CUIDADOS DE ENFERMERA

EN LA FASE PRE OPERATORIA

Es una preparacin fsica y psicolgica del paciente.

Estudiantes:
Canqui Bernedo, Sandra
Fernndez Carrera, Marlyth

DEFINICIN
Corresponde a la preparacin fsica y psicolgica del
paciente y organizar los documentos que integraran la
Historia Clnica.
Desde la toma de decisiones para la intervencin quirrgica
hasta el traslado del paciente al quirfano (centro
quirrgico).
FASES:
Preoperatorio Mediato

Preoperatorio Inmediato

PREOPERATORIO MEDIATO
1. Recepcin del usuario y familia: El
paciente ingresa de consultorios
acompaado de sus familiares
2. Es recepcionado por la Enfermera
de turno.
3.- La Enfermera entrevista al paciente
y da apoyo psicolgico y apoyo
emocional.

4.- Entrevista al paciente sobre:

reacciones alrgicas
antecedentes importantes.
Patologas que adolece el
paciente, enfermedades
crnicas, psiquitricas; otros:
prtesis dental, marcapasos,
etc.

5.- Revisa la historia

clnica el cual debe estar
completo con resultados
de laboratorio en sangre
y orina actualizados,
exmenes realizados,
riesgo quirrgico y
permiso de
consentimiento para la
ciruga.

6.- El paciente firma

su autorizacin para
operarse.

CUAL ES LA FINALIDAD DEL FORMATO DE

AUTORIZACIN PARA OPERARSE?
_Asegurar que el paciente
comprenda la naturaleza de
su operacin y posibles
complicaciones

_Protege al personal y al
Hospital, contra acciones
legales de pacientes que
afirmen se le practico una
intervencin no autorizada

Se le educa al paciente y familia sobre:

_Depende exclusivamente de las Enfermeras.
_Es la informacin que se proporciona al
paciente programado para una operacin, a
travs
de
conversaciones,
ayudas
audiovisuales y demostraciones.

_La patologa y el tipo de intervencin que se

realizar
_Tipo de preparacin que necesita para el acto
quirrgico
(preparacin
intestinal,
zona
operatoria,
ayuno, etc.)
_Tipo de monitorizacin que se usar en el
servicio.

7.- EDUCACIN PRE OPERATORIA:

SOBRE LOS CUIDADOS ANTES Y DESPUS
DE LA OPERACIN:

_Ejercicios respiratorios y de extremidades y la

importancia que tiene realizarlos en el perodo

postoperatorio
_Control del dolor: hay que hablar al paciente del
tipo de dolor, intensidad, duracin, localizacin...)
explicarle que se le administrar medicamentos
indicado por el mdico, si este no aliviara debe de
comunicar, no debe permanecer con dolor.

_Caractersticas de la atencin proporcionada en

su perodo postoperatorio inmediato (lugares,
restriccin de visitas y otros).
_El paciente no debe haber tomado Aspirina u
otros antiagregados plaquetarios durante 5 das
antes de la operacin, para evitar complicaciones
en el intraoperatorio y postoperatorio.

8.-Control de
funciones vitales

13.-Enema evacuante: Se
administra dos enemas evacuantes;
uno por la tarde y otro por la
noche; de acuerdo a la operacin.
el cual es realizado por el personal
Tcnico de Enfermera bajo
supervisin.

9.- Control de peso y

talla

10.- Preparacin de
cama: Es realizado
por el Personal
Tcnico

12.- Dieta: El da anterior a la

ciruga; por la tarde dieta
liquida: ingesta de agua
hasta las 10:PM, luego
permanece en ayunas.

11.- Se le lleva a su
ambiente, se le
proporciona la ropa
hospitalaria y se le
instala en su respectiva
cama.

14.- Rasurado

15.- Bao de
esponja.

PREOPERATORIO INMEDIATO
PREPARACION QUIRURGICA:
El mismo da de la intervencin quirrgica (por la maana):

1.- Apoyo emocional.

2.-Verificar rasurado,
dependiendo de la zona
donde ser intervenido

3.-Preparar al paciente con ropa

quirrgica: camisa, botas y
gorro, colocarle vendaje de
miembros inferiores.

PREOPERATORIO INMEDIATO

4.-Retirar dentadura
postiza, joyas, lentes
de contacto, adornos
de pelo, etc.

5.-Pedir al paciente
que orine.
6.-Colocarlo en la
camilla que va a sala
de operaciones.

7.- Controlar funciones

vitales, si hay
alteracin comunique
inmediatamente al
mdico.

8.- Administrar Premedicacin.

9.- Realizar las

anotaciones de
enfermera.

10.- Trasladarlo a
sala de
operaciones.

11.- En sala de
operaciones es recibido
por la enfermera de
centro quirrgico

EXMENES DE LABORATORIO QUE SE

REALIZAN ANTES DE UNA CIRUGA
Rayos X del trax - un examen de diagnstico que usa
rayos de energa electromagntica invisible para
obtener imgenes de tejidos internos, huesos y rganos
en una placa; pueden usarse para ayudar en el
diagnstico de las causas de dificultad respiratoria, dolor
del pecho, tos, fiebre de origen desconocido y otras
anormalidades del corazn, respiratorias y ruidos de los
pulmones.
Electrocardiograma (su sigla en ingls es ECG o EKG) Un examen que registra la actividad elctrica del
corazn , muestra ritmos anormales, detecta dao del
msculo del corazn y ayuda a determinar las causas
del dolor de pecho, palpitaciones del corazn y soplos
cardiacos.
Urinlisis - puede usarse para diagnosticar infecciones
de los riones y la vejiga, y diabetes.

 Recuento de glbulos blancos - puede usarse para

diagnosticar
fiebre
de
origen
desconocido,
infecciones y uso de medicamentos que se sabe
afectan el recuento de glbulos blancos.
Glucosa - ayuda a identificar las causas de
sudoracin excesiva con tremor o ansiedad, debilidad
de los msculos, diabetes, pancreatitis, fibrosis
qustica,
alteraciones
del
estado
mental
y
alcoholismo.
Potasio - ayuda a identificar las causas de vmito,
diarrea, insuficiencia del corazn congestiva,
debilidad de los msculos, dao de los tejidos,
hipertensin y diabetes.
Sodio - ayuda a identificar las causas de vmito,
diarrea,
sudoracin
excesiva,
deshidratacin,
enfermedad pulmonar, enfermedad del sistema
nervioso central, insuficiencia del corazn congestiva
y cirrosis del hgado.

CONCLUSION

MEDIATO A partir de la decisin hasta 12 o 2 horas antes, dependiendo de la intervencin

quirrgica, ya sea mayor o menor respectivamente
INMEDIATO: De las 12 a 2 horas Antes de la intervencin quirrgica, hasta la llegada a la
sala de operaciones. tienen como objetivo preparar psquica y fsicamente al paciente
que va a ser intervenido quirrgicamente y pueden ser generales o especificas,
entendindose las primeras como aquellas que se proporcionan a todo tipo de pacientes
de acuerdo con la rutina hospitalaria establecida, y las segundas son aquellas que se
proporcionan de acuerdo con el tipo de intervencin quirrgica a que va a ser sometido.