6/8/2016

Fotografaclnicaestomatolgica:consejosparalaprcticadiaria

RevistaCubanadeEstomatologa

MiSciELO

versinOnlineISSN1561297X

RevCubanaEstomatolvol.52no.4CiudaddeLaHabanaoct.dic.2015

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COMUNICACINBREVE

Fotografaclnicaestomatolgica:consejospara
laprcticadiaria

Clinicaldentalphotography:tipsfordailypractice

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ClnicaEstomatolgicaAnaBetancourt,Playa.FacultaddeCiencias
MdicasVictoriadeGirn.UniversidaddeCienciasMdicasdeLa
Habana,Cuba.

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RESUMEN
Pocodespusdehabersurgidolafotografacomoinvencin,Eastmancomenzautilizarlacomoherramienta
paraeltrabajocientfico(1879).Desdeentonceshaexistidounafnporhacerdelafotografaunmedio
indispensableparalaproyeccineilustracindelasciencias.Talesasquelafotografacientficaoriginel
desarrollodelafotografadigital.Laredaccindeunartculocientficodemandaconocimientosslidamente
establecidos.Laprofundizacineinvestigacinenlacotidianidaddelquehacerestomatolgicoharaposibletal
propsito.Pero,soloapelandoaladescripcinsepodramostrarconvincentementeelinicio,recorridoy
resultadofinaldenuestrotrabajo.Lafotografaclnicaestomatolgicafavoreceralaprecisinybrevedad
requeridasparaunamejorcomprensindeltematratado.Seexponencaractersticasquehandetenerlas
cmarasdigitalescompactasparalograrfotografasestomatolgicasptimas,ascomotcnicasyconsejospara
realizarlasintrabucalesylasextrabucales.
Palabrasclave:fotografa,fotografaclnica,fotografaclnicaestomatolgica.
ABSTRACT
Ashorttimeafterphotographywasinvented,Eastmanstartedusingitasatoolforscientificwork(1879).Ever
sincethen,effortshavebeenmadetoturnphotographyintoanindispensablemeanstoprojectandillustrate
science,somuchsothatscientificphotographyhaspavedthewayforthedevelopmentofdigitalphotography.
Writingascientificpaperrequiresprofoundknowledgeaboutthetopicinquestion.Carefulobservationofand
researchintodailydentalpracticewouldmakethatpurposepossible.Ontheotherhand,descriptionisthemost
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effectiveresourcetoconvincinglypresentthestart,evolutionandfinalresultofourwork.Clinicaldental
photographywouldcontributetotheaccuracyandbrevityrequiredtobetterunderstandthetopicdealtwith.A
presentationismadeofthecharacteristicsrequiredfromcompactdigitalcamerastoobtainoptimaldental
photographs,aswellastechniquesandtipstotakeintraoralandextraoralphotographs.
Keywords:photography,clinicalphotography,clinicaldentalphotography.

INTRODUCCIN
Pocodespusdehabersurgidolafotografacomoinvencin,Eastmancomenzautilizarlacomoherramienta
paraeltrabajocientfico(1879).Desdeentonceshaexistidounafnporhacerdelafotografaunmedio
indispensableparalaproyeccineilustracindelasciencias.Tantoesas,quelafotografacientficaoriginel
desarrollodelafotografadigital.1,2
Laredaccindeunartculocientficodemandaconocimientosslidamenteestablecidos.Laprofundizacine
investigacinenlacotidianidaddelquehacerestomatolgicoharaposibletalpropsito.Pero,soloapelandoala
descripcinsepodramostrarconvincentementeelinicio,recorridoyresultadofinaldenuestrotrabajo.La
fotografaclnicaestomatolgica(FCE)favoreceralaprecisinybrevedadrequeridasparaunamejor
comprensindeltematratado.
Elpropsitofundamentaldelafotografaclnicaestomatologaesobtenerunregistrodelasmanifestaciones
clnicasdelacavidadbucallocualfavoreceladocumentacinmdicolegal,lascomunicacionescientficas,
docentesyparaelmarketing.36Latendenciaparalaimplementacindelafotografaenlosconsultorios
dentalesesladerealizarcostosasinversionesenequipamientoconestosfines.Lascmarascomputarizadas
intrabucalesylascmarasrflexhansidolasrecomendadasporvariosconocedoresdeltema.Sinembargo,
muchosautoreshandemostradoquelamayoradelascmarascompactas,mssencillasybaratas,puedenser
utilizadasenlafotografaclnicaestomatolgicaactual.2,5,7Losrequerimientossonsimples,ymuchasdeellas
losrenen:
Teneralmenos5megapixeles(MP)deresolucin.
PoseerelmododePrograma(Fig.A).Encasodequelacmaranotengalaposibilidaddeajuste
deestosparmetros,sehadeutilizarelmodoautomtico.
Tenerelflashincorporadolomscercaposibledelobjetivo.
TenerdisponibleelajustedesensibilidaddelISO.Deestamanerasepuedeajustarparaqueel
mismoseajustea100o200quesonlospropuestosparalatomadefotografasdelcomplejobucal
(Fig.B).
Poseerenfoquecentralautomtico.
Lacmaradebeserdefcilmanejo.
Tenerunmododeexposicinprogramablepuntual(Fig.C).
LapantallaLCDdelacmarahadesergrandeparapoderpercibirsilasfotografastienecalidado
no,afindepoderdescartarlasquenoseantiles.
LacmaradebetenerelmodoMacro(Fig.D).
Lacmaradebesereconmica.2,710
Lasfotografasestomatolgicaspuedenserextrabucales,intrabucalesycomplementarias.
Dentrodelasfotografasextrabucalesencontramoslafrontalconlabiosenreposo,frontalconsonrisaforzada,
perlderechoeizquierdo,vistaen45grados,frontalconplatinadeFox,perlconplatinadeFox,selladolabial,
sonrisaforzadadefrente,sonrisadeperlderechoeizquierdo,vistaen45gradosdesonrisayOverjet.
Encuantoalafotografaintrabucalpodemosmencionaralgunastcnicasquehandeserutilizadascon
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retractores:defrentecondientesenoclusin,vistaen45gradosdedientesenoclusin,frentecondientesen
posicionesfuncionalesprotrusiva,lateralidadderechaylateralidadizquierda,frontalsuperiorconfondonegroy
frontalinferiorconfondonegro.Conretractoresyespejosencontramos:lalateralderechaeizquierdaen
oclusin,oclusalsuperior,oclusalinferiorylosprimerosplanosenzonasespecficas.2,1014

ALGUNASTCNICASPARALATOMADEFOTOGRAFASINTRABUCALES
FOTOGRAFAFRONTAL
Secolocanretractoresenlascomisuraslabialeseintroducenenloscarrillosparaseparareltejidobucaldelos
dientes.Centrarenlalneamediayencuadrarlafotografaparaabarcartodoslosdientesytejidosblandos.
Paraconseguirmximanitidezdelaimagensedebeenfocarlacmaraenloscaninos,noenloincisivos
centrales.
FOTOGRAFAOCLUSALDELMAXILAR
Paratomarlasserequieredelaayudadeunaodospersonas.Despusdehabersesentadoelpacienteen
posicinsemierguida,unodelosayudantesdebecolocarlosretractores,llevndolosligeramentehaciaarribay
haciaafueraelotroayudantedebeapoyarelespculodearcadacompletasobrelatuberosidaddelmaxilar,no
sobrelosdientes.Elespculodebequedarlomsparaleloposiblealacmara.Sedebealinearlalneamedia
delpaladarconelcentrodelencuadreyajustarlamagnificacin(enfocandolazonapremolar),luegotomarla
fotografa.
FOTOGRAFAOCLUSALDELAMANDBULA
Colocaralpacienteenposicinsupina,paraleloalsuelo,seinclinalacabezadelpacienteligeramentehacia
atrsyvolverlahaciaelfotgrafodemaneraqueelplanooclusalquedeparaleloalsuelo.Unasistentedebe
hacergirarlosretractoresligeramentehaciaafuerayhacialamandbulaapoyandoelespculodearcada
completasobrelaalmohadillaretromolar.Elespculodebeoponersedelplanooclusaltantocomoseaposible,
paraqueellentedelacmaraquedeparaleloalplanodelespculoyfinalmentesehadealinearlalneamedia
lingualconelcentrodelencuadre,yajustarlamagnificacin(enfocandolazonapremolar),luegotomarla
fotografa.
FOTOGRAFALATERAL
Sentaralpacienteenposicinsemierguidaconlacabezahaciaelfrenteparalasfotografaslateralesizquierdas
ylacabezahaciaelfotgrafoparalasfotografaslateralesderechas.Luegosecolocaelespculodistalal
ltimodientedelaarcadaysedesplazalateralmente,tantocomoseaposible,retrayendoellabioalmismo
tiempo.Escogerlamagnificacindelaimagen,encuadrarlafotografadesdelazonadistaldelcaninohastael
dientemsposteriorconelplanodeoclusinparaleloalapelculayenelcentrodelencuadreenfocarla
cmarasobrelazonapremolaralmismotiempo,luegotomarlafotografa.7,12,1416
Comoconsejogeneralserecomiendasiempremantenerlahigieneyesterilizacindetodoslosaditamentosy
herramientasqueseutilizanparalatomadefotografasbucales,limpiezadiariadelacmaraconunpao
limpioycontenerlarespiracinencadatomafotogrficaparaevitarmovimientosydesenfoques.
LaaplicacindelaFCEenlaprcticadiariaessimplesehademostradoquenoserequieredegrandes
inversioneseconmicas.Elplasmarydejarevidenciadelacienciaestomatolgicaqueprofesamos,harquelas
investigacionesveniderasadquieranimpacto,seriedadyuncarcterticolegalcoherenteconexigenciasy
tendenciasactuales.

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Recibido:27dediciembrede2014.
Aprobado:28deenerode2015.

AlainManuelChapleGil.ClnicaEstomatolgicaAnaBetancourt,Playa.UniversidaddeCienciasMdicasdeLa
Habana.FacultaddeCienciasMdicasVictoriadeGirn,Cuba.
Correoelectrnico:chaple@infomed.sld.cu

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