D2.

Sodio indica la condicion hidratacion del paciente

D5. se reabsorbe el 65% de sodio el Na se trasnporta por cotransporte con
glucosa aminoacidos y otros solutos
D6. La bomba NaKATPasa mantien concentraciones Na IC baja con un potencial
electrico negativo, en la celula, con este potencial El cotransportador Na2ClK
en la membrana luminal, transporta a nivel IC por gradiente elctroquimico,
Contra-transportador Na-H
D8 En la hiponatremia es indispensable determinar la osmolaridad srica y el
estado de hidratacin, ya que la verdadera hiponatremia es una condicin en
la que los fluidos del cuerpo estn altamente diluidos
Puede suceder por una ganancia neta de agua o una perdida de lquidos ricos
en sodio que son reemplazados por agua. la defensa natural de l cuerpo en
estadios de bajo sido es excretar agua libre de sodio.
D10: Hipotonica: hace imprescindible determinar grado de hidratacion,
concentracion de sodio urinario, osmolaridad urinaria
hipertonica:sucede al agregar altasconcentraciones de solutos de alta
osmolaridad impermeables como glicina manitol y permeables como glucosa,
va a haber desplazamiento de agua al compartimiento extracelular y dilucion.
NA SERICO DISMINUYE 1.6MEQ POR CADA 100MG/DL DE GLUCOSA
Isotonica:
Habra menos agua y el sodio disuelto en la fase acuosa del plasma, al tomar
una muestra de sangre que incluira agua y solidos el Na sera bajo, sin
embargo la osmolaridad sera normal.
D12: Perdidas renales usualmente tiene naU >20 en patologas como
nefropatias perdedoras de sodio y < en etiologa como diurticos
D13: Se da principalmente por el sndrome de la secrecin inadecuada de la
hormona antidiuretica, este sndrome de excrecin excesiva de adh se ve
influenciado por procesos neoplasicos, neuropsiquiatricos ISRS (serotonina) o
pulmonares, postoperatorios, farmacologicos. El Ca pulmon de celulas
pequeasy tumor SNC, prinicpal causa de SIADH
Clorpromacina, cliclofosfamida, potomania: polidipsia psicogena)
intoxicacion por agua( hiperhidratacion).
D14: Grados leves a moderados de hiponatremia

LOS PACIENTES PRESENTAN UN AUMENTO DEL ACT, (EDEMA) TIENEN

INCAPACIDAD DE MANTENER EL VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO CON
CONSIGUIENTE LIBERACION DE ADH U AUMENTA REABSORCION DE AGUA
LIBRE.
D17: Gastrointestinales: nauseas, vomito diarrea y colicos
D18: La correccin rpida de la natremia se asocia con graves con- secuencias,
dentro de ellas la MIELINOLISIS.
La mayora de los reportes de desmielinizacin ocurren cu- ando la velocidad
de correccin excede de 12 mEq/L/da, sin embargo han sido reportado casos
con correcciones de 910 mEq/L en 24 horas o 19 mEq/L en 48 horas.
La desmielinizacion, se manifiesta generalmente 48-72 horas posteriores a la
correccin rpida del Na+. Mayor riesgo: al- coholismo, hepatopatia crnica,
desnutricin y mujeres
D19: En la mayora de los casos, la evolucin es mortal en el plazo de 2 o 3
semanas, aunque algunas veces se ha observado una remisin del cuadro
clnico
D24: No es un trastorno comuna, mayor incidencia en edades extremas que no
pueen responder al estimulo de la sed.
Representa el deficit de agua respecto a las concentrciones de NA+ ya sea por
peridda de agua o ganacia de sodio