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Universidad de Atacama

Facultad de Ciencias de la
Salud
Departamento de
Enfermera

Resilencia, cmo se genera, y su


impacto en la vida acadmica de los
Estudiantes de la cohorte 2013 de la
Carrera de Enfermera de la
Universidad de Atacama

AUTORES: Omaira Albornoz


Oscar Pacheco
Valentina Palominos
DOCENTE TUTOR:
Campillay C.

Maggie

Introduccin
El mundo de hoy en da est lleno de progresos, de avances que hasta hace una
dcada seran impensables. Tecnologa que hoy es de lo ms cotidiana, hasta
hace un tiempo no era ms que un prototipo, o un privilegio, difcil de ser
masificado hacia el pblico. Nuestro mundo se ha vuelto ms rpido, en el
presente es raro encontrarse sin responsabilidades que cumplir. Pareciese que las
24 horas que contiene un da simplemente ya no se nos son suficientes para
realizar todo lo que corresponde a las metas de ese da. Cada vez, el ser humano,
supera hoy las fronteras que lo limitaban ayer, dando la impresin que cada vez a
un paso ms veloz que el anterior. Lo podemos ver, por ejemplo, en el ambiente
laboral, cada vez siendo ms competitivo, cada vez buscando subir sus
estndares, optimizar sus procesos, alcanzar una slida eficacia y eficiencia. Esto
inherentemente significa un aumento en la exigencia para el profesional, mayor
especializacin para mantenerse relevante en el mercado, que se traduce a ms
estrs.
Teniendo esto en cuenta, cmo puede el ser humano soportar esta constante
presin del da a da y salir ileso? La respuesta est en el concepto de resiliencia,
y bajo este concepto es que esta investigacin pretende dilucidar inquietudes que
surgieron frente a la manifestacin de este concepto en nuestra futura profesin
Hablar de resiliencia dentro del contexto del ejercicio de una profesin, en nuestro
caso, del rea de la salud no es nada extrao, es ms, ya es esperada esta
cualidad dentro de un desempeo ptimo de las labores asociadas a los servicios
asistenciales de salud. Da a da los profesionales deben afrontar mltiples
conflictos, dificultades y resolver problemas, desde el mbito administrativo, hasta
el emocional. Tener que lidiar contra mltiples eventualidades que, para una
persona no inserta en esta disciplina podran fcilmente ser abrumadoras, por
ejemplo, lidiar diariamente con la prdida de la vida, con situaciones de abandono,
con historias de maltrato, en las cuales el profesional de enfermera debe estar
presente siendo total testigo de estos hechos. Frente a una acumulacin tan
significativa de estrs, es que esta cualidad sale a flote, es en base a sta que se
logra seguir funcionando de manera ptima.
Pero, Qu hay del futuro profesional de enfermera? Estamos manifestando ya,
inconscientemente, resiliencia? Segn otros estudios, la resiliencia se puede
manifestar hasta en infantes, dando cuenta que algunos nios que crecieron en
contextos con pocas ventajas y altos niveles de riesgo demostraron superar estas
dificultades y alcanzar niveles normales de desarrollo y de xito 2

Considerando esto, es de nuestro inters evaluar la presencia y la importancia de


la resiliencia en los alumnos del nivel 400 de la carrera de enfermera de la
Universidad de Atacama. Ha causado algn efecto positivo o til? Su ausencia
tiene consecuencias?
Esperamos responder estas inquietudes y comprender ms las capacidades
ocultas dentro de todos nosotros, palpar la fortaleza del espritu y ver si es de
carcter frreo o etreo. En virtud de esto, es que nuestro plan de accin para dar
luz a nuestras interrogantes ser puesto en marcha en esta investigacin,
utilizando cmo mtodo la entrevista, lo que nos permite tener un espectro ms
amplio de experiencia por parte del sujeto a investigar, adems, de realizar Focus
Group, tratando justamente las temticas que nos interesan para nuestros fines
investigativos, como complemento a lo evaluado en la entrevista.
Sobre el problema a investigar
A lo largo de nuestros aos de estudio dentro de la carrera de Enfermera, dictada
por la Universidad de Atacama, es que hemos sido testigos directos de un gran
nmero de deserciones por parte de ex-compaeros de carrera. Cada semestre, al
menos un alumno de nuestro cohorte, con ramos comunes, o que simplemente
conozcamos toma la decisin de abandonar la carrera por no poder superar la
ascendente dificultad que esta trae consigo. Hemos sido testigos de los efectos
del estrs generado por las diversas actividades acadmicas, llegando a
manifestarse de manera fsica, pudiendo hasta culminar en casos extremos en
signos y sntomas claros de algn tipo de afeccin.
Y a la vez, hemos sido testigos de personas expuestas al mismo nivel de
adversidad, siendo capaz de superarlo sin ninguna repercusin a su salud o a su
motivacin por seguir estudiando esta carrera. Esto es lo que llama la atencin,
esta capacidad de ciertas personas no sucumbir ante la presin, y de ser capaces
de sortear cualquier dificultad que la carrera le presente. Si pudisemos aislar los
factores que diferencian a estos dos grupos, entender como el segundo consigui
desarrollar estas caractersticas, si es que fue dentro de la misma carrera, si es
que es posible para el primer grupo alcanzar estas caractersticas, podra
otorgarnos evidencia para generar dinmicas y orientaciones enfocadas a reducir
la tasa de desercin acadmica, y el estrs causado por nuestra vida universitaria.

Marco terico
Concepto de Resiliencia
El concepto de resiliencia, proveniente de la derivacin del latn resiliens2 que
significa regresar, saltar, rebotar 2. Actualmente la Real Academia Espaola define
resiliencia como Capacidad de adaptacin de un ser vivo frente a un agente
perturbador o un estado o situacin adversos, , la capacidad de un material,
mecanismo o sistema para recuperar su estado inicial cuando ha cesado la
perturbacin a la que haba estado sometido. 2
Pero, el concepto de resiliencia va variando ya que se ha integrado en mltiples
contextos, abarcando desde la fundicin de metales, la agronoma, la psicologa,
medicina y antropologa, entre otros. Debido a esto, pareciese que una definicin
nica y universal no sea tambin completamente acertada, al hablar de resiliencia.
En el marco de la psicologa hay hasta confusiones en sobre el concepto de
resiliencia, pues, no hay certeza concreta de que pertenezca a la rama de la
psicologa. Pia3, en su artculo un anlisis crtico del concepto de resiliencia en
psicologa plantea que, a pesar de que sea un trmino comnmente usado y
aplicado como originado del campo de la psicologa, no es correcto usarlo de la
manera comn en el que es usado, puesto que an dentro del mismo campo, a
pesar de que la gran mayora de los autores referentes en el tema de la resiliencia
en un marco psicolgico coinciden en la definicin del concepto, an no hay claras
respuestas para ciertas incgnitas, las que Pia 3 seala como: a)Es la resiliencia
un proceso o un resultado? b) Qu se quiere decir con resiliencia, o sea, es un
atributo de la persona? c) Tiene unas bases biolgicas plenamente identificadas?
d) El ser o hacer resiliente se construye a lo largo del proceso de desarrollo? e)
O bien, radica en el sistema de relaciones, esto es, como interaccin de la
persona con objetos, eventos u otras personas en los ambientes fsico-qumico,
ecolgico y/o social?
Es ms, en diversos estudios consultados hay un gran vaco efectivamente en
cuanto a esas mismas incgnitas. Por ende, para motivos prcticos nos
quedaremos con la definicin de resiliencia basada en dos pilares fundamentales,
la adversidad y la adaptacin positiva, extrada del anlisis de Fletcher y Sarkar 4,
que, podemos destilar como La capacidad y posibilidad del ser humano para que,
al ser presentado con adversidades de cualquier mbito, sea capaz de adaptarse
y superarlas con resultados positivos
Dejando delimitado el concepto de resiliencia, y sus posibles variaciones, es que
podemos, con confianza, avanzar el proceso investigativo

Capacidad resiliente
Teniendo clara la superacin de la adversidad en base a la resiliencia, es que
podemos observar las manifestaciones de sta. Ya existe evidencia de que la
resiliencia manifestada en infantes permite sobrellevar condiciones y ambientes de
desarrollo desfavorables, e incluso riesgosos, permitiendo cambiar un resultado
que, en teora debera ser negativo, hacia uno de carcter positivo. Con respecto a
esto, segn la investigacin expuesta por Fergusson 5, se pudieron aislar distintos
puntos que contribuiran a la formacin de esta capacidad resiliente, citndolo,
podemos mencionar:
1. Inteligencia y capacidad de resolver problemas: La gente caracterizada
como resiliente tiene, en comparacin con sus pares que no hayan
demostrado capacidad resiliente, mayor nivel de inteligencia y habilidad
para resolver problemas
2. Gnero: Estudios realizados han sugerido que especficamente las mujeres
tienen una mejor reaccin a la adversidad en comparacin que los
hombres, especficamente en el caso de un quiebre marital
3. Relaciones externas y afilaciones: Se cree que nios que viven en
contextos de alto riesgo que desarrollan fuertes intereses fuera de la
familia, o que forman lazos con algn adulto fuera de su familia inmediata
tienden a ser ms resilientes
4. Apego parental y afecto: Otro factor que puede incrementar la resiliencia en
nios provenientes de ambientes de alto riesgo es la relacin padre/hijo.
Especificamente se ha sugerido que la presencia de relaciones clidas,
cercanas, que provean apoyo, con al menos un padre, podra evitar o
mitigar los efectos negativos de la adversidad familiar
5. Temperamento temprano y conducta: Estudios sugieren que estos factores
contribuyen a la resiliencia frente a la adversidad
6. Factores de pares: Un nmero de investigadores han sealado que las
relaciones positivas con los propios pares podran contribuir a la resiliencia
A la vez, una investigacin realizada por la Dr. Kotliarenco, dentro de una lnea
similar, logra delimitar factores en comn presentes en nios que ya demuestran
resiliencia6:
1.- Con respecto al nio

Nivel Socioeconmico ms alto


Gnero femenino en los prepuberes y gnero masculino en etapas
posteriores de desarrollo
Ausencia de dficit orgnico
Temperamento fcil

Menor edad al momento del trauma


Ausencia de separaciones o prdidas tempranas

2.- Como caractersticas del medio social inmediato:

Padres competentes
Relacin clida con al menos un cuidador primario
Posibilidad de contar en la adultez con apoyo social del conyuge, familia u
otras figuras
Mejor red informal de apoyo
Mejor red formal de apoyo a travs de una mejor experiencia educacional y
participar en actividades de instituciones religiosas y de fe

3.-Respecto al funcionamiento psicolgico que protegen a los nios resilientes del


estrs:

Mayor coeficiente intelectual y habilidades de resolucin de problemas


Mejores estilos de enfrentamiento frente a la adversidad
Motivacin autogestionada al logro
Autonoma y locus interno
Empata, conocimiento y manejo adecuado de relaciones interpersonales
Voluntad y capacidad de planificacin
Sentido del humor positivo

Inmediatamente se pueden captar la relacin entre estos dos autores, tomando a


consideracin el rol del entorno y las redes de apoyo como factor positivo al
desarrollo de la resiliencia, en base a lo estudiado en nios. Con estos datos,
podemos empezar a dilucidar los bordes y los inicios de la capacidad resiliente, a
pesar de que estos estudios fueron enfocados netamente en nios, an as sern
tiles para entender el contexto detrs de la realidad de cada grupo estudiado,
encontrando caracterizaciones similares dentro de nuestra investigacin, con
respecto a las planteadas con anterioridad en nios. Entendiendo esto, se puede
estudiar ms a fondo la capacidad resiliente del alumno de enfermera de la
universidad de Atacama, puesto que permite ahondar en cuanto al origen de dicha
resiliencia.
Ahora tambin, entendiendo que de manera general, en base a la definicin
entregada por la psicologa, uno esperara que la capacidad resiliente fuese
manifestada, en el ser humano, exclusivamente como una fortaleza emocional,
una especie de armadura y fuerza, para soportar las adversidades y las presiones,
poder derrotarlas y continuar adelante sin repercusiones negativas. Esto es fcil
de observar, y por consiguiente es lo que estima que seran los efectos de la
resiliencia en una persona, pero, la resiliencia no slo puede influir en

adversidades de carcter emocional, sino, que tambin se le pueden atribuir


influencia en resultados teraputicos. Ms all de la investigacin realizada en
infantes, se ha atribuido a la resiliencia como un factor protector en pacientes con
enfermedades crnicas, de manera que reduce la incidencia de factores de riesgo
sobre su enfermedad, mejorando as el pronstico del paciente 6. Asumiendo,
entonces, que la resiliencia tiene la posibilidad de modificar variables tanto
psicolgicas como biolgicas, es que hace sumamente interesante y relevante
estudiar esta cualidad del ser humano, pues, si fuese posible comprender
exactamente su origen, y cules son sus gatillantes universales, adems de las
expuestas previamente en nios, atestiguando de primera fuente la presencia de
resiliencia dentro del grupo a investigar, siendo este alumnos de la carrera
universitaria de Enfermera de la universidad de Atacama, y verificando si es que
esta resiliencia ha sido formada desde antes del ingreso a los estudios superiores,
o si durante el transcurso de la estancia dentro de la institucin es que se han
desarrollado capacidades o actitudes resilientes.

Resiliencia en estudiantes de enfermera de la Universidad de Atacama


Nuestra generacin en el nivel 101 consista de ms de 100 alumnos, teniendo
que llegar a dividirnos en 3 cursos distintos, por motivos de ajuste de asignaturas y
capacidad de salas. En la actualidad, ese nmero se ha reducido a
aproximadamente la mitad, y un nmero menor a ese, se encuentran nivelados en
cuanto a sus ramos. La desercin es algo esperable en los primeros aos
universitarios, tambin, de igual forma, no es fuera de lo normal encontrarse con la
reprobacin de algunas asignaturas. Lo que s es llamativo es el quiebre mental
que ocurre en alumnos de niveles superiores, lo que, de manera tcnica ha sido
denominado como sndrome de burnout. El sndrome de burnout, segn la
definicin entregada por Maslach 7 se denomina como: El burnout laboral es un
sndrome psicolgico que implica una respuesta prolongada a estresores
interpersonales crnicos en el trabajo. Las tres dimensiones claves de esta
respuesta son un agotamiento extenuante, sentimiento de cinismo y desapego por
el trabajo, y una sensacin de ineficacia y falta de logros, tema que se abordar a
profundidad ms adelante.
Considerando esto, es claro observar manifestaciones de este sndrome dentro de
nuestro grupo universitario. La acumulacin de certmenes, prcticas clnicas,
realizacin de investigaciones, sumadas tambin al balance entre vida acadmica,
personal y familiar, hace que sea esperable encontrar cansancio emocional entre
nosotros, los alumnos. Risquez, Garca y Sabudo 8, plantearon la relacin entre

resiliencia y sndrome de burnout, coincidentemente tambin en alumnos de


enfermera, y su investigacin plante que, a manera resumida: Mientras ms alta
sea la resiliencia de un estudiante, menor ser su incidencia de sndrome de
burnout
Bajo la misma lnea, un estudio7 realizado por dentro de la universidad de Sucre,
en Colombia, consistente precisamente en la relacin entre el rendimiento
acadmico con la presencia de factores de resiliencia. La investigacin en si arroj
resultados prometedores, entre los cuales se obtuvo que los alumnos que
presentaban estos factores, tenan un rendimiento acadmico ms alto en
comparacin a los que no. A la vez, distintos factores socio-demogrficos
influyeron en estos resultados, entre ellos el estado civil, el estatus socio
econmico, el semestre cursado y el sexo, que de cierta manera influyen en el
rendimiento acadmico.
A la luz de esto, podemos empezar a desarrollar perfiles y etiquetas dentro de
nuestro marco investigativo, permitindonos comparar de manera ms especfica
la incidencia de los factores de resiliencia dentro de nuestra propia carrera.
Usando los mismos factores que inciden en la resiliencia, o en resultados cuya
presencia se les pueda atribuir a resiliencia, se podr hacer un cuadro
comparativo ms equitativo.
Ahora, de primera fuente como propios miembros del grupo a investigar, de
inmediato hace sentido la resiliencia, debido a los altos niveles de exigencia que
existen para desenvolverse exitosamente dentro de las asignaturas cursadas, esto
sumado adems, a la gran cantidad de tiempo que consumen no slo las
actividades cursadas dentro del aula, sino que tambin las prcticas externas a la
universidad, adems de las horas extra que se le tienen que dedicar fuera del
horario acadmico para cumplir las metas y objetivos necesarios para no recursar
una asignatura. Desde esta perspectiva, un estudiante de esta carrera que no
posea al menos un factor de resiliencia, de manera hipottica, debera sucumbir
ante las constantes exigencias, tanto emocionales, como estudiantiles que la
carrera transmite hacia el estudiante.
Resiliencia en Enfermera
La profesin enfermera, va ms all de un simple trabajo, sino que es una filosofa
que revive uno de los sentimientos ms profundos e importantes que imperan en
el ser humano: el cuidado, la cual se hace presente en la existencia de los sujetos.
El arte del cuidar, es un smbolo de abstraccin de aquellos que viven la
enfermera como un hecho bondadoso, sabio, una ciencia emergente, pero que
sin embargo, es tan antiguo como la existencia misma. Un acto armnico, que no

discrimina ser, ni saber. Acciones ms all de lo tangible, donde se une lo social y


lo biolgico en pro de un mismo fin: el hombre 9.
La resiliencia (adaptacin positiva a la adversidad) se encuentra dentro de las
competencias enfermeras al relacionarse con tres diagnsticos de la taxonoma
NANDA y, adems, la investigacin enfermera seala que es una caracterstica
propia de la Enfermera. Sin embargo, la resiliencia es un concepto novedoso para
la mayora de las enfermeras10.
En los ltimos aos ha surgido un gran inters por este concepto, y en la
actualidad se ha ampliado su uso en la psicologa cientfica y divulgativa. La
naturaleza constante de los sucesos y eventos estresantes que viven las personas
y los efectos que ellos tienen en la salud, podra perfectamente seguir
incrementando este inters en la resiliencia. A pesar de que dicho concepto es
considerado novedoso en materias de Enfermera, no debera ser as debido a la
taxonoma NANDA nombrada anteriormente, que en su edicin 2009-2011 incluy
3 diagnsticos relacionados con resiliencia, los cuales son:

Deterioro de la resiliencia personal (00210)


Disposicin para mejorar la resiliencia (00212)
Riesgo de compromiso de la resiliencia (00211)

As, la resiliencia ha sido incorporada al campo de accin de la Enfermera, ms


especficamente en el dominio de afrontamiento al estrs de la taxonoma,
permitiendo su diagnstico y tratamiento fundamentalmente orientada al rea de
salud mental. Sin embargo, los profesionales de la enfermera primero deben
comprender lo que implica el concepto de resiliencia, antes de establecer los
diagnsticos nombrados anteriormente.
En otro aspecto, a pesar de que una de las funciones principales de la Enfermera
es la promocin del autocuidado del paciente, y en consecuencia, dedique la
mayor parte de su tiempo cuidados a los dems, existe muy poca evidencia e
investigaciones de que estos profesionales se cuiden a s mismos. La enfermera
debe afrontarse da a da a condiciones laborales estresantes, en conjunto con las
diversas situaciones conflictivas que surjan en el mismo lugar de trabajo, hacen
que la necesidad de abordar y fomentar el autocuidado de la propia enfermera sea
ms urgente. Una de las forma de hacerlo sera constituir el desarrollo de la
resiliencia para mejorar la prctica clnica enfermera. De hecho, diversas
investigaciones han comprobado que la resiliencia es una caracterstica propia de
la carrera de enfermera 10.
De esta manera, el desarrollo de la resiliencia para el profesional de enfermera
requiere de una manera distinta de observar la realidad, y de este modo utilizar

mejores estrategias de promocin y prevencin y as intervenir adecuadamente.


As que mucho ms all de observar meramente los signos, sntomas y conductas
de los pacientes, se intenta detectar y movilizar los distintos recursos de las
personas, su entorno, servicios y redes sociales de las que dispone, logrando as
una interpretacin y evaluacin correcta, las que permitirn establecer un plan de
accin eficiente.
La promocin de la resiliencia, requiere de una relacin total con el individuo,
empleando un enfoque interdisciplinario, es decir, utilizando la prctica
biopsicosocial. Por lo tanto, se requiere un enfoque integral y participativo 11.
Evidencia emprica de la investigacin enfermera
Las numerosas investigaciones realizadas en el mundo entero, hacen que el
concepto de resiliencia est cada vez ms ligado al mundo sanitario, sobre todo al
rea de la enfermera; la cual, segn diferentes revisiones bibliogrficas, es la que
ms ha ahondado en el asunto. Esto ha sido estudiado de forma amplia en las
prcticas clnicas, a lo largo de todo el ciclo vital, desde nios a adultos mayores.
De esta forma, en la prctica enfermera este concepto ha sido aplicable a
poblaciones vulnerables, tales como mujeres maltratadas, pacientes psiquitricos
y con discapacidad mental. Las investigaciones realizadas han evidenciado que
los pacientes que se muestran resilientes, son quienes muestran mejor
afrontamiento de su enfermedad, demostrando la gran utilidad del desarrollo de la
resiliencia. Por ende, un conocimiento ms amplio de las caractersticas resilientes
y de sus procesos de mejora, puede permitir a la enfermera promocionar y
desarrollar dichos comportamientos en sus experiencias vitales y ante cualquier
otra adversidad, como en el caso de alguna enfermedad.
Sin embargo, como dijimos anteriormente, la resiliencia no slo ha sido
investigada en pacientes, sino tambin en el personal de enfermera. Muchas
veces, todos los factores a los que estn expuestos estos profesionales sumados
a la formacin de un ambiente laboral hostil, abusivo y poco gratificante; provoca
el abandono de muchos profesionales del sistema sanitario, as como tambin
muchos de estos profesionales deciden permanecer en el ambiente clnico a pesar
de su entorno laboral. Sin embargo, estos ltimos pueden presentar condiciones
mucho ms graves en cuanto al estrs, tales como el sndrome de Burnout (tema
que se abordar en el siguiente captulo) 10.

Modelo de enfermera y su relacin con la resiliencia

El modelo del sistema conductual de Dorothy Johnson, se sustenta en cmo el


paciente puede adaptarse a la enfermedad, y en cmo el estrs presente o
potencial afecta la capacidad de adaptacin del individuo. Para esta teorista, el
objetivo de la enfermera es reducir este estrs, de manera que el paciente puede
avanzar y superar el proceso de recuperacin. Este modelo se centra en
necesidades bsicas y su relacin con los subsistemas de conducta.
1. Subsistema de afiliacin. Es probablemente el ms importante, asegura la
supervivencia y la seguridad.
2. Subsistema de dependencia. Promueve una conducta de colaboracin que
exige una respuesta recproca.
3. Subsistema de ingestin. Tiene que ver con cundo, cmo, qu, cunto y en
qu condiciones nos alimentamos. Cumple as la amplia funcin de satisfacer el
apetito.
4. Subsistema de eliminacin. Tiene que ver con cundo, cmo y en qu
condiciones se produce la eliminacin, considera aspectos biolgicos, sociales y
fisiolgicos.
5. Subsistema sexual. Obedece a la doble funcin de la procreacin y la
gratificacin.
6. Subsistema de realizacin. Este subsistema trata de manipular el entorno,
controla y domina un aspecto propio o del mundo circundante hasta alcanzar
cierto grado de superacin.
7. Subsistema agresin/proteccin. Consiste en proteger y conservar.
Los principales supuestos que sustentan esta teora son:
Enfermera: Como una fuerza externa que acta conservando la organizacin de
la conducta del paciente cuando este se encuentra bajo estrs, fomentando
recursos tales como los mecanismo reguladores. Visto como una tcnica y una
ciencia, entrega asistencia externa antes y durante la inestabilidad del sistema, y
por ende requiere de conocimiento del orden, desorden y control.
Persona: Se concibe a la persona como un complejo sistema de conductas, con
maneras de comportamiento marcadas por un modelo, repetitivas e intencionadas,
la cuales estn vinculadas e influenciadas por el entorno.
Johnson, estipula tambin que un sistema conductual es necesario para el ser
humano, y que cuando una fuerza externa y poderosa, y adems una resistencia
menor perturban el equilibrio del sistema, el individuo y su integridad se ven
amenazados.

Salud: Estado de constante cambio influido por factores biolgicos, fisiolgicos y


sociolgicos. Esta se refleja en el sistema conductual integrado por la
organizacin, interaccin, interdependencia e integracin.
Entorno: Lo componen todos los factores que no conforman el sistema
conductual de la persona, pero que de todas maneras influyen en l. Algunos de
estos pueden ser tiles para el profesional de enfermera en pro de la salud del
paciente.
El principal objetivo de este modelo es mantener y recuperar el equilibrio del
usuario, ayudando as, a conseguir un ptimo nivel de funcionamiento, por lo que
est directamente relacionado con el concepto de resiliencia.
El ser humano est sometido a mltiples factores estresantes de forma constante,
los cuales producen un desequilibrio en el individuo. Es precisamente en este
punto donde debe intervenir el profesional de enfermera, entregando cuidados
que ayuden al usuario a enfrentar de mejor forma las amenazas internas y
externas que se le presenten, y de esta forma enfrentar de forma positivas estas
situaciones, lo que los llevar a ser una persona resiliente.
Al partir de la base de que los sistemas son interactivos, interdependientes e
integrados, se podra decir que los cambios producidos por una enfermedad en un
determinado subsistema no pueden comprenderse del todo, sin entender su
relacin con los cambios producidos en otros subsistemas. Es as como los
principios de este modelo permiten al profesional valorar la importancia de ofrecer
la constante proteccin, nutricin y estmulo, fomentando la resistencia en el
usuario.
Segn Johnson, son seres activos que se encuentran en una constante bsqueda
de adaptacin al entorno, alterndolo tambin en el proceso, de modo que pueda
adaptarse a sus necesidades. Por ende, el sistema conductual es ms activo que
reactivo.
Por lo tanto, la resiliencia no es un estado definido y constante, sino un camino
creciente, ya que no se construye sola, sino con los fuertes vnculos hechos a lo
largo de toda la vida.
Para la enfermera, desarrollar la resiliencia requiere de una manera distinta de
mirar la realidad para usar y mejorar las estrategias de intervecin. Ms all de los
habituales signos, sntomas y conductas, esta mirada intenta detectar y potenciar
los recursos de las personas, su entorno, servicios y redes sociales.
Finalmente, se sugiere difundir el concepto de resiliencia en los profesionales
sanitarios, de modo de estudiarla como un proceso. Esto plantea nuevos desafos,
como relacionar los modelos sobre resilencia en el quehacer profesional y
reconocer aspectos positivos de los usuarios resilientes.

Sndrome de Burnout
Tambin conocido como sndrome del quemado o sndrome de quemarse en el
trabajo. El burnout laboral, se define como un trastorno emocional, vinculado al
trabajo, al estrs causado por este y el estilo y forma de vida de cada trabajador
afectado. Las repercusiones de este sndrome pueden ser realmente graves, tanto
en mbitos fsicos como psicolgicos 12.
Fue en el ao 1969 que esta patologa es descrita por primera vez y fue
denominada Staff Burnout, como un modo de referirse al comportamiento
extrao que presentaban algunos de los oficiales policiales de aquella poca. El
trmino que conocemos actualmente fue acuado en la dcada de los 70. En 1986
el Burnout fue definido como un sndrome de cansancio emocional,
despersonalizacin, y una menor realizacin personal, que se da en aquellos
individuos que trabajan en contacto con clientes y usuarios.
Este sndrome, cuyo nombre proviene del ingls burn-out (consumirse o
agotarse), est caracterizado por un agotamiento fsico y mental progresivo, el
cual implica una falta de motivacin total por las labores realizadas, enfatizando en
cambios importantsimos de comportamiento en los pacientes que lo padecen,
dicho cambio se caracteriza por malos modales y/o un trato desagradable hacia
los dems. Esta correspondes a una de las caractersticas claves para identificar
un caso de Burnout13.
El clima organizacional y las condiciones laborales son los principales detonantes
de esta enfermedad.
Aquel trabajador que se expone continuamente a altos niveles de estrs, excesiva
carga laboral, poca o nula autonoma, malas relaciones laborales, falta de apoyo
en su entorno, dficit de formacin para realizar las tareas, etc. Tiene mayor
probabilidad de generar un estado de estrs crnico, que puede acabar generando
un Burnout. Es por ello que el vnculo y asociacin entre este sndrome y el estrs
es muy fuerte.
Los sntomas ms comunes encontrados en estos pacientes son la depresin y
ansiedad, los cuales a su vez son los motivos ms frecuentes de las bajas
laborales 12. Esto debido a que llega un punto lmite en que el trabajador se ve
incapacitado fsica y mentalmente para desarrollar su trabajo 13.
A pesar de lo expresado anteriormente, este sndrome va mucho ms all de un
simple estrs laboral, ya que afecta de manera importante la puesta en marcha de
estrategias de afrontamiento de la persona, lo que implica importantes

repercusiones en la vida del trabajador


y familiar.

14

, las que llegan a alcanzar su vida social

Esta enfermedad surge cuando se desarrolla la incapacidad para encontrarle


sentido a la vida fuera del trabajo 15. Las causas corresponden frecuentemente a
las excesivas exigencias que terminan originando tensiones, sin embargo existen
mltiples factores de riesgo, tales como las caractersticas de la organizacin
(exceso de burocratizacin, falta de tiempo para realizar las labores, trayendo
consecuencias como llevar las tareas al hogar y no respetar los horarios de
trabajo, etc.), expectativas interpersonales (las cuales no siempre se ajustan a la
realidad) y cualidades personales (personas conformistas, inseguras,
dependientes, etc.) 12. Suele ser ms frecuente en mujeres, personas sin pareja o
que posean poco familiar, y aquellos que se encuentran en sus primeros aos de
ejercicio profesional. Es por lo anterior que el porcentaje de Burnout es mayor en
trabajadores jvenes que en aquellos mayores de 35 aos 14.
Ha sido documentado que esta patologa suele ocurrir en aquellas personas que
realizan su profesin en contacto con las personas, con una filosofa humanstica
del trabajo, con mayores dosis de entrega e implicacin 16, es decir aquellos que
escogen sus trabajos de forma vocacional 12, y que requiera atencin a terceros 13
(muy frecuente en enfermera, medicina y profesorado), y es menos constante en
aquellos oficios que se realizan de forma obligatoria 12.
Asimismo, se presenta con mayor frecuencia en personas autoexigentes y
perfeccionistas, con dificultades para delegar, concentradas en su propio
rendimiento y superacin profesional, los cuales acaban por olvidar sus
necesidades bsicas 15.
El tratamiento generalmente va encaminado a reducir niveles de estrs, ansiedad
y depresin (en caso de que existiese) 12.
Etapas del sndrome de Burnout
1. Cansancio emocional: Aparece como elemento central de este sndrome,
particularmente por un sentido en crecimiento de agotamiento laboral, el
cual traspasa la barrera de lo emocional, causando una sensacin de
desesperanza. Esto desarrolla as una actitud impersonal, deshumanizacin
de las relaciones interpersonales tanto a terceros como al mismo equipo,
demostrando un distanciamiento, cinismo y uso de etiquetas despectivas, o
bien incentivando el sentimiento de culpabilidad de las personas con
respecto a sus frustraciones, lo que lleva a una disminucin del compromiso
laboral. El afectado intenta aliviar sus propias tensiones de esta manera, y
con ello trata de adaptarse a la situacin.

2. Despersonalizacin: Falta de iniciativa laboral, absentismos y falta de


ganas de realizar las labores, acompaado de actitudes de aislamiento, con
tono pesimista y negativo, las cuales adopta el trabajador progresivamente,
y que aparecen como una estrategia de proteccin frente al agotamiento 15.
En niveles moderados, acta como una respuesta adaptativa; sin embargo,
a un grado excesivo se manifiesta como sentimientos patolgicos hacia los
dems (insensibilidad, cinismo, etc.) 16. La despersonalizacin no slo
afecta a quienes lo padecen, sino tambin a quienes se ven afectados o
maltratados por ellos.
3. Falta de realizacin personal: Los afectados se sienten excedidos en sus
capacidades por las demandas laborales, lo que lleva a un estado de
insatisfaccin de sus logros profesionales y sensacin de impotencia 15. Por
lo que aparecen una serie de sentimientos negativos hacia uno mismo y el
trabajo, las cuales son caractersticas de la depresin, baja moral, aumento
de la irritabilidad, evasin de relaciones profesionales, disminucin de la
productividad, baja tolerancia a la tensin, falta de motivacin, baja
autoestima, etc. 16
Sntomas del Burnout
Suelen ser bastante similares a los sntomas asociados al estrs laboral, no
obstante, en este sndrome pueden presentarse de forma exacerbada,
especialmente cuando se relaciona con cambios de comportamiento o carcter,
Entre ellos se encuentran:
A nivel emocional:

Cambios en el estado anmico: Se presenta como uno de los sntomas


principales. Con frecuencia el trabajador se encuentra irritable y de mal
humor. Esto ocasiona que desaparezcan los buenos modales, y se generen
problemas innecesarios con usuarios y clientes. Tambin suelen ser
habituales la suspicacia y el sarcasmo. Aunque a veces, estos cambios de
humor y actitud se presentan de una manera totalmente diferente, de modo
que el afectado se muestra indiferente hacia sus clientes, e incluso hacia
sus compaeros de trabajo.
Desmotivacin: Se pierde toda ilusin por el trabajo. Las metas y objetivos
fijados en un principio se pierden y dan paso a la desilusin y al
pensamiento de tener que soportar da a da situaciones estresantes que
superan sus capacidades, con lo que cada jornada laboral se hace larga y
eterna.
Agotamiento mental: El desgaste gradual producidos en esta patologa
hace que el umbral de resistencia del trabajador al estrs sea cada vez
menor, de esta manera al organismo le cuesta cada vez ms hacer frente a
factores que generan este estrs.

Falta de energa y menor rendimiento: Esto surge como consecuencia de


lo anterior, el organismo no es capaz de gestionar de la manera correcta de
los recursos a su disposicin, por lo tanto disminuye la capacidad de
produccin y por ende el rendimiento baja. A lo que se suma el deterioro
cognitivo a mediano y largo plazo producido por el estrs laboral. Esto
provoca prdidas de memoria, disminucin de la concentracin, y aumento
de la dificultad de aprender cosas nuevas.

A nivel fsico:

Afecciones del sistema locomotor: De forma frecuente aparecen dolores


musculares y articulares, que surgen a raz de la tensin que provoca el
estrs laboral, y que generalmente estn producidas por contracturas
musculares.
Otras
alteraciones
psicosomticas:
Tales
como
problemas
gastrointestinales, cardiovasculares, afecciones a la piel, cefaleas, mareos,
alteracin del lbido, mayor riesgo de obesidad, entre otros.

Consecuencias del sndrome de Burnout

Aumento del riesgo de alcoholismo o consumo de drogas: Est


comprobado que el estrs laboral incrementa el riesgo de conductas
perjudiciales para la salud, tales como consumo de alcohol, tabaco y
drogas. Existe una tendencia al aumento del consumo en aquellos
trabajadores que ya eran consumidores.
Alteraciones del sueo: Este sndrome, al igual que otros tipos de estrs
laboral, puede producir insomnio, tambin, con frecuencia la persona tiende
a despertarse sbitamente en muchas ocasiones a lo largo de la noche, con
el respectivo trastorno ocasionado.
Baja de defensas: Existe una repercusin negativa de esta patologa sobre
el sistema inmune, por lo tanto el afectado es ms propenso a sufrir
enfermedades infecciosas desde el exterior. Asimismo, un sistema
inmunolgico ms dbil, aumentar la duracin de dichas enfermedades, e
incluso exacerbarlas 13.

Sndrome de Burnout en Enfermera


Como se ha dicho anteriormente, esta patologa es un mal comn entre los
profesionales sanitarios. Esto debido al elevado grado de burocratizacin por parte
de las instituciones, por lo tanto existe una baja o nula capacidad de innovacin o
cambio. Esto provoca una baja flexibilidad laboral, dificultando en grandes
cantidad la capacidad de adoptar medidas que optimicen o redistribuyan la carga
laboral en los trabajadores.

Desde otro punto de vista, en muchas ocasiones, los profesionales de enfermera


sufren de un choque con la realidad, para el cual su formacin terica no los ha
preparado. Lo anterior produce un desequilibrio entre la realidad actual y sus
expectativas iniciales 13.
Por lo tanto, para que aparezca el Burnout, es necesario que exista la interaccin
entre las respuestas individuales al estrs sumado a la presin laboral que existe
en el ambiente laboral 16. Todo esto debido a que en el mbito hospitalario, se
provocan grandes niveles de estrs entre los profesionales, principalmente por
nmeros factores, tales como, la sobrecarga laboral, presencia de ruidos
molestos, hacinamientos de las instituciones sanitarias, etc. A esto se le suma el
gran nmero de pacientes que estos profesionales deben atender a lo largo de la
jornada; que por lo general se encuentran de mal humor debido a factores estn
fuera del control del personal sanitario, como los largos tiempos de espera para la
atencin. Esto genera un efecto contagio en los trabajadores que tratan con
gente irritable y malhumorada que paga con ellos su frustracin.
De este modo, dichos profesionales tambin se ven expuestos constantemente al
sufrimiento y dolor ajeno, lo que contribuye a una gran presin emocional.
Adems, muchas veces la vida de otras personas depende de sus decisiones y
acciones, por lo que la magnitud de la presin es difcilmente igualable 13. Por lo
tanto se requiere que el profesional tenga la suficiente experiencia clnica y
madurez que les permita afrontar estas situaciones.
Dentro de esta realidad, los profesionales de la salud, especialmente los
enfermeros, son particularmente vulnerables al Burnout 16, debido al cmulo de
factores estresantes asociados al desempeo de la profesin y que sobrepasan la
capacidad de afrontamiento personal 17. Segn estudios epidemiolgicos
realizados recientemente en el personal de enfermera, hasta un 25% padeceran
el sndrome. Como caractersticas claves se identifica la negatividad del ambiente
de trabajo, la carga laboral, ambigedad de rol y baja autoestima o valoracin
profesional 16.
Segn Maslach 18, las causas responsables del sndrome se dividen en tres
categoras (personales, profesionales e institucionales), en que se cita el personal
de enfermera, favoreciendo la incidencia en este grupo.
A pesar de los numerosos estudios epidemiolgicos, no existe un acuerdo
unnime entre los autores con respecto a la existencia de variables de
coincidencia del Burnout. La edad no siempre es influyente, y segn sexo, tal
como se dijo anteriormente, sera las mujeres las ms afectadas presumiblemente
por la doble carga de trabajo familiar y profesional. Otros factores como los

cambios de turno, categoras profesionales, sobrecarga, etc. Adquieren un


carcter ms controversial.
Adems, haciendo alusin a la bibliografa ya existente, existen ciertas reas de
trabajo con mayor incidencia del sndrome, tales como los servicios de urgencia y
la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Debido a que las exigencias para trabajar
en estas unidades requieren de una amplia experiencia clnica y madurez
profesional, que permita facilitar la toma de decisiones difciles en mbitos ticos y
morales.
Otros grupos de riesgo los constituyen los trabajadores del rea de oncologa,
donde se enfrentan diariamente al sufrimiento de los usuarios, e incluso a
pacientes terminales y a la muerte.
Diversos autores destacan positivamente el soporte social en los medios
institucionales, como uno de los principales medios para contrarrestar el Burnout y
sus efectos. En caso contrario, tambin se han descubierto diversos factores
estresantes de carcter crnico del entorno laboral, tales como el inconformismo y
la mala calidad de la atencin nombradas anteriormente.
Un estudio realizado en el Hospital de Madrid a cerca del sndrome de Burrnout en
el personal de enfermera 16, utiliz una muestra de estudio constituda por 622
profesionales clasificados en dos categoras: enfermeros/as y auxiliares/tcnicos,
y a su vez fueron divididos en cuatro grupos segn el riesgo especfico conocido:
oncologa-hematologa oncolgica, urgencias, UCI y un grupo general.
Para la recoleccin de informacin se utilizaron dos metodologas, la primera fue
un cuestionario de elaboracin propia que contaba con los datos de las variables
sociodemogrficas (edad, sexo, categora profesional, servicio, estado civil,
nmero de hijos, antigedad en la profesin y en el puesto de trabajo, situacin y
turno laboral, nmero de enfermos a su cargo), el cual inclua cinco preguntas
sobre su propia percepcin sobre las causas y consecuencias del sndrome. La
segunda herramienta empleada, fue la recopilacin de informacin mediante el
Maslach Burnout Inventory (MBI), en su versin en espaol; la cual mide las 3
dimensiones o etapas del sndrome de Burnout: cansancio emocional (CE),
despersonalizacin (DP) y realizacin personal (RP).
Los resultados arrojaron que el personal de enfermera est ms
despersonalizado y menos realizado que los auxiliares/tcnicos. Al analizar las
escalas por servicios, se comprob que el agotamiento es mayor en las reas de
oncologa y urgencias, al igual que la incidencia del Burnout. Aquellos
profesionales que respondan que su labor profesional era poco reconocida, eran
quienes obtenan las menores puntuaciones en el Burnout y sus tres dimensiones.

Tambin, a menor grado de satisfaccin laboral, mayores son las puntuaciones en


las escalas.
Esto concluy en que el perfil del sujeto afectado por Burnout, se relaciona con un
profesional con experiencia laboral, que a pesar de ellos cuenta con un bajo grado
de reconocimiento en su labor asistencial y un alto nivel de insatisfaccin con la
gestin de su centro laboral.
Otro estudio de tipo cuantitativo, descriptivo y correlacional realizado en nuestro
pas del Burnout en profesionales de enfermera que trabajan en centros
asistenciales de la octava regin 17, estuvo constituido por 91 profesionales de la
salud, de los cuales 57 constituan la Unidad de Emergencias y 34 SAMU. El
instrumento encargado de recolectar datos fue el mismo que el estudio anterior, un
cuestionario con variables sociodemogrficas y el MBI.
Los resultados ms relevantes de la investigacin, fue que ms del 50% de estos
profesionales son adultos jvenes, solteros y sin hijos, los que presentan menos
de 10 aos de experiencia laboral y donde la mayora realiza cuarto turno. Este
grupo demostr presentar un Burnout en un valor intermedio, el cual estara
influenciado principalmente por variables laborales, como la percepcin de falta de
recursos y exceso de turnos, asimismo el grupo de mayor edad present mayor
cansancio emocional, y los viudos o separados presentaron un menor grado de
despersonalizacin.
Se concluy que los profesionales que trabajan en UE y SAMU, son ms
vulnerables por su mayor tendencia a presentar estrs laboral crnico, esto
conlleva a riesgos tales como presentar mayores alteraciones fsicas y
psicolgicas asociadas. Adems de la presencia de elevados niveles de
despersonalizacin, ya que al trabajar en contacto directo con las personas y su
dolor, no se puede estar completamente ajeno a esta situacin, hasta el punto que
podra repercutir en la calidad de la atencin entregada. Por otra parte la
existencia de una moderada realizacin profesional en trabajadores altamente
capacitados, genera una gran inquietud sobre los factores que podran gatillar
estos resultados. En relacin a esto ltimo, un estudio realizado entreg
informacin en que el bajo reconocimiento percibido por los enfermeros en cuanto
a su trabajo estaba asociado a la presencia de Burnout, y por ende, a la baja
realizacin profesional y respuestas al estrs.

Preguntas de investigacin:

General:
Cmo influye la resilencia en el rendimiento acadmico de los estudiantes del
cohorte 2013 de la carrera de Enfermera de la Universidad de Atacama?
Especficas:
1. Cules son las caractersticas de los estudiantes de la cohorte 2013
provenientes de la carrera de enfermera?
2. Cmo se puede evidenciar resiliencia, o factores de esta, en materias
acadmicas en los alumnos de enfermera de la universidad de atacama?
3. Cmo se ve afectada la carga horaria con la resiliencia como respuesta a
las prcticas realizadas por los alumnos de la cohorte 2013 de la carrera de
enfermera?
4. De qu manera afrontan la carga acadmica aquellos alumnos de la
cohorte 2013 de la carrera de enfermera que han vivido resiliencia?
5. Cules son las consecuencias de la no resiliencia vivida por los alumnos
de la cohorte 2013 de la carrera de enfermera?

Objetivos de la Investigacin

General:
Determinar de qu manera influye en el rendimiento acadmico la resilencia en los
alumnos de Enfermera de la Universidad de Atacama.
Especficos:

Describir las caractersticas de los estudiantes provenientes del cohorte


2013 de la carrera de enfermera.
Describir el fenmeno de resiliencia y sus manifestaciones en contextos
similares al a investigar
Determinar cmo se ve afectada la carga horaria, con la resilencia como
respuesta a las prcticas realizadas por los alumnos de la cohorte 2013 de
la carrera de enfermera.
Precisar el Afrontamiento de la carga acadmica respecto a la resilencia
vivida por los alumnos de la cohorte 2013 de la carrera de enfermera.
Especificar las consecuencias de la no resilencia, vivida por los alumnos de
la cohorte 2013 de la carrera de enfermera.

DISEO METODOLGICO CUALITATIVO

Diseo: investigacin no experimental segn la temporalizacin/ Diseo


transversal descriptivo: Tenemos el objetivo de indagar la incidencia de la
Resiliencia en los estudiantes del cohorte 2013 y evaluar las
manifestaciones de estas, como variables.
Tipos de estudios: Estudios basados en individuos:
Estudio descriptivo: serie de casos transversales: describir las
caractersticas observadas en un momento del tiempo en un grupo de
personas que pasa por un problema psicolgico o fsico, en este caso la
Resiliencia.
Estudio cualitativo:
Objetivo: Determinar de qu manera influye en el rendimiento acadmico la
Resiliencia en los alumnos de Enfermera de la Universidad de Atacama.
Diseo flexible, abierto y circular: el diseo de esta investigacin cuenta con
preguntas de investigacin y objetivos generales y especficos y un mtodo
cientfico determinado. Sin embargo a medida que se vayan capturando los
resultados y hallazgos, esto condicionara la evolucin de la investigacin.
Tiempo y lugar: Universidad de Atacama (Campus Oriente) durante el mes
de Agosto de 2016.
Ambiente y personas: El estudio se llevar a cabo en las dependencias
del Campus oriente, donde se encuentra el Departamento de enfermera.
Se entrevistar de manera presencial al alumnado de esta carrera,
mencionando que solo se estudiara a la cohorte 2013, independientemente
de los niveles cursados por cada alumno. Dicho esto, el contexto en
trminos de personas, ser totalmente heterogneo y sin manipulacin del
investigador. Las personas sern tomadas al azar, en un nmero
aproximado de 30 alumnos.
Poblacin objetivo: Estudiantes, hombres y mujeres, de la carrera de
Enfermera de la Universidad de Atacama, de la cohorte 2013,
independiente en qu nivel de estudios se encuentran.
Recogida de informacin: Entrevistas.
Datos: Narrativos.
Anlisis: Inductivo, ya que segn la obtencin de datos se generaran
teoras de acuerdo a la Resiliencia.

Muestra

Primero que todo, la muestra a sacar ser desde una poblacin finita, esto quiere
decir que nosotros como investigadores, sabemos de antemano el nmero de
alumnos de la corte 2013.
Luego de saber la poblacin sacamos la muestra. En este caso el tipo de
muestreo es probabilstico y la subclase de muestra es la llamada muestreo
aleatorio simple. Dicho muestreo se llevar a cabo teniendo la lista de los
alumnos de la cohorte 2013 de la carrera de Enfermera de la Universidad de
atacama. Se tendrn dos tipos de grupos, uno ser el blanco o control y el otro
ser el marcado con x o el estudiante en estudio. Sern sacados de una
tmbola. As todos los nombres que obtengan una x sern nuestro n de
muestra, por sobre la poblacin de la cohorte 2013.
De esta manera, la seleccin ser de forma aleatoria sin la manipulacin de los
investigadores.
La informacin se recolectar mediante la gua de las preguntas del cuestionario.
A pesar de que se trata de una entrevista con preguntas abiertas, al tener una
gua, podemos precisar cuando la informacin se est desviando del tema
principal. En este caso se puede guiar nuevamente al estudiante, e incitarle que
nos cuente ms sobre sus sensaciones obtenidas en las diferentes actividades
acadmicas.
Lo mismo pasar con el grupo focal, a pesar que es libre y sin limitaciones de
respuesta, se presentar un alumno o profesor, independiente de los
investigadores, como mediador, los cuales aplicarn preguntas orientadoras a este
grupo de alumnos o muestra.
Perfil de la muestra: Todo alumno o alumna escogido de la carrera de
Enfermera, de la Universidad de Atacama. Cuya cohorte sea del ao 2013.

Categorizacin inicial del estudio


Categoras (C)

Interpretacin

1-Percepcin del alumnado ante la Sensaciones


del
alumnado
al
capacidad propia de adaptacin frente enfrentarse a estas situaciones y sobre
a situaciones adversas
el propio potencial.
2-Percepcin del alumnado ante Sensaciones
del
alumnado
al
asignaturas que son pre requisitos para enfrentarse a este tipo de asignaturas,
otras
que muchas veces son ms complejas.
3-Percepcin del alumnado ante la Sensaciones del alumnado al verse
adversidad presente en mbitos inmersos en actividades, que mas
acadmicos
adelante sern evaluados en prcticas
clnicas, incluyendo la evaluacin de
profesores y compaeros de clases,
criticas y trabajo en equipo.
4-Percepcin del
practicas clnicas

alumnado

ante Sensaciones del alumnado al llevar a


cabo actividades en la vida real e in
situ. Esta vez no son actividades de
simulacin, si no que es una interaccin
mutua con los usuarios de los servicios
de salud. Adems est la presin de la
enfermera supervisora o docente y el
mismo usuario.

5.-Percepcin del alumnado frente a la Sensaciones


del
alumnado
al
propia capacidad resiliente
demostrar caractersticas de resiliencia
en contextos de adversidad o estrs

Categoras (C)

Entrevistas (E)

C1

C1 E

C2

C2 E

C3

C3 E

C4

C4 E

C5

C5 E

C1

Sentimientos (S1)
Conocimientos(Co1)

Habilidades (H1)
C2

Sentimientos(S2)
Conocimientos(Co2)
Habilidades(H2)

C3

Sentimientos(S3)
Conocimientos(Co3)
Habilidades(H3)

C4

Sentimientos(S4)
Conocimientos(Co4)
Habilidades (H4)

C5

Sentimientos (S5)
Conocimientos(Co5)
Habilidades(H5)

Subcategoras (S)

Entrevista (E)

S1
Co1
H1

S1E
Co1E
H1E

S2
Co2
H2

S2E
Co2E
H2E

S3
Co3
H3

S3E
Co3E
H3E

S4
Co4
H4

S4E
Co4E
H4E

S5
Co5
H5

S5E
Co5E
H5E

Plan de recoleccin de informacin:


Los datos o informacin se obtendrn de la muestra seleccionada, ya descrita.
Recoger estos datos ser una manera de medir las diferentes percepciones del
alumnado hacia distintas asignaturas u actividades.
A travs de la herramienta de recoleccin de datos podremos obtener las
diferentes variables o subcategoras estudiadas. Estas variables sern medidas
por tem numrico, o codificacin.
Como se mencion anteriormente, la herramienta que se utilizara ser una
entrevista o cuestionarios de preguntas abiertas.
Se aplicar la herramienta o instrumento de manera presencial, auto aplicada, o
de manera grupal/individual.
Los datos obtenidos se dispondrn codificados y se transferirn a una matriz de
datos, para reparar su futuro anlisis.
Se utilizarn dos tipos de tcnicas de recoleccin de datos, la entrevista y el grupo
focal.
Entrevista o cuestionario de preguntas abiertas: Esta herramienta
se caracteriza por presentar preguntas libre no delimitadas por
alternativas de respuesta. Tiene como objetivo obtener datos
detallados y de mayor espectro. Para evitar los problemas de
tabulacin e interpretacin se codificaran por medio de una matriz de
datos.
Grupo focal: este tipo de herramienta tiene como funcin, levantar
informacin en estudios sociales, como nuestra investigacin. Es una
representacin grupal a nivel micro de lo que sucede en la masa
estudiantil, toda vez en que el relato de los estudiantes indiquen

imgenes, sensaciones, conceptos sobre su destreza


desenvolvimiento en las asignaturas y prcticas estudiantiles.

Diseo de entrevista y grupo focal:


a) Entrevista:
Entendiendo que nuestro instrumento consistir en preguntas abiertas, las
preguntas deben de ser lo suficientemente concretas para permitir que el
entrevistado pueda explayarse dentro de los mrgenes de informacin que nos
interesan. En razn de esto, es que recurrimos a un modelo de entrevista
generado por nosotros, basado en lo ya antes estudiado en el marco terico.
Entrevista sobre resiliencia enfocada a alumnos de la carrera de
enfermera de la Universidad de Atacama
1.- Te consideras una persona con confianza en s misma? Cmo?
2.-Te causa dificultad afrontar una decisin o algn cambio inesperado y
negativo por ti mismo/a?
3.-En momentos de tensin o adversidad, eres capaz de mantener un buen
nimo y un buen humor?
4.-Has vivido, en tu vida, situaciones de alto estrs? Y considerando esto,
has podido superarlas desde ti mismo/a?
5.- Cmo ha sido el nivel de adversidad al que te has enfrentado durante la
carrera?
6.-Cmo has podido adaptarte a esta adversidad dentro de la carrera?
7.-Describa la presin que ejerce sobre usted las prcticas clnicas aprobadas,
en cuanto a lo acadmico, lo personal, y lo contextual.
8.-Te consideras una persona adaptable y fuerte? Por qu? Y desde
cundo?
9.- Frente a lo antes sealado, cmo crees que afect o se relaciona con tu
vida universitaria?
10.- Cmo relacionas el xito acadmico con la capacidad de adaptarse y
auto superarse?
11.-Consideras que lo anterior se ve ms reflejado en calificaciones o en
progreso de las asignaturas?

b) Grupo focal:
Este ejercicio consistir de grupos de 6 personas ms al menos 1 moderador,
que plantear las preguntas que generarn discusin y retroalimentacin,
adems de guiar el grupo durante todo el proceso. Para esto, de la misma
manera que con la entrevista, es que diseamos preguntas grupales para esta
actividad:
Guin del focus group: Resilencia y su impacto en el estudiante de la carrera
de enfermera de la Universidad de Atacama
1.-Presentacin de la investigacin:
I.
II.

Presentacin moderador/es
Introduccin al grupo, sealando el propsito de la investigacin, sus
objetivos y conceptos bsicos a manejar. El objetivo principal siendo el
cmo influye la resiliencia en el rendimiento acadmico de los estudiantes
de Enfermera de la Universidad de Atacama.

2.-Capacidad resiliente dentro del perfil del alumno de enfermera:


I.

II.
III.

Es ms probable o ms sencillo para una persona categorizable como


resiliente lograr terminar la carrera, en comparacin con una persona que
no?
De cierta manera u otra, el cursar esta carrera desarrolla ciertas
caractersticas resilientes? Cules? Cmo?
Han experimentado estas caractersticas? Qu efecto han tenido?

3.-Consecuencias posibles de la no resiliencia dentro de la carrera:


I.

II.
III.

Consideran que el sndrome de burnout es algo presente dentro de la


carrera? Lo han experimentado, ya sea personalmente, o de segunda
mano?
La desercin dentro de la carrera est relacionada con la capacidad
intelectual del alumno, o con la capacidad de adaptacin?
Hay una relacin entre la presin, el estrs, y la actitud frente a estos con
los resultados acadmicos?

CRITERIOS DE RIGOR

1. Valor de la verdad
Credibilidad: aumentan las posibilidades en que los datos obtenidos a
travs del estudio sean crebles o veraces. Para esto utilizaremos la
TRIANGULACIN.
Existen diferentes tipos de triangulaciones, como: de investigadores, de
teoras, de datos y de mtodos.
En esta investigacin, para lograr la credibilidad de los datos, usaremos la
triangulacin de datos o fuentes, donde compararemos varios datos con
fuentes de informacin distintas.
En particular, nuestro foco especfico es la Resiliencia y su impacto en la
vida acadmica. La manera en que obtendremos dicha triangulacin es
mediante la entrevista a diferentes alumnos de la cohorte 2013,
independiente del nivel en el cual se encuentren. Obteniendo as, diferentes
datos, tan diferentes, como las personas en s.
2. Aplicabilidad
Transferencia: esta validez externa nos permite ocupar o utilizar los datos
obtenidos en la investigacin, en otras investigaciones u otros sujetos de
estudio. Para ellos debemos realzar muestreos tericos, recoger
informacin y detallar el proceso de la investigacin para la recoleccin y
anlisis a posteriori de los datos.
En este estudio, los datos y resultados obtenidos de las entrevistas a los
alumnos del cohorte 2013, nos servirn o les servirn ms adelante, a los
dems compaeros que quieran investigar a cerca de la Resiliencia en sus
respectivos cohortes. O tambin se pueden aplicar los hallazgos obtenidos,
en estudios ms especficos que apunten a otros fenmenos, como el
sndrome de Burnout.
3. Consistencia

Dependencia: este criterio nos hablara sobre la estabilidad que tendrn a


futuro los resultados obtenidos. Esto se refiere a que si los resultados se
repetirn, si es que aplicamos nuevamente el estudio, en un escenario
similar.
Si aplicamos la entrevista sobre el impacto de la Resiliencia en la vida
acadmica de los alumnos del cohorte 2013, este ao, quizs ms
adelante, un semestre o un ao ms, los resultados obtenidos sern
diferentes, ya que el mundo social est en constante cambio. O por el
contrario, nos podramos dar cuenta que las personas que tienen
Resiliencia en ciertos casos o situaciones, siguen teniendo este mismo
comportamiento a medida que pasa el tiempo.
4. Neutralidad
Confirmabilidad: o tambin catalogada como fiabilidad externa. Apunta a
que finalmente los hallazgos obtenidos por la investigacin, no sean
controlados o manipulados, por las motivaciones e intereses del
investigador.
Es as como obtendremos la neutralidad en nuestro estudio por medio de la
transcripcin explicita y textual de las entrevistas hechas a los estudiantes
del cohorte 2013. Y las contrastaremos con los resultados de la literatura ya
existente, dispuesta en nuestro marco terico.

ANALISIS TICO
1. Valor social o cientfico:
Segn esta investigacin se producirn mejoras para la calidad de vida
acadmica y el bienestar de la poblacin estudiantil. En la cual los
estudiantes no sern expuestos a riesgos ni agresiones, pero si tendrn la
posibilidad de obtener un beneficio personal, en este caso entender que la
Resiliencia ante las actividades acadmicas, sern de ayuda para disminuir
el estrs o el burnout que pueden ser causantes, de la sobrecarga
acadmica y el maltrato del alumnado en simulaciones y prcticas clnicas.
2. Validez cientfica:
Para mantener una validez cientfica de la investigacin sobre la
Resiliencia, debemos evitar la mala ciencia, la cual no es tica, para ello,
debemos minimizar o evitar de lleno el uso de muestras o recoleccin de
datos injustificados o poco certeros. Por ende tenemos que realizar 4
puntos clave para validar la investigacin:

a. Establecer un mtodo de investigacin coherente, en este caso:


investigacin sobre la generacin e impacto de la Resiliencia en la
vida acadmica de los estudiantes de enfermera, donde los sujetos
son los estudiantes de la cohorte 2013 y los instrumentos sers
entrevista y encuestas, adems cabe destacar que el rol del
investigador, ser un entrevistador o encuestador del mismo nivel
que los sujetos a investigar, sin haber una simetra incomoda de por
medio.
b. Un marco terico basado en fuentes documentales y artculos
cientficos, con respaldo cientfico.
c. Lenguaje apto para los estudiantes de enfermera del cohorte 2013,
a la vez manteniendo el cultivo de valores cientficos en su estilo y
escritura.
d. Correspondencia entre la realidad psicolgica y social del alumnado
de enfermera, con respecto al mtodo cientfico empleado y los
resultados.

3. Seleccin equitativa de los sujetos


La seleccin de los sujetos a estudiar, fue hecha para minimizar nuestro n
de estudio, pero para nada apunta a la vulnerabilidad del alumnado. Ya que
al ser del cohorte 2013, se pueden encontrar alumnos nivelados y
desnivelados. Como cualquier otra cohorte.
4. Proporcin favorable del riesgo-beneficio
Principalmente se deben aplicar los principios de no maleficencia y
beneficencia, respectivamente. Nuestra investigacin no tiene riesgos
explcitos, ya quela persona est en todo su derecho de responder o no las
encuestas y entrevistas, al igual que estas son annimas. Y con respecto a
los beneficios, estos no sern monetarios ni fsicos, pero si ser un
beneficio personal, donde el alumnado podr sacarle provecho a su
Resiliencia, o podr ponerlo en prctica, si su grado de Resiliencia es muy
bajo.
5. Condiciones de dilogo autntico:
a. Claridad: Para mantener un dilogo verdadero tanto con nuestros

compaeros investigadores y los sujetos de investigacin, debemos


ser concisos y mantener un vocabulario acorde con la situacin.
b. Afabilidad: Debemos mantener una relacin amable con los sujetos
de investigacin, as no vulneraremos sus derechos y su persona.

c. Confianza: Para mantener un dilogo fluido, debemos crear un

ambiente de confianza, donde el sujeto pueda abrirse sinceramente,


y pueda fluir la conversacin.
d. Prudencia: Se debe actuar de manera tal, donde se puedan evitar o
reducir prejuicios y riesgos de daar, innecesarios. Se debe tener
cautela con lo que se dice y cmo se dice, para as aumentar la
confianza del sujeto hacia el investigador.
e. Respeto: Lo ms importante es tener consideracin de que el sujeto
es una persona digna y que debe ser tolerado, el mismo, como las
opiniones emitidas por este.
6. Evaluacin independiente:
En primera instancia, la evaluacin independiente la debe hacer alguien con
la autoridad de aprobar y corregir a investigacin, en este caso nuestra
Docente evaluadora. En segunda instancia la evaluacin independiente es
una responsabilidad social, la cual debe cumplir requisitos ticos para as
poder mantener a la sociedad tranquila y segura de los resultados.
7. Consentimiento informado:
Esa es la instancia que tiene el sujeto para decidir si ser parte de este
estudio o no, de aclarar sus dudas y hacer las preguntas correspondientes.
Como esta evidenciado en el consentimiento informado adjuntado
anteriormente, este estar formado por la finalidad del estudio, los riesgos,
los beneficios, y las herramientas o alternativas de investigacin, todo
expuesto claramente, para el sujeto. El consentimiento informado se
justifica por la necesidad del respeto a las personas y a sus decisiones
autnomas, pues cada persona tiene un valor intrnseco debido a su
capacidad de elegir, modificar y proseguir su propio plan de vida.
8. Respeto a los sujetos inscritos:
El respeto incluye que el sujeto sea capaz de decidir o desistir cuando l
quiera, de la investigacin y a retirarse sin sancin alguna. Se debe
respetar la confidencialidad de la informacin otorgada por el sujeto, la cual
no debe violarse por ningn motivo, interno o externo a la investigacin. La
informacin nueva o lo resultados de la investigacin debe darse a conocer
a los inscritos. Por ltimo, el bienestar del sujeto debe vigilarse
cuidadosamente a lo largo de su participacin, y si es necesario, debe
recibir ayuda o apoyo necesario, incluyendo un posible retiro de la
investigacin.
Alumnos de la Carrera de Enfermera, del nivel 401, de la Asignatura de
Investigacin.
Universidad de Atacama.

Versin n1.
Este formulario de consentimiento informado se dirige a hombres y mujeres,
estudiantes de la Carrera de Enfermera de la Universidad de atacama,
perteneciente al cohorte 2013, a los cuales se les invita a participar de la
investigacin: Resiliencia, cmo se genera y su impacto en la vida acadmica de
los Estudiantes de la cohorte 2013 de la Carrera de Enfermera de la Universidad
de Atacama.
INTRODUCCIN
Nosotros somos estudiantes de cuarto ao de la carrera de Enfermera, de la
UDA. Estamos investigando como se genera y como afecta la Resiliencia en la
vida acadmica del alumnado de Enfermera, de la misma universidad, del cohorte
2013. Le vamos a dar informacin e invitarle a participar de esta investigacin. No
tiene que decidir hoy si quiere participar o no. Antes de decidirse, puede hablar
con alguien que se sienta cmodo sobre la investigacin.
Puede que haya algunas palabras que no entienda, por favor indquenos, para
tomarnos el tiempo de explicarle sus dudas. Si tiene preguntas ms tarde, nos
puede preguntar a nosotros o a nuestra docente Maggie Campillay.

PROPSITO
La Resiliencia es la capacidad de adaptacin de un ser vivo frente a un hecho o
estado adverso al cual ha sido sometido. Por esto necesitamos saber cul es su
nivel de Resiliencia frente a su carrera y a su vez su vida acadmica, en otras
palabras, como se genera esta y su impacto acadmico.
TIPO DE INTERVENCIN DE INVESTIGACIN
Esta investigacin incluir una entrevista y una encuesta, annimas, cuya
informacin ser tabulada para su posterior anlisis y estudio.
SELECCIN DE PARTICIPANTES
Estamos invitando a todos los alumnos de la carrea de enfermera, pertenecientes
al cohorte 2013, para participar en la investigacin sobre el gnesis e impacto de
la Resiliencia en la vida acadmica.
PARTICIPACIN VOLUNTARIA

Su participacin en esta investigacin es totalmente voluntaria. Usted puede elegir


participar o no hacerlo. Tanto si elige participar o no, no afectara sus derechos
como estudiantes de la Universidad de Atacama. Usted puede cambiar de idea
ms tarde y dejar de participar aun cuando haya aceptado anteriormente.
PROCEDIMIENTOS DE LA INVESTIGACIN
En esta investigacin le aplicaremos una entrevista y una encuesta, las cuales
tienen como finalidad saber la situacin actual del alumnado, respecto a la
Resiliencia y su impacto acadmico. Las herramientas ya mencionadas son, en
estricto rigor, annimas, para su mayor comodidad. Slo debe responder respecto
a su situacin.
La duracin de la entrevista ser de unos 10 minutos, en cambio la de la encuesta,
no le tomara ms de 2 minutos.
Solo sern una entrevista y una encuesta, nicas, respectivamente. Las cuales
sern tomadas, despus de haber firmado el consentimiento informado, segn
estime conveniente.
USO DE LA INFORMACIN
Si usted nos autoriza, nos gustara guardar la informacin que usted nos brindar,
para usarlas en futuras investigaciones. Usted no tiene que estar de acuerdo con
esto para participar del estudio, y su decisin no afectar, en ningn caso, con su
trato como alumnado o compaero de carrera.
Por favor, elija una de las siguientes opciones, y tchelas con unaX:
( ) La informacin que otorgar PODR SER UTILIZADA en estudios e
investigaciones posteriores referentes a tema.
( ) La informacin que otorgar, NO PUEDE SER UTILIZADA, en estudios o
investigaciones posteriores.
POSIBLES BENEFICIOS
Usted puede no recibir ningn beneficio por su participacin en este estudio, sin
embargo, su participacin puede ayudarnos a comprender cmo se genera y
cmo impacta e nivel de Resiliencia del alumnado de la carrera de Enfermera, en
trminos acadmicos.
CONFIDENCIALIDAD

Con esta investigacin, se realizar algo fuera de lo comn en su entorno


estudiantil. Es posible que si otro miembros de su entorno sepan que usted est
participando, le hagan preguntas. Nosotros no compartiremos la identidad de
aquellos que participen en la investigacin. La informacin que recojamos por esta
investigacin se mantendr confidencial. La informacin acerca de usted que se
recoger durante la investigacin ser puesta fuera del alcance, y nadie, si no los
investigadores, tendrn acceso a verla. Cualquier informacin acerca de usted
tendr un nmero en vez de su nombre. Solo los investigadores sabrn cual es
este nmero. No ser compartido ni entregado a nadie ms.
Si tiene cualquier pregunta puede hacerlas ahora o ms tarde, incluso despus de
haberse iniciado el estudio. Si desea hacer preguntas ms tarde, puede
contactarse con:
Omaira Albornoz Gonzlez
Celular: 988027692
Correo electrnico: Omaira.albornoz.13@alumnos.uda.cl

FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO
He ledo la informacin proporcionada. He tenido la oportunidad de preguntar
sobre ella, y se me ha contestado satisfactoriamente las preguntas que he
realizado.
Consiento voluntariamente participar en esta investigacin como participante y
entiendo que tengo el derecho de retirarme de la investigacin en cualquier
momento sin que afecte en ninguna manera mi trato como alumno y compaero
de carrera.
Nombre del Participante: _________________________
Firma del Participante:___________________________
Fecha:________________________________________

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