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NDICE:

INTRODUCCIN.......................................................
OBJETIVOS...............................................................
HIPTESIS................................................................
METODOLOGA.........................................................
RESULTADOS Y OBSERVACIONES.........................
ANLISIS DE RESULTADOS....................................
CONCLUSIONES.......................................................
ANEXOS....................................................................
REFERENCIAS..........................................................

INTRODUCCIN
La posologa es una rama de la farmacologa que se encarga de la dosificacin de
frmacos segn el peso, edad, y organismo del paciente. Esta disciplina hace un

aproximado de acuerdo con las presentaciones farmacuticas lanzadas en el


mercado de los medicamentos, ya que no se puede tomar la dosis exacta de los
clculos posolgicos. Es una de las caractersticas ms importantes y
trascendentales de la farmacologa teraputica debido a que un porcentaje
relevante de las fallas en la farmacoterapia resultan de la dosificacin errnea de
los medicamentos indicados. (Figueroa, 1999)
Se puede definir a la dosis como la cantidad de frmaco que se debe administrar a
una persona para obtener un efecto determinado. sta es la dosis teraputica o
efectiva que est entre la dosis teraputica mnima (la menor dosis que es capaz
de producir efecto) y la dosis teraputica mxima (mayor dosis tolerada sin que
aparezcan efectos txicos). Las dosis de los frmacos estn calculadas para
alcanzar los niveles plasmticos necesarios para que aparezca el efecto sin llegar
a niveles txicos. (Ahumada, 2002)
Una de las formas ms usuales para la prescripcin mdica, es la receta mdica.
En ella se le seala al farmacutico el medicamento que debe expender.
Igualmente contiene las instrucciones que debe seguir el enfermo en cuanto a la
administracin del frmaco. (Ahumada, 2002).
Es catalogada tambin como un documento legal, donde un profesional
capacitado (mdicos, MVZ, odontlogos, psiquiatras y parteras) prescribe
medicamentos. Es importante conocer las partes que la componen:
1.Nombre del mdico (impreso) 2. Institucin que otorg el ttulo profesional
(impreso) 3. Especialidad (impreso, si la tiene) 4. Cdula profesional impreso 5.
Domicilio particular y telfono (impreso) 6. No. de Folio (no obligatorio) 7. Nombre
del paciente 8. Fecha de prescripcin 9. Firma autgrafa del mdico 10.
Denominacin distintiva 11. Denominacin genrica 12. Forma farmacutica 13.
Presentacin 14. Dosificacin 15. Duracin del tratamiento.
Elementos adicionales que puede contener una receta mdica (16): Impresin
diagnstica (I.D.), frecuencia respiratoria (F.R.), tensin arterial (T.A.), frecuencia
cardiaca (F.C.), peso, temperatura corporal (TEMP.), talla o estatura o altura, edad,
alergias, y cdigo de barras.

OBJETIVOS
Objetivo general

Conocer el lenguaje bsico farmacolgico, aplicar clculos matemticos y revisar


recetas mdicas mediante el conocimiento de trminos relacionados con el rea,
para interpretar la posologa.
Objetivos especficos
1. Conocer el lenguaje bsico farmacolgico mediante la discusin de las
definiciones previamente investigadas, para identificar el planteamiento de
cada uno de los problemas.
2. Aplicar clculos matemticos para la correcta dosificacin de los frmacos
mediante la resolucin de problemas asignados por el profesor de
laboratorio para la administracin racional de estos.
3. Revisar una receta mdica por medio de la identificacin de las partes de
sta, para analizar los datos posolgicos prescritos por el mdico.
HIPTESIS
Al reconocer y comprender el lenguaje bsico farmacolgico junto con
conocimientos matemticos previos, se dispondr de la capacidad para la
resolucin correcta de problemas posolgicos y la evaluacin de prescripciones en
recetas mdicas.

METODOLOGA

RESULTADOS Y OBSERVACIONES
I. Serie de problemas
1. Cuntos g de cloruro de sodio contienen 500 mililitros de las siguientes
soluciones?
a) 5%
5=

5 g NaCl
100 mL disolucin

5 g NaCl
500 mL=25 g NaCl
100 mL

1000 g
1000 mg
1 mg
25 g NaCl
=25000000 g
1g
b) 0.5%
0.5 =

0.5 g NaCl
100 mL disolucin

0.5 g NaCl
500 mL=2.5 g NaCl
100 mL
1000 g
1000 mg
1 mg
2.5 g NaCl
=2500000 g
1g
c) 0.05%
0.05 =

0.05 g NaCl
100 mL disolucin

0.05 g NaCl
500 mL=0.25 g NaCl
100 mL
1000 g
1000 mg
1 mg
0.25 g NaCl
=250000 g
1g
d) 0.005%
0.005 =

0.005 g NaCl
100 mL disolucin

0.005 g NaCl
500 mL=0.025 g NaCl
100 mL
1000 g
1000 mg
1 mg
0.025 g NaCl
=25000 g
1g
5

2. El hidrato de cloral viene en solucin de 15 mililitros que contiene 1 gramo


de frmaco. A qu porcentaje est dicha solucin?
1 g de farmaco
100 mL=6.666
15 mL

3. El medicamento Gino Daktarin contiene:


Nitrato de miconazol 100mg
Excipiente c.b.p. 275mg
A qu porcentaje se encuentra el principio activo?
Contenido total del medicamento

100 mg+ 275 mg=375 mg

|375100mg|=26.66

100 mg

4. En el mercado se encuentran ampolletas de Clorhidrato de adrenalina cuya


concentracin es de 1 mg/mL Cul es el porcentaje de dicha solucin?
1 mg
1 g
1 mL
=0.1
1000 mg

5. Cuntos mg de Sulfatiazol sdico se requieren para preparar 50mL de una


solucin al 2%?
2g
1000 g
100 mL
50 mL=1000 mg de Sulfatiazol sdico
1g

6. Requieres preparar 1 litro de hidrxido de sodio 0.1 N. Cuntos g de


hidrxido de sodio con pureza de 99% necesitas para prepararla?
NaOH0.1 eq
1 mol
1L
40 g RP de NaOH
1 eq
100 g RA
1 mol NaOH
1 L de
=4.04 g
99 g RP

7. El Definoxilato es un frmaco antidiarreico. La dosis que se administra en


nios es de 0.05 mg/kg. El preparado comercial viene a una concentracin
de 0.05%. Cuntos mL de este se le tienen que administrar a un nio que
pesa 32?2 kg?
0.05 =

0.05 g
100 mL disolucin

0.05mg
32.2 Kg=1.61 mg
1 Kg
100 mL
1 g
0.05 g
1.61 mg=3.22 mL
1000 mg

8. Para determinar una curva dosis-respuesta a la adrenalina se requiere


preparar las siguientes soluciones: 300, 100, 10, 3,1, 0.3, 0.1, 0.03 y 0.01
g en 2mL; si el medicamento tiene una presentacin en solucin, la cual
contiene 100 mg de clorhidrato de adrenalina en 100mL, Cules son los
clculos para preparar 25 mL de cada una de las soluciones de adrenalina?
Asumiendo que para cada solucin que se requiere preparar se sigue el mismo
procedimiento, se mostrar a continuacin nicamente el tratamiento matemtico
de una de ellas y de los dems solo su resultado.
300 g F 150 g F
=
2 mL dis
mL dis

25 mL dis

1 mg F
=3.75 mg F
|150mLgdisF||1000
g F |

100mg F
1 mg F
=
100 mL dis 1 mL dis

3.75 mg F

|11mLmgdisF |=3.75 mL dis


Sol. a preparar (
g F

mL dis

Volumen necesario de
la presentacin (mL)

150

3.75

50

1.25

15

0.3750

0.1250

1.5

0.0375

0.5

0.0125

0.15

0.0037

0.05

0.0012

0.015

0.0003

0.005

0.0001

9. Despus de una intervencin quirrgica se desea administrar el


medicamento Penprocilina a una rata. La dosis es de 0.1mL del
medicamento preparado y la formulacin es la siguiente:
Penicilina G sdica .............................................. 100,000 UI
8

Penicilina G procanica ........................................ 300,000 UI


Agua Inyectable .................................................... 2mL
Equivalencias
1 mg penicilina G sdica
1667 UI
1 mg penicilina G procanica
1009 UI
a) Cuntos mg se le estn administrando de cada una de las penicilinas a la
rata?
100,000UI Penicilina Gs

1 mg
=59.98 mg
1667 UI

59.98 mg
0.1 mL=2.99 mg
2 mL
300,000UI Penicilina Gp

1 mg
=297.32mg
1009UI

297.32 mg
0.1 mL=14.86 mg
2 mL
b) A qu porcentaje se encuentran los dos tipos de penicilina?
G sdica
59.98mg ----- 100%
2.99mg ------- ?
R= 4.98%

G Procinica
297.32mg ---- 100%
2.99mg ------ ?
R= 4.99%

10. Se tiene un paciente con problemas de hipertensin y el mdico decide


administrarle el medicamento Aldomet, el cual tiene como principio activo
la -metildopa. (antihipertensivo). Este debe ser administrado de la
siguiente manera: 1 tableta diaria (la tableta contiene 250 mg de metildopa), para una persona que pesa 67 kg.
a) Qu dosis por da se le est administrando al paciente?

|25067mgkg F |=3.73 mg F

1 kg

3.73 mg/kg /d
9

b) Qu cantidad de frmaco en mg se le est administrando al paciente en


un periodo de 48 horas?

|25024mgh F |=500 mg F

48 h

11. En el mercado existe un medicamento llamado Abbocitro, el cual puede


neutralizar el exceso de acidez en el estmago. Este medicamento tiene la
siguiente formulacin:
Citrato sdico...0.945g
Bicarbonato de sdico...1.264g
Acido tartrico.....1.316g
Acido ctrico.1.073g
a) Cuntos g hay de cada uno de estos ingredientes?

Citrato sdico:

1000mg
1000 g
1g
0.945 g
=945000 g
1 mg

Bicarbonato de sdico:

1000 mg
1000 g
1g
1.264 g
=1264000 g
1 mg

1000mg
1000 g
cido tartrico: 1.316 g 1 g
=1316000 g
1 mg

cido ctrico:

1000 mg
1000 g
1g
1.073 g
=1073000 g
1mg

b) A qu porcentaje se encuentra cada uno de ellos?


458000g----------100%

10

Citrato sdico: 945000

Bicarbonato de sdico:

cido tartrico:

cido ctrico:

g458000 g
=20.55
100

1264000

1316000

1073000

g458000 g
=27.4902
100

g458000 g
=28.6211
100

g458000 g
=23.3362
100

12. Requieres preparar una solucin salina fisiolgica (Cloruro de sodio al 0.9
%):
a) Cuntos mg requieres para preparar 1 litro de solucin?
1000 mL dis

|1000.9mLg Fdis||10001 gmgF F|=9000 mg F

b) cuantos g necesitas para preparar 100 ml?


100 mL dis

g F
=900000 g F
|1000.9mLg Fdis||10001 gmgF F||1000
1mg F |

13. Un paciente presenta insuficiencia renal crnica, para ello se le tiene que
administrar Furosemida (diurtico), cuya dosis es de 800 g/kg de peso
cada 8 horas:
a) Qu cantidad se le tiene que administrar cada 12 horas a este paciente
si pesa 60 kg?

|800kgg F |=48000 g F

60 kg

| 480008 hg F|=72000 g F

12 h

11

b) A cunto equivale esta cantidad, en tabletas?, si la presentacin de una


tableta del medicamento es la siguiente:
Furosemida.....20 mg
Excipiente c. b. p...150mg
20 mg F

g F
=20000 g F
|1000
1 mg F |

72000 mg F

1 Tableta
=3.6 Tabletas
|20000
mg F |

14. Para un experimento farmacolgico se requiere administrar a 5 ratas Wistar


macho hidrocortisona por va intraperitoneal. Para ello la dosis de este
frmaco es de 0.2 g/Kg de peso. Si la solucin est al 2%, Cuntos
mililitros se les debe administrar a las ratas, si los pesos de estas son:
200,2510, 280, 300 y 310 gramos?
0.2/(0.2)(100 /2)= 2
0.2/(0.25)(100 /2)= 2.5
0.2/(0.28)(100 /2)= 2.8
0.2/(0.3)(100 /2)= 3
0.2/(0.31)(100 /2)= 3.1

15. Calcula los miligramos de Dextrosa necesarios para preparar:


a) 200 ml de una solucin acuosa cuya concentracin sea de 0.3 mg/ml.
2000.3 /=60

b) 100 ml de una solucin acuosa de este al 10 %.


12

1000 mg dex
=10000 mg dex
|10100g dex
||
mL
1 g dex |

100 mL

16. Un frasco vial contiene 0.1g de un frmaco A disuelto en 10 mL de agua


biodestilada.
a) Qu volumen de esta solucin es necesario administrar a un paciente de
15 kg de peso, para que este reciba 30 mg de principio activo?
0.1 g A
0.01 g A
=
10 mL dis mL dis

0.1 g A 1000 mg A
A
=10 mg
dis
mL dis
1g A
mL

30 mg A

|10mLmgdisA |=3 mL dis

b) Cul es la dosis en g que se le est dando a este paciente, cuando se le


administran 30 mg de este frmaco?

|3015mgkgA|=2mg/ kg
17. Un paciente diabtico cuyo peso es de 65 kg, requiere la administracin
diaria de insulina a dosis de 0.25 U.I. /Kg de peso (va subcutnea).
Sabiendo que los frascos mpulas contienen 100 U.I. /mL (24 U.I.=mg)
calcula:
a) Las unidades de insulina que debe recibir el paciente diariamente.
0.25 UI ----- 1 kg
? ------------ 65 kg
R= 16.25 UI
13

b) los mg de insulina que el paciente recibe por da.


24 UI ----- 1mg
16.25 UI -- ?
R= 0.68 mg
c) el volumen de la solucin que el paciente recibe diariamente.
100 UI ----- 1mL
16.25 UI --- ?
R= 0.1625mL
18. La Carbamacepina, frmaco til en el tratamiento del gran mal epilptico,
debe administrase a un paciente de 50 kg de peso. La dosis es de 20 mg/kg
y la presentacin farmacutica son tabletas de 0.2 g; determina:
a) El nmero de tabletas que deben ser administradas diariamente.

|20 mgkg F|=1000 mg

50 kg

|10001 gmg|=200 mg

0.2 g

=5 tabletas
|1200tableta
mg |

1000 0 g

b) Si el medicamento se administra en dos tomas al da, Cuntas tabletas


hay que dar en cada ocasin?
5 tabletas
=2.5 tableta s/ toma
2tomas
19. Un frasco mpula contiene una solucin formada por 0.5g de un frmaco
X y 5 mL de disolvente Qu volumen de esta solucin es necesario
administrar a un paciente para que este reciba 100 mg de frmaco?

14

0.5 g F 1000 mg F
=100 mg F
5 mL dis
1 gF

100 mg F

=1 mL dis
|100mLdis
mg F |

20. Un frasco mpula contiene 2, 000,000 U.I. de Penicilina G sdica en 2mL:


a) Cuntos mL de diluyente esterilizado se requieren para preparar una
solucin de 250,000 U.I./mL?

250, 000 UI

2 mL
=0. 25 mL
2,000,000 UI

b) Sabiendo que un paciente debe recibir 500,000 UI cada 8 horas (va


intramuscular), qu volumen de la solucin anterior es necesario
administrarle en un da?
24 hrs
)
8 hrs
=6 mL
250,000 UI
1 mL

500,000 UI (

21. Se dispone de una solucin de alcohol en agua al 80%. Qu volumen de


esta solucin se necesita para preparar 1000mL de solucin de alcohol al
25%?
80 g F
0.8 g F
=
100 mL dis mLdis
25 g F
0.25 g F
=
100 mL dis mL dis

1000 mL dis

250 g F

gF
=250 g F
|0.25
mL dis |

|0.8mLgdisF|=312.5 mL dis
15

22. La dosis, como hipntico, del Pentobarbital para las ratas es de 30 mg/Kg
de peso. Se necesita administrar estas dosis a 4 animales de los siguientes
pesos: 250, 300,132 y 200g; sin embargo, la presentacin es de 63 mg/mL.
Qu alcuota tomaras para poder administrar la dosis adecuada a cada
una de las ratas en 0.5 mL o menos, si preparas 10 mL de solucin
requerida?
250 (30/1000)=7.5

300 (30/1000)=9.0

7.5

9.0

mg1mL
=0.11 mL
63 mg

mg1 mL
= 0.142mL
63 mg

132 (30/1000)=3.96

3.96

200 (30/1000)=6.0

6.0

mg1 mL
= 0.06mL
63 mg

mg1 mL
= 0.09mL
63 mg

23. El medicamento Tempra contiene en cada 100 mL:


Paracetamol.... 10g
Alcohol etlico10 mL
Vehculo c.b.p...100 mL
a) La presentacin en frasco gotero con 20 mL de solucin, Qu
cantidad de paracetamol habr en esta?
20 mL dis

|10010 gmLPardis|=2 g Par

b) Si la dosis para infantes es de 6 gotas por cada 5 kg de peso, Qu


cantidad de paracetamol se le aplica a un nio de 10 kg de peso en un
da?
=12 gotas
|6 5gotas
kg |

10 kg

16

c) Si la dosis es administrada cada 8 horas y el tratamiento tiene una


duracin de 3 das, Qu cantidad se le administr en total durante este
tiempo?
=108 gotas
|12 gotas
8h |

72 h

24. A un infante de 3 meses de edad le prescribieron Acetaminofen en solucin


durante tres das, la dosis fue de 6 gotas cada 8 horas. Buscar los datos de
la presentacin comercial de este frmaco y decir que cantidad se le
administro en mg al finalizar el tratamiento.
ALPHARMA, Paracetamol Gotas, 10mg/ml
3 dias|

| |

24 hrs 6 gotas 1mL 10 mg


=27 mg
1 dia 8 hrs 20 gotas 1 mL

25. Se desea administrar Diyodohidroxiquinoleina a un paciente de 18 Kg de


peso. Si la dosis recomendada es de 35 mg/Kg de peso por da:
a) Indique cul es la cantidad por da de frmaco, requerida para la paciente.

|35 mgkg F |=630 mg F

18 kg

b) Si la presentacin es de 210 mg/5 mL; indique a qu concentracin se


encuentra dicho frmaco en porcentaje.

210 mg F
1g F
x 100 mL=4.20
5 mL dis 1000 mg F
c) Diga cuantos mL al da requiere la paciente para cubrir la dosis.
210 mg F
=42 mg F /mL dis
5 mL dis

630 mg F

mL dis
=15 mL
| 42mg
F|

17

26. Se aplicarn a un paciente, de 12 kg de peso, 6 tomas de media


cucharadita de Acetaminofn, durante el da, la presentacin de dicho
frmaco tiene una concentracin de 75 mg/ 5 mL. Si una cucharadita
equivale a 5 mL de jarabe, indique:
a) Cuntos mg por tomada se estn prescribiendo?
75 mg F
=15 mg F /mL dis
5 mL dis
5 mL dis
|1 cucharada
|=2.5 mL dis x toma

0.5 cucharadas

2.5 mL dis

|15mLmgdisF |=37.5 mg F

b) Qu dosis por toma en mg/Kg de peso se estn indicando?


F
=3.125 mg/kg/toma
|37.5mg
12 kg |

1 kg

c) Cuntos mg por da se le administran?


37.5 mg F x 6 tomas=225 mg

27. La presentacin farmacutica del Pentobarbital sdico es de 6.3 g/100 mL


de medicamento; si requieres preparar dos soluciones, una de 5 mg/mL y
otra de 9mg/mL
a) Cuntos mL de medicamento utilizaras para preparar 50mL de cada
una de las soluciones requeridas?
6300 mg F 63 mg F
=
100 mL dis mL dis

|63mLmgdisF |=0.0794 mL x 50 mL=3.96 mL

5 mg

18

|63mLmgdisF |=0.1429 mL x 50 mL=7.14 mL

9 mg

b) Si la solucin de 5mg/mL se utilizar para administrar las siguientes


dosis: 25, 33, 50, 66 y 80 mg/Kg de peso, Qu volumen administraras
a ratones albinos macho de 30g de peso?

|25kgmg|=0.75 mg

0.03 kg

|mL5 mgdis|=0.15 mL

0.75 mg

330.198 mL
500.30 mL
660.396 mL
800.48 mL
c) Si la solucin de 9mg/mL se utilizar para administrar las siguientes
dosis: 100, 125, 150, 175 y 200 mg/Kg de peso, Qu volumen administraras
a ratones albinos macho de 30g de peso?

|100kgmg|=3 mg

0.03 kg

|mL9 mgdis|=0.33 mL

3 mg

1250.41 mL
1500.5 mL
1750.58 mL
2000.66 mL

19

28. La dosis de Warfarina es de 0.21 mg/kg de peso (va oral). El Coumadn es


un medicamento con la siguiente formulacin:
1 tableta contiene:
Warfarina sdica.. 5mg
Excipiente...2g
Se requiere administrar Warfarina a tres animales de laboratorio con los siguientes
pesos: 450, 300 y 350 g
a) Indica la concentracin de Warfarina en porcentaje
5mg ----- 100%
0.21mg-- ?
R= 4.2%
b) Indica la cantidad que se le administrara cada animal.

450 g|

1 kg 0.21 mg
=0.0945 mg
1000 g 1 kg

300 g|

1 kg 0.21 mg
=0.063 mg
1000 g 1kg

350 g|

1 kg 0.21 mg
=0.0735 mg
1000 g 1kg

c) Qu dilucin haras para poder administrar la dosis indicada en un


volumen menor o igual a 0.5mL?
0.0945mg0.1mg/0.5ml
Entonces se usara una solucin de concentracin 0.2mg/mL
5 mg|

1 mL
=se disuelve una tableta en 25 mL de disolucin
0.2 mg

20

29. El Patector NF es un anticonceptivo, cuya formulacin es la siguiente:


1 jeringa contiene:
Acetofnido de dihidroxiprogesterona 75 mg
Enantato de estradiol...5 mg
Vehculo c.b.p....1 mL

La dosis es de una inyeccin mensual para cada mujer de peso aproximado de 60


Kg.
a) Cul es la dosis administrada por mes de cada uno de los
medicamentos?
75 mg
= 1.25mg/kg de Acetofenido de dihidroxiprogesterona
60 kg
5 mg
= 0.083mg/kg de Enantato de estradiol
60 kg
b) Qu cantidad debe de administrarse a ratas wistar hembra adultas que
pesan: 280,312.5, 276.9 y 300?
280 g|

1 kg 1.25 mg 1mL
=4.67 x 103 mL
1000 g 1kg 75 mg

312.5 g|

1 kg 1.25 mg 1mL
=5.2 x 103 mL
1000 g 1 kg 75 mg

276.9 g|

1 kg 1.25 mg 1mL
=4.53 x 103 mL
1000 g 1kg 75 mg

300 g|

1 kg 1.25 mg 1mL
=5 x 103 mL
1000 g 1kg 75 mg

21

c) Qu dilucin haras para administrar a cada rata la cantidad necesaria en


un volumen menos o igual a 0.4mL, preparando 25mL de la solucin?
5.2 x 103 mL 5 x 103 mL
Entonces se usara una solucin de concentracin 0.0125mL med./mLdisol.
1mL med .|

1 mLdisol .
=se disuelve una jeringa en 80 mL de disolucion
0.0125 mL med .

II. Revisin y anlisis de una receta mdica.


Nombre del mdico, Institucin que
otorgo el ttulo, Especialidad, Cdula
profesional, Domicilio particular.
Nombre del paciente, fecha de
prescripcin, firma del mdico.
Denominacin distintiva, dosificacin,
duracin del tratamiento.
T.A, F.C, F.R, Tdel paciente.
a) Receta particular

22

b) Receta de institucin pblica.


Nombre del mdico, Cdula profesional,
Domicilio particular.
Nombre del paciente, fecha de prescripcin.
Denominacin distintiva, denominacin
genrica,
Forma
farmacutica,
presentacin, dosificacin, duracin del
tratamiento.

23

ANLISIS DE RESULTADOS
La posologa sirve para poder proporcionar diferentes dosis de medicamentos
segn el peso, edad, y organismo del paciente, es importante ya que se hace un
aproximado de acuerdo a las presentaciones lanzadas en el mercado de los
medicamentos, ya que no se puede tomar la dosis exacta de los clculos
posolgicos, ya que se necesitaran realizar frmacos especficos para cada
persona. (Figueroa, 1999).
Por esta razn, es importante que los elementos que involucran a la dosificacin
(Denominacin distintiva, denominacin genrica, forma farmacutica,
presentacin, dosificacin, duracin del tratamiento) en una receta mdica estn
presentes y queden sumamente claros.
Como se ve en las recetas revisadas, en la receta de institucin pblica
claramente encontramos estos elementos, la denominacin distintiva y genrica,
as como forma y presentacin farmacutica y la dosificacin. En cambio, en la
receta de un mdico privado, el mdico prescriptor no cubre los datos bsicos
obligatorios, ya que solo menciona la dominacin distintiva, en algunos casos la
forma farmacutica y la dosificacin. Por esta razn el paciente debe poner
especial atencin en la dosis, as como en la forma farmacutica que se le est
prescribiendo, para evitar una dosis errnea que tenga un efecto subteraputico o
una dosis que pueda tener un efecto txico e incluso letal. En cuanto a los dems
elementos, ambas recetas cumplen con los requerimientos de los datos del
mdico (nombre, ttulo, cdula), los datos del paciente, direcciones particulares y
firma. Algunos de los factores que se deben considerar si la monografa mdica
slo indica la dosificacin para nios o adultos, son el peso del paciente, as como
algunas condiciones mdicas, como alergias, que puedan ser un problema si el
mdico no las conoce o las pasa por alto.
Cuando un medicamento indica las dosis en unidades internacionales el paciente
debe considerar que el mdico haya hecho un correcto clculo posolgico, con el
fin de que la cantidad sea correcta para ste.
Como futuros Licenciados en Bioqumica Diagnstica algunas de las
recomendaciones que haramos para tener un tratamiento farmacolgico idneo
son:
Estar informado del efecto de cada uno de los frmacos.
Conocer un poco sobre la toxicidad de los frmacos.
Revisar que la dosis prescrita sea coherente con la monografa mdica.

24

CONCLUSIONES
A travs de esta sesin hemos tenido un primer acercamiento con el lenguaje
farmacolgico bsico para iniciarnos en la materia, la diferencia entre algunos
trminos y su importancia, y se adquiri experiencia en la resolucin de problemas
posolgicos. Tambin identificamos las partes de una receta mdica, y se
evidenciaron las diferencias entre una pblica y una privada, as mismo se vio la
importancia de los clculos posolgicos en la vida real y sus posibles alcances.

ANEXOS
METFORMINA
BIGUANIDAS SOLAS
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral.
Dosis:
Para tabletas de 500 mg: La posologa es de 1 tableta de 500 mg al da e ir
incrementando la dosis gradualmente hasta un mximo de 6 tabletas al da (3,000
mg).
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
Farmacocintica: La absorcin intestinal de la metformina puede extenderse
alrededor de 6 horas, la concentracin mxima en plasma en una condicin
estable despus de una dosis oral se alcanza entre los 27 a 48 minutos con un
promedio de 40 5.3 minutos y va de 2 a 4 g/ml, la vida media plasmtica es de
1.25 a 2.6 horas con un promedio de 1.8 0.6 horas.
La unin a protenas plasmticas es prcticamente nula, su biodisponibilidad a
dosis teraputicas alcanza de 50 a 60%.
Metabolismo: Se biotransforma muy poco; su metabolito principal es el
hidroximetilbiguanida (hidroxilacin) y esto sucede en hgado, a nivel microsomal.
Eliminacin o excrecin: Principalmente por los riones (90%), la eliminacin de
ste frmaco en sujetos sanos y pacientes diabticos con funcin renal normal es
alrededor de 4 veces la eliminacin de la creatinina, lo cual sugiere que la activa
secrecin tubular es un mecanismo importante de eliminacin. Este frmaco
tambin se elimina por las glndulas salivales.
Farmacodinamia:
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Mecanismos de accin: La metformina aumenta significativamente la


incorporacin de glucosa a lpidos y mejora la eficacia de la utilizacin de
glucosa. A travs de potenciar las acciones de la insulina endgena aumenta la
sntesis de glucgeno renal heptico.
Reduce el proceso corporal en pacientes obesos, pero no modifica el de pacientes
delgados. Disminuye la hiperglucemia posprandial por aumentar la captura de
glucosa por el msculo esqueltico y por los adipocitos, esto posiblemente
disminuye el apetito y ayuda a reducir el peso en los pacientes diabticos obesos.
Disminuye triglicridos, colesterol total, disminuye LDL y no incrementa las HDL-5.
Disminuye la glucosa y la insulina plasmtica en ayuno, mejora la tolerancia de la
glucosa, disminuye los niveles plasmticos de lpidos independientemente de
cambios en el peso corporal, incrementa la captura de glucosa en pacientes
obesos y disminuye ligeramente o no modifica sta en pacientes diabticos
delgados.
Disminuye los niveles plasmticos de glucosa e insulina, aumenta la unin de
insulina a su receptor (en eritrocitos y en adipocitos). Este efecto fue aparente
despus de 2 horas, con una duracin de ms de 24 horas. La Metformina
incrementa la velocidad basal del transporte de la glucosa, posiblemente a travs
de incrementar la sensibilidad del transporte a la glucosa. Incrementa la actividad
fibrinoltica. Este efecto es producido por una disminucin en los niveles
plasmticos del activador plasmingeno inhibidor-1 (PAI-1).
Existe evidencia que seala que la reaccin entre fibrinlisis deprimida y
enfermedad vascular es debida a niveles altos (PAI-1) y existen razones para
creer que la disminucin de PAI-1 puede ser benfica. A este respecto es
necesario realizar estudios para establecer esta relacin.
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN
Cada TABLETA contiene:
Clorhidrato de Metformina.................... 500, 850 mg y 1.0 g
Excipiente c.b.p. 1 tableta
INDICACIONES TERAPUTICAS: Diabetes mellitus estable del adulto,
especialmente del obeso, fallas primarias y secundarias a otros hipoglucemiantes
orales, diabticos en tratamiento con sulfonilureas con tendencia al aumento de
peso.

26

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO: La metformina


potencializa el efecto de los anticoagulantes y de los fibrinolticos, inhibe la
absorcin de la vitamina B12, en casos aislados. La metformina por s sola no
causa hipoglucemia. Sin embargo, se debe prestar atencin a la posibilidad de
sufrir hipoglucemia cuando se administra conjuntamente con otros agentes
hipoglucemiantes.
La
clorpromacina,
corticosteroides,
diurticos,
hormonas
tiroideas,
simpaticomimticos y anticonceptivos orales que pueden reducir el efecto reductor
de la glucosa de la metformina mediante la alteracin de la tolerancia a la
glucosa. Los antiinflamatorios no esteroideos, el cido acetilsaliclico o la
cimetidina pueden reducir la excrecin renal de metformina y por lo tanto aumentar
el riesgo de acidosis lctica.
(PLM, 2013)
AMPICILINA
AMPICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO ORALES
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral.
Adultos: 250 a 500 mg cada 6 horas. En infecciones graves, se administran hasta
6 g en 24 horas.
Gonorrea: 3.5 g como dosis nica y 1 g de probenecid.
Gonorrea: 500 mg cada 12 horas con dosis nicas.
Meningitis bacteriana, septicemia: 150 a 200 mg/kg/da en dosis divididas por
igual cada 3 o 4 horas.
Nios: Hasta 20 kg de peso corporal, 12.5 a 25 mg/kg cada 6 horas. En
infecciones graves se aumenta hasta 200 mg/kg de peso/da, divididos en cuatro
dosis iguales.
Adultos: 1-2 tabletas de 1 g cada 6 u 8 horas.
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA: Su espectro antibacteriano es ms
amplio que el de las penicilinas naturales, es destruida por la -lactamasa
producida por grampositivos y gramnegativos y, por lo tanto, es inefectiva en las
infecciones producidas por estafilococos. Cabe mencionar que in vivo es
variablemente efectiva contra H. influenzae, E. coli, P. mirabilis, N. gonorrhoeae,
S. pneumoniae, S. pyogenes. N. meningitidis y S. typhi. Tiene efecto

27

Farmacodinamia: La ampicilina inhibe la sntesis de la pared celular de bacterias


susceptibles. El evento terminal de la sntesis de la pared celular es la formacin
de uniones cruzadas de unidades de peptidoglicano mediante una reaccin de
transpeptidacin. Las penicilinas se unen al sitio activo de la enzima
transpeptidasa y previenen la formacin de las uniones cruzadas y, por lo tanto,
inhiben la formacin de la pared celular. Asimismo, se ha reportado que las
penicilinas activan un sistema autoltico endgeno que inicia la lisis celular y la
muerte en algunas bacterias. La ampicilina es similar a la bencil penicilina en su
accin bactericida contra organismos susceptibles, especialmente durante el
estadio de multiplicacin. Es por esta razn que la ampicilina no debe
administrarse conjuntamente con agentes bacteriostticos como el cloranfenicol,
las tetraciclinas, la eritromicina o las sulfonamidas, ya que estos antibiticos
inhiben la accin bactericida de la ampicilina.
Farmacocintica: La ampicilina presenta una farmacocintica lineal. Es estable
en cido, por lo que se absorbe mejor del tracto gastrointestinal que la bencil
penicilina o penicilina G. Sin embargo, posee una biodisponibilidad de 50% en
ayunas. Los alimentos retardan y reducen la absorcin. La concentracin
plasmtica mxima despus de una administracin de 500 mg en cpsulas se
alcanza en 1 a 2 horas, con una Cmx. de 3-4 m/ml. Se une en 17 a 20% a las
protenas plasmticas. Su volumen aparente de distribucin vara entre 19.5 a 27
litros. Se alcanzan concentraciones elevadas en la bilis, que varan de 0.4 a 6.5
m/ml en un periodo de 12 horas despus de una administracin oral de 500 mg.
En hueso tambin se alcanzan concentraciones elevadas, as como en orina y
lquido prosttico. No atraviesa en concentraciones teraputicas al sistema
nervioso central, excepto cuando existe inflamacin de meninges.
La ampicilina se elimina principalmente por la orina y en menor proporcin por las
heces, sin biotrasformacin, ya que slo 10% del frmaco es metabolizado. La
eliminacin renal es de entre 40 a 92%, principalmente por secrecin tubular.
Tambin se elimina por va biliar en cantidades menores. Se ha observado que
tambin se elimina a travs de la leche, aunque las concentraciones plasmticas
en la leche materna son bajas. Presenta una vida media de eliminacin de 1 a 2
horas. Se ha observado que la concentracin tisular de la ampicilina se encuentra
entre 3 a 10 veces por arriba de la concentracin mnima inhibitoria (MIC, por sus
siglas en ingls) de cepas sensibles que es de 1.5 g. En pacientes voluntarios
mexicanos, la administracin de ampicilina cpsulas a una dosis de 1 g origina
una Cmx. de 7.88 g/ml en un Tmx. de 2.09 horas. Estos parmetros
farmacocinticos son semejantes y bioequivalentes con la ampicilina en cpsulas
de referencia.
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:

28

Cada CPSULA contiene:


Ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg
de ampicilina
Excipiente, c.b.p. 1 cpsula.
Cada CPSULA contiene:
Ampicilina trihidratada equivalente a 250 mg
de ampicilina
Excipiente, c.b.p. 1 cpsula.
Cada 5 ml de SUSPENSIN contienen:
Ampicilina trihidratada equivalente a 250 mg
de ampicilina base
Vehculo, c.b.p. 5 ml.
Cada TABLETA contiene:
Ampicilina anhidra 500 mg y 1 g
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
INDICACIONES TERAPUTICAS: Infecciones del aparato respiratorio, del
aparato digestivo, del aparato urinario, infecciones de la piel, tejidos blandos,
odontolgicas, septicemias, meningitis, endocarditis bacteriana e infecciones
ocasionadas por grmenes sensibles.
Infecciones graves por microorganismos susceptibles, en especial cepas
de Haemophilus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Proteus y Neisseria.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO: El caoln
disminuye su absorcin y con ello la biodisponibilidad de la ampicilina. La
administracin de ampicilina puede disminuir en forma pasajera los niveles
plasmticos de estrgenos y progestgenos, por lo tanto, puede reducir la
proteccin contra el embarazo en pacientes que estn bajo tratamientos
anovulatorios.
La administracin simultnea de alopurinol y la ampicilina incrementa
sustancialmente la incidencia de exantemas en pacientes que reciben ambos
29

medicamentos. Las soluciones de glucosa y fructuosa no son adecuadas para la


dilucin de la ampicilina por va I.V. La administracin simultnea de alimentos
reduce la absorcin de la ampicilina. La administracin concomitante de
penicilinas y aminoglicosidos resulta en la inactivacin in vitro e in vivo de los
aminoglucosidos.
(PLM, 2013)
REFERENCIAS
Diccionario de Especialidades Farmacuticas. (2013) (1st ed.). Recuperado de:
http://file:///C:/Program%20Files/juanhito%20softwares/PLM%20diccionario%20de
%20especialidades%20farmaceuticas%202013%20by%20juanhito
%20ralda/index.html

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