TCNICAS DE DIAGNSTICO NEUROLGICO

TECNICAS ESTRUCTURALES (ANATOMICAS)

Tomografa axial computarizada (TAC)
Permite observar el cerebro humano mediante una reconstruccin de imgenes obtenidas
con rayos X
Se irradian pequeas cantidades de rayos X al cuerpo en diferentes ngulos. Estos rayos X
atraviesan los tejidos y luego salen del cuerpo. Alrededor del cuerpo hay detectores de rayos X que
capturan la radiacin emergente desde diferentes ngulos y las integran computacionalmente para
generar imgenes en 3 dimensiones llamadas tomogramas. Las partes blancas, que son
atravesadas por los rayos X se ven negras, las partes duras que no son atravesadas con facilidad,
se ven blancas.
Es til para detectar hemorragias, tumores, isquemias y hematomas.
Resonancia magntica (RM)
Esta tcnica no usa rayos X, sino campos magnticos y ondas de radio; tiene mayor
definicin y precisin que el TAC.
Utiliza la capacidad de los tejidos de ser temporalmente magnetizados. Una de las fuentes
que ms magnetizacin tiene el tejido neural es el agua (los protones del tomo de hidrogeno son
magnetizables).
La magnetizacin de estos protones ocasiona cambios en su nivel de energa, modificando
su orientacin. Estos cambios energticos, originan que la energa que poseen los protones
aumente o disminuya.

Al dejar de aplicar el campo magntico en la persona, los protones vuelven a su estado de

equilibrio liberando o ganando energa.
Esta tcnica permite detectar afecciones en los tejidos, tumores, infecciones, hemorragias
etc.
TECNICAS FUNCIONALES
Resonancia Magntica Funcional (RMF)
Esta tcnica permite mapear el funcionamiento de la corteza y facilita el estudio
neurofisiolgico con el objetivo de poder observar en forma no invasiva cambios de la fisiologa
cortical en humanos luego de un estmulo externo o durante una tarea comportamental o mental.
Es sensible a la molcula emoglobina (protena dentro del glbulo rojo). Identifica cuando
la partcula est cargada de oxgeno, permitindonos ver la actividad metablica.
La principal utilidad de la RMf es la de proveer informacin de la localizacin de las
funciones cerebrales crticas en pacientes que requieren ciruga cerebral. Con esta informacin, el
neurocirujano puede remover la mayor cantidad de lesin (un tumor por ejemplo) pero respetando
las funciones cerebrales esenciales, como por ejemplo, el lenguaje y la motricidad de la mano
dominante.
Tomografa por emisin de positrones (PET) y por emisin de foton/positrn nico (SPECT)
PET y SPECT utilizan el mismo procedimiento que el de TAC, pero se le agrega al torrente
sanguneo de la persona glucosa cargada con radiacin, por tanto permite ver el lugar hacia donde
se dirige la glucosa en el cerebro. As, detectamos que donde est muy concentrada hay mayor
actividad metablica. Esta tcnica sirve para ver el funcionamiento ante una tarea determinada.
Tcnicas Electromagnticas
Electroencefalograma (EEG)
Se usa para medir la actividad elctrica de la corteza cerebral a travs del crneo, usando
electrodos. El EEG sirve para ver focos epileptoides, pero no circunscribe a un terreno especfico.
Se realiza dormido, despierto, o ambos dependiendo del caso.
Con un EEG es muy difcil poder detectar un tumor cerebral, a menos que este se utilice
como complementario
Mapeo cerebral
El mapeo cerebral utiliza ms electrodo, y da una imagen funcional en 3D, no es
anatmicamente preciso. Sirve para conocer las redes neuronales que conforman al cerebro,
determinar su funcionamiento y diagnosticar anomalas cerebrales. Esta tcnica es muy utilizada
en casos de depresin.
Potenciales evocados relacionados con eventos (ERP)
Los potenciales evocados evalan la actividad elctrica que se desencadena por un
estmulo con muy poca variacin en el tiempo, es decir, evalan la integridad funcional de una va
perceptiva. Con esta tcnica no se ven tumores, dado que no se muestran anatmicamente.
Magnetoencefalografia (MEG)

Es una tcnica que registra la actividad funcional del cerebro, mediante la captacin de
campos magnticos permitiendo investigar las relaciones entre las estructuras cerebrales y sus
funciones. Es una tcnica que nos permite ver cuantas sinapsis hay en el cerebro. Esta si bien
tiene las mismas aplicaciones que la EEG, es ms precisa en localizacin, es decir, refleja con ms
exactitud la actividad cerebral.