KOMPLIKASI

Kegagalanmultiorganakibatpenurunanalirandarahdanhipoksiajaringanyang
berkepanjangan. Curah jantung tidak lagi mencukupi sehingga terjadi gangguan
seluler di seluruh tubuh. Pada saat tekanan darah arteri menurun, aliran darah
menurun, hipoksia jaringan bertambah nyata, gangguan seluler, metabolisme
terganggu,produkmetabolismemenumpuk,danakhirnyaterjadikematiansel.
Sindromdistresspernapasandewasaakibatdestruksipertemuanalveoluskapiler
karenahipoksia.
Hipoksiaseluler

Pelepasanfaktorfaktorbiokimia
(enzimlisosom,vasoaktif,systemkomplemen,asammetabolic,kolagen,histamine)

Pepermiabilitaskapilerparu

Peaktivitassurfaktan

Edemainterstisialalveolarparu

Kolapsalveolaryangprogresif

Pecomplianceparu
Stifflung
Peshunting

Hipoksiaarterial
DIC(Koagulasiintravasculardiseminata)akibathipoksiadankematianjaringan
yang luas sehingga terjadi pengaktifan berlebihan jenjang koagulasi. Dinding
pembuluhdarahmenjadilemah,takmampuberkonstriksisehinggaterjadibendungan
vena, vena balik (venous return) menurun. Relaksasi sfinkter prekapiler diikuti
denganalirandarahkejaringantetapitidakdapatkembalikejantung.Peristiwaini

dapatmenyebabkantrombosiskecilkecilsehinggadapatterjadikoagulopatiintravasa
yangluas.

PEMERIKSAANPENUNJANG
-

darahlengkap(namanyadarahlengkapyasemuanyaygmasukdlmtesini)
analisisgasdarah(inijugasemuanya)
kadarelektrolit(Na,K,Cl)
tesfaalginjal(ureum,kreatinin,BUN)
Golongandarah(kloperlutransfusidarah)
Teskehamilan(buattauhamilapaengga,knp?Krnperdarahanbisadrmnaja

bahkandlmkasusobgynscthnyaKET)
EKG(udhjelasbuatmonitoringjantung)

MaierRV.Pendekatanpadapasiendengansyok.Dalam:FauciAS,TRHarrison,eds.
Harrison'sPrinsipKedokteranInternal.17ed.NewYork,NY:McGrawHill,2008:
chap264.
SpaniolJR,ARKnight,ZebleyJL,AndersonD,JDPierce.Resusitasicairanterapi
untuksyokhemoragik.JTraumaNurs.2007;14:152156.