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Gua

Operativa

Gua para el registro de


en los Servicios de Salud

Gua

Operativa

La identidad cultural por pueblo y comunidad lingstica es underecho


humano de todas las personas Convenio 169 OIT.

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social - Unidad de Atencin de la Salud de los Pueblos Indgenas e Interculturalidad

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

Lic. Mariano Rayo Muoz


Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social
Dr. Juan Antonio Villeda Recinos
Vice Ministro de Atencin Primaria en Salud
Dra. Velia Oliva
Vice Ministra Tcnica
Licda. Elvira Salvatierra Pea
Vice Ministra Administrativa Financiera
Lic. Danilo Mazariegos
Coordinador Nacional de SIGSA
Dra. Veronica Castellanos Hernndez
Jefe del Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin a las Personas
Dr. Luis Arturo Bustamante Morales
Director General Sistema Integral de Atencin en Salud del SIAS
Dra. Enma Marcela Prez Conguache
Unidad de Atencin de la Salud de Pueblos Indgenas e Interculturalidad

Con el apoyo del Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas UNFPA y la Organizacin Panamericana
de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS)
Guatemala, Diciembre 2015

Indce
Presentacin ....................................................................................................... 5
Introduccin ........................................................................................................ 6
CAPITULO I
1. Marco de Referencia ............................................................................... 7
Marco Jurdico Nacional .......................................................................... 7
Marco Jurdico Internacional .................................................................... 7
2. Conceptos bsicos ................................................................................... 8
Definicin ................................................................................................. 9
3. Importancia de incluir la variable en la gua para el registro de
autoidentificacin por pueblos y Comunidades lingsticas. ................... 10
CAPITULO II
1. Metodologa e implementacin de la variable de autoidentificacin ....... 11
2. Objetivo de la gua ................................................................................... 12
3. Autoidentificacin por pueblo y comunidad lingstica ............................. 12
4. Consideraciones para llenar la variable de autoidentificacin por pueblo
y comunidad lingstica ............................................................................ 13
5. El Flujo de informacin, su recoleccin, captura y digitacin .................... 14
CAPITULO III
1. Promocin y participacin de los pueblos en el derecho a la
autoidentificacin...................................................................................... 18
2. Desarrollar capacitaciones continuas y campaas de informacin ......... 18
3. Materiales educativos para promocionar la variable de
autoidentificacin por pueblo y comunidades lingsticas ....................... 20
Propuesta de Afiches promocionales ................................................................... 22
Personas colaboradoras ..................................................................................... 23
Abreviaturas ....................................................................................................... 24
Bibliografa .......................................................................................................... 25

Gua

Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

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Presentacin

l Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social MSPAS, reconoce la importancia


de hacer visibles a los pueblos indgenas en los sistemas de informacin en
cumplimiento al derecho de autoidentificacin. Obtener de manera correcta el dato
permitir conocer los perfiles epidemiolgicos de los pueblos indgenas presentes en
el pas, como punto de partida para generar evidencia cientfica que de sustento a la
elaboracin de polticas y programas a favor de las poblaciones identificadas con mayor
vulnerabilidad.
La Gua Operativa para el registro de autoidentificacin de las personas en los servicios
de salud, orienta como hacer las preguntas pertinentes para el correcto llenado de los
formularios SIGSA, es una herramienta que contribuye al cumplimiento de los Acuerdos
de Paz y a l Convenio 169 de la Organizacin Internacional del Trabajo OIT, visibilizar la
adscripcin a un pueblo con que cada persona se identifica requiere que el personal de
salud haga las preguntas en forma correcta para no basarse en percepciones subjetivas.
La presente Gua complementa el Manual para el llenado de los formularios SIGSA,
enfatizando en la importancia de la desagregacin de la informacin, siendo de vital
importancia capacitar al personal de salud, porque redundar en la mejora de la calidad
del dato segn el pueblo de pertenencia, con nfasis en los pueblos indgenas.
La Gua, contiene propuestas de material promocional que podr traducirse a los idiomas
locales; para informar a la poblacin sobre la importancia de ejercer su derecho de
autoidentificacin. El Ministerio de Salud, reafirma su compromiso con el fortalecimiento
del primer, segundo y tercer nivel de atencin, para que los servicios de salud brinden una
atencin integral acorde a las necesidades de los pueblos indgenas.

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Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

Introduccin

a Gua est dirigida al personal de salud, para hacer las preguntas pertinentes
segn la variable de autoidentificacin por pueblos y comunidades lingsticas.
Su elaboracin a travs de la Unidad de Pueblos Indgenas, fue participativa,
consultada y en coordinacin con el equipo tcnico del Sistema de Informacin Gerencial
en Salud (SIGSA), Direccin General del Sistema Integral de Atencin en Salud
(DGSIAS), Departamento de Capacitacin (DECAP), Centro Nacional de Epidemiologa
(CNE), Unidad de Planificacin Estratgica (UPE), entre otros actores del MSPAS. Fue
validada en algunos servicios de salud con mayor poblacin indgena y rural como es el
caso de Cobn, Alta Verapaz y Quiche.
La Gua, responde a la necesidad de reforzar las competencias del personal de salud
encargado de la captura de los datos, con la calidad deseada para la toma de decisiones
fundamentada en resultados ms reales. Su objetivo principal es que los registros
administrativos de salud visibilicen la diversidad cultural de los pueblos; Maya, Garfuna,
Xinka y Mestizo, a partir de incluir adecuadamente la informacin en los formularios SIGSA,
respetando el derecho de autoidentificacin.
Otro aspecto a destacar, es que los registros se utilizan para alimentar las estadsticas
nacionales, y son tiles para el diseo de polticas pblicas, programas, proyectos
y planes de salud que sean incluyentes y equitativos. Adems, permite informar al
personal de salud sobre la importancia de incluir la variable de autoidentificacin a travs
de campaas de comunicacin, para anotar adecuadamente las respuestas a las
preguntas que hace el personal, con nfasis y cuidado en los pueblos indgenas,
que en ellos se registran las mayores inequidades en salud y un alto porcentaje no leen
ni escriben.
La gua se presenta en tres captulos: el primero se refiere al marco referencial y conceptual;
el segundo, metodologa e implementacin; y un tercer captulo aborda la promocin
y participacin de los pueblos en el derecho a la salud con enfoque intercultural. Se incluye
un anexo, que contiene materiales y herramientas promocionales para incentivar la
elaboracin de campaas informativas para la poblacin.
.

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Captulo I
1. Marco Jurdico Referencial.
La salud es un derecho humano, reconocido en diversos instrumentos internacionales
y nacionales, y su ejercicio est directamente vinculado con la implementacin de otros
derechos. A partir de estos instrumentos, los derechos de los pueblos indgenas en
materia de salud incluyen el reconocimiento del derecho a alcanzar y mantener el nivel
ms alto de salud fsica y mental, a travs de un acceso a los servicios sin discriminacin
a una atencin adecuada, de calidad y culturalmente pertinente. La importancia del
marco jurdico reside en el hecho que comprometen a los Estados y pases a reconocer
jurdicamente a los Pueblos Indgenas como sujetos titulares de derechos.
A continuacin, algunos instrumentos nacionales e internacionales con apego a los
pueblos indgenas, que sintetizan los avances en materia de derechos de los Pueblos
Indgenas, contenidos en leyes, polticas, declaraciones y convenciones ratificados por
Guatemala.

Marco Jurdico Nacional.


Se consigna la Constitucin Poltica de la Repblica, especficamente lo estipulado en los
artculos 1, 2, 58 y 66; Ley Marco de los Acuerdos de Paz, Decreto 52-200, inciso c); Acuerdo
sobre Identidad y Derechos de los Pueblos Indgenas (AIDPI); acuerdo sobre aspectos
socioeconmicos y situacin agraria, apartado social; Ley de Idiomas Nacionales, Decreto
19-2003, artculos 7, 8,10, 14, 15, 16; Cdigo de Salud Decreto N 90-97, artculo 1; y 18
Acuerdo Ministerial 1632-2009 creacin de la Unidad de Atencin de la Salud de los
Pueblos Indgenas e Interculturalidad de Guatemala (UASPIIG) del Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social, entre otros vinculantes.

Marco Jurdico Internacional.


La Declaracin Universal de Derechos Humanos; Convenio 169 de la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT) artculo 25; Declaracin de las Naciones Unidas
sobre los Derechos de los Pueblos Indgenas (2007), artculos 23 y 24; Convencin
Internacional sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin Racial;
Declaracin y Programa de Accin de Durban. Numeral 92; Conferencia Internacional
sobre Poblacin y Desarrollo (CIPD), CEPAL-CELADE.

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2. Conceptos bsicos
La gua, orienta al personal de salud para hacer la pregunta correcta y evitar llenar la
casilla por percepciones o ideas errneas, entorno a la identidad tnica de las personas,
por su idioma, forma de vestir y de hablar, entre otras. Por otra parte, a travs de afiches
promocionales y mensajes clave, orienta a que las personas de la comunidad se
identifiquen con algunos de los pueblos Maya, Garfuna, Xinka y Mestizo, a conocer su
derecho de autoidentificacin y la importancia de brindar la informacin que le solicita el
personal de salud.
La autoidentificacin, entendida como un acto individual de reconocimiento explcito y
contextualizado de la pertenencia a un grupo tnico, es de gran importancia ya que posibilita
ejercer el derecho de cada persona a reconocerse como integrante de un pueblo indgena,
que contribuye al empoderamiento de los pueblos porque privilegia la declaracin de
identidad tnica por sobre criterios definidos externamente, como punto de inicio para un
anlisis de la situacin y condicin de los Pueblos Indgenas ms justo y apegado a sus
demandas. A continuacin se presentan algunos conceptos bsicos.

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Definicin
Autoidentificacin Es un derecho que va junto con el derecho a la auto determinacin
(identidad cultural): de los pueblos establecido en el Convenio 169 de la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT) sobre los Pueblos Indgenas y
Tribales, artculos 1 y 2. Es el ejercicio efectivo del derecho a
reconocerse como parte de un pueblo, de preservar el derecho
soberano y el poder de decidir quin pertenece a un pueblo
indgena sin interferencia externa. La autoidentificacin tnica es
sinnimo de auto reconocimiento tnico. Es vlido para los Afro
descendientes (Martnez Cobo, 1986, citado por CEPAL, 2008).
Identidad
tnica:

La identidad tnica es el sentido de pertenencia y lealtad de una


persona hacia un pueblo o comunidad cultural y lingstica. Un
pueblo o etnia es una colectividad de personas que comparten
un pasado comn, idioma, cultura, adscripciones, rasgos
polticos, actividades productivas, expresiones artsticas y tienen
aspiraciones de construir un futuro comn. En sentido general, la
identidad es la imagen que cada persona tiene de s misma y es
la imagen que los dems tienen de nosotros. (Glosario sobre la
Diversidad tnica y Cultural de Guatemala P. 57. 2010).

Pueblos
indgenas:

Son pueblos originarios del territorio nacional, quienes


descienden de las poblaciones que habitaban antes de 1524
y del establecimiento del Estado y sus actuales fronteras y que,
cualquiera sea su situacin jurdica, conservan sus instituciones
sociales, econmicas, culturales y polticas o parte de ellas.
(Acuerdos de Paz, 1996). Es importante mencionar que el
convenio 169 de la OIT 1989, establece a quines hace referencia
cuando se habla de pueblos indgenas.

Comunidad
lingstica:

Conjunto de personas que poseen, reconocen y utilizan un idioma


comn, ya sea en un espacio territorial, social o cultural especfico.
(Ley de Idiomas Nacional Decreto 19-2003).
Comunidad Lingstica se define como el conjunto de seres
humanos que histricamente han ocupado un espacio territorial,
que han desarrollado un idioma que representa la forma de
pensamiento, de comunicacin y de organizacin social lo utilizan
como medio de comunicacin natural y de construccin de su
identidad colectiva en espacios territoriales, sociales o culturales
especficos.

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3. Importancia de incluir la variable en la gua para el registro de autoidentificacin


por pueblos y Comunidades lingsticas.
La incorporacin de preguntas de identificacin tnica en los registros del SIGSA, y la
produccin de informacin desagregada, permite hacer visibles a los pueblos indgenas
en los sistemas de informacin, posibilita conocer perfiles epidemiolgicos de cada uno
de los pueblos que habitan en el pas, asimismo, brinda evidencia epidemiolgica para
la definicin de programas y modelos de salud interculturales con objetivos sanitarios
susceptibles de ser medidos. En ese sentido, es pertinente contar con una gua
orientadora para hacer la pregunta correcta del pueblo y el idioma de las personas, para
evitar confusiones, desconfianza e incomodidad por parte del personal, como de las
personas que acuden a los servicios de salud. Despus de recoger la informacin sobre
los cuatro pueblos de Guatemala, se proceder a recolectar la informacin relativa a las
25 comunidades lingsticas,y a identificarlo, como se muestra en el siguiente listado.

Pueblos
Maya
Garifuna
Xinka
Mestizo

Comunidades Lingsticas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Achi
Akateka
Awakateka
Chorti
Chalchiteka
Chuj
Itza
Ixil

9. Jakalteka
10. Kaqchikel
11. kiche
12. Man
13. Mopan
14. Poqomam
15. Poqomchi
16. Qanjobal

17. Qeqchi
18. Sakapulteka
19. Sipakapensa
20. Tektiteka
21. Tzutujil
22. Uspanteka
23.No Indica

La Gua hace alusin a la existencia de los cuatro pueblos reconocidos en Guatemala;


Maya, Garfuna, Xinka, y Mestizo, y el derecho humano que les asiste a reconocerse
originarios de alguno de ellos e informar sobre el o los idiomas que hablan. Siendo un
requerimiento bsico para implementar los derechos en materia de salud de los pueblos
indgenas, la generacin de informacin sistemtica sobre sus condiciones de vida y sus
perfiles de morbilidad, que aporte evidencia epidemiolgica para la formulacin de poltica,
planes, pertinentes y efectivos con el fin de lograr la equidad entre los pueblos.
La mayora de las personas desconocen que Guatemala reconoce la existencia de varios
pueblos, que pertenecer y reconocerse como parte de uno de ellos es un derecho
humano. Asimismo, hace falta erradicar los problemas que surgen en los servicios de
salud, al considerar que esto no es importante, que les genera ms trabajo y el tiempo es
escaso, por lo que llenan la casilla motivados por sus percepciones o ideas.
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Los marcos legales nacionales y los compromisos internacionales, dan cuenta del derecho
de autoidentificacin que tienen los pueblos de Guatemala. La Comisin Presidencial
contra la Discriminacin y el Racismo contra los Pueblos Indgenas CODISRA
(2012), expone que la generacin de estadsticas que contribuyen al cumplimiento de los
derechos de los pueblos indgenas, es una carencia que actualmente poseen las diferentes
fuentes de informacin estadstica, situacin que invisibiliza las realidades econmicas,
sociales y culturales en las que se desarrollan los pueblos indgenas.

Captulo II
1. Metodologa e Implementacin de la Variable de Autoidentificacin
La incorporacin de la variable de autoidentificacin, en los sistemas de informacin
en salud, contribuir a visibilizar a los pueblos indgenas al acceso y cobertura en los
servicios de salud, orientando las polticas en salud con mejor calidad y mayor cobertura.
Sin duda, existen otros grupos afectados por las inequidades sanitarias, pero en el caso
de los pueblos indgenas, stos se ven afectados por la discriminacin y el racismo que
predomina en el sistema de salud y en la sociedad en general.
La Utilidad de la inclusin de la variable de autoidentificacin de los pueblos indgenas,
logra especial importancia ya que es til para tomar decisiones basadas en informacin
cientfica, priorizar programas de acuerdo a las necesidades de los pueblos, de igual
manera, nos permite desarrollar intervenciones focalizadas en trminos sanitarios y
territoriales.

Fuente Academia de Lenguas Mayas de Guatemala.

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La pregunta de autoidentificacin (pueblos y comunidades lingsticas), permite conocer


caractersticas propias de la cultura, tradicin, idioma, cosmovisiones, territorio, prcticas
de salud ancestral, enfermedades socioculturales reconocidas y tratadas por los colectivos
indgenas y no indgenas, entre otros valores. As como, la situacin y condiciones de
vida de los pueblos para orientar la poltica pblica, los planes y programas de salud.
Adems, los registros en salud desagregados, requieren participacin de los pueblos para
ser visibilizados en los datos del pas, a travs de disear herramientas para la recoleccin
de informacin y para la toma de decisiones. (MSPAS-UASPIIG, 2013).
Esta gua complementa al manual de llenado de formularios SIGSA, 2013, en asuntos de
los pueblos indgenas; Mayas, Garfunas y Xinkas. La efectividad de su operatividad est
ligada a la habilidad de la persona que hace la pregunta, es decir, recrear las formas de
preguntar el pueblos de pertenencia, siempre que el resultado sea obtener la informacin
pertinente, sobre la identidad de cada persona.
2. Objetivo de la Gua.
Orientar al personal de salud para el correcto llenado de los formularios SIGSA de acuerdo
a la variable de autoidentificacin.
3. Autoidentificacin por pueblo y comunidad lingstica.
La autoidentificacin de las personas es un punto de partida para construir los elementos
culturales de la identidad cultural. Lo mismo ocurre con la palabra idioma, las personas
pueden usar lengua o dialecto indistintamente para referirse a la forma de expresarse
entre las comunidades. Al permitir que un usuario de salud responda a las preguntas de
pueblos y comunidades lingsticas, es una contribucin pequea a dar voz a los pueblos
y culturas del pas. Con estas acciones, se irn fortaleciendo los servicios de salud en su
relacin con la poblacin.
En la tabla siguiente, se indican algunas de las formas o maneras en las que se pueden
hacer las preguntas pertinentes.

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Preguntas sugeridas de autoidentificacin (Identidad Cultural)


Para hacer la pregunta pertinente, se
sugiere A o B; para que usted y la
persona se sientan cmodas al
preguntar y responder, podr elegir
con la que mejor se sienta o ambas.
A. Cmo se considera usted, indgena
o mestizo (ladino)? Si es indgena,
A qu pueblo pertenece?
B. A qu pueblo considera usted que
pertenece: Maya, Garfuna, Xinka o
Mestizo (ladino)?

C. Qu lengua, idioma o dialecto habla,


usted?

Indgena
Maya
Garfuna
Xinka
Mestizo (ladino)
Comunidades lingsticas del pueblo Maya:
12. Mam
1. Achi
13. Mopan
2. Akateka
14. Poqomam
3. Awakateka
15. Poqomchi
4. Chorti
16. Qanjobal
5. Chalchiteka.
17. Qeqchi
6. Chuj
18. Sakapulteka
7. Itza
19. Sipakapense
8. Ixil
20. Tektiteka
9. Jakalteka/Popti
21. Tzutujil
10. Kaqchikel
22. Uspanteka
11. kiche
23. Garfuna
24. Xinka
25. Espaol

4. Consideraciones para llenar la variable de autoidentificacin por pueblo y


comunidad lingstica.
Las siguientes consideraciones son necesarias para lograr el objetivo de esta gua.
a) Habilidades bsicas. Para lograr aprovechar al mximo esta gua, es necesario
brindar informacin especfica en el momento en que las personas llegan al servicio.
Lo que permitir una interaccin cultural entre el personal y las personas, lo
que facilitar la obtencin de los datos de autoidentificacin, con la debida
confianza.
b) Conocimiento del contexto social y cultural. Para evitar subjetividades, se
recomienda que el personal de salud, se interese por conocer las caractersticas
de la comunidad en donde se ubica el servicio de salud. Conocer a qu pueblo
(Maya, Garfuna, Xinka y Mestizo) pertenecen las personas, cul es el idioma
indgena local, elementos de la cultura como los trajes que visten, sus costumbres,
prcticas de salud, redes de terapeutas, de jvenes, de lderes, otros.
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c) Redes sociales comunitarias. Se necesita entablar comunicacin con otras


personas de la comunidad para saber cmo comprenden las preguntas para
responder de la forma correcta.
d) Generar confianza en las personas. Se logra haciendo preguntas que
contengan elementos de pertinencia cultural fundamentadas en el respeto.
e) Hacer la pregunta de forma eficiente. Cuando se trate de personas de
ascendencia indgena, preferentemente preguntar en el idioma de las personas o
bien auxiliarse de una persona que hable el idioma local .
f) Ofrecer un servicio con calidad humana. Generar confianza en la persona
al momento que se brinde la consulta, respetando lo que digan y cmo piensan.
g) Actitudes y comportamientos. Brindar un trato amable, usar un lenguaje
accesible/comprensible, de preferencia en el idioma local, haciendo uso de
expresiones locales, manteniendo una actitud y comportamiento apropiados
hacia quienes solicitan el servicio de salud.
h) Uso de la informacin desagregada. Promover e impulsar el uso de
informacin desagregada para el anlisis epidemiolgico de la sala situacional
de salud, contribuir a orientar planes y programas para las poblaciones en
situacin de vulnerabilidad.
5. El Flujo de la informacin: su recoleccin, captura y digitacin
Dada la importancia de la captura de las variables por pueblo y comunidad lingstica para
poder segmentar los grupos ms afectados y atendidos por el Ministerio en sus diferentes
puntos de servicios.
El diagrama de procesos de recoleccin y digitacin de la informacin que se presenta
indica el flujo necesario para su recoleccin dentro del sistema informtico del SIGSA y
garantiza la calidad de la informacin recolectada.
De la misma manera, se garantizar la obtencin adecuada de la informacin de las
variables: pueblo y comunidad lingstica en los servicios de salud del primero, segundo
y tercer nivel de atencin del Ministerio de Salud Pblica (centro de convergencia, puesto
de salud, centro de salud/CAP, CAIMI y hospitales), como campo de aplicacin para el
insumo adecuado del anlisis diferenciado de datos en salud.
Campo de aplicacin
Todos los servicios del Ministerio de Salud Pblica en los cuales se recolecte la informacin
de las variables de pueblo y comunidad lingstica del primer, segundo y tercer nivel de
atencin. A continuacin se presenta el diagrama de procesos que describe la recoleccin,
captura, digitacin e ingreso de la variable de pueblo y comunidad lingstica y con esto
poder garantizar la calidad de la informacin.
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Diagrama de Procesos Captura de variables Pueblo y Comunidad Lingistica


Servicios de Salud de Primero,
Segundo y Tercer nivel
Centro de Convergencia

Puestos de Salud

Variables: Pueblo, Comunidad


Lingstica

Formulario de recoleccin de
datos

SIGSA 3 C/C o H

Centro de Salud /CAP

SIGSA 5
SIGSA 1

CAIMI

SIGSA 2
Hospital

Formulario de recoleccin de datos

Secretaria(o)

Enfermera(o)

Ingreso Informacin al
SIGSA WEB

Digitalizador
Semanalmente se genera
exportable para el rea de Salud

Mdico

Mdico ambulatorio

El rea consolida la informacin


de sus Distritos y gener un
exportable el cual envia
semanalmente al SIGSA.

Se consolida toda informacin semanalmente


Digitalizador

En este caso aplica unicamente al pueblo maya

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Flujo de Informacin del Sistema de informacin de Salud del MSPAS


Hospital

Servicio

Inicio

Inicio

Recopilacin
de informacin

Recopilacin
de informacin

Verificacin
del dato

Verificacin
del dato

Corrige

Corrige

Enva reportes por


medio electrnico

Enva reportes

Distrito

rea de Salud

SIGSA

SIAS/CGH

CGH

Consolida la
informacin de
servicio

Verificacin del dato


y realimentacin

Enva reportes por


medio electrnico
Consolida la
informacin de
servicio

Verificacin del dato


y realimentacin

SIAS
A

Enva reportes por


medio electrnico

Consolida la
informacin
Hospitales y DAS

Verificacin del dato


y realimentacin

Divulga

Promueve acciones
correctivas

CGH

Fin

SIGSA=Sistema de informacin Gerencial de Salud


SIAS=Sistema Integral de Atencin en Salud
CGH=Coordinacin General de Hospitales
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Para que la informacin llegue oportunamente al SIGSA es necesario seguir


una serie de procedimientos los cuales se describen en el cuadro siguiente:
Proceso de estandarizacin para la recoleccin, captura y digitacin de las
variables: pueblo y comunidad lingstica
ACTIVIDAD
LUGAR
CARGO
PUNTOS DE
CONTROL
1. Identificar el lugar de captura: puede ser en
Servicio de
Dependiendo
Persona
salud
del servicio:
Digitadora
cualquier punto de servicio del Ministerio de
Salud.
Secretaria(o),
en el Distrito/
Enfermera(o),
a. Centro de convergencia
Epidemilogo(a)
mdico
b. Puesto de salud
c. Centro de salud / d. Hospital
Servicio de
Dependiendo
Persona
2. Identificar a la persona que realiza la
salud
del servicio:
Digitadora
primera captura de las variables, esto
Secretaria(o),
en el Distrito/
depende del lugar a donde se est
Enfermera(o),
Epidemilogo(a)
prestando el servicio.
mdico
a. Secretario o secretaria
b. Enfermero o enfermera
c. Mdico
d. Mdico ambulatorio
Servicio de
Dependiendo
Persona
3. Realizar el ingreso de datos al formulario,
salud
del servicio:
Digitadora
dependiendo del servicio prestado, los
Secretaria(o),
en el Distrito/
formularios pueden ser:
Enfermera(o),
Epidemilogo(a)
a. SIGSA 1
mdico
b. SIGSA 2
c. SIGSA 3 P/S, C/S o H
d. SIGSA 5A
4. Toda la informacin recolectada se enva al
Distrito de Salud, ac el digitador se encarga
de ingresar la informacin al SIGSA WEB, de
todos los servicios que estn a su cargo
(Puestos de salud, Centro de convergencia).
5. Semanalmente el Distrito genera un exportable
el cul enva al rea de salud, el rea de salud
se encarga de consolidar la informacin de
todos sus distritos.
6. El rea de salud enva semanalmente al SIGSA
un exportable conteniendo la informacin de
todos sus distritos.
7. El SIGSA a nivel central se encarga de
consolidar la informacin de las 29 reas de
salud, esto le permite tener la informacin con
una semana de retraso.

Servicio de
salud

Digitador/a

Estadgrafo
de rea/
Epidemilogo(a)

Servicio de
salud

Digitador/a

Estadgrafo de
rea

Servicio de
salud

Estadgrafo de
rea

Centralizador en
SIGSA

Servicio de
salud

Centralizador en Analistas de
SIGSA
informacin/
Epidemilogo(a)

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Captulo III
1. Promocin y participacin de los pueblos en el derecho a la autoidentificacin
Es importante que se incentive y propicie la participacin de los diferentes pueblos, as
como las redes comunitarias, organizaciones de base comunitaria, de sociedad civil,
terapeutas indgenas, para la promocin del derecho de autoidentificacin. La promocin
debe ir orientada a fortalecer las instancias locales que gobiernan la salud, las comisiones
municipales para implementar estrategias y polticas de salud, con enfoque intercultural
tendientes a cubrir a toda la poblacin sin discriminacin alguna.
Puede ser a travs de distintos medios y utilizando herramientas diferentes como los
medios de comunicacin alternativa, campaas de sensibilizacin, jornadas, talleres,
foros,etc. Es recomendable promocionar el respeto al uso de los idiomas mayas e
indgenas, incluso promocionar la educacin bilinge. Estas campaas tambin deben ser
bilinges, haciendo las traducciones a los idiomas locales, que refuerzan el derecho de las
personas a auto identificarse y a la auto determinacin de los pueblos.
La interaccin entre las personas y el personal de salud, permite el aprendizaje mutuo y
el reforzamiento de sus competencias para participar en la interpretacin colectiva de sus
perfiles epidemiolgicos, el diseo de los planes y programas de salud para dar respuesta
a las demandas, tomando en cuenta los contextos de las comunidades.
2. Desarrollar capacitaciones continuas y campaas de informacin
El diseo de programas de capacitacin y sensibilizacin, principalmente al personal de
salud es una condicin para avanzar en la visibilizacin de los pueblos indgenas en los
sistemas de informacin. As mismo, conforme transcurra el tiempo en el uso de estas
herramientas de informacin, puede surgir la necesidad de adaptar al contexto local los
procedimientos para recoger, capturar y digitalizar la informacin relacionada a pueblos y
comunidades lingsticas.
Este ejemplo pretende apoyar al personal de salud para hacer las preguntas o recrear
otras formas de preguntar e interactuar en un contexto intercultural. La informacin del
ejemplo proviene de tres municipios de Alta Verapaz, donde coexisten los pueblos Maya
Qeqchi, Maya Poqomchi y ladino o mestizo. Aunque recientemente el contexto local se ha
complejizado por las migraciones. En el caso de las personas indgenas maya hablantes,
las preguntas se realizan en el idioma local, si fuera necesario se deber contar con el
auxilio de una persona traductora.
Las campaas de comunicacin con pertinencia cultural pueden contribuir a sensibilizar
a las personas que acuden a los servicios y personal de salud a incorporar elementos
interculturales en su vida cotidiana y en el cuidado y promocin de la salud en general. Se
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Gua

Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

Operativa

recomienda que la Gua se revise peridicamente con el involucramiento de las personas


clave del Ministerio y sociedad civil para adecuarla al momento actual y fortalecer el SIGSA.
En este sentido, la buena coordinacin y comunicacin entre el nivel central y los distritos
de salud es muy importante.
A continuacin se presenta un ejemplo de interaccin que busca facilitar y orientar el uso
y apropiacin de esta gua.

EJEMPLO. Contexto: Dilogo durante la consulta en un centro de salud.


Dilogo
Observaciones
Dra. Prez

Buenos das seora, pase adelante.

Sra.

Buenos das doctora, vengo porque estoy embarazada

Dra.

Le atender con gusto y le har unas preguntas que tienen


que ver con usted. Por favor, sus respuestas son muy
importantes.

Sra.
Dra.
Dra.

Dgame su nombre y edad?, usted siempre ha vivido en


este lugar?
Mi nombre es Marta Mndez, tengo 25 aos y vivo en
San Juan Chamelco
Doa Marta, le recuerdo (o le explico) que en Alta
Verapaz, convivimos los pueblos Qeqchis, Poqomchis y
ladino. A cul de los tres pertenece usted?
Yo hablo Qeqchi!

Dra.

Eso quiere decir que Ud. es del pueblo Maya


Qeqchi y habla el idioma Qeqchi?

Sra.

S, yo estoy contenta de ser Maya Qeqchi!


Nota: la conversacin contina, haciendo las otras
preguntas del formulario SIGSA.

Crear confianza con las


personas
Usar trminos o palabras
conocidas, ejemplo:
dialecto o lengua en
lugar de idioma.

Si la persona responde
el idioma que habla,
se trata de que es del
pueblo (tnia) Maya
Qeqchi.
La doctora conoce qu
pueblos y comunidades
lingsticas existen.
Es importante respetar lo
que dice la persona.
No llenar la casilla
por percepciones o
apariencias.

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Gua

Operativa

Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

3. Materiales educativos para promocionar la variable de autoidentificacin


por pueblo y comunidades lingsticas.
Se presentan ejemplos de materiales para el contexto de Alta Verapaz, pertenecientes
al pueblo Maya, de la comunidad lingstica Qeqchi, donde se realiz el proceso de
validacin, que pueden ser utilizados en otros contextos siempre que se adecen y se
utilicen los idiomas locales. Se recomienda el uso de un lenguaje comprensible y sencillo.
3.1. Mensajes clave (cpsula de informacin efectiva).
Estos mensajes cortos pueden ser ledos en radios comunitarias, iglesias, salones
comunales y otros espacios como las redes sociales de las comunidades, colectivos de
mujeres, de jvenes, en escuelas pblicas, iglesias, entre otros. Se consideran de bajo
costo y pueden ser traducidas en los idiomas locales.
A continuacin algunos ejemplos:

Mensajes
1
2
3
4
5
6

20

Estoy orgulloso/a de ser Maya Qeqchi y hablar mi


idioma, es parte de mi identidad!
Me siento contenta de pertenecer al pueblo Maya
Poqomchi y hablar mi idioma!
Cuando le pregunten en el centro de salud: A qu
pueblo pertenece? Responda que es del pueblo Maya
Poqomchi.
Como persona joven estoy contenta de ser indgena!
Como persona joven estoy contenta de ser Ladina!
En Alta Verapaz, estamos orgullosos por nuestras
culturas Qeqchi, Poqomch y Ladina.
Hablar nuestro idioma, es parte de nuestra identidad!

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Gua

Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

Tiempo: 30 s

Versin: La Familia contexto Qeqchi


Contenido

Musicalizacin
Locutor 1 (Luisa)
Locutor 2 (mam)
Locutor 1 (Luisa)
Locutor 2 (mam)
Locutor 1 (Luisa)
Locutor 2 (mam)
Locutor 3
Sello de voz

Operativa

Tiempo
1

Mam, aydame con la tarea de la escuela. Me preguntaron, A


qu pueblo indgena pertenezco y que idioma hablo?
Est bien hija, en Guatemala convivimos 4 pueblos: Maya, Garfuna, Xinka
y Mestizo, as lo dicen los Acuerdos de Paz
Entonces en Alta Verapaz, Convivimos los Mayas Qeqchi y Poqomchi?
As es hija, recuerda que decir que somos indgenas es reconocer nuestra
identidad, nuestro idioma y nuestras costumbres.
Ah...entonces es por nuestro idioma y costumbres que somos
Maya Qeqchi!
As es hija. No olvides que pertenecer a un pueblo y hablar su idioma, es
un derecho humano que se debe cumplir.
La autoidentificacin de las personas a un pueblo y hablar su
idioma, es un derecho humano que se debe cumplir.

4
4
3
4

4
7

Mensaje de la Unidad de Pueblos Indgenas e Interculturalidad del Ministerio


de Salud Pblica y Asistencia Social Social.
Musicalizacin

Tiempo: 30 s

Versin: Jvenes Qeqchi


Contenido

Musicalizacin
Locutor 1 (Mujer)

Locutor 2 (Hombre)
Locutor 1 (Mujer)
Locutor 2 (Hombre)
Locutor 1 (Mujer)
Locutor 3
Sello de voz

Musicalizacin

Tiempo
1

Carlos, sabes que en Guatemala se hablan 25 idiomas, que el


pueblo maya tiene 22, adems se habla el Garfuna, Xinka, y Espaol. Los
idiomas mayas mayoritarios son: Qeqchi, Kiche, Kaqchikel y Mam.
Ana, Es interesante lo que me cuentas y saber que en Guatemala se
hablan 25 idiomas !
Ahora ya sabes...cuando te pregunten en los puestos, centro de salud y
hospitales, Cual es tu idioma materno? Ya puedes contestar con confianza.
Si, yo se que mi idioma materno es le Qeqchi
Muy bien Carlos, porque debemos estar reconocidos en los datos de salud
y en las estadsticas nacionales.
La auto identificacin de las personas a un pueblo y hablar su
idioma, es un derecho humano que se debe cumplir.

3
4
2
3
8

Mensaje de la Unidad de Pueblos Indgenas e Interculturalidad del


Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social Social.
1

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Operativa

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Propuesta de Afiches Promocionales

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Gua

Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

Operativa

Personas colaboradoras
Moiss Mayn, Coordinador del SIGSA, MSPAS
Edgar Lara Caballeros, DGSIAS
Carlos Yax, Coordinador de reas de Salud, DGSIAS
Isabel Escobar, Primer Nivel de Atencin, DGSIAS
Wendy Alvarado, Primer Nivel de Atencin, DGSIAS
Liliana Barrera de Espaa, UPE
Carlos Veliz Jurez, UPE
Arnaldo Bringuez Aragn, DGSIAS
Neftal Caldern De Len, DGSIAS
Anbal Chicojay, SIGSA
Doris Andrea Paz Garca, SIGSA
Edward Estuardo Cifuentes De la Roca, SIGSA
Dahmara Noemy Guerra Aldana, DECAP
Carlos Alexander Marroqun, DECAP
Berta Sam Colop, CNE
Marcela Prez, UASPIIG
Lourdes Xitumul, UASPIIG
Antonio Caln, UASPIIG
Pablo Yac Castro, Consultor OPS
Cooperacin Internacional
Fabiana Del Popolo, CEPAL
Sonia Quezada, OPS/OMS
Alejandro Silva, UNFPA
Silvia Negreros, UNFPA
Centro de Salud de Cobn, Alta Verapaz:
Ruth Escobar Arriaza
Natividad Quej Crcamo
Sonia Godoy Medina
Juana G. Pacay C
Silvia Sucup
Mara Lupita Tejar
Ana Lucrecia Alfaro Arriaga
Oscar Rolando Yalibat
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Operativa

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Abreviaturas

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AIDIP:

Acuerdo sobre Identidad y Derechos de los Pueblos Indgenas

CAIMI:

Centro de Atencin Materno Infantil

CAP:

Centro de Atencin Permanente

CC:

Centro de Convergencia

CEPAL:

Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe

CIPD:

Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo

CS:

Centro de Salud

CODISRA:

Comisin contra la Discriminacin y el Racismo en Guatemala

MSPAS:

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

OPS:

Organizacin Panamericana de la Salud

OMS:

Organizacin Mundial de la Salud

PS:

Puesto de Salud

SIAS:

Sistema Integral de Atencin en Salud

SIGSA:

Sistema de Informacin Gerencial de Salud

SIGSAWEB:

Sistema de Informacin Gerencial de Salud en Lnea

UASPIIG:

Unidad de Atencin de la Salud de los Pueblos Indgenas


e Interculturalidad de Guatemala

UNFPA:

Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas

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Gua

Registro de Autoidentificacin de las Personas SIGSA en los Servicios de Salud

Operativa

Bibliografa
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Guatemala. Guatemala: 1986.

3.

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4.

Congreso de la Repblica. Ley Marco de los Acuerdos de Paz. Guatemala,1996.

5.

Cuyul, Andrs. Mara Rovetto. Mariana Specogna. Pueblos indgenas y sistemas


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Revista de salud pblica. Argentina, 2011.

6.

Glosario sobre la Diversidad tnica y Cultural de Guatemala. 2010.

7.

INE. UNFPA. Gua para la Transversalizacin de Gnero y Pueblos en las


Estadsticas Nacionales de Salud en Guatemala. Guatemala, 2009.

8.

Lineamientos para incluir la Identificacin de Pueblos Indgenas y Afrodescendientes


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(CEPAL). Santiago de Chile, 2013.

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MSPAS. Acuerdo Ministerial 1632-2009. Unidad de Atencin de la Salud de los


Pueblos Indgenas e Interculturalidad. Guatemala, 2009.

10. MSPAS. INE. OPS/OMS. CELADE. UNFPA. Sistematizacin de reunin de trabajo.


Registro de auto identificacin de los pueblos indgenas en el SIGSA: Una
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11. MSPAS/SIGSA. Manual de Usuario. SIGSA WEB. 3.0.0 R5 V2.2-2012. Guatemala,
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12. MSPAS/SIGSA. Manual para el llenado de formularios. Versin 1.3 -2013.
Guatemala, 2013.
13. MSPAS/UASPIIG. UNFPA. OPS/OMS. CEPAL. Acompaamiento al Sistema de
Informacin Gerencial en Salud SIGSA en la desagregacin por pueblos y
comunidades lingsticas en Guatemala. Guatemala, 2011.

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Gua

Operativa

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14. MSPAS/OPS/OMS. Recoleccin de las variables de auto identificacin por pueblos


y comunidades lingsticas, en los registros de salud, de Cobn, Alta Verapaz;
Cuilapa, Santa Rosa; Santa Cruz, El Quich y San Marcos, San Marcos. Anlisis
de la Situacin Actual. Guatemala, 2012.
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tribales en pases independientes,1991.
16. Organizacin de las Naciones Unidas (ONU), Declaracin Universal de los
Derechos de los Pueblos Indgenas. 2,007.
17. SNU. UNFPA. CEPAL-CELADE. Salud materno-infantil de pueblos indgenas y
afro-descendientes de Amrica Latina: Una lectura desde el enfoque de derechos.
Santiago de Chile 2010.
18. SNU. CEPAL. Contribuciones de la CEPAL en los temas de los pueblos indgenas y
poblaciones Afro-descendientes 2010-2012. Quito, 2012.
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20. Universidad Rafael Landvar y Misin de Verificacin de las Naciones
Unidad enGuatemala. Acuerdos de paz firmados por el gobierno de la Repblica de
Guatemala y la Unidad Revolucionaria Nacional Guatemalteca. Guatemala, 1997.

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Gua
Operativa

Gua para el registro de Autoidentificacin de las


Personas en los Servicios de Salud

La identidad cultural por pueblo y comunidad lingstica es un derecho


humano de todas las personas Convenio 169 OIT.

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