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* O Apndice l est disponvel para download gratuito em sua ntegra e em formato maior no site da American
Psychiatric Publishing: http://www.appi.org/pdf/wright, contedo em ingls. " Adaptado com a permisso de Wright,
J.H.; Wright, A.S.; Beck, A.T.: Good Days Ahead: The Multimedia Programfor Cognitive Therapy. Louisville, KY,
Mindstreet, 2004. Permisso concedida aos leitores para utilizar esses itens na prtica clnica.
Data:
Diagnstico/sintomas :
Influncias do desenvolvimento:
Questes situacionais:
Fatores biolgicos, genticos e mdicos:
Pontos fortes/qualidades:
Metas do tratamento:
Evento 1
Evento 2
Evento 3
Pensamentos
Pensamentos
Pensamentos automticos
automticos
automticos
Emoes
Emoes
Emoes
Comportamentos
Comportamentos
Comportamentos
Esquemas:
Hiptese de trabalho:
Plano de tratamento:
Instrues: Coloque um "x" ao lado de cada pensamento automtico negativo que voc
teve nas ltimas duas semanas.
-Eu deveria estar melhor na vida.
-Ele/ ela no me entende.
-Eu o/ a decepcionei.
-Eu simplesmente no consigo mais
apreciar as coisas.
-Por que sou to fraco/fraca?
-Eu sempre estrago as coisas.
-Minha vida no foi a lugar nenhum.
-Eu no consigo lidar com isso.
-Estou fracassando.
-E demais para mim.
-No tenho futuro.
-As coisas esto fora de controle.
-Estou a fim de desistir.
-Com certeza, alguma coisa ruim vai acontecer.
-Alguma coisa deve estar errada comigo.
REGISTRO DE PENSAMENTO DISFUNCIONAL
Pensamento(s)
Situao
automtico(s)
Emoo/emo Resposta
es
racional
Resultado
Descrever
a. Escrever os
a. Especificar a.
a. Especificar e
a. Evento
pensamentos
se
avaliar
real que
automticos
emoes
gera emoo
que precede-
subsequentes,
desagradvel
ram a emoo.
b. Avaliar o
b.
de Oa 100%.
ou
b. Avaliar a
grau
Escrever
b. Descrever as
b. Fluxo de
crena nos
de emoo, de resposta
mudanas no
pensamentos
pensamentos
1 a 100%.
racional
comporta-
que gera
automticos,
ao(s)
mento.
emoo
de 0 a 100%.
pensamento
Identificar
desagradvel
(s)
ou
automtico(
c.
Sensaes
s).
fisiolgicas
c. Avaliar
desagradveis.
crena
na resposta
racional, de
0 a 100%.
Exemplo: Uma mulher com transtorno de pnico comea a sentir tontura durante o
incio de um ataque de pnico. Ela pensa: "Vou desmaiar... Posso ter um ataque cardaco
ou um derrame".
Personalizao Eventos externos so relacionados consigo mesmo quando h poucas
evidncias para tanto. assumida responsabilidade ou culpa excessiva plos eventos
negativos.
Exemplo: Ocorreu uma recesso econmica e um negcio antes bem-sucedido est
agora com dificuldades para ficar dento do oramento anual. Demisses esto sendo
consideradas. Uma srie de fatores levou crise no oramento, mas um dos gerentes
pensa: " tudo minha culpa... Eu deveria ter previsto que isso ia acontecer e ter feito
alguma coisa... Prejudiquei todos na empresa".
Pensamento dicotmico (tambm chamado de pensamento absolutista ou pensamento
do tipo tudo-ou-nada~) Crticas a respeito de si mesmo, de experincias pessoais ou de
outros so colocadas em uma de duas categorias: tudo ruim ou tudo bom; fracasso total
ou completo sucesso; totalmente defeituoso ou absolutamente perfeito.
Exemplo: David, um homem com depresso, compara-se com Ted, um amigo que
parece ter um bom casamento e cujos filhos esto indo bem na escola. Embora o amigo
tenha uma boa dose de felicidade, sua vida est longe de ser o ideal. Ted tem problemas
no trabalho, restries financeiras e enfermidades fsicas, entre outras dificuldades.
David est se envolvendo em pensamento absolutista quando diz a si mesmo: "Tudo
est indo bem para Ted... eu no tenho nada".
FORMULRIO PARA EXAME DE EVIDNCIAS DE PENSAMENTOS
AUTOMTICOS
Instrues:
1. Identifique um pensamento automtico negativo ou problemtico.
2. Em seguida, faa uma lista das evidncias que voc consegue encontrar para apoiar
("evidncias a favor") ou contestar ("evidncias contra") o pensamento automtico.
3. Aps tentar encontrar erros cognitivos na coluna de "evidncias a favor", voc pode
escrever os pensamentos revisados ou alternativos no final da pgina
Pensamento automtico:
Evidncias a favor do pensamento
automtico:
automtico:
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
5.
5.
Erros cognitivos:
Pensamentos alternativos:
LISTA DE ESQUEMAS
Instrues: Use esta lista para procurar possveis regras subjacentes de pensamento. Coloque uma marca ao
lado de cada esquema que voc acha que pode ter.
Esquemas saudveis
(
) Sou um sobrevivente.
) As pessoas me respeitam.
) Sou inteligente.
) Sou amigvel.
Esquemas disfuncionais
(
) Sou burro.
) No sou atraente.
) Sou preguioso.
Instrues:
1. Identifique um esquema negativo ou desadaptativo que voc gostaria de modificar e escreva-o no
formulrio.
2. Escreva quaisquer evidncias que apoiem ou contestem esse esquema.
3. Procure erros cognitivos nas evidncias a favor do esquema desadaptativo.
4. Finalmente, anote suas ideias para modificar o esquema e seus planos para colocar essas ideias em
prtica.
Esquema que quero mudar:
Evidncias a favor desse esquema:
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
5.
5.
Erros cognitivos:
Atitudes que tomarei para mudar meu esquema e agir de maneira mais saudvel: