401.

- La administracin intravenosa de hierro produce:

a)
b)
c)
d)
e)

Reaccin anafilctica
Crisis hipertensiva
Edema pulmonar
Onicolisis
Epidermolisis

402.- La prueba que se emplea como procedimiento predictivo de parto pretrmino es la de:
a)
b)
c)
d)
e)

Flama
Nitrazina
Azul de metileno
Fibronectina fetal
Cristalografia

403.- Los individuos que sufren de esprue tropical deben ser tratados a base de:
a)
b)
c)
d)
e)

Dieta libre de gluten

Dieta baja en grasas
Complejo B y clindamicina
cido flico y tetraciclina
Metronidazol y neomicina

404.- El medicamento de eleccin para tratar las crisis de ausencia en los escolares es:
a)
b)
c)
d)
e)

Carbamazepina
Fenobarbital
Difenilhidantoina
Valproato de magnesio
Diazepam

405.- Un hallazgo radiolgico sugestivo de pancreatitis aguda es la presencia de:

a)
b)
c)
d)
e)

Aire en el colon
Aire libre en cavidad
Asa centinela
Borramiento del Psoas
rea radio-opaca en el flanco izquierdo

406.- Los estudios que tienen mayor sensibilidad y especificidad para la deteccin temprana del cncer de colon
son:
a)
b)
c)
d)
e)

Colonoscopia y colon por enema

Sangre oculta en heces y colon por enema con doble contraste
Sangre oculta en heces y sigmoidoscopia
Tomografa axial computada del abdomen y colon por enema
Antgeno carcinoembrionario y colonoscopia

407.- El tratamiento quirrgico de la pancreatitis aguda esta indicado cuando existe:

a)
b)
c)
d)
e)

Necrosis estril
Necrosis pancretica menor del 30%
Necrosis pancretica infectada
Coleccin pancretica aguda
Pseudoquiste pancretico

408.- El fondo bioqumico de la talasemia consiste en:

a)
b)
c)
d)
e)

Una mutacin en las cadenas beta de la hemoglobina

Deficiencia de ankirina
Persistencia de hemoglobina fetal
Incapacidad para transportar CO2
Defecto en la sntesis de las subunidades proteicas de la hemoglobina

409.- El principal factor de riesgo con respecto a la enfermedad cerebrovascular asociada a la ateromatosis
carotidea es:
a)
b)
c)
d)
e)

Tabaquismo
Hipertensin arterial sistmica
Cardiopata isqumica
Hiperlipidemia
Diabetes mellitas

410.- El medicamento de eleccin para el tratamiento de las infecciones quirrgicas por estafilococo resistente a la
meticilina y productor de penicilinasa es:
a)
b)
c)
d)
e)

Teicoplanina
cido clavulanico
Imipenem
Ceftriaxona
Dicloxacilina

411.- El principal agente productor de vaginosis bacteriana es:

a)
b)
c)
d)
e)

Ureaplasma urealiticum
Gadnerella vaginalis
Bacteroides fragilis
Mobiluncus sp
Peptostreptococcus sp

412.- Para erradicar el Helicobacter pylori se debe utilizar:

a)
b)
c)
d)
e)

Metronidazol, claritromicina y omeprazol

Claritromicina, amoxicilina y omeprazol
Metronidazol, sales de bismuto y ranitidina
Sales de bismuto, claritromicina y pantoprazol
Amoxicilina, metronidazol y lansoprazol

413.- Un marinero de 58 aos presenta desde hace 3 meses una neoformacin nodular de 1 centmetro de dimetro
localizada en la nariz. La lesin es brillante y tiene bordes perlados; adems, se observan telangiectasias. El
diagnstico clnico ms probable es de:
a)
b)
c)
d)
e)

Nevo atpico displsico

Carcinoma espinocelular
Melanoma nodular
Nevo azul
Carcinoma basocelular

414.- En un recin nacido qu presenta impactacin fecal neonatal por meconio se debe sospechar la presencia de:
a)
b)
c)
d)
e)

Atresia duodenal
Atresia intestinal
Malformacin anorrectal alta
Fibrosis qustica
Megacolon congnito

415.- El efecto de los inhibidores de la anhidrasa carbnica en el ojo consiste en:

a)
b)
c)
d)
e)

Disminuir la produccin de humor acuoso

Aumentar la produccin de humor acuoso
Disminuir la formacin de humor vtreo
Incrementar la absorcin del humor acuoso
Incrementar la eliminacin del humor acuoso

416.- Desde hace un ao un joven de 17 aos se torno aislado y dejo la escuela. Come solo vegetales rojos y
justifica esta conducta aduciendo los mensajes que le envan por medio de la televisin. Afirma que las compaas
comerciales de alimentos enlatados han convenido envenenar los vegetales de diferente color. El diagnstico ms
probable es de esquizofrenia:
a)
b)
c)
d)
e)

Indiferenciada
Hebefrenica
Catatonica
Paranoide
Residual

417.- El tratamiento ms apropiado para un preescolar de tres aos que presenta tuberculosis miliar debe incluir:
a)
b)
c)
d)
e)

Isonizida, cido paraaminosalicilico, etambutol y esteroides

Isonizida, rifampicina, pirazinamida y etambutol
Rifampicina, estreptomicina, ciprofloxacina y esteroides
Isoniazida, etambutol, rifampicina y claritromicina
Fluoxacina, estreptomicina, pirazinamida y rifampicina

418.- Cual de las siguientes enfermedades es producida por la especie Bartonella:

a)
b)
c)
d)
e)

Strongilosis
Miocardosis
Enfermedad por araazo de gato
Peste
Turalemia

419.- La anomala congnita qu ms frecuentemente cursa con insuficiencia cardaca en el recin nacido ciantico
es la:
a)
b)
c)
d)
e)

Comunicacin interventricular
Conexin anmala total de venas pulmonares
Tetraloga de Fallot
Transposicin completa de los grandes vasos
Coartacin de la aorta

420.- Ante un embarazo de 33 semanas, ginecorragia oscura, TA 160/110 mmHg. El diagnstico ms probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Placenta previa sangrante

Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
Rotura del seno marginal
Rotura de vasa previa
Placenta previa no sangrante

421.- El tratamiento inicial para un lactante qu presenta laringotraqueitis debe incluir la aplicacin de:
a)
b)
c)
d)

Fluticasona inhalada
Nebulizacin con ambroxol
Epinefrina racmica
Nebulizante caliente

e)

Nebulizacion con salbutamol

422.- Los pacientes que sufren enfermedad pulmonar obstructiva crnica, y desarrollan una infeccin pulmonar por
Haemophilus influenzae, el tratamiento indicado consiste en la administracin de:
a)
b)
c)
d)
e)

Claritromicina
Eritromicina
Clindamicina
Vancomicina
Amikacina

423.- Un inductor de la remisin de la artritis reumatoide es:

a)
b)
c)
d)
e)

cido acetilsaliclico
Meloxicam
Ibuprofeno
Robecoxib
Cloroquina

424.- En la mayora de los casos, el diagnstico de anemia hemoltica autoinmune puede establecerse por medio de
la:
a)
b)
c)
d)
e)

Determinacin de C3 y C4
Cuantificacin de inmunoglobulinas
Prueba de Coombs directa
Prueba de Coombs indirecta
Determinacin de anticuerpos fros

425.- El neurotransmisor que inhibe el sistema nervioso central y es potenciado por las benzodiazepinas es:
a)
b)
c)
d)
e)

cido gamma-amino-butirico
Noradrenalina
Adrenalina
Dopamina
Histamina

426.- La anemia sideroblastica se debe a:

a)
b)
c)
d)
e)

Aceleracin de la eritropoyesis
Aumento del rea de superficie de la membrana eritrocitaria
Sntesis de DNA en los glbulos rojos
Atrapamiento de hierro en las mitocondrias de los eritrocitos
Participacin de factor de necrosis tumoral

427.- Los escolares que presentan prpura anafilactoide presentan:

a)
b)
c)
d)
e)

Trombocitopenia
Tiempo de protrombina alargado
Tiempo de tromboplastica parcial prolongado
Tiempo de sangrado prolongado
Tiempo de coagulacin normal

429.- El procedimiento ms til para confirmar la presencia de carcinomatosis menngea es:

a)
b)
c)
d)
e)

Resonancia magntica
Tomografa cerebral
Mielotomografia
Citologa de lquido cefalorraquideo
Gammagrama cerebral

430.- El medicamento de eleccin para el tratamiento de las mujeres que padecen neoplasias trofoblasticas
malignas es:
a)
b)
c)
d)
e)

Cisplatino
Ciclofosfamida
Actinomicina-D
Metotrexate
5-fluorouracilo

431.- El megacolon txico se presenta como complicacin de una de las siguientes afecciones. Seale la
correspondiente:
a)
b)
c)
d)
e)

Enfermedad diverticular de colon

Megacolon chagsico
Cncer de colon obstructivo
Colitis ulcerosa inespecfica
lcera gstrica

432.- El antimicrobiano de eleccin para el tratamiento de un lactante de 6 meses de edad que presenta
meningoencefalitis por Haemophilus influenzae tipo B es la:
a)
b)
c)
d)
e)

Ampicilina
Penicilina
Meropenem
Ceftazidima
Cefotaxima

433.- El medicamento antagonista del cido flico es:

a)
b)
c)
d)
e)

Vincristina
Cisplatino
Metotrexate
Busulfan
Adriamina

34.- La calificacin en la escala de Glasgow qu corresponde a un nio de diez aos, quin despus de un
traumatismo craneal abre los ojos en respuesta al dolor, emite palabras incoherentes en respuesta a los estmulos
verbales y extiende los miembros en respuesta a los estmulos dolorosos es de:
a)
b)
c)
d)
e)

3
5
7
9
11

435.- Caso clnico seriado. Un hombre de 28 aos que presenta un chancro ulcerado, gomoso, en el dorso de la
mano, que forma una cadena de lesiones nodulares eritematoviolaceas y no dolorosas que siguen el trayecto de los
vasos linfticos regionales del miembro torcico. Primer enunciado. El diagnstico ms probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Nocardiosis
Tuberculosis cutnea
Micetoma
Esporotricosis
Leishmaniasis

436.- Segundo enunciado. El medicamento de primera eleccin para el tratamiento de este paciente es;
a) Rifampicina

b) Trimetoprim con sulfametoxazol

c) Imipenem
d) Yoduro potasico
e) Pamoato de cicloguanilo
437.- El sustrato para la produccin de prostaglandina F-2-alfa responsable del inicio del trabajo de parto es el:
a)
b)
c)
d)
e)

Leucotrieno B4
Tromboxano A2
cido araquidnico
5-hidroxiecotetrahexanoico
Fosfatidil-inositol

438.- Un preescolar de 3 aos es trado a consulta por presentar anorexia y poca actividad fsica. En la exploracin
clnica se aprecia palidez generalizada de tegumentos. La citologa hemtica muestra hemoglobina 10 g/dL,
leucocitos 6000 mm3, hematocrito 29%, volumen globular medio 70, hemoglobina corpuscular media 26 pg y
plaquetas 150,000. El diagnstico ms probable es de anemia:
a)
b)
c)
d)
e)

Macrocitica
Microcitica normocromica
Normoctica normocromica
Normoctica hipocromica
Hipocromica microcitica

439.- La proteinuria que se observa en el sndrome nefrtico se debe a:

a)
b)
c)
d)
e)

Perdida de la carga negativa de la pared capilar

Perdida de la carga positiva de la pared capilar
Deposito de IgG
Deposito mesangial de C4
Deposito de IgM

440.- La presencia de coilocitos en un frotis de Papanicolaou es sugestiva de infeccin por:

a)
b)
c)
d)
e)

Candida
Papilomavirus
Gardenerella
Chlamydia
Trichomonas

441.- A partir de los andrgenos, la hormona foliculoestimulante favorece la produccin de estrgenos en el folculo
ovrico induciendo la actividad de la:
a)
b)
c)
d)
e)

Desmolasa
Aromatasa
1-beta-hidroxilasa
17-alfa-hidroxilasa
3-beta-deshidroxilasa

442.- La respuesta inmunolgica humoral del recin nacido depende de la inmunoglobulina transplacentaria:
a)
b)
c)
d)
e)

A
D
E
G
M

443.- Un hombre de 45 aos previamente sano, inicia su padecimiento un da antes de su ingreso al hospital con
cefalea intensa y diplopa. En la exploracin fsica se aprecia ptosis palpebral derecha, desviacin del ojo del mismo
lado hacia fuera, anisocoria por dilatacin pupilar derecha sin respuesta a la luz. El par craneal que se encuentra
afectado en este paciente es el:

a) II, izquierdo
b) II, derecho
c) III, derecho
d) IV, derecho
e) VI, derecho
444.- La vacuna BCG se aplica con la finalidad de disminuir el riesgo de que se presente tuberculosis:
a)
b)
c)
d)
e)

Pulmonar
Menngea
Miliar
Renal
Intestinal

445.- La accin del cromoglicato de sodio se debe a que:

a)
b)
c)
d)
e)

Tiene efecto directo sobre el msculo liso bronquial

Su efecto principal se produce a nivel de los leucotrienos
Aumenta la perfusin capilar
Inhibe la degranulacin de las clulas cebadas
Disminuye la resistencia muscular

446.- Para prevenir la crisis asmtica inducida por el ejercicio en los escolares se debe utilizar:
a)
b)
c)
d)
e)

Astemizol
Ketotifeno
Teofilina
Cromoglicato de sodio
Prednisona

447.- Un antidepresivo que inhibe selectivamente la recaptura de serotonina es la:

a)
b)
c)
d)
e)

Amitriptilina
Fluoxetina
Imipramina
Isocarboxacida
Transilpropamida

448.- El cromoglicato de sodio ejerce su principal accin al:

a)
b)
c)
d)
e)

Relajar el msculo liso bronquial

Estimular la secrecin de cortisol en los linfocitos
Bloquear los conductos del calcio en los linfocitos
Bloquear la liberacin de mediadores en los mastocitos
Bloquear la accin de la fosfodiesterasa en los basofilos

449.- El primer signo visible de la pubertad en las nias lo constituye:

a)
b)
c)
d)
e)

Acumulacin de grasa en las caderas

Aumento de la vascularizacin de los labios mayores
Aparicin de los botones mamarios
Aparicin de vello pubico
Aparicin de la menarquia

450.- La mayora de los casos de hemorragia uterina anormal, sin patologa orgnica, se asocia con:
a)
b)

Hiperestrogenismo persistente
Hipoestrogenismo

c)
d)
e)

Fase lutea corta

Persistencia del cuerpo luteo
Anovulacin

451.- El diagnstico de vaginosis bacteriana se establece cuando existe:

a)
b)
c)
d)
e)

Prueba de aminas negativa

Descarga vaginal profusa, purulente y mal oliente
Secrecin vaginal con pH menor de 4.5
Aumento de clulas indicio y ausencia de lactobacilos
Eritema vaginal en manchas y colpitis macular

452.- Los receptores celulares necesarios para que la hormona tiroidea ejerza su accin se encuentran localizados
en:
a)
b)
c)
d)
e)

Membrana
Citoplasma
Ncleo
Mitocondrias
Retculo endoplasmico

453.- El desarrollo de esteatohepatitis no alcohlica se debe a la:

a)
b)
c)
d)
e)

Acumulacin difusa de grasa neutra en el sinusoide

Presencia de vacuolas vacas en el ncleo del hepatocito
Activacin necroinflamatoria del hepatocito
Fibrosis del parnquima del hepatocito
Alteracin de la actividad enzimtica del hepatocito

454.- El estudio ms sensible para detectar un derrame pericardico es:

a)
b)
c)
d)
e)

Electrocardiograma
Radiografa de trax
Ecocardiograma
Ecocardiograma transesofgico
Gammagrama cardaco

455.- La miocardiopatia que con mayor frecuencia se asocia al alcoholismo es:

a)
b)
c)
d)
e)

Restrictiva
Hipertrofica
Inflamatoria
Hipertensiva
Dilatada

456.- El medicamento de eleccin para el tratamiento del microadenoma hipofisiario es:

a)
b)
c)
d)
e)

Mestranol
Bromocriptina
Tamoxifeno
Danazol
Acetato de leuprolide

457.- Cual es la duracin mnima de tratamiento de la neumona por Pneumocistis carinii a base de trimeroprim con
sulfametoxazol en los pacientes con VIH:

a)
b)
c)
d)
e)

7 das
10 das
21 das
30 das
60 das

458.- Para el tratamiento de la endocarditis bacteriana de vlvula nativa, que se presenta en un nio de diez aos,
se debe utilizar penicilina y:
a)
b)
c)
d)
e)

Gentamicina
Cefotaxime
Ciprofloxacina
Ceftriaxona
Levofloxacina

459.- Una paciente de 19 aos refiere irregularidades menstruales tipo hipo-opso-oligomenorrea desde hace 3 aos.
Niega tener vida sexual activa y no recuerda la fecha de la ltima menstruacin. No hay antecedente de galactorrea
ni de uso de hormonales orales exgenos. Mide 1.60 mts y pesa 58 kg, no existe hirsutismo; las mamas, el tero y
los anexos son normales. El ultrasonido plvico es normal; tambin lo es el perfil hormonal. El diagnstico ms
probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Hiperplasia de endometrio
Sangrado uterino disfuncional
Falla ovrica prematura
Alteracin menstrual fisiolgica
Endometriosis

460.- La hemorragia uterina disfuncional se debe tratar con el uso de:

a)
b)
c)
d)
e)

Acetato de medroxiprogesterona
Noretindrona y etinilestradiol
Estrgenos conjugados
Androstenodiona
Progesterona

461.- Fisiopatologicamente en la estenosis mitral se produce:

a)
b)
c)
d)
e)

Incremento del llenado ventricular

Aumento de la presin auricular
Incremento del gasto cardaco
Disminucin de la presin venosa pulmonar
Disminucin del gradiente auriculo-ventricular

462.- La pielonefritis enfisematosa ocurre casi siempre en pacientes adultos que padecen:
a)
b)
c)
d)
e)

SIDA
Diabetes mellitus
Glomerulonefritis
Reflujo vesiculoureteral
Litiasis renal recurrente

463.- Un hombre de 30 aos, que padece hipertensin arterial desde hace 2, acude a consulta por presentar
cefalea, debilidad y fatiga muscular, su presin arterial es de 135/100 milimetros de mercurio. Trae exmenes de
laboratorio que muestran: sodio, 158 mEq/L; potasio, 2.3 mEq/L y glucosa, 120 mg/dL. El diagnstico clnico ms
probable es:
a)
b)

Feocromocitoma
Hiperaldosteronismo

c)
d)
e)

Enfermedad de Addison
Diabetes mellitus
Hipotiroidismo

464.- A partir de los andrgenos, la hormona folculo estimulante favorece la produccin de estrgenos en el folculo
ovrico induciendo la actividad de la:
a)
b)
c)
d)
e)

Desmolasa
Aromatasa
1-beta-hidroxilasa
17-alfa-hidroxilasa
3-beta-deshidrogenasa

465.- La mejor prueba de laboratorio para evaluar los depsitos de hierro es la determinacin de:
a)
b)
c)
d)
e)

Ferritina
Transferrina
Protoporfirina eritrocitaria
Capacidad de fijacin de la transferrina
ndice de saturacin de transferrina

466.- El medicamento de eleccin para efectuar el tratamiento de la enfermedad fibroqustica de la mama es:
a)
b)
c)
d)
e)

Bromocriptina
Diclofenaco
Estrona
Metotrexate
cido acetilsaliclico

467.- La vacuna pentavalente confiere proteccin contra:

a)
b)
c)
d)
e)

Difteria, tos ferina, ttanos, sarampin y parotiditis

Difteria, tos ferina, ttanos, hepatitis B y meningoencefalitis
Rubola, parotiditis, sarampin, hepatitis B y meningitis
Poliomielitis, difteria, tos ferina, ttanos y hepatitis A
Hepatitis B, difteria, ttanos, parotiditis y meningitis

468.- El objetivo de la ciruga para tratar a los pacientes que presentan enfermedad por reflujo gastroesofgico es:
a)
b)
c)
d)
e)

Mejorar el vaciamiento gstrico

Aumentar la angulacin esofagogstrica
Aumentar la longitud del esfago intraabdominal
Restablecer la funcin del esfnter esofgico inferior
Disminuir el dimetro del hiato esofgico

469.- El estudio ms sensible para evaluar los padecimientos inflamatorios crnicos de las estructuras
nasosinusales es:
a)
b)
c)
d)
e)

Nasofibroscopia
Serie simple de senos paranasales
Tomografa lineal
Tomografa computada
Resonancia magntica

470.- El desarrollo de bacteriuria durante el embarazo se vincula con un riesgo mayor de:
a)

Parto pretermino

10

b)
c)
d)
e)

Restriccin del crecimiento fetal

Pielonefritis aguda
Oligohidramnios
Ruptura prematura de las membranas

471.- La afeccin intraocular ms frecuente en pacientes con SIDA es la:

a)
b)
c)
d)
e)

Retinitis por toxoplasma

Retinitis por citomegalovirus
Uveitis anterior por Mycoplasma
Queratoconjuntivitis por microsporidia
Neuritis por criptococo

472.- El azul de metileno esta indicado para el tratamiento de un nio de 4 aos que sufri una intoxicacin por:
a)
b)
c)
d)
e)

Anilina
Difenhidramina
Dextrometorfan
Hidrocarburos
Fenotiacinas

473.- Para hacer el diagnstico de ictericia fisiolgica del recin nacido a trmino se debe encontrar:
a)
b)
c)
d)
e)

Ictericia clnica en las primeras 72 hrs de vida

Ictericia clnica durante al menos 1 semana
Elevacin de la bilirrubina directa mayor de 2 mg/dL
Elevacin de la bilirrubina indirecta al suspender la lactancia materna
Aumento de la bilirrubina indirecta a razn de 15 mg/dL a los 7 das de nacido

474.- La malformacin que suele asociarse con el polihidramnios es:

a)
b)
c)
d)
e)

Atresia de esfago
Mielomeningocele
Rin poliqustico
Hidrocefalia
Agenesia renal

475.- La cantidad de gas presente en los pulmones al final de una espiracin normal es:
a)
b)
c)
d)
e)

Volumen residual
Volumen espiratorio de reserva
Capacidad funcional residual
Volumen inspiratorio de reserva
Capacidad vital

476.- El proceso por el cual el oxigeno cruza la membrana alveolocapilar es:

a)
b)
c)
d)
e)

Ventilacin
Perfusin
Difusin
Transporte activo
Gradiente de presin

477.- A una nia de ocho aos que presenta trastorno por dficit de atencin y conducta hiperactiva, se le debe
administrar:

11

a)
b)
c)
d)
e)

Metilfenidato
Carbamazepina
Diazepam
Bromacepam
Imipramina

478.- El diagnstico de osteognesis imperfecta se debe sospechar ante la presencia de:

a)
b)
c)
d)
e)

Sordera, escleroticas azules y fragilidad sea

Escleroticas azules, talla corta y craneosinostosis
Fracturas repetidas. Escleroticas azules y macrocefalia
Craneosinostosis, manchas oculares y pie varo
Nariz plana, pie equino y luxacin de cadera

479.- La fototerapia es de utilidad el tratamiento del neonato que presenta ictericia patolgica debido a que:
a)
b)
c)
d)
e)

Inactiva la neurotoxicidad de la bilirrubina

Estimula la produccin de hem-oxigenasa
Convierte la bilirrubina nativa en lamirrubina que se excreta por el rin
Hidroliza la bilirrubina para que se conjugue sin pasar por el hgado
Estabiliza la membrana eritrocitaria y disminuye la produccin de bilirrubina

480.- En los pacientes con toxoplasmosis cerebral infectados con VIH el tratamiento requiere pirimetamina en caso
de ser alrgico o no tener sulfadiacina que medicamento utilizara:
a)
b)
c)
d)
e)

Rifampicina
Dicloxacilina
Clindamicina
Metronidazol
Doxiciclina

481.- El diagnstico diferencial entre el papiledema causado por la hipertensin intracraneal y la neuritis ptica se
establece tomando en cuenta primordialmente que el primero:
a)
b)
c)
d)
e)

Se presentan ms hemorragias peripapilares

Se presenta una elevacin mayor
La agudeza visual esta conservada
Se observan los bordes papilares ms definidos
Hay ausencia de hemorragias peripapilares

482.- El antimicrobiano que puede incrementar el riesgo de kernicterus en el recin nacido con hiperbillirrubinemia
es la:
a)
b)
c)
d)
e)

Eritromicina
Ampicilina
Gentamicina
Ceftriaxona
Vancomicina

483.- Ante la sospecha de neumotrax espontneo, cul es el estudio complementario indicado en primer orden
para confirmar el diagnstico:
a)
b)
c)
d)
e)

Tomografa computada de trax sin contraste

Radiografa simple de trax de frente
Ecografa del sector torcico relacionado con el dolor
Resonancia magntica nuclear de trax
Ultrasonido

12

484.- Las sulfonamidas incrementan el riesgo de kernicterus neonatal debido a que:

a)
b)
c)
d)
e)

Favorecen la produccin de bilirrubina

Se biotransforman por acetilacin en el hgado
Interfieren con la accin de la glucuronil-transferasa
Compiten por el sitio de unin en la albmina del plasma
Inhiben la sntesis de aminocidos

485.- Uno de los efectos farmacolgicos de la teofilina es:

a)
b)
c)
d)
e)

Aumento de la perfusin alveolar

Aumento de la frecuencia respiratoria
Disminucin del espacio muerto
Aumento de la contractilidad cardaca
Broncodilatacin

486.- El tratamiento de la cervicitis por Chlamydia trachomatis en la mujer embarazada se debe hacer por medio de:
a)
b)
c)
d)
e)

Amoxicilina
Levofloxacina
Doxiciclina
Azitromicina
Metronidazol

487.- El medicamento de eleccin para el tratamiento del sndrome nefrtico en un nio de seis aos es:
a)
b)
c)
d)
e)

Coclosporina
Prednisona
Ciclofosfamida
6-mercaptopurina
Azatioprina

488.- Una mujer obesa de 47 aos, sufri una cada que le produjo fractura del fmur derecho. Tres das despus de
que se efectu fijacin interna presenta disnea, taquipnea e hipoxemia. La radiografa del trax es normal. El
mtodo ms sensible y especfico para establecer el diagnstico en este caso es la:
a)
b)
c)
d)
e)

Resonancia magntica pulmonar

Gammagrafia pulmonar ventilatoria
Angiografa pulmonar
Gasometra arterial
Tomografa axial computada

489.- Como tratamiento de segunda lnea para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar resistente se debe utilizar:
a)
b)
c)
d)
e)

Amikacina
Tobramicina
Gatifloxacina
Ofloxacina
Linesulide

490.- Los datos clnicos que sugieren la presencia de rubola congnita son:
a)
b)
c)
d)
e)

Catarata, cardiopatia e hipoacusia

Atrofia del iris, hipotona y presencia de crisis convulsivas
Neumona intersticial, microcefalia y calcificaciones cerebrales
Miocarditis, atrofia del iris e hipoacusia
Microftalmia, panencefalitis progresiva y microcefalia

13

491.- La manifestacin clnica ms frecuente de la miomatosis uterina submucosa es la:

a)
b)
c)
d)
e)

Menometrorragia
Opso-hipo-oligomenorrea
Opso-polimenorrea
Hiper-poli-propiomenorrea
Proiomenorrea

492.- El frmaco de eleccin para el tratamiento inicial de la trombosis venosa aguda en pacientes embarazadas es:
a)
b)
c)
d)
e)

cido acetilsaliclico
Heparina
Warfarina
Dicumarol
Fenindiona

493.- La estimulacin simptica del pncreas exocrino provoca:

a)
b)
c)
d)
e)

Dilatacin del conducto pancretico principal

Aceleracin del vaciamiento de los acinos pancreaticos
Supresin de la secrecin de jugo gstrico
Incremento en la liberacin de tripsina
Supresin de la activacin del tripsinogeno

494.- El primer signo clnico que se presenta en un paciente que esta entrando a un estado de choque hipovolemico
es la:
a)
b)
c)
d)
e)

hipotensin
Palidez
Taquicardia
Confusin
Presin del puso baja

495.- El padecimiento que se transmite por picadura de mosca, a travs de la cual se inoculan larvas infectadas, es
la:
a)
b)
c)
d)
e)

Filariasis
Oncocercosis
Leishmaniasis
Eosinofilia pulmonar tropical
Esopristosomiasis

496.- La neoplasia maligna ms frecuente en la poblacin infantil es:

a)
b)
c)
d)
e)

Leucemia linfoblastica aguda

Neuroblastoma
Retinoblastoma
Linfoma de Hodgkin
Tumor de Wilms

497.- Las races del plexo braquial que se encuentran afectadas en los casos de parlisis de Erb son de:
a)
b)
c)
d)
e)

C-1 a C-3
C-2 a C-7
C-4 a C-6
C-6 a T-1
C-8 a T-1

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498.- La enzima ms especfica para hacer el diagnstico de colestasis es la:

a)
b)
c)
d)
e)

alanito-aspartato-transferasa
Fosfatasa-albumina
5-nucleotidasa
Gamma-glutamil-transpeptidasa
Alanito-amino-transferasa

499.- El Derivado del cido araquidnico qu se relaciona con la fisiopatologa del asma es:
a)
b)
c)
d)
e)

Prostaglandina E
Prostaciclina
Ciclo-oxigenasa
Tromboxano
Leucotrieno

500.- La infeccin bronquial que con mayor frecuencia se asocia en los pacientes que padecen bronquitis crnica es
causada por:
a)
b)
c)
d)
e)

Klebsiella pneumoniae
Staphylococcys aureus
Mycoplasma pneumoniae
Streptococo beta-hemoltico
Pseudomonas aeruginosa

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