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Definicin:
El eritema multiforme (EM) o eritema polimorfo es una condicin reactiva aguda,
autolimitada, en ocasiones recidivante, mediada inmunolgicamente, que afecta la
piel y las membranas mucosas. Desencadenada fundamentalmente por el virus
del herpes simple (VHS), presenta lesiones en diana y un patrn histopatolgico
inflamatorio.
Etiologa y patognesis
Desde hace mucho tiempo se ha dicho que el eritema multiforme puede pasar
desde su forma menor a una forma mayor y de ah el nombre de sndrome de
Stevens-Johnson e, incluso, a una forma tan severa como la necrlisis epidrmica
txica o sndrome de Lyell; es decir, se tratara de un amplio espectro de la misma
enfermedad, que en un momento dado puede pasar desde una forma leve e
inofensiva a una forma grave que, incluso, puede conducir a la muerte. Hoy en da
este concepto ha cambiado establecindose un espectro de eritema multiforme
menor - eritema multiforme mayor y otro espectro sndrome de Stevens Johnsonnecrlisis epidrmica txica. El 20% de los casos se presentan en la infancia.
El eritema multiforme probablemente debe ser considerado como un patrn de
reaccion, que es la va final comn de una variedad de ataques antignicos. Se
asocia a muchas otras situaciones clnicas: drogas, virus, bacterias, sustancias
qumicas, parsitos, neoplasias, agentes fsicos y cambios en el embarazo y la
menstruacin.