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Describe el hueso etmoides y esfenoides, slo la porcin que pertenece a la

base del crneo.


ETMOIDES:
Lmina vertical: Su porcin inferior forma parte del tabique de separacin de
ambas fosas nasales y se denomina lmina perpendicular del etmoides. La
parte inferior de la lmina perpendicular da insercin al cartlago del tabique.
Lmina horizontal: Presenta la lmina cribosa en dos porciones, en ellas se
aloja parcialmente el bulbo olfativo, por lo que se llaman canaladuras olfativas.
Entre sus orificios, hay unos pequeos orificios que dan paso a los filetes del
nervio olfativo. En la parte anterior de la canaladura existen dos orificios
mayores, la hendidura etmoidal da paso a la prolongacin de la duramadre
mientras que el agujero etmoidal da paso al nervio nasal interno.
Masas laterales: En su cara interna destacan dos salientes laminares uno
superior o cornete superior y otro inferior o cornete medio.
ESFENOIDES:
Cuerpo:
Cara superior: Endocraneal; ofrece de delante atrs: Una superficie
cuadriltera, el jugum esfenoidal. El canal ptico, que termina en los agujeros
pticos en sus extremos. Una excavacin profunda, la fosa pituitaria o silla
turca, en la cual se aloja la hipfisis.
Por delante, la silla turca est limitada por el tubrculo pituitario; por detrs,
por la lmina cuadriltera del esfenoides. Esta silla est limitada en sus 4
ngulos por 4 eminencias llamadas apfisis clinoides (2 anteriores y 2
posteriores).
Alas menores:
Cara superior: Plana y bastante lisa, en relacin con el lbulo orbitario; con la
base de las 2 circunvoluciones olfatorias.
Cara inferior: Corresponde a la bveda orbitaria la cual constituye la parte
ms posterior.
Borde anterior: Finamente dentado, se articula con el borde posterior del
frontal y de la lmina cribosa del etmoides.
Borde posterior: Ligeramente cncavo, termina hacia afuera de forma
cortante y por dentro en la apfisis clinoides anterior.
Vrtice: Terminan en punta conocida con el nombre de apfisis ensiforme.
Base: Est atravesada por el agujero o conducto ptico, que da paso al nervio
ptico y a la arteria oftlmica.
Alas mayores:
Arrancan de las paredes laterales del cuerpo del esfenoides. Se describen en
cada una, tres caras y tres bordes.

Cara posterior: O superior, es muy cncava; es endocraneal y se haya


sembrada de impresiones digitales y eminencias mamilares, est en relacin
con el lbulo esfenoidal del cerebro.
Describe de manera general la anatoma del nervio trigmino

NERVIO TRIGEMINO
Es un nervio craneal mixto, sensitivo y motor.
Recibe la sensibilidad de los tegumentos de los dos tercios anteriores del
crneo, de la totalidad de la cara, fosas nasales, orbital, cavidad bucal y su
contenido.
A su vez es el nervio motor de los msculos masticadores.
Consta de 3 ramas: Oftlmica, Maxilar, Mandibular.
La rama oftlmica y mandibular son nervios excesivamente sensitivos.
Principal nervio sensitivo del rostro.
Inerva a los msculos maseteros, temporal, pterigoideo interno y externo.
Su origen real est ubicado en:
Fibras sensitivas (conducen sensibilidad tctil, trmica y dolorosa de la cara,
frente, dientes, mucosas nasal y oral, duramadre craneana): clulas del ganglio
de gasser, cuyos axones van a terminar en los ncleos bulboprotuberanciales.
Su origen aparente:
Emerge de la cara anteroinferior de la protuberancia anular, a nivel de los
pednculos cerebelosos medios, por dos races: una externa, gruesa, que es
sensitiva y otra interna, ms delgada, que es la raz motora.

Descripcin de cada rama del nervio trigmino


RAMA OFTALMICA (SENSITIVO)
Lleva informacin sensorial del cuero cabelludo y frente, prpado superior, la
crnea, la nariz, la mucosa nasal, los senos frontales y partes de las meninges.
Se divide en tres ramas, que penetran en la rbita por la hendidura esfenoidal.
Estas ramas son:
Es el ms interno de los tres, atraviesa la fisura orbitaria superior, hendidura
esfenoidal, se relaciona con la pared medial de la rbita y sigue por ella hasta
el agujero etmoidal anterior, en donde se bifurca en un ramo interno y uno
externo.
RAMA MAXILAR (SENSITIVO)
Lleva informacin sobre el prpado inferior y la mejilla, la nariz, el labio
superior, los dientes superiores, la mucosa nasal, el paladar y el techo de la
faringe, los senos maxilar etmoidal y esfenoidal. Las ramas que emite son:
NERVIO CIGOMTICON. CIGOMTICO FACIAL.
N. CIGOMTICO TEMPORAL
NERVIO INFRAORBITARION. NASAL EXTERNO
N. LABIAL SUPERIOR
NERVIOS ALVEOLARES SUPERIORESANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR
NERVIO BUCAL; Sensibilidad desde la mejilla y la membrana mucosa de boca y
encas.
NERVIO LINGUAL Sensibilidad general de la mandbula, dientes, encas y 2/3
anteriores de la lengua.
RAMA MANDIBULAR (MIXTO)
Lleva informacin del labio inferior, dientes inferiores, barbilla, de dolor y
temperatura de la boca. La sensibilidad gustativa de los 2/3 anteriores de la
lengua, acompaa a una rama de este nervio, la lingual, aunque estos tipos de
fibras nerviosas luego se desvan para formar parte del par VII. Sale del crneo
por el agujero Oval.
RAMAS TERMINALES
Es el nico par craneal que da sus ramas terminales dentro del crneo
Nervio oftlmico de Willis: Sensitivo, presenta como ganglio anexo al ciliar u
oftlmico.
Nervio maxilar superior: Sensitivo, tiene anexo al ganglio esfenopalatino.

Nervio maxilar inferior: Motor sensitivo, tiene anexo al ganglio ptico.

Generalidades del nervio facial y msculos que inerva


NERVIO FACIAL
Es un nervio craneal mixto, es decir, contiene fibras sensitivas como motoras.
Parte del tallo cerebral, justo entre el puente troncoenceflico y el bulbo
raqudeo y controla los msculos de expresin facial, as como el sabor en los
dos tercios anteriores de la lengua. Tambin suple inervacin pre ganglionar
parasimptica a varios ganglios nerviosos de la cabeza y el cuello.
Funcin motora: Es el nervio motor somtico de los msculos cutneos de la
cara y del cuello. La raz motora del facial se origina en el ncleo situado en la
protuberancia.
Funcin sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores
de la lengua.
Funcin de sensibilidad general: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso
de la oreja y para el conducto auditivo externo.
Funcin motora visceral: Porque forma parte del parasimptico craneal al
poseer fibras secretoras y vasodilatadoras, inervar las glndulas lagrimales, las
sudorparas de la cara, las salivales sublingual y submaxilar, la arteria auditiva
y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofarngeo y fosas
nasales.
La rama cervicofacial, que a su vez se divide en:
Maxilar: que inerva el msculo buccinador y el orbicular de los labios.
Mandibular: que lleva un recorrido paralelo a la mandbula.
Cervical: que inerva al msculo cutneo del cuello.
La rama temporofacial, se divide en dos:
La rama temporal, que inerva al msculo frontal y a los msculos faciales por
debajo del arco cigomtico.
La rama cigomtica que termina inervando la nariz y el labio superior.
POR QU SE LE LLAMA TRINGULO PELIGROSO DE LA CARA?

El riesgo de esta zona se debe a la vascularizacin que presenta, en concreto,


a su drenaje venoso. El tringulo peligroso de la cara drena directamente al
seno cavernoso, es decir, existe una comunicacin directa entre la piel de la
cara y el interior del crneo, por donde pasa el seno cavernoso y con la
peligrosa relacin con el cerebro que ello supone.
Una pequea herida en esta zona de la cara puede servir de puerta de entrada
a microorganismos que pueden llegar a ocasionar graves problemas dentro del
crneo. Una de las complicaciones ms graves es la tromboflebitis sptica
intracraneal.

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