Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
ORINAS
Lic. T. M. Carlos N. Ortega Tumay
H.N.E.R.M.-ESSALUD
FEOCROMOCITOMA
Es una neoplasia
neuroendocrina de las
clulas cromafines que
biosintetizan, almacenan,
metabolizan y secretan
concentraciones
elevadas de
catecolaminas.
PREVALENCIA
La incidencia es de 2 a 8
casos por milln de
habitantes.
Es mas frecuente entre la
cuarta y quinta dcada
de la vida.
La prevalencia en la
poblacin hipertensa es
de 0.2 0.4 %.
ETIOLOGA
La frecuencia del
feocromocitoma es de 75%
intradrenal y el 9.0-23%
desarrolla en tejido
extrarrenal y se denomina
paraganglioma.
Manifestaciones clnicas
La hipertensin arterial elevada sostenida es el sntoma mas comn .
Dolor toraccico.
Nauseas y vomitos
Polidipsia y vertigos.
Reactivos:
1.-Buffer Bis-tris 0,4 mol/l
2.-Reactivo 2 Amoniaco 4 mol/L
3.-Microcolumnas de 2x20 de intercambio catinico
equilibradas
4.-Reactivo B, periodato de sodio 0,12 mol/l
5.-Reactivo C, metabisulfito de sodio 0,67 mol/l
6.-Patron de Normetanefrina 100 mg/L.
Requisitos de la Muestra:
Orina de 24 horas
Previa dieta : 3 das antes no ingerir carotenos,
chocolates, caf ni te no tomar aldomet.
Conservar la orina acidificada a pH < 3,0.
Procedimiento
1.-Pipetear en un tubo de ensayo pyrex de 15 x 150, 5 ml del espcimen.
2.-Ajustar el pH del espcimen entre 0,7 y 0,9 con acido clorhdrico
concentrado.
3.-Incubar en un bao de agua hirviente por 20 minutos.
4.-Enfriar con agua corriente.
B. PATRON PATRON
B. MX.
MX.
Eluido
2 ml
2 ml
Patron
0,1 ml
0,1 ml
Rvo. 2
2 ml
1,9 ml
1,9 ml
Rvo. C
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
Rvo. C
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
0,05 ml
Clculos:
Luego de simplificar la concentracin de volmenes usados en la formula
al final obtenemos:
Ao Muestra - Ao Bco. Muestra x 7,65 = mg/L
Ao Patrn - Ao Bco. Patrn
Finalmente la Cantidad de Metanefrinas en la orina de 24 horas se calcula
de la siguiente formula:
Metanefrina en mg/l x Vol. De orina 24 hrs. en Litros= mg. Metan./24 Hrs
Valores de Referencia:
Hasta 1 mg de metenefrina / 24 horas
GENERALIDADES
El cortisol se secreta por la corteza adrenal, junto con la aldosterona y las
hormonas sexuales.
Sigue un ritmo circadiano determinado por la ACTH hipofisaria, que a su
vez regula la secrecin de glucocorticoides.