Вы находитесь на странице: 1из 5

Catatan Status Pasien Hijir Ismail Anak Tgl 12-07-2017

Rua
ngan

Nama

Usia

JK

BB

9 bln

PR

8
kg

TB

Keluhan Utama
Demam, mencret,
kejang 2 hari

Pem.Fisi
k

Pem. Lab
08-7-2016
Leuko :
25.000
Limfo : 14
Kalium:1,3

1A2

DX
GE tanpa
Dehidrasi
+ Seizure
ec
Hipokalem
ia

KAEN 3B 20
gtt
inj. Ceftriakson
500/ 24 cth
inj.Ranitidin
10 mg/ 12 jam

10-7-2016
Kalium 24

Vanny
Septi

Terapi

Keterangan/
Rencana

PJ
Wini
Fadly
Ninda
Devy
dr.
Sevinna

Sanmol 3x4
cetrizine 1x
cth
Zinc 1x20

15 th

1A3

1A4

PR

45
kg

154
cm

Demam, mual, lemas


5 hari

Trianan
Dea

Jihan

7 th

PR

34

Demam(-)

11-7-2016
HB 10,6
Leuko
15.200
HT 34,4
Limfosit 13
LED 90
Widal
Normal

12-7-2016

Tonsilopharintitis

Kateter urin
IVD D5%
Nacl 0,45%
20 gtt/ i mac
inj. Ceftriaxon
2 gr/ 24 jam
( drip NaCl
0,9 % 100 cc/
1 jam )
PCT 3x1 tab
Donperidone
3x1 tab
Inf RL 30 gtt

Taupan
Bia
Novinda
Yumna
dr. Ari

Intan

Catatan Status Pasien Hijir Ismail Anak Tgl 12-07-2017


kg

Trombosit:
93.000
HB 12,6
MCV 79,5
MCH 25,5
MCHC 32,1
N. stab 0
N. seg 51

Alfatin

5 th
LK

24
kg

Demam (-).
Batuk/pilek, kedua
mata merah, bercak
merah pada kulit

Anj. Tranf.
Trombosit : 2
unit
Premed : Inj
Dexa 1 amp

Morbili

Lasix 1 amp
Inf. KaEn 3B
45 gtt/i
Ambroxol syr
3x cth 1

Yunitra
Dimas
Chasarah
dr.
Nurdiani

Arafah
Yosi
Ferys
Yumna
dr.Ade

1A5

Ali
Akhmad

PCT syr 4 x
cth 1
Citrizine syr 1
x cth

1A6

Tahsian
a
Fakhran
i

2 th,
10 bl

PR

12
kg

Demam,mual,munta
h,batuk,BAB 3x
sehari.

Dengue
fever +
Tonsilitis

Vit A 200.000
IU
IVFD 4:1 4045 gtt mic
Novalgin
150/8 jam

Mutiara
Yosi
Vinda
Yumna
dr.Rita

Univit syr 2x1


Cth
Diet MB

Catatan Status Pasien Hijir Ismail Anak Tgl 12-07-2017

Steven
Sirait

1th,8
bl

LK

9
kg

Tidak ada keluhan


tanggal 11-07-2016

lembek
L- Bio 3 x 1
saset

Pemeriksaan
feses

Zinc kid 1x 20

PBJ

Attopan aff

Mutiara
Novy
Taufik
Adnan
dr.Ade

Diet MB

IVFD RL 15
gtt/i mac

II B
Renaldi
.S
9 th

LK

25
kg

Demam

HB 13,7
HT 43,4
Leu 2300
Trom
150.000
LED 10
CRP darah
tidak cukup

PCT 4 x tab
ISPA

Donperidone
3x1 tab

Rizky
Yogi
Iki
Devy

Nebule 1/8

dr. Ari

Cetrizine 2x
tab
II C

Ahmad
Fauzi
Situmea
ng

15 th

LK

39
kg

Demam (-), muntah


(-), mencret (-)

HB 11,4
Erit 4,1
Leu 2100
Ht 34,3
Trom
82.000
LED 17

DHF

IVFD RL 30
gtt mac
Novalgin 1 cc

Taupan
Handri
Ninda
Chasarah

Ondansetron 2
mg/ 12 jam

dr.
Nurdian

Catatan Status Pasien Hijir Ismail Anak Tgl 12-07-2017


PCT tab 3x1
Diet M2
1 th

LK

850
0gr

Mencret ampas = air.

Tgl 10-72016
Tromb
135.000
Limfosit 52
Monosit 11

Faqih
Khairi R

Inj. Lasix
amp

Aisyah
Fadly
Iki Yumna

IVFD Rl 30 gtt
dr.
Nurdiani

Meconazole
cream
Diet M2

III A

Rahmad
Hidayat

11 th

LK

14 th

PR

21
kg
-

Tidak dilakukan
pemeriksaan
Penurunan
kesadaran,

CT scan
Normal

CT scan atau
MRI

Rini
Wiranti

14

IIIB

III C

LK

35
kg

Muntah

Ahmad
Fauzi
Lubis

Tengku

1 th

LK

Tidak ada keluhan

Wajah
tampak
sakit,
mata:
ikterik

Hb 12,8
Bilirubin
total : 20,22
Bil.Direk :
14,66
Alkali
phospat :
881
SGOT : 190
SGPT : 280
Hb : 12,3

Wini
Ripuna
Oghi
Adnan
dr.
Nurdiani
Aisyah
Ripuna
Ridwan
Adnan

Infus DS 30 gtt
Diet MB
Urdafak 2x
350 mg

dr. Rita
Carlip 3x1
Curcuma syr
2x1 cth
Inf. RL 150 gtt

Cek lab :

Arafah

Catatan Status Pasien Hijir Ismail Anak Tgl 12-07-2017


kg

pada tanggal 11-072016

4 jam

Erit : 4,2
Natrium :
133
Kalium :
3,3
KGD 90
mg/dl

KaEn 3B
30-40 gtt/ i
Inj.
Ondansetron 1
mg/ 12 jam

darah rutin,
elektrolit dan
KGB

Novi
Faryn
Devy

Diet M2 +
Pisang

dr. Rita

Pem. Darah
rutin, iGg,
IgM

Intan
Yogi
Fajryn
Adnan

Salbutamol
neb 1 fls / 12
jam

Sauqi

Lacto B 3x1
Cetrizine 2x
cth

4 th

isola
si

Farah
maziah

PR

15
kg

Demam sejak tgl 907016, menggigil,


mual, muntah,

Trom
65.000

DHF
grade I

Jam 6.30
diberi novalgin
100 mg
38,50 c
IVFD RL 20
gtt/mac
Ondansetron 2
mg/8 jam
Cefotaxime
750 mg/12 jam
Novalgin 1
cc/8 jam
Curcuma 2 cth
Diet m II

Dr
nurdiani

Вам также может понравиться