Cdigos de emergencia de hospital

Cdigos de emergencia de hospital se utilizan en hospitales en todo el mundo al personal

alerta a emergencias varias. El uso de cdigos est diseado para transmitir informacin
esencial rpidamente y con mnimo malentendido al personal, evitando el estrs y el pnico
entre los visitantes al hospital. Estos cdigos pueden ser publicados en los carteles en todo el
hospital, o impresas en placas de identificacin de empleado para la referencia lista.

La parte posterior de un hospital Insignia de identificacin mostrando cdigos de desastre.

Cdigos de emergencia de hospital pueden denotar diferentes eventos en diferentes

hospitales, incluyendo cerca de unos. Porque muchos mdicos trabajan en ms de una
instalacin, esto puede llevar a confusin en caso de emergencia, por lo que se han propuesto
sistemas de uniformes.

Cdigos por color

Cdigo azul
Paro cardaco
"Cdigo azul" se utiliza generalmente para indicar a paciente que requieren reanimacin o
necesita atencin mdica inmediata, ms a menudo posible como resultado de un paro
respiratorio o paro cardaco. Cuando arriba, la pgina toma la forma de "cdigo azul, (piso)
(sala)" para alertar al equipo de reanimacin donde responder. Cada hospital, como parte de
sus planes de desastres, establece una poltica para determinar qu unidades proporcionan
personal para la cobertura de cdigo. En teora cualquier profesional mdico puede responder
a un cdigo, pero en la prctica la composicin del equipo est limitada a aquellos con soporte
vital cardaco avanzado u otra formacin equivalente de reanimacin. Con frecuencia estos
equipos son atendidos por los mdicos (de anestesia y medicina interna en los centros
mdicos ms grandes o la Mdico de la emergencia en los ms pequeos), terapeutas
respiratorios, farmacuticos y enfermeras. Un lder de equipo de cdigo va a ser un mdico de
asistencia en cualquier equipo de cdigo; Este individuo es el responsable de dirigir los
esfuerzos de reanimacin y se dice "ejecutar el cdigo". Esta frase fue acuada en Bethany
Medical Center en Kansas City, Kansas.[9] El trmino "cdigo" por s mismo se utiliza

comnmente por los profesionales mdicos como un trmino del argot para este tipo de
emergencia, como en "un cdigo de llamada" o que describe a un paciente en paro como
"codificacin".

Estndar australiano[1]

Estndar californiano[6]
En algunos hospitales u otras instalaciones mdicas, el equipo de resucitacin puede
deliberadamente responder lentamente a un paciente en paro cardiaco, una prctica conocida
como "cdigo lento", o puede simular la respuesta en conjunto por el bien de la familia del
paciente, una prctica conocida como" cdigo".[10]Estas prcticas son ticamente
controvertidas,[11] y estn prohibidos en algunas jurisdicciones.[citacin necesitada]
Variaciones

"Plan azul" fue utilizado en el Hospital de St. Vincent en New York City para indicar la
llegada de un paciente de trauma crticamente lesionado que incluso el corto retraso de
una parada en la sala de urgencias para la evaluacin podra ser fatal; el "Plan azul" fue
llamado a alertar al cirujano de guardia para pasar inmediatamente a la entrada de ER y
llevar al paciente para ciruga inmediata. Esto fue ilustrado en un episodio de Trauma:
Vida en la sala de urgencias, titulado "Historias del lado oeste".

"Doctor" cdigos
"Doctor" cdigos a menudo se utilizan en hospitales para anuncios sobre un altavoz general o
un sistema de paginacin que podra causar pnico o poner en peligro la privacidad del
paciente. Ms a menudo, "Doctor" y adoptar la forma de "Localizar el Dr. Sinclair", donde
"nombre" el doctor es una palabra clave para una situacin peligrosa o un paciente en crisis.
por ejemplo: "Mdico de paginacin Firestone, tercer piso," para indicar un posible fuego en la
ubicacin especificada. " Dr. de la paginacin. Cigea"normalmente indica que una mujer es
en el trabajo y las necesidades de asistencia inmediata.[citacin necesitada]

Cdigos de emergencia
Amenaza de bomba

Cdigo negro:: Salud UnityPoint (anteriormente conocido como sistema de salud de

Iowa)
Cdigo amarillo:: HASC [12]

Cdigo amarillo:: Amenaza de bomba divulgado (El Camino Hospital, Mountain View,
CA)[13]
Cdigo 10:: Stanford University Medical Center (antiguo sistema), Scripps Healthcare
San Diego[citacin necesitada]
Cdigo negro:: Cdigo del gobierno estndar de presentacin de informes. Hospital de
Markham Stouffville, Medicina de la Universidad de Chicago,[citacin necesitada] Ohio State
University Medical Center,[investigacin original?] Alberta, Qubec y Ontario hospitales, Cheyenne
Regional Medical Center, Park Nicollet Hospital Metodista. [citacin necesitada]
Cdigo azul:: Algunas escuelas en el oeste de Nueva York y en las escuelas en el
Condado de Volusia, la Florida[citacin necesitada]
Cdigo 100:: Heartland Regional Medical Center[citacin necesitada]

Cdigo prpura:: por telfono, correo, persona en el sitio. Estndar australiano [citacin

necesitada]

Cdigo naranja:: Oakwood Healthcare[citacin necesitada]

Cdigo B:: Centro de Salud Mental de la montaa supersticin (SMMHC, Inc.)[citacin
necesitada]

Cdigo gris:: Bronson Methodist Hospital

Alerta azul:: Hospital de regiones socios salud

Cdigo blanco:: Mercy Hospital, Oklahoma City, OK

Paro cardio-respiratorio

Cdigo azul (nio) - edad de paro Cardio-Respiratoria > 30 das a 13 aos en Ontario [4]
Cdigo rosa - Cardio-respiratoria paro Neonatal edad < 30 das en Ontario [4]

Cdigo azul:: Detencin Cardio-respiratoria o emergencia mdica para el adulto (El

Camino Hospital, Mountain View, CA)[13]
Cdigo de color de rosa - se utiliza como un paro cardaco en un nio en Miami Valley
Hospital en Dayton.
Cdigo blanco-Neonatal:: Detencin Cardio-respiratoria o emergencia mdica para <
28 das (El Camino Hospital, Mountain View, CA)[13]
Cdigo blanco-peditrica:: Detencin Cardio-respiratoria o emergencia mdica para >
28 das (El Camino Hospital, Mountain View, CA)[13]
Cdigo 2-peditrica:: Detencin cardio-respiratorias peditrica (Hospital de regiones de
salud socios)
Cdigo 2-adulto:: Paro cardio-respiratorio adulto (salud socios regiones Hospital)
Cdigo 25:: Disnea. (Houston, Texas).[14] Nmeros cdigos se utilizan en lugar de
cdigos de color para evitar que curiosos no esenciales de saturar las salas de la zona de
emergencia y retrasar la atencin.

Persona de nio secuestro/falta

Alerta AMBER y Cdigo Adam, ambos bien conocidos anuncios pblicos para denotar
los nios desaparecidos o secuestrados, han ganado traccin en uso del hospital desde el
ao 2000. Utilizado en el Miami Valley Hospital.
Cdigo rosado puede denotar secuestro nio o beb. Utilizado en el Cedars-Sinai
Medical Center en Los Angeles, Carolinas Healthcare System en Carolina del norte, Rama
mdica de la Universidad de Texas en Galveston, Hospital General de Massachusetts en
Boston, Marin General Hospital en Greenbrae, CA, Park Nicollet Methodist Hospital,
Cheyenne Regional Medical Center y Oregon Health and Science University en Portland,
Oregon. Incluida en la recomendacin de HASC por secuestro de nio.
Cdigo prpura a veces tambin fue utilizado para la sustraccin cuando Code Pink es
especficamente de secuestro infantil. Incluida en la recomendacin de HASC para la
sustraccin.
Oro de cdigo: Regin de salud de Calgary

Cdigo mbar: Las regiones de salud de Alberta y Ontario

Cdigo Nap: Utilizado en algunos hospitales rurales de Iowa.

Cdigo del arco iris: Universidad de California, Davis Medical Center

Cigea cdigo: Socios regiones Hospital salud

Cdigo negro:: Heartland Regional Medical Center

Cdigo prpura:: Salud UnityPoint (anteriormente conocido como sistema de salud de

Iowa)
Cdigo de Kinder (William Beaumont Hospital, Royal Oak y Troy Michigan); Cdigo
rosado (Grosse Pointe)
(Walker) cdigoOregon Health and Science University en Portland, Oregon) para un
individuo cognitivamente deteriorado que ha vagado lejos de un rea clnica.
Cdigo amarillo - falta paciente lactante secuestro en Ontario
Cdigo rosado:: Secuestro infantil (1 ao o menos) (El Camino Hospital, Mountain
View, CA)[13]
Cdigo prpura:: Sustraccin (ms de 1 ao) (El Camino Hospital, Mountain View, CA)
[13]

Persona/asalto combativo

Cdigo verde:: Salud UnityPoint (anteriormente conocido como sistema de salud de

Iowa)
Cdigo norte:: Stanford University Medical Center
Cdigo gris:: Paciente angry/violenta o visitante (El Camino Hospital, Mountain View,
CA)[13]
Cdigo gris:: Persona combativo con ninguna arma (HASC)
Cdigo plata:: Persona combativo con un arma (HASC)

Cdigo negro:: Ataque personal (cdigo estndar australiano)

Cdigo blanco:: Paciente violento (Hospital de Markham Stouffville), Quebec y Ontario

Cdigo Atlas:: Sistema de salud Virginia

Estadsticas de seguridad:: Heartland Regional Medical Center

"Sr. o Dr. fuerte"a (lugar), en otros hospitales (Montefiore Medical Center, Bronx, NY tambin Cdigo 5)
"Dr. pesados"a (lugar), en otros hospitales (Nassau University Medical Center,
Hospital de Nassau, Nueva York, Mather, Suffolk, NY)
"El Dr. Armstrong"a (lugar), en otros hospitales
Cdigo amarillo:: Cheyenne Regional Medical Center

Alerta amarilla:: Hospital de regiones socios salud

Cdigo 21:: Centro mdico Universidad de Minnesota

Fuerte alerta (roble real William Beaumont hospitales, Troy, Grosse Pointe MI)
Cdigo violeta:: Hospital de nios a nivel nacional, Miami Valley Hospital

Cdigo seguro: Seguridad necesaria para hacer frente a un combativo paciente o

miembro de la familia.

Evacuacin

Cdigo blanco:: Texas Tech University Health Sciences Center en Estados Unidos
Cdigo naranja:: Estndar australiano.

Cdigo verde:: Mercy Hospital, Oklahoma City, OK

Cdigo verde: Quebec y Ontario

Bajo el sistema de cdigo de emergencia de HASC, evacuacin se incluiran en una

alerta de emergencia, cdigo de Triage.

Fuego

Generalmente el cdigo rojo.

Estndar australiano.[1]
Estndar de California.[6]
Estndar de la Comisin conjunto.
Estndar de cdigo de color Ontario Hospital Association[4]
A veces el Dr. rojo, Dr. Pyro o Dr. Firestone.

A veces como "campana de evacuacin"

Cdigo rojo.

Park Nicollet Methodist Hospital

Dr. rojo Cheyenne Regional Medical Center

El Camino Hospital, Mountain View, CA[13]

Oregon Health and Science University en Portland, Oregon

Socios regiones Hospital de largo pasto salud

Cdigo F (hospitales de la Universidad de Michigan)

Alerta roja (hospitales de William Beaumont, roble real, Troy, Grosse Pointe, MI)

Derrames/liberacin/descontaminacin de materiales
peligrosos

Cdigo naranja:: Hospital de nios en todo el pas, El Camino Hospital (Mountain View,
CA)

Situacin de rehenes

Cdigo plata -Persona con un arma / situacin de rehenes (El Camino Hospital,
Mountain View, CA)[13]
Cdigo prpura - rehn en Ontario[4]
Asedio de cdigo- Carilion Clinic Hospitales

Desastre interno

Cdigo verde: Texas Tech University Health Sciences Center.

Cdigo gris: Universidad Health Network, Toronto
Cdigo amarillo: Stanford University Medical Center (antiguo sistema), estndar
australiano, Mercy Hospital (Oklahoma City, OK)
Cdigo de Triage -Interno: HASC, El Camino Hospital, Mountain View, CA[13]
Cdigo naranja:: Derrame de materiales peligroso (El Camino Hospital, Mountain View,
CA)[13]
Cdigo 4: Centro mdico de Montefiore, Bronx, NY
Cdigo alerta a veces denota el desastre.
Cdigo marrn - Crisis interna / peligrosos derrames de Ontario / por ejemplo backup
de alcantarillado y desbordamiento.

Bloqueo/limitado acceso

Delta de Lima:: Salud UnityPoint (anteriormente conocido como sistema de salud de

Iowa)

Cdigo naranja: Ontario Utilizado en hospitales de Ontario para indicar un desastre

externo con bajas masivas, CBRNE y pandemia. Bloqueo o acceso de instalaciones
controladas se utiliza a menudo como parte de la respuesta. Voluntarios, las familias y los
estudiantes se les neg acceso durante el brote de SRAS de 2003.
Cdigo rojo: Ms utilizados por las escuelas para indicar que es una persona peligrosa
o perjudicial en el campus.
Plata de cdigo:Carilion Clinic Hospitales

Incidente de baja masa / Desastre externo

Cdigo marrn:: Estndar australiano

Cdigo amarillo:: Texas Tech University Health Sciences Center, Hospital de nios en
todo el pas
MASCAL puede usarse tambin
Cdigo 10, Cdigo 20, o Cdigo 99:: Heartland Regional Medical Center, Hospital de
Brookdale
Cdigo naranja: Regin de salud de Calgary, Quebec y Ontario
Cdigo Triage: Scripps salud San Diego; Hospital de Hoag Newport Beach; Seton
Medical Center, Daly City, California; El Camino Hospital, Mountain View, CA.[13]
Cdigo 1000: Fletcher Allen Medical Center; Burlington, VT
Naranja cdigo: Park Nicollet Methodist Hospital
Naranja cdigo: Cheyenne Regional Medical Center
Alerta naranja: Salud socios regiones Hospital
Cdigo 7: Centro mdico de Montefiore, Bronx, NY (aka desastre externo)
Sr. Victor Charlie-MVC-mltiple choque, Ottawa servicios de emergencia y primeros
auxilios (preparacin para cdigo naranja)

Tiempo severo

Cdigo marrn:: Texas Tech University Health Sciences Center

Cdigo negro:: Centro de salud misericordia (Oklahoma City); Denton Regional
Medical Center; Sistema de salud de Iowa (ADVERTENCIA severa); Parkland Hospital
(Dallas)[15]
Cdigo gris:: Medical Center de Cook Children's, Fort Worth, TX; Sistema de salud de
Iowa (ver severa); Regional Medical Center San Juan, Joplin, MO; Miami Valley Hospital
(Tornado Warning)
Cdigo amarillo:: Heartland Regional Medical Center
Cdigo verde: Escuelas en el Condado de Volusia, la Florida

Hurto/arm robo

Cdigo mbar:: Texas Tech University Health Sciences Center; Nueva Jersey Hospital
Asociacin

Desviacin total

Un estado que a veces se llama "crtico cuidado" by-pass (Ontario), [16] "Desviar total",
"situacin de triage", "Alerta de saturacin" o "Alta ocupacin" (Universidad de Michigan
Health System).

Generalmente utilizado por hospitales como un indicador de estado para los servicios
de EMS/ambulancia que denota que la instalacin emisora de ER, traumatismo ha
alcanzado la capacidad mxima del paciente y no debe recibir a pacientes nuevos a la
medida de lo posible.
Una variacin de "Total divierte", llamada "Bypass", se utiliza en muchos hospitales de
Estados Unidos para indicar que las instalaciones de emergencia en o encima de su
capacidad mxima; esta variacin se present en el episodio "Road Warriors" de Trauma:
Vida en el E.R.. Como se ha explicado por una enfermera de trauma en el episodio, el
cambio de estado no mantenga a nuevos pacientes de llegar.
Puede ser denotado como Cdigo prpura o Cdigo amarillo en algunos hospitales.
El estado de la Comisin mixta se llama "el desvo" (para una clase de pacientes) y
"distraccin total" (que no recibe ningn paciente), refirindose a distraccin contratos
requeridos por EMTALA.

Otros cdigos

Cdigo Omega - la prdida de sangre potencialmente mortal. Usados en Ontario [4]

Cdigo Omega - la prdida de sangre en una mujer Peri-Partum mortal (Obstetricia).
Usados en Ontario[4]
Alerta de oro: pacientes inestables con Trauma de sistema mltiple en la ruta.
Kentucky.[17]
Cdigo 33 - Crisis obsttricas en Ontario[4]
Cdigo marrn - paciente ha defecado en la cama. Utilizado como un "irnico" entre el
personal del hospital.
Cdigo 99 - paciente del movimiento (Park Nicollet Methodist Hospital)
Entrada cdigo 99 - movimiento de pacientes que llegan en ambulancia o helicptero
(Park Nicollet Methodist Hospital)
Alerta de trauma - Trauma pacientes en ruta.[17]
Cdigo Roscoe - intruso Active Shooter armadas (Hospital Mercy, Oklahoma City, OK)
Cdigo amarillo:: Estado espera significa que el hospital ha sido contactado acerca de
un incidente posible en la comunidad. Estado de alerta significa que el incidente "ha".
Utilizado en: Miami Valley Hospital.

Tipos de Cateter
Existen varios tipos de catteres segn su funcin, a continuacin se le muestra un
esquema representando estos tipos de catter.
Debajo del esquema puede ampliar la informacin sobre cada tipo de catter.

Catter de corta duracin

Catter de corta duracin
Llamaremos catter de corta duracin al Catter Venoso
Perifrico (CVP) o va perifrica y al Catter Venoso
Central (CVC) de corta duracin los dos tiene en comn
el material con el que estan fabricados, suelen ser
polimeros, y el uso de ambos, para tratamientos cortos.
El sistema o primera tcnica Catter Venoso Perifrico
(CVP) se utiliza para tratamientos cortos poco agresivos. El catter que se suele
utilizar son cnulas cortas de polimero, o bien palomillas con aguja metlica y
aletas plastificadas. La tcnica de implantacin es de enfermera.
El segundo sistema, Catter Venoso Central (CVC) es un catter de polmero que
puede tener dos o tres luces a diferencia del anterior se utiliza para tratamientos
agresivos de corta duracin.
La tcnica de implantacin corre a cargo del facultativo.

Catter Central, vas

venosas centrales
Definiremos como catter central, a las implantaciones
que sitan el extremo distal del mismo en vena cava
superior, vena cava inferior, idealmente, justo antes de la
entrada en aurcula derecha, o en cualquier zona de la anatoma
intra cardaca como los catteres de arteria pulmonar (SWAN-GANZ).
El material de este catter originariamente de polivinilo ha sido sustituido por el
poliuretano el tefln o similar, porque tienden a endurecerse menos con el tiempo
y tiene menos riesgo de rotura. A pesar de ello sigue siendo un catter con
LIMITADO TIEMPO DE IMPLANTACIN necesariamente, por la dureza del material
con que estan fabricados y el consiguiente riesgo trobtico. En general, podemos
decir que el grado de trobogeneidad de menor a mayor es el siguiente.
Silicona< Poliuretano< Tefln
(En el apartado de complicaciones daremos la justificacin.)
Se Utiliza normalmente en enfermos procedentes de la UVI o tras cirugas en las
que se precisa mediciones hemodinmicas o aporte de grandes volmenes.

Catter Venoso Perifrico (CVP) VIAS

VENOSAS PERIFRICAS
La perfusin intravenosa es una de las formas teraputicas ms frecuentemente
empleadas en la prctica clnica hospitalaria. Es una tcnica enfermera mediante
la cual se aplicar el tratamiento cuando ste no tiene una agresividad importante,
ni en el tiempo, ni por las sustancias a infundir. Siendo el criterio general que
catererizaciones que se prevn por encima de seis da se utilice va central, estas
recomendaciones dadas por la CDC en la prctica no suelen utilizase ya que las
vas perifricas van a resolver la mayora de las necesidades de administraciones
endovenosas, de los pacientes.
Objetivos de las vas venosas perifricas

Aplicar el tratamiento con el menor gasto iatrognico para el enfermo, tanto a nivel
nosocomial, como hemodinmico. Por esto se estudiar cual es el sistema ms
apropiado para cada paciente y los protocolos de cuidados menos agresivos.
Los cuidados, cuando hablamos de catteres, bsicamente son de dos tipos,
cuidados intraluminales (cuidado de las medidas estriles de manejo de fluidos) y
extraluminales (cuidado de la parte externa del catter y sus anejos, esto incluye
el criterio de manejo del lumen del catter que tenemos que implantar, a menor
lumen menor dao de la intima).

Catter de larga duracin

Tipos de catter de larga duracin:

Hickman

Reservorio

Picc

TIPOS DE SONDAS
Las sondas urinarias son unos dispositivos que constan bsicamente de tres
partes:

la punta (es la porcin que se introduce inicialmente en la uretra.

el cuerpo,

el embudo colector por la que sale la orina y se conecta la bolsa colectora.

En base a una serie de caractersticas clasificamos las sonda vesical segn:

Segn la duracin del sondaje ( si es de forma intermitente, temporal o

permanente).

Segn el material del catter.

Segn el calibre.

Segn la duracin del sondaje:

Sondaje intermitente se caracteriza por ser semirgido y por poseer una

sola luz. Entre los mas usados tenemos:

Sonda de Nelaton. Que presenta una punta recta. Con dos tamaos, para
hombre siendo esta de mayor longitud y de mujer.

Sonda de Tiemann. Con una la punta acodada y ms fina, utilizados en

paciente con uretra estrecha.

Sondas Foleys por colores-calibre

Tipos de sondas

Caractersticas tanto en temporales como permanentes:

A pocos centmetros de la punta posee un baln de autorretencin que se

infla desde una vlvula situada al otro extremo del catter

El embudo bien se puede taponar o conectar a una bolsa colectora.

Pueden ser de dos o tres luces. La de dos con va para evacuar orina y otra
para inflar baln de anclajes, y la de tres luces que aparte de las dos luces
anteriores dispone de otra para introducir o sacar liquido de la vejiga, muy
utilizado estas ultimas para los lavados vesicales continuos.

Sondas intermitentes
permanentes

Sondas temporales-

Segn el material del catter:

Los catteres estn hechos con biomateriales polimricos que pueden ser
naturales como el ltex o sintticos (cloruro de polivinilo, tefln, silicona etc.)

El ltex es el de uso estndar ya que es blando y maleable. Puede durar

hasta 45 das.

La silicona es ms utilizado en sondajes permanentes ya que aparte de su

durabilidad que es de 90 das tiene una serie de peculiaridades, al ser ms
biocompatible disminuye la posibilidad de estenosis uretral. Como los
catteres de silicona pura son ms caros, la mayora estn fabricados con
ltex que se recubre con silicona o tefln para mejorar su tolerancia y
facilitar su insercin.

El cloruro de polivinilo (PVC) mas rgido y mejor tolerado que el ltex y

ms barato que la silicona, aunque no se aconseja en largos periodos por la
rpida incrustacin que presenta.

El grado de adherencia bacteriana a la superficie del catter es mayor con

el ltex y la silicona, variable con el tefln y escasa con los catteres con
superficie hifroflica.

Segn el calibre y la longitud de la sonda:

El calibre de la sonda se expresa segn la escala francesa de Charrire

(Ch), siendo un Ch equivalente a 0.33 mm. Los calibres disponibles se
escalonan de dos en dos con numeros pares. La vlvula puede presentar
un cdigo de color para facilitar su identificacin rpida. En la eleccin del
calibre de la sonda se tendr en cuenta que la uretra del varn tiene un
dimetro que oscila entre 20 a 30 Ch y la de la mujer entre 24 a 30 Ch. Una
recomendacin prctica es comenzar con una sonda de 18 Ch y, si hay
dificultad, intentarlo con sondas ms delgadas.

Las medidas ms habitualmente empleadas son los siguientes: 8 Ch para

los nios, entre 14 y 18 Ch para los hombres y entre 16 y 20 Ch para las
mujeres.