienes asegurados, se avisar a los responsables de los seguros en el edificio y a las
compaas aseguradoras. Para cumplir con las normas establecidas por estas, no se har
remocin de escombros, se solicitar la presencia de representantes, e inicialmente no se
retirarn equipos deteriorados o buenos, se dar aviso por escrito al rea encargada de la
Administracin de Riesgos en un plazo no mayor a 24 horas, ya que se tienen 72 horas
siguientes al siniestro para que dicho departamento haga la notificacin respectiva,
indispensable para el posterior reclamo.
El Comit auditar las medidas tomadas en las emergencias, falsas alarmas o incidentes
menores, investigar el incidente o siniestro si es necesario. Coordinar acciones correctivas
sobre lo ocurrido, convirtiendo la crisis en oportunidad de mejorar mirando al futuro. Esto ser
realidad siguiendo siempre (inclusive en incidentes menores), TODOS los pasos establecidos
en los protocolos y las indicaciones de las instrucciones correspondientes.
El Comit se asegurar del restablecimiento de los sistemas y recursos de control y de
proteccin con apoyo de las reas que deban intervenir (recarga de extintores, dotacin de
botiquines, salidas despejadas y siempre en condiciones de uso etc).
Nivel tctico o tcnico
Corresponde al comit administrador o comit de emergencias, quien est encargado de hacerle una
auditoria contina al plan. Coordina tambin las acciones a seguir con y entre las diferentes
dependencias, y administra los recursos del plan de emergencia. Los participantes de este comit
debern tener un excelente conocimiento del funcionamiento de la fundacin, de las emergencias que
se puedan presentar y cmo afrontarlas.
Caractersticas generales del comit
Este comit ser quien maneje administrativamente todo el plan y tome las mximas decisiones en el
momento de una emergencia. Debe elaborar un cronograma de actividades peridico (el perodo
puede ser de un ao), fijar un calendario de reuniones mensuales y determinar si la coordinacin y la
relatora de las reuniones sern rotativas o quedarn siempre a cargo de una misma persona.

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El Comit de Emergencias debe estar conformado por la parte administrativa y tcnica del
FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO y adems, por las personas que la
Administracin designe. En todo caso, deber disponerse de un sitio fsico y de una caracteristica de
un buen servidor, para archivar y mantener las actas e informacin relacionada con su funcin. El
Comit de emergencias est conformado por las siguientes personas
Brigada
Jefe de brigada
Actuar en el punto de la emergencia, en el que valorar y clasificar dicha emergencia y
asumir la direccin y coordinacin de los equipos de intervencin, informando al comit de
Emergencia o PMU sobre el desarrollo o evolucin de la misma.
Guiara las actividades de los brigadistas.
Funciones del jefe de brigada
Ocasionalmente, puede sustituir al Jefe de Emergencia, por lo que deber aproximarse en lo
posible al perfil marcado para ste.
Deber conocer todos los equipos e instalaciones de Seguridad contra incendios existentes en
las dependencias, su capacidad, funcin y manejo.
Preferiblemente, para facilitar la adquisicin de estos conocimientos, deber ser un Tcnico
Titulado, como mnimo de grado medio.
Deber recibir capacitacin en conjunto con la brigada de emergencias para la atencin de
eventos propios del FHUM.
INSTRUCCIONES PARA JEFE DE LA BRIGADA DE EMERGENCIAS
Acciones antes de la emergencia
Conocer ampliamente este plan y hacerlo conocer a todos los brigadistas, en especial las
instrucciones para casos especiales de emergencia y aquel correspondiente para los
integrantes de la Brigada, las guas tcticas y los procedimientos operativos normalizados que
existan establecidos en el FHUM.
Disear e implementar con la Administracin y los Grupos de Apoyo, Procedimientos
Operativos Normalizados para los principales riesgos detectados y actividades de alto riesgo
en el FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO segn estudios
realizados.
Programar y supervisar las verificaciones peridicas y documentadas por escrito de los
riesgos que pueden afectar al FHUM, la dotacin y mantenimiento de los recursos para
emergencia, los sistemas de alarma, la ubicacin y funcionamiento de los sistemas de
proteccin (extintores, botiquines, camillas, etc.)
Desarrollar actividades preventivas que sean asignadas a la Brigada involucrando a todos los
brigadistas, coordinar con la Administracin y los Grupos de Apoyo el seguimiento a
deficiencias encontradas.
Programar y supervisar el entrenamiento y dotacin adecuada para la Brigada.
Revisar y asegurarse de que se mantengan disponibles y en buenas condiciones los equipos
y recursos para emergencias, extintores, mangueras, equipos de proteccin, cuerdas y

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equipos de rescate, controles de electricidad, gas, agua, botiquines, camillas, sealizacin,

etc. En lo posible involucrar a los brigadistas en la verificacin peridica de todos los recursos
y elementos de proteccin.
Trabajar con la Administracin de la sede en la programacin y ejecucin de actividades de
formacin, capacitacin, entrenamiento y dotacin de la Brigada de Emergencia, llevando
registros escritos de evaluacin y asistencia.
Programar y verificar que en las reas de mayor riesgo se cuente en todos los turnos de
trabajo con suficientes brigadistas que puedan dar respuesta oportuna a las emergencias.
Como lder de la Brigada, mantener un alto grado de motivacin e integracin con los
compaeros, que ser fundamental en una emergencia.

ACCIONES DURANTE LA EMERGENCIA

Tener a mano y revisar las instrucciones para casos especiales de emergencia que se puedan
presentar en el FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO y actuar
conforme se recomienda en el mismo.
Al enterarse por cualquier medio de la ocurrencia de una emergencia, desplazarse al cuarto
donde se guardan los equipos de la Brigada y averiguar all la ubicacin y magnitud de la
misma. Si an no se tiene informacin detallada sobre la emergencia, enterarse
personalmente del lugar y caractersticas de la situacin de emergencia para establecer las
acciones a seguir y asignar funciones y recursos, as como las dotaciones para los
brigadistas; luego desplazarse con la brigada al sitio afectado segn el grado de respuesta
que amerite la situacin.
Si es necesario encargar a alguien, (el subjefe, otros brigadistas, etc.) para que avise a los
brigadistas que no se hayan enterado de la situacin, dando instrucciones precisas sobre lo
que deben hacer los integrantes convocados.
Asigne, segn el caso, responsables para el reconocimiento de la emergencia, entrega de
dotacin, primeros auxilios, bsqueda y rescate, control de incendios, manejo de fugas de
sustancias peligrosas, control de trfico, comunicaciones, orientacin de los bomberos y/o
Brigadas de las vecindades, apoyo disponible, acordonamiento de zonas calientes y tibias.
En el sitio afectado se deben iniciar de inmediato las acciones de respuesta (que no deben
tardar mas de tres minutos) tales como retiro de personas de la zona, uso de extintores,
aislamiento del evento, atencin de afectados, etc.) Si no se ha controlado la situacin o se
tiene duda de la gravedad o el peligro que encierra la emergencia (humo, explosin,
atrapamiento, etc.) se debe ordenar la evacuacin del rea (si no se ha hecho ya) y avisar al
COMIT DE EMERGENCIAS para que se ordene la evacuacin preventiva total (esto es
atribucin slo de estas personas).
Coordinar funciones crticas como bsqueda y rescate, atencin y remisin de lesionados,
control del siniestro, control de agravantes, salvamento de bienes, acordonamiento del lugar,
etc. con EL COMIT DE EMERGENCIAS y otros grupos de apoyo como MANTENIMIENTO,
VIGILANCIA, COORDINADORES DE EVACUACIN, etc.
Reunir (preferiblemente cerca al cuarto de equipos de la Brigada) a los brigadistas que vayan
quedando sin funciones para que estn disponibles para otras actividades. Asegurarse de
dejar en un sitio seguro los elementos ya utilizados o que no se necesiten.

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ACCIONES DESPUS DE LA EMERGENCIA

Trabajar en coordinacin con el COMIT DE EMERGENCIAS en la consolidacin del Control,

verificacin de daos, elaboracin de informes para las directivas y a las aseguradoras, etc.
Coordinar el reacondicionamiento y reposicin de la dotacin de los recursos lo ms pronto
posible.
Tan pronto sea posible reunirse con la Brigada y evaluar la actuacin, levantar el informe del
evento y sus efectos y las conclusiones sobre la actuacin de la Brigada y procurar
implementar las recomendaciones y mejoras que se deriven de la evaluacin del hecho.

Acciones Antes De La Emergencia

Conozca suficientemente estas instrucciones y las establecidas para la actuacin en casos

especiales de emergencia que acompaa este informe y comntelos con sus compaeros.
Asista y participe a todas las jornadas de capacitaciones, prcticas y entrenamientos
programados.
Asegrese que los equipos y elementos de dotacin como brigadista y de proteccin para
emergencias estn disponibles, en buenas condiciones de mantenimiento y siempre listos
para utilizarse.
Conozca la seal de llamado a la Brigada y el lugar de reunin el cuarto de equipos y la
dotacin de la Brigada.
Mantenga permanente integracin con sus compaeros de Brigada estimulando el trabajo en
equipo y la vocacin voluntaria.
No pretenda aplicar sus conocimientos de primeros auxilios en situaciones diferentes a
emergencias, abstngase de formular medicamentos por ms que se lo soliciten.

Acciones Durante La Emergencia

Asegrese de dar aviso al Lder de Brigada o al Jefe de Emergencias, indicando la clase de

situacin que genera emergencia, su ubicacin precisa, la magnitud del evento y los posibles
afectados.
Nunca acte solo, informe a su supervisor y hgase acompaar de otros compaeros de la
Brigada para realizar cualquier tipo de accin en una emergencia.
Ante peligro inminente o duda sobre el control de la situacin (humo incontrolado, riesgo de
explosin, atrapamiento, etc.), verifique la ruta de evacuacin y active la evacuacin local
(aviso verbal), apyese en los coordinadores de evacuacin que estn asignados al rea
afectada.
Inicie
la
respuesta
local
con
las
personas
disponibles;
si
el jefe de la brigada llega, siga sus instrucciones y no obstaculice su accin.
Al enterarse del llamado de emergencia, y usted est en un rea diferente a la suya, si no hay
instruccin diferente vaya al sitio establecido (cuarto de equipos y dotacin de la Brigada), all
el Jefe de la Brigada informar la situacin, asignar funciones, dotacin y ordenar el
traslado al sitio afectado para apoyar a los brigadistas del rea que lideran la respuesta local.
Trabaje en equipo dirigido por el jefe de la brigada en las prioridades establecidas y aplicando
los procedimientos operativos normalizados definidos y practicados de antemano. la accin

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coordinada del grupo es fundamental para lograr el xito.

trabaje con compromiso y mstica, evite riesgos y actos innecesarios que expongan su
integridad ms all de lo prudente. un brigadista no puede convertirse en otro afectado.
avise al jefe de la brigada situaciones anormales observadas.
no de declaraciones a medios de comunicacin y ni difunda rumores.
Los Brigadistas asignados trabajarn bajo la coordinacin del grupo de atencin mdica de
emergencia. Su actividad estar limitada a los primeros auxilios y al apoyo en movilizacin de
lesionados y actividades auxiliares.
Apoye al grupo mdico y a los organismos de socorro cuando ellos lo soliciten aplicando sus
conocimientos de primeros auxilios.
Cuando la emergencia sea de tal naturaleza que haya personas atrapadas, o gran cantidad de
lesionados debe participar en la activacin y funcionamiento del Centro de Atencin y
Clasificacin de Heridos C.A.C.H. que se localizar cerca del rea afectada, en un lugar
preestablecido con anterioridad.
En lo posible todos los afectados deben ser atendidos, utilizando como base el procedimiento
operativo normalizado para atencin de afectados que hace parte de este Plan de
Emergencias.

Acciones Despus de la Emergencia

Participe en la consolidacin del control, revisin de instalaciones, ventilacin de reas,

clausura de ventanas rotas, huecos en techos o paredes, sealizacin provisional, etc.
Participe en el restablecimiento de protecciones y recursos de reas afectadas (recarga de
extintores, equipos de aire, reposicin de los Botiquines y elementos a su cargo etc).
Asegrese que los elementos y equipos queden listos para utilizarse en cualquier momento.

EQUIPO CONTRA INCENDIOS Y RESCATE

Es el rgano de respuesta especializada inmediata en caso de siniestro, encargado de controlar el
incendio y realizar el rescate de vctimas. Acta independientemente en primera instancia y colabora
con los grupos de operacin externa una vez que estos se hagan presentes.
Funciones:
Antes Del Siniestro
Colaborar en las labores de inspeccin de riesgos y en la revisin de los equipos de
proteccin.
Colaborar en las labores de capacitacin de los empleados sobre respuesta a una
emergencia.
Entrenar los procedimientos de emergencia establecidos en el manual y las tcnicas bsicas
de control de emergencia.
Durante El Siniestro
Prestar primeros auxilios a las vctimas en el sitio del siniestro.
Rescatar a las personas atrapadas.
Controlar los incendios y evaluar condiciones de seguridad para los rescatistas de acuerdo

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con los procedimientos establecidos.

Colaborar en las labores de salvamento de bienes y equipos.

Despus Del Siniestro

Control y vigilancia de las reas afectadas hasta que se hagan presentes los empleados
responsables o los integrantes del grupo de vigilancia.
Inspeccionar el rea afectada y las aledaas, con el fin de asegurar el control del riesgo.
Colaborar en la revisin y el mantenimiento de los equipos de proteccin utilizados.
EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS
El E.P.A. se formar en aquellos establecimientos cuyo riesgo, dimensin y/o nmero de ocupantes lo
hagan preciso y en aquellos otros en los que existan servicios mdicos establecidos. El jefe
responsable del E.P.A. ser siempre el mdico director de los servicios mdicos del establecimiento.
Su funcin bsica es prestar primeros auxilios a los lesionados durante una emergencia.
Funciones
Antes Del Siniestro
Verificar la existencia y dotacin de los botiquines de primeros auxilios en los Centros de
Reserva y en los equipos personales.
Tener al da la informacin sobre hospitales, centros de atencin mdica y los mdicos
especialistas en la zona
Entrenar los procedimientos y tcnicas de APH
Un componente del E.P.A. ser el responsable de la recepcin de los S.P.S.(Servicios
Pblicos de Salud)
Durante El Siniestro
Prestar auxilios mdicos a quien lo requiera
Decidir si la clasificacin de algn herido requiere ayuda de los Servicios Pblicos de Salud
(S.P.S.).
Remitir a Centros de Salud las vctimas que lo requieran.
Asistir al personal mdico de la Clnica o al mdico coordinador que est presente
Colaborar con las autoridades de salud de la zona y con los socorristas de grupos
especializados cuando ellos lo soliciten
Informar de las posibles bajas ocasionadas por la emergencia y de la localizacin de los
hospitalizados, si los hubiera.
Despus Del Siniestro
Presentar informe de vctimas al PMU.
Verificar el estado y situacin de consultorio mdico, botiquines, centros de reserva y equipos
personales, informando al Jefe de Emergencias para la reposicin de los elementos
consumidos.

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FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES GRUPO EXTERNOS

Grupo externos
Es funcin del COMIT DE EMERGENCIA la coordinacin con los grupos de operacin externa, en
caso de una respuesta total, o en caso de aviso a los mismos.
El contacto con las entidades externas se realiza a travs de la lnea telefnica 1 - 2 3 o con los
nmeros directos de cada una de las instituciones que deben permanecer actualizados en la cadena
de llamadas.
Compuestos por instituciones que puedan operar en caso de siniestro en la Clnica, y que en el
momento de apoyar en el escenario conforman con el Jefe de Emergencias el Puesto de Mando
Unificado (PMU).
Debe tenerse el listado de todos los grupos de apoyo externo a los que puede ser necesario recurrir,
el cual debe incluir direccin, telfono, persona contacto, medios de contactar (telfono, trunking,
correo electrnico, celular, fax, etc.) y debe mantenerse actualizado por parte del Jefe de
Emergencias
Las funciones bsicas que pueden desarrollar estos organismos, segn lo establecido en el nivel de
respuesta total, se presentan a continuacin:
Cuerpo de Bomberos
Las funciones esperadas de este organismo externo durante una emergencia, especialmente en
incendios, son:

Desarrollar labores tendientes al control y extincin de incendios y escapes de gas.

Realizar labores de rescate de afectados o vctimas.
Colaborar en las acciones de salvamento de bienes.
Investigar las causas y origen del incendio.
Elaborar el reporte oficial del siniestro.

Grupos de Socorro
Este organismo de apoyo externo tendr como funcin especial colaborar en:
Realizar rescate de personas atrapadas.
Efectuar atencin de afectados en el sitio de la emergencia.
Realizar transporte de afectados a centros de atencin.
Facilitar la evacuacin de reas aledaas a la emergencia.
Salvamento de bienes.
Transporte de materiales y equipos.
Comunicaciones.
Polica y Ejrcito

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Las acciones esperadas de estos organismos pueden clasificarse en dos grandes reas.

En caso de siniestros accidentales:

Controlar el acceso al lugar de la emergencia.
Efectuar vigilancia y control de las vas aledaas.
Establecer control de acciones de saqueo.

En caso de eventos de origen social (atentados, asaltos, etc.)

Realizar el control de accesos y vas de comunicacin aledaas.

Desactivar eventuales artefactos explosivos.
Realizar acciones de control de orden pblico.
Investigar el origen, motivacin y responsabilidad en los hechos.

Secretaria de Trnsito y Transporte, esta institucin actuar en las siguientes actividades:

Control vehicular en zonas aledaas.
Control de accesos y corredores viales a centros de atencin mdica.
Control para movilizacin de grupos de emergencia.
Clnicas de servicios
La actividad de estos grupos de Operacin Externa estar encaminada a la preservacin y
restablecimiento de la operatividad de los sistemas y servicios bsicos, tal como telfonos, acueducto
e incluso energa.
Autoridad ambiental
La actividad de este grupo de operacin externa estar encaminada a dar el apoyo necesario en la
prevencin, el control y las acciones remediales ante situaciones que puedan significar contaminacin
o dao ambiental.
Otras organizaciones
En algunos casos puede llegar a ser necesaria la intervencin durante la emergencia de otras
organizaciones, particularmente la de los proveedores y contratistas de ciertos equipos que puedan
requerir atencin especializada. As mismo, puede requerirse la participacin de Agencias
Gubernamentales o Autoridades del orden nacional, regional o local, quienes actuarn segn su
jurisdiccin establecida por la ley (Entidades municipales para la prevencin y atencin de desastres,
Secretaras de Salud municipales, Autoridad competente en el tema de desastres y emergencias).
Grupos de ayuda mutua de Clnicas cercanas:
Se debe dar a conocer el plan de emergencias a los encargados del mismo tema en las Clnicas
vecinas con el nimo de generar un apoyo inmediato en el caso de ser necesario y poder avisar, si la
emergencia lo amerita, de una posible accin que deban emprender los vecinos por una emergencia
ocasionada en las Clnicas del sector.
Disponibilidad hospitalaria
Esto se realizara mediante el CRUE y el sistema de referencia y contra referencia de la ciudad, para

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ellos se tendr en cuenta la cantidad de camas disponibles por da y la complejidad de cada unidad
hospitalaria.
COORDINADORES DE EVACUACIN
Coordina la ejecucin del procedimiento de evacuacin en un rea en particular. La misin de sus
integrantes es asegurar una evacuacin total y ordenada de su rea.
Recomendaciones
Los coordinadores de evacuacin son ante todo los facilitadores y su funcin primordial es orientar y
dar ejemplo para agilizar la salida ante situaciones declaradas de emergencia o riesgo inminente.
Deben seguir las siguientes recomendaciones.

Se debe nombrar y entrenar mnimo un COORDINADOR DE EVACUACIN POR PISO O

AREA O TURNO, con sus respectivos suplentes, para liderar la salida de las personas de las
diferentes reas en caso de emergencia y as garantizar la idoneidad de quien lidera este
importante proceso y su presencia siempre que haya personal laborando.
Si el rea a cargo del Coordinador de Evacuacin es de un tamao mayor al rea que puede
inspeccionar en un minuto se debe nombrar ms de un Coordinador.
El Coordinador siempre debe asegurarse que todos se hayan enterado de la necesidad de
evacuar, en todo caso el nmero de personas a cargo no debe ser mayor de 40.
El lder de evacuacin es una persona (contar adems con un suplente) que est a cargo de
guiar a su grupo a lo largo de la va de evacuacin preestablecida, chequeando a medida que
evacua a posibles atrapados y eventos importantes que requieran la intervencin de un grupo
especializado Contra Incendio- rescate.
Una vez que se encuentren en el lugar de reunin preestablecido, har un conteo de las
personas e informar al lder de la emergencia cualquier eventualidad. En el momento que se
le de la orden de regreso a labores (o cualquier otro tipo de informacin), es el nico
encargado de informarla.

Seleccin
Los Coordinadores de Evacuacin deben ser seleccionados teniendo en cuenta los siguientes
parmetros:
Mxima permanencia, por razn de su trabajo, en el rea a su cargo.
Estabilidad emocional y voluntad de colaboracin.
Buen conocimiento de su rea y de las personas que laboran all.
Facilidad de enterarse de la presencia o ausencia de las personas de su rea.
No requieren tener jerarqua formal dentro del grupo de personas del rea a su cargo, pero s
cierta capacidad de iniciativa y liderazgo.
Estas personas deben contar con una dotacin mnima como: Identificacin visible como peto,
chaleco o cachucha de color llamativo, linterna, pito, lista de ocupantes habituales, instrucciones,
lpiz, libreta, radio (opcional), megfono (opcional), botiqun porttil.
Funciones

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Antes Del Siniestro

Verificar peridicamente las condiciones de las vas de evacuacin, sealizacin y
comunicacin de su rea y notificar al Jefe de Emergencias las novedades encontradas para
que sean corregidas.
Instruir peridicamente al personal ocupante de su rea sobre los procedimientos de
evacuacin.
Programar charlas y conferencias dirigidas al personal a su cargo para que conozcan el plan y
se familiaricen con el mtodo general de evacuacin.
Mantener actualizada la lista de personal ocupante de su rea de responsabilidad asignada.
Conocer el Plan de Emergencia.
Conocer su rea o piso y la ruta de salida de emergencia.
Desarrollar rutas de evacuacin alternas y la factibilidad de refugios temporales seguros.
Estar pendientes de las variaciones que se presentan en su rea.
Participar activamente en prcticas y simulacros de emergencias, invitando a las personas de
su rea a hacerlo.
Durante El Siniestro
Si la emergencia ocurre en el rea asignada a un coordinador, este debe dar aviso de
inmediato al Jefe de Emergencias. Los coordinadores NUNCA deben actuar por su cuenta y
solos, sin avisar por lo menos a otra persona. Si es necesario se debe verificar la salida y
activar la evacuacin del rea.
Verificar si es posible y as est establecido, la veracidad de la alerta.
Anunciar la evacuacin de su sector al or la alarma general.
Si el comit de emergencias no da instrucciones diferentes, inicie la salida luego de estar listo
(mximo en 40 segundos).
Supervisar las acciones que se deben efectuar de acuerdo al procedimiento de cada rea.
Cuando un coordinador sea avisado de la necesidad de evacuar su rea por una emergencia
en otra rea, debe asegurar lquidos inflamables y combustibles, fuentes de calor o aparatos
elctricos que utilice, colocarse el distintivo e iniciar el aviso para salir.
Invite a todos los empleados y visitantes a suspender actividades y prepararse para la
evacuacin, recurdeles los procedimientos, la ubicacin de las salidas, el punto de reunin
final y los elementos que deben portar tales como documentos de identificacin y llaves de
vehculos.
Indicar a todos la salida y recordarles la ruta. Guiar a los ocupantes de su sector hacia las vas
de evacuacin practicables.
Revise baos, cuartos y sitios aislados, etc. salga y cierre sin seguro, evite que otros se
regresen.
Si alguien no sale no se quede, vaya con el grupo, en lo posible evite que las personas
regresen por cualquier causa. Informe a la Brigada de Emergencia que alguien no sali de
cierta rea.
En las escaleras baje por la derecha sujetndose del pasamano.
Repita permanentemente frases como: caminen rpido pero sin correr, en orden por su
derecha, conserve la calma, etc.
Recordar el sitio de reunin final.

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Indicar el punto de reunin.

Est atento a la modificacin en la ruta de salida y que todos la conozcan, as como el punto
de encuentro.
Verificar que el rea quede evacuada completamente.
Verificar la lista de las personas presentes en el rea en el sitio de reunin.
Evitar el regreso de personas.
Conseguir una evacuacin rpida y ordenada.
Ayudar en la evacuacin de personas impedidas, disminuidas o heridas. Asegrese que se
ayude a nios, ancianos, mujeres embarazadas, personas afectadas o desmayados,
lesionados, visitantes, personas con limitaciones fsicas o con tacones altos.
No permitir el regreso a los locales evacuados.
Comprobar que no quedan rezagados una vez evacuado su sector.
Comprobar ausencias.
Si no puede salir busque un lugar donde protegerse y pida ayuda por los medios disponibles.
Salga y cierre la puerta sin seguro detrs de usted, est atento a instrucciones del COMIT
DE EMERGENCIAS, sobre acciones de proteccin o modificacin en la ruta de salida, busque
que todos las conozcan.
Si al enterarse de la orden de evacuacin no est en su rea, no intente regresar, salga con el
grupo del rea en que se encuentre.

Despus Del Siniestro

Dirjase al punto de encuentro y verifique el grupo, si falta alguien avise al comit, o a la
brigada de emergencias, tratando en lo posible de identificar de quien se trata y el sitio donde
puede estar, NO trate de iniciar el rescate. Ese trabajo debe acometerlo la brigada de control.
Si por encontrarse en un rea diferente a la habitual debe salir hacia un punto de encuentro
diferente al suyo, busque comunicarse inmediatamente por cualquier medio (telfono, radio,
un vigilante, brigadista, etc) para que el coordinador suplente inicie las actividades de
evacuacin en el menor tiempo posible.
Notifique todas las situaciones anormales que detecte o le sean comunicadas por los
empleados o visitantes, pero no de declaraciones no autorizadas a medios de comunicacin ni
difunda rumores.
Mantenga unido a su grupo para evitar infiltracin de personas ajenas.
Cuando el COMIT DE EMERGENCIAS de la orden de regresar comunquelo a su grupo e
inicie el retorno a los puestos de trabajo.
Participe en la reunin de evaluacin, comente con sus compaeros los resultados.
Verifique el restablecimiento de las medidas de control y proteccin de su rea (cerraduras,
recarga de extintores, sealizaciones, botiquines, etc).
Al regresar colabore en la inspeccin de anomalas, elabore el reporte de evacuacin,
entregar al Jefe de Emergencia un informe antes de pasados tres das de cualquier hecho
anmalo, sobre el funcionamiento del plan de evacuacin en su rea de responsabilidad.
COMPONENTE INFORMATIVO Y DE DIFUCION
Desarrolla el esquema de informacin, capacitacin, difusin y entrenamiento para que los

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componentes estratgico y operativo sean eficientes y se condensa en material educativo y ayudas

audiovisuales para apoyar la actuacin de cada uno de los grupos de respuesta a emergencias tales
como Comit de Emergencia, Brigada de Emergencia, Coordinadores de Evacuacin, empleados y
contratistas habituales, grupo de vigilancia y visitantes, entre otros.
El logro de los objetivos del Plan de Emergencias y de los programas que se derivan del mismo (entre
otros la formacin, capacitacin y entrenamiento de las Brigadas) no estn dados solamente por el
nivel de capacitacin tcnica y profesional de quienes los ejecutan, sino adems por el desarrollo
humano y la concepcin de trabajo en equipo del personal del FHUM.
Lo anterior requiere que todas las personas estn involucradas en el diseo, administracin,
ejecucin, control y actualizacin del plan y los programas. Tambin requiere de nuevos valores y
nuevos niveles de conciencia que les permita a las personas una participacin mas activa en la
bsqueda de soluciones ante la diversidad de problemas del proceso productivo y del entorno del
FHUM.
Difusin Del Plan:
Este Plan debe ser conocido y comprendido en su totalidad por quienes tienen alguna
responsabilidad por el manejo de la Seguridad y la Salud y seguridad en el trabajo y las Emergencias
en las instalaciones y su contenido operativo (instrucciones y planos con rutas de salida). Conocido y
practicado peridicamente por todos los que habitualmente laboran all. Las personas cuya actuacin
en caso de emergencia sea modificada debido a una actualizacin del plan deben ser
convenientemente notificadas e instruidas sobre sus nuevas responsabilidades o procedimientos
hasta asegurarse que estn en capacidad de ponerlos en prctica.
La existencia del Plan de Emergencia no excluye que se deban realizar actividades preventivas y de
seguimiento a las fuentes de riesgo, asignadas a responsables especficos y documentados por
escrito.
Dentro de las estrategias para su divulgacin, el Comit de Emergencias debe realizar programas
como:
Reuniones informativas (Sobre el plan, su estructura, las amenazas, etc.)
Presentacin de vdeos
Entrega de folletos con los procedimientos
Plegable o folleto para visitantes
Conocimiento de los sistemas de alerta
Instrucciones de actuacin
Orientacin a visitantes
El Plan de Emergencias debe ser conocido por entidades externas relacionadas con el FHUM,
aunque no necesariamente cada entidad tiene qu conocer todo el plan en detalle. Se deben dar a
conocer los componentes del plan en los cules las entidades externas puedan: colaborar, participar,
apoyar, asesorar, resultar afectadas, interferir en el normal desarrollo del plan, generar alertas
equivocadas o afectar la imagen del FHUM.
Adicional a las entidades de socorro, autoridades competentes, centros de atencin mdica, cuerpos
de bomberos y la ARL, aspectos pertinentes del Plan debern darse a conocer a:

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Fuerzas de polica o militares presentes en la sede o sus cercanas

Clnicas vecinas
Comunidades vecinas
Escuelas o colegios vecinos
Medios de comunicacin
Autoridades de trnsito

Los visitantes son otro pblico objetivo del Plan de Emergencias, son visitantes todas aquellas
personas ajenas a la organizacin, que en determinado momento y de manera pasajera se
encuentran en las instalaciones del FHUM. Es necesario prever las siguientes medidas:

Instrucciones a entregar al visitante (Sobre su comportamiento y responsabilidades dentro de

las instalaciones)
Instrucciones al personal de portera o vigilancia (Cmo entregar el instructivo al visitante,
recomendarle que lo lea y lo tenga en cuenta)
Instrucciones a la persona responsable del visitante (qu debe saber el visitante, como debe
actuar, presentacin del vdeo institucional sobre emergencias, etc.)

CAPACITACIN
Ante la necesidad de realizar, mantener y evaluar los planes de emergencia y justificar fuentes de
riesgo que directa o indirectamente (emergencias internas y externas) pueden ocasionar perdidas
humanas y econmicas por daos a las instalaciones locativas, se hace necesario demostrar la
importancia de la conformacin y buen funcionamiento de las brigadas de emergencia, con el fin de
seleccionar el personal idneo que, orientados o capacitados en el campo, puedan aplicar sus
habilidades en el manejo de la Emergencia.
La forma de lograr mejores resultados es a travs del personal capacitado y entrenado que sabe
hacer su trabajo y conoce los riesgos a los que se enfrenta, siendo el mejor aliado para evitar
prdidas (accidentes, emergencias, bajas en produccin).
Formacin Al Personal
"Lo ms importante de un Plan de Emergencias no es su elaboracin, sino su difusin y
mantenimiento para que garantice estar siempre y cada vez ms preparados"
El programa de formacin al personal debe incorporar actividades de sensibilizacin, de participacin
activa y de prevencin. Cada persona debe conocer el Plan de Emergencias y el rol que le
corresponde desempear en caso de una emergencia. La formacin debe basarse en la prevencin,
buscando que cada quien acte de manera que:
Evite siempre poner en peligro su integridad y la de los dems.
Comprenda que en una emergencia es premisa la integridad de las personas y en segundo
lugar preservar los bienes del ( FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO
y de las personas)

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Practique la solidaridad reportando todas las situaciones potenciales de riesgo y ayudando a

quienes lo requieran.

Es necesario lograr que cada uno conozca y aplique de manera apropiada el Procedimiento en Caso
de Emergencia y que consulte la informacin del Plan de Emergencias.
El Plan de Formacin se disea y avala por el Comit de Emergencias con el fin de desarrollar y
mantener las habilidades y competencias de los miembros tanto de la brigada como del Comit de
Emergencias.
Es necesario disponer de un Plan de Formacin de las personas integrantes de los equipos de
autoproteccin y del personal en general que contemple las siguientes acciones:

Reuniones informativas a todo el personal que se refiera a:

Procedimiento en caso de emergencia. Entregar plegable, dar a conocer el video informativo
y divulgar la pgina web del Plan de Emergencias.
La forma cmo deben informar cuando detecten una emergencia.
La forma en que se debe transmitir la alarma.
Informacin sobre lo que se debe hacer y evitar en caso de emergencia.
Los equipos de autoproteccin recibirn la formacin y adiestramiento que les capacite para
desarrollar las acciones que tengan encomendadas en el Plan de Emergencias.
Se programan durante el ao cursos de formacin y adiestramiento para los equipos de
autoproteccin y sus responsables.
Para los visitantes se dispone de unas normas mnimas a seguir en caso de emergencia
impresas en la cartilla de informacin al paciente durante su estancia hospitalaria.

Planes De Formacin
Nivel Bsico General (Todo el personal, rea asistencial)
Objetivos
Adquirir habilidades para el manejo de grupos de personas durante emergencias.
Identificar mecanismos de relacin con individuos y grupos y adquirir habilidades en ello.
Temas:
Estos estarn de acuerdo al nivel de formacin de cada grupo de inters o personal, ver plan de
formacin en funciones y responsabilidades.
RECOMENDACIONES PARA TODOS
Recomendaciones Generales.

Los ocupantes no especificados en otras instrucciones debern:

Reportar al jefe inmediato las condiciones peligrosas o actos inseguros que puedan generar
accidentes o emergencias.

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Conocer e informarse sobre los procedimientos que deben ejecutar en caso de una
emergencia.
Participar activamente en prcticas y simulacros.
Reconocer al coordinador de evacuacin y brigadistas del rea e informarles sobre las
limitaciones que puedan dificultarle salir en emergencias.
Manejar correctamente equipos e instalaciones elctricas, fuentes de calor y lquidos
combustibles e inflamables, preservar el orden y aseo del rea que ocupa, especialmente al
retirarse.
Mantener identificada y a mano informacin o elementos que deba asegurar con llave o llevar
en emergencias (Documentos, valores, etc).
Evitar al mximo circunstancias que faciliten la fuga de informacin sobre aspectos de
vulnerabilidad del FUNDACION HOSPITAL UNIVERSITARIO METROPOLITANO o sus
empleados hacia personas desconocidas.

Acciones De Preparacin Para Salir

Si usted detecta la emergencia (humo, corto circuito, fugas de substancias inflamables, etc.)
nunca acte sin avisar por lo menos a otra persona preferiblemente al brigadista, al
coordinador de evacuacin, o al jefe inmediato indicando ubicacin y clase de situacin y siga
indicaciones.
Apoye a los brigadistas o al coordinador de evacuacin en el reporte a los jefes de
emergencia y colabore en la respuesta local, no obstaculice sus acciones.
Por ms que se controle oportunamente, (conato de incendio, falsa alarma, etc.) asegrese de
dar aviso del evento al Jefe de Emergencias o los Lideres de Brigada; detrs de esta situacin
puede haber grandes deficiencias y riesgos.

Acciones En La Salida

Al ser avisado de la ocurrencia de una emergencia suspenda actividades, recoja objetos

personales, desconecte aparatos elctricos, asegure lquidos inflamables o combustibles y
fuentes de calor que utilice, valores, informacin o equipos delicados a su cargo que est
usando, tome objetos personales (especialmente llaves del carro y documentos de
identificacin).
Recuerde la ruta de salida y el punto de encuentro, est atento a modificaciones,
especialmente en el exterior o suspensin por falsa alarma o emergencia bajo control.
Si opera una mquina o equipo relacionado con materiales peligrosos o gas, asegrese de
cerrar todos los sistemas, registros, vlvulas, etc.
Si hay riesgo y est listo para salir y no hay instruccin diferente del coordinador de
evacuacin o de brigadistas del rea, proceda a salir; si tiene visitantes d las instrucciones
pertinentes y llvelos con usted. En caso de emergencia se busca comportamiento autnomo
de todo el personal, una vez enterado de la orden de evacuacin.
Si est en otra rea salga con el grupo del rea y luego reprtese a su coordinador de
evacuacin.
Lleve informacin importante a su cargo (documentos, copias de seguridad, etc.), no cargue
paquetes voluminosos o pesados, estos sern retenidos por los porteros y vigilantes a la
salida.

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Si debe ir rpido y tiene zapatos de tacn alto, no se los quite, apyese en el hombro de un
compaero.
punto
Si se considera capacitado apoye a personas con dificultades, si no, no se quede de
espectador.

Acciones En El Sitio De Reunin

Espere instrucciones de su coordinador de evacuacin, colabore para determinar quien falta.

Si detecta la ausencia de un compaero avise de inmediato a su coordinador de evacuacin o
a un brigadista.
Si por encontrarse en un rea diferente a la habitual debe salir hacia un punto de encuentro
diferente al suyo, busque comunicarse inmediatamente por cualquier medio (telfono, radio,
vigilante, brigadista, etc) con su punto de encuentro para reportarse a su coordinador de
evacuacin.
No regrese hasta que se lo indiquen, ni se disperse hasta que lo indiquen y no se separe del
grupo, evite infiltracin de personas ajenas.
Avise de anomalas observadas pero no de declaraciones a medios de comunicacin ni
difunda rumores.

Acciones Recomendadas Para Todo El Personal En Caso de INCENDIO

Transmita inmediatamente la alarma, usando el medio apropiado para que el jefe de

emergencias se entere del evento indicando el edificio, piso y lugar del incendio.
Si escucha sonar la alarma:
o Suspenda las acciones que est haciendo y ejecute las acciones asignadas para caso
de emergencias.
o Cuando el Coordinador de su rea lo indique, salga calmadamente por donde l
decida, cierre la puerta y salga con el visitante.
o No se regrese por ningn motivo.
o No use los ascensores, slo escaleras.
Siga las instrucciones de los Coordinadores y grupos de emergencia.
Vaya hasta el sitio designado de salida. S el fuego es pequeo y sabe utilizar un extintor y es
necesario, verifique que sea el adecuado para tratar de apagarlo. Si su intento falla salga,
aljese del lugar dejndolo cerrado para limitar el incendio.
Impida el ingreso de otras personas y espere instrucciones.
No obstruya la accin de la Brigada o del personal con algn conocimiento y autorizado para
actuar; siga instrucciones.
Si hay humo gatee, si no hay visibilidad por el humo u otra causa en el pasillo muvase hacia
la puerta de emergencia guindose por la pared del lado a donde esta se encuentra.
Antes de abrir puertas plpelas; si estn demasiado calientes no abra.
No trate de atravesar el humo en las escaleras, ingrese al piso mas bajo posible y busque un
cuarto, preferible sin divisiones de vidrio y con ventanas exteriores; pida auxilio por telfono,
radio, seas a transentes o edificios vecinos, gritos, etc.

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Si tiene agua humedezca toallas o sacos para tapar rendijas de puertas, trate de atrselos a
boca y nariz y/o sacudirlos esparciendo el humo.
Si entra humo abra o en ltimas rompa la ventana si no ve humo al otro lado.
Arranque cortinas y otros acabados combustibles y arrjelos por la ventana.
Evite el pnico, luche y confe en una pronta ayuda.

Acciones Para Todo El Personal En Caso De SISMOS

Durante el sismo:
no salga durante el sismo, d ejemplo, invite a las personas cercanas a conservar la calma.
Qudese en el saln donde est, refugiarse bajo mesas, marcos de puertas, cerca a columnas
lejos de ventanas, almacenamientos de mercancas, estantes, equipos de aire, bibliotecas,
cuadros y dems elementos sueltos o con riesgo de cada o volcamiento.
La alarma de evacuacin puede sonar accidentalmente, slo debe hacerlo cuando lo ordene
el coordinador de rea.
Despus del Sismo:
Una vez terminadas las sacudidas ssmicas, ante daos en paredes, techos, columnas etc.,
evale la salida y salga con el grupo o busque salidas alternas seguras.
Al salir bloquee la entrada e impida que otros se regresen.
Si falla la electricidad y/o el gas no permita que los conecten hasta que mantenimiento revise
la seguridad y funcionalidad de los sistemas
No permita el consumo de agua del acueducto ni el uso de sanitarios, lavamanos o sifones
hasta verificar la existencia de posible contaminacin o fugas.
Est atento a posibles fugas de materiales peligrosos, gas propano, amoniaco, cloro, etc, en
estos casos evite ir en la direccin del viento.
Ayude a quien lo necesite.
Cuando se ordena evacuar despus del sismo por daos de paredes, pisos, muros etc.
abandone por la salida ms cercana.
No se regrese ni utilice ascensores.
Siga las indicaciones de los coordinadores de los grupos de emergencia.
Vaya hasta el sitio de reunin asignado y espere instrucciones del coordinador.
Acciones Para Todo El Personal En Caso De TERRORISMO (EXPLOSIN)

Evite que otros salgan corriendo, pueden estar cayendo elementos desprendidos por la onda
explosiva, u otras explosiones adicionales.
Aljese de las ventanas, protegerse de forma similar al caso de los sismos en lo posible no
generar pnico.
Si hay heridos trate de ayudarlos y retirarlos, avisar y seguir instrucciones.
Evale las condiciones de la salida y salga con su grupo bloqueando la entrada al rea
afectada.
Est atento a posibles fugas de materiales peligrosos, gas propano, amoniaco, gas natural,
etc en estos casos avise y evite ir en la direccin en la que sopla el viento.

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Evite curiosear o asomarse, puede haber ms explosiones o disparos.

Acciones Para Todo El Personal En Caso de AMENAZAS O SOSPECHAS DE UNA EXPLOSIN,

PAQUETES O PERSONAS EXTRAAS

S usted descubre elementos o artefactos sospechosos, recibe una amenaza de bomba o

encuentra personas con comportamientos extraos, notifique inmediatamente a la sala de
alarma por la porteria, discriminando la situacin, e identificndose.
Impida el acceso a otras personas y desaloje la oficina o rea del edificio.
Hgalo en forma calmada para no causar pnico.
Espere indicaciones de los grupos de emergencia y de las autoridades.
S se le ordena evacuar, utilice la salida ms prxima.
Lleve con usted a los visitantes, no se devuelva ni utilice ascensores.
Vaya hasta el sitio de reunin y espere las instrucciones del coordinador del rea.
La Brigada de Emergencias debe ser convocada y se encargar de registrar el edificio. Para
ello la Brigada debe estar capacitada para esta tarea y solamente para identificar zonas
vulnerables, no para neutralizarlo, sacarlo de donde est, ni cualquier otra actividad que
implique un contacto directo con l. La bsqueda de objetos desconocidos o sospechosos se
debe realizar en cada cuarto, pasillo, stano, bao, pozo de escalera y debe ser exhaustiva y
sistemtica.
Los funcionarios deben revisar su sitio de trabajo para identificar sus objetos y detectar la
presencia de elementos sospechosos que no deban estar all o que son de procedencia
desconocida.
Aquellas reas de responsabilidad incierta como son corredores, pasillos y baos sern
revisadas por el personal de aseo o Servicios Generales.
El personal de vigilancia efectuar la revisin de los alrededores y parqueaderos.
Evite propagar rumores o apreciaciones personales que generen falsas alarmas a todo el
personal, guarde la reserva y espere instrucciones.
No toque ni arroje nada sobre materiales sospechosos, aljese con el grupo, bloquee la
entrada, siga indicaciones.
No active transmisores de radio, celulares, o equipos que generen seal electromagntica en
el rea afectada porque puede activar el mecanismo detonador.
En caso de encontrar un elemento sospechoso no lo toque, no lo mueva ni cambie de lugar,
trate de establecer su procedencia, si no es posible desaloje el rea circundante en forma
ordenada y comunique de inmediato a la Portera
Al salir, no deje en lugares a la vista paquetes, cajas o maletines de su propiedad o a su
cargo, el grupo antiexplosivos pueda confundirlos con paquetes sospechosos retrasando su
accin en estos momentos crticos.
Toda amenaza debe ser tratada como real hasta tanto no se adelanten diligencias que
desvirten su veracidad por parte de Seguridad.

Acciones Para Todo El Personal En Caso De ALTERACIONES DEL ORDEN PBLICO

Aljese de ventanas, cierre cortinas y puertas especialmente si dan a la calle o suspenda

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actividades y alstese para una eventual evacuacin.

Siga instrucciones del COMITE DE EMERGENCIA, la Brigada de emergencia y los
coordinadores de evacuacin, porte siempre su identificacin personal y su carn de
empleado.
Si escucha disparos tindase en el piso, cbrase la cabeza, invite a otros a calmarse y hacer
lo mismo.
Ante amenazas de personas extraas, alteradas y armadas o presumiblemente armadas evite
actitudes desafiantes, clmese, siga indicaciones, no exponga su integridad ni la de sus
compaeros.

Si Recibe LLAMADA DE AMENAZA TERRORISTA

Trate de prolongarla, pregunte quin, porqu y dnde.

Capte detalles (voz, acento, ruidos, modismos, etc.).
No cuelgue hasta que lo haga quien hizo la llamada.
No haga bromas ni comentarios sobre la llamada.
Indique por escrito con seas a otras personas y notifique al lder de emergencia.
Si reconoce el posible lugar, no toque ni mueva ningn objeto y alerte calmadamente a las
personas del lugar.
Espere indicaciones de los grupos de emergencias o autoridades.
Si se ha notificado una amenaza de colocacin de bomba:
Ver acciones paquete sospechoso

Si Se Ha Producido La EXPLOSIN DE UN ARTEFACTO

Ante la inminencia de una explosin tindase boca abajo con las manos protegindose la
cabeza y la nuca y la boca lo ms abierta posible.
Si hay heridos, trate de prestarles ayuda y retirarlos del sitio.
Abandone el lugar y notifique a la sala de alarma.
Espere y siga las instrucciones de los grupos de emergencias.
Si se ordena evacuar el edificio hgalo calmadamente, usando igual procedimiento.
Lleve con usted los visitantes, no se devuelva.
Vaya al sitio de reunin asignado, en espera de instrucciones.

Acciones Para Todo El Personal En Caso De INUNDACIN

Notifique a la portera.
Interrumpa su trabajo, apague el equipo, movilice los bienes que se puedan deteriorar,
ubquelos en niveles superiores a 1.50 metros de altura.
Aljese de equipos elctricos que puedan entrar en contacto con el agua.
Si el nivel del agua supera la altura de sus rodillas y sigue aumentando, abandone el lugar a
niveles ms altos.
Trate de usar las escaleras ms prximas utilizando rampas y accesos para vehculos.
Vaya al sitio de reunin y espere instruccin del coordinador de rea.

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Acciones Recomendadas En Caso De FUGA DE SUSTANCIAS PELIGROSAS

Notifique a la portera
Aljese de la fuente de riesgo
Los miembros de la Brigada que estn de turno se dirigirn al lugar donde estn los equipos
de proteccin personal y una vez equipados se desplazarn hasta el sitio de la emergencia.
Una vez en el sitio de la emergencia verificarn y alistarn los sistemas de proteccin contra
incendio, en previsin de un posible fuego.
Los brigadistas debern conocer de manera detallada los procedimientos de emergencia y
contingencia para acciones especficas en caso de fuga de alguno de los materiales
peligrosos presentes en el FHUM. Las acciones para cada caso estn detalladas en los
procedimientos de contingencia especficos para cada tipo de sustancia.
Los brigadistas debern de actuar de acuerdo a los establecido por la ficha de seguridad

Acciones Recomendadas En Caso De FUGA DE GAS

Cuando se detecte un escape de gas de cualquier tipo (natural, propano, gases comprimidos,
etc), avisar inmediatamente a portera, al Jefe de Emergencias, al Jefe de Mantenimiento, a
los vigilantes y estar alerta en el caso de llegar a presentarse un incendio o explosin.
Cortar el flujo de gas cerrando las vlvulas del sistema en emergencia.
Si el escape de gas es mayor pero sin la presencia de fuego, aislar el rea alrededor del
escape en un radio mayor a 40 metros, colocar vigilancia y alertar a la brigada de emergencia.
Todos los equipos elctricos y motores de combustin en las cercanas al escape deben ser
apagados de inmediato para evitar el incendio o explosin por chispas.
No permitir el acceso de personas o vehculos motorizados de ninguna especie
Interrumpir todas las operaciones que puedan generar algn tipo de chispa.
Instalar lneas de mangueras o monitores y aplicar agua en forma de neblina sobre el escape
para prevenir formacin de nubes de vapores explosivos, hasta controlar el escape.
No exponerse al efecto de gas en forma directa; usar equipo de proteccin respiratoria y
mantenerse siempre a favor de la brisa.
Durante la noche, no utilizar linternas o iluminacin ordinaria cuando se est en reas o
recintos contaminados con gas.

Cuando se presenta escape de GAS CON FUEGO se debe

No intentar sofocar el fuego mientras no se garantice el corte de gas, porque se presenta el

riesgo de explosin posterior.
Aplicar neblina de agua a presin para impedir la propagacin por radiacin a equipos o
instalaciones adyacentes.
Las anteriores condiciones se deben mantener hasta lograr el corte de gas.

Cuando se presentan escapes de gas en recintos cerrados se proceder como sigue:

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Incrementar la ventilacin abriendo puertas y ventanas.

Evacuar a los ocupantes del lugar
Desconectar sistemas y aparatos elctricos.
Durante la noche, no utilizar linternas o alumbrado ordinario (utilizar linterna antiexplosiva).
Eliminar cualquier fuente de ignicin.
Identificar y eliminar la fuente de emisin de gas.
Los miembros de la Brigada de turno, establecern cortinas de agua con mangueras, tratando
de dispersar vapores o evitar que estos se desplacen hacia las reas donde haya procesos
calientes. Esto debe hacerse en la direccin del viento predominante en el sitio de la fuga y
cerrar vlvulas.
Si la fuga es de substancias txicas, miembros de la Brigada debern inducir una evacuacin
de las zonas de riesgos en la direccin del viento predominante, utilizando los
procedimientos y criterios establecidos en este plan y las instrucciones del jefe de
emergencias.
En caso de escapes mayores esperen el arribo de ayuda proveniente de los proveedores,
cuyos telfonos deben aparecen en el directorio telefnico para emergencias.

Otras Actuaciones
Salvamento de informacin y documentacin de importancia. Se dar prioridad a las siguientes
reas:
Archivo
Servidores de las salas de cmputo
Mantenimiento de procesos u operaciones que no pueden detenerse durante una emergencia
ESTRATEGIAS DE DIFUCION PARA PERSONAS DISPACITADAS (VISUAL AUDITIVO)
El rea encargada de realizar esta tarea es Atencin al Paciente y su Familia

COMPONENTE MEJORAMIENTO CONTINUO.

Seguimiento DEL PLAN
Ajustes al Plan y Actualizacin
Cada ao, o cuando se registren cambios sustanciales, deber realizarse una completa revisin del
plan, con el propsito de mantenerlo actualizado. Para tal efecto deben tenerse en cuenta todos los
cambios registrados durante el perodo, que pueden consultarse en diferentes fuentes de informacin
como:
Registro de antecedentes de las amenazas evaluadas

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Revaloracin de los riesgos de acuerdo con la matriz (Frecuencia y severidad)

Registros del proceso de mantenimiento
Las actas de reunin del Comit de emergencias
Los planos y mapas actuales de las instalaciones
El mapa de procesos de la organizacin
Los cambios organizacionales

Algunas seales para actualizacin son:

Cambios en el entorno (sociales, ambientales, obras nuevas)

Modificaciones sustanciales en las edificaciones de las instalaciones
Cambios sustanciales de destinacin de algunas de las reas de las instalaciones
Ampliacin de las instalaciones locativas con cambios en la destinacin de reas
Ejecucin de proyectos de ampliacin de las instalaciones
Incorporacin de nuevos equipos en las instalaciones
Cambios importantes en los mtodos de operacin
Variaciones importantes en los indicadores de gestin integral de riesgos, por aumento o
reduccin.
Variaciones en la frecuencia de ocurrencia de eventos a causa de la efectividad de medidas
implantadas
Surgimiento de riesgos enteramente nuevos o diferentes en el proceso o instalacin locativa.
Las propuestas de actualizacin sern recopiladas y organizadas por el Jefe de Emergencias, que las
presentar para aprobacin de:
Comit de Emergencias.
Direccin Ejecutiva
Brigada de Emergencias.
Es necesario realizar la difusin al resto del personal de los cambios realizados.
El mantenimiento del plan contemplar procedimientos como:
Verificar la evaluacin y valoracin de amenazas, para identificar su dinamismo en el tiempo y en
el escenario.
Asegurar el conocimiento del plan por todas las personas que intervienen (Cursos peridicos de
formacin y adiestramiento del personal)
Perfeccionar los procedimientos operativos
Garantizar la adecuada preparacin de la organizacin
Actualizar los datos correspondientes a medios, recursos y personal
Incorporar los impactos de nuevas instalaciones o de modificaciones
Introducir los cambios en los anlisis de vulnerabilidad de acuerdo con la variacin de las
condiciones de riesgo
Adecuar el plan a los cambios registrados

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Mantener en funcionamiento los planes y cronogramas de actividades del Comit de Emergencias,

de la Brigada y de los grupos de apoyo internos
Ajustar la informacin de las entidades de apoyo externo
Ajustar los planes de formacin y entrenamiento de acuerdo con los resultados obtenidos y metas
previstas
Realizar los ajustes necesarios en planos e informacin de trabajo
Asegurar el mantenimiento de las instalaciones que representen riesgos potenciales
Asegurar el mantenimiento de las instalaciones de deteccin, alarma y extincin de incendios
Realizar Inspecciones planeadas de seguridad
Programar y ejecutar simulacros de emergencia
GUA INSPECCIONES PLANEADAS
Objetivo
Suministrar la informacin que permita la realizacin de inspecciones planeadas, como una
herramienta til en la identificacin y control de riesgos para la salud y seguridad, en la conservacin
de un ambiente de trabajo apropiado y en el mantenimiento de la productividad.
Definicin
Una inspeccin planeada es un procedimiento que busca localizar y controlar causas de accidentes y
riesgos para la salud en las zonas de trabajo, antes de que estos lleguen a producir accidentes o
daos a las personas.
Considerando que la inspeccin implica la confrontacin de situaciones existentes con lo que se
espera sean las condiciones adecuadas, es necesario disponer de las bases de comparacin
suficientes para reconocer y evaluar aquellas situaciones que puedan considerarse anormales.
Estas bases de comparacin o referencia pueden obtenerse de cdigos, normas tcnicas para
actividades especficas, procedimientos establecidos por el FHUM, disposiciones legales de orden
nacional, regional o municipal, reglamentos, experiencia acumulada de personas que conocen los
procesos y por la aplicacin de criterios de sana ingeniera.
Utilidad
Las inspecciones planeadas permiten:
Identificar situaciones de riesgo que pueden causar accidentes e incendios.
Determinar medidas preventivas y correctivas para hacer ms seguro el ambiente de trabajo.
Identificar prcticas de trabajo inseguras.
Facilitar la participacin directa del trabajador en la identificacin y prevencin de riesgos.
Mejorar el ambiente de trabajo.
Tipo de inspecciones
Entre las principales pueden mencionarse:
Las inspecciones peridicas,
Las intermitentes,
Las continuadas

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Las especiales.
Las inspecciones peridicas son aquellas que se programan a intervalos regulares, y pueden ser
realizadas por el coordinador de grupo o por ste y uno de sus trabajadores.
Las otras inspecciones no obedecen a una programacin regular y son efectuadas, generalmente, por
el rea de Seguridad y Salud en el Trabajo, Riesgos o Seguros, o por el Comit de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Metodologa
El proceso de inspeccin debe planearse en forma debida para que los resultados obtenidos sean los
mejores. Por tanto deben tenerse en cuenta los siguientes pasos:

Preparacin: Es la etapa previa a la inspeccin y comprende:

Identificacin y seleccin del lugar a inspeccionar, incluyendo su ubicacin y el uso al que est
destinado.
Determinacin de la ruta a seguir durante la inspeccin, con base en planos del rea seleccionada.
Obtencin y preparacin de los elementos necesarios para las inspecciones, tales como papel,
lpiz, tabla de apoyo, linterna, elementos de proteccin personal, cmara y listas de verificacin.
Definicin de las personas que realizarn la inspeccin o que estarn presentes en su realizacin.
Ejecucin: Durante el desarrollo de la inspeccin fsica de las instalaciones deben seguirse las
pautas dadas a continuacin:
Hacerla segn la ruta previamente definida para lograr el mximo cubrimiento.
En caso de dudas, solicitar de inmediato la informacin complementaria sobre equipos, procesos o
cualquier otro aspecto que se desconozca.
Cada aspecto debe ser verificado, evitando hacer suposiciones que desvirtan los propsitos
mismos de la inspeccin.
Cada aspecto encontrado debe registrarse por escrito, pero evitando calificarlos a priori.

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Anlisis
El anlisis de la informacin sobre aspectos registrados es la fase crtica del proceso, debido a que
deben aplicarse apropiadamente los conocimientos, criterios y experiencia de quien realiz la
inspeccin. Obtener una visin global e integrada de los problemas facilita la definicin de
prioridades.
Se sugiere como metodologa:
Organizar la informacin y clasificarla por reas y por tipos de problemas, por ejemplo: Elctricos,
de almacenamiento, de iluminacin, disciplina en uso de proteccin, entre otros.
Efecte comparaciones entre la informacin recolectada y las bases de referencia disponibles,
tales como normas, reglamentos, procedimientos, entre otros., para determinar desviaciones con
respecto a stas.
Compare lo observado con antecedentes del rea o con antecedentes de reas similares en
cuanto a riesgos.
Haga una evaluacin de las probables consecuencias de los riesgos encontrados y defina
categoras de acuerdo con su importancia, con respecto a su incidencia en la seguridad del
sistema y de los trabajadores.
Plantee las alternativas que considere convenientes para mejorar las situaciones encontradas.
Informes y recomendaciones
El informe es la parte esencial del proceso de inspeccin, ya que contiene la presentacin de las
recomendaciones y posibles soluciones a los problemas encontrados.
El informe debe contener:
Descripcin actualizada, exacta y completa de las condiciones de riesgo encontradas.
Representacin, en un plano esquemtico, del rea inspeccionada, las actividades o procesos con
riesgos especficos y los sistemas de proteccin existentes y requeridos. Es preferible que el
plano sea a escala y que se utilicen smbolos normalizados.
Las recomendaciones presentadas deben orientarse a la solucin de problemas crticos o a la
resolucin de un alto nmero de situaciones. Deben ser realmente factibles desde los puntos de
vista tcnico, econmico y operacional, para que sean aplicables en la prctica.
Cada recomendacin requiere un tiempo apropiado para su aplicacin. Es conveniente entonces
analizar y fijar el plazo en el cual se estima que esta pueda estar implantada. En caso de que
existan alternativas diferentes para solucionar una situacin, se sugiere plantearlas.
En lo posible, cada recomendacin ir referenciada a la norma tcnica aplicable cuando sta
exista.
Seguimiento
Luego de presentado el informe, debe programarse un proceso de seguimiento que permita verificar
la implantacin de correctivos, sus resultados y la realizacin de los ajustes pertinentes.
Procedimientos
Para que la inspeccin peridica sea eficiente, debe estar bien planeada y debe efectuarse
sistemticamente, con una periodicidad definida. Se sugiere hacerlo cada dos meses.

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Es necesario contar con una lista de verificacin que facilite revisar completamente los diversos
componentes de la zona de trabajo. La participacin del personal de la zona o rea de trabajo es muy
importante para la elaboracin de la lista de verificacin, porque ellos conocen bien qu riesgos se
deben buscar y dnde buscarlos.
Durante la realizacin de las inspecciones debe registrarse de inmediato cada situacin que requiera
mejora o correccin. Este procedimiento elimina la posibilidad de omitir detalles importantes, como
puede suceder si se deja el registro para un tiempo posterior.
Finalizada la inspeccin debe prepararse un informe que indique las situaciones de riesgo detectadas
y las acciones a seguir para controlar el riesgo, como se indic en el numeral (Metodologa).
De aquellas acciones a seguir que no pueden ser aplicadas directamente por el personal del rea o
grupo de trabajo, es necesario informar a Seguridad y Salud en el Trabajo, al Comit de Emergencias
o a ambos, para que procedan a gestionar la adopcin de las medidas ms aconsejables.
Aunque la realizacin de las inspecciones peridicas a las zonas de trabajo es responsabilidad del
Jefe del rea, es conveniente que todo el personal del grupo pueda participar. Esto estimula el
inters de cada trabajador por la seguridad de las instalaciones y contribuye a su formacin y a la de
sus compaeros de labor.
La inspeccin puede ser realizada por el Jefe del rea, acompaado de un trabajador, en forma
rotativa, o puede ser encomendada cada vez a un trabajador diferente del grupo.
Lista de verificacin
A continuacin se presenta una gua que incluye algunos elementos de la lista de verificacin:
Equipos y sistemas de comunicaciones. Incluye la revisin y prueba de radios y sus accesorios
como bateras, cables, cargadores; la inspeccin y prueba de los megfonos porttiles y sus
accesorios; prueba de los sistemas de megafona fijos; chequeo de la operatividad de las lneas
telefnicas de emergencia internas y externas.
Instalaciones de alarma y evacuacin. Comprende todos los sistemas dispuestos para orientar al
personal en la localizacin de rutas de escape. Alarmas sonoras, alarmas visuales, anunciadores,
seales reflectivas, hacen parte de este tipo de instalaciones
Iluminacin y alumbrado de emergencia. Se refiere a la deteccin de zonas muy oscuras,
lmparas fundidas, adecuada iluminacin de escaleras, zonas de entrada de luz natural obstruidas o
sucias, lmparas deficientes, entre otros. Especialmente debe revisarse que los sitios como PMU,
Centros de reserva y posibles sitios seguros cuenten con los sistemas de iluminacin en buenas
condiciones de operacin.
Rutas de evacuacin. Deben mantenerse completamente despejadas, libres de obstculos e
identificadas. Las puertas de acceso o de salida en las rutas de evacuacin, deben operar con
facilidad y garantizar su funcionamiento sin bloqueos ni esfuerzos excesivos.

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Vas de circulacin, escalas, accesos. No debern existir vas o accesos obstruidos. Se

inspeccionar que las superficies sean parejas, sin huecos, resaltos, ondulaciones anormales,
grietas, libres de sustancias resbalosas como grasas, aceites, agua u otras. Los pasamanos de las
escaleras estarn limpias y libres de daos, las escaleras deben tener buena iluminacin y no tener
peldaos daados o con elementos sueltos.
Equipos de proteccin contra incendios. Comprende la verificacin de la disponibilidad de los
extintores en su sitio, con acceso despejado, visibles y con fecha de revisin reciente (menos de dos
meses). Los gabinetes contra incendios deben estar despejados, con acceso libre, con todos los
elementos y se debe verificar que la llave de la compuerta pueda localizarse con certeza. Los
hidrantes no debern presentar condiciones anormales como fugas o excesiva oxidacin y cerca de
ellos debe verificarse la existencia de un gabinete con los elementos necesarios para operarlos: llave
spanner, llave pentagonal, manguera de 32 mm (1 pulgadas), reducciones de 2 a 1 pulgadas,
boquilla para la manguera.
Informacin. Toda la informacin requerida deber estar en los lugares previstos. Planos de las
instalaciones y otros de utilidad ubicados en los sitios definidos en el Plan de Emergencia, listados de
los grupos de apoyo externos y sus datos para contactarlos, verificar que los coordinadores de
evacuacin tengan listados actualizados del personal ocupante de cada instalacin. Tambin es
conveniente asegurarse que el personal conoce y tiene disponible el procedimiento en caso de
emergencia.
Equipos de actuacin de la Brigada. Cada equipo componente de la brigada debe tener sus
elementos de actuacin completos, en orden y disponibles: cascos, guantes, botas, botiquines,
silbatos, petos distintivos, gorras, megfonos, tabla o paleta gua, elementos para labores de rescate,
entre otros.
Elementos de proteccin personal. El personal de la Brigada debe disponer de todos los elementos
necesarios y en buen estado: botas de caucho largas, capas impermeables, gafas de seguridad y
todos los dems que han sido definidos como parte de su dotacin.
PMU y Centros de reserva. Se deben revisar estas instalaciones para asegurarse que estn
disponibles, que sus conexiones para comunicaciones operan, que no hay problemas de iluminacin
y que todos los recursos y elementos previstos se encuentren en el sitio.
Sealizacin. Consiste en identificar la existencia de todas las seales necesarias para instalar en la
sede y que sirven para orientar a los grupos de apoyo internos y externos en la localizacin de los
diferentes puestos instalados. Tambin debe revisarse que las escaleras, vas de evacuacin y
lugares estratgicos estn debidamente sealizadas e identificadas.
Posibles sitios seguros. Deben presentar buenas condiciones locativas, contar con iluminacin
apropiada y tener libres los accesos.
Aunque esto es un modelo, las listas de verificacin pueden confeccionarse de acuerdo con las
necesidades de cada grupo o de cada rea, de manera que se incluyan los aspectos de inters en
casos especficos. Una lista puede elaborarse por sitios, por actividades, por procesos, por tipos de
riesgos o cualquier otro criterio identificado.

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SIMULACROS
La medicin del Plan de Emergencia se hace mediante evaluaciones, las cuales contienen simulacros
y simulaciones que se hacen a intervalos peridicos, con el fin de tomar acciones correctivas,
preventivas o de mejora. Con el fin de asegurar la respuesta del personal interesado, los planes y
procedimientos de emergencia y el equipo y las comunicaciones de emergencia, se verifica la
efectividad del Plan de Emergencia a travs de:
Simulacros sobre plano
Simulacros parciales, ejercicios simulados
Simulacros generales
Un simulacro es un ensayo acerca de cmo se debe actuar en caso de una emergencia siguiendo un
plan previamente establecido basado en procedimientos de seguridad y proteccin. Un simulacro
pone a prueba la capacidad de respuesta del sistema de proteccin y defensa interno y externo y al
personal de la sede. Su ejercicio permite evaluar y retroalimentar los planes y sirve para acostumbrar
a los organismos que intervienen, y al personal de una sede, a adoptar rutinas de accin ms
convenientes para reaccionar en caso de una emergencia.
Como parte del Plan de Emergencia debern planearse, ejecutarse, y evaluarse los resultados de los
simulacros para el mejoramiento del Plan.
Para realizar un simulacro es imprescindible disear un escenario, que defina un conjunto de
supuestos acerca de los riesgos del FHUM: (sismo, deslizamiento, incendio, inundacin,
hostigamiento, atentado, entre otros.) momentos en que puede ocurrir y condiciones esperadas. Con
el objeto de simular una situacin lo ms cercana a la realidad se deben considerar las experiencias
anteriores acerca de los fenmenos que con mayor incidencia han ocurrido en el rea geogrfica
donde se ubica la sede.
El simulacro debe planearse en concordancia con el plan de emergencia elaborado y que contiene las
estrategias que se consideran ms adecuadas para enfrentar la emergencia. Se debe preparar un
guin que simule las circunstancias reales y que incluya secuencia de horarios, objetivos, relacin de
participantes, recursos necesarios, formatos de observacin y de evaluacin.
Dependiendo del tipo de simulacro previsto, pueden participar en l diferentes actores: los integrantes
de la brigada, parte del personal o personal de toda la instalacin, personal de otras sedes de
FHUMS cumpliendo diferentes roles (actores, observadores, analistas), personal de entidades
externas (apoyo, socorro, salvamento, atencin), autoridades competentes incluyendo autoridades de
trnsito, fuerzas militares o de polica y, eventualmente, medios de comunicacin.
Se recomienda buscar que el escenario del simulacro sea lo ms cercano posible a una emergencia
verdadera, a lo cual puede aproximarse utilizando las tcnicas de la prospectiva.
Tambin resulta conveniente realizar recorridos de reconocimiento por las reas de operacin del
simulacro, consultando planos, elaborando croquis y determinando zonas que representen probables
situaciones problemticas.

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Como ayuda para la preparacin del Simulacro pueden considerarse los siguientes puntos:

Propsito. Justificacin y descripcin general del objetivo del Simulacro.

Lugar. Determinacin del lugar donde se realizar el Simulacro.
Desarrollo. Descripcin de la situacin de emergencia y tareas a realizar por los participantes.
Zona de Trabajo. Descripcin de la zona de trabajo (Sede, situacin geogrfica, municipio,
departamento), del rea involucrada en el simulacro, incluyendo mapas o planos.
Condiciones normales. Descripcin de las condiciones usuales de la zona (meteorolgica,
hidrolgica, geolgica, entre otros.)
Situacin Inicial. Identificar y describir, en tiempo y lugar, la situacin, evento o accin que inicia el
Simulacro
Situacin Final. Determinar las acciones que dan por cumplido el objetivo del Simulacro.
Grupos que intervienen. Relacin de los grupos de trabajo internos y externos que participarn.
Programa de Actividades para el simulacro. Debe incluir informacin acerca de fecha, hora,
responsable y lugar de cada actividad
Consecuencias a tener en cuenta. Listado de las consecuencias directas y asociadas que
generara la situacin de emergencia.

Debe informarse sobre su realizacin a la poblacin de la zona de impacto y zona de influencia, con
la finalidad de no alarmar y lograr la cooperacin de los habitantes. Si se considera conveniente, los
medios de comunicacin social debern contar con un comunicado de prensa donde se expondr la
realizacin de Simulacro, sus objetivos y la invitacin a participar.
Evaluacin de los simulacros
Se realizar mediante la observacin y seguimiento de todo el proceso de ejecucin, y se anotar en
un Formulario de Evaluacin. La evaluacin se realizar confrontando la respuesta esperada con
respecto a la obtenida. De las conclusiones se desprendern modificaciones al Plan de Emergencias
y a la organizacin de futuros simulacros.
Cada analista que desempee tareas de veedor, contar con un Formulario de Evaluacin, que
deber completar cronolgicamente sobre la base de las acciones desarrolladas.
Hora

Accin
desarrollada

Participantes

Accin
esperada

Observaciones

Dentro de los aspectos a registrar por los evaluadores pueden encontrarse estos:
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos que regulan las acciones a desarrollar
en el PMU y la utilizacin y funcionamiento de los recursos necesarios para llevarlas a cabo.
Comprobar los procedimientos de localizacin e incorporacin del personal que conforma el PMU.
Comprobar el tiempo necesario para el envo de la notificacin a los grupos de apoyo externo.
Analizar el proceso de toma de decisiones en la coordinacin de la emergencia, a travs de las
acciones y el tiempo transcurrido entre la recepcin de la informacin sobre la evolucin del

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simulacro y la orden de aplicacin de las distintas medidas a aplicar.

Analizar la coordinacin en cada equipo de la Brigada a travs de las actuaciones llevadas a cabo
por los lderes de equipo.
Analizar la coordinacin y la respuesta de los grupos de apoyo interno.
Comprobar el tiempo de respuesta PMU en la gestin de recursos humanos o materiales
solicitados, desde la recepcin de la solicitud en el PMU hasta el suministro del personal o
materiales solicitados
Comprobar el tiempo de respuesta PMU en la demanda de informacin midiendo el tiempo desde
la recepcin de la solicitud en el PMU hasta la elaboracin de la respuesta.
Comprobar la utilizacin y funcionamiento de los medios del PMU.
Comprobar la coordinacin entre el PMU y el Comit de Gerencia.
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos de Actuacin de la Oficina de
prevencin, atencin y recuperacin de desastres municipal o de su similar en los distintos
municipios de las sedes de FHUMS..
Comprobar el tiempo necesario para el envo de las notificaciones de principio, evolucin y fin del
simulacro de emergencia a los organismos que establece el Plan de Emergencias y a otros
organismos, a juicio del Director del comit local a travs de los medios previstos (telefax, correo
electrnico), midiendo el tiempo transcurrido desde la orden de notificar hasta que la notificacin
se ha realizado.
Comprobar el tiempo de respuesta del sistema municipal (Oficina de prevencin, atencin y
recuperacin de desastres) en la gestin de los recursos humanos o materiales solicitados, (la
solicitud de medios, la verificacin de su operatividad, envo de los mismos a la zona, recepcin en
la zona demandada y retirada de los mismos cuando se solicite) o la elaboracin de la respuesta si
lo que se solicita es informacin.
Analizar la coordinacin de la emergencia, a travs de la informacin solicitada sobre la evolucin
del suceso por el Comit de Emergencias.
Analizar el grado de actualizacin de la informacin acerca de los grupos externos a notificar en
cuanto a vigencia de datos (direcciones, telefax, telfono, nombre y cargo del contacto).
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos de actuacin de los Equipos de la
Brigada y de los grupos de apoyo interno y externo.
Comprobar la capacidad de respuesta del Grupo Logstico en los controles de accesos, midiendo
el tiempo que tardan en constituirlo.
Comprobar la actuacin de las autoridades de polica o ejrcito en el control de accesos.
Comprobar la comunicacin del Grupo Control de Seguridad con el PMU y con las autoridades de
polica o del ejrcito.
Analizar la coordinacin entre el Grupo Control de Seguridad y el PMU.
Comprobar la eficacia y adecuacin de los procedimientos de actuacin de los bomberos
municipales, equipos logsticos y dems
Comprobar el procedimiento de localizacin y desplazamiento de los recursos y equipos humanos.
Comprobar el procedimiento de actuacin de los equipos humanos
Comprobar la utilizacin y funcionamiento de los equipos de proteccin.
Comprobar la aplicacin de las medidas de proteccin a adoptar en zona de influencia por los
Servicios del municipio sobre notificacin a la comunidad, provisiones, control del orden pblico,
medidas de evacuacin, controles sanitarios y otras.
Comprobar la realizacin de aviso a las comunidades vecinas, los medios empleados y el tiempo

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invertido en la realizacin de esta tarea.

Comprobar la realizacin del acordonamiento de la zona por parte de las autoridades.
Comprobar la realizacin del control del trfico para los vehculos que circulan por la zona y para
los vehculos de emergencia que llegan al sitio del simulacro.
Comprobar la realizacin del recuento del personal en los puntos de reunin
Comprobar el comportamiento del personal participante en el simulacro
Comprobar el cumplimiento de las indicaciones de los coordinadores de evacuacin
Comprobar el comportamiento de los visitantes y de quienes los tiene a cargo en el momento del
simulacro
Verificar los tiempos empleados para el desplazamiento de grupos desde sus sitios habituales
hasta los puntos de encuentro
Comprobar las condiciones de las rutas de evacuacin (despejadas, sealizadas, iluminadas, entre
otros.)
Analizar la presencia de complicaciones en la salud de personas con limitaciones o problemas
especficos
La informacin recogida por los observadores y evaluadores deber ser clasificada por temas, lo que
facilitar su posterior anlisis. Luego de realizada la clasificacin temtica se procede a realizar el
anlisis para identificar los puntos de mejoramiento a incorporar
El simulacro debe servir para comprobar si se es capaz de gestionar con xito todas las actividades
previstas en su diseo y tras el anlisis de las mismas, corregir los probables errores que pudieran
detectarse al comparar lo hecho con los objetivos planteados.
PLAN DE MEJORA CON RESULTADO DE SIMULACROS Y SEGUIMIENTO
VER GUIA RAPIDA No 6
EVALUACION Y MEJORAMIENTO DEL PLAN
Ver gua rpida No 6

FORMATO DE EVALUACIN DE SIMULACROS

Fecha: ________

Simulacro No: __________

Datos Inmueble

Nombre Empresa: ________________________________________________________________

Direccin Principal: _______________________________Sede de la actividad: _______________
Tiene escaleras de emergencia?

_______

Cuenta con sistema Alerta / Alarma? ____________________________________

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Nombre del simulacro:

____________________________________

Cargo:

____________________________________

Poblacin fija: _________

Identificacin de la poblacin
Poblacin flotante (promedio ultima 2 semanas): ____________

No. total de personal que participa: _________ No. de discapacitados participantes: ___________

Tipo o Hiptesis del Simulacro

Hiptesis planteada: ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Desalojo total? _______ Desalojo parcial? ________ En qu pisos? _____________________
Sin previo aviso? _______ Con previo aviso? ________ Otra situacin: ___________________

Desarrollo del Simulacro

Hora pactada de inicio: _________ Hora pactada de finalizacin: __________ Duracin: _______
Hora Real de Inicio: ___________ Hora Real de Terminacin: ____________ Duracin Real: ____
Duracin de la evacuacin: __________ Tipo de sistema de alarma: ________________________

1 Existe respuesta inmediata a la seal de alerta? _______________ es fcilmente identificable la

alerta de la alarma ____________________________________________________________

2 La identificacin de los Coordinadores, Jefes de Piso, Jefes de Grupo y Brigadistas es fcil?

________ la brigada est realmente capacitada para actuar ___________________________

3 el personal conoce cmo actuar? _______________________ fueron seguidos los Pon para esta
situacin? _____________________ Es conocido por el personal que lo opera __________

4 Se cuenta con sealizacin clara en el rea? ____ De qu tipo? _________________________

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La sealizacin existente es adecuada? _____ la rutas de evacuacin es identificable fcilmente?

__________ Se encuentran contra flujos en el proceso? _______________ Se encontraron
obstculos en las rutas de evacuacin, cules? _________________________________________
El sistemas de puerta abre fcilmente ________ Estn identificadas las puertas de
evacuacin ____________________ Son suficientes para la cantidad de personas o el tipo de
empresa o el tipo de amenaza _____________________________________________________

5 El Punto de Encuentro es de fcil acceso? _______ es realmente seguro? ________________

Cuenta con espacio suficiente? __________ Est Definido el que hacer una vez en l? ______

6 Segn el escenario planteado, Existen muertos o heridos? ____________________________

Cmo fue la atencin de los lesionados? ___________________________________________
Cmo fue la atencin de los conatos de incendio? _____________________________________
Cmo fue el proceso de evacuacin de propios, visitantes y personas con discapacidad? ______
_______________________________________________________________________________
Cmo fue el manejo de los medios de comunicacin? ___________ Existe un encargado
fcilmente identificable?___________________________________________________________
Se desarrollaron actividades de proteccin para los sistemas de informacin? ______________
Cul?_____________________________ Fue exitoso? _______________________________
Se desarrollaron actividades de proteccin a los sistemas vitales de la organizacin? ________
Cul? _____________________________ Fue exitoso? _______________________________

7 Se activaron las cadenas de llamas internas? _______ Cmo Funciono? ________________

Se activaron las cadenas de llamadas externas? ________ Qu tipo de apoyo externo se tuvo?
_______________________________________________________________________________

8 Cul fue el comportamiento de los Brigadistas?______________________________________

Cul fue el comportamiento de los participantes? ______________________________________

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Cual fue el comportamiento del comit de emergencias?

_______________________________________________________________________________

9 Se realiz reunin de evaluacin? __________ Existieron observadores externos? ________

Cuntos? _________________________ Por qu fueron seleccionados ________________
_______________________________________________________________________________
Comentarios de la Evaluacin o Alternativas de Mejoramiento

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COMPONENTE RESPUESTA A EMERGENCIAS EXTERNAS

PON - RESPUESTA EXTERNA Y ZONAS DE CLASIFICACION
PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA EXTERNA
Objetivos

Definir los criterios generales de organizacin, notificacin, registro, remisin, y coordinacin

hospitalaria en la Fundacin Hospital Universitario Metropolitano ante una emergencia
externa.
Definir la ubicacin de las diferentes reas de expansin y tratamiento en la clnica.
Asignar el personal a las diferentes reas de expansin y tratamiento en la clnica de acuerdo
con su categora y capacidad de atencin.
Asignar las funciones de acuerdo al rea y categora del personal.
Difundir y capacitar al personal en la respuesta en caso de una emergencia.

FLUJOGRAMA DE ATENCION

LISTADO DE RECURSOS DE APOYO

Equipos e insumos (internos)
Equipos e insumos (externos)

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 94 de 111

reas de Atencin:
Naranja: (rea de triage) en esta zona se har la clasificacin de los lesionados a su llegada
Roja: Lugar para la ubicacin de los lesionados crticos recuperables, no dan espera y con los
recursos disponibles se pueden salvar.
Amarilla: Lugar para la ubicacin de los lesionados crticos diferibles.
recuperables que pueden esperar sin que se ponga en riesgo su vida.

Son los pacientes

Negra: Lugar para la ubicacin de los lesionados crticos no recuperables. Son los pacientes con
nula o muy escasas posibilidades de sobrevivir.
Verde: Lugar para la ubicacin de los lesionados en estado no crtico. Son pacientes con lesiones
menores o que pueden ser diferidos sin riesgo para el paciente.
Blanca: Lugar para la ubicacin de los fallecidos. Estar ubicada en la morgue.
Marrn: Zona de Expansin, lugar para la ubicacin de los pacientes que ya se encontraban en
observacin medica u hospitalizados en urgencias, cuando se declar la emergencia externa, estos
pacientes una vez ubicados en esta zona, la disposicin ser a criterio medico (alta, hospitalizacin,
continuar en observacin).
Azul: Informacin, para medios de comunicacin, familiares de pacientes y empleados.
Fucsia: Quirfanos, este lugar est determinado para los pacientes que ameriten alguna intervencin
de urgencias o trauma para esto su usara el quirfano disponible.

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
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Zona de descanso: lugar destinado para reunin y descanso del personal que atiende la
emergencia.
Zonas.
UBICACIN

EXPANSIN

INFORMACIN
FAMILIARES

INFORMACIN
PRENSA
CIRUGA
TRIAGE

REA ROJA
REA AMARILLA
REA NEGRA
REA VERDE

AREA BLANCA

CAMAS
HABILITABLES

RESPONSIBLE

FUNCIN
Ubicacin
de
los
pacientes que ya se
encontraban
hospitalizados
en
el
momento de la alerta
hospitalaria.
Brindar informacin a
familiares
sobre
la
ubicacin
de
los
pacientes dentro de la
Institucin.
Leer los comunicados
oficiales
de
prensa
emitidos por la gerencia
de
FHUM
Sucursal
Brindar
intervenciones
quirrgicas
requeridas
en la emergencia.
Clasificacin
de
los lesionados a su
llegada.
Ubicacin
lesionados
recuperables

de
crticos

Ubicacin
de
los
lesionados
crticos
diferibles.
Ubicacin
de
lesionados crticos no
recuperables
Ubicacin
de
los lesionados no crticos
Ubicacin
Cadveres

Cuarto

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

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Equipos de respuesta.
Los equipos de respuesta por cada rea estarn conformado por los siguientes profesionales:

Mdico o enfermera coordinadora de rea

Mdico tratante
Enfermera profesional
Auxiliar de enfermera
rea de apoyo
Auxiliar administrativa o facturadora

La nica rea que tendr una conformacin diferente a la anterior ser el rea naranja; ya que este
equipo contara con los mdicos clasificadores tradiciones del servicio, en caso que sea necesario,
ingresara una persona del equipo de enfermera a realizar labores de clasificacin de trauma.
Adems existir un equipo de apoyo, el cual se identificara con tarjetas de color blanco, que estar
conformado por:

Farmacia
Facturacin
Vigilancia (seguridad fsica)
Mantenimiento (estructura fsica Bioingeniera)
Suministros
Alimentacin

PROFESION

Mdicos
Generales

43

Mdicos
Anestesilogos

Mdicos
Cirujanos
Generales

Ortopedistas
Neurocirujanos

ENTIDAD QUE
PUEDE
APOYAR
Universidad
de
Dependiendo de
Barranquilla
y Universidad
la magnitud de
la emergencia y de Barranquilla
el compromiso estudiantes de ltimo ao
del personal.

DISPONIBLE REQUERIDA

2
2

SI

SI

Universidad de
Barranquilla, residentes
de la especializacin

TELEFONO DE
CONTACTO

8783060 EXT. 31256

879680 EXT. 1678
8783060 EXT. 31256
879680 EXT. 1678

Universidad de
8783060 EXT. 31256
Barranquilla, residentes de 879680 EXT. 1678
la especializacin

SI

N.A

SI

N. A

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Pgina 97 de 111

Enfermeros

87

40

Enfermeras pasantes de
la Universidad de la
Universidad de
Barranquilla y Catlica
de Barranquilla

Camilleros

18

Organismos de socorro

Brigadistas

18

20

Instrumentadoras
quirrgicas

SI

8783060 EXT. 31256

Cruz roja, Defensa Civil,

Bomberos

123
132
119
144

NA

Informacin Y Registro
Para la oportuna informacin y ubicacin del personal se cuenta con tarjetas de funciones que
identifican al personal que est laborando en la emergencia, Se cuenta adems con unas fichas de
colores en cartulina para el triage hospitalario, donde se anotara el nmero de identificacin y los
nombres y apellidos completos del paciente y el nmero de identificacin que le correspondi al
paciente al ingreso y con el cual se harn todas las atenciones mientras dure la emergencia.

Registro de Emergencias (acta de comit R010407101)

Hoja de ingreso
Formato requisicin de suministros
Censo de pacientes hospitalizados
Censo de pacientes remitidos
Tarjeta paciente fallecido (triage)
Historia clnica de urgencias

TARJETAS DE FUNCIONES DEL PERSONAL

ZONA AZUL
GERENTE O DIRECTOR COMIT DE EMERGENCIA (Este ltimo por delegacin directa de la
gerencia)
Funciones:
Coordinador del rea azul.
Mxima instancia decisoria en el Plan de Emergencias.
Coordinador el PMU
Establecer comunicacin con el CRUE, informando la situacin.
Lidera junto con el coordinador el Plan de Emergencias externo
Proceder a la canalizacin necesaria para la consecucin de recursos externos.

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 98 de 111

Ofrecer la informacin a los medios de comunicacin.

Entregar informacin oficial a las familias de los colaboradores y pacientes.
Impartir orden de retorno a la normalidad.
Coordinar los grupo de apoyo externo
Entregar funciones y responsabilidades a cada uno de los miembros del comit de
emergencia.

MIEBROS DEL COMIT DE EMERGENCIA

Funciones:
Coordinador del rea azul.
Tomar la coordinacin de cada una de las rea del nivel operativo (logstico, de operaciones,
de comunicaciones internas, oficial de enlace, entre otras)
Recopilar la informacin necesaria para alimentar el informe final
Este disponible para realizar cualquier tarea que sea delegada por la gerencia o su
representante
ZONA NARANJA
MEDICO TRIAGE No 1 (Triage):
Funciones:
Coordinadora del triage.
Ordenar a los vigilantes y voluntarios que ubiquen ordenadamente las victimas en el rea de
triage.
Evalu rpidamente los pacientes clasifquelos segn la prioridad en rojos (crticos
recuperables), amarillos (atencin permanente pero no necesariamente inmediata), negros
(paciente critico no recuperable), verde (con lesiones menores), y blancos (muertos).
Ordene el traslado de los pacientes de acuerdo a la clasificacin de prioridades, a las reas
correspondientes.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Finalizado el triage, apoyar a otras reas
ENFERMERA TRIAGE No 1 (Triage):
Funciones:
Ordenar a los vigilantes y voluntarios que ubiquen ordenadamente las victimas en el rea de
triage.
Evalu rpidamente los pacientes clasifquelos segn la prioridad en rojos (crticos
recuperables), amarillos (atencin permanente pero no necesariamente inmediata), negros
(paciente critico no recuperable), verde (con lesiones menores), y blancos (muertos).
Ordene el traslado de los pacientes de acuerdo a la clasificacin de prioridades, a las reas
correspondientes.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
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Finalizado el triage, apoyar a otras reas

ZONA ROJA.
MEDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordinador del rea roja.
Coordine las operaciones del rea roja.
Apoye al Mdico general en la generacin de ordenes medicas
Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la tarjeta
de TRIAGE.
Ordene tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realice procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicite remisin de pacientes de acuerdo a su criterio medico
Mantenga un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones medicas
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimente al comit de emergencias del estado de su ares de manera permanente
MEDICO TRATANTE
Funciones:
Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la tarjeta
de TRIAGE.
Ordene tratamientos iniciales o cmbielos cuando sea necesario.
Efectu los procedimientos necesarios de acuerdo a sus capacidades.
Ordene analgsicos, profilaxis y haga las suturas complejas, las otras delguelas a enfermera.
Ordene los exmenes de laboratorio estrictamente necesarios.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes del otras reas, cuando su disponibilidad de tiempo
se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordene el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
En caso de remisin informar al coordinador del rea para que realice los trmites respectivos.
ENFERMERA PROFESIONAL
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Inicie tratamientos ordenados por el mdico.
Haga notas de ingreso, registre los medicamentos suministrados y los procedimientos

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
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realizados.
Apoye el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos gastado a
cada uno de los paciente
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
Haga evaluar los pacientes por el mdico.
Coordine las actividades de la auxiliar de enfermera
Realice las suturas delegadas y supervisada por el mdico que sean necesarias, coloque
antitetnicas de acuerdo a sus criterios.
Realice procedimientos de acuerdo a su alcance y conocimiento

AUXILIAR DE ENFERMERIA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicacin de tratamientos indicados
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
ZONA AMARILLA
MEDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordinador del rea amarillo
Coordine las operaciones del rea amarillo
Apoye al mdico general en la generacin de ordenes medicas
Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la tarjeta
de TRIAGE.
Ordene tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realice procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicite remisin de pacientes de acuerdo a su criterio medico
Mantenga un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones medicas
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimente al comit de emergencias del estado de su ares de manera permanente
Ordene analgsicos, profilaxis y haga las suturas complejas, las otras delguelas a enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes del otras reas, cuando su disponibilidad de tiempo
se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordene el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
ENFERMERA PROFESIONAL

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 101 de 111

Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Inicie tratamientos ordenados por el mdico.
Realice procedimientos de acuerdo a su alcance
Haga notas de ingreso, registre los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoye el area de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos gastado a
cada uno de los paciente
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
Haga evaluar los pacientes por el mdico.
Coordine las actividades de la auxiliar de enfermera
AUXILIAR DE ENFERMERIA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicacin de tratamientos indicados
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
ZONA VERDE
MEDICO COORDINADOR
Coordine las operaciones del rea verde
Apoye al mdico general en la generacin de ordenes medicas
Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la tarjeta
de TRIAGE.
Ordene tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realice procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicite remisin de pacientes de acuerdo a su criterio medico
Mantenga un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones medicas
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimente al comit de emergencias del estado de su ares de manera permanente
Ordene analgsicos, profilaxis y haga las suturas complejas, las otras delguelas a enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad de
tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordene el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
ENFERMERA PROFESIONAL

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 102 de 111

Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Inicie tratamientos ordenados por el mdico.
Realice las suturas delegadas por el mdico que sean necesarias, coloque antitetnicas de
acuerdo a sus criterios.
Realice procedimientos de acuerdo a su alcance
Haga notas de ingreso, registre los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoye el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos gastado a
cada uno del paciente
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
Haga evaluar los pacientes por el mdico.
Coordine las actividades de la auxiliar de enfermera
AUXILIAR DE ENFERMERIA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicacin de tratamientos indicados
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
ZONA MARRON
MEDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordine las operaciones del rea marrn
Apoye al mdico general en la generacin de ordenes medicas
Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la tarjeta
de TRIAGE.
Ordene tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realice procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicite remisin de pacientes de acuerdo a su criterio medico
Mantenga un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones medicas
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimente al comit de emergencias del estado de su ares de manera permanente
Ordene analgsicos, profilaxis y haga las suturas complejas, las otras delguelas a enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad de
tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordene el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 103 de 111

No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.

ENFERMERA PROFESIONAL
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Inicie tratamientos ordenados por el mdico.
Realice las suturas delegadas por el mdico que sean necesarias, coloque antitetnicas de
acuerdo a sus criterios.
Realice procedimientos de acuerdo a su alcance
Haga notas de ingreso, registre los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoye el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos gastado a
cada uno del paciente
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
Haga evaluar los pacientes por el mdico.
Coordine las actividades de la auxiliar de enfermera
AUXILIAR DE ENFERMERIA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicacin de tratamientos indicados
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
ZONA NEGRA
MEDICO COORDINADOR
Funciones:
Coordine las operaciones del rea negro
Apoye al mdico general en la generacin de ordenes medicas
Evalu los lesionados en su rea. Reclasifquelos y cambie el color de la tarjeta si es
necesario, pero conserve el nmero de historia clnica que tena provisionalmente en la tarjeta
de TRIAGE.
Ordene tratamientos iniciales y solo los exmenes estrictamente necesarios.
Realice procedimientos de urgencia de acuerdo a su capacidad.
Solicite remisin de pacientes de acuerdo a su criterio medico
Mantenga un registro actualizado de los pacientes remitidos a las diferentes reas e
instituciones medicas
Llenar historia clnica con rdenes mdicas claras.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimente al comit de emergencias del estado de su ares de manera permanente

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 104 de 111

Ordene analgsicos, profilaxis y haga las suturas complejas, las otras delguelas a enfermera.
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad de
tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
Ordene el traslado de los pacientes a los que cambio la clasificacin.
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.

ENFERMERA PROFESIONAL
Funciones:
Coordinar el rea en ausencia del mdico coordinador.
Inicie tratamientos ordenados por el mdico.
Realice las suturas delegadas y supervisada por el mdico que sean necesarias, coloque
antitetnicas de acuerdo a sus criterios.
Realice procedimientos de acuerdo a su alcance y conocimiento
Haga notas de ingreso, registre los medicamentos suministrados y los procedimientos
realizados.
Apoye el rea de facturacin suministrando la informacin necesaria de los insumos gastado a
cada uno del paciente
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
Haga evaluar los pacientes por el mdico.
Coordine las actividades de la auxiliar de enfermera
AUXILIAR DE ENFERMERIA
Funciones:
Tomar signos vitales.
Canalizar y administrar lquidos intra venosos.
Aplicacin de tratamientos indicados
Colaborar con el diligenciamiento de registros y recoger pedidos
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
ZONA FUCSIA

Anestesilogo
Cirujano
Ayudante quirrgico
Enfermera
Auxiliar de enfermera
Instrumentadora quirrgica

Funciones:
Las funciones asignadas para el equipo de ciruga, en sus actividades normales.
ZONA BLANCA

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
Pgina 105 de 111

MEDICO Y/O ENFERMERIA

Funciones:
Coordine las operaciones del rea blanca
Realice las actas de defuncin correspondientes
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
Retroalimente al comit de emergencias del estado de su ares de manera permanente
Apoyar en la evaluacin de los pacientes de las otras reas, cuando su disponibilidad de
tiempo se lo permitan o un coordinador lo solicite
No aportar informacin de pacientes ni a familiares ni a medios de comunicacin.
AUXILIAR DE ENFERMERIA
Funciones:
Asista la entrega de cadveres
Realice apoyo a las familias afectadas
Genera los documentos administrativos necesarios
APOYO INTERNO
JEFE DE BRIGADA
Funciones:
Liderar el plan de respuesta con su brigada
Convocar a las brigadas de apoyo una vez declarada el estado de alarma.
No permita el ingreso de curiosos ni personal no autorizado
Definir transporte para remisin de pacientes
Consolidar informacin de pacientes por rea.
Asignar funciones y hacer cambios necesarios segn puntos crticos.
Diligencie el registro colectivo anotando todos los datos que se necesiten.
En ausencia del coordinador general asumir sus funciones.

SERVICIO ADMINISTRATIVO
Funciones:
Recoger pedido en farmacia y regresar soporte
Diligenciamiento de registro de consumo de medicamentos y otros.
Apoyar a la auxiliar de enfermera en las funciones necesarias (administrativa)
Manejar el conmutador.
Busque los telfonos de las instituciones ms cercanas tanto de I, II, III nivel de atencin.
Realizar las llamadas a otras instituciones de acuerdo a lo solicitado por el coordinador
general.
Cuando le autoricen la remisin de un paciente anote en un cuaderno: Nombres y apellidos
del paciente, documento de identidad, zona de ubicacin, nombre de la institucin donde fue
recibido, nombre del mdico que autorizo la remisin y diagnostico

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
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Anote el nombre de los hospitales donde no le reciban algn paciente y escriba la razn y el
nombre del funcionario.
Avise inmediatamente a la auxiliar del rea de donde sea el paciente, cuando est lista la
autorizacin.
Trate de ubicar varios pacientes en un mismo hospital, recuerde que solo hay una ambulancia.
Si no logra ubicar un paciente, favor avise al coordinador tcnico y espere instrucciones.
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.

SERVICIOS GENERALES
Funciones:
Ubicarse en zona de ropera e iniciar las labores de aseo asignadas.
Informar al coordinador de servicios generales sobre faltantes en implementos de aseo.
Suplir con elementos de aseo las diferentes reas.
Si existen daos en baos, lavamanos o fugas de agua comunquelo con mantenimiento y/o
jefe de rea.
No establecer comunicacin no pertinente con los pacientes
Colabore con la vigilancia.
Prepare caf para los empleados y tngalo listo en la zona de descanso
No suministre informacin a los familiares ni a los medios de comunicacin.
Otras asignadas por el coordinador.
VIGILANCIA (SEGURIDAD FISICA)
Funciones:
Ubquese en la entrada de la clnica y no se mueva de este lugar.
No permita el acceso de familiares de los pacientes a la clnica
No suministre informacin a los familiares sobre el estado de salud de los pacientes ni a los
medios de comunicacin.
Solo de la informacin autorizada por el coordinador.
Otras que le sean asignadas por el coordinador.
Restringir la salida de pacientes sin autorizacin.

CAMILLEROS
Funciones:
Su funcin es colaborar con el transporte de pacientes desde la zona de triage asignada,
segn el color del Triage.
Despus de cada traslado regrese a la zona de Triage asignada o que le solicite.
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
FARMACIA
Funciones:
Permanecer en la farmacia para la entrega inmediata de pedidos.

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
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Hacer entrega de suministros, material mdico quirrgico y medicamentos segn registro de

solicitud.
Anotar cantidad despachada.
No suministre informacin a los familiares de los pacientes ni a los medios de comunicacin.
PERSOAL RESPUESTA A LA EMERGENCIA EXTERNA

En caso de emergencia externa el personal se redistribuir de la siguiente forma para cubrir las
diferentes reas contempladas para tal fin.
rea
Rojo
Amarillo
Verde
Negro
Blanco
Marrn
Fucsia
Naranja
MODELO DE TARJETAS

Medico

Jefe

Auxiliar

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
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FLUJOGRAMA DEL PROCESO

Fichas de clasificacin para pacientes lesionados en masa.

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
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Vigente desde:
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Referencia operativa de pacientes

Ver Protocolo de referencia y contra referencia de un paciente
Manejo de cadveres en masa
El manejo de los fallecidos comprende una serie de actividades que comienzan con:

Determinar el rea destinada para la ubicacin transitoria de cadveres.

Coordinar con quien corresponda el transporte de cadveres y su disposicin final.
Coordinar con el rea de saneamiento ambiental la prevencin del impacto ambiental
generado por la descomposicin de cadveres.
Coordinar con la seccin operativa el apoyo psicolgico a familiares de vctimas fallecidas.

Para el manejo de los cadveres se inicia con la clasificacin de los pacientes blancos realizada
desde el triage y la determinacin del fallecimiento de los pacientes negros posterior a su ingreso a la
institucin y su ubicacin en la zona de expansin.
LUGARES DE EXPANSIN PARA UBICACION DE CADVERES
La ubicacin de los cadveres en caso de emergencia o desastre es uno de los aspectos que se
debe definir previamente, para FHUM se estipul que los sitios adecuados son:
Depsito de Cadveres o Tanatorio: Se encuentra ubicado en el primer piso pasillo de lavandera,

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:
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contiguo a la entrada de Urgencias, en esta rea se puede almacenar un promedio de seis cuerpos,
es el que comnmente se usa, pero no se podra ser utilizado en caso de tener mayor cantidad de
cuerpos o de sufrir afectaciones en la estructura.
Depsito de Cadveres Expansin: En caso que el nmero de cadveres supere la capacidad del
depsito usual, se determina que la zona de expansin mientras sea posible, ser un rea ubicada en
___________________
IDENTIFICACIN DE LOS CADAVERES
Para la identificacin de cadveres, se utilizar una tarjeta blanca, mientras la identificacin de los
cuerpos sea posible se colocar su nombre, en caso contrario se deben ubicar en el sitio indicado,
por sexo (Mujeres - Hombres), Nios y Nias, se debe diligenciar el Registro Individual de Cadveres
(Anexos). El responsable de realizar esta labor es un brigadista y una auxiliar de enfermera. El
instituto de medicina legal es el responsable de realizar la identificacin de los cuerpos segn los
protocolos que ellos manejen en estos casos. En la institucin nicamente se realizar una
clasificacin de los cuerpos encontrados.
DEPOSITO DE CADAVERES
Para manejar adecuadamente los cadveres que puedan llegar a presentarse como consecuencia de
una emergencia en nuestra institucin se deber adoptar temporalmente las siguientes disposiciones,
sin embargo, dependemos de las directrices que en su momento d la Secretaria de Salud Municipal:

Clasificar los cuerpos por sexo Hombre y Mujeres, Nios y Nias.

Guardarlos en una bolsa especial para cadveres.
Mantenerlos fuera del alcance de animales.
Protegerlos de la exposicin directa al sol y al agua para evitar su rpida
descomposicin.

TRASLADO E CADVERES
Dentro de la institucin el traslado de los cuerpos estar a cargo de los brigadistas de emergencias y
los camilleros. Una vez realizada la diligencia de levantamiento de los cuerpos y los restos, se
organizan para ser llevados hasta el lugar donde definitivamente se har su estudio y depsito. Esto
depender de muchos factores, entre ellos, la cantidad de fallecidos que hayan sido identificados en
la institucin, la disponibilidad de transporte y el lugar dispuesto en el plan de emergencias municipal
para la realizacin de necropsias, ya sea medicina legal o salas alternas.
INFORMACIN
Para suministrar la informacin acerca de las personas fallecidas se debe mantener un censo de los
cadveres, el gerente o la persona que l delegue es la nica autorizada para dar informacin sobre
la emergencia, algunos aspectos a tener en cuenta son:

No suministrar nombres de fallecidos hasta cuando los parientes hayan sido notificados
oficialmente.
Evitar conjeturas, especulacin y opiniones personales.
Decir siempre la verdad.

Cdigo:
Versin:
Vigente desde:

PLAN DE EMERGENCIA
HOSPITALARIO

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Cuando no tenga la respuesta a la pregunta formulada, admtalo.

Preparar un breve informe de la situacin por escrito y pngalo a disposicin de los
representantes de los medios (incluya antecedentes, fotografas, grabaciones en audio y vdeo
apropiados).
No conceder entrevistas exclusivas.
Programar una rueda de prensa con todos los representantes de los medios y d a toda la
misma informacin al mismo tiempo.
Si nicamente se leer un informe preparado (y no responder preguntas hasta ms
tarde), dgalo desde el comienzo.
Ser tan accesible como le sea posible para dar seguimiento a las inquietudes de los medios a
fin de que no crean que les est ocultando informacin.
Permanecer en calma.

REGISTRO INDIVIDUAL DE CADAVERES

Nombre de la persona:

Gnero:

F: ____

M: ____

Edad estimada: ________

Seales particulares cutneas (tatuajes,

lunares.):
infante: ____
nio: _____
si:______ no: _____
adolescente: ____
Cul(es) ______
adulto:
____
adulto
mayor
:
______
_______________________
Descripcin fsica general de la Persona:
La persona vena:

Hora de ingreso al servicio:

usuario cuando ingres:
vivo: ____
convaleciente: _____
muerto: _______

Estado de

Remitido: Si: ______ No: ______

De dnde? Trado por otro:
Nombre de la persona que lo trajo:
__________________________________
Parentesco:
Lugar de ocurrencia de la defuncin:
telfono:
_______________________________
Causa de la defuncin:
De otro servicio de la institucin:
________________________________
Cul?
Hora de la defuncin:
_________________________
Descripcin del estado general del cuerpo
(contusiones, lesiones.)
_____________________________________
_____________________________________
___________