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PAG N 67540.028197/2014-19
PAM/S N 025/SDS/2014
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
ESCOLA DE ESPCIALISTAS DE AERONUTICA
EDITAL DE CREDENCIAMENTO 001/EEAR/2015
Processo n 67540.028197/2014-19
A Unio, por meio da Escola de Especialistas de Aeronutica, com fundamento no
art. 25, caput, da Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993 e, ainda no estabelecido no presente
edital e seus Anexos, constantes do Processo n 67540.28197/2014-19, torna pblica a
abertura do credenciamento a nvel regional, no VALE DO PARABA/SP, de pessoas
fsicas e jurdicas interessadas na prestao de servios de assistncia mdico-hospitalar,
domiciliar (home care) e transporte especializado (ambulncias tipo A, B, C e D), dentre os
disponveis, aos usurios do Fundo de Sade da Aeronutica (FUNSA), com a respectiva
autorizao.
Entende-se por usurios do FUNSA aqueles que recebem a assistncia mdicohospitalar prestada pelo Sistema de Sade da Aeronutica, tanto os beneficirios da AMH,
como os beneficirios da AMHC.
USURIOS do FUNSA (Fundo de Sade da Aeronutica): So aqueles que recebem a
assistncia mdico-hospitalar prestada pelo Sistema de Sade da Aeronutica, tanto os
beneficirios da AMH, como os beneficirios da AMHC.
ASSISTNCIA MDICO-HOSPITALAR (AMH): o conjunto de atividades relacionado
com a preveno de doenas, com a conservao ou recuperao de sade e com a
reabilitao dos pacientes, abrangendo os servios profissionais mdicos, odontolgicos e
farmacuticos, o fornecimento e a aplicao de meios, os cuidados e os demais atos
mdicos e paramdicos necessrios. Esta assistncia no parcialmente indenizvel pelo
Comando da Aeronutica, cabendo todo o valor dos atendimentos serem custeado pelo
prprio beneficirio, conforme os valores ajustados no TERMO DE
CREDENCIAMENTO.
ASSISTNCIA MDICO-HOSPITALAR COMPLEMENTAR (AMHC): a assistncia
mdico-hospitalar prestada aos militares da ativa e na inatividade, e pensionistas dos
militares, e seus dependentes, parcialmente indenizvel pelo Comando da Aeronutica,
com recursos financeiros de arrecadao prpria e oriunda de contribuies obrigatrias
dos militares e dos pensionistas.
BENEFICIRIOS DA ASSISTNCIA MDICO-HOSPITALAR: So alguns dos
dependentes dos militares, da ativa e na inatividade, de acordo com as condies e
limitaes definidas no Estatuto dos Militares e nas situaes estabelecidas na ICA 160-24.
BENEFICIRIOS DA ASSISTNCIA MDICO-HOSPITALAR COMPLEMENTAR:
So os prprios militares, da ativa e na inatividade, os pensionistas e alguns dos seus
dependentes desses militares e pensionistas, nas condies e limitaes definidas na ICA
160-24.
ORGANIZAO DE SADE: a denominao genrica, dada aos rgos de direo ou
de execuo do servio de sade, inclusive hospitais, divises e sees de sade,
ambulatrios, enfermarias e formaes sanitrias de Corpo de Tropa, de estabelecimento
de navio, de base, de arsenal ou de qualquer outra Unidade Administrativa, ttica ou
operativa das Foras Armadas, bem como as congneres da rea civil, oficiais ou
particulares.
GUIA DE APRESENTAO DE BENEFICIRIO (GAB): o documento hbil para o
encaminhamento de beneficirios da AMHC s entidades de sade conveniadas ou
credenciadas pelo Comando da Aeronutica para atendimento mdico-hospitalar e
odontolgico e para a realizao de exames complementares de diagnstico e terapia,
sendo sua emisso especfica para os militares, os pensionistas dos militares e os seus
dependentes.
GUIA DE ENCAMINHAMENTO PARA ASSITNCIA MDICO-HOSPITALAR
(GEAM): o documento hbil para o encaminhamento de beneficirios da AMH s
entidades de sade conveniadas ou credenciadas pelo Comando da Aeronutica, para
atendimento mdico-hospitalar e odontolgico e para a realizao de exames
complementares de diagnstico e terapia.
ORGANIZAO HOSPITALAR: a Organizao de Sade aparelhada de pessoal e
material com a finalidade de receber pacientes para diagnstico e/ou tratamento, seja em
regime de internao ou ambulatorial.
A documentao ser recebida para anlise no horrio das 08:00h s 12:00h
(horrio de Braslia/DF), nas teras e quintas-feiras na Seo de Licitaes da Escola de
Especialistas de Aeronutica, localizada na Avenida Brigadeiro Adhemar Lyrio, s/n
Pedregulho Guaratinguet-SP.
DATA: A partir de quinta-feira, 26 FEV 2015, todas as teras e quintas-feiras, at a data de
31 de outubro de 2015.
HORRIO: 08h30min as 12h00min e das 14h00min as 16h00min Horrio de Braslia.
LOCAL: Seo de Licitaes da Escola de Especialistas de Aeronutica, localizada na
Avenida Brigadeiro Adhemar Lyrio, s/n Pedregulho Guaratinguet-SP.
PUBLICIDADE: O referido aviso de prorrogao foi divulgado no Dirio Oficial da
Unio n 167, Pgina 16, Seo 3 e Jornal O Vale, ambos do dia 1 SET 2015 (tera-feira).
1. DO OBJETO
1.1. O objeto do presente edital tem por finalidade o credenciamento, a nvel regional, no
VALE DO PARABA/SP, de pessoas fsicas e jurdicas interessadas na prestao de
servios de assistncia mdico-hospitalar, domiciliar (home care) e transporte
especializado (ambulncias tipo A, B, C e D), dentre os disponveis, aos usurios do Fundo
de Sade da Aeronutica (FUNSA), conforme condies vigentes no art. 25 da lei 8.666/93
e Deciso n. 656/1995 Plenrio TCU.
1.1.1. O Credenciamento de Organizaes de Sade e Profissionais Liberais da rea de
sade, no mbito do VALE DO PARABA/SP, com a finalidade de conferir
Administrao da Subdiviso de Sade da Escola de Especialistas de Aeronutica a
comprovao de que a instituio ou o profissional liberal possui condies necessrias,
conforme os preceitos do art. 27 da Lei 8.666/93, para o credenciamento, por
inexigibilidade de licitao, objetivando a prestao de servios supramencionados aos
usurios do FUNSA.
2. DA FUNDAMENTAO LEGAL
2.1. O presente procedimento administrativo ser regido pelas seguintes normas: Lei n.
8.666/93 e alteraes, Lei n. 9.784/99, que regula o Processo Administrativo no mbito da
Administrao Pblica Federal, Decreto n. 92.512, de 02 de abril de 1986, que estabelece
normas, condies de atendimento e indenizaes para a assistncia mdico-hospitalar ao
militar e seus dependentes, demais normas e legislaes que regem esta matria e, ainda,
pelo estabelecido neste Edital e seus anexos.
3. DA DOTAO ORAMENTRIA
3.1. Os recursos para pagamento dos servios realizados com base nos credenciamentos
oriundos deste processo sero suportados pelos recursos destinados a SUBDIVISO DE
SADE DA ESCOLA DE ESPECIALISTAS DE AERONUTICA (SDS/EEAR),
substanciado nas Aes Oramentrias 2004:
Fonte:
0250120350
Natureza de despesa:
339036 (Pessoa Fsica) e 339039 (Pessoa Jurdica)
Plano Interno:
A0004650100
PTRES:
086128
4. DAS CONDIES PARA PARTICIPAO
4.1. Podero participar Microempresas e Empresas de Pequeno Porte, bem como as
Cooperativas, desde que os servios prestados sejam em carter coletivo e com absoluta
autonomia dos cooperados, juntando na fase de credenciamento listagem com o nome de
todos os associados.
4.2. No podero participar: empresas ou associaes reunidas em consrcio; empresas
cumprindo suspenso temporria de participao em licitao da Administrao Pblica;
pessoas fsicas ou jurdicas impedidas de contratarem com o Comando da Aeronutica ou
com a Administrao Pblica; pessoas fsicas ou jurdicas que tenham sido declaradas
inidneas para licitar ou contratar com a Administrao Pblica, nos limites determinados
pelo inciso IV do art. 87 da Lei no 8.666/93; pessoas fsicas ou jurdicas que possuam
restries quanto as suas capacidades tcnicas ou operacionais, personalidade e capacidade
jurdica, idoneidade financeira e regularidade fiscal, inclusive, sob investigao do
Ministrio Pblico quanto a sua idoneidade nos procedimentos utilizados na prestao dos
servios objeto do presente credenciamento; empresas que se encontrarem em processo de
falncia, de dissoluo, de fuso, de ciso ou de incorporao; pessoas fsicas ou jurdicas
que possuam como scio, membros ou servidores da ativa do Comando da Aeronutica,
conforme previsto no Art. 9 Inciso III, da Lei 8.666/93.
4.3. A participao neste procedimento administrativo implica a aceitao integral e
irrestrita das condies estabelecidas neste Edital.
4.4. O interessado dever designar um representante legal, que ser o nico admitido a
intervir em seu nome, o qual dever se apresentar para credenciamento junto Comisso
de Credenciamento (CC) da Subdiviso de Sade da Escola de Especialistas de
Aeronutica (SDS/EEAR), constituda atravs da Portaria EEAR n 193/SECSDS, de 3 de
outubro de 2014, publicada no Boletim Interno Ostensivo n 195 de 13 de outubro de 2014,
munido de credencial que o autorize a participar deste procedimento administrativo, bem
como de Cdula de Identidade.
4.4.1. Entende-se por credencial: documento (ato constitutivo, estatuto ou contrato social)
que comprove a competncia do titular ou scio da empresa para represent-la perante
terceiros; ou procurao, para representar a instituio junto a SDS/EEAR, acompanhada,
no caso de instrumento particular, de prova de investidura do outorgante na qual constem
expressamente seus poderes para a outorga.
4.5. Para participar, os interessados devero apresentar toda a documentao solicitada
neste Edital, a qualquer tempo, nos horrios e local estabelecidos neste instrumento
convocatrio.
quando solicitado pela parte, durante o seu transcurso e desde que ocorra motivo
justificado aceito pela Administrao da SARAM.
15.3. O TERMO DE CREDENCIAMENTO ter vigncia de 12 (doze) meses, vinculado a
este Edital e obedecer ao disposto no art. 55 da Lei n. 8.666/93.
15.4. A SDS/EEAR poder, obedecidas s condies previstas no TERMO DE
CREDENCIAMENTO e no seu interesse, descredenciar as instituies ou profissionais
que ao final de 12 (doze) meses no apresentarem demanda de atendimento.
15.5. A qualquer tempo, poder a SDS/EEAR, diretamente ou por empresa contratada para
esse fim, realizar inspeo das instalaes para verificao das condies de atendimento,
higiene, equipamentos e capacidade tcnico-operativa.
15.5.1. O Fundo de Sade (FUNSA) da SDS/EEAR ser o setor responsvel por mediar
problemas relatados pelos usurios no que tange aos servios prestados pelos
CREDENCIADOS. As reclamaes podero ser realizadas diretamente, ou atravs
fundodesaudeeear@gmail.com
15.6. O CREDENCIADO dever manter as condies de habilitao durante toda a
vigncia do TERMO DE CREDENCIAMENTO.
15.7. Na hiptese de descumprimento do item acima, a FISCALIZAO notificar o
CREDENCIADO para, no prazo de 60 (sessenta) dias, restaurar as condies de
habilitao.
15.8. Findo o prazo previsto no item anterior, a administrao da SDS/EEAR
descredenciar a instituio que permanecer em situao irregular.
15.9. Caso haja alteraes nos recursos materiais e humanos, declarados na proposta de
prestao de servios, estas devero ser comunicadas a SDS/EEAR, no prazo de 30 (trinta)
dias, sob pena de aplicao das penalidades previstas no TERMO DE
CREDENCIAMENTO.
15.10. As sesses de fonoaudiologia, psicologia, aplicaes fisioterpicas e terapia
ocupacional no devero ter durao inferior ao preconizado na legislao do seu conselho
de classe.
15.11. Os casos omissos sero resolvidos pelo Ordenador de Despesas da EEAR-GW, com
base em manifestaes das reas competentes do SISAU, bem como nas disposies
constantes da Lei n 8.666/93 e demais legislaes que suportam a assistncia mdicohospitalar dos usurios do SISAU e nos princpios de Direito Pblico, integrando tambm
o presente instrumento, independentemente de transcrio, as disposies contidas nos
referidos estatutos, naquilo que lhe seja aplicvel.
15.12. Consultas referentes ao Edital podero ser formuladas a EEAR-GW, pelo endereo
eletrnico: pregaoeear@eear.aer.mil.br
15.13. A minuta do presente Edital foi aprovada pela Consultoria Jurdica da Unio,
conforme Parecer n. ____________________________, nos termos do pargrafo nico,
do art. 38, da Lei 8.666/93.
15.14. Constituem partes integrantes deste Edital:
ANEXO I MODELO DE CARTA-PROPOSTA (Pessoa Jurdica)
ANEXO II MODELO DE CARTA-PROPOSTA (Pessoa Fsica)
ANEXO III FICHA CADASTRALDO CREDENCIADO (Pessoa Jurdica)
ANEXO IV FICHA CADASTRALDO CREDENCIADO (Pessoa Fsica)
ANEXO V DECLARAO DE QUE NO EMPREGAMENOR (Pessoa Jurdica)
ANEXO VI DECLARAO DE QUE NO EMPREGAMENOR (Pessoa Fsica)
ANEXOVII DECLARAO DE IDONEIDADE (Pessoa Jurdica)
ANEXOVIII DECLARAO DE IDONEIDADE (Pessoa Fsica)
ANEXO IX DECLARAO DE CONCORDNCIA (Pessoa Jurdica)
ANEXO X DECLARAO DE CONCORDNCIA (Pessoa Fsica)
_____________________________
Daniel Bueno Cordeiro1 Ten Int
Pregoeiro
Aprovo:
__________________________
Darly Vieira Cel Int
Ordenador de Despesas por Delegao
ANEXO I
Pela presente Proposta de Servios, a(o)(Razo Social) vem oferecer aos beneficirios do
SISAU os servios profissionais na(s) especialidade(s) de:
(listar as especialidades)
Atenciosamente,
_______________________________________________
(Nome Responsvel Legal)
ANEXO II
(listar as especialidades)
Atenciosamente,
___________________________________________________
(Nome Responsvel Legal)
ANEXO III
FICHA CADASTRAL DO CREDENCIADO (PESSOA JURDICA)
CNPJ
RAZO SOCIAL
NOME FANTASIA
ENDEREO
BAIRRO
CIDADE
UF
CEP
TEL (1)
TEL (2)
FAX
SITE
CONTATO
TEL
REPRESENTANTE
LEGAL (1)
CARGO
RG
EMISSOR
CPF
EMISSOR
CPF
REPRESENTANTE
LEGAL (2)
CARGO
RG
DADOS BANCRIOS
BANCO
BANCO N
AGNCIA N
CONTA CORRENTE
Data ___/____/____
___________________________________________
ASSINATURA
ANEXO IV
FICHA CADASTRAL DO CREDENCIADO (PESSOA FSICA)
CPF
NOME PESSOA
FSICA
NOME FANTASIA
ENDEREO
BAIRRO
CIDADE
UF
TEL (1)
TEL (2)
FAX
SITE
CONTATO
TEL
CEP
REPRESENTANTE
LEGAL (1)
CARGO
RG
EMISSOR
CPF
DADOS BANCRIOS
BANCO
BANCO N
AGNCIA N
CONTA CORRENTE
Data ___/____/____
_____________________________________________
ASSINATURA
ANEXO V
O interessado abaixo identificado DECLARA, para fins do disposto no inciso XXIII do art.
7 da Constituio Federal, de 5 de outubro de 1988, e no inciso V do art. 27 da Lei n
8.666, de 21 de junho de 1993, acrescido pela Lei n 9.854, de 27 de outubro de 1999, que
no possui em seu quadro de pessoal empregado(s) com menos de 18 (dezoito) anos em
trabalho noturno, perigoso ou insalubre, e em qualquer trabalho menores de 16 (dezesseis)
anos, salvo na condio de aprendiz a partir de 14 (quatorze) anos.
IDENTIFICAO
Empresa:__________________________________________________
CNPJ:____________________________________________________
Signatrio (s):______________________________________________
CPF:_____________________________________________________
Ressalva: emprega menor, a partir de quatorze anos, na condio de aprendiz?
SIM ( )
NO ( )
ANEXO VI
O interessado abaixo identificado DECLARA, para fins do disposto no inciso XXIII do art.
7 da Constituio Federal, de 5 de outubro de 1988, e no inciso V do art. 27 da Lei n
8.666, de 21 de junho de 1993, acrescido pela Lei n 9.854, de 27 de outubro de 1999, que
no possui em seu quadro de pessoal empregado(s) com menos de 18 (dezoito) anos em
trabalho noturno, perigoso ou insalubre, e em qualquer trabalho menores de 16 (dezesseis)
anos, salvo na condio de aprendiz a partir de 14 (quatorze) anos.
IDENTIFICAO
Nome:_________________________________________________________
CPF:_________________________________________________________
Signatrio:_____________________________________________________
Ressalva: emprega menor, a partir de quatorze anos, na condio de aprendiz?
SIM ( )
NO ( )
____________, ___ de __________ de 2015
_________________________________________________________________
(Nome Representante Legal) - CPF N (especificar)
ANEXO VII
_____________________________________________________________
(Nome Representante Legal) - CPF N (especificar)
ANEXO VIII
_________________________________________________________________
(Nome Representante Legal) - CPF N (especificar)
ANEXO IX
Sob as penas da lei, para os devidos fins e especialmente para o presente Edital de
Credenciamento, a empresa ........................................................, inscrita no CNPJ/MF sob
n.
..................................,
com
sede
................................,
no
municpio
______________________________________________________________
Nome do representante legal da empresa proponente
ANEXO X
Sob as penas da lei, para os devidos fins e especialmente para o presente Edital de
Credenciamento,
n.
eu,
........................................................,
..................................,
com
residente
inscrito
................................,
no
no
CPF
sob
municpio
de .............................., declaro que estou ciente, concordo e aceito todos os termos legais
do Edital de Credenciamento e seus Anexos, referente ao Processo n 67540.028197/201419.
___________________________________________________________________
Nome do representante legal do proponente
ANEXO XI
A.................................................................................................................................
, com sede Rua/Av. ......................................................................., n ........., Bairro
de
...................,
nesta
cidade
de
...........................................,
Estado
......................,
vem,
atravs
do
seu
representante
legal,
____________________________________________________________________
ANEXO XII
DECLARAO DE QUE NO POSSUI, COMO SCIO, MILITARES OU
SERVIDORES CIVIS DA ATIVA DA AERONUTICA (Pessoa Fsica )
O(A)
Senhor(a)
(profisso)......,
...................................................................................................,
residente
Rua/Av.
.......................................................................,
_________________________________________________________________
( ) MDICO-HOSPITALAR
( ) LABORATORIAL
ANEXO XIV
SOLICITAO DE CREDENCIAMENTO (PESSOA FSICA)
NOME
TIPO DE SERVIO:
( ) MDICO
( ) MDICO-HOSPITALAR
ANEXO XV
PROJETO BSICO
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
ESCOLA DE ESPECIALISTAS DE AERONUTICA
1 OBJETO
1.1. Pretende-se o credenciamento de servios de assistncia mdico-hospitalar a nvel regional, no VALE
DO PARABA/SP, de pessoas fsicas e jurdicas interessadas na prestao de servios de assistncia mdicohospitalar, domiciliar (home care) e transporte especializado (ambulncias tipo A, B, C e D), conforme
condies vigentes no art. 25 da lei 8.666/93 e Deciso n. 656/1995 Plenrio TCU, aos militares da ativa e
inatividade, pensionistas e seus respectivos dependentes do Fundo de Sade da Aeronutica (FUNSA), da
Escola de Especialistas de Aeronutica (EEAR) para complementar os servios especializados existentes na
rede hospitalar e ambulatorial desta Organizao de Sade da Aeronutica (OSA), conforme inciso II, do art.
20 do Decreto 92.512, de 02 de abril de 1986.
1.2. Entende-se por "assistncia mdico-hospitalar" o "conjunto de atividades relacionadas com a preveno,
conservao ou recuperao da sade, abrangendo servios profissionais mdicos, farmacuticos e
odontolgicos, bem como o fornecimento, a aplicao de meios e os cuidados e demais atos mdicos e
paramdicos necessrios", conforme o disposto no art. 50, inciso IV, alnea "e", da Lei 6.880 de 9 de
dezembro de 1980 (Estatuto dos Militares).
1.3. A Assistncia Domiciliar o conjunto de atividades/ servios de sade de carter ambulatorial,
programadas e continuadas, realizados por equipe habilitada, no domiclio do paciente, conforme item
15.1 da ICA-160-23/2011, aprovada pela PORTARIA DIRSA N 06/SECGAB, de 30 de maro de 2011.
1.4. Considera-se remoo a transferncia do paciente, por razo de ordem tcnica, para uma organizao
de sade, ou desta para outra, localizada dentro do permetro urbano ou suburbano, de acordo com o item
1.3.31 da ICA 160-24/2010 da Portaria do Comando-Geral de Pessoal (COMGEP) n 131/SEM, de
13/07/2010.
1.5. Faz-se oportuno registrar que, no mbito do Comando da Aeronutica, os itens 14.1 a 14.4 da ICA-16024 assim preconizam:
14.1 O Comando da Aeronutica, para prestao de assistncia mdico-hospitalar ou de servios afins aos beneficirios da AMHC, pode firmar convnios, contratos ou credenciamentos com entidades pblicas, pessoas
fsicas ou jurdicas de direito privado, para complementao dos servios especializados no existentes ou insuficientes nas Organizaes de Sade da Aeronutica.
14.2 Os convnios, contratos e os credenciamentos sero sempre firmados com base na legislao vigente
poca, por intermdio de processo licitatrio.
14.3 A no realizao do processo licitatrio s poder ocorrer nos casos de emergncia, quando caracterizada a urgncia do atendimento, ou atravs de dispensa ou inexigibilidade, previstas em lei e devidamente justificadas.
14.4 O exposto no item anterior s se aplica para casos individuais de atendimento ou quando se tratar de
convnios com rgos pblicos, desde que fique caracterizado no ser necessrio processo licitatrio.
1.6. Os servios de assistncia mdico-hospitalar abrangidos pelo conceito de assistncia mdico-hospitalar
correspondem s atividades profissionais relativas s reas de medicina, enfermagem, farmcia, psicologia,
fonoaudiologia, fisioterapia, terapia ocupacional e nutrio, conforme regulamentao proporcionada,
respectivamente, pelos seguintes rgos de classe:
1.6.1. Conselho Federal de Medicina (Lei n 3.268, de 30.09.1957);
1.6.2. Conselho Federal de Farmcia (Lei n 3.820, de 11.11.1960);
1.6.3. Conselho Federal de Psicologia (Lei n 5.766, de 20.12.1971);
1.6.4. Conselho Federal de Fonoaudiologia (Lei n 6.965, de 9.12.1981);
1.6.5. Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (Lei n 6.316, de 17.12.1975);
1.6.6. Conselho Federal de Nutricionistas (Lei n 6.583, de 20.10.1980); e
1.6.7. Conselho Federal de Enfermagem (Lei n 5.905, de 12.07.1973).
1.7. As modalidades de consultas, sesses, visitas, procedimentos e exames autorizados pelo Ministrio da
Sade e reconhecidos pelos rgos de classe mencionados nos itens anteriores so abrangidos pelo objeto do
credenciamento, observadas as restries e limitaes de cobertura estabelecida na legislao destinada a
regulamentar a Subdiretoria de Aplicao dos Recursos para a Assistncia Mdica (SARAM), o FUNSA e o
Sistema de Sade da Aeronutica (SISAU).
1.8. Informaes relevantes para a adequada percepo da SARAM, FUNSA e SISAU so encontradas no
Guia do Usurio SARAM - 2006:
Os recursos para o financiamento da assistncia sade dos militares da Aeronutica e seus dependentes so
provenientes de duas fontes bem definidas. A primeira parte se refere obrigao legal do Estado e prove-
niente dos cofres da Unio Federal. Assim, indiretamente, via tributos, todos os habitantes do pas so partcipes.
A outra parte composta pela sua contribuio mensal obrigatria (militares e pensionistas) e denominada
complementar, ou seja, tem por finalidade atender s necessidades no contempladas pelos recursos advindos
da Unio. Esta parcela constitui o Fundo de Sade da Aeronutica (FUNSA), que obedece ao sistema mutualista.
Em um sistema mutualista, necessria a participao de todo o grupo para a sobrevivncia do sistema. A
contribuio direta (descontada em contracheque) e os benefcios s se do diante de necessidades especficas e se dirigem nica e exclusivamente aos mesmos que contribuem.
O FUNSA administrado pela Diretoria de Sade, por intermdio da Subdiretoria de Aplicao dos Recursos
para Assistncia Mdico-Hospitalar (SARAM), que determina as caractersticas dos atendimentos que podem
ser cobertos com os recursos financeiros disponveis, sempre observando os ditames da lei. Nesse sentido,
cabe SARAM estabelecer normas e delimitar uma rede complementar necessria para atender a todos os
seus beneficirios.
O Sistema de Sade da Aeronutica (SISAU) difere substancialmente de um plano de assistncia privado por
no ser comercializvel e ter administrao pblica, alm de no considerar faixas etrias o estabelecimento
de seus preos. O valor da contribuio vinculado ao soldo do contribuinte responsvel.
Nessa parcela tambm computada a coparticipao. Coparticipao aquele pagamento que voc faz quando atendido em nossas unidades. Em linhas gerais, o custo do atendimento financiado pelo FUNSA (80
%) e pelo usurio (20%), com base em tabelas pr-estabelecidas.
1.9. Segundo itens 21.13 a 21.18 da ICA 160-23/2011, o SISAU no oferece cobertura nos seguintes casos:
21.13 - Excluem-se de indenizao pela SARAM os seguintes procedimentos:
21.13.1 - Cirurgia plstica esttica ou de embelezamento;
21.13.2 Cirurgias e tratamentos clnicos no ticos ou experimentais;
21.13.3 - Check-up mdico;
21.13.4 - Sesses, entrevistas ou consultas psicoterpicas e psicoanalticos ou similares;
21.13.5 - Tratamento esclerosante de varizes;
21.13.6 - Trabalhos odontolgicos com finalidade esttica;
21.13.7 - Despesas no relacionadas com o tratamento autorizado;
21.13.8 - Acomodaes em padres superiores aos estabelecidos como tipo-padro adotado pelo Fundo de
Sade;
21.13.9 Inseminao artificial;
21.13.10 - Exames ou tratamentos realizados em entidades no credenciadas sem prvia autorizao da DIR SA/SARAM ou quando no prevista nas presentes Instrues;
21.13.11 - Despesas com acompanhante, exceto em situaes previstas em legislao especfica, previamente
autorizadas pela SARAM;
21.13.12 - Exames e outros procedimentos que visam pesquisa cientfica; e
21.13.13 - Exames relacionados com a Inspeo de Sade.
21.14 - A SARAM no indenizar os tratamentos homeopticos, macrobiticos e de acupuntura, bem como
quaisquer tratamentos considerados de medicina alternativa.
21.15 - A SARAM no indenizar as intervenes cirrgicas que visem correo de vcios de refrao, exceto em situaes previstas em legislao especfica, previamente autorizadas pela SARAM.
21.16 - A SARAM no indenizar os prteses penianas.
21.17 - A SARAM no indenizar prteses com finalidade exclusivamente esttica.
21.17.1 - Excetuam-se as lentes intra-oculares, as prteses de globo ocular e mamria (esta decorrente de
cura cirrgica de neoplasia), quando indicado por Oficial Mdico especialista do COMAER.
21.18 Os tratamentos de sade no exterior obedecero ao estabelecido na legislao especfica em vigor.
1.10. Conceito de Guia de Apresentao de Beneficirio (GAB) o documento hbil para o encaminhamento de beneficirios da AMHC s entidades de sade conveniadas ou contratadas pelo Comando da Aeronutica para atendimento mdico-hospitalar e odontolgico e para a realizao de exames complementares
de diagnstico e terapia, sendo sua emisso especfica para os Militares, os Pensionistas dos Militares e os
seus dependentes, conforme item 1.3.20, da ICA 160-24/2010 da Portaria do Comando-Geral de Pessoal
(COMGEP) n 131/SEM, de 13/07/2010.
1.10.1. A Guia de Apresentao de Beneficirio (GAB) um documento vinculativo ao usurio. Para cada
exame ou procedimento solicitado necessria gerao de uma GAB especificando o tipo de exame a ser
executado, sendo assim, o paciente em uma mesma consulta poder ter mais de uma Guia gerada. Ao mesmo
paciente, por exemplo, pode ser solicitado mais de um exame complementar e estes podem ser realizados em
prestadores diferentes, tais como, Raio-X e Hemograma, ou at mesmo, em setores diferentes no mesmo
prestador, Ressonncia e Raio-X. Por esse motivo, justifica-se o nmero maior de GABs em relao quantidade de usurios assistidos por esta Unidade.
2 MOTIVAO
2.1. Os servios de assistncia mdico-hospitalar devem obrigatoriamente iniciar-se atravs das Organizaes
de Sade da Aeronutica (OSA), conforme item 21 da ICA 160-23/2011. Contudo, quando ocorrer
necessidade de complementao dos servios especializados no existentes ou insuficientes, o Comando da
Aeronutica pode firmar convnios, contratos ou credenciamentos com entidades pblicas, pessoas fsicas ou
jurdicas de direito privado (item 14.1 da ICA 160-24/2010).
2.2. A EEAR possui um hospital de 2 escalo reforado, com radiologia, emergncia, internao, bloco
cirrgico e laboratrio de anlises clnicas. Alm do hospital, a Subdiviso de Sade (SDS) possui o
ambulatrio com clnica mdica, ginecologia, pediatria, ortopedia, cirurgia geral, oftalmologia,
otorrinolaringologia, psiquiatria, psicologia, nutrio, fisioterapia e fonoaudiologia que assistem cerca de
10.545 usurios segundo dados da Diretoria de Sade da Aeronutica (DIRSA), compreendendo os militares
da ativa e da inatividade, seus dependentes e pensionistas.
2.3. A EEAR no consegue acompanhar e prover todos os profissionais de sade necessrios, por ocasio da
demanda crescente, das diversas especialidades requeridas nos atendimentos e dos recursos tecnolgicos
(UTI, tomografias, ressonncias, ultrassons, entre outros). Neste sentido, a formalizao de credenciamentos
possibilita o atendimento nas especialidades no disponveis quanto aquelas em que o nmero de
profissionais no suprem a necessidade de atendimento. Por isso, o credenciamento de prestadores de
servios de sade em reas diversas e com mais de um prestador em cada rea se faz necessrio.
2.4. Dessa forma, a inviabilidade ressalta-se, sobretudo, pelo fato de, em nome do interesse pblico, existir a
necessidade de obter diversas propostas vantajosas.
2.5. Por essa razo, o credenciamento realizado com base na inexigibilidade de licitao, nos termos do art.
25, caput, da Lei Federal n 8.666/93.
2.6. Uma particularidade do Credenciamento permitir buscar todas as empresas e profissionais liberais que
preencham as condies exigidas e aceitem a prestao do servio, fazendo com que, quanto mais
credenciados, mais adequados sero plena satisfao dos servios desejados, e consequentemente a
satisfao dos usurios do SISAU.
2.7. O Princpio Constitucional e Administrativo norteador do Credenciamento o da isonomia. Uma vez
atestada a inviabilidade de atingir o interesse pblico atravs da individualizao de uma nica pessoa, em
funo do objeto que se persegue, quanto maior o nmero de prestadores de servios, melhor sero satisfeitas
as necessidades da Administrao, cabendo mesma assegurar que todos aqueles que com ela queiram
estabelecer um ajuste possam faz-lo, bastando para tanto o atendimento a alguns requisitos. No h
distines, ou seja, qualquer credenciado assumir igual obrigao perante a Administrao e receber a
mesma quantia em pagamento, nas mesmas condies dos demais credenciados.
2.8. Conforme Ofcio n 141/DOR/6335, de 15 de agosto de 2014, este credenciamento uma determinao
do Exmo. Sr. Comandante do COMGEP, diante da necessidade de se complementar o atendimento de sade
prestado pelas Organizaes de Sade da Aeronutica, com pessoas fsicas e/ou jurdicas prestadoras de
servios de sade.
3 FUNDAMENTAO NORMATIVA
3.1. A assistncia mdico-hospitalar direito dos militares e de seus dependentes previsto expressamente no
art. 50, inciso IV, alnea e, da Lei n 6.880 de 9 de dezembro de 1980 (Estatuto dos Militares), o qual ser
exercido nas condies ou limitaes estabelecidas na legislao regulamentar.
Lei 6.880/80, Art. 50. So direitos dos militares:
...
IV - nas condies ou nas limitaes impostas na legislao e regulamentao
especficas:
...
e) a assistncia mdico-hospitalar para si e seus dependentes, assim entendida
como o conjunto de atividades relacionadas com a preveno, conservao ou
recuperao da sade, abrangendo servios profissionais mdicos,
farmacuticos e odontolgicos, bem como o fornecimento, a aplicao de
meios e os cuidados e demais atos mdicos e paramdicos necessrios.
...
3.2. O Decreto n 92.512, de 2 de abril de 1986, regulamenta o art. 50, IV, e, do Estatuto dos Militares,
estabelecendo, conforme a rubrica, normas, condies de atendimento e indenizaes para a assistncia
mdico-hospitalar ao militar e seus dependentes. Segundo o art. 2, inciso IV, do Decreto n 92.512/86, a
assistncia mdico-hospitalar a ser prestada aos militares e aos seus dependentes poder ser proporcionada
por organizaes de sade do meio civil, especializadas ou no, oficiais ou particulares, mediante contrato ou
convnio.
Decreto 92.512/86, Art. 2. A assistncia mdico-hospitalar, a ser prestada ao
militar e seus dependentes, ser proporcionada atravs das seguintes
organizaes de sade:
I - dos Ministrios Militares;
II - Hospital das Foras Armadas;
III - de Assistncia Social dos Ministrios Militares, quando existentes;
IV - do meio civil, especializadas ou no, oficiais ou particulares,
mediante convnio ou contrato;
V - do exterior, especializadas ou no.
1 O estabelecimento de prioridade para a utilizao das organizaes
de que trata este artigo ser regulamentado em cada Ministrio Militar,
observado o disposto neste decreto.
2 Os servios mdicos em residncia sero prestados somente quando,
a critrio mdico, houver impossibilidade ou inconvenincia da remoo para
uma organizao de sade.
3.3. O Credenciamento atender os beneficirios de Assistncia Mdico-Hospitalar Complementar (AMHC)
e Assistncia Mdico-Hospitalar (AMH) do FUNSA, conforme previsto nos itens 5 e 6 da ICA 160-24//2010,
Portaria COMGEP N 131/5EM, de 13 de julho de 2010.
ICA 160-24/2010, Item 5. BENEFICIRIOS DA ASSISTNCIA
MDICO-HOSPITALAR COMPLEMENTAR
5.1 Sero considerados beneficirios da AMHC, de acordo com o Estatuto
dos Militares, para fins de indenizao da assistncia mdico-hospitalar
prevista nesta Instruo, os usurios abaixo especificados:
a) os militares contribuintes da ativa ou na inatividade;
b) o cnjuge ou o(a) companheiro(a) do militar contribuinte definido com tal
na legislao em vigor;
c) o filho, o enteado, o filho adotivo e o tutelado do militar contribuinte,
menor de 21 (vinte e um) anos;
d) o filho, o enteado, o filho adotivo e o tutelado do militar contribuinte,
invlido ou interdito;
e) a filha, a enteada, a filha adotiva e a tutelada de militar contribuinte,
solteira e que no recebem remunerao;
f) o filho, o enteado, o filho adotivo do militar contribuinte, menor de 24
(vinte e quatro) anos, quando estudante, desde que no receba remunerao;
g) os pensionistas dos militares contribuintes definidos nesta Instruo;
h) a me do militar contribuinte, desde que viva e no receba remunerao;
i) a me solteira do militar contribuinte, desde que viva exclusivamente sob
sua dependncia econmica e no receba remunerao; e
j) o menor que esteja sob a guarda, sustento e responsabilidade do militar
contribuinte, mediante autorizao judicial.
5.2 Na falta do militar contribuinte, os beneficirios previstos no artigo 50,
2, incisos II, III, IV, V e VI por ele institudos, ficaro sob responsabilidade
da viva (o) do militar, desde que permaneam seus dependentes e vivam sob
sua responsabilidade.
5.3 A viva (o) do militar no poder instituir novos dependentes.
6. BENEFICIRIOS DA ASSISTNCIA MDICO-HOSPITALAR
6.1 Sero considerados beneficirios da AMH, de acordo com o Estatuto dos
Militares, sem direito indenizao da AMHC prevista nesta Instruo, os
dependentes do militar, desde que vivam sob sua dependncia econmica,
sob o mesmo teto e quando expressamente declarados e comprovados na
Organizao Militar do militar, os abaixo especificados:
a) a filha, a enteada e a tutelada, nas condies de vivas, separadas
judicialmente ou divorciadas, desde que no recebam remunerao;
b) a me separada judicialmente ou divorciada, a sogra viva, ou solteira, a
madrasta viva bem como separadas judicialmente ou divorciadas, desde
que, em quaisquer dessas situaes, no recebam remunerao;
carter
de
urgncia/emergncia
dever
ser
comunicada
ao
FUNSA,
pelo
e-mail:
fundodesaudeeear@gmail.com, em at 02 (dois) dias teis aps a internao, com a cpia da descrio
cirrgica e justificativa mdica para o uso do OPME em carter de urgncia. Caso o prazo no seja cumprido,
o OPME utilizado e suas justificativas devero compor a fatura final, para a anlise da auditoria posterior e
estar sujeita a glosa por falta de autorizao.
9.1.3.2. Fica definido o valor mnimo de OPME/Medicamentos de alto custo em R$ 500,00 (Quinhentos
reais), no sendo necessria a solicitao de autorizao prvia para valores inferiores.
9.1.4. Para as internaes eletivas, ser necessria a apresentao da guia de encaminhamento do FUNSA, e
o beneficirio dever se identificar, conforme descrito na clusula quinta deste Projeto Bsico.
9.1.4.1. Nos casos de internaes de urgncia ou emergncia, quando no houver a possibilidade de
solicitao de autorizao prvia a CREDENCIADA dever comunicar o fato pelo e-mail:
fundodesaudeeear@gmail.com e encaminhar cpia do Formulrio de atendimento de urgncia e emergncia,
em at 02 (dois) dias teis, para possibilitar auditoria do FUNSA a devida comprovao da urgncia/
emergncia, anlise e emisso da guia de encaminhamento, se for o caso.
9.1.4.2. As internaes eletivas ou em carter de urgncia/emergncia sero acompanhadas pela auditoria da
EEAR. Caso a EEAR tenha condies de acomodar o beneficirio, ser realizada a transferncia
intermediada pela Seo Mdica da EEAR. Fica a credenciada responsvel por enviar, pelo e-mail
fundodesaudeeear@gmail.com, a lista diria dos pacientes internados e que receberam alta.
9.1.4.3. No caso de haver necessidade de prorrogao do tempo de internao do Beneficirio da
CREDENCIANTE, alm do perodo inicialmente autorizado e dentro do limite mximo de 05 (cinco) dirias,
por guia de encaminhamento, caber credenciada encaminhar a solicitao de prorrogao, emitida pelo
mdico assistente, digitalizada, com 48 horas de antecedncia do vencimento das dirias j autorizadas, pelo
e-mail fundodesaudeeear@gmail.com, a qual ser analisada pelo FUNSA. A CREDENCIANTE responder
CREDENCIADA, via email, a quantidade de dirias autorizadas na prorrogao. O email dever ser
impresso e anexado fatura final, para comprovao das dirias autorizadas.
9.1.4.4. No caso de inexistncia de vagas na acomodao autorizada pela CREDENCIANTE, ser o
Beneficirio internado em acomodao superior disponvel at que seja disponibilizada acomodao na vaga
autorizada, quando ento ser transferido sem quaisquer nus para a CREDENCIANTE.
9.1.4.5. Caso o paciente seja internado em acomodao inferior ao autorizado, a CREDENCIADA dever
cobrar o valor correspondente ao utilizado pelo usurio.
9.1.4.6. A aceitao do atendimento ao Beneficirio pela CREDENCIADA depender sempre de autorizao
prvia da CREDENCIANTE, e uma vez concedida tal autorizao, que ser fornecida sempre por escrito,
ser irrevogvel.
9.1.5. Para honorrios mdicos e SADT (Servio Auxiliar de Diagnstico e Terapia) ser adotada a tabela
CBHPM 2012 com deflator de 20%, como referencial, no porte e no UCO - Unidade de Custo Operacional
(R$14,33) - previstas nesta. No havendo previso de algum procedimento nessa tabela, ser utilizada a
edio atualizada mais prxima, da CBHPM, que contenha o procedimento.
9.1.5.1 Nos procedimentos gerais da Tabela CBHPM 2014 o cdigo: 1.01.01.01-2 Em consultrio ( no
horrio normal ou preestabelecido), que se refere ao atendimento mdico em consultrio, ser aplicado
inflator de 17,95%.
9.1.6. Para servios auxiliares de diagnstico e tratamento, em que seja necessrio uso de filme radiolgico,
adota-se, para o clculo do valor mximo do filme, a tabela do Colgio Brasileiro de Radiologia, vigente na
poca do atendimento;
9.2. A CREDENCIADA se obriga a apresentar EEAR, at o dia 05 do ms subsequente, a fatura em trs
vias de igual teor em nome da ESCOLA DE ESPECIALISTAS DE AERONUTICA, anexando a GAB
original e todos os comprovantes de despesas, relao de materiais e medicamentos utilizados em sala ou fora
dela, relativos aos atendimentos prestados at o ltimo dia do ms considerado, discriminando nmero de
ordem, data, nmero da guia de encaminhamento, nome do usurio, nmero da SARAM, cdigo da tabela
CBHPM, valor em reais, relatrio de conferncia e a comprovao das dirias autorizadas;
9.3. A CREDENCIANTE compromete-se a pagar as faturas apresentadas nas condies prescritas, se
julgadas regulares em processo de auditoria, dentro de um prazo mximo de 30 (trinta) dias, contados da data
de emisso da Nota Fiscal de Servio;
9.3.1. A emisso da Nota Fiscal de Servio dever ser realizada aps o fechamento da fatura total;
9.4. As faturas que tiverem os seus valores, parcial ou totalmente, glosados, sero informadas
CREDENCIADA, no prazo de 30 (trinta) dias, com as razes das glosas efetuadas, discriminando o item e o
valor dessas, atravs de Relatrio de Glosas;
9.5. A CREDENCIADA dever dar quitao, com assinatura e data de recebimento, ao relatrio de glosa;
9.6. O recurso de glosa ter um prazo mximo de 60 (sessenta) dias para ser apresentado pela
CREDENCIADA, contados da data de recebimento do relatrio de glosa;
9.7. O recurso deve ser entregue por escrito, protocolado junto ao FUNSA, constando a descrio dos
11.11. Relatar CREDENCIANTE, por escrito, toda e qualquer irregularidade verificada no decorrer da
prestao dos servios.
11.12. No utilizar o trabalho de menor.
11.13. No transferir a terceiros, por qualquer forma, nem mesmo parcialmente, as obrigaes assumidas,
nem sub-contratar qualquer das prestaes a que est obrigada, exceto nas condies autorizadas pela
CREDENCIANTE.
11.14. Informar a CREDENCIANTE, previamente e por escrito, a mudana de endereo e telefone da
CREDENCIADA, que somente ser aceita mediante a apresentao do alvar atualizado e a aps a
consequente vistoria das novas instalaes.
10.15. Disponibilizar CREDENCIANTE, no estabelecimento hospitalar, no podendo dele serem retiradas,
todas as informaes relativas ao atendimento, prestao de servios, assim como os pronturios dos
pacientes, resultados de exames, e outras informaes pertinentes.
11.16. Sujeitar-se auditoria prvia realizada pela CREDENCIANTE, quando esta julgar necessrio, de
pronturios mdicos dos usurios dos sistemas, observadas as normas editadas pelo Conselho Regional de
Medicina em relao anlise dos documentos, sigilo mdico e procedimentos adotados pelos auditores.
11.17. Justificar por escrito, sob pena de no autorizao, os pedidos de realizao de exames de alto custos,
entendidos estes como os que se situam no valor de R$ 500,00 (quinhentos reais).
11.18. Dispensar aos usurios da SARAM, SISAU e FUNSA atendimento acolhedor, de qualidade e
humanitrio, prestando, quando necessrio, esclarecimentos sobre o(s) procedimento(s) executado(s), o
quadro clnico do paciente, dentre outras, tanto para o paciente quanto para seus familiares.
11.19. Atender, nos casos de urgncia e emergncia, a todos os usurios oriundos de qualquer Unidade da
Aeronutica e ou seus respectivos dependentes, visto que a SARAM, SISAU e FUNSA so de abrangncia
nacional, desde que o militar/dependente seja corretamente identificado, e comunicar, no menor prazo
possvel, a UG Credenciante, neste caso, a EEAR.
11.20. Nos casos de atendimentos de Urgncia e Emergncia dever ser assumida a obrigao de exigir do
usurio da SARAM, SISAU e FUNSA o preenchimento do Termo de Pronto Atendimento (emitido pela
Credenciada) em duas vias. Este termo imputa a responsabilidade ao usurio de, no prazo mximo de 02
(dois) dias teis, contados da data da realizao do atendimento, apresentar uma das vias assinadas SDS da
EEAR para confeco de solicitao de GAB. A no realizao do procedimento por conta do usurio
acarretar ao mesmo o pagamento integral dos gastos oriundos desse atendimento CREDENCIADA.
11.21 Entende-se por Emergncia uma situao ameaadora, brusca e que requer medidas imediatas de
correo e de defesa, pois o paciente apresenta risco iminente de morte.
12 DAS OBRIGAES DA CREDENCIANTE
A CREDENCIANTE assume as seguintes obrigaes:
12.1. Proporcionar todas as condies para que a CREDENCIADA possa desempenhar seus servios de
acordo com as determinaes deste Termo de Credenciamento e do instrumento convocatrio.
12.2. Supervisionar o cumprimento de todas as obrigaes assumidas pela CREDENCIADA, de acordo com
as clusulas do Termo de Credenciamento.
12.3. Exercer o acompanhamento e a fiscalizao dos servios por servidor especialmente designado,
anotando em registro prprio as falhas detectadas.
12.4. Notificar a CREDENCIADA, por escrito, da ocorrncia de eventuais imperfeies no curso da
execuo dos servios, fixando prazo para a sua correo.
12.5. Pagar CREDENCIADA o valor resultante da prestao do servio, na forma deste Termo de
Credenciamento.
12.6. Zelar para que sejam mantidas todas as condies de habilitao e qualificao exigidas no instrumento
convocatrio para a participao da CREDENCIADA durante toda a vigncia do Termo de Credenciamento.
12.7. Manter a indicao da CREDENCIADA em suas publicaes peridicas e dos servios de apoio e
diagnsticos cadastrados, observando rigorosamente as suas atualizaes.
12.8. Informar expressamente, por escrito, qualquer negativa de cobertura contratual.
13 DAS SANES ADMINISTRATIVAS
13.1 Comete infrao administrativa, nos termos da Lei n 8.666/93, a CREDENCIADA que, no decorrer do
credenciamento:
13.1.1. Inexecutar total ou parcialmente os servios pactuados.
13.1.2. Apresentar documentao falsa.
13.1.3. Comportar-se de modo inidneo.
13.1.4. Cometer fraude fiscal.
13
13.1.5. Descumprir qualquer dos deveres relacionados neste Termo de Credenciamento e no instrumento
convocatrio.
13.2. A CREDENCIADA que cometer qualquer das infraes discriminadas acima ficar sujeita, sem
prejuzo da responsabilidade civil e criminal, s seguintes sanes:
13.2.1. Advertncia, no caso de faltas leves, assim entendidas aquelas que no acarretem prejuzos
significativos ao objeto do credenciamento.
13.2.2. Multas compensatrias de 10% (dez por cento) sobre o valor total estimado do Termo de
Credenciamento, na hiptese de no dar incio s atividades previstas contratualmente, paralis-las ou
abandon-las, sujeitando-se, tambm, s sanes administrativas previstas no Captulo IV da Lei n 8.666/93.
13.2.3. Multa moratria simples de 0,4 % (quatro dcimos por cento) calculada sobre o valor total estimado
do Termo de Credenciamento por dia que ultrapassar o prazo estipulado para o seu cumprimento.
13.2.4. Suspenso temporria de participao em licitao e impedimento de contratar com a Administrao
por prazo no superior a 2 (dois) anos.
13.2.5. Declarao de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administrao Pblica, enquanto
perdurarem os motivos determinantes da punio ou at que seja promovida a reabilitao, na forma da lei.
13.3. Na hiptese da multa atingir o percentual de 10% (dez por cento) sobre o valor total estimado do Termo
de Credenciamento, a CREDENCIANTE poder promover sua resciso unilateral, hiptese em que a
CREDENCIADA tambm se sujeitar s sanes administrativas previstas no Captulo IV da Lei n
8.666/93.
13.4. A CREDENCIADA que, aps devidamente notificada e sem motivo justificado, se recusar a assinar o
Termo de Credenciamento, incorrer na penalidade prevista no item II da Subclusula 1, bem como se
sujeitar s sanes administrativas previstas no Captulo IV da Lei n 8.666/93.
13.5. As multas devidas e/ou os prejuzos causados ao credenciante sero deduzidos dos valores a serem
pagos, ou recolhidos em favor da Unio, ou ainda, quando for o caso, sero inscritos na Dvida Ativa da
Unio e cobrados judicialmente.
13.6. A multa dever ser recolhida no prazo de 10 (dez) dias, a contar da data do recebimento da
comunicao enviada pela Administrao.
13.7. As penalidades sero obrigatoriamente registradas no Sistema de Cadastramento de Fornecedores
(SICAF), e no caso de suspenso de licitar, a CREDENCIADA ser descredenciada por igual perodo, sem
prejuzo das sanes e multas previstas neste edital.
13.8. As sanes de multas podero ser aplicadas concomitantemente com as demais, facultada a defesa
prvia do interessado, no prazo de 5 (cinco) dias teis, contados partir da data da notificao.
13.9. A aplicao das sanes administrativas no exime a CREDENCIADA da reparao pelos danos
causados Administrao.
13.10. Tambm ficam sujeitas s penalidades de suspenso de licitar e impedimento de contratar com o rgo
credenciante e de declarao de inidoneidade, previstas no subclusula 1, observado o exerccio do
contraditrio e da ampla defesa, as empresas ou profissionais que, em razo do Credenciamento:
13.10.1. Tenham sofrido condenaes definitivas por praticarem, por meios dolosos, fraude fiscal no
recolhimento de tributos.
13.10.2. Tenham praticado atos ilcitos visando a frustrar os objetivos do credenciamento.
13.10.3. Demonstrem no possuir idoneidade para contratar com a Administrao em virtude de atos ilcitos
praticados.
13.11. A aplicao de qualquer das penalidades previstas realizar-se- em processo administrativo que
assegurar o contraditrio e a ampla defesa, observando-se o procedimento previsto na Lei n 8.666, de 1993,
e subsidiariamente na Lei n 9.784, de 1999.
13.12. A autoridade competente, na aplicao das sanes, levar em considerao a gravidade da conduta do
infrator, o carter educativo da sano, bem como o dano causado Administrao, observado o princpio da
proporcionalidade.
14 PADRES DAS ACOMODAES
14.1. Oficiais Generais (Tenente-Brigadeiro, Major-Brigadeiro, Brigadeiro), Superiores (Coronel, TenenteCoronel, Major) e respectivos dependentes: fazem jus a quarto privativo com direito a acompanhante;
14.2. Oficiais Intermedirios (Capito), Subalternos (Primeiro-Tenente, Segundo-Tenente, Aspirante a
Oficial) e respectivos dependentes: fazem jus a quarto privativo, com direito a acompanhante;
14.3. Suboficiais, Sargentos, Cabos, Soldados e seus dependentes: fazem jus a quarto semi-privativo, sem
direito a acompanhante.
14.4. As unidades hospitalares que no tiverem acomodaes especficas para o posto/graduao acima
descritos podero internar em acomodaes similares ou superiores, porm a cobrana dever ser efetuada
baseada nos padres de acomodaes acima descritos.
14.5. O direito a acompanhante deve ser respeitado conforme os Estatutos da Criana (Lei n 8.069, artigo
12) e do Idoso (Lei n 10.741, artigo 16).
14.6. Por indicao tcnica do mdico assistente, endossada pela Chefe da Subdiviso de Sade da EEAR,
poder ser autorizada a presena de acompanhante para o tratamento de determinadas patologias, dependendo
das condies do paciente e da gravidade da doena.
15 COMPOSIO DAS TAXAS
Definies:
15.1. Padres de Acomodao
15.1.1. Quarto Semi-privativo: (2 leitos): composto de quarto coletivo com banheiro coletivo, sem
acompanhante, exceto os previstos em lei e mobilirio necessrio.
15.1.2. Quarto Semi-privativo psiquitrico: (2 leitos): composto de quarto coletivo com banheiro
coletivo, sem acompanhante, exceto os previstos em lei e mobilirio necessrio.
15.1.3. Quarto Privativo: aposento com banheiro privativo, acomodao para acompanhante, arcondicionado, telefone e frigobar.
15.1.4. Berrio: quarto com beros comuns para recm-nascidos (me internada).
15.1.5. Berrio de cuidados semi-intensivos: quarto para atendimento a recm-nascidos que requeiram
cuidados especiais (me internada ou no).
15.1.6. Hospital-Dia: compreende a ocupao de um leito por um tempo mximo de at 12 (doze) horas,
independente do horrio de admisso ou do tipo de atendimento prestado.
15.1.6.1. Para os pacientes que permanecerem internados por um perodo inferior a 12 (doze) horas,
ser cobrado a modalidade de HOSPITAL-DIA, cujo valor corresponde a 50% do valor da diria
hospitalar.
15.1.6.2. Para os pacientes internados na modalidade de HOSPITAL-DIA, as acomodaes
obedecero aos padres de quarto privativo e semi-privativo.
15.1.7. Isolamento: alojamento especial para acomodao de pacientes por ordem mdica ou da
comisso de controle de infeco hospitalar.
15.1.8. Unidade de Terapia Semi-intensiva (UTSI): acomodao com instalaes para mais de um
paciente, para tratamento intensivo, sem a presena mdica permanente, de acordo com a Portaria 3432
de 12/08/98 do Ministrio da Sade, em vigor.
15.1.9. Unidade de Terapia Intensiva (UTI): acomodao com instalaes para mais de um paciente
para tratamento intensivo, com presena mdica permanente, de acordo com a Portaria n 3.432 de
12/08/98 do Ministrio da Sade, em vigor.
15.1.10. Alojamento Conjunto: acomodao do recm-nascido no aposento da me.
15.2. Cuidados de Enfermagem
15.2.1. Preparo e administrao de medicamentos por todas as vias, assim como trocas de frascos para
soroterapia ou para dietas tanto enterais como parenterais;
15.2.2. Controle de sinais vitais (presso arterial no invasiva, frequncia cardaca e respiratria,
temperatura por qualquer via);
15.2.3. Controle de balano hdrico, de drenos, de diurese, antropomtrico, de PVC e de gerador de marca
passo, dentre outros;
15.2.4. Banho no leito, de imerso ou de asperso;
15.2.5. Instalao e controle de monitorizao cardaca, irrigaes vesicais, sondagens, aspiraes,
inalaes, curativos e de glicemia;
15.2.6. Manuteno da permeabilizao de cateteres, tricotomia, curativos, mudana de decbito e
locomoo interna do paciente;
15.2.7. Servio de enfermagem do procedimento;
15.2.8. Assepsia e antissepsia (inclui a equipe, paciente e inclui os materiais utilizados, descartveis ou
no descartveis);
15.2.9. Preparo, instalao e manuteno de venclise e aparelhos;
15.2.10. Esterilizao/desinfeco de instrumentais;
15.2.11. Preparo do paciente para procedimentos mdicos de qualquer tipo (alguns exemplos:
enteroclisma, lavagem gstrica, tricotomia, preparo cirrgico);
15.2.12. Cuidados e higiene pessoal do paciente e desinfeco ambiental (est includo o material
utilizado);
15.2.13. Preparo de corpo em caso de bito;
15.2.14. Transporte dos equipamentos, como Raio-X, intensificador de imagem, eletrocardigrafo,
ultrassom, equipamento de vdeo, microscpio oftlmico, trpano, entre outros;
15.2.15. Enfaixamento e Conteno;
No Compreende:
16.2.4.3. Os materiais utilizados na imobilizao;
16.2.4.4. Honorrios Mdicos.
16.2.5. Taxa de sala de quimioterapia ambulatorial
Compreende:
16.2.5.1. Uso da sala;
16.2.5.2. Bomba de infuso;
16.2.5.3. Servios de enfermagem inerentes aos procedimentos;
16.2.5.4. Servios farmacuticos no preparo da medicao.
No Compreende:
16.2.5.5. Equipo da bomba de infuso;
16.2.5.6. Medicamentos;
16.2.5.7. Materiais descartveis (Exceto EPIs e queles que substituem materiais permanentes, tais
como lenis, toalhas e etc.);
16.2.5.8. Honorrios mdicos.
16.2.6. Taxa de sala de procedimentos ambulatoriais
Compreende:
16.2.6.1. Servios/procedimentos de enfermagem como: preparo e administrao de medicamentos,
por qualquer via de acesso, exceto via oral;
16.2.6.2. Instalaes da sala;
16.2.6.3. Equipamentos e materiais no descartveis inerentes aos procedimentos;
16.2.6.4. Servios de enfermagem inerentes aos procedimentos.
16.2.6.5. Paramentao (mscara, gorro, prop, avental, luvas) descartvel ou no, utilizada pela
equipe multidisciplinar e paciente;
16.2.6.6. Dosador para medicao; copos descartveis; bolinha de algodo; material para curativos
ps-aplicao; materiais e solues antisspticas e produtos de higiene do paciente.
16.2.6.7. Equipamentos e materiais no descartveis inerentes aos procedimentos.
16.2.6.8. Ar Comprimido;
16.2.6.9. Aspirao;
16.2.6.10. Aspirador eltrico ou a vcuo;
16.2.6.11. Bandejas de curativo;
16.2.6.12. Bandeja de infiltrao/puno articular;
16.2.6.13. Bandeja de puno lombar;
16.2.6.14. Bandeja de pequena cirurgia;
16.2.6.15. Bomba de Infuso;
16.2.6.16. Bandeja de subclvia;
16.2.6.17. Desfibrilador e Cardioversor;
16.2.6.18. Equipamento de reanimao cardiorrespiratria;
16.2.6.19. Escadinha;
16.2.6.20. Focos luminosos;
16.2.6.21. Instalao de soro;
16.2.6.22. Kit de roupa de cama;
16.2.6.23. Lavagem e Aspirao Traqueal, Gstrica, Intestinal, Retal;
16.2.6.24. Limpeza e desinfeco do ambiente;
16.2.6.25. Materiais descartveis: gorro, touca, prop, luva de procedimento no-estril, mscara,
avental, demais equipamentos de proteo individual (EPIs), campo cirrgico ou operatrio, lcool,
tintura de benjoim, formol, PVPI, clorexidina e qualquer outro tipo de antissptico, algodo;
16.2.6.26. Materiais permanentes: Cnula de Guedel, lmina e larigoscpio, fio guia de intubao;
16.2.6.27. Mesa de Mayo;
16.2.6.28. Monitor Simples e Multiparmetro;
16.2.6.29. Nebulizador de qualquer tipo;
16.2.6.30. Oxmetro;
16.2.6.31. Realizao de curativo;
16.2.6.32. Servio Tcnico de Apoio a Diagnose e Terapia (SADT);
16.2.6.33. Servio Integral de Enfermagem incluindo administrao de medicao, solues,
hemoderivados, curativos, instalao de oxigenoterapia, nebulizaes, lavagem e aspirao traqueal,
gstrica, intestinal, retal, sondagem gstrica, nasoenteral, retal, vesical de alvio e de demora, e
tricotomias;
17.1.6. No boletim anestsico dever constar a descrio legvel, sem rasuras, das medicaes, infuses por
via parenteral, gases e materiais com suas quantidades utilizadas durante o ato cirrgico. Dever ser registra do o tempo de gases e inalantes utilizados com o respectivo preenchimento do grfico especfico;
17.1.7. Anotar todos os equipamentos utilizados durante o ato anestsico e cirrgico;
17.1.8. No ser aceita para fins de cobrana a prescrio de medicamentos em folha de gastos de sala cirr gica, mesmo que a referida esteja assinada pelo mdico-assistente.
17.2. Taxa de Recuperao Ps-Anestsica
17.2.1. Os formulrios da Sala de Recuperao Ps-Anestsica devero estar preenchidos de forma legvel e
sem rasuras, contendo a identificao do paciente, o horrio de admisso e alta, prescrio mdica e registros
completos da equipe de enfermagem.
17.3. Do atendimento em Centro Cirrgico:
17.3.1. Quando for realizado mais de um ato cirrgico, simultaneamente, seja a mesma equipe ou equipes
distintas, por vias de acesso iguais ou diferentes, ser paga uma nica taxa de sala, a qual corresponde cirurgia de maior porte;
17.3.2. No ser paga a taxa de reprocessamento de material;
17.3.3. Nas cirurgias infectadas, no ser cobrado nenhum acrscimo no valor da taxa de sala;
17.3.4. Considera-se honorrios do anestesiologista:
17.3.4.1. No aposento: visita pr-anestsica incluindo a prescrio com letra legvel e sem rasuras;
17.3.4.2. No Centro-Cirrgico: prescrio com letra legvel, sem rasuras, e administrao de medicaes, solues, hemoderivados, gases, monitorizao clnica e manejo de vias areas;
17.3.4.3. Na Sala de Recuperao Ps-anestsica: prescrio de forma legvel e sem rasuras de medica mentos, solues, hemoderivados, gases utilizados, monitorizao clnica at a recuperao da conscincia, estabilidade dos parmetros vitais e a alta da sala de recuperao ps-anestsica.
17.4. Do atendimento na Hemodinmica
17.4.1. Para o pagamento de todas as despesas realizadas na Unidade de Hemodinmica, ser obrigatrio o
preenchimento dos seguintes critrios:
17.4.1.1. Identificao completa e legvel do paciente nos impressos: boletim anestsico, descrio ci rrgica, folha de trans-operatrio de enfermagem e de admisso;
17.4.1.2. Data, hora do incio e trmino do ato cirrgico e da anestesia;
17.4.1.3. Equipe cirrgica devidamente identificada no boletim anestsico e na descrio cirrgica;
17.4.1.4. Assinatura e nmero do registro no Conselho Profissional de Classe daqueles que efetivamente
participaram do ato cirrgico e anestsico nas respectivas folhas de registro;
17.4.1.5. Descrio legvel e detalhada, sem rasuras, das tcnicas anestsica e cirrgica, incluindo rteses e prteses, materiais especiais utilizados e suas quantidades;
17.4.1.6. No boletim anestsico dever constar a descrio legvel, sem rasuras, das medicaes, in fuses, hemoderivados, gases e materiais com suas quantidades utilizadas durante o ato cirrgico. Dever ser registrado o tempo de gases e inalantes com o respectivo preenchimento do grfico especfico;
17.4.1.7. Anotar todos os equipamentos utilizados durante o ato anestsico e cirrgico;
17.4.1.8. No ser aceita, para fins de cobrana, a prescrio de medicamentos, infuses, hemoderivados e gases em folha de gastos de sala cirrgica, mesmo que esta venha assinada pelo mdico assistente.
17.5. Taxa de Sala de Videoendoscopia
17.5.1. Consiste em sala especfica (fora do bloco cirrgico) para realizao de procedimentos vdeo endoscpios e videocolonoscopia, incluindo todos os itens contantes na sala cirrgica de porte 0 a 8, acrescidos de
foto e filme;
17.5.2. A taxa de uso do equipamento de videoendoscpio e a taxa de sala sero cobrados parte;
17.5.3. No cabe a cobrana de taxa de instrumental para os procedimentos endoscpios;
17.5.4. No caso de realizao de procedimentos simultneos de videoendoscopia e videocolonoscopia, caber
cobrana da taxa de sala de maior porte.
17.6. Taxa de Sala de Quimioterapia
17.6.1. A taxa s ser cobrada em caso de paciente em tratamento ambulatorial; e
17.6.2. No valor das taxas devero estar includos:
17.6.2.1. Sala de preparo do quimioterpico, quimioterapia sesso, servios de enfermagem. Uso de matriais de desinfeco do ambiente e de cosmticos, enfermagem, uso de materiais de desinfeco do ambiente e de cosmticos, paramentao de toda a equipe, curativos pequenos e mdios e EPIs; e
17.6.2.2. No cabe a cobrana de taxa de sala para administrao via subcutneo/ou via oral.
17.7. Do atendimento em Pronto Socorro/Pronto Atendimento
17.7.1. Para o pagamento de todas as despesas, realizadas na Unidade de Pronto Socorro/Pronto Atendimento, ser obrigatrio o preenchimento dos seguintes critrios:
17.7.1.1. Identificao completa e legvel do paciente nos impressos: folha de registro e folha de prescrio mdica;
17.7.1.2. Data, hora do incio e trmino do atendimento;
17.7.1.3. Assinatura e nmero do registro no Conselho Profissional de Classe daqueles que efetivamente
participaram do atendimento;
17.7.1.4. Somente sero pago os atendimentos e procedimentos que forem efetivamente classificados
como urgncia/emergncia;
17.7.1.5. Para o pagamento do Honorrio Mdico necessrio haver descrio legvel, detalhada e sem
rasuras, da histria clnica do paciente, hiptese diagnstica e tratamento proposto com a respectiva tcnica utilizada;
17.7.1.6. Nos casos de imobilizaes os Honorrios Mdicos s sero pagos mediante descrio do procedimento realizado;
17.7.1.7. Na folha de prescrio mdica devero estar registrados pela equipe de enfermagem, a data, o
horrio, a checagem das medicaes, solues, gases, materiais e os equipamentos utilizados;
17.7.1.8. No ser aceita para fins de cobrana a prescrio de medicamentos em folha de gastos da
Unidade de Pronto Socorro/Pronto Atendimento, mesmo que esta esteja assinada pelo mdico assistente;
17.7.1.9. No sero pagos os procedimentos de carter ambulatorial realizados em Pronto-Socorro/Pronto Atendimento.
17.8. Das regras gerais para servio de Ateno Domiciliar
17.8.1. O paciente sob os cuidados do SAD dever ser acompanhado por uma equipe multidisciplinar;
17.8.2. O SAD no se destina exclusivamente ao fornecimento de materiais descartveis e medicamentos;
17.8.3. Para o pagamento de todas as despesas realizadas no SAD, ser obrigatrio o preenchimento dos seguintes critrios:
17.8.3.1. Identificao completa e legvel do paciente em todos os impressos;
17.8.3.2. Data, hora do incio e trmino do atendimento;
17.8.3.3. Assinatura e nmero do registro no Conselho Profissional de Classe daqueles que efetivamente
participaram do atendimento;
17.8.3.4. Cada profissional que for prestar o seu servio dever emitir um relatrio tcnico detalhando a
quantidade diria e semanal do atendimento proposto, devendo o mesmo passar pela anlise tcnica da
auditoria mdica;
17.8.4. Para o pagamento do honorrio prestado pela equipe multiprofissional sero necessrios:
17.8.4.1. Descrio legvel, detalhada e sem rasuras, da histria clnica do paciente, hiptese diagnstica
e tratamento proposto com a tcnica utilizada;
17.8.4.2. Relatrio elaborado, ainda no domiclio do paciente, aps o trmino de cada sesso realizada.
Neste relatrio dever constar a assinatura do paciente ou do seu responsvel dando cincia do atendi mento prestado;
17.8.4.3. A ausncia da assinatura do paciente ser motivo de desconto no valor da diria. 17.8.4.1. Na
prescrio mdica dever constar a descrio legvel, sem rasuras, das medicaes, infuses por via parenteral e materiais com suas quantidades;
17.8.4.4. A equipe de enfermagem dever, obrigatoriamente, registrar de forma legvel e sem rasuras, na
folha de evoluo de enfermagem, a data e o horrio do atendimento, evoluo clnica, cuidados prestados, materiais, equipamentos e gases medicinais utilizados. Na folha de prescrio mdica devero estar
checados, sem rasuras, as medicaes, solues e gases;
17.8.4.5. Ser pago apenas 01(um) tcnico de enfermagem por paciente;
17.8.4.6. Caso no haja registro e evoluo do atendimento pelo tcnico de enfermagem, ser motivo de
desconto no valor da diria;
17.8.4.7. Sero pagos apenas materiais descartveis e medicamentos administrados pela contratada no
perodo correspondente s horas de assistncia ao paciente;
17.8.4.8. A inexistncia de justificativa tcnica do uso ou necessidade descrita no pronturio do paciente
de todos os valores e itens autorizados em carter especial, ou seja, aqueles que no esto includos nos
pacotes bsicos, ser motivo de glosa tcnica irrecursvel.
NOTAS COMPLEMENTARES
18.1. No ser permitida a cobrana de taxas de sala para procedimentos realizados beira do leito;
18.2. As taxas de assepsia e vigilncia epidemiolgica no sero cobertas;
18.3. Atrovent e Berotec: ser cobrado em ML, considerando 20gt (gotas) = 01ML (um mililitro);
18.4. Xylocana Lquida: ser cobrado por ML;
18.5. Xylocana gel: ser cobrada em gramas, sendo a sondagem vesical feminina = 10 Gr (dez gramas) e a
sondagem vesical masculina = 20 Gr (vinte gramas);
Bom ar;
Bomba para ordenha;
Borracha para aspirador;
Cabo bipolar;
Cadeira de apoio para banho;
Calados ortopdicos;
Camisa para microcmera;
Campo cirrgico (operatrio) descartvel;
Caneta para bisturi descartvel;
Cnula de Guedel;
Capa para microscpio;
Chuca/chupeta;
Cidex;
Cinta lombar;
Clorohex;
Cobre corpo incluso na taxa de necrotrio;
Colete lombar;
Colutrio bucal;
Combi-red (tampa para soro);
Compressa cirrgica;
Coneco para aspirao, bomba e presso;
Conector;
Copo descartvel;
Cotonete pagar apenas para oftalmologia;
Cotonide pagar apenas para neurologia;
Creme dental;
Dermoidini, Gehm-hand, Esterilderm, lcool iodado;
Despesa de frigobar;
Dispositivo anti-tromboltico;
Emplasto;
Escova de degermao;
Escova de dente;
Escova para assepsia das mos;
Espculo descartvel;
Esponja para banho;
Estabilizador de tornozelo;
ter benzina e tintura de iodo;
Faixa elstica ps-operatria;
Filme endoscpio;
Filtro para leuccitos, hemcias e plaquetas;
Filtro respirador;
Filtro solar;
Fio dental;
Fiso-hex, povidine;
Fitas de vdeo e CD;
Fixador de tubo traqueal;
Fixador externo;
Formol;
Frascos para exame;
Gaze radiopaca;
Gaze no estril;
Gel para biomtrica;
Gerador de tecncio;
Germipol;
Gesso sinttico;
Gorro, mscaras, props, aventais, capotes e calas;
Imobilizador;
CATETER SWAN GANZ: Ser pago valor integral com embalagem em anexo;
CATETER TRAVERSE: Ser pago valor integral com embalagem em anexo;
CATETER TRIPOLAR;
CATETER URETRAL DUPLO J: Ser pago valor integral;
CATETER VODA (CAT CORONARIAE);
CAUTRIO DESCARTVEL OFTALMOLOGIA: NO;
CESTA DE BASKET CARDIOVASCULAR/GERAL;
CLIPADOR CURVO: Ser pago valor integral;
CLIPADOR RETO;
CLIPES PARA ANEURISMA: Ser pago valor integral;
CLIPES VENOSO DE PRARA: Ser pagovalor inteiro (prtese)COLETOR DE SISTEMA; ABERTO: Ser pago 01 (um) a cada 03 (trs) dias;
COLETOR DE URINA TIPO CAMISINHA: Ser pago 01 (um) por dia mediante evoluo de enfermagem;
COMPRESSA NEUROCIRURGICA C/FILAM, RADIOPACO ENV. 10 (dez) UNID:
Ser pago valor integral;
CONECTOR ESTUDO ELETROFISIOLGICO;
CONECTOR Y;
CPAP NASAL: NO;
DILATADOR;
DOMMES TRANSDUTOR DE PRESSO: Ser pago valor integral;
ELETRODO DESCARTVEL: Ser pago 03(trs) a 05 (cinco) por dia, com descrio da enfermagem da sua troca;
ELETRODO MARCA PASSO TEMPORRIO ARRITMIA/IMP MARC PASSO;
ELETRODO MARCA PASSO TEPRRIO;
ENDOLOOP: Ser pago 01 (uma) unidade;
EQUIPO DE IRRIGAO PARA ARTROSCOPIA: Ser pago 01 (uma) unidade;
EQUIPOS: infuso NPT e QT o pagamento ser para cada troca de esquema;
ESCLERTOMO;
ESTABILIZADOR TECIDUAL OCTOPUS;
EXTENSOR DE BOMBA;
EXTENSOR DE PRESSAO;
EXTRATOR DE CALCULO DORME (URO);
FAIXA SMARCH;
FIBRA PTICA PARA ENDOLASER;
FILTRO BACTERIANO HIGROBAC: NO;
FILTRO CAPILAR PARA HEMODILISE: Ser pago 01 (um) a cada 03 (trs) sesses;
FIO GUIA N 0.10/0.14/0.18: Ser pago valor integral;
FIO GUIA USADO NA PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA;
FIO GUIA ZEBRA 0,25 E 0,35 HIDROFILO;
FRALDA DESCARTVEL: Cobrana de 03 (seis) unidades por dia ou em caso de diarria;
FRASCO ESTRIL PARA COLETA DE LAVADO BRNQUICO DESCATVEL: Ser pago valor integral se houver solicitao mdica;
GELFOAN: Ser pago somente para cirurgia de hemorroidectomia, e neurolgicas com justificativa
mdica;
GUIA: PASSAGEM DE PRTESE BILIAR;
HEMOSTTICO (BASE CELULOSE OU COLGENO): Ser pago valor inteiro;
Os equipos para infuso de dietas enterais o pagamento ser a cada 24 (vinte e quatro) horas;
Os equipos par infuso de drogas e soroterapias o pagamento ser a cada 72 (setenta e duas) horas;
Para neonatal 48 (quarenta e oito) horas;
Infuso de drogas fotossensveis o pagamento ser por droga/soro aplicada/dia utilizado;
INTRODUTOR PARA ESTUDO ELETROFISIOLGICO: Ser pago integral;
INTRODUTORES NO VALVULADOS: Ser pago valor integral, com embalagem em anexo;
INTRODUTORES VALVULADOS: Ser pago valor integral, com embalagem em anexo;
SOLADOR DE PRESSO: Ser pago valor integral;
JELCOS E SCALPS: Ser pago 01 (um) a cada 03 (trs) dias. Quando necessitar de uma quantidade
maior ter que ser justificado;
KIT DE GASTROSTOMIA ENDOSCPICA PERCUTNEA SILICONE LONGA PERMANNCIA: Ser pago valor integral;
KIT DE LIGADURA ELTICA PARA VARIZES ESOFAGEANAS;
KIT DE MONITORIZAO INVASIVA: Ser pago um para cada monitorizao de PIA, S GANZ,
PIC E PVC, com respectiva embalagem em anexo;
KIT DE NEFROSTOMIA PERCUTNEA: Ser pago valor integral;
KIT LIGADURA ELSTICA ENDOSCPICA: Ser pago valor integral;
KIT MAX VAC LEGACY;
KIT PARA VITRECTOMIA;
LMINA DE SHAIVER (no caso da lmina com dimetro menor de 03 (trs) mm, a embalagem
dever estar anexada pra pagamento integral);
LINHA DE TROCA DE FLUIDO GASOSA;
LINHA DE TROCA;
LUVA ESTRIL: Ser pago somente para procedimento estril;
MANIFOLD;
MANOBRADOR DE GUIA;
MANTA AREQUILT: NO;
MICORPINA;
MICROPORE E ESPARADRAPO: Ser pago conforme indicado por procedimento 40 (quarenta)
cm para acesso venoso de adulto e 20 (vinte) cm para criana, ficando sujeito a glosa em caso de excesso ou uso indevido;
OLEO DE SILICONE: Ser pago valor integral;
PAPILTOMA;
PAPILTOMO OU ESFINCTERTOMO;
PERFUSORES, TORNEIRINHAS: Ser pago a cada 72 (setenta e duas) horas par asua troca ou a
cada puno de acesso, a mdia de utilizao de thee-way em CTI de 06 (seis) por paciente, em situaes especiais dever ter justificativa do uso;
PERIOFLUORCARBONO LIQUIDO: Ser pago valor integral;
PISTOLA DE IRRIGAO;
PONTEIRA ARTHOCARE (ABLATOR);
PONTEIRA PARA FACO: NO (inclusa no Kit de FACO);
PONTEIRO IRRIGDOR;
PROTESE PTFE: Ser pago valor integral;
PUNCH DE BAHRRON;
REDUTOR TROCATER;
ROTOR (MANIPULADOR GUIA);
SERINGA INSUFLADORA;
SERINGAS E AGULHAS: Ser pago conforme o nmero de medicaes prescritas;
SERA DE GIGLI: NO;
SILICONE ESPONJOSO: Ser pago valor integral;
SISTEMA DE ASPIRAO TRAQUEAL FECHADO: Ser pago 01 (um) a cada 07 (sete) dias, exceto casos de coleta de material para broncoscopia com prescrio mdica;
SISTEMA DE CAPTURA DE EMBOLOS FILTRO ANGIOPLASTIA DE CAROTIDA: Ser pago
valor integral;
SISTEMA DE CAPTURA DE CEREBRAL SITEMA DE CAPTURA DE ~EMBOLOS FLTRO:
Ser pago valor integral;
SOLUO CALIBRADORA;
SONADA DE DORMIA;
SONDA ENDOLASER;
SONDA MANOMETRIA;
SONDA NASO GSTRICA: Ser pago valor integral, sua troca ser com indicao mdica ou do
enfermeiro, registrado em pronturio;
SONDA NASOENTRICA: Ser pago 01 (uma) por internao, sua troca ser autorizada em caso
de internao prolongada por mais de 90 (noventa) dias ou com justificativa mdica. Sua embala gem dever estar anexada em pronturio;
STENT ANGIOPLASTIA RENAL: Ser pago valor integral, com embalagem em anexo;
STENT: Ser pago valor integral com embalagem em anexo;
SURGICEL: Ser pago de acordo com o procedimento e sua descrio pelo cirurgio;
TESOURA DE METZEMBAUER: NO;
TORNEIRA 05 (CINCO) VIAS;
TRANSDUTOR DE PRESSO: Ser pago valor integral;
TREPANO DE HESBHURG;
TROCATER: Ser pago valor integral;
TUBO DE ENTUBAO SELETIVA: Ser pago somente com indicao mdica para cirurgia de
esfago, aneurisma de aorta e cirurgia torcica;
TUBO TRQUEAL ARAMADO;
TUBO TRAQUEAL DESCARTVEL: pagamento integral;
VALVULA HEMOSTATICA 02 (duas) ou 03 (ts) VIAS (CONECTOR Y);
Observao: Mediante justificativa mdica, os fracionamentos podero ser reavaliados durante auditoria. Os mesmos estaro submetidos s normas da ANVISA e ANS.
19 DISPOSIES FINAIS
19.1. Os valores a serem utilizados como referncia, esto especificados na tabela CBHPM 2012; Revista
SIMPRO Hospitalar; Colgio Brasileiro de Radiologia; BRASNDICE; OPME (rteses, prteses e materiais
especiais).
Guaratinguet,
de
de 2015
_____________________________________________
___________________________
Darly Vieira Cel Int
Ordenador de Despesas por Delegao
ANEXO XVI
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
ESCOLA DE ESPECIALISTAS DE AERONUTICA
MINISTRIO DA DEFESA
REFERENCIAL DE CUSTOS DE SERVIOS DE SADE
1. APRESENTAO
Este documento ordena as tabelas, ndices, valores, e conceituaes necessrias discriminao dos servios
de sade abrangidos pelos Credenciamentos de Organizaes de Sade e Profissionais Liberais da rea de
sade no mbito do Vale do Paraba/SP na Escola de Especialistas de Aeronutica - EEAR.
2. NDICES E VALORES
Os procedimentos mdicos e os procedimentos de Servios de Apoio Diagnose e Terapia (SADT),
Consultas Mdicas, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicologia, Psicomotricidade, Terapia Ocupacional,
Nutrio e Exames Complementares sero pagos de acordo com a Classificao Brasileira Hierarquizada de
Procedimentos Mdicos (CBHPM 2012) com deflator de 20%, como referencial, com porte e UCO
Unidade de Custo Operacional (R$ 14,33) previstas nesta, com deflator de 20%. Ao cdigo: 10.10.10.12
Em consultrio ( no horrio normal ou preestabelecido), que se refere ao atendimento mdico em consultrio,
ser aplicado inflator de 17,95%..
2.1. Procedimentos Mdicos
a. Somente sero aceitos procedimentos cobertos pelo Rol da Agncia Nacional de Sade ANS atualizado e
de acordo com as restries e limitaes de cobertura estabelecidas na legislao destinada a regulamentar os
sistemas SARAM, FUNSA e SISAU. Os procedimentos que constarem no Rol de procedimentos e no
constem na tabela negociada sero objeto de aditivo, sendo analisado caso a caso.
2.2. Consultas Mdicas
As consultas mdicas realizadas no horrio normal ou pr-estabelecido (eletivas), identificadas pelo cdigo
1.01.01.01-2, as consultas a pacientes em hospital (internados) e as consultas realizadas em pronto-socorro
(urgncia/emergncia), identificadas pelo cdigo 1.01.01.03-9.
2.3. Fisioterapia
a. A consulta na rea de fisioterapia e a avaliao inicial para incio de tratamento correspondero a uma
consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada pelo
cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. As sesses de fisioterapia sero remuneradas de acordo com os cdigos estabelecidos na CBHPM (2012),
previstos para a especialidade de Medicina Fsica e Reabilitao.
2.4. Fonoaudiologia
a. A consulta na rea de fonoaudiologia e a avaliao inicial para incio de tratamento correspondero a uma
consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada pelo
cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. Os exames clnicos de fonoaudiologia sero remunerados de acordo com os cdigos estabelecidos na
CBHPM 2012.
c. As sesses de fonoaudiologia tero um limite de 08 sesses individuais mensais com a durao de 50
minutos cada sesso.
d. As sesses com durao entre 30 e 50 minutos tero remunerao de 60% (sessenta por cento) do valor a
ser pago nas sesses de 50 minutos.
2.5. Psicologia
a. A consulta na rea de psicologia e a avaliao inicial para incio de tratamento correspondero a uma
consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada pelo
cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. As sesses na rea de psicologia tero um limite de 08 sesses individuais mensais com a durao de 50
minutos cada sesso.
c. Os servios de psicologia no contemplados na Tabela CBHPM 2012 sero remunerados de acordo com o
limite inferior da tabela de honorrios do Conselho Federal de Psicologia - CFP vigentes do perodo.
d. As sesses com durao entre 30 e 50 minutos tero remunerao de 60% (sessenta por cento) do valor a
ser pago nas sesses de 50 minutos.
2.6. Psicomotricidade
a. A consulta na rea de psicomotricidade e a avaliao inicial para incio de tratamento correspondero a
uma consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada
pelo cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. As sesses na rea de Psicomotricidade tero um limite de 08 sesses individuais mensais com a durao
de 50 minutos cada sesso.
c. Os servios de psicologia no contemplados na Tabela CBHPM 2012 sero remunerados de acordo com o
limite inferior da tabela de honorrios do Conselho Federal de Psicologia - CFP vigentes do perodo.
d. As sesses com durao entre 30 e 50 minutos tero remunerao de 60% (sessenta por cento) do valor a
ser pago nas sesses de 50 minutos.
2.7. Terapia Ocupacional
a. A consulta na rea de terapia ocupacional e a avaliao inicial para incio de tratamento correspondero a
uma consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada
pelo cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. As sesses na rea de Terapia Ocupacional tero um limite de 08 sesses individuais mensais com a
durao de 50 minutos cada sesso.
c. Os servios de psicologia no contemplados na Tabela CBHPM 2012 sero remunerados de acordo com o
limite inferior da tabela de honorrios do Conselho Federal de Psicologia - CFP vigentes do perodo.
d. As sesses com durao entre 30 e 50 minutos tero remunerao de 60% (sessenta por cento) do valor a
ser pago nas sesses de 50 minutos.
2.8. Psicopedagogia
a. A consulta na rea de Psicopedagogia e a avaliao inicial para incio de tratamento correspondero a uma
consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada pelo
cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. As sesses na rea de Psicopedagogia tero um limite de 08 sesses individuais mensais com a durao de
50 minutos cada sesso.
c. Os servios de psicologia no contemplados na Tabela CBHPM 2012 sero remunerados de acordo com o
limite inferior da tabela de honorrios do Conselho Federal de Psicologia - CFP vigentes do perodo.
d. As sesses com durao entre 30 e 50 minutos tero remunerao de 60% do valor a ser pago nas sesses
de 50 minutos."
2.9. Nutrio
a. A consulta na rea de nutrio ou a avaliao inicial para incio de tratamento corresponder a uma
consulta mdica em consultrio, realizada no horrio normal ou pr-estabelecido (eletiva), identificada pelo
cdigo 1.01.01.01-2 (Tabela CBHPM 2012).
b. Visitas a pacientes internados compreende 01 sesso a cada 02 dias.
2.10. Exames Complementares
a. Os Exames Laboratoriais e os Servios de Exames Complementares de Diagnstico e Terapias em Geral
(SADT) sero pagos de acordo com a Classificao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos
2012, devidamente equiparada TUSS.
b. Quando os Exames Laboratoriais e os Servios de Exames Complementares de Diagnstico e Terapias em
Geral (SADT) a serem prestados no constarem na Classificao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos
Mdicos - 2012, os mesmos sero remunerados de acordo com o preo mdio de mercado, apurado pela
mdia aritmtica de no mnimo trs oramentos.
2.11. Medicamentos, radiofrmacos e materiais descartveis
a. Sero pagos de acordo com os Guias Farmacuticos BRASNDICE ou Revista SIMPRO Hospitalar,
vigentes na poca do atendimento.
b. Aqueles materiais que no constarem nas publicaes citadas no item anterior sero pagos de acordo com
o preo mdio de mercado, apurado pela mdia aritmtica de no mnimo trs oramentos.
c. Os medicamentos sero pagos com base no BRASNDICE, pelo menor valor vigente na data do
atendimento, pago pelo preo mximo ao consumidor.
2.12. rteses, Prteses e Materiais Especiais (OPME)
ITENS
SERVIOS HOSPITALARES
UNIDADE
VALOR MDIO
ITEM
DIRIAS
SERVIOS HOSPITALARES
UNIDADE
VALOR MDIO
DIRIA
R$
422,68
DIRIA
R$
464,97
DIRIA
R$
272,46
DIRIA
R$
352,01
DIRIA
DIRIA
DIRIA
R$
R$
R$
285,88
778,42
1.033,18
9
10
11
12
13
14
15
16
17
4
5
6
7
8
DIRIA
DIRIA
DIRIA
DIRIA
DIRIA
DIRIA
DIRIA
DIRIA
DIRIA
R$
R$
R$
R$
R$
DIRIA
R$
1.203,93
1.400,65
774,89
973,26
192,33
*
R$
369,11
*
728,00
SERVIOS HOSPITALARES
PORTE 0 CIRURGIA PEQUENA
PORTE 1 CIRURGIA PEQUENA
PORTE 2 CIRURGIA MDIA
UNIDADE
TAXA
TAXA
TAXA
VALOR MDIO
R$
R$
R$
151,61
203,36
293,88
21
22
23
24
25
26
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
406,17
482,83
574,67
673,87
753,17
940,20
TAXA
R$
82,97
TAXA
R$
107,46
TAXA
R$
128,62
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
144,33
138,12
136,10
65,98
67,91
248,68
615,98
17,89
155,50
73,68
38,79
41
TAXA
R$
36,22
42
TAXA
R$
13,38
43
TAXA
R$
72,38
44
TAXA
R$
152,47
45
TAXA
R$
220,40
27
28
29
SERVIOS HOSPITALARES
APLICAO DE INJEO E.V.
APLICAO DE INJEO I.M.
APLICAO DE INJEO SUBCUTNEA
ASPIRAO
AVALIAO FISIOTERPICA
COLOCAO E TROCA DE DRENO
CURATIVO PEQUENO
CURATIVO MDIO
CURATIVO GRANDE
CURATIVO OFTALMOLGICO
CURATIVO PEQUENO QUEIMADO
CURATIVO MDIO QUEIMADO
CURATIVO GRANDE QUEIMADO
UNIDADE
VALOR MDIO
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
8,30
R$
7,14
R$
6,06
R$
8,26
CBHPM 2012
CBHPM 2012
R$
25,67
R$
32,25
R$
41,92
R$
35,73
R$
56,87
R$
65,06
R$
72,21
59
60
TAXA
TAXA
R$
R$
112,71
27,42
61
TAXA
R$
18,07
62
TAXA
R$
17,10
63
TAXA
R$
248,68
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
IRRIGAO CONTNUA
LAVAGEM DE OUVIDO
LAVAGEM GSTRICA
LAVAGEM INTESTINAL
LAVAGEM VAGINAL
LAVAGEM VESICAL
RETIRADA DE GESSO (FORA DA SALA DE GESSO)
RETIRADA DE PONTOS
SONDAGEM GSTRICA
SONDAGEM RETAL
SONDAGEM VESICAL
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
26,26
17,69
24,04
28,19
31,19
26,65
14,50
12,36
21,90
21,88
21,63
75
SONDAGEM NASOENTERAL
TAXA
R$
21,37
SERVIOS HOSPITALARES
ALONGADOR ADULTO
ALONGADOR INFANTIL
APARELHO CRIODIATERMIA OFTLMICA
APARELHO CRIO-CAUTRIO
ARTROSCPIO
ASPIRADOR
ASPIRADOR ULTRA-SNICO
BALO INFRA ARTICO (PRIMEIRA HORA)
BALO INFRA ARTICO (HRS.SUBSEQUENTES)
VDEO ARTROSCPIO DIAGNSTICO
VDEO ARTROSCPIO CIRRGICO
BISTURI (ELTRICO, BIPOLAR, DESTRONIX)
BOMBA CIRCULAO EXTRA CORPREA
BOMBA DE INFUSO
BOMBA DE SUCO CONTNUA
BOMBA DE VCUO (TERMO VCUO)
BOMBA SUCO LEITE MATERNO
BRONCOSCPIO
CANETA PARA DERMO ABRASO
CAPACETE PARA OXIGNIO
CAPINGRAFO
CARDIO ESTIMULADOR TRANSESOFGICO
CAVITRON
COLCHO DE GUA
COLCHO DE AR
COLCHO TRMICO
UNIDADE
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
VALOR MDIO
R$
R$
23,30
23,30
*
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
30,52
718,15
24,49
35,22
90,67
40,08
581,43
653,62
38,43
75,94
70,54
42,01
106,02
12,28
25,60
25,60
37,00
77,68
70,18
70,18
22,95
22,95
47,86
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
COLEDOSCPIO
COLONOSCPIO
DERMTOMO
DESFIBRILADOR
ENDOSCPIO DIGESTIVO CIRRGICO
ENDOSCPIO DIGESTIVO DIAGNSTICO
ENDOSCPIO UROLGICO CIRRGICO
ENDOSCPIO UROLGICO DIAGNSTICO
ENDOSCPIO UROLGICO COM ULTRA-SOM
FACOEMULSIFICADOR
FIXADOR ORTOPDICO
FOTOTERAPIA
GARROTE PNEUMTICO (TORNIQUETE)
GERADOR DE RDIO FREQUNCIA
GOTEIRA DE BRAUN
HALO CRANIANO
HISTEROSCPIO DIAGNSTICO
HISTEROSCPIO CIRRGICO
VDEO HISTEROSCPIO DIAGNSTICO
VDEO HISTEROSCPIO CIRRGICO
INTENSIFICADOR DE IMAGEM
VDEO LAPAROSCPIO DISGNSTICO
VDEO LAPAROSCPIO CIRRGICO
LAPAROSCPIO
MARCA PASSO EXTERNO
MEDIASTINOSCPIO
MICROSCPIO CIRRGICO
MICROSCPIO OFTLMICO
MONITOR CARDACO MULTIPARAMENTRO
MONITOR DBITO CARDACO
MONITOR FETAL
NEFROSCPIO
OXMETRO DE PULSO
PERFURADOR ELTRICO
PERFURADOR A GS
POLISSONGRAFO
PISTOLA P/ BIPSIA PRSTATA/RENAL
QUADRO BALCNICO
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
64,03
64,03
30,49
42,07
76,83
64,03
76,83
64,03
96,04
105,22
29,19
56,85
29,19
98,00
29,19
258,63
501,60
718,15
501,60
718,15
149,50
568,53
583,04
501,60
86,26
418,00
95,82
104,64
220,93
179,02
45,37
400,37
109,07
56,62
140,00
85,00
77,75
23,48
141
142
143
144
145
146
147
148
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
108,95
127,79
113,93
10,46
10,46
314,58
92,04
23,48
149
150
151
152
153
TENDA
TRPANO ELTRICO
TRPANO-DRILL (GS)
VITREGRAFO
VIDOSCOPIA DIAGNSTICA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
TAXA
R$
R$
R$
R$
R$
66,49
22,29
9,60
23,48
418,00
154
ARCO CIRRGICO
TAXA
R$
251,83
GASOTERAPIA
ITEM
SERVIOS HOSPITALARES
UNIDADE
VALOR MDIO
155
156
157
158
159
160
161
AR COMPRIMIDO
GS CARBNICO
INALAO COM RPPI
INALAO SIMPLES
INALAO ULTRA-SNICA
NEBULIZAO
OXIGNIO
HORA
HORA
HORA
HORA
HORA
HORA
HORA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
11,84
25,57
23,30
18,24
35,22
19,45
21,39
162
PROTXITO DE AZOTO
HORA
R$
32,49
SERVIOS HOSPITALARES
UNIDADE
VALOR MDIO
163
TAXA
R$
12,34
164
TAXA
R$
19,45
* Os Materiais/Servios no orados, sero adquiridos de acordo com o preo mdio de mercado, apurado
pela mdia aritmtica de ao menos 3 (trs) oramentos.
TABELAS REMOES
REMOO COM AMBULNCIA TIPO UTI ADULTO
ITEM
LOCALIDADE
Guar - Guar
Guar - Lorena
Guar - Taubat
Demais Localidades
MDIA
UTI ADULTO
750,00
Hora Parada: 157,00
1.080,00
Hora Parada: 157,00
2.127,00
Hora Parada: 157,00
1.667,00
Hora Parada: 157,00
600,00
Hora Parada: 157,00
Valor por KM Rodado: 10,50
LOCALIDADE
Guar - Guar
Guar - Lorena
Guar - Taubat
MDIA
UTI NEO/PED
1.060,00
Hora Parada: 185,00
1.340,00
Hora Parada: 185,00
2.730,00
Hora Parada: 185,00
2.227,00
Demais Localidades
LOCALIDADE
Qualquer Localidade
MDIA
SIMPLES
308,00
Hora Parada: 128,00
Valor por KM Rodado: 4,50
Mdia/dia
1,00
1,00
1,00
1,00
2,25
2,30
2,30
2,24
2,54
8,27
9,39
9,39
1,32
3,47
3,24
9,68
8,57
2,83
3,60
5,70
1,40
2,74
4,54
5,12
12,27
12,63
147,00
0,30
86,63
1,05
2,17
2,10
2,10
2,95
2,72
2,10
2,10
3,05
14,89
11,05
1,16
2,10
58,00
0,68
7,00
7,00
0,18
6,35
21,00
137,00
11,05
31,00
29,00
1,83
1,83
0,67
0,66
2,60
38,36
42,90
1,66
1,35
1,35
168,00
5,81
10,13
13,25
14,44
7,71
74,25
250,00
10,49
34,11
149,26
0,87
0,97
0,55
43,60
1,05
0,79
42,00
57,53
77,50
65,00
65,00
290,00
66,00
77,50
63,00
67,00
67,00
71,00
65,50
248,00
Enfermeira estomoterapeuta
120,00
4. CONSIDERAES GERAIS
4.1. Urgncia e Emergncia
Os atos mdicos praticados em carter de urgncia ou emergncia tero um acrscimo de trinta por cento
(30%) em seus portes nas seguintes eventualidades:
a) no perodo compreendido entre as 19h e s 7h do dia seguinte;
b) em qualquer horrio aos sbados, domingos e feriados, conforme previso constante na tabela da CBHPM,
2012.
4.2. Visita hospitalar
Nos casos de internao clnica, os honorrios mdicos sero pagos por dia de internao, equivalentes a uma
visita hospitalar diria. Havendo necessidade de mais de uma visita por dia, dever ser feito relatrio
detalhado com justificativa e encaminhado ao Mdico Auditor, para autorizao. Havendo necessidade do
parecer de profissional de outra especialidade, o mdico assistente deve solicitar e justificar, no pronturio, a
avaliao e parecer, e/ou acompanhamento do especialista.
4.3. Ginecologia
Fazem parte da consulta os seguintes procedimentos: anamnese e exame de mamas, exame por meio do toque
do tero e anexos, e inspeo direta do colo uterino por meio do espculo vaginal, quando necessrio e
possvel.
4.4. Nutrio
Essa assistncia prestada para fins de acompanhamento dietoterpico e est limitada a uma consulta a cada
30 dias no consultrio. Esto includas na consulta as sesses de reviso e de controle. Sero custeados os
exames laboratoriais necessrios ao referido acompanhamento.
4.5. Oftalmologia
A consulta oftalmolgica inclui: anamnese, refrao, inspeo e exame de pupilas, acuidade visual,
retinoscopia e ceratometria, fundoscopia, biomicroscopia do segmento anterior, exame sumrio de motilidade
ocular e do senso cromtico. A tonometria paga somente na primeira consulta ou a cada seis meses para um
mesmo paciente. Outros exames cobrados junto com a consulta devem ser acompanhados de laudo com
justificativa mdica.
4.6. Psiquiatria
A assistncia psiquitrica pode ser realizada em regime ambulatorial ou hospitalar. Em regime ambulatorial o
beneficirio tem direito a consultas uma a cada trinta dias e sesses psicoterpicas. As sesses
psicoterpicas esto limitadas a duas sesses semanais por beneficirio. Em regime hospitalar h necessidade
de autorizao prvia do Mdico Auditor, mediante solicitao de internao contendo o diagnstico, perodo
de internao (limitado a 30 dias) e nome do hospital. Esto previstas at trs visitas hospitalares semanais
para pacientes crnicos, e at uma por dia para pacientes graves.
4.7. Radiodiagnstico
Os exames radiolgicos, ultrassom, tomografia e ressonncia magntica so calculados por procedimento e
no por incidncia. Deve ser informada na fatura apenas a quantidade de vezes que o procedimento foi
realizado, pois o valor do filme j , automaticamente, calculado para o pagamento ao credenciado. Se
houver necessidade de incidncias adicionais, dever ser encaminhada justificativa junto com a fatura.
Exames que no preveem o uso de contraste somente tero o contraste remunerado se prescrito na requisio
mdica, ou justificativa do mdico da credenciada.
4.8. Atendimento Domiciliar
Entende-se por Assistncia Domiciliar, para efeito dessas Instrues o conjunto de atividades/ servios de
sade de carter ambulatorial, programadas e continuadas, realizados por equipe habilitada, no domiclio do
paciente. A Assistncia Domiciliar visa promover a humanizao do tratamento, proporcionar uma
recuperao mais rpida e minimizar o sofrimento, possibilitando um maior contato e integrao entre o
paciente e sua famlia.
4.8.1. Para efeito dessas Instrues, entende-se por:
4.8.1.1. Atendimento Domiciliar: visita ou procedimento, isolado ou peridico, realizado no domiclio do
paciente por profissional habilitado na rea da sade, como alternativa ao atendimento ambulatorial, a
paciente que no necessite de hospitalizao.
4.8.1.2. Internao Domiciliar: servio prestado no domiclio do paciente, em substituio ou alternativo
hospitalizao, por equipe tcnica habilitada e multiprofissional da rea da sade.
4.8.2. PACOTES HOME CARE
4.8.2.1. Pacote de permanncia para at 6 horas por dia Valor Mdio: 180,45
Avaliao inicial no hospital ou residncia para elaborao de plano teraputico.
Avaliao e validao da residncia
Call Center 24horas/dia
EPI's
Remoo inicial
Orientao aos familiares e identificao do cuidador
Equipamentos imobilirios (cama hospitalar ou eltrica, colcho convencional, escada de 02 degraus, suporte de soro, cadeira de rodas e higinica, cilindros de O2 (exceto recargas), inalador, oxmetro de pulso, amb, aparelho de PA. aspirador, bomba infuso)
Auxiliar e/ou tcnico de enfermagem no perodo
Visita do Enfermeiro 2x ao ms
Fisioterapeuta quando solicitado pelo mdico 2x ao ms
Visita do Mdico 1x ao ms
Psiclogo quando solicitado pelo mdico 1x ao ms
Fonoaudilogo quando solicitado pelo mdico 1x por ms
Nutricionista quando solicitado pelo mdico at 1x por ms
Apoio de servio social
Relatrios tcnicos
4.8.2.2. Pacote de permanncia para at 12 horas por dia Valor Mdio: 315,00
Avaliao inicial no hospital ou residncia para elaborao de plano teraputico.
Avaliao e validao da residncia
Call Center 24horas/dia
EPI's
Remoo inicial
Orientao aos familiares e identificao do cuidador
Equipamentos imobilirios (cama hospitalar ou eltrica, colcho convencional, escada de 02 degraus, suporte de soro, cadeira de rodas e higinica, cilindros de O2 (exceto recargas), inalador, oxmetro de pulso, amb, aparelho de PA, aspirador, bomba de infuso)
Auxiliar e/ou tcnico de enfermagem no perodo
Visita do Enfermeiro 3x ao ms
Visita do Mdico 2x ao ms
Fonoaudilogo 2 x ao ms
Apoio do servio social
de
de 2015.
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CHRISTIANNE ALVES DE O. G. BRAGA Ten Cel Fon
Chefe da SDS
ANEXO XVII
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
ESCOLA DE ESPECIALISTAS DE AERONUTICA
4.1.1. Para o pagamento de honorrios mdicos, dirias e taxas sero aplicados os valores
constantes do Referencial de Custos, Anexo XVI do Edital de Credenciamento, parte
integrante deste instrumento";
4.1.2. Para os Servios Fisioteraputicos ser utilizado o valor de uma consulta mdica em
consultrio com base na Tabela CBHPM 2012; para os Servios de Psicologia ser
utilizado o valor de uma consulta mdica em consultrio, com base na Tabela CBHPM
2012 e os servios de psicologia no contemplados na Tabela CBHPM 2012 sero
remunerados de acordo com o limite inferior da tabela de honorrios do Conselho Federal
de Psicologia - CFP - vigentes do perodo; e para os Servios de Fonoaudiologia ser
considerado o ao valor de uma consulta mdica em consultrio, todos com base na Tabela
CBHPM 2012.
4.1.3. Para medicamentos, tendo como limite mximo os valores estabelecidos como Preo
Mximo ao Consumidor (PMC) nas tabelas do Guia Brasndice vigentes quando do
respectivo atendimento. Para medicamentos de uso restrito hospitalar, os valores
estabelecidos sero da tabela Brasndice, PF (Preo de Fbrica), vigente na ocasio do
atendimento (Resoluo n 3 de 04 de abril de 2009, da Cmara de Regulao do
Mercado de Medicamentos - CMED), acrescido de taxa mxima de 10%;
4.1.3.1. Os medicamentos utilizados devem ter a marca do medicamento indicada na
respectiva fatura, para a melhor conferncia, e, quando houver paridade de medicamentos,
a cobrana dever incidir no equivalente genrico de menor preo, nos casos em que os
medicamentos utilizados tiverem valor acima destes;
4.1.3.2. Para os equipamentos que componham taxas ou pacotes (Anexo XVI do Edital de
Credenciamento), no sero cobrado em separados;
4.1.3.3. Todos os materiais utilizados sero cobrados com base na tabela SIMPRO. Se o
item no constar nessa tabela, ser utilizada a tabela Brasndice. Caso ainda no conste
nesta tabela, utilizar a tabela prpria da Credenciada, constante no anexo XVI do termo de
credenciamento. Em ltimo caso, se no existir em nenhuma tabela e nem no Anexo XVI
Referencial de Custos, os materiais utilizados devero ter seus preos comprovados por
nota fiscal de aquisio e valor comparado com 03 (trs) cotaes, respeitando sempre o
Preo Fabricante (PF), bem como a necessidade de seu emprego devidamente justificada
pela credenciada, acrescido de taxa mxima de 25%, quando houver paridade do material,
a cobrana dever incidir no equivalente nacional;
4.1.4 Para OPME (rteses, prteses e materiais especiais), os valores sero acrescidos de
taxa mxima de comercializao de dez por cento (10%). A CREDENCIADA utilizar os
preos definidos nas licitaes da Credenciante, no havendo material compatvel licitado
a CREDENCIADA dever enviar, pelo e-mail: fundodesaudeeear@gmail.com, 3
oramentos, de fornecedores diferentes, solicitando junto Central de Autorizaes do
FUNSA, no prazo de sete (7) dias teis de antecedncia, afim de viabilizar os processos de
auditoria e anlise.
4.1.6.2. Nos casos de cirurgias com uso de OPME, em carter de urgncia ou emergncia,
quando no houver a possibilidade de solicitao de autorizao prvia, dever ser
utilizado material disponvel. A cirurgia em carter de urgncia/emergncia dever ser
comunicada ao FUNSA, pelo e-mail: fundodesaudeeear@gmail.com, em at 02 (dois) dias
teis aps a internao, com a cpia da descrio cirrgica e justificativa mdica para o uso
do OPME. Caso o prazo no seja cumprido, o OPME utilizado e suas justificativas devero
compor a fatura final, para a anlise da auditoria posterior e estar sujeita a glosa por falta
de autorizao.
4.1.6.3. Fica definido o valor mnimo de OPME/Medicamentos de alto custo em R$ 500,00
(Quinhentos Reais), no sendo necessria a solicitao de autorizao prvia para valores
inferiores.
4.1.7. Para filme radiolgico, ser adotada a Tabela do Colgio Brasileiro de Radiologia;
4.1.8. expressamente vedada a cobrana de qualquer sobretaxa aos Usurios do Sistema
de Sade da Aeronutica, aps a assinatura do contrato, em relao s tabelas firmadas
entre as partes nos subitens acima.
4.1.9. Os itens constantes na Tabela da Comisso Brasileira Hierarquizada de
Procedimentos Mdicos (CBHPM), Guia Farmacutico BRASNDICE, Tabela SIMPRO,
Tabela do Colgio Brasileiro de Radiologia tero como teto os valores vigentes nas
respectivas tabelas.
4.1.10. Outros servios de sade no previstos nas tabelas pr-fixadas no Edital de
Credenciamento somente podero ser cobrados com autorizao do Chefe da Diviso
Mdica da SDS/EEAR, mediante avaliao da Comisso Especial de Credenciamento
quanto compatibilidade de mercado.
4.1.11. Para as internaes eletivas, ser necessria a apresentao da guia de
encaminhamento do FUNSA, e o beneficirio dever se identificar conforme descrito na
clusula doze deste TERMO DE CREDENCIAMENTO.
4.1.11.1. Nos casos de internaes de urgncia ou emergncia, quando no houver a
possibilidade de solicitao de autorizao prvia, o fato dever ser comunicado, em at 02
(dois) dias teis, para possibilitar auditoria do FUNSA a devida comprovao da
urgncia/ emergncia, anlise e emisso da guia de encaminhamento, se for o caso;
4.1.11.2. As internaes eletivas ou em carter de urgncia/emergncia sero
acompanhadas pela auditoria da SDS/EEAR. Caso a SDS/EEAR tenha condies de
acomodar o beneficirio, ser realizada a transferncia intermediada pela Diviso Mdica
da SDS/EEAR. Fica a credenciada responsvel por enviar, pelo e-mail
fundodesaudeeear@gmail.com, a lista diria dos pacientes internados.
4.1.11.3. No caso de haver necessidade de prorrogao do tempo de internao do
Beneficirio da CREDENCIANTE, alm do perodo inicialmente autorizado e dentro do
limite mximo de 07 dirias, por guia de encaminhamento, caber CREDENCIADA
encaminhar a solicitao de prorrogao, emitida pelo mdico assistente, digitalizada, com
48 horas de antecedncia do vencimento das dirias j autorizadas, pelo e-mail
fundodesaudeeear@gmail.com, a qual ser analisada pelo FUNSA. A CREDENCIANTE
responder CREDENCIADA, via email, a quantidade de dirias autorizadas na
prorrogao. O email dever ser impresso e anexado fatura final, para comprovao das
dirias autorizadas.
4.1.11.4. No caso de inexistncia de vagas na acomodao autorizada pela
CREDENCIANTE, ser o Beneficirio internado em acomodao superior disponvel at
que seja disponibilizada acomodao na vaga autorizada, quando ento ser transferido
sem quaisquer nus para a CREDENCIANTE.
4.1.11.5. A aceitao do atendimento ao Beneficirio pela CREDENCIADA depender
sempre de autorizao prvia da CREDENCIANTE, e uma vez concedida tal autorizao,
que ser fornecida sempre por escrito, ser irrevogvel.
4.2. A CREDENCIADA se obriga a apresentar a SDS/EEAR, at o dia 05 do ms
subsequente, a fatura em trs vias de igual teor em nome da Escola de Especialistas de
Aeronutica EEAR, anexando todos os comprovantes de despesas, relao de materiais e
medicamentos utilizados em sala ou fora dela, relativos aos atendimentos prestados at o
ltimo dia do ms considerado, discriminando nmero de ordem, data, nmero da guia de
encaminhamento, GAB original, nome do usurio, nmero do cdigo pessoal (SARAM)
do titular do carto, cdigo da tabela CBHPM 2012, valor em reais e relatrio de
conferncia;
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Brig Ar MAURO MARTINS MACHADO
Comandante da EEAR
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DARLY VIEIRA Cel Int
Ordenador de Despesas por delegao
CREDENCIADA:
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TESTEMUNHAS:
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EDSON CARLOS GONZAGA Cel Int
Agente de Controle Interno
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Testemunha
FISCALIZAO:
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