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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA
NCLEO TCHIRA
EXTENSION LA FRIA

FARMACOLOGIA DEL SISTEMA


NERVIOSO
Comunicacin cerebral
El cerebro es un centro de comunicaciones que
consiste de miles de millones de neuronas o clulas
nerviosas. Las redes de neuronas transmiten los
mensajes de ida y vuelta a las diferentes
estructuras dentro del cerebro, la mdula espinal y
el sistema nervioso perifrico. Estas redes de
nervios coordinan y regulan todo lo que sentimos,

pensamos y hacemos.
De neurona a neurona
Cada clula nerviosa en el cerebro enva y recibe
mensajes en forma de impulsos elctricos. Despus
de que una clula ha recibido y procesado un
mensaje, se lo enva a otras neuronas.
Los neurotransmisores los mensajeros qumicos del cerebro
Los mensajes son llevados de una neurona a otra por sustancias
qumicas llamadas neurotransmisores. (Ellos transmiten los mensajes
entre las neuronas.)
Los receptores los destinatarios qumicos del cerebro El
neurotransmisor se adhiere a un sitio especializado en la clula
llamado receptor que recibe el mensaje. Cada neurotransmisor

LCDA MAIRA RUJANO

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y su receptor operan como una llave y un candado, un mecanismo


sumamente especfico que asegura que cada receptor slo enviar el
mensaje apropiado despus de interactuar con el tipo correcto de
neurotransmisor.
Los transportadores los recicladores qumicos del cerebro
Localizados en la clula que libera el neurotransmisor, los
transportadores reciclan los neurotransmisores (es decir, los
devuelven a la clula que los liber), de esta manera concluyendo la
seal entre las neuronas.
Para enviar un mensaje, las clulas del cerebro
liberan una sustancia qumica (neurotransmisor)
dentro del espacio que las separa de la prxima
clula, llamado sinapsis. El neurotransmisor cruza la
sinapsis y se adhiere a las protenas (receptores) en
la clula del cerebro que recibe el mensaje. Esto
produce cambios en la clula cerebral receptora y
sta recibe el mensaje.

Neuronas
Es la unidad elemental de procesamiento y transmisin de la
informacin en el SN. Tienen diferentes formas y variedades
dependiendo de la tarea especializada que realizan. Pero todas ellas
comparten 4 estructuras:
Cuerpo celular: contiene el ncleo de la clula, la gran mayora
de los ribosomas, el retculo endoplasmtico, el aparato de Golgi y los
lisosomas.
Es un centro metablico y de sntesis de la neurona. Las nuevas
macromolculas que se forman en l, o bien son incluidas en
vesculas o forman complejos macromoleculares.
Dendritas: son proyecciones del cuerpo celular y estn
especializadas en recibir seales de clulas sensoriales o de los
axones de otras neuronas. Estas seales las transforman en pequeos
impulsos elctricos y son trasladados al cuerpo celular donde
convergen en el montculo del axn, donde se producir o no el
potencial de accin que ser transmitido por el axn.
Axn: es un cilindro alargado y delgado que en la mayora de las
neuronas es nico, pero que a menudo se divide en muchas
ramificaciones colaterales, lo que permite que una sola neurona
influya sobre un gran nmero de clulas.
Clulas de soporte y aislantes de SNC

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Se llaman clulas de la gla o neuroglia. En el SNC el nmero de


neuronas es aproximadamente la mitad de su volumen total. .
Funciones de las clulas de gla (en general)
o Mantener unido al SNC.
o Proteger fsica y qumicamente a las neuronas, amortigundolas
frente al resto del organismo.
o Las rodean mantenindolas fijas en su lugar.
o Van a suministrarles gran nmero de sustancias necesarias para su
vida.
o Aslan a las neuronas entre s para que no se mezclen los mensajes.
o Van a destruir y eliminar neuronas muertas, debido a una lesin o a
envejecimiento.
Comunicacin interneuronal
Cmo se transmite el potencial de una neurona a otra, o a otro tipo
celular?
El proceso mediante el cual se produce esta comunicacin es la
sinapsis, y esta puede ser de dos tipos:
Sinapsis elctrica y sinapsis qumica.
En cuanto a los resultados podemos hablar de dos tipos de sinapsis:
Excitatorio: en la clula pre sinptica se ha producido una
despolarizacin de la membrana, y en este caso se dice que se ha
generado un potencial Excitatorio postsinaptico, tendente a la
generacin de un potencial de accin.
Inhibitoria: cuando se ha generado una hiperpolarizacin,
entonces se dice que se ha generado un potencial inhibitorio
postsinaptico, que no favorece la generacin de un potencial de
accin.

Neurotransmisores
Son sustancias qumicas segregadas por la clula pre sinptica, que
van a viajar a travs de la hendidura sinptica para reaccionar con los
receptores especficos de la membrana pos sinptica, transportando
de esta forma el impulso nervioso.
El efecto de los neurotransmisores, puede ser:
Excitatorio: generar una despolarizacin, por su unin al receptor
en la membrana post sinptica.
Inhibitorio
Tipos de neurotransmisores:
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Principalmente estn divididos en 4 clases:


Clase1: se llaman Acetilcolina (Ach)
Clase 2: se llaman Aminas catecolaminas dopamina
Noradrenalina
Adrenalina
Serotonina
Clase 3: se llaman! aminocidos gaba
Glicina
cido glutmico
Clase 4: se llaman! neuropeptidos opiceos
encefalinas

endgenos

LA ACETILCOLINA es el primer neurotransmisor que fue estudiado,


es de los que pueden ser excitatorios o inhibitorios.
Tiene un efecto Excitatorio sobre las membranas de las clulas
musculares esquelticas, ya que estas clulas presentan en su
membrana receptores para la Ach, que controlan canales de sodio,
que conllevan una despolarizacin.
Tiene un efecto inhibitorio, sobre las membranas de las fibras
musculares lisas, y este tipo de fibras posee en su membrana
receptores especficos para la Ach, que controla canales de potasio
que provocan hiperpolarizacin.
Adems de la fibras algo presentan receptores para la Ach, distintos
algo principalmente en los ganglios basales, en estas zonas la Ach va
a estar implicada en procesos como el aprendizaje y el recuerdo,
adems del control de los estados de sueo (principalmente en los
que se producen ensoaciones).

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Clase 2
Catecolaminas: son tres sustancias que se originan a partir del a
tirosina, en una ruta metablica de transformacin.
Tirosina
L.dopa
Dopamina
Noradrenalina
Adrenalina
La dopamina tiene accin tanto inhibitoria como excitatorios,
dependiendo del receptor post sinptico.
Est implicada en el aprendizaje, atencin, y movilidad.
Las neuronas que la utilizan como transmisor se llaman
dopaminergicos y estn situados en la sustancia negra del
mesencfalo.
La degradacin de estas neuronas produce la enfermedad de
Parkinson, el tratamiento que se utiliza en la actualidad para esto es
la L.dopa. .
La Noradrenalina y la adrenalina. Sus neuronas se llaman
noradrenergicas, estas se encuentran principalmente en el tronco
enceflico y el hipotlamo, y estn implicadas principalmente en el
control de la vigilia y el estado de alerta.
En el SNC actan como inhibitorias, y en el SNP son excitadoras.
Serotonina: deriva del a triptfano, siempre produce potenciales
post sinpticos inhibitorios, y est implicada en 4 situaciones:
o regulacin de estados de nimo.
o control de la ingesta y el sueo.
o regulacin de la percepcin del dolor.
o control de los sueos. (a este nivel acta el LSD)
Clase 3
Aminocidos Gaba: siempre acta de forma inhibitoria, es utilizada
como neurotransmisor en el SNC.
Es el encargado de controlar y neutralizar el exceso de excitacin
cerebral.
Glicina. Es una sustancia transmisora inhibitoria en general, y
disminuye la actividad cerebral general.
Su funcin ms importante es la que realiza sobre el tronco enceflico
y la mdula espinal. A este nivel la enfermedad del ttano se produce

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porque la sustancia que la produce compite con la glicina y provoca el


efecto contrario (contracciones musculares, espasmos)
Glutmico: produce una accin excitadora en general. Su funcin
principal la realiza en la visin, es el neurotransmisor que utilizan las
neuronas y las clulas receptoras de la retina.

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Clase 4
. Son protenas con efecto en el SN.
Los ms importantes son:
Opiceos endgenos: son neurotransmisores del
hipotlamo, tronco enceflico y la medula principalmente.

tlamo,

Cuando se estimulan receptores opiceos, se activan varios sistemas


neurolgicos diferentes, los principales son:
El sistema que produce analgesia (control del dolor)
El sistema que inhibe la respuesta defensiva propia de especie.
Acciones de las drogas sobre el SNC
El efecto de un frmaco o droga se considera especfico cuando
afecta a un mecanismo molecular identificable, de las clulas
efectoras que poseen los receptores para esa sustancia.
Se habla de una droga inespecfica, cuando produce efectos en
muchas clulas efectoras diferentes, interfiriendo en distintos
mecanismos moleculares.
Hay dos tipos de drogas:
Las drogas que son depresoras del SNC, entre las que se
encuentran los gases
Anestsicos, alcoholes, sustancias hipnticas...estos van a deprimir
la estabilidad cerebral.
Las drogas que son estimulantes generales del SNC, su efecto es el
de excitar directamente a las neuronas.

DROGAS PSICODLICAS: como el LSD, la mescalina o


peyote, la psilocibina o los hongos alucingenos engaan al cerebro
hacindole creer que existen imgenes, sonidos y colores que en
realidad son ilusin. Los viajes son incontrolables y puede ser bellos o
de pesadilla y conducirte al suicidio en media alucinacin.
Desarrolla tolerancia y dependencia psquica
por lo que su adiccin suele conducir a viajes
sin retorno hacia la locura o la muerte.
Su consumo puede producir malformaciones en
los
descendientes
ya
que
altera
los
cromosomas. El tamao y las cualidades de la
partcula de LSD permiten que la molcula se
aloje durante meses en las neuronas
produciendo el flashback.

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LOS CANNABINOIDES: como la mariguana y el hachs, afectan al


consumidor y a cualquier persona que por la cercana pueda inhalar
el humo.
Entre un diez y un veinte por ciento de las molculas inhaladas
pueden permanecer en el organismo ms de un mes despus de
haber fumado un cigarrillo. Su peligro radica en la adiccin
psicolgica que produce y en el sndrome de tolerancia inversa.
Los efectos ms comunes de estas drogas es que eliminan
temporalmente la memoria a corto plazo, (aunque con el uso
prolongado los efectos se van haciendo permanentes) elimina la
reflexin y altera el sentido del tiempo; dificulta la articulacin de
palabras, el autocontrol y exalta todos los sentidos del cuerpo,
situacin que con el paso del tiempo los altera.
EL POLVO DE NGEL: Disocia el cuerpo de la conciencia y produce
delirios, alucinaciones, problemas emocionales y reacciones violentas
que pueden acabar en locura, homicidio, suicidio o muerte despus
de un largo estado de coma.
Existen muchas otras drogas, varias de
ellas de efectos puramente sexuales,
destinadas a excitar o aumentar el
placer en el sexo; estas drogas afectan
en poco tiempo los rganos sexuales y
pueden daar nuestra descendencia;
tambin pueden provocar dao cerebral
o
muerte
debido
a
las
altas
temperaturas internas que alcanza el
organismo. Todo esto sin contar las
cosas que podemos llegar a hacer bajo la influencia de estas
sustancias.
ALUCINACIN: Ver y escuchar cosas que no existen.
FLASHBACK: Es causado principalmente por el LSD y consiste en
volver a experimentar viajes o los efectos de la droga, semanas o
meses despus de haberla consumido y sin volver a probarla, esto
debido a que las molculas siguen incrustadas en las neuronas y
afectan la transmisin de los mensajes al cerebro.

ASPECTOS GENERALES:

Un SEDANTE disminuye la actividad, modera la excitacin y


tranquiliza en general a la persona que lo recibe.

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Un HIPNTICO produce somnolencia y facilita la iniciacin y


conservacin del estado de sueo pudiendo despertar
fcilmente al paciente.

Un RELAJANTE MUSCULAR provoca relajacin del musculo


esqueltico con el fin de disminuir el tono y los movimientos.
ANSIOLITICOS (BENZODIACEPINAS)

Sedacin, hipnosis, disminucin de la ansiedad, relajacin


muscular, amnesia antergrada y actividad anticonvulsiva.
La generalidad de estos efectos se puede revertir o prevenir
mediante el Antagonista flumazanil.
disminuyen la ventilacin alveolar, la presin arteria, la
resistencia perifrica y el gasto cardiaco.
Aumenta circulacin coronaria
Sus efectos adversos son, debilidad, cefalea, visin borrosa,
vrtigo, vomito, diarrea, dolor torcico, incontinencia.
Frmacos con benzodiacepinas:
ALPROZOLAM
DIAZEPAM
LORACEPAM
MIDAZOLAM.

BARBITURICOS. Sustancia de origen sinttico, se derivan del acido


barbitrico, empleados por va intravenosa para producir anestesia
general.
Causa sedacin, coma, muerte, por parlisis del centro
respiratorio.
Deprime el corazn , disminuye la presin arterial
Produce retardo en las evacuaciones gstricas
Afecta muy poco la funcin heptica renal
Se absorbe por todas la vas, pasa a la sangre
combinndose con las protenas especialmente la
albumina.
Se biotransforma en el hgado, se elimina por va renal
Sus efectos adversos son trastorno del juicio, vrtigo,
nauseas, diarrea, excitacin, reacciones alrgicas.
Tienen efecto anticonvulsivo
Cuando se administra con analgsicos disminuye la
respuesta emocional del paciente frente al dolor.
Producen amnesia
Producen hipnosis o sueo.
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Pueden alterar el patrn normal del sueo


Estimulan las enzimas hepticas, con lo que aumenta el
metabolismo de otros frmacos.

Algunos frmacos son:

PENTOTAL
TIOPENTAL
FENOBARBITAL
PROPOFOL

ANTICONVULSIVANTE. Son aquellos depresores centrales


que tienen la propiedad de suprimir selectivamente las crisis de
la epilepsia.
MECANISMO DE ACCION produce un retraso en la velocidad de
recuperacin de los canales de sodio
o
o
o
o

PROPIEDADES FARMACOCINETICAS
Por va oral la absorcin es lenta, variable y en ocasiones
incompleta.
Se fija a las protenas plasmticas especialmente la albmina
Se excreta al principio por bilis y luego en orina
La vida media plasmtica es de 6
a 24H La velocidad de
administracin no debe superar los
50 mg/minuto. Despus de pasar
el medicamento se recomienda
lavar la va con 10-30 ml de SF con
el fin de disminuir la irritacin
local, dada el pH alcalino de la
solucin.
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA

o Se debe diluir la dosis con SF. No diluir en SG5%.


o los intervalos adecuados se encuentran entre un mnimo de 25
ml de SF y un mximo de 250 ml de SF). Administrar en al
menos 5-10 minutos. Despus de pasar el medicamento se
recomienda lavar la va con 10-30 ml de SF con el fin de
disminuir la posibilidad de precipitacin en el equipo.
o Si l frmaco se diluye demasiado puede precipitar.
o La estabilidad disminuye al disminuir la concentracin

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EFECTOS ADVERSOS. Nistagmos, ataxia, vrtigo, cambios de


conducta, alucinaciones, hipotensin arterial.
OPIOIDES.
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Sistema Nervioso Central
o Analgesia somnolencia cambio del estado de nimo
embotamiento mental.
o El dolor sordo continuo se alivia con facilidad que el dolor
intermitente.
o Las dosis altas pueden producir rigidez muscular incluyendo la
pared torcica.
o Los opiodes alteran los mecanismos hipotalmicos reguladores
del calor.
Producen contraccin pupilar.
Respiracin
o Depresin respiratoria por efecto directo en el tallo cerebral.
o Deprimen el reflejo de la tos por efecto directo en el centro
bulbar de la tos.
Aparato Cardiovascular
o Hipotensin ortosttica y desmayo
o Vasodilatacin perifrica.
Sistema Gastrointestinal
o Disminuye la motilidad gstrica y el vaciamiento estomacal
o Incrementa el reflujo esofgico
o Periodos de hipotona
o Espasmos del intestino grueso y estreimiento
Sistema urinario
o Disminuye el flujo urinario
o Parlisis del urter
Algunos frmacos son
MORFINA
MEPERIDINA
FENTANYL.

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