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Pele

Alexandre Bussinger Lopes


A pele mais espessa na palma das mos e na planta dos ps e mais fina no resto do corpo recobre a
superfcie corporal e constituda por uma parte de origem ectodrmica a epiderme e uma de origem
mesodrmica a derme. A derme projeta papilas drmicas para aumentar a aderncia entre as duas camadas. H
ainda uma terceira regio, a hipoderme (tecido celular subcutneo), que no faz parte em si da pele, mas serve de
unio com os tecidos subjacentes, constituda de tecido conjuntivo frouxo e numerosas clulas adipcitos, formando
o panculo adiposo. A pele exerce diversas funes, dentre elas: (1) termorregulao; (2) proteo contra atrito e
perda de gua graas camada crnea; (3) identificar estmulos do ambiente pelas terminaes nervosas; (4)
proteo contra raios UV melanina.
01. Epiderme
Constituda por epitlio estratificado pavimentoso queratinizado, alm de clulas de Langerhans, Merkel
e melancitos. Nas regies de pele espessa, pode se subdividir a epiderme em cinco camadas:
- Camada basal ou germinativa: cls.
cuboides + cls. tronco de alta atividade
mittica. Junto com a prxima camada
(espinhosa) responsvel pela constante
renovao da pele. As clulas nesta camada
tm filamentos intermedirios de queratina.
De fato, esta protena vai aumentando a
quantidade conforme a ascenso em direo
ao pice.
- Camada espinhosa: cls. cuboides ou
ligeiramente achatadas com tonofilamentos
(filamentos de queratina) mantidos por
demossomos, o que d a caracterstica
espinhosa. A soma das duas estruturas
aumenta a coeso e a resistncia ao atrito.
H cls. tronco de melancitos.
- Camada granulosa: de 3 a 5 camadas de
clulas achatadas com ncleo central e
muitos grnulos de querato-hialina e
grnulos lamelares (de lamelas de
bicamadas lipdicas que depois de
exocitadas contribuem para a
impermeabilizao da pele).
- Camada lcida: delgada camada de clulas
achatadas e tranlcidas. As organelas foram
digeridas por enzimas lisossomticas,
embora haja muitas filamentos de
queratina.
- Camada crnea: constituda de clulas
achatadas, mortas e sem ncleo, porm
repletas de queratina.
* A queratina presente nas camadas mais
basais tem menor peso molecular, o que
aumenta conforme a clula ascende.
* Na pele fina, a epiderme raramente
apresenta camada granulosa e lcida e a
crnea muito fina.

Melancitos: a cor da pele derivada de diversos fatores, em especial, a concentrao de melanina e de


betacaroteno. Os melancitos esto entre a epiderme e a epiderme ou entremeados aos queratincitos da
camada basal. Estas clulas so originrias da crista neural do embrio. Morfologicamente, tm um
citoplasma globoso que emite prolongamentos que penetram a camada basal ou, em alguns casos, at a
espinhosa, prendendo-se membrana basal por meio de hemidesmossomas. No complexo de Golgi inicia-se
a sntese de melanina e, neste ponto, h os chamados melanossomas, que, quando repletos de melanina,
so denominados grnulos de melanina que, posteriormente, funde-se a membrana plasmtica e adentra o
citoplasma dos queratincitos e, invariavelmente, so unidos aos lisossomas, o que justifica a ausncia de
melanina nas camadas mais superiores e tambm mostra que os reais depsitos do pigmento so os
queratincitos, no os melancitos. Os grnulos sempre posicionam-se na parte supranuclear, para a
proteo mxima contra radiao solar. O escurecimento da pele se deve, inicialmente pelo escurecimento
da melanina j presente e acelerao da transferncia para os queratincitos, secundariamente pelo sntese
aumentada.

Clulas de Langerhans: mais frequente na camada espinhosa, embora estejam presente em toda a
epiderme, de origem hematopoitica, clulas muito ramificadas, capazes de processar e apresentar
antgenos aos linfcitos T.

Cls. de Merkel: mais presentes nas regies de pele espessa. Apoiadas na membrana basal e presas aos
queratincitos por meio de desmossomos. Na base, h uma regio onde fibras nervosas se ligam, j que
estas so mecano-receptoras.
02. Derme
Tecido conjuntivo de apoio da epiderme de superfcie externa irregular, j que as reentrncias da
epiderme so preenchidas pelas papilas drmincas, reforando a unio entre as camadas. Portanto, a
derme subdividida em uma regio papilar (tec. Conjuntivo frouxo com fibrilas de colgeno) e outra
reticular (tecido conjuntivo denso com muitas fibras elsticas presena de vasos sanguneos e
linfticos, nervos, glndulas sebceas e sudorparas e os folculos pilosos).
03. Hipoderme
Tecido conjuntivo frouxo com unio pouco estvel aos tecidos adjacentes, podendo ter um desenvolvido
panculo adiposo.
04. Anexos e Glndulas
- Pelos: estruturas delgadas e queratinizadas desenvolvidas a partir de invaginaes da epiderme o
folculo piloso presentes em quase todas as partes do corpo. Seu crescimento descontnuo,
apresentando uma fase de repouso e outra de crescimento. O crescimento de algumas regies
influenciada por hormnios. O folculo piloso apresenta uma dilatao na base o bulbo piloso no qual
h a papila drmica, revestida pela raiz do pelo, de onde emerge o eixo do pelo. No crescimento, as
clulas da raiz se multiplicam e diferenciam-se. As clulas mais perifricas formam a cticula do pelo,
constituda por clulas altamente queratinizadas. Na camada papilar da derme h os msculos eretores
dos pelos.
- Unhas: placas de queratina altamente condensadas na superfcie dorsal das falanges terminais dos
dedos. Origem na raiz da unha.
- Glndulas sebceas (alveolares): situam-se na derme e, geralmente, seus ductos desembocam no
folculo piloso. A secreo se d pelo acmulo de lipdeos at a morte celular. A atividade desta
reduzida at a puberdade, quando da estimulao pelos hormnios sexuais. Exemplo de glndula
holcrina, j que as clulas morrem para a formao da secreo.
- Glndulas sudorparas (mercrinas): encontradas em quase toda a pele, tubulosas simples enovelada
cujo ducto se abre na superfcie da pele. A poro secretora fixa-se na derme.

CORRELAES CLNICAS
01. Psorase: aumento das mitoses das clulas das camadas basal e espinhosa, diminuindo o ciclo
celular e, consequentemente, tornando a epiderme mais espessa e mais rapidamente
renovada. reas afetadas apresentam acmulos esbranquiados de queratina descamada. O
comprometimento de vasos da derme inicia um processo inflamatrio e podem desenvolver
processos mais graves do que as manifestaes cutneas.
02. Doena de Addison: disfuno da glndula adrenal que desencadeia uma menor produo de
cortisol, o que fora a hipfise a sintetizar mais ACTH, o que aumenta a pigmentao da pele.
03. Albinismo: incapacidade hereditria de produzir melanina, o que predispe tumores de pele.
04. Vitiligo: Desaparecimento de melancitos em certas reas da pele.
05. Cncer: nos adultos, muitos tumores surgem na pele, os carcinomas de clulas basais ou
espinho-celulares. Os melanomas malignos so mais agressivos pois sua alta taxa mittica e
capacidade de invaso so muito frequentemente associados metstase.
06. Acne: a secreo aumentada quando da puberdade devido estimulao hormonal pode
causar uma desordem do fluxo da secreo das glndulas sebceas, gerando uma inflamao
crnica.

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