Universidad Catlica Tecnolgica del Cibao

(UCATECI)

Escuela de Psicologa
Ttulo:
Estado Emocional Producto de la Demencia Senil y su Incidencia en la
Conducta de los Ancianos. Centro Geritrico San Joaqun y Santa Ana, La Vega.
Periodo 2016-2017.

Anteproyecto de Tesis de Psicologa

Para Optar por el Ttulo de Lic. en Psicologa General.

Presentado por:
Natacha Pascal 2013-0452
Arabelkis Rivera 2007-1217

Profesor(a):
Lilian Rosario. MA.

La Vega, Repblica Dominicana.

Ttulo:
Estado Emocional Producto de la Demencia Senil y su Incidencia en la
Conducta de los Ancianos. Centro Geritrico San Joaqun y Santa Ana, La Vega.
Periodo 2016-2017.

ndice de Contenido
Titulo:...................................................................................................................................2
Introduccin.........................................................................................................................6
Contexto.............................................................................................................................10
Planteamiento Del Problema.............................................................................................13
Preguntas de Investigacin................................................................................................16
Objetivos............................................................................................................................16
Objetivo General................................................................................................................16
Objetivos especficos.........................................................................................................16
Operacionalizacin de Variables........................................................................................17
Definicin de Trminos.....................................................................................................19
Marco Terico....................................................................Error! Marcador no definido.
La Demencia Senil en la Historia......................................................................................20
Definicin de Demencia....................................................................................................21
Definicin de Demencia Senil...........................................................................................21
Cambios emocionales del adulto mayor............................................................................22
Cambios cognitivos...........................................................................................................23
Cambios psicolgicos........................................................................................................23
Etapas de la demencia senil...............................................................................................24
Sntomas Generales en la Demencia..................................................................................24
Sntomas de cambios en el comportamiento de los ancianos............................................25
Deficit Cognitivo en la Demencia Senil............................................................................26
Evolucin Natural de la Demencia....................................................................................26
Metodologa.......................................................................................................................27
Universo y Poblacin.........................................................................................................27
Determinacin del Tamao de la Muestra.........................................................................27
Tcnica de Seleccin de la Muestra...................................................................................27
Diseo de la Investigacin.................................................................................................27
Tipo de diseo....................................................................................................................27
Tipo de Investigacin.........................................................................................................27
Enfoque de Investigacin..................................................................................................28
Alcance de la Investigacin...............................................................................................28
Instrumentos Utilizados.....................................................................................................28
Validacin de los Instrumentos..........................................................................................28
3

Recoleccin de Datos........................................................................................................28
Mtodo de Anlisis de los Datos.......................................................................................29
Limitaciones......................................................................................................................29
Cronograma.......................................................................................................................33

Introduccin

Este trabajo de investigacin est enfocado en el estado emocional producto de la

demencia senil y su incidencia en la conducta de los ancianos internos en el centro
geritrico San Joaqun y Santa Ana. Es un tema que es ms reconocido en las ltimas
dcadas en el rea de la psicologa, al hacer nfasis en los estados emocionales y
comportamentales presentados por los ancianos con demencia senil, como afecta esta
enfermedad a la vida de cada individuo que la padece, como son afectados sus familiares
y los tratamientos a utilizar para el manejo de la demencia senil.
Es un problema que se toma poco en cuenta en Repblica Dominicana, aunque se
sabe que afecta gravemente a los individuos como tal, y su entorno. Una alteracin
cerebral de carcter irreversible que normalmente aparece en la tercera edad con una serie
de sntomas que provocan la disminucin de la capacidad intelectual del paciente que
llega a afectar gravemente al desempeo de las actividades bsicas.
Es un estado al que puede llegarse por motivos biolgicos como el
envejecimiento o por motivos patolgicos como enfermedades, lesiones o trastornos
vasculares y que provoca una prdida progresiva de las funciones psquicas y motoras. el
comportamiento es totalmente imprevisible ya que en cualquier momento puede empezar
a llorar, a gritar o a alterarse mucho. Tiene reacciones inadecuadas y no entiende
explicaciones lgicas. Pierden la coordinacin de sus movimientos por lo que no pueden
levantarse de la cama, no pueden andar y no controlan sus esfnteres. Muchos pierden
totalmente la movilidad por lo que aparecen patologas asociadas a esta situacin:
accidentes cardacos.

El contenido de este estudio es presentado en cinco captulos, contemplando cada

uno de los siguientes temas:
El captulo 1 presenta la delimitacin del tema, donde se indican los antecedentes,
el problema a investigar, los objetivos, justificacin y las variables de esta investigacin.
El captulo 2 est conformado por el marco terico, el cual se presenta los
aspectos generales del tema de estudio sobre el Estado Emocional Producto de la
Demencia Senil y su Incidencia en la Conducta de los Ancianos.
El captulo 3 est conformado por la metodologa de la investigacin en la que se
describen los pasos dados para poder recolectar los datos y la forma en que se lleva este
proceso de investigacin, aquellos instrumentos utilizados y el tipo especfico de
investigacin.
El captulo 4 est conformado por la sustentacin de datos, fundamentando a
travs del estudio realizado el caso del grupo elegido, aqu la aplicacin de los
instrumentos a profundidad, analizando y contemplando la informacin recolectada con
la que ya tenamos.
El captulo 5 se basa en las conclusiones y recomendaciones de la investigacin
contemplada.

Captulo 1: Delimitacin del Tema

Antecedentes
La palabra demencia aparece por vez primera en lengua verncula en el Physical
Dictionary de Blancard, en 1726, con los significados de Deficiencia mental extrema.
Sin mente. Extincin de la imaginacin y el juicio. El Diccionario Espaol-Francs de
Sobrino (1791) la define como Locura, extravagancia, extravo, alienacin del espritu.
La raz latina demens adquiere ya connotacin mdica a mediados de este siglo,
como se aprecia en la Enciclopedia Francesa de Diderot y D'Alembert de 1754,
distinguindose ya bien aqu la demencia de la mana y del delirium, y aceptndose
adems su reversibilidad en algunos casos, la posibilidad de presentacin a cualquier
edad y su carcter plurietiolgico.
Es en este siglo cuando se empieza a perfilar con claridad la organicidad de la
demencia. En 1822, Bayle present su trabajo clnicopatolgico, en el que demostraba
que los sntomas fsicos y mentales de la parlisis general progresiva (PGP), enfermedad
infecciosa tratable que cursa con demencia y que haba sido trada por los espaoles de
Coln desde Hait, eran debidos a una aracnoiditis crnica. Esto hizo cambiar el concepto
de demencia, que empez a considerarse el resultado de una enfermedad orgnica.
En el Tratado de Psiquiatra de Wilhelm Griesinger (1845) se hace mencin a una
clasificacin de la demencia aptica, bajo el ttulo general de Estados de Debilidad
Mental. La demencia senil era un ejemplo de tal condicin que, se crea, estaba originada
por enfermedad de las arterias cerebrales.

Binswanger introdujo en 1898 el trmino demencia presenil. El trmino demencia

empezaba a delimitarse: apareca tanto en la edad senil como antes de ella, y estaba
causada por una enfermedad orgnica cerebral, lo que la diferenciaba de las neurosis.
Hacia 1900 estaban ya bien individualizadas la demencia senil, la demencia
arterioesclertica y algunas formas de demencia subcortical, entre ellas la descrita por
George Huntington en Long Island en 1872.
Sin embargo, no se ubicaban en esa clasificacin enfermedades tan clsicas como
la PGP, la demencia precoz, las demencias alcohlicas, las postraumticas, la debida a
envenenamiento por plomo, etc.
Alois Alzheimer describi por completo en 1904 la neuropatologa de la PGP, y
fue Kraepelin quien seal que la infeccin sifiltica es esencial para su aparicin.
En 1906, Alzheimer presenta ante la Sociedad Mdica Alemana el primer caso de
la enfermedad que lleva su nombre, el de la famosa Augusta D.
En el primer cuarto de este siglo ya se haba constituido el clsico cuarteto de la
demencia presenil: enfermedad de Huntington, enfermedad de Pick, enfermedad de
Alzheimer y enfermedad de CreutzfeldtJakob. Sin embargo, no haba un inters evidente
por estas enfermedades, especialmente en la literatura anglosajona, y no es hasta los aos
50 cuando comienza en el mundo occidental un desarrollo importante del estudio de las
demencias.
A partir de entonces se inicia una febril actividad investigadora sobre las
demencias en todos los campos.

Contexto.

La Vega es una de las 31 provincias de la Repblica Dominicana. Con una

superficie de 2,287 kilmetros cuadrados, se encuentra casi en el centro de la Repblica
Dominicana. Bajo el nombre de La Vega, fue una de las cinco provincias originales
creadas por la Constitucin de San Cristbal En 1844. Est dividida actualmente en
cuatro Municipios: Concepcin De La Vega, Cabecera Provincial, Constanza, Jarabacoa
Y Jima Abajo.
Ocho Provincias colindan, en mayor o menor extensin, con la provincia de La
Vega: Azua, San Jos De Ocoa, Monseor Nouel, Snchez Ramrez, Duarte, Hermanas
Mirabal, Espaillat, Santiago Y San Juan. situada en el centro del pas, en la parte este de
la Regin Cibao-Sur de la Regin Norte De La Repblica Dominicana. La Concepcin
De La Vega, est ubicada en la Regin Norcentral Del Cibao a 120 kilmetros al noroeste
de la ciudad de Santo Domingo. Se encuentra entre las cordilleras central y septentrional,
a 90 metros sobre el nivel del mar, limita al norte con las provincias de Santiago,
Espaillat, Salcedo y Duarte, al Sur con Azua y San Jos de Ocoa, al este con Snchez
Ramrez y Monseor Nouel y al Oeste con San Juan y Azua. Es montaosa, salvo en su
extremo Septentrional donde forma parte del Valle de La Vega Real (Del Yuna). La zona
sur forma parte de la Cordillera Central, con altitudes como la de Alto Bandera (2,380) O
Loma Redonda (2,295).
Atravesada por la principal carretera del pas, la Autopista Duarte, colocando a
sus comunidades entre las mejor comunicadas del pas por la va terrestre.

10

La regin montaosa, localizada en el centro de la Cordillera Central, que abarca

aproximadamente las dos terceras partes de la provincia; y la regin baja, correspondiente
a la porcin occidental del Valle del Cibao Oriental, relativamente llana.
La principal actividad econmica de la provincia es la agropecuaria, siendo los
ncleos principales Constanza (papa, frutales, hortcolas y flores), Jarabacoa (hortcolas,
caf, flores, habichuela) y la cuenca baja del Cam (vegetales y arroz). Tambin hay
produccin pltanos, cacao y frutales (sobre todo ctricos). es importante la produccin
avcola, porcina y de ganado vacuno (especialmente de leche). De igual modo, la
industria fabril se concentra principalmente en La Vega, con otras agroindustrias
dispersas por toda la provincia, siendo los molinos arroceros de los ms importantes del
pas.
Centro Geritrico San Joaqun y Santa Ana.
El viejo Asilo San Joaqun y Sta. Ana sito en la calle Snchez No.50, de La
Vega, fundado en el ao 1913 en un edificio de madera, donado por los esposos Don
Joaqun Gmez y Da. Ana Esquea de Gmez, dirigido por las Hermanas de la Caridad
del Cardenal Sancha, se dedicaba especialmente al cuidado de los ancianos y la
enseanza de nios pobres.
Despus de largo tiempo de intensa labor, pasaron los ancianos al Ancianato de
Higey, dirigidos por la congregacin. Continuando las hermanas su labor apostlica y la
enseanza en la escuela Primaria e Intermedia, con un crecido nmero de alumnos
internos y externos, abriendo siempre sus puertas y dando albergue a los pobres y
desamparados.

11

Ya el edificio que era de madera y haba sido reconstruido por las Hnas., se
encontraba en estado deplorable por lo que fue vendida la madera del mismo por el valor
de RD$1,500.00 (mil quinientos pesos), en el ao 1972 para invertirlo en el nuevo
edificio que construyeron en la Ave. Imbert, con el nombre del fundador de la
Congregacin. Este terreno donado por la familia Gmez Esquea para obras de
beneficencia a la las Hnas. de la Caridad, se puso en venta luego para la construccin del
nuevo centro geritrico.
El nombre de San Joaqun y Sta. Ana se reserva para un Hogar de Ancianos,
que se proyecta construir con la misma finalidad que tuvieron los primeros
bienhechores. El 7de julio de 1974 se inici los trmites de compra de los terrenos para
el nuevo hogar de anciano en las afuera de la ciudad. Para el 7 de enero de 1976 se
comienza a preparar el terreno para el Hogar de Ancianos, el 15 de enero del mismo ao
se solicita la ayuda al obispado, para promover la construccin ubicada en el km. 1 de la
autopista Duarte de La Vega a Santiago, construccin que nunca se inici y
posteriormente se vendi el terreno. En fecha de 15 de febrero de 1977 el Sr. Rafael
Graciano Marte le vende el terreno a la dicesis de La Vega, debidamente representado
por su obispo Monseor Juan Antonio Flores Santana, cerca de la Autopista Duarte, km.
4, Pontn, La Vega, donde actualmente estn sus instalaciones.
Con varios aos de intentos y lucha para la construccin, finalmente el da 3 de
Junio del ao 1993 se realiz la inauguracin del Centro Geritrico San Joaqun y Santa
Ana con un rea de ms de 5,600 M2 de construccin incluyendo estos reas de servicios
mdicos, de habitacin, administracin, iglesia, recreacin y expansin, rea de
fisioterapia, velatorio y servicios generales.

12

El Centro inici su labor con los ancianos el 29 de septiembre de 1994. Es una

Dependencia del Ministerio de Salud Pblica y de la Dicesis de La Vega, de acuerdo al
Concordato Suscrito por el Gobierno Dominicano y la Santa Sede, de fecha 16 de Junio
del 1954, Articulo 24, No. 3, con RNC 430056502.
El Centro Geritrico San Joaqun y Santa Ana tiene 98 envejecientes, de los
cuales 56 son hombres y 42 son mujeres, provenientes de sectores sociales de escasos
recursos econmicos, con edades entre los 65 y 113 aos, Estos son atendidos, en
distintas labores y especialidades, por un personal en su mayora pagado por el Estado,
como tambin mediante contribuciones de particulares. A este grupo se suman 5
religiosas de la Congregacin de Hermanas de la Caridad del cardenal Sancha (HHCCS).
Planteamiento del Problema.
La demencia senil es una alteracin cerebral de carcter irreversible que
normalmente aparece en la tercera edad con una serie de sntomas que provocan la
disminucin de la capacidad intelectual del paciente que llega a afectar gravemente al
desempeo de las actividades bsicas. Es un estado al que puede llegarse por motivos
biolgicos como el envejecimiento o por motivos patolgicos como enfermedades,
lesiones o trastornos vasculares y que provoca una prdida progresiva de las funciones
psquicas y motoras.
La demencia es un trastorno de la razn que supone un deterioro progresivo e
irreversible de las facultades mentales. Quien sufre demencia experimenta graves
trastornos en la conducta y en las funciones cognitivas, hasta el punto de no poder
continuar realizando sus actividades cotidianas. Una persona padece de demencia senil
cuando el deterioro intelectual afecta a varias actividades o funciones bsicas como la
13

prdida del lenguaje, total o parcial, prdida de la memoria, del razonamiento o de la

percepcin de la realidad del paciente. En muchos pacientes se llega a perder el control
de las emociones, se producen importantes cambios
Los familiares ms cercanos empiezan a detectar estos sntomas y deben animar al
paciente a buscar ayuda mdica lo antes posible. Asumen la posibilidad de que tengan
que convertirse en cuidadores de su familiar. Durante esta fase deben apoyar al enfermo
en todas las pruebas que deba realizarse y animarla en los periodos de tristeza o
depresin. Deben fomentar su autonoma e independencia y ayudar en todas las tareas
que necesite su familiar. El comportamiento comienza a volverse ms irascible e incluso
violento cuando no encuentra sus pertenencias llegando incluso a acusar a los familiares
de su robo, se enfada cuando se le insiste en que coma o se bae porque piensa que ya lo
ha hecho, comienza a tener miedos sin motivo aparente (ruidos, sombras, luces, etc),
empieza a no reconocer las habitaciones y pide con insistencia que lo lleven a su casa
llegando a preparar las maletas para ello. Suelen caminar mucho de un lado a otro sin
motivo aparente.
El comportamiento es totalmente imprevisible ya que en cualquier momento
puede empezar a llorar, a gritar o a alterarse mucho. Tiene reacciones inadecuadas y no
entiende explicaciones lgicas. Pierden la coordinacin de sus movimientos por lo que no
pueden levantarse de la cama, no pueden andar y no controlan sus esfnteres. Muchos
pierden totalmente la movilidad por lo que aparecen patologas asociadas a esta situacin:
accidentes cardacos, accidentes vasculares/cerebrales, infecciones respiratorias, llagas en
el cuerpo, etc.

14

La demencia afecta a cada persona de manera diferente, dependiendo del impacto

de la enfermedad y de la personalidad del sujeto antes de empezar a padecerla. Los signos
y sntomas relacionados con la demencia se pueden entender en tres etapas: Etapa
temprana, a menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino. Los sntomas ms
comunes incluyen: Tendencia al olvido, prdida de la nocin del tiempo, desubicacin
espacial, incluso en lugares conocidos. Etapa intermedia, a medida que la demencia
evoluciona hacia la etapa intermedia, los signos y sntomas se vuelven ms evidentes y
ms limitadores. Empiezan a olvidar acontecimientos recientes, as como los nombres de
las personas; se encuentran desubicadas en su propio hogar; tienen cada vez ms
dificultades para comunicarse; empiezan a necesitar ayuda con el aseo y cuidado
personal; sufren cambios de comportamiento, por ejemplo, dan vueltas por la casa o
repiten las mismas preguntas. Etapa tarda, en la ltima etapa de la enfermedad, la
dependencia y la inactividad son casi totales. Las alteraciones de la memoria son graves y
los sntomas y signos fsicos se hacen ms evidentes.
Los sntomas incluyen: creciente desubicacin en el tiempo y en el espacio,
dificultades para reconocer a familiares y amigos, necesidad cada vez mayor de ayuda
para el cuidado personal, dificultades para caminar, alteraciones del comportamiento que
pueden exacerbarse y desembocar en agresiones. Dentro de las posibles soluciones o
formas de ayudar estn: establecer rutinas para todas las actividades diarias (levantarse,
baos, comidas, paseos) para intentar que se desoriente lo menos posible. En la medida
de lo posible y siempre bajo control del familiar hay que intentar que el enfermo de
demencia senil haga todo por s mismo aunque tarde ms tiempo o se equivoque.

15

Asegurar con cierres los cajones o armarios que puedan contener sustancias peligrosas
(leja, disolventes, venenos para plantas o insectos).
Preguntas de Investigacin
1. Cules son las principales causas de la demencia en los ancianos?
2. Cul es el estado emocional ms frecuente en los ancianos, producto de la
demencia senil?
3. Cmo afecta la demencia en el comportamiento de los ancianos ?
4. Cules medidas de intervencin son utilizados en el manejo de la conducta de los
ancianos con demencia senil?
Objetivos
Objetivo General
Determinar el estado emocional producto de la demencia senil y su incidencia en
la conducta de los ancianos internos en el Centro Geritrico San Joaqun y Santa Ana.
Objetivos especficos
Verificar las principales causas de la demencia en los ancianos.
Establecer cmo afecta la demencia senil en el comportamiento de los ancianos
con demencia senil.
Determinar el estado emocional ms frecuente en los ancianos producto de la
demencia senil.
Establecer las medidas de intervencin utilizadas en el manejo de la conducta de
los ancianos.
Operacionalizacin de Variables
VARIABLES

DEF. DE
VARIABLES

DIMENSIONES

INDICADORES

ESCALA

16

Principales
causas de la
demencia en los
ancianos

Aquellas cosas
que provocan
demencia senil

Patolgica

La enfermedad de Nominal
Alzheimer
Daos o lesiones
cerebrales
importantes
Esclerosis
mltiple
Enfermedades
infecciosas como
el VIH/SIDA o
la sfilis
Huntington
Parkinson
Tumores
cerebrales
Sndrome de
Down

Afectacin de la
demencia senil en
el
comportamiento
de los ancianos

Cuales sntomas
de la demencia
senil influyen en
el
comportamiento
de los ancianos

Cognitiva

Prdida de la
memoria
Dificultad para
comunicarse o
para encontrar
palabras
Dificultad para
realizar tareas
complejas
Dificultad con la
planificacin y la
organizacin
Dificultad con las
funciones
motoras y de
coordinacin
Perdida de
lenguaje.
Desorientacin

Psicolgica

Nominal

Cambios en la
personalidad
Incapacidad de
17

razonar
Conducta
inapropiada
Paranoia
Agitacin
Alucinaciones
Insomnio
Estado emocional
ms frecuente en
los ancianos
producto de la
demencia senil.

Estado emocional
quemas se
presenta.

Psicoafectivo

Ansiedad
Enfado
Depresin
Aislamiento
Pesimismo
Desagrado
Inhibicin
Desinhibicin

Nominal

Medidas de
intervencin
utilizadas en el
manejo de la
conducta de los
ancianos.

Tratamiento
utilizados.

Psicoterapia

Establecer rutinas
para todas las
actividades
diarias.
Terapia cognitivoconductual (TCC),
Asesoramiento y
Terapia
Psicodinmica
Interpersonal.
Conservacin de
los esquemas
habituales de
referencia

Nominal

Psiquiatrico

Tranquilizantes y
Antidepresivos.
Psicoestimulantes
Vasodilatadores
cerebrales
Definicin de Trminos

18

Psquico. se utiliza para hacer referencia a todo lo que guarda relacin con las
funciones y los elementos de carcter psicolgico.
Habilidad motriz. serie de acciones motrices que aparecen conforme a la
evolucin humana, tales como marchar, correr, girar, saltar, lanzar, recepcionar.
Conducta. est relacionada a la modalidad que tiene una persona para
comportarse en diversos mbitos de su vida. Esto quiere decir que el trmino puede
emplearse como sinnimo de comportamiento, ya que se refiere a las acciones que
desarrolla un sujeto frente a los estmulos que recibe y a los vnculos que establece con su
entorno.
Demencia senil. es un trmino que concentra la disminucin del funcionamiento
intelectual que interfiere en las funciones cotidianas y que afecta, de forma completa o
parcial, a dos o ms capacidades del paciente, como la memoria, el lenguaje, la
percepcin.
Anciano. se utiliza para referirse a aquella persona que se encuentra dentro de
los parmetros de lo que se llama tercera edad o poblacin de personas mayores.
Alzheimer. (al-SAI-mer) es una enfermedad cerebral que causa problemas con
la memoria, la forma de pensar y el carcter o la manera de comportarse. Esta
enfermedad no es una forma normal del envejecimiento
Impotencia. es la emocin que nos produce aquellas situaciones en las que
queremos conseguir algo y vemos que no lo alcanzamos. La sensacin de Impotencia ira
de la mano de la sensacin de poder; el poder que nos otorgamos para ir a por aquello
que nos parece interesante
Captulo 2: Marco Terico

19

La Demencia Senil en la Historia.

En el ensayo "De senectute", Cicern (106-43 a.C.) defenda que la prdida de
memoria del anciano es una enfermedad cerebral aadida a la ancianidad. Se debe tener
en cuenta que la expectativa de vida media en el Imperio Romano era de 30 aos, por lo
tanto el trmino demencia se aplicaba a cualquier estado de deterioro cognitivo y
conducta anormal incomprensible.
Desde Celsius (30-50 a. C.), quien fue quiz el primero en utilizarlo como
trmino mdico, ha evolucionado con la introduccin del concepto de "demencia senil"
en el siglo 2 d. C. por Arateus, y teniendo, por tanto, como nico factor de riesgo la edad.
Pablo de Aegina, en el siglo VII, intent distinguir el deterioro cognitivo debido a
demencia, del de la demencia que acompaa al retraso mental.
En el siglo XVI se introduce el concepto de "demencia secundaria", debido a la
sfilis importada por C. Coln desde el Nuevo Mundo. Desde entonces se han descrito
distintas entidades como causa de demencia.
Es a partir del siglo XIX cuando el conocimiento de la demencia progresa, con
descubrimientos como los hechos por Arnold Pick en 1892, quien describe la demencia
asociada a afasia; Kraepelin en 1894 distingue entre demencia senil y demencia
arteriosclertica; en 1898 Biswanger sugiere el adjetivo presenil; Alzheimer en 1904
describe la histopatologa de la parlisis general, dando tres aos ms tarde su nombre a
la demencia degenerativa idioptica.

20

Definicin de Demencia. Demencia es un trastorno de la razn que supone un

deterioro progresivo irreversible de las facultades mentales. Para Martnez M. (1998)
Quien sufre demencia experimenta graves trastornos en la conducta y en las funciones
cognitivas, hasta el punto de no poder continuar realizando sus actividades cotidianas.
Senil, por su parte, es lo perteneciente o relativo a una persona de avanzada edad en la
que se evidencia una decadencia fsica y mental.
Definicin de Demencia Senil. La Demencia Senil, por su parte, es lo
perteneciente o relativo a una persona de avanzada edad en la que se evidencia una
decadencia fsica y mental. No es una enfermedad especfica, describe un grupo de
sntomas que afectan a la memoria, el pensamiento y las habilidades sociales de forma
tan grave que interfieren con el desempeo diario de la persona afectada.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la demencia como un
sndrome debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crnica o
progresiva, en la que hay dficits de mltiples funciones corticales superiores, entre ellas
la memoria, el pensamiento, la orientacin, la comprensin, el clculo, la capacidad de
aprendizaje, el lenguaje y el juicio. Segn Fernndez Guinea (2000) El dficit
cognoscitivo se acompaa de deterioro del control emocional, del comportamiento o de la
motivacin. Estas prdidas son mayores que en el envejecimiento normal y de entidad
suficiente como para afectar a las actividades cotidianas que la persona realizaba
previamente.
Tan y como expresa Rosselli. A. (1986) La demencia indica problemas con al
menos dos funciones cerebrales, como la prdida de memoria y el deterioro del juicio o el
idioma, as como la incapacidad para llevar a cabo algunas de las actividades diarias, por

21

ejemplo no poder realizar el pago de las facturas o perderse durante la conduccin de un

auto.
La nocin de demencia senil hace referencia al trastorno de la mente que aparece
en el adulto mayor. Se trata de un sndrome en la mente que se caracteriza por el deterioro
de la memoria, trastornos del razonamiento y del pensamiento y alteraciones de la
personalidad. Lpez A. (1998) Cuando la demencia senil alcanza un grado avanzado, la
persona no puede actuar con normalidad ni llevar a cabo actividades de manera normal.
Por eso quienes sufren el recibir atencin permanente. Sin embargo, uno de los primeros
consejos que los mdicos dan a los familiares de pacientes con demencia senil es que les
permitan hacer tantas cosas por s mismos como sea posible para que no pierdan memoria
y sigan recordando en donde se encuentran.
Cambios emocionales del adulto mayor. Los ancianos en esta etapa de su vida, se
enfrentan no slo a cambios fsicos o a cambios que involucran un deterioro cognitivo,
sino que tambin es probable que manifiesten ciertos sentimientos de abandono o soledad
que podran ser causados a raz de que algunas veces sus familiares no los comprenden y
ms bien los toman como si fueran una carga. Es notable mencionar que si bien es
cierto existe un grupo de ancianos que ingresa a un asilo por voluntad propia, una grupo
considerable lo hace porque sus familiares los ubicaron en esos lugares.
Si en dichos centros no se les proporciona un ambiente adecuado y una atencin
esmerada, el anciano no encontrar en dicho espacio un soporte emocional consistente
para atravesar por esta etapa de su vida y podra reflejar sentimientos de depresin,
angustia, ansiedad llegando incluso algunas veces a presentar psicopatologas tales como
psicosis o neurosis agudas. Todo cambio implica una adaptacin, si hablamos de los

22

cambios fsicos se lo relaciona con sentimientos de minusvala debido a que el anciano

experimenta continuos.
Cambios cognitivos
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Prdida de la memoria
Dificultad para comunicarse o para encontrar palabras
Dificultad para realizar tareas complejas
Dificultad con la planificacin y la organizacin
Dificultad con las funciones motoras y de coordinacin
Desorientacin

Cambios psicolgicos
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Cambios en la personalidad
Incapacidad de razonar
Conducta inapropiada
Paranoia
Agitacin
Alucinaciones
Tareas que aos antes poda hacer de manera sencilla; ante ello el anciano podra

sentirse imposibilitado para realizar muchas actividades tan simples como el hecho de
participar en una amena conversacin, ya que su audicin se ve afectada o de leer sin
mayor esfuerzo incluso usando lentes, ya que su sentido visual sufre un gran deterioro. Y
si hablamos de cambios cognitivos, se puede decir que stos afectan las emociones de los
ancianos en tanto pueden originar sentimientos de frustracin al no poder recordar no
slo algunas cosas o experiencias pasadas que han vivido sino que tambin podran
generar sentimientos de ser poco tiles en tanto poco a poco se olvidan hasta de cualquier
pequeo detalle por ms que haya ocurrido hace instantes, o realizan cosas y
posteriormente olvidan que las han realizado. Bernard K (1997).
Etapas de la demencia senil.

23

1. Etapa temprana. a menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino.

Los sntomas ms comunes incluyen: Tendencia al olvido, prdida de la nocin del
tiempo, desubicacin espacial, incluso en lugares conocidos.
2. Etapa intermedia. a medida que la demencia evoluciona hacia la etapa
intermedia, los signos y sntomas se vuelven ms evidentes y ms limitadores. Empiezan
a olvidar acontecimientos recientes, as como los nombres de las personas; se encuentran
desubicadas en su propio hogar; tienen cada vez ms dificultades para comunicarse;
empiezan a necesitar ayuda con el aseo y cuidado personal; sufren cambios de
comportamiento, por ejemplo, dan vueltas por la casa o repiten las mismas preguntas.
3. Etapa tarda. en la ltima etapa de la enfermedad, la dependencia y la
inactividad son casi totales. Las alteraciones de la memoria son graves y los sntomas y
signos fsicos se hacen ms evidentes.
Sntomas Generales en la Demencia. Los sntomas son principalmente cognitivos
(memoria, lenguaje, habilidades para el clculo y toma de decisiones, etc.), pero tambin
pueden aparecer trastornos de conducta (indiferencia, depresin, irritabilidad,
agresividad, comportamiento inapropiado, delirios, alucinaciones), alteracin funcional
(repercusin en el trabajo, en la vida social y familiar, prdida de autonoma para la
higiene y el vestido), trastornos del sueo, del apetito o incontinencia urinaria.

Sntomas de cambios en el comportamiento de los ancianos.

1. Apegamiento a sus bienes: conserva todo, en la postura permanente de retener, ese
comportamiento en el fondo es una regresin a etapas infantiles, entrando as los
mecanismos emotivos de la autoridad, poder, dominio, sentir que se es; es tratar de

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mantener la propia identidad; una explicacin de por qu algunos padres no son capaces
de compartir con sus hijos aun cuando sea conveniente. La fuerza del deseo de poseer es
ms fuerte que la lgica.
2. Refugio en el pasado: al disminuir el proceso fisiolgico y ser menor la memoria de
fijacin y aumentar la de evocacin, la vida se llena de recuerdos; es forma de
revalorizar el pasado en el presente, el protagonista se siente joven al revisar hechos que
le permiten acaparar la atencin de los dems.
3. Reduccin de sus intereses: la vida le ense a ser realista y esto unido a la dificultad de
asumir la complejidad de las nuevas opciones posibles, hacen que se limite el mundo al
mbito de lo que puede controlar; al tiempo que disminuye la capacidad de agresin,
conserva los intereses que puede manejar y que suponen una fuente de satisfaccin.
4. Negarse al cambio: Al enfrentarse con los esfuerzos de adaptacin, aparece un temor
consciente de rechazo al cambio y traslado a una nueva situacin, lo que lleva a una
depresin profunda porque los mecanismos de defensa para sobreponerse son limitados,
a la vez que as limita an ms.
5. Agresividad y hostilidad: Cuando se presenta la necesidad de reacomodar a las personas
y cosas, aparece como recurso y puede ser la nica posibilidad de refugio para mantener
intocable y estable el yo.
6. Aislamiento: se adopta actitud de ausencia con todo lo que sucede alrededor, solamente
se adentra en la situacin cuando algo afecta a sus intereses personales.
Deficit Cognitivo en la Demencia Senil.
As mismo Muoz R. (1999) El dficit cognoscitivo se acompaa de deterioro
del control emocional, del comportamiento o de la motivacin. Estas prdidas son
mayores que en el envejecimiento normal y de entidad suficiente como para afectar a las
actividades cotidianas que la persona realizaba previamente. Si los problemas cognitivos
se inician a partir de los 65 aos se considera que la demencia es de inicio tardo o senil.
25

Si se inicia por debajo de los 65 aos se considera que la demencia es de inicio precoz o
presenil. Afecta al 5% de los mayores de 65 aos y aumenta con la edad, hasta afectar al
20% de los mayores de 80 aos.
La demencia ms frecuente es la enfermedad de Alzheimer, que representa el 70%
del total de demencias. Otras demencias, que se presentan con una frecuencia menor, son:
la vascular, la demencia con cuerpos de Lewy, la degeneracin frontotemporal y las
demencias secundarias.
Evolucin Natural de la Demencia.
Excepto en las demencias debidas a una causa que se puede tratar, como es el
caso de las demencias secundarias, el curso de la enfermedad es inevitablemente
progresivo. Con el tiempo se pierde la independencia, los pacientes son incapaces de su
autocuidado, de vestirse, asearse, comer o ir al lavabo y tambin pueden aparecer
alteraciones de la conducta. La enfermedad evoluciona de forma que puede haber
perodos de estabilidad y perodos de deterioro rpido.
Metodologa
Universo y Poblacin.
El universo con que cuenta este estudio o investigacin, est compuesto por los
ancianos internos en el Centro Geritrico San Joaqun y Santa Ana, de Pontn, La Vega.
Se encuentran internos unos 93 ancianos, 25 enfermeras divididas entre turnos, matutino
(5), vespertina (3) nocturna (2).
Determinacin del Tamao de la Muestra.

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La muestra estar conformada por la cantidad que arroje la aplicacin de la

frmula, para poder determinar la cantidad precisa de la muestra que dar base a esta
investigacin.
Tcnica de Seleccin de la Muestra.
Se utilizar la cantidad dada por la frmula indicada anteriormente como muestra,
ya que es una representacin mayor con relacin al alcance del tema y es un rea para
personas con una patologa en especfico.
Diseo de la Investigacin.
Tipo de diseo. Esta investigacin es de corte transversal porque se llega a
limitar a un tiempo y momento definido segn el tiempo dado para este estudio.
Tipo de Investigacin. Esta investigacin es de origen no experimental,
transaccional y descriptivo, ya que se realizara a un grupo determinado autoseleccionado
en un lugar especfico que tienen como una realidad actual y diaria, donde son sujeto de
estudio, buscando determinar la incidencia de dicha problemtica en la conducta que se
manifiesta, y as proporcionar su descripcin. Es de campo, porque se realiza en el sitio
de modo directo con los ancianos y el personal que los acompaa. De igual modo es una
investigacin inductiva, es decir que parte de la observacin.
Enfoque de Investigacin. Esta investigacin se har mediante un enfoque
cualitativo, porque est centrado en la fenomenologa y entendimiento de la
problemtica, mediante la induccin y descripcin del objeto de estudio.
Alcance de la Investigacin.

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El alcance de la investigacin se analizar mediante un estudio descriptivo, sobre

los efectos en el estado emocional producto de la demencia senil y como incide en la
conducta de los ancianos.
Instrumentos Utilizados.
Los instrumentos a utilizar sern la entrevista y un cuestionario aplicados a las
personas que estn al cuidado de los ancianos en el centro geritrico, de igual forma la
observacin, y test psicolgicos aplicados a los ancianos que tengan la capacidad de
responder para poder obtener toda la informacin necesaria.
Validacin de los Instrumentos.
Las entrevistas y cuestionarios de la investigacin sern elaborados en conjunto
con el asesor asignado para esta investigacin y expertos en el rea de metodologa de la
UCATECI. Los instrumentos se elaboraran con preguntas cerradas y de seleccin,
preguntas de fcil comprensin para los entrevistados.
Recoleccin de Datos.
La recoleccin de datos se ha obtenido mediante la bsqueda de informacin en
libros, documentos, diccionarios y pginas web, que han servido para ayudar a unificar
la investigacin.
Mtodo de Anlisis de los Datos.
Para el anlisis de los datos se tabular la encuesta aplicados al personal que
supervisa a los ancianos, una vez terminado este proceso se utilizaran tablas cuantitativas
para representar la frecuencia y plasmar un anlisis de estos resultados.
Limitaciones.

28

Aqu el personal que proporcionar la informacin mediante la aplicacin de

instrumentos puede no querer responder, o tener el conocimiento exacto sobre algo
preguntado. De igual forma, pueden existir sesgos segn datos que no sean claros, o que
no se tenga la informacin original.

CRONOGRAMA
Julio
Actividades
Semanas

Mayo
2 3

Junio
1 2 3 4

Julio
1 2 3 4

Agosto
1 2 3

x
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Sometimiento y aprobacin del

anteproyecto

Revisin del anteproyecto

Recaudacin de datos

Tabulacin de los datos

Entrega del trabajo final

BIBLIOGRAFAS
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