Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
PEKERJAAN :
Identifikasi Kawasan Potensial Pengembangan Wisata
Bahari Kabupaten Kayong Utara
PAKTA INTEGRITAS
: Fatmawati, SH
Jabatan
: Direktris
No. Identitas
: 6171015511650003
Bertindak untuk
: CV. HANUM
FATMAWATI, SH
Direktris
: FATMAWATI, SH
Jabatan
: Direktris
Bertindak untuk
: CV. HANUM
Telepon/Fax
: hanum_mapping@yahoo.co.id
Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan pihak
yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5.
Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan ;
6. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk
dalam Daftar Hitam;
7. Data-data saya/badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
A. Data Administrasi
1.
Nama PT/CV
2.
Status PT/CV
3.
Alamat
No. Telepon
0561 - 7075898
No. Fax.
0561 - 710046
hanum_mapping@yahoo.co.id
No. Telepon
No. Fax.
4.
CV. HANUM
x
Pusat
Cabang
Kemitraan
B. Izin Usaha
1.
No. 503/1655/BP2T/R-V/TG/2013
:
:
4. TDP
No. 14.03.3.41.02210
:
:
7. SBU
Penataan
Ruang
(PR101)
8. Masa berlaku ijin usaha
9. Instansi pemberi izin usaha
No. 1-6171-03-008-1-14-003001
:
:
1.
2.
Akta Pendirian
PT/CV/Firma/Koperasi
CV. HANUM
a. Nomor Akta
23
b. Tanggal
14 Agustus 2002
c. Nama Notaris
SUHAILI, SH
a. Nomor Akta
36
b. Tanggal
10 Februari 2004
c. Nama Notaris
SUHAILI, SH
E. Pengurus
1. Komisaris untuk Persero Terbatas (PT)
No.
1
No. KTP
6171015908770008
Komisaris
Nama
Dilla Akuina, A. Md.
Nama
No. KTP
1.
FATMAWATI, SH.
6171015511650003
Direktris
F. Data Keuangan
1.
No
1.
No. KTP
Alamat
Persentase
6171015908770008
50 %
Dalam Pontianak
2.
Fatmawati, SH.
6171015511650003
25 %
3.
36.212/c/1/03.2006
25 %
2.
Pajak
a.
02.086.674.5.701.000
b.
Nomor/Tanggal
701-10-00060465
c.
terakhir) :
1. PPh Pasal 21
Bulan Mei
Bulan juni
: Nomor
S-01069025/PPH2114/WPJ.13/KP.0103/2014
Tanggal
12 Juni 2014
S-01078682/PPH2114/WPJ.13/KP.0103/2014
03 Juli 2014
S-01091207/PPH2114/WPJ.13/KP.0103/2014
06 agustus 2014
: Nomor
Tanggal
: Nomor
S-01065863/PPH25/WPJ.13/KP.0103/2014
Tanggal
05 Juni 2014
: Nomor
Tanggal
Bulan Juli
: Nomor
Tanggal
: Nomor
Tanggal
Bulan Juli
: Nomor
Tanggal
Bulan juni
: Nomor
S-01078681/PPH25/WPJ.13/KP.0103/2014
03 Juli 2014
S-01091205/PPH25/WPJ.13/KP.0103/2014
Tanggal
6 Agustus 2014
: Nomor
S-01065869/PPN1111/WPJ.13/KP.0103/2013
Tanggal
05 juni 2014
S-01078685/PPN1111/WPJ.13/KP.0103/2014
03 Juli 2014
S-01091210/PPN1111/WPJ.13/KP.0103/2014
06 Agustus 2014
Tanggal
Bulan Juli
: Nomor
4. PPN
Bulan Mei
Bulan juni
: Nomor
Tanggal
Bulan Juli
: Nomor
Tanggal
G.
No
Nama Pekerjaan
Bidang/Subb
idang
Pekerjaan
Lokasi
Alamat
Pemberi Tugas
6
Kompleks
Stadion Syarif
Abdurrahman
Pontianak
Kontrak
No/Tanggal
Nilai (Rp)
Kontrak
7
5 April 2005
8
50,000,000
9
4 Agustus 2005
BA Serah
Terima
10
4 Agustus
2005
1
1
2
Re Design Kawasan
Olahraga
Khatulistiwa
3
Arsitektur/J
asa Desain
Interior
4
Prov. Kalbar
5
Konida Provinsi
Kalbar
Perencanaan
Pembangunan Balai
Benih Ikan Air Tawar
Arsitektur/J
asa
Arsitekrur
Lainnya
Desa Aping
Kabupaten
Bengkayang
Dinas Perikanan
dan Kelautan Kab.
Bengkayang
7 April 2005
35,000,000
6 Juli 2005
6 Juli 2005
Pengwasan
Pembangunan Balai
Benih Ikan ( BBI) Air
Tawar
Pengawasan
Kabupaten
Bengkayang
Dinas Perikanan
dan Kelautan Kab.
Bengkayang
7 April 2005
53,000,000
6 Juli 2005
6 Juli 2005
Perencanaan
Pembangunan Pagar
Kantor UPPD
Arsitektur/J
asa
Arsitekrur
Prov. Kalbar
Dispenda Prov.
Kalbar
9 Mei 2005
4,642,000
8 Juni 2005
8 Juni 2005
Lainnya
5
Pengawasan
Pembangunan Pagar
Kantor UPPD
Rencana Detail Tata
Ruang Kota Menjalin
Penyusunan Master
Plan Agopolitan
Penyusunan DED
KTP2D
Perencanaan
Rehabilitasi Sedang
Gedung Aula FKIP
(300,00 M2)
Pengawasan
Prov. Kalbar
Dispenda Prov.
Kalbar
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
Kabupaten
Landak
Bappeda Kabupaten
Landak
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
Kota
Singkawang
Bappeda Kota
Singkawang
Kapuas Hulu
Kompleks
Untan
Pontianak
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Bangunan
8 Agustus
2005
3,180,000
8 September
2005
8 September
2005
24 Agustus
2005
99,800,000
24 November
2005
24
November
2005
Jl. Firdaus
No.1
Singkawang
11 Agustus
2005
148,170,00
0
8 Desember
2005
8 Desember
2005
Departemen
Pekerjaan Umum
Direktorat Jenderal
Satuan Kerja Non
Vertikal Tertentu
Pengembangan
Permukiman
Kalimantan Barat
Jalan Imam
Bonjol No.116
Pontianak
20 Pebruari
2006
49,405,000
6 April 2006
6 April 2006
Departemen
Pendidikan Nasional
Universitas
Tanjungpura
Jl. Jenderal
Ahmad Yani
Pontianak
03 Maret
2006
15,900,000
01 April 2006
01 April
2006
10
Perencanaan Teknik
Jalan dan Jembatan
Kabupaten Landak
11
Perencanaan
Pembangunan Pagar
Kantor Samsat
Pemangkat, Kantor
UPPD/Samsat
Sambas,Kantor
UPPD Pontianak
12
Penyusunan Rencana
Umum Tata Ruang
(RUTR) Kota Sanggau
(Riveiw)
13
Pengawasan
Rehabilitasi Gedung
SD / MI
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Pekerjaan
Teknik Sipil
Transportasi
Arsitektur/J
asa
Arsitekrur
Lainnya
Kabupaten
Landak
Dinas Pekerjaan
Umum
Jl. Pangeran
Cinata
09 Mei 2006
46,216,000
18 Juli 2006
18 Juli
2006
Prov. Kalbar
Dinas Pendapatan
Daerah
9 Juni 2006
38,500,000
9 Juli 2006
9 Juli 2006
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
Kabupaten
Sanggau
Bappeda Kabupaten
Sanggau
Jl. Jenderal
Sudirman No.
09 Sanggau
26 Juni
2006
89,400,000
26 November
2006
26
November
2006
Pengawasan
Kabupaten
Sekadau
Dinas Pendidikan,
Kebudayaan dan
Pariwisata
1 Agustus
2006
113,500,00
0
29 Desember
2006
29
Desember
2006
14
No
Pengawasan
Pembangunan Pagar
Kantor UPPD /
Samsat Pemangkat,
Nanga Pinoh,
Sambas, Pontianak
Nama Pekerjaan
Pengawasan
Bidang/Subb
idang
Pekerjaan
Pemangkat,
Nanga Pinoh,
Sambas,
Pontianak
Dinas Pendapatan
Daerah
7 Agustus
2006
1
15
2
DED Kawasan
Agropolitan Kota
Singkawang
3
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
4
Kota
Singkawang
5
Bappeda Kota
Singkawang
Alamat
Pemberi
Tugas
6
Jl. Pelita
Singkawang
16
Pekerjaan Pemetaan
Daerah Rawan
Bencana Sosial
Jasa
Survey/Jasa
Pembuatan
Provinsi
Kalimantan
Barat
Jl. Siltan
Syahrir
No.3
Nama
26,700,0
00
Kontrak
5 November
2006
5 November
2006
Tanggal Selesai
Menurut Kontrak
No/Tanggal
Nilai (Rp)
Kontrak
BA Serah
Terima
7
30 Agustus
2006
8
173,910,000
9
13
Desembe
r 2006
10
13
Desember
2006
15 Sept
2006
121,190,000
14
Desembe
r 2006
14
Desember
2006
Program
Pemberdayaan
Bantuan Sosial
Peta
Pontianak
17
Penyusunan Rencana
Detail Tata Ruang
(RDTR) Kota Serimbu
Ibukota Kecamatan
Air Besar dan Kota
Meranti Ibukota
Kecamatan Meranti
Kabupaten Landak
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
Kota
Serimbu Kecamatan
Air Besar
dan Kota
Meranti Kecamatan
Meranti
Bappeda Kabupaten
Sanggau
Jl. Raya
Ngabang Sanggau,
Ngabang
Kabupaten
Landak
15 Sept
2006
199,584,000
14
Desembe
r 2006
14
Desember
2006
18
Perencanaan Teknik
Sederhana (DED)
Jembatan Paket 3
Kabupaten Landak
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Pekerjaan
Teknik Sipil
Transportasi
Kabupaten
Landak
Dinas Pekerjaan
Umum
Jl.
Pangeran
Cinata
Ngabang
28 Maret
2007
48,753,000
5 Juni
2007
5 Juni
2007
19
Perencanaan
Pembangunan
Asrama Siswa
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sekadau
Dinas Pendidikan,
Kebudayaan dan
Pariwisata
Jl. Irian
Komp.
Terminal
Lawang
Kuari
Sekadau
25 April
2007
28,000,000
25 Mei
2007
25 Mei
2007
20
Penyusunan DED
Pembangunan
Infrastruktur
Saluran Drainase
Perdesaan
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Pekerjaan
Teknik Sipil
Keairan
Provinsi
Kalimantan
Barat
Dinas Pekerjaan
Umum
Jl. Ahmad
Yani
Pontianak
26 April
2007
21,850,000
25 Mei
2007
25 Mei
2007
21
Perencanaan
Pembangunan
Rumah Dinas Dokter
dan Paramedis
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sekadau
Jl. Irian
Komp.
Terminal
Lawang
Kuari
Sekadau
26 April
2007
49,500,000
25 Mei
2007
25 Mei
2007
22
Penyusunan Master
Plan Pengelolaan
Sampah Kota
Singkawang
Tata
Lingkungan/
Jasa
Perencanaan
Urban
Kota
Singkawang
Bappeda Kota
Singkawang
Jl. Pelita
No.1
Singkawang
18 Juni
2007
118,811,000
15 Sept
2007
15 Sept
2007
23
Pengawasan
Pembangunan
Gedung Kantor
Dinas Dikbudpar
Kab. Sekadau,
Pengawasan
Kabupaten
Sekadau
Dinas Pendidikan,
Kebudayaan dan
Pariwisata
Jl. Irian
Komp.
Terminal
Lawang
Kuari
Sekadau
20 Juli 2007
20,600,000
19
Novembe
r 2007
19
November
2007
24
Perencanaan
Tambahan Ruang
Kelas SDN No.14
Selakau Kec. Paloh,
SDN No.14 Selakau
Tua Kec. Selakau,
SDN No. 28 Perum
Mutiara Kec. Sambas
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
Dinas Pendidikan
Kabupaten Sambas
Jl. P. Anom
Sambas
1 November
2007
13,000,000
29 Nov
2007
29 Nov
2007
25
Pengawasan
Tambahan Ruang
Kelas SDN No.14
Selakau Kec. Paloh,
SDN No.14 Selakau
Tua Kec. Selakau,
SDN No. 28 Perum
Mutiara Kec. Sambas
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan
Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
Dinas Pendidikan
Kabupaten Sambas
Jl. P. Anom
Sambas
16 Nov 2007
9,880,000
sampai
selesai
sampai
selesai
No
Nama Pekerjaan
1
26
2
Perencanaan Teknik
Sederhana (SED)
Jembatan Aur - Sampuk Agak Kabupaten Landak
27
Perencanaan Teknik
Sederhana (SED)
Jembatan Senakin Andeng Kabupaten
Landak
28
Perencanaan
Pemeliharaan Rumah
Annex UPPD Putusibau
29
Pengawasan Pemeliharaan
Rumah Annex UPPD
Putusibau
Bidang/Subbidang
Pekerjaan
Pemberi Tugas/Pejabat
Pembuat Komitmen
Lokasi
Kontrak
Tanggal Selesai
Menurut Kontrak
3
Kabupaten
Landak
4
Dinas
Pekerjaan
Umum
5
Jl. Pangeran
Cinata
Tlp. 0563 - 21895
Ngabang
6
13 Maret
2008
7
32,431,000
9
7 Mei
2008
BA
Serah
Terima
10
7 Mei
2008
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Kabupaten
Landak
Dinas
Pekerjaan
Umum
Jl. Pangeran
Cinata
Tlp. 0563 - 21895
Ngabang
13 Maret
2008
32,516,000
7 Mei
2008
7 Mei
2008
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Putusibau
Dinas
Pendapatan
Daerah
4 Maret
2008
8,195,000
4 April
2008
4 April
2008
Pengawasan
Putusibau
Dinas
Pendapatan
Daerah
15 April
2008
5,335,000
14 Juli
2008
14 Juli
2008
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Nama
Alamat Pemberi
Tugas
No/Tanggal
Nilai (Rp)
Kontrak
30
Perencanaan
Pembangunan 2 Ruang
Kelas Baru + WC+2
Meubelair SDN No.04
Nagur Kacamatan Sambas
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pendidikan
Jl. P. Anom
Sambas
Tlp.
0562 - 391235
23 April
2008
17,400,000
5 Juni
2008
5 Juni
2008
31
Perencanaan
Pembangunan Gedung
Perpustakaan Daerah
(Lanjutan)
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pendidikan
Jl. P. Anom
Sambas
Tlp.
0562 - 391235
23 April
2008
16,150,000
5 Juni
2008
5 Juni
2008
32
Perencanaan Tambahan
Ruang Kelas SDN No.28
Perum Mutiara Kec.
Sambas, SDN No.29 Suka
Ramai Dalam Kaum Kec.
Sambas, SDN No.31
Pangkalan Kongsi Kec.
Tebas.
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pendidikan
Jl. P. Anom
Sambas
Tlp.
0562 - 391235
23 April
2008
33,878,000
5 Juni
2008
5 Juni
2008
33
Pengawasan
Pembangunan Gedung
Buruh
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
Jl. Pembangunan
No.88
Tlp.
0562-392369
23 April
2008
13,950,000
Sampai
dengan
Selesai
Sampai
dengan
Selesai
34
Pengawasan Pembuatan
Jalan Utama Area Makam
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
Dinas Tenaga
Kerja,
Trasmigrasi
dan Sosial
Dinas Tenaga
Kerja,
Trasmigrasi
dan Sosial
Jl. Pembangunan
No.88
Tlp.
0562-392369
23 April
2008
14,437,000
Sampai
dengan
Selesai
Sampai
dengan
Selesai
35
Perencanaan
Pembangunan Gedung
BLK Sambas
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Kabupaten
Sambas
Dinas Tenaga
Kerja,
Trasmigrasi
dan Sosial
Jl. Pembangunan
No.88
Tlp.
0562-392369
3 Juli 2008
29,950,000
4 Agustus
2008
4
Agustu
s 2008
36
Inventarisasi Jalan
Khusus di Kabupaten
Sanggau
Kabupaten
Sanggau
BAPPEDA
Provinsi
Kalimantan
Barat
Jalan Ahmad
Yani (Kompleks
Gubernur Kalbar)
Tlp. 0561 736013, 738784
8 Juli 2008
93,960,000
20
September
2008
20
Septem
ber
2008
37
Tata
Lingkungan/JAsa
Konsultasi
Lingkungan
Kota
Singkawang
Dinas
Lingkungan
Hidup dan
Kebersihan
Jalan Merdeka
No.2
Tlp.
0561 - 633994
10 Juli
2008
170,500,000
9 Oktober
2008
9
Oktober
2008
38
Jasa Survey/Jasa
Pembuatan Peta
Kota
Singkawang
Dinas Tata
Kota dan
Pertanahan
Jalan Ahmad
Yani No.74 Tlp.
0562 - 638701
15 Agustus
2008
55,385,000
12
November
2008
12
Novemb
er 2008
39
Jasa Survey/Jasa
Pembuatan Peta
Kabupaten
Hulu
Sungai
Selatan
BAPPEDA
Kab. Hulu
Sungai
Selatan
Provinsi
Kalimantan
Selatan
Jalan Jenderal
Sudirman No.17
Kandangan
02 Juni
2008
391,450,000
28
November
2008
28
Novemb
er 2008
40
Perencanaan
Pemeliharaan Rumah
Annex UPPD Putusibau
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Putusibau
Dinas
Pendapatan
Daerah
10 Nov
2008
9,650,000
09 Des
2008
09 Des
2008
41
Pengawasan Pemeliharaan
Rumah Annex UPPD
Putusibau
Pengawasan
Putusibau
Dinas
Pendapatan
Daerah
13 Nov
2008
6,325,000
12 Des
2008
12 Des
2008
42
Pek.Pengawasan Teknis
Pembangunan Jalan
Lingkungan Th.2008
Pengawasan
Bengkayang
1 Agustus
2008
59,500,000
1 Nov
2008
1 Nov
2008
43
Pek Pengawasan
Pembangunan dan
Rehabilitasi Rumas Dinas,
Pembangunan dan
Rehabilitasi Pustu,
Rehabilitasi Puskesmas,
Pembangunan dan
Rehabilitasi
Poskesdes/Polindes di
Kabupaten Bengkayang
Belanja Jasa Konsultan
Perencanaan
Pengawasan
Bengkayang
Dinas
Pekerjaan
Umum Kab.
Bengkayang
Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Bengkayang
5 Maret
2008
84,700,000
4 Juni
2008
4 Juni
2008
Bengkayang
5 Maret
2008
59,950,000
4 Juni
2008
4 Juni
2008
44
Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Bengkayang
45
Perencanaan Peningkatan
Pustu Sebetung Menjadi
Puskesmas Kegiatan
Peningkatan Puskesmas
Pembatu Menjadi
Puskesmas
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Sekadau
Dinas
Kesehatan
dan Keluarga
Berencana
Jl. Merdeka
Timur Km.9
Komplek
Perkantoran
Pemda Sekadau
10 April
2008
46
Perencanaan Pekerjaan
Penyusunan Rencana
Teknis Satuan
Pemukiman (RTSP) di
Desa Sei Pelang
Kecamatan Matan Hilir
Selatan Kabupaten
Ketapang Tahun 2008
Tata
Lingkungan/Jasa
Perencanaan
Urban
Matan Hilir
Kabupaten
Ketapang
Dinas Tenaga
Kerja dan
Transmigrasi
Provinsi
Kalimantan
Barat
21 Mei
2008
47
Inventarisasi Potensi
Sumber Daya Mineral
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Keairan
Singkawang
Dinas
Pekerjaan
Umum
Jalan Ahmad
Yani No.3 Telp.
(0561) 633472
15 Maret
2008
48
Pemetaan Lokasi
Pertambangan
Jasa Survey/Jasa
Pembuatan Peta
Singkawang
Dinas
Pekerjaan
Umum
Jalan Ahmad
Yani No.3 Telp.
(0561) 633472
49
Pembangunan Kantor
ARBITER Kab. Sambas
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Kab.
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja,
dan
Transmigrasi
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
14,150,000
10 Mei
2008
10 Mei
2008
18
Agustus
2008
18
Agustu
s 2008
92,708,00
0
13
Desember
2008
13
Desemb
er 2008
15
September
2008
72,985,00
0
13
Desember
2008
13
Desemb
er 2008
19 Januari
2009
19,950,00
0
7 Pebruari
2009
7
Pebrua
ri 2009
247,056,00
0
Bangunan
50
Perencanaan
Pembangunan Kantor
P4TKI
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kab.
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja,
dan
Transmigrasi
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
19 Januari
2009
25,945,00
0
7 Pebruari
2009
7
Pebrua
ri 2009
51
Perencanaan
Pembangunan Gedung
Bantuan Sosial
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kab.
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja,
dan
Transmigrasi
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
19 Januari
2009
22,950,00
0
7 Pebruari
2009
7
Pebrua
ri 2009
52
Perencanaan Balai
Latihan Kerja (Workshop
Latihan Kerja Paloh)
Pekerjaan Pengadaan
Konstruksi pembelian
gedung kantor
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kab.
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja,
dan
Transmigrasi
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
19 Januari
2009
23,950,00
0
7 Pebruari
2009
7
Pebrua
ri 2009
53
Pengukuran Jaringan
Jalan Serimbu - Entikong
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Serimbu Entikong
Dinas
Pekerjaan
Umum
Provinsi
Kalimantan
Barat
Jl. A. Yani
Pontianak
3 Juli 2009
249,425,00
0
17
Oktober
2009
17
Oktober
2009
54
Addendum (Pengadaan
Peta Citra Satelit Resolusi
Tinggi Kab. Hulu Sungai
Selatan)
Jasa Survey/Jasa
Pembuatan Peta
Kab. Hulu
Sungai
Selatan
Bappeda
Kab. Hulu
Sungai
Selatan
Jalan Jenderal
Sudirman No.17
Kandangan
2 Juni 2009
391,450,00
0
27 Mei
2009
27 Mei
2009
55
Kab.
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja,
dan
Transmigrasi
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
23 Maret
2009
136,925,00
0
21 Mei
2009
21 Mei
2009
56
Inventarisasi Jalan
Khusus di Kabupaten
Ketapang
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Kab.
Ketapang
Bappeda
Provinsi
Kalbar
Jalan Ahmad
Yani (Kompleks
Gubernur Kalbar)
Tlp. 0561 736013, 738784
6 Juli 2009
93,900,00
0
18
September
2009
18
Septem
ber
2009
57
Pengawasa Pembangunan
Turap Batu Kali UPPD
Sekadau dan UPPD
Pontianak
Penggandaan Citra dan
Peta Penggunaan Lahan
Kecamatan Singkawang
Barat
Pembuatan Desain Teknis
Peningkatan Jalan
UPPD
Sekadau
dan UPPD
Pontianak
Kota
Singkawang
Dinas
Pendapatan
Daerah
30 Maret
2009
53,350,00
0
28 April
2009
28 April
2009
Dinas Tata
Kota dan
Pertanahan
Jalan Ahmad
Yani No.74 Tlp.
0562 - 638701
17 April
2009
55,400,00
0
16 Juni
2009
16 Juni
2009
Kecamatan
Rasau Jaya
Kabupaten
Kubu Raya
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Kabupaten
25
Nopember
2009
24
Desember
2009
24
Desemb
er 2009
58
59
Pengawasan
Jasa Survey/Jasa
Pembuatan Peta
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
149,350,00
0
Sipil Transportasi
Kubu Raya
60
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Kecamatan
Rasau Jaya
Kabupaten
Kubu Raya
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Kabupaten
Kubu Raya
13
Nopember
2009
61
Konsultan Perencanaan
Penyusunan Rencana
Teknis Satuan
Pemukiman (RTSP) dan
Rencana Teknis Jalan
(RTJ) di Lokasi Kamboja
Tata
Lingkungan/Jasa
Perencanaan
Urban
Dinas Tenaga
Kerja dan
Transmigrasi
Jalan Ahmad
Yani Np.64
Pontianak
29 Juni
2009
62
Penyusunan Database
Jaringan jalan dan
Jembatan di Kabupaten
Bengkayang
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Dilokasi
Kamboja
Kecamatan
Pulau Maya
Kab.
Kayong
Utara
Kabupaten
Bengkayang
Bappeda
Kabupaten
Bengkayang
28
September
2009
63
Pemangkat
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Kabupaten
Jalan
Pembangunan
Sambas
16 Juni
2009
Pengawasan
96,650,00
0
12
Desember
2009
12
Desemb
er 2009
249,744,00
0
26
Oktober
2009
26
Oktober
2009
169,048,00
0
11
Desember
2009
11
Desemb
er 2009
9,750,00
0
14
September
2009
14
Septem
ber
2009
Sambas
64
Perencanaan Penataan
dan Pembuatan Tribun
Lapangan Sepak Bola
"BORNEO" Desa
Sentebang Kecamatan
Jawai
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
65
Pengawasan Penataan
Lapangan Sepak Bola
Desa Sei.Nyirih Kec. Jawai
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
66
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Kabupaten
Sambas
Jalan
Pembangunan
Sambas
6 Maret
2009
4,300,00
0
20 Maret
2009
20
Maret
2009
Jalan
Pembangunan
Sambas
6 April
2009
2,900,00
0
2 Agustus
2009
2
Agustu
s 2009
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Kabupaten
Sambas
Jalan
Pembangunan
Sambas
8 April
2009
2,800,00
0
4 Agustus
2009
4
Agustu
s 2009
67
Perencanaan Penataan
Lapangan Sepak Bola
Desa Sei.Nyirih Kec. Jawai
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
68
Perencanaan Penataan
Lapangan Sepak Bola
Desa Sei.Nyirih Kec. Jawai
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
69
Pengawasan Pengelolaan
Sarana dan Prasarana
Permakaman
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
70
Pengawasan Rehabilitasi
SDN No. 01 Aruk Sebunga
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
71
Pengawasan
Pembangunan Balai
Latihan Kerja (BLK)
Sambas
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
72
Pengawasan
Pembangunan Ruang
Lab.Politeknik Terigas
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Kabupaten
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Dinas
Pendidikan
Jalan
Pembangunan
Sambas
6 Maret
2009
3,950,000
20 Maret
2009
20
Maret
2009
Jalan
Pembangunan
Sambas
6 Maret
2009
3,950,000
20 Maret
2009
20
Maret
2009
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
10 Februari
2009
35,450,000
9 Juni
2009
9 Juni
2009
Jl. P. Anom
Sambas
14 Oktober
2009
11,500,000
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
12 Februari
2009
34,943,000
12
Desember
2009
11 Juni
2009
12
Desemb
er 2009
11 Juni
2009
Dinas
Pendidikan
Jl. P. Anom
Sambas
23 Oktober
2009
19,750,000
11
Desember
2009
11
Desemb
er 2009
Sambas
73
Pengawasan
Pembangunan Gedung
BLK Kabupaten Sambas
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
74
Pengawasan
Pembangunan
Perpustakaan Sekolah
Perencanaan
Pembangunan
Perpustakaan Sekolah
Pengawasan
75
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
18 Maret
2009
9,950,000
15 Juli
2009
15 Juli
2009
Kabupaten
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Dinas
Pendidikan
Jl. P. Anom
Sambas
28 Juli
2009
8,950,000
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
Dinas
Pendidikan
Jl. P. Anom
Sambas
14 Mei
2009
13,450,00
0
24
Oktober
2009
10 Juni
2009
24
Oktober
2009
10 Juni
2009
Dinas
Pemuda,
Olahraga,
Kebudayaan
dan
Pariwisata
Dinas
Pendidikan
Jl. Pembangunan
Sambas
6 Maret
2009
14,650,00
0
4 April
2009
4 April
2009
Jl. P. Anom
Sambas
1
September
2009
16,600,00
0
15
September
2009
15
Septem
ber
2009
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
23 Oktober
2009
15,400,00
0
11
Desember
2009
11
Desemb
er 2009
76
Perencanaan Penataan
dan Pematangan
Lapangan Sepak Bola
Pemangkat
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
77
Perencanaan Rehabilitasi
SDN No.01 Aruk Sebunga
Kec. Sajingan Besar
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Bangunan
Kabupaten
Sambas
78
Pengawasan Penataan
Pagar Taman Makam
Pahlawan Sambas
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
Transmigrasi
79
Pengawasan
Pembangunan Garasi dan
Keramik Kantor
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
80
Pengawasan
Pembangunan Gedung
Politeknik Terpikat
Sambas
Pengawasan
Kabupaten
Sambas
81
Pengawasan Teknik
Rehabilitasi/Pemeliharaan
Jalan di Wilayah IV B
Pengawasan
Kabupaten
Landak
82
Penyusunan Rencana
Teknis Tata Ruang Unit
Permukiman Transmigrasi
(RTUPT)
Tata
Lingkungan/Jasa
Perencanaan
Urban
Kabupaten
Sambas
83
Penyusunan Masterplan
Kota Terpadu Mandiri
(KTM)
Tata
Lingkungan/Jasa
Perencanaan
Urban
Kab.
Sintang
84
Jasa Survey/Jasa
Pembuatan Peta
Kec.
Singkawang
Tengah
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Dinas
Pendidikan
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
10 Februari
2009
Jl. P. Anom
Sambas
12 Mei
2009
Dinas
Pekerjaan
Umum dan
Perumahan
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Jalan Pangeran
Cinata
Tlp. 0563-21895
9,970,00
0
10 April
2009
10 April
2009
79,300,00
0
8
Nopember
2009
8
Nopem
ber
2009
29 Juni
2009
61,150,00
0
27
Nopember
2009
Jalan
Pembangunan
No.88 Sambas
Tlp. 0562-392369
25 Maret
2010
186,765,00
0
23 Juni
2010
27
Nopem
ber
2009
23 Juni
2010
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Jalan M.T.
Haryono Km 2
Tlp : 0562-23182
10 Juni
2010
245,600,00
0
7
September
2010
7
Septem
ber
2010
Dinas Tata
Kota,
Pertanahan
dan Cipta
Karya
Jalan A.Yani
Nomor 74 Tlp.
0562-638701
3
September
2010
65,800,00
0
2
Desember
2010
2
Desemb
er 2010
85
Penyusunan Database
Perencanaan (Bidang
Fisik, Sosial Budaya, dan
Bidang Ekonomi)
Tata
Lingkungan/Jasa
Perencanaan
Urban
Kab.
Bengkayang
Bappeda
Kab.Bengkay
ang
Jalan Guna
Baru-Rangkang
Tlp. 0562-441553
5 Juli 2010
86
Pengawasan Pekerjaan
Tanah, Pekerjaan Tahap I
Pekerjaan Clearing dan
Grubbing 247.358 M2
Pengawasan
Bandar
Udara
Tebelian
Sintang
Kementrian
Perhubungan
Direktorat
Jenderal
Perhubungan
Udara
Bandar
Susilo
Sintang
05/BMTBN/06/OS
-2011
Tanggal 13
Juni 2011
87
Pengawasan Peningkatan
Dermaga Beton,
Pembangunan WC Umum
PPI Kuala, Pemasangan
Instalasi Jaringan Air
Bersih PPI Kuala,
Pemasangan Intalasi
Jalingan Listrik Komplek
PPI Kuala
Pengawasan
Kota
Singkawang
Dinas
Kelautan dan
Perikanan
87
Pengawasan
Bandar
Udara
Kementrian
Perhubungan
828,200,00
0
2
Desember
2010
2
Desemb
er 2010
59.000.000
13 Juni
2011
12
Desemb
er 2011
35/PPKB/PLS/201
1 Tgl 5
September
2011
26.900.000
05
September
2011
13
Desemb
er 2011
23/BM-TBN
/05/OS-
493.230.000
22 Mei
2012
17
Novemb
88
Pelaksanaan Pekerjaan
Pengukuran dan
Pembagian Lahan Usaha
II Dilokasi UPT Rantau
Panjang SP.1,SP.2,UPT
Perjalaan, UPT Sei MataMata SP.3 dan UPT Sei
Sepeti Kab. Kayong Utara
89
Perencanaan DED
Gerbang Kawasan KTM
90
Pengukuran dan
Pembagian Lahan
Pekarangan, Lahan Usaha
I, Blok Lahan Usaha dan
Tebelian
Sintang
Direktorat
Jenderal
Perhubungan
Udara
Bandar
Susilo
Sintang
2012
er 2012
Jasa Survey
UPT Rantau
Panjang
SP.1,SP.2,U
PT
Perjalaan,
UPT Sei
Mata-Mata
SP.3 dan
UPT Sei
Sepeti Kab.
Kayong
Utara
Dinas Tenaga
Kerja dan
Transmigrasi
SPPJK.01/
NT-P3TPPK/VIII/2
012
261.330.000
10
Agustus
2012
08
Oktober
2012
Sipil
Kecamatan
Sanjingan
Kab.
Sambas
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Jl. Pembangunan
No.88
04/SP/APB
D/STKT/20
12
44.340.000
14
September
2012
13
Oktober
2012
Jasa Survey
Desa
Permata.
Sei Bulan C
dan Teluk
Dinas Sosial,
Tenaga Kerja
dan
Transmigrasi
Jl. Adisucipto
KM. 12,6
057.1/51/P
TTP2Ktrans/S
NT-
356.059.000
10
Oktpber
2012
23
Desemb
er 2012
91
Pengawasan Penambahan
Ruang Kelas SD Lanjutan
DAK
Pengawasan
92
Perencanaan
Pembangunan Jalan dan
Jembatan Lingkungan
Paket I
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
92
93
Perencanaan
Pembangunan
Jalan,Penimbunan Tanah
Kong Kab. Sambas
Pakedai
Kab. Kubu
Raya
Kab.
Sambas
D/APBN/2
012
Dinas
Pendidikan
Jalan
Pembangunan
No. 88 Sambas
027/27/P
PBJ DAK
SD/PWS
RKB/SBS
/2012
103.862.000
04 Juni
2012
02
Oktober
2012
Kab.
Sambas
Dinas
Pekerjaan
Umum Cipta
Karya, Tata
Ruang dan
Perumahan
Jalan
Pembangunan
No. 84 Sambas
07/SPK/PE
RNC-PJJL
I/PU/CK
2012
49.489.000
14 Maret
2012
14 Mei
2012
Pengawasan
Kab.
Sambas
Dinas
Pekerjaan
Umum Cipta
Karya, Tata
Ruang dan
Perumahan
Jalan
Pembangunan
No. 84 Sambas
09/SPK/SP
VPJJP.III/PU
-CK/2012
44.770.000
27 Juni
2012
25
Oktober
2012
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Kab.
Sambas
Dinas
Pekerjaan
Umum
Provinsi
Jl. A.Yani
Pontianak
10/196A/0
140.01/PP/A
PBD/2013
40.185.000
23 Juli
2013
22
Agustu
s 2013
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
94
Perencanaan
Pembangunan Jalan Kota
Pontianak
Sipil/Jasa
Nasehat/Pradesain dan Disain
Enjiniring
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Kalbar
Kota
Pontianak
Dinas
Pekerjaan
Umum
Provinsi
Kalbar
Jl. A.Yani
Pontianak
10/277/0140.01/PP/A
PBD/2013
49.703.000
23 Juli
2013
22
Agustu
s 2013
No
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Nama
2
Tgl/bln/thn lahir
Tingkat
Pendidik
an
Keahlian/
Pengalaman
Spesialis
Kerja
(tahun)
Kemampuan
Manajerial
Tahun
Sertifikat/
Ijasah
8 Oktober 1978
S1
Team Leader/
13
Ahli Sipil
Ijasah 2000
30 April 1979
S1
Ahli Sipil
Ahli Transportasi
10
Ahli Sipil
Ijasah 2003
25 Oktober 1981
19 Juni 1980
19 Juli 2006
10 Juli 1984
5 Maret 1983
2 Agustus 1984
15 Juli 1984
01 Februari 1984
17 Juni 1984
10 Februari 1978
12 Februari 1980
8 Desember 1994
10 April 1990
7 Juni 1963
S1
S1
S1
D3
D3
D3
D3
D3
D3
SMK
SMU
SMK
SMK
SMA
Jalan
Ahli Geodesi
Ahli Lingkungan
Quantity Surveyor
Surveyor
Surveyor
Surveyor
Surveyor
Drafter
Drafter
Drafter
Operator Komputer
Operator Komputer
Administrasi
Pesuruh
8
8
7
8
7
7
7
7
7
16
15
1
7
28
Ahli Geodesi
Ahli Lingkungan
Ahli Sipil
Ahli Madya T. Sipil
Ahli Madya T. Sipil
Ahli Madya T. Sipil
Ahli Madya T. Sipil
Ahli Madya T. Sipil
Ahli Madya T. Sipil
Umum
Umum
Umum
Umum
Umum
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
Ijasah
2005
2005
2006
2005
2006
2006
2006
2006
2006
1997
1998
2013
2006
1985
No
Jenis
Fasilitas/peralaan/
Perlengkapan
Peralatan Kantor
- Meja Kerja
- Meja Komputer
- Meja Printer A1
- Kursi Kerja
- Meja Ruang Tamu
- Mesin Ketik Manual
- Lemari Arsip
- Komputer
Note Book
Printer
Tahun
Jumla
h
Kapasitas
atau output
pada saat ini
Pembua
tan
5
1
1
9
1
1
3
1
2
1
1
1
1
1
1
2
1
1
Kondisi
(%)
Lokasi
sekarang
Bukti
Kepemilikan
*)
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
UPS
Laminating Machine
Note Book Cooling PAD
Wine Screen Display
Plastic Punch - Bind
Machine
Scanner
Telephone
Telephone CDMA
Televisi
AC
Rak Besi Multi
Dispenser
II
Peralatan Lapangan
GPS
GPS
GPS
Handy Talky
-
Handy Cam
Kamera Digital
1
2
1
2
Folio/A4
Folio/A4
Folio/A4
A3
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
1
A3
A1
1
1
1
1
4
3
1
1
Baik
Baik
Baik
Baik
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Milik
Milik
Milik
Milik
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Garmin / GPS 12 CX
Garmin / GPS 12 XL
Garmin / GPS MAP 76 CSX
Kenwood / UB2-GR 14 SLK
Motorolla / T.4500
Sony / DCR - DVD 653 E
UMAX / Astra Pix 560
KODAK / Easy Share DX 7630
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Kamera Manual
Kompas
Meteran
Kabel Roll
Teropong
Altimeter
Water Pass.
Theodolit
Total Station
1
1
1
1
2
1
1
3
1
2
1
1
1
1
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Milik Sendiri
Sewa
Sewa
Daihatsu / Taruna
Daihatsu / Feroza
Vespa / PX 150 Excel
Honda / NF100
Honda / C. 86 Modif Trail
Honda / C. 100 Modif Trail
Honda / Supra Fit
Honda / Supra Fit 125
Kymco / SG 20 BA
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Pontianak
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Milik
Kendaraan
Roda Empat
-
III
Roda Dua
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
Orang
Orang
Orang
Orang
Orang
Orang
Orang
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
Sendiri
J.
No.
Nama Paket
Pekerjaan
Bidang/
Subbidang
Pekerjaan
Lokasi
Kontrak
Progres Terakhir
Nama
Alamat/ Telpon
No. /
Tanggal
Nilai
Kontrak
(Rencana) %
Prestasi
kerja (%)
10
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya
sampaikan tidak benar atau ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang
saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi
pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan
secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan perundangundangan.
FATMAWATI, SH
Direktris