Tesis Obesidad y Autocuidado

CENTRO ERICKSONIANO DE MXICO
Plantel Len
INTERVENCIN PSICOTERAPUTICA
ERICKSONIANA GRUPAL, PARA LA
INCORPORACIN DE ESTRATEGIAS DE
AUTOCUIDADO FSICO Y EMOCIONAL,
EN MUJERES CON SOBREPESO U
OBESIDAD.
TESIS
Que para obtener el grado de:
Maestro en Psicoterapia Ericksoniana
Presenta:
MIRIAM SALEM SUCCAR
Asesor:
Mtra. Mara Guadalupe Romo
Len, Guanajuato. Mxico, 2014
AGRADECIMIENTOS
Dedico este proyecto de esperanza y resiliencia, a

dos personas especialmente significativas y cercanas a
mi corazn:
A Mauricio, compaero de vida, por su amorosa
presencia, su incondicional apoyo y generosa entrega,
en la gestacin de este sueo personal.
A Paty, mi hermana, confidente, amiga y cmplice de
mi crecimiento personal, que al terminar su labor en esta
vida, cuando yo iniciaba el trabajo con el grupo, me
invit con su gran amor, a atravesar el dolor de su
partida, honrndola con mi vida y con el uso de mis
recursos para acompaar a otros seres humanos en su
bsqueda de plenitud.
Extiendo tambin mi ms sincero agradecimiento a:
Pap y mam, por darme la vida y con ella, la
preciada oportunidad de crecimiento y evolucin.
A mis formadores, la Dra. Tere, Iris, Too y Gastn,
por
compartirme
su
tiempo
su
experiencia,
ensendome a descubrir la manera especial de usar

mis talentos.
A la maestra Lupita Romo, por su clara y puntual

asesora para concretizar este proyecto.
A Elia Martha, por recordarme gozar este sueo,
durante el trayecto, y hasta llegar a la cumbre.
A Jorge, por su impulso respetuoso y sereno, pieza
fundamental para la conclusin de este trabajo.
A Salvador, por acompaarme con calidez y respeto,
a reencontrarme con la calidez, el amor y los recursos
de mi hogar interior.
A Lupita, por su amorosa disposicin para cuidar de
mis hijas y obsequiarles el regalo de disfrutar los das
con la abuela.
A mis hijas Fer y Mara, por ensearme que la vida
se disfruta ms, si la observas con detalle y te res con
soltura.
A KuKo, mi perro y compaero fiel, por permanecer
en mi regazo, durante las largas horas pasadas frente a
la computadora.
A todos ellos, les deseo que la vida los llene de
bendiciones, donde quiera que se encuentren.
Sinceramente: Miriam
NDICE GENERAL
CAPTULO 1
Introduccin ... 4
CAPTULO 2
Marco terico. 11
CAPTULO 3
Materiales y mtodos... 41
CAPTULO 4
Desarrollo de las sesiones.. 50
CAPTULO 5
Resultados y discusiones 116
CAPTULO 6
Conclusiones. 189
BIBLIOGRAFA... 209
ANEXOS.. 217
Anexo 1: Entrevista semi-estructurada inicial 217
Anexo 2: Carta de consentimiento 219
Anexo 3: Entrevista de valoracin final 221
Anexo 4: Acuerdos para el trabajo en grupo .. 223
CAPTULO 1
INTRODUCCIN
Para Milton H. Erickson la esperanza y la resiliencia

eran la manera de vivir la vida, y por lo tanto, las bases
naturales para su enfoque de psicoterapia, ayudando a
los
pacientes
que
sufran
se
conceban
desesperanzados y dbiles, a cultivar estas dos

pasiones, para ser proactivos y protagonistas de su
cambio y su destino.
La esperanza, es la disposicin del espritu que lleva
a creer en la realizacin de cuanto se desea; la
expresin del placer de vivir; y la confianza en la
posibilidad del cambio, aunque en el presente se
experimente dolor y ausencia de bienestar.
La resiliencia se refiere a la fortaleza humana, a la
capacidad de resistir y la voluntad para remover los
obstculos, superar las dificultades, recuperarse de
cada cada, sanar las heridas y seguir adelante.1
Esperanza y resiliencia, fueron pues, los hilos
conductores del presente estudio, realizado en mujeres
SHORT Dan. Estrategias psicoteraputicas 24-29, 169 pp.
con sobrepeso u obesidad, en quienes el desaliento y la

impotencia, haban tomado un lugar importante por los
reiterados
fracasos
teraputicos
experimentados
durante sus anteriores tratamientos orientados a la

disminucin del peso corporal.
Con la finalidad de abrir nuevas posibilidades, se
dise e implement un programa de intervencin
grupal, con base en los principios, estrategias y tcnicas
de
la
Psicoterapia
propsito
la
Ericksoniana,
activacin
de
los
teniendo
recursos
como
internos
necesarios, para incorporar estrategias saludables de

autocuidado fsico y emocional, que a largo plazo,
contribuyan al logro de los objetivos teraputicos
establecidos para el tratamiento del sobrepeso y la
obesidad.
Segn C.A. Bauz, O.R. Cliz y col., la inadecuada
fijacin de dichos objetivos, centrados exclusivamente
en la disminucin del peso corporal, y en el logro del
llamado peso terico o ideal que casi siempre est
fuera de las posibilidades reales del paciente, suele
generar la experiencia de fracaso teraputico. Los
planteamientos del Institute of Medicine de los Estados
Unidos, proponen en cambio, refocalizar los objetivos

teraputicos de la siguiente manera:
a) Fomentar en el paciente, una conducta habitual
cuidadosa, moderada y saludable, respecto a su
alimentacin y a su actividad fsica.
b) Favorecer el apego al tratamiento, de tal forma,
que alcance el mejor peso posible (reduciendo del 8 al
15% del peso inicial), y logre mantenerlo durante uno o
dos aos.
c) Considerar sus efectos en la salud integral y el
bienestar de la persona.2
A este respecto, la Norma Oficial Mexicana, define el
Tratamiento Integral del Sobrepeso y la Obesidad, como
el conjunto de acciones realizadas a partir del estudio
completo e individualizado de cada paciente, que incluye
el tratamiento mdico, nutricio, psicolgico y de actividad
fsica ejercicio, orientado a lograr un cambio en su
estilo de vida; disminuir o erradicar los riesgos para su
salud; corregir las comorbilidades y mejorar su calidad
de vida.3 Por tanto, el nfasis del tratamiento, tampoco
2
BAUZ A Carlos, CLIZ R Oscar y col. 594-597 pp.

Norma Oficial Mexicana para el Tratamiento Integral del Sobrepeso y la Obesidad, NOM-008-SSA3-2010.
3
est en la cantidad de kilos que se logran bajar, sino en

el impacto sobre el bienestar integral de la persona.
La
presente
propuesta
psicoteraputica,
se
consider tambin, un medio apropiado para favorecer

el
acompaamiento
paciente,
respetuoso
comprensivo, adecuado a los aspectos psicolgicos

comunes que pueden compartir las mujeres con
obesidad, y al mismo tiempo, a las condiciones
particulares y el ritmo de cada persona.
Se propuso la intervencin en grupo, porque ste
puede formar parte de la red de apoyo que en los
pacientes con obesidad resulta de vital importancia para
el buen pronstico del tratamiento.
Se dirigi a mujeres, no slo porque la prevalencia
de obesidad en nuestro pas, es mayor en este grupo
poblacional y se incrementa conforme aumenta su nivel
socioeconmico, (segn la Encuesta Nacional de Salud
y Nutricin 2012)4, sino porque son stas, quienes han
quedado ms expuestas a las demandas sociales
estticas centradas en la delgadez, as como a la
discriminacin y devaluacin sociocultural, por el hecho
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 (Ensanut).
de tener sobrepeso. Consecuentemente, constituyen un

grupo de alto riesgo, susceptible a desarrollar trastornos
emocionales y/o de alimentacin, como efecto de la
insatisfaccin corporal y de los continuos esfuerzos por
perder peso, que las conducen a regmenes alimentarios
inadecuados y riesgosos, promovidos por la industria
diettica, que ofrece alternativas irreales para lograr
una rpida disminucin ponderal, sin considerar su
estado de salud en forma integral. Dado que las mujeres
de nivel socio cultural medio alto han quedado ms
expuestas a esta situacin, el presente estudio se
orient a mujeres con nivel escolar de licenciatura.5
Debido a este manejo inadecuado, se considera
indispensable el trabajo en equipo con profesionales de
la nutricin, capacitados y certificados para atender el
problema
de
la
obesidad,
en
forma
segura
conveniente.
El nfasis se puso en un tpico poco estudiado: el
punto de vista de los sujetos sociales. Dado que la
obesidad es una enfermedad compleja, resultado de la
interaccin
5
de
factores
biolgicos,
psicolgicos
OGDEN Jane. 82-125 pp.
socioculturales,
susceptibles
de
ser
ampliamente
comprendidos, la investigacin cualitativa se consider

el medio ms adecuado para abordarla. Se rescataron
mediante entrevistas individuales, las comprensiones
que
las
mujeres
tienen
respecto
al
origen,
mantenimiento y tratamiento de su sobrepeso u

obesidad (exceptuando la obesidad de tercer grado, que
por su condicin de riesgo, requiere un tratamiento ms
especfico)
comprensiones
psicoteraputica
despus,
para
se
incorporaron
personalizar
grupal.
la
Finalmente,
dichas
intervencin
mediante
la
entrevista final individual, se describieron desde la

percepcin de las participantes, los alcances de la
experiencia teraputica, en el desarrollo de recursos
personales que les permitieron incorporar estrategias de
autocuidado fsico y emocional.
El presente estudio, abri y aport nuevas opciones
para:
a) La Psicoterapia Ericksoniana, al hacer uso de sus
beneficios aplicndola en el campo de la salud,
abordando el problema de la obesidad en forma integral,
valindose del cultivo de esas dos pasiones que
formaban parte de la vida de Erickson: esperanza y

resiliencia.
b) Los profesionales de la nutricin y la salud que
atienden al paciente con obesidad, enriqueciendo el
tratamiento con la red de apoyo psicoteraputico y
mejorando as su impacto.
c) Las mujeres con sobrepeso obesidad, que se
han topado con el desaliento, la vergenza y la
frustracin de sus repetidos fracasos teraputicos, as
como con el estigma social que enfrentan cada da en
sus relaciones familiares, sociales, laborales y mdicas,
favoreciendo el acceso a sus recursos personales, de tal
manera, que puedan incorporar actitudes y acciones
encaminadas a un autocuidado fsico y emocional, que
parte de la autocomprensin y el autorrespeto.
10
CAPTULO 2
MARCO TERICO
SOBREPESO Y OBESIDAD
La obesidad es una enfermedad crnica y
compleja, resultado de la interaccin de factores
genticos,
medio
metablicos,
ambientales
conductuales,
socioculturales.
psicolgicos,
Se
refiere
especficamente a una masa excesiva de grasa corporal

que se presenta cuando en un perodo prolongado, se
ingiere ms energa de la que se gasta, ocasionando un
aumento del peso corporal. 6
Es considerada actualmente como el mayor
problema de salud a nivel mundial y en alarmante
incremento. Mxico es uno de los pases con las ms
altas prevalencias. Los datos de la Encuesta Nacional
de Salud y Nutricin 2012, muestran que el sobrepeso y
la obesidad, afectan al 71.28% de la poblacin
comprendida entre los 20 y los 60 aos. La prevalencia
actual de obesidad en mujeres es del 37.5% y en
hombres, del 26.8%. El sobrepeso afecta al 35.9% de
MENDEZ SNCHEZ Nahum, URIBE ESQUIVEL Misael. 1 pp.
11
mujeres, y al 42.5% de hombres.7 Se habla de un

problema de salud pblica, al estar asociada con
complicaciones cardio-vasculares (hipertensin, hiperlipidemias) y metablicas (diabetes mellitus tipo 2) que
se encuentran entre las primeras tres causas de muerte
en nuestro pas.8
A pesar de su gravedad, an no se cuenta con
medios eficaces para controlarla. Se estima que el 90%
de los tratamientos fracasan y que el xito teraputico
es difcil, porque nos encontramos frente a personas con
una enfermedad crnica, donde la disminucin de peso
es lenta y la recuperacin es frecuente y rpida.9
Adems, el tratamiento requiere la responsabilidad
total del paciente y la colaboracin del medio familiar,
para que pueda realizar un cambio en su estilo de vida.
Comnmente, la persona se enfrenta por un lado, con
pocos recursos para consolidar hbitos adecuados de
alimentacin y actividad fsica, que le permitiran a ms
largo plazo, alcanzar un peso saludable y una sensacin
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012.

FANGHNEL S Guillermo. 48 pp.
9 RAMOS CARRICARTE A. 83 pp.
8
12
de bienestar. Por el otro, termina desesperanzada y

frustrada frente a los reiterados fracasos teraputicos.
Debido a esto, la frecuencia de abandono del
tratamiento es alta y tambin riesgosa, por las
implicaciones que conlleva: fsicamente, la obesidad
tiende a agravarse; emocionalmente, la persona se
siente culpable, avergonzada, inadecuada y criticada.
Entonces queda atrapada en un crculo vicioso del que
le resulta difcil salir, ya que, aumenta su ansiedad y
depresin, quedando expuesta al abandono de la
actividad fsica y a la sobrealimentacin, comiendo en
respuesta a sus emociones, como un medio de aliviar su
sufrimiento. 10
Bajo estas circunstancias, desde dcadas anteriores,
se ha despertado el inters por estudiar los aspectos
psicolgicos relacionados con la obesidad, con la
finalidad de comprender mejor el curso de la misma y de
su tratamiento. Al respecto, an existe controversia
entre las investigaciones. Algunas explican que los
aspectos psicolgicos pueden formar parte de la
compleja etiologa de dicho padecimiento, como ciertos
10
VZQUEZ VELZQUEZ Vernica. 138-140 pp.
13
rasgos de personalidad que las personas con obesidad

presentan
con
ms
frecuencia:
impulsividad,
dependencia, labilidad emocional, baja autoestima,

evitacin, pasividad, alexitimia e inseguridad. Otros
autores,
consideran
que
las
alteraciones
psicopatolgicas de la obesidad, son secundarias a las

consecuencias sociopersonales que tiene el hecho de
estar obeso, en nuestra sociedad, donde la obesidad
no slo constituye un problema de salud pblica, sino
una condicin de esttica gravemente estigmatizada,
que conlleva una discriminacin implcita y explcita
hacia
las
personas
que
la
padecen.
Dicha
estigmatizacin puede traer consecuencias graves en la

conducta,
personalidad,
habilidades
sociales,
habilidades cognitivas y sexualidad en las personas con

obesidad. Por otro lado, tambin se han documentado
las consecuencias psicopatolgicas del seguimiento de
dietas y de los ciclos de prdida recuperacin de peso,
segn se confirma por los estudios que muestran mayor
frecuencia de desrdenes emocionales, como ansiedad,
nerviosismo,
trastornos
depresin,
alimentarios,
debilidad,
entre
la
irritabilidad
poblacin
obesa
14
sometida a tratamientos para reduccin de peso, que

entre los obesos que no estn en tratamiento. Tambin
se avala por los estudios de pacientes con ciruga
baritrica, en quienes la rpida disminucin de peso,
tiene un impacto importante en la recuperacin de su
autoestima. Se puede hablar entonces de obesidades,
de acuerdo al sufrimiento psquico que enfrenta la
persona.11-12-13
Debido a esto, la obesidad requiere ser comprendida
bajo un enfoque bio-psico-social y atendida en forma
interdisciplinaria, con la participacin de nutrilogos,
mdicos y psiclogos. Se considera indispensable, el
reconocimiento de los aspectos psicolgicos que inciden
en su desarrollo y/o mantenimiento, con la finalidad de
proponer un esquema de intervencin psicoteraputica
que coadyuve en la intervencin nutriolgica y mdica,
ofreciendo al paciente un tratamiento integral con mejor
pronstico a largo plazo.
El apoyo psicoteraputico, se considera pertinente
cuando la persona tiene dificultad para disminuir su peso
11
CHINCHILLA MORENO Alfonso. 43-44 pp.

BAUZ A Carlos, CLIZ R Oscar y col. 536 pp.
13 VZQUEZ V Vernica y LPEZ A Juan Carlos. 3-4 pp.
12
15
corporal o mantenerse en el peso saludable ya logrado;

cuando le es difcil incorporar cambios en su estilo de
vida alimentario y de actividad fsica o consolidar los
hbitos saludables necesarios; cuando su autoestima
est debilitada y no puede adaptarse socialmente; si le
es difcil superar la sensacin de fracaso, frustracin e
insatisfaccin, luego de cada intento por bajar de peso;
si al apegarse a la gua alimentaria, presenta trastornos
emocionales como ansiedad, depresin e irritabilidad;
y/o
si
presenta
algn
trastorno
alimentario
psiquitrico.14
Para tales fines, se han llevado a cabo, una variedad
de
intervenciones psicolgicas,
en programas de
tratamiento cognitivo conductuales, reportando efectos

positivos sobre la disminucin del peso corporal,
particularmente cuando se han combinado con una dieta
y actividad fsica adecuada. Dichas intervenciones,
basadas en tcnicas de autocontrol, buscan dotar al
sujeto de habilidades que le permitan identificar y
manejar su propia conducta, orientada a mejorar los
hbitos alimentarios, los niveles de actividad fsica y un
14
RAMOS CARRICARTE A. 99-100 pp.
16
mayor apego al tratamiento. Se promueve el cambio de

las conductas y los pensamientos problemticos que
mantienen el sobrepeso. Sus principales componentes
son: auto-monitoreo, control de estmulos, hbitos,
relaciones
interpersonales,
manejo
de
estrs,
reestructuracin cognitiva, prevencin de recadas,

motivaciones y estadios de cambio. La investigacin
realizada por Shaw, et al, y otros estudios, han utilizado
dichas estrategias psicoteraputicas, para lograr el
mantenimiento de la disminucin del peso corporal. 15-1617-18-19-20
Otras investigaciones han documentado la evidencia

emprica de la hipnosis como coadyuvante eficaz en las
intervenciones
cognitivo
conductuales
para
el
tratamiento de la obesidad. El profesor de psicologa

Irving Kirsch, quien fue director del rea Hipnosis
Psicolgica de la American Phychological Association,
compar y analiz todos los estudios cientficos
15
SHAW K, et al.
BLOCK J. 277-280 pp.
17 COOPER Z, FAIRBURN CG. 499-511 pp.
18 DENNIS KE, et al. 60-67 pp.
19 WERRIJ MQ, et al. 315-324 pp.
20
VZQUEZ V Vernica y LPEZ A Juan Carlos. 5 pp.
16
17
(dieciocho en total), realizados hasta el momento en el

mundo (1995), observando que los efectos de los
programas de reduccin de peso no variaban mucho
cuando se les agregaba la hipnosis como tcnica, pero
una vez terminado el programa, los que se haban
sometido a sesiones de hipnosis continuaban bajando
de peso significativamente los seis meses siguientes, y
mantenan los logros incluso hasta dos aos despus,
beneficindose al menos un 70% ms que los que
reciban el mismo tratamiento pero sin hipnosis.21
Posteriormente, una investigacin de Mendoza y
Capafons (2009), a partir del estudio realizado por
Schoenberger (2000) y Bolocofsky, et al. (1985), report
que, al finalizar el programa de manejo comportamental,
slo los participantes del grupo de hipnosis haban
seguido perdiendo peso, y eran los que decan cumplir
ms las reglas del programa, lo que se correlacion con
mantenimiento de un peso ms saludable.22
21
22
KIRSCH I., MONTGOMERY G., SAPIRSTEIN G. 214-220 pp.

MENDOZA M. Elena, CAPAFONS Antonio. 98-116 pp.
18
PSICOTERAPIA ERICKSONIANA EN EL
TRATAMIENTO DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD
En este contexto, tiene lugar la Psicoterapia

Ericksoniana, que est encaminada a despertar los
recursos
necesarios
internos
(habilidades
no
reconocidas) con el fin de que las personas los utilicen

voluntariamente
para
el
logro
de
sus
objetivos,
retomando as, las riendas de su vida, y en el caso de la

obesidad, las riendas de su salud.23 Este enfoque de
psicoterapia,
lleva
su
nombre,
por
compartir
la
epistemologa del Dr. Milton H. Erickson, y por trabajar

con sus estrategias, tcnicas y estados amplificados de
conciencia
(hipnosis
natural).
Este
hombre
es
reconocido como uno de los padres de la hipnosis

moderna y la principal autoridad mundial en hipnoterapia
y en psicoterapia estratgica breve.24-25
Las bases de la concepcin que Erickson tena
respecto de la terapia, de acuerdo a OHanlon, se
definen en los siguientes principios bsicos:
23
SHORT Dan. Estrategias Psicoteraputicas. 29, 43-48 pp.

Introduccin a la P. Ericksoniana. Cuaderno Trabajo CEM. 9 pp.
25 Introduccin a Milton H. Erickson. Cuaderno Trabajo CEM. 11 pp.
24
19
Orientacin naturalista: los seres humanos tienden
a estar bien (al crecimiento) y tienen dentro de s las

capacidades y los recursos naturales necesarios para
superar sus dificultades, resolver sus problemas y
conservar su salud. La tarea del terapeuta consiste
entonces en crear un contexto que permita a las
personas lograr el acceso a recursos que antes no
haban usado para resolver sus problemas.
Orientaciones indirecta y directiva: se es directo al
conseguir que la gente haga cosas y bloquee las pautas

antiguas que mantienen el sntoma; se es indirecto en la
forma como cada persona descubre sus propios
significados,
sus
nuevos
modos
de
pensar
comportarse.
Orientacin de utilizacin: las creencias, conductas,
exigencias, caractersticas de personalidad, problemas y

sntomas rgidos que presentan las personas, se toman
como punto de partida y como medios (cuando es
posible), para el logro del objetivo deseado.
Orientacin de presente y futuro: se abordan las
dificultades desde el presente, y se orienta la terapia

hacia el futuro en busca de soluciones, a partir de los
20
recursos que la persona ya tiene y de los que puede

desarrollar.26
Dan Short, por su parte, ha sistematizado cinco
grupos de estrategias utilizadas por Milton H. Erickson,
definindolas
como
el
conjunto
de
principios
fundamentales para la solucin de problemas humanos,

que permiten al terapeuta experto, disear tcnicas
especializadas
para
enfrentar
diferentes
retos
emocionales o psicolgicos. Dichas estrategias, no

deben verse como un agente curativo, sino como un
medio para fortalecer el sistema inmune psicolgico del
paciente y estimular un proceso interno de curacin. La
idea de Erickson, era ensear al paciente a confiar en
las bondades de su propio cuerpo y de su propia mente
(tanto consciente como inconsciente), expresando su
satisfaccin cuando la persona se pona en contacto con
nuevas capacidades y potencialidades vitales. 27-28-29
Short clasifica las estrategias, en cinco grupos:
fragmentacin, progresin, distraccin, reorientacin y
26
OHANLON William H. 18-24 pp.

SHORT Dan. Estrategias Psicoteraputicas 48-52 pp.
28 SHORT Dan. Seminarios de Introduccin 62 pp.
29 ZEIG, Jeffrey K. 23 pp.
27
21
utilizacin. A continuacin se definen cuatro de stas,

utilizadas en el presente estudio.
a) Fragmentacin: permite fraccionar una realidad
problemtica compacta (problema clnico), en partes
ms pequeas y ms fciles de asimilar. Se busca as,
integrar los recursos y habilidades del paciente, para
llevarlo a resolver un pequeo aspecto de la situacin
problemtica,
proporcionndole
una
sensacin
de
esperanza en que puede tener logros futuros.

Una forma de fragmentacin, se logra mediante la
introduccin del concepto de etapas, que proporcionan
al paciente, un mapa hacia la etapa final, en la que el
problema se resuelve. Por ello, en el presente estudio,
se introduce el modelo de Las Etapas del Proceso de
Cambio, propuestas por Prochaska y DiClemente, que
se ocupa de los procesos a travs de los cuales, las
personas modifican un hbito o una conducta, pasando
por distintos estadios:
1. Pre-contemplacin o negacin: los dems
reconocen el problema; la persona no.
2. Contemplacin:
la
persona
reconoce
su
problema, pero no realiza pasos para el cambio.
22
3. Preparacin: la persona da pasos iniciales y

tentativos hacia el cambio, elaborando un plan de
accin.
4. Accin:
la
persona
implementa
pasos
concretos destinados al cambio, y elabora un plan de

contingencias.
5. Mantenimiento: se consolida el nuevo hbito.
6. Recada: se regresa a estadios previos a la
accin, dado que la persona gira varias veces alrededor
del proceso, antes de alcanzar un cambio estable.
Cuando se da un paso atrs por un momento, se tiene la
oportunidad de seguir adelante con una perspectiva
renovada y un impulso nuevo, afianzando los pasos
previamente dados. Al respecto, Erickson deca: Hay
que establecer el objetivo y ponerlo en un futuro
realizable, dando cabida suficiente a los defectos de la
naturaleza humana... Al permitir que exista la falla y el
error humano, el paciente se da cuenta de que puede
alcanzar la meta. l enfatiz la importancia de evitar la
perfeccin, pues crea que muchas fallas teraputicas
son
creadas
por
el
establecimiento
de
metas
inadecuadas.
23
El reconocimiento de estos estadios, ha permitido

comprender que slo cuando la persona con sobrepeso
u obesidad, se encuentra en accin y en mantenimiento,
es capaz de dar pasos concretos hacia el cambio,
apegndose adecuadamente al tratamiento en su
primera etapa (ingesta hipoenergtica, reduccin de
peso) y logrando un mantenimiento favorable de sus
hbitos alimentarios y fsicos saludables, as como de su
nuevo peso corporal (durante seis meses o ms). La
mayora de los pacientes, al iniciar su tratamiento, casi
siempre expresan estar dispuestos a tomar acciones
concretas para incorporar nuevos hbitos, y sin
embargo, reaccionan de manera diferente, porque an
se encuentran en las etapas iniciales. Por ello, dicho
modelo, facilita un trabajo ms realista y eficiente, al
poder utilizar estrategias adaptadas a cada estadio, de
acuerdo al grado de motivacin que presenta la
persona. 30-31-32-33
30
MNDEZ SNCHEZ Nahum. 261-263 pp.

32 PROCHASKA JO, DiCLEMENTE CC. 390-395 pp.
33 SHORT Dan. Seminarios de Introduccin 66-68 pp.
31
24
b) Progresin: los recursos psicolgicos pueden

construirse sutilmente, colocando un ladrillo sobre otro,
creando una sucesin de pasos significativos. Cada vez
que la persona ve un progreso, gana confianza, se
fortalece, se siente ms apta para enfrentar el siguiente
reto, y es menor la distancia que la separa del objetivo
teraputico. De esta manera, es posible construir logros
aparentemente imposibles paso a pasito, a partir de
tareas pequeas y simples, conforme se desarrollan
nuevas habilidades y la persona reconoce que necesita
un tiempo razonable para su recuperacin.
c) Reorientacin: es una estrategia clnica que se
define como un cambio significativo de perspectiva, que
ofrece
nuevas
formas
de
conceptualizar
factores
situacionales existentes o experiencias de vida previas.

Erickson afirmaba: A menudo, en psicoterapia, lo nico
que se necesita, es un cambio de referencia. Tomar la
misma situacin y colocarla en un nuevo contexto. Esto
permite
al
paciente,
descubrir
capacidades
no
reconocidas anteriormente; algo novedoso en la ms

familiar de las circunstancias.
25
d) Utilizacin: es la regla de oro del enfoque

ericksoniano. Constituye un principio y una estrategia.
Lo esencial es ayudar a los pacientes a reconocer los
recursos de su mente y de su cuerpo, empleando su
comportamiento fundamental (lo que dice y hace), para
obtener la participacin de su personalidad completa,
incluyendo las caractersticas que inicialmente pueden
ser molestas. Para Erickson, ste era un medio
importante de ofrecer opciones a los pacientes,
confiando en que haran la eleccin ms adecuada para
ellos.34
Respecto de los estados amplificados de conciencia,
Milton H. Erickson explic la hipnosis, como un mtodo
para
acercarse
al
paciente
comunicar
ideas,
favoreciendo en l, un estado de predisposicin para ser

receptivo a stas y utilizar aprendizajes, incrementando
su nmero de opciones disponibles y permitiendo que
vaya a su propio ritmo. En su opinin, el trance hipntico
era una aptitud natural y cotidiana, que no requera de
un ritual formal, sino de una experiencia de aprendizaje,
en la que, la persona se pona en contacto con su
SHORT Dan. Estrategias Psicoteraputicas 72-75, 110-113,
133-139 pp.
34
26
inconciente, considerado como una fuerza interna con

un potencial desconocido, en la que se poda confiar.35
Un recurso ms, utilizado por M. H. Erickson, en el
proceso de psicoterapia, son las ancdotas. Jeffrey K.
Zeig, explica la conveniencia de su uso, ya que permiten
al terapeuta, de forma indirecta: formular o ejemplificar
una opinin; sugerir soluciones; ayudar a las personas a
reconocerse tal cual son; sembrar ideas e intensificar las
motivaciones; insertar directivas; reducir la resistencia;
reencuadrar y redefinir un problema. La justificacin de
su empleo radica en que no implican una amenaza;
captan el inters del oyente; fomentan la independencia
y el sentimiento de dominio de s; pueden eludir la
natural resistencia al cambio; pueden controlar la
relacin entablada con el cliente; son un modo de
flexibilidad; crean confusin y promueven una buena
SHORT Dan. Seminarios de Introduccin 54-55, 62, 66-68,

100-101 pp.
35
27
respuesta hipntica del sujeto; imprimen su huella,

haciendo ms recordable la experiencia.
Finalmente,
Milton
Erickson
consider
la
psicoterapia como un procedimiento individual, llevado a

cabo con personas nicas y singulares, en el que son
ellas quienes hacen la terapia y los cambios, mientras el
terapeuta slo suministra el clima, la atmsfera o el
jardn apropiados, para que sus propios pensamientos
puedan crecer y madurar, comprendiendo por s mismas
y eligiendo aquello que es particularmente bueno para
s. 36
l, fue consistente con los principios, estrategias y
recursos mencionados, en sus intervenciones orientadas
a personas que lo consultaron sobre su problema de
sobrepeso, efectuando intervenciones cuidadosamente
diseadas,
individualizadas
adecuadas
las
36
ZEIG, Jeffrey. 29-38, 46-47, 105, 111, 139, 145-46, 174, 191-93,
199 pp.
28
circunstancias particulares, partiendo de la propia

conducta, personalidad y necesidades de los pacientes,
as como de las actitudes subjetivas que tenan hacia la
reduccin de peso.37
En stas y en otras situaciones, Erickson enfatizaba
la importancia de disfrutar el acto de comer y de
satisfacer el hambre. Plante que los nios aprenden a
comer disfrutando, cuando tienen total libertad para
descubrir y elegir sus alimentos, ya que cuentan con la
habilidad
natural
de
balancear
su
alimentacin,
siguiendo los dictados de su hambre. Esto lo expresa en

las siguientes ideas: El nio puede aceptar tu sugestin
hipntica, de que hay algo delicioso que aprender en
relacin con comer. Para un nio en crecimiento, comer
es como aprender a caminar y a nadar. Puedes darles
todos los consejos que quieras, pero ellos tienen el
proceso de aprendizaje localizado en su interior, y les
gusta hacerlo a su manera, por s mismos. 38
37
38
ERICKSON, M. H. Rapport. 911-920 pp.

SHORT Dan. Seminarios de Introduccin a la hipnosis. 94-95 pp.
29
APORTACIONES DE TERE ROBLES Y EL CEM

PARA EL TRATAMIENTO DEL SOBREPESO
Y LA OBESIDAD
La Dra. Tere Robles, fundadora del CEM y directora
por muchos aos, ha creado un estilo de trabajo propio
a partir de conocer el de Milton H. Erickson y sus
principios epistemolgicos, contribuyendo de manera
importante a difundir la psicoterapia Ericksoniana en
Mxico.
sta es propuesta como un proceso entre dos
expertos: el experto en s mismo y el experto
psicoterapeuta, a fin de que, el primero resuelva sus
dificultades a su estilo, a su ritmo, ahorrando tiempo y
dolor. Se considera que las teoras son creencias o
lentes para ver el mundo, y los conceptos son
metforas. As, integra como marco de referencia, la
teora
psicoanaltica,
la
teora
de
sistemas,
la
antropologa social, la fsica moderna, la etologa

humana y los aspectos de gnero.
Est basada en la hipnosis natural, explicando el
estado de trance hipntico, como un estado amplificado
Centro Ericksoniano de Mxico, A.C.
30
de conciencia, en el que la persona est despierta de

una manera diferente, con la atencin ms orientada al
interior que al exterior, al mismo tiempo que sigue en
contacto con el afuera. En este estado, se encuentra
ms abierta a recibir las ideas, sensaciones y vivencias
que vienen de afuera, siempre que vayan de acuerdo
con ella, y tiene mayor capacidad para integrar la lgica
del cerebro izquierdo con la del derecho. De esta
manera, se facilita el acceso a habilidades y recursos
naturales,
para
resolver
dificultades,
logrando
el
crecimiento, la salud y el bienestar de las personas. 39-40

Teresa Robles propone trabajar en terapia con tres
tipos de nudos que tienden a aparecer fcilmente en
nuestra sociedad occidental. La finalidad es aflojarlos e
irlos
deshaciendo.
Para
el
presente
estudio,
se
consider necesario incluirlos en las intervenciones, ya

que estn presentes de alguna manera, en las personas
que quieren bajar de peso. stos son:
1. Separar en pares opuestos, excluyentes y
contradictorios, el mundo que nos rodea. Lo que se
39
40
ROBLES, Teresa. La Magia de Nuestros 19-21, 26-27 pp.

Introduccin a la Prctica Clnica. Cuaderno Trabajo CEM. 3 pp.
31
busca entonces, es aceptar e integrar estas polaridades,

como dos partes necesarias y complementarias de una
totalidad, que abarca lo positivo y lo negativo de cada
situacin; lo bueno y lo malo; lo feo y lo bonito; la mente
y el cuerpo.
2. Educarnos ms para sufrir que para disfrutar. Se
trata de aprender a disfrutar, considerando que cada
situacin de vida, est llena de retos, de experiencias
interesantes, de satisfacciones y de posibilidades
nuevas para aprender y gozar.
3. Utilizar soluciones viejas que son inadecuadas. El
objetivo es generar alternativas, abrir nuevos caminos
para recorrerlos con el alma y con el cuerpo,
disfrutando; aprendiendo de sus dificultades; probando y
ensayando, cules son buenos para cada quien.41
Una contribucin ms de la Dra. Robles, utilizado
para el presente estudio, lo constituye el trabajo
ericksoniano en grupos, sustentado por la idea de que,
aunque cada persona y cada vida es nica, en el fondo
somos muy parecidos, por el hecho de ser humanos y
compartir
41
las
mismas
experiencias
bsicas,
ROBLES Teresa. Concierto para Cuatro Cerebros 87-92 pp.
32
especialmente si crecimos en la misma cultura y

sociedad. Esto es lo que permite trabajar y resolver en
grupo temas universales, normalizando las situaciones
que aparecen, trabajando en forma indirecta, situaciones
que causan miedo, dolor o vergenza y potencializando
el efecto de los estados amplificados de conciencia.42
As mismo, para la intervencin psicoteraputica
grupal,
se
incorporan
adems,
otros
principios
generados a partir de la experiencia y el trabajo del

CEM:
a. Pedir a quien consulta, una lista de las metas
que quiere lograr, trabajando con lo que est debajo del
problema.
b. Utilizar palabras claves para proteger el trance.
c. Los problemas, los recursos y las soluciones, se
trabajan con smbolos, ancdotas y metforas, a travs
del mecanismo inconsciente de condensacin.
d. Usar la respiracin como mecanismo de cambio y
de digestin (elaboracin).
e. Trabajar con la construccin de una Parte Sabia
dentro de cada persona, que contiene todos los
42
ROBLES Teresa. Manual del Grupo de Crecimiento. 16 pp.
33
aprendizajes de la humanidad, al encontrarse, segn la

Fsica Cuntica, en el campo mrfico, (equivalente al
inconsciente colectivo de Jung).
f. Segn el Paradigma Hologrfico de la fsica, el
campo mrfico est dentro de cada individuo, porque en
cada partcula del Universo est la informacin del todo.
g. A esta Parte Sabia, se puede acceder, a travs
de estados amplificados de consciencia.
h. Se propone poner el trabajo en manos de la Parte
Sabia, de la misma manera que el Dr. Erickson lo pona
en manos de la mente inconsciente. 43
APORTACIONES DEL PRESENTE ESTUDIO
Con
base
en
los
antecedentes
mencionados,
considerando la propuesta de tratamiento para el

sobrepeso obesidad del CEM (Cuaderno de Trabajo
de Trastornos Alimentarios),44 y elaborando las propias
aportaciones, se describen a continuacin, los aspectos
tomados en cuenta para la intervencin grupal:
43
44
Introduccin a la Prctica Clnica. Cuaderno Trabajo CEM. 3 pp.

Trastornos de la Alimentacin. Cuaderno Trabajo CEM. 3-4, 8 pp.
34
1. Lo orgnico que tiene participacin en el origen,

mantenimiento y consecuencias de dicha enfermedad.
2. Las costumbres o hbitos alimentarios y de
actividad fsica propiamente dichos, que se han
constituido como aprendizajes inadecuados.
3. Las motivaciones y expectativas poco reales e
inalcanzables,
ajustndolas
metas
realistas
planificadas, comenzando por lo posible de lograr en el

presente (corto plazo) y dirigindose hacia lo importante
de conseguir en el futuro (mediano y largo plazo).
4. El conflicto entre diferentes partes de la persona,
que la llevan a cuidarse y luego a descuidarse,
estableciendo entre ellas, acuerdos de autocuidado
saludable.
5. La dificultad para disfrutar con todos los sentidos,
la experiencia de alimentarse, as como asociar las
dietas y los alimentos saludables, con sufrimiento,
sacrificio,
carencia
limitaciones,
ampliando
las
opciones de alimentos saludables y aprendiendo a

comerlos naturalmente bien, disfrutando.
6. La confusin entre las seales de hambre fsica y
las de hambre emocional, as como la necesidad de
35
diferenciarlas,
aprendiendo
formas
saludables
de
manejar las emociones.

7. Lo cognitivo: las creencias limitantes respecto al
peso,
las
dietas
la
belleza,
construyendo
pensamientos alentadores, orientados a la salud y al

bienestar.
8. La dificultad para aceptar el propio cuerpo,
reconocer sus seales y atender sus necesidades
(descanso,
alimento,
movimiento,
abrigo,
etc.),
restableciendo una relacin de autocuidado, respeto y

aceptacin amorosa.
9. La autoestima debilitada y la bsqueda de
satisfactores
emocionales
travs
del
alimento,
implementando actitudes y conductas emocionalmente

autonutricias (actividades, situaciones y relaciones que
propicien alegra, satisfaccin, agrado, bienestar).
10. La bsqueda de alimento como compaa,
aprendiendo a disfrutar del estar a solas con uno mismo
y a establecer relaciones afectivas satisfactorias, desde
el autorrespeto y el amor propio.
11. La funcin que desempea el sobrepeso o la
obesidad, en la
interaccin
con otras personas,
36
restableciendo la capacidad asertiva de poner lmites y

mantenerse en la decisin personal de autocuidado.
12. La necesidad de proteccin frente a la intimidad
-sexualidad, descubriendo formas cmodas y saludables
de manejarla y disfrutarla.
13. La recuperacin de aprendizajes y recursos
personales, que permitan experimentar las recadas,
como oportunidades de aprendizaje
orientadas a
consolidar conductas de autocuidado y conservar un

estilo de vida saludable.
14. Durante todo el proceso, se habla de que no se
trata de bajar de peso, sino de mantener las conductas
de autocuidado fsico y emocional, que se reflejen en el
mantenimiento de un peso adecuado y saludable.
15. Se entiende por estrategias de autocuidado
fsico, el conjunto de conductas, actitudes, creencias y
sentimientos reportados por la propia persona, que le
permiten realizar un cambio gradual hacia hbitos
saludables de descanso, alimentacin, actividad fsica
espontnea y programada, as como el seguimiento de
tratamientos nutriolgicos y mdicos, cuando sean
necesarios.
37
16. El conjunto de estrategias de autocuidado

emocional, se refiere a las conductas, actitudes y
sentimientos reportados por la propia persona, que dan
cuenta de que puede hacerse cargo del manejo de sus
emociones, cogniciones y relaciones interpersonales
involucradas en su conducta alimentaria, su actividad
fsica y su salud integral.
La otra aportacin, se refiere al nfasis puesto en un
tpico poco estudiado: el punto de vista de los sujetos
sociales. El enfoque ericksoniano es tan amplio que no
impone un modelo rgido de psicoterapia necesario de
seguir paso a paso. Es una meta-teleologa que en el
presente estudio, introduce esperanza y resiliencia
alrededor de los objetivos trados por el paciente,
motivndolo a participar en su proceso de recuperacin
de la salud, tomando en cuenta, todos los aspectos de
su persona, en lugar de considerarla solamente, como
un exceso de grasa que hay que eliminar de s misma, o
como un peso que hay que modificar. 45-46
En este sentido, la mayora de los estudios basados
en intervenciones psicolgicas para el tratamiento de
45
46

SHORT Dan. Seminarios de Introduccin 19, 54-55 pp.
38
personas con sobrepeso u obesidad, se centran en los

resultados de salud numricos, tales como la prdida de
peso y el cambio en el porcentaje de grasa corporal,
habiendo poca informacin acerca del impacto que
dichos programas tienen en el estilo de vida de los
clientes,
en
su
comportamiento,
su
experiencia
emocional, sus creencias, su salud integral y su

bienestar como persona. Aunque se ha reconocido la
importancia de su participacin en la evaluacin de los
programas de intervencin menciona-dos, existe muy
poca informacin en la literatura relacionada con esto.
En
la
Clnica
de
Obesidad
(Departamento
de
Endocrinologa y Metabolismo, Instituto Nacional de

Ciencias Mdicas y Nutricin, Salvador Zubirn), se
desarroll y estandariz un cuestionario sobre Calidad
de Vida especfico para pacientes obesos, en el cual se
revisan ocho ejes diferentes: salud, alimentacin,
actividad fsica, aspectos de satisfaccin personal,
desempeo laboral, desempeo sexual, autoestima y
relaciones sociales. El objetivo es identificar las reas
especficas que requieren ser atendidas, para adecuar
las intervenciones teraputicas. Lo que empieza a
39
considerarse, es que las opiniones de los pacientes

acerca de los resultados deben ser incluidas como un
indicador que puede contribuir al mejor desarrollo de los
programas de apoyo, a partir del trabajo en conjunto de
profesionales y pacientes.47-48-49
Milton Erickson, lo expres as: La verdadera
psicoterapia, consiste en saber que cada paciente es un
individuo nico y singular y es necesario que participe
en su proceso de recuperacin de la salud.50
47
BAUZ A Carlos, CLIZ R Oscar y col. 594-597 pp.

CHAN Ruth S.M., et al.
49
VZQUEZ V Vernica y LPEZ A Juan Carlos. 4 pp.
50 ZEIG, Jeffrey. 199 pp.
48
40
CAPTULO 3
MATERIALES Y MTODOS
Se llev a cabo una investigacin de tipo cualitativo,

basada en la intervencin psicoteraputica grupal
Ericksoniana, en siete mujeres entre los 33 y los 44
aos de edad, con sobrepeso u obesidad grado uno y
escolaridad de nivel licenciatura, que asistieron a
dieciocho sesiones realizadas semanalmente, en el
perodo de mayo a octubre del 2009, en la ciudad de
Len, Gto.
3.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

De qu manera la intervencin psicoteraputica
Ericksoniana
grupal,
propicia
la
incorporacin
de
estrategias de autocuidado fsico y emocional en

mujeres con sobrepeso u obesidad (exceptuando
obesidad mrbida), entre 24 y 55 aos, con licenciatura,
que
reciben una
valoracin nutriolgica inicial
tratamiento con nutriloga en consulta privada, en la

ciudad de Len, Guanajuato, durante el perodo de
mayo a octubre del 2009?
41
3.2 OBJETIVOS GENERALES:

Describir desde la experiencia subjetiva de las
mujeres con sobrepeso u obesidad, los alcances de la
intervencin Psicoteraputica Ericksoniana grupal, en el
desarrollo de recursos personales para la incorporacin
de estrategias de autocuidado fsico y emocional.
3.3 OBJETIVOS ESPECFICOS:

a) Reconocer la visin subjetiva de las mujeres en
torno a su condicin de sobrepeso u obesidad, a los
factores relacionados con sta y a su tratamiento.
b) Disear
implementar
un
programa
de
intervencin grupal, con base en los principios y

estrategias de la Psicoterapia Ericksoniana, partiendo de
los elementos diagnsticos.
c) Describir desde su percepcin, los alcances de la
experiencia teraputica, en el desarrollo de recursos
personales que les permitan incorporar estrategias de
autocuidado fsico y emocional.
3.6 ETAPAS DE LA INVESTIGACIN:

El estudio se realiz en cuatro etapas:
42
3.6.1 PRIMERA: SELECCIN DE LA MUESTRA.

La muestra fue dirigida, por libre disposicin,
quedando conformada con mujeres voluntarias que
aceptaron la invitacin a participar en el estudio,
realizada por la investigadora va personal, telefnica o
por correo electrnico, y que presentaron los siguientes
criterios de inclusin:
a) Edad: entre 24 y 55 aos.
b) Nivel educativo: licenciatura o maestra.
c) Presentar sobrepeso u obesidad grado 1 2,
segn el ndice de Masa Corporal (IMC) propuesto por la
Organizacin Mundial de la Salud:
IMC = __ peso (kg)___
(talla x talla) (m2)
Sobrepeso: IMC de 25 - 29.9
Obesidad grado 1: IMC de 30.0 - 34.9
Obesidad grado 2: IMC de 35.0 - 39.9
d) Aceptar una consulta de valoracin nutriolgica

inicial con nutriloga del sector privado, para indicar
tratamiento nutriolgico adecuado.
e) Elegir libremente, la opcin de continuar con el
seguimiento nutriolgico, durante el perodo del trabajo
grupal.
43
f) Residir en la zona urbana de la ciudad de Len,

Guanajuato.
g) Tener disposicin de horario para participar en las
entrevistas individuales y las sesiones de grupo
semanales.
No
se
incluyeron
en
el
grupo,
las
mujeres
interesadas en participar, que presentaron uno o ms de

los siguientes criterios de no inclusin:
a) Obesidad mrbida (IMC mayor o igual a 40).
b) Embarazo o etapa de lactancia.
c) Entidades clnicas diagnosticadas previamente,
que afectaran su peso: diabetes y/o cncer.
d) Obesidad secundaria diagnosticada previamente:
en la que estn implicadas directamente, enfermedades
de origen hipotalmico, endocrinolgico, sndromes
genticos complejos o el consumo de frmacos.
e) Consumo
de
medicamentos
cuyos
efectos
secundarios afectaran su peso y/o apetito.

f) Tratamiento farmacolgico para la obesidad
(orlistat, sibutramina).
g) Previa ciruga baritrica.
44
La
invitacin
al
grupo,
contuvo
la
siguiente
informacin:
- Dirigido a mujeres que desean aprender a bien
cuidar su alimentacin, su cuerpo y su salud, en un
ambiente de autorrespeto y autoaprecio.
- Participando en grupo, compartiendo lo vivido en
torno al sobrepeso: emociones, creencias, dificultades.
- Objetivo: Aprender disfrutando formas nuevas y
saludables de relacionarse con los alimentos, con su
cuerpo, su mente y sus emociones.
Resultado de las invitaciones realizadas, un total de
16
mujeres
estableciendo
mostraron
inters
comunicacin
investigadora.
Durante
este
en
telefnica
primer
participar,
con
la
contacto,
se
realizaron las preguntas pertinentes para identificar si

cubran con los criterios de inclusin y no inclusin. De
esta manera, la muestra final qued conformada con 7
mujeres. Por la misma va telefnica, se acord fecha y
hora
para
llevar
cabo
la
primera
entrevista
(correspondiente a la segunda etapa), en el consultorio

particular de la investigadora.
45
3.6.2 SEGUNDA: ENTREVISTAS INDIVIDUALES

INICIALES.
Se realizaron tres entrevistas individuales con cada
participante, utilizando la tcnica de entrevista semiestructurada, diseada previamente mediante indicadores y preguntas gua (Anexo 1). Cada entrevista fue
grabada en audio, con una duracin de 60 a 90 minutos.
Al inicio de la primera entrevista, se dio a conocer a
cada
mujer,
los
propsitos
de
la
investigacin,
expresndole que su participacin estaba libre de

riesgos para su persona. sta, firm la Carta de
consentimiento, para manifestar su conformidad con el
estudio (Anexo 2).
Al trmino de las tres entrevistas, se corrobor con
cada una de las siete mujeres, la pertinencia de
integrarse al trabajo grupal.
a) Posteriormente, las grabaciones se escucharon
para analizar la informacin recabada, identificando las
caractersticas generales de las participantes, as como
los aspectos ms importantes a considerar para el
diseo de la intervencin psicoteraputica grupal. Los
temas abarcaron dos reas principales:
46
1) Estrategias de autocuidado fsico:

Orientadas a incorporar actitudes y acciones
que
permitan
un
cambio
gradual
hacia
hbitos
saludables de:
Alimentacin.
Actividad fsica espontnea y programada.
Descanso.
Tratamiento nutriolgico.
Tratamiento mdico (cuando es necesario).
2) Estrategias de autocuidado emocional:
Motivaciones y expectativas del tratamiento.
Establecimiento personal de metas.
Etapas del proceso de cambio y prevencin
de recadas.
Imagen corporal y autoconcepto.
Conducta alimentaria y conciencia corporal.
Conducta alimentaria y emociones.
Conducta alimentaria y cogniciones.
Autocuidado e interaccin familiar y social.
Conductas
actitudes
emocionalmente
autonutricias.
Relacin con una misma.
47
Manejo de la intimidad y sexualidad.
Mantenimiento del autocuidado.
3.6.3 TERCERA: INTERVENCIN PSICOTERAPUTICA ERICKSONIANA GRUPAL:

En total, se realizaron 18 sesiones, con duracin de
dos horas cada una, en forma semanal, durante el
perodo de mayo a octubre del 2009, en el consultorio
particular de la investigadora.
Las fechas en que se
suspendi la sesin semanal correspondiente, fueron

acordadas previamente con el grupo, debido a las
vacaciones de verano.
La descripcin de cada sesin, se presenta en el
captulo
cuatro
denominado:
Desarrollo
de
las
sesiones.
3.6.4 CUARTA: VALORACIN SUBJETIVA DE

LOS ALCANCES DE LA INTERVENCIN:
Con la finalidad de recabar al trmino del trabajo
grupal, la experiencia subjetiva de las participantes,
respecto
al
desarrollo
de
los
recursos
que
les
permitieron incorporar estrategias de autocuidado fsico
48
y emocional, se realiz una entrevista semi-estructurada

(utilizando preguntas gua) con duracin de 60 a 75
minutos, en el consultorio particular de la investigadora
(Anexo 3). Con esta informacin analizada, se reportan
los resultados de la intervencin psicoteraputica grupal.
3.7 TRATAMIENTO NUTRIOLGICO:

Se acord trabajar en forma conjunta, con una
licenciada en Nutricin del sector privado, quien realiz
de forma individual, al inicio del trabajo grupal, la
valoracin nutriolgica de cada participante, sugirindole
el tratamiento de nutricin personalizado y adecuado a
su condicin de sobrepeso u obesidad.
A partir de esta valoracin, las mujeres tuvieron la
eleccin de continuar el tratamiento de nutricin,
asistiendo a las subsiguientes consultas, con la
frecuencia sugerida por la nutriloga (cada 15 21
das).
49
CAPTULO 4
DESARROLLO DE LAS SESIONES:
Todas las sesiones, a excepcin de la primera, se
desarrollaron bajo el siguiente esquema de trabajo:
1. Saludo e inicio de sesin, comentando cmo estn
las personas, respecto al tema de la sesin anterior.
2. Introduccin al tema y los objetivos.
3. Actividad y conversacin hipntica: de manera
personal o grupal, las mujeres respondieron preguntas
relacionadas con el tema a tratar, o que completaron
algn cuadro de trabajo. Durante la puesta en comn, se
hilvanaron sus respuestas con la conversacin hipntica
correspondiente.
4. Cuento: en algunas sesiones, el cuento antecedi al
ejercicio de trance hipntico formal. En las ocasiones
donde no hubo cuento, se pas directamente al trance.
5. Trance hipntico.
6. Comentarios despus del trance: libremente, las
participantes compartieron su experiencia, recibiendo
retroalimentacin por parte de la investigadora.
7. Cierre de sesin y despedida.
A continuacin se describe el contenido de cada sesin:
50
SESIN NO. 1
INTRODUCCIN AL TRABAJO ERICKSONIANO
OBJETIVOS: Propiciar el conocimiento inicial entre las
participantes. Establecer acuerdos bsicos para el
desarrollo favorable del trabajo grupal. Introducir en los
lineamientos de la Psicoterapia Ericksoniana y la
experiencia del trance hipntico.
DESARROLLO:
1. Saludo y reconocimiento del lugar de trabajo.
2. Bienvenida al grupo.
3. Lectura de Acuerdos para el trabajo en grupo
(Anexo 4).
4. Presentacin de las participantes: nombre (como les
gusta que las llamen) y lo que quieren que el grupo
conozca de ellas mismas.
5. Conversacin hipntica: premisas de la Psicoterapia
Ericksoniana (tendencia natural al bienestar; capacidad
para enfrentar situaciones difciles y convertirlas en
aprendizajes; uso de la respiracin como instrumento
natural de transformacin; Parte Sabia, interconectada
con la sabidura ancestral y universal). Diferencias entre
la mente conciente y la mente inconciente. El uso de la
51
hipnosis clnica como un recurso natural orientado al

crecimiento y bienestar.
6. Ejercicio de trance: Expandiendo Mi Sabidura
Interior y Mis Recursos de Bienestar. Ideas tomadas de:
Introduccin a la Respiracin y Parte Sabia, La barda
y Trabajo con las Heridas.51
SESIN NO. 2
MOTIVACIONES Y EXPECTATIVAS
OBJETIVO: Fortalecer el desarrollo de motivaciones
internas y duraderas, as como de expectativas realistas,
para
favorecer
la
adherencia
al
tratamiento
del
sobrepeso obesidad, y la incorporacin de un estilo de

vida saludable.
ACTIVIDAD Y CONVERSACIN HIPNTICA:
-
Formato
con
preguntas que cada participante
responde por escrito con palabras clave: 1) Motivos por

los que ests aqu. 2) Motivos para bajar de peso. 3)
Imagina que sta es nuestra ltima sesin y te sientes
satisfecha: qu es lo que lograste respecto a tu peso,
51
Robles Teresa. Manual del Grupo de Crecimiento. 21-23, 28-29,
35-38 pp.
52
la relacin con tu cuerpo, tu alimentacin, actividad

fsica, cuidado emocional y relacin con los dems?
-
Ideas centrales de la conversacin: motivaciones
externas
pasajeras;
motivaciones
internas
duraderas; expectativas realistas a corto, mediano y

largo plazo. Aprendiendo el autocuidado fsico y
emocional.
CUENTO: para simbolizar el trabajo con la mente
inconciente,
as
como
con
las
motivaciones
expectativas. (Miriam Salem, 2009).

Un buen da, cierta mujer se encontr con una sabia
pequea - anciana, a quien le expres la siguiente
inquietud: He perdido un tesoro, que encierra grandes
valores y riquezas interiores. Me he cansado de
buscarlo por todas partes fuera de mi casa: en las
calles, en los parques, en los centros comerciales, en
las universidades, con mi familia, mis amigos y mis
maestros. La bsqueda ha sido en vano y estoy
desalentada. La sabia le pregunt: dnde extraviaste
ese tesoro tan preciado?. La mujer respondi: en el
interior de mi casa. La sabia, extraada le coment: y
cmo es que si lo perdiste en el interior de tu casa, lo
53
has estado buscando fuera de ella?. La mujer

respondi: es que en el interior de mi casa estaba
oscuro y afuera haba ms luz. La anciana la mir
amorosamente susurrndole: regresa de nuevo a casa,
alumbra paulatinamente su interior, y encontrars tu
tesoro. Luego, aadi: usa como luz, tu propio
corazn; recuerda que lo esencial es invisible para los
ojos. Entonces, se retir silenciosamente. La mujer
enseguida, recuper la esperanza y regres a casa
pensando: Esta vez, voy a encontrar mi tesoro. Cuando
lo consiga, todos me admirarn, y aquellos a quienes
quiero, me querrn ms. Les demostrar lo que tengo y
lo que puedo hacer. Dejar en silencio a los que me han
criticado o han dudado de m. Ahora s, podr ser feliz.
Muy entusiasmada, inici su bsqueda en el interior de
su casa. Pronto se desalent, pues aquello de mirar con
el corazn, le resultaba desconocido. De nuevo, se
encontr con la sabia pequea - anciana, de quien
escuch estas palabras: Necesitas crear un vnculo.
La mujer no comprenda, pero segua atenta: crear
un vnculo contigo y con tu hogar; un espacio donde sea
maravilloso conocerte y pasar tiempo cuidndote,
54
disfrutndote. Necesitas tener paciencia, para que cada

da, puedas acercarte un poco ms. Entonces lo
esencial, te ser revelado, y el reencuentro contigo, ser
tu mayor recompensa. La mujer comenzaba a entender.
Haba pasado tanto tiempo fuera de casa, buscando sin
encontrar. Ahora, estaba aprendiendo a permanecer en
su interior, disponindose para habitar su hogar y
reencontrarse. As, fue creciendo en su corazn, la
certeza interior de que este encuentro, le deparara
agradables sorpresas.
EJERCICIO
DE
TRANCE:
De
las
motivaciones
externas - pasajeras, a las internas - duraderas.

Representacin interna de las motivaciones, que van
dejndose curar por la Parte Sabia, a travs de la
respiracin, transformndose en motivaciones internas y
duraderas;
disfrutando
el
Autocuidado
saludable,
amoroso, comprensivo y respetuoso. Guardando la

realidad interior del Autocuidado, en la parte del cuerpo
donde necesite quedarse, para continuar aprendiendo
formas nuevas, saludables y disfrutables de bien estar
con el cuerpo, la alimentacin, el peso, la mente, las
emociones y el espritu, saludablemente en bienestar.
55
SESIN NO. 3
ETAPAS DEL PROCESO DE CAMBIO
OBJETIVOS: Reconocer las diferentes etapas por las
que se atraviesa durante los procesos de cambio,
encontrando formas nuevas de avanzar hacia las etapas
de accin y mantenimiento.
-
Comentar grupalmente las etapas del proceso de
cambio, describiendo sus caractersticas y mencionando

quin y cmo se identifica en cada una.
-
Ideas centrales de la conversacin: etapas del
proceso de cambio y sus caractersticas: negacin,

contemplacin, preparacin, accin reto, resbaln y
recada, mantenimiento libertad. Reconocimiento de
la utilidad de cada etapa, como medio para atravesarla y
avanzar a la siguiente. No son lineales; nos movemos
de una a otra.
CUENTO:
para
reafirmar
la
capacidad
de
auto
observacin amorosa, (Miriam Salem, 2009).

Recuerdas a la joven mujer que est en busca de
un tesoro? Recuerdas que fue disponindose para
habitar su hogar y reencontrarse? Pues as estuvo
56
algunos das, un poco
inquieta, porque
lo
que
encontraba en su interior no pareca ese tesoro que

tanto buscaba. Los sonidos del silencio, eran el mejor
teln de fondo para que aparecieran recuerdos, sueos,
fantasas y emociones hasta ahora desconocidas e
incluso desconcertantes. Entonces se enojaba consigo
misma, se criticaba, se exiga ser y hacer las cosas a la
perfeccin,
se
desalentaba
abandonaba
su
bsqueda, slo para sentirse ms enojada, avergonzada

y desilusionada. En esa afrenta consigo misma se
encontraba, cuando la sabia pequea anciana se
present frente a ella. Nuevamente, iba vestida de amor
y
comprensin.
La
miraba
con
infinita
ternura,
tendindole su mano, regalndole un clido abrazo y

disponindose a escuchar de tal forma, que la joven
mujer por primera vez, se atrevi a poner en palabras
todo eso que haba descubierto en el interior de su
hogar. Y como nica respuesta, encontr comprensin,
aceptacin y aliento. Entonces la forma como hasta
ahora se haba mirado a s misma, comenz a
transformarse. Sorprendentemente, la joven mujer se
mir al espejo, y encontr en su mirada, un brillo de
57
aceptacin, comprensin y amor, que nunca antes haba

visto en sus propios ojos. De pronto, comenzaba a
entender Esta nueva manera de re-encontrarse, era el
inicio de un proceso, en el que estaba haciendo las
paces consigo misma. As comprendi, que ya haba
comenzado a descubrir su preciado tesoro.
EJERCICIO DE TRANCE: Etapas del proceso de
cambio.
Representacin interna de cada etapa identificada
durante la conversacin, como hasta ahora se ha vivido;
sacando a la luz y transformando lo que es necesario,
para que la persona pueda salir de esa etapa, y pasar a
las siguientes, desarrollando nuevas y saludables
conductas, actitudes, creencias y sentimientos de
autocuidado, para el cuerpo, la mente y las emociones.
Se llega hasta la etapa del mantenimiento y la libertad,
en la que la persona se encuentra en continuo proceso
de evolucin, encarando la vida; previniendo recadas, o
si aparecen, asumindolas como resbalones de los que
puede
levantarse;
disfrutando
de
la
cosecha,
reconociendo los pasos necesarios para llegar a ella, y

reaprendiendo a comenzar, en cada nuevo ciclo de
58
crecimiento. Imaginar una escena en el futuro donde la

persona est como quiere estar, SALUDABLEMENTE
en BIENESTAR con su cuerpo, su alimentacin, su
actividad fsica, mantenindose en un peso saludable,
alimentndose y nutrindose sanamente justo con lo
que su cuerpo necesita para estar bien, ni ms, ni
menos.
SESIN NO. 4
FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA OBESIDAD
OBJETIVOS:
Reconocer
los
principales
factores
involucrados en el desarrollo y mantenimiento del

sobrepeso u obesidad, y la importancia de elegir un
tratamiento integral.
-
Exposicin dialogada con material de apoyo escrito y
lmina para representar visualmente en un esquema del

cuerpo humano, el desarrollo y mantenimiento de la
obesidad, con especial atencin en los aspectos fsicos,
como antecedente para trabajar luego los aspectos
emocionales.
59
Ideas centrales de la conversacin: la mayora de los
casos de obesidad, resultan de la interaccin entre

factores genticos y ambientales. Estos ltimos se
conforman por distintos aspectos fsicos, psicolgicos y
sociales, sobre los que s se puede intervenir.
EJERCICIO DE TRANCE: Trabajando con las causas
del sobrepeso obesidad, desde la perspectiva de
observador.
Triple disociacin: la persona que escucha la sesin;
la parte observadora que se sienta en una butaca de
cine, para ver la pantalla que tiene frente a si; la persona
de la historia, que aparece en la pelcula. La observadora, es la parte que quiere estar bien y sabe lo que la
persona necesita. Es testigo de una escena en la
pantalla, en la que aparece la de la historia, en
situaciones de vida presentes o pasadas, difciles o
dolorosas, relacionadas con el mal estar con su cuerpo
y/o con su alimentacin. La observadora, observa a la
de la historia, amorosamente, comprensivamente. Se
mete en la pantalla y se acerca a la de la historia, (de
dolor y desesperanza). Ambas partes, se conocen, se
reconocen, se dan la mano, se abrazan, se sostienen.
60
La observadora, sabe lo que necesita la de la historia,

ayudndola a liberarse de todo lo que le impide estar en
bienestar. Ambas partes conversan: la de la historia,
habla de lo que siente y lo que ha vivido hasta ahora, sin
cambiar por el momento. La observadora, escucha, con
presencia de comprensin, con ausencia de juicio;
respondindole que se despreocupe, porque ahora, ella
la va a cuidar y le va a ensear nuevas formas de
cuidarse. La parte que escucha la sesin, respira
profundo para escuchar e inhalar esa conversacin. La
observadora, promete regresar a conversar cuantas
veces sea necesario. Se agradecen este encuentro. La
parte observadora, sale de la pantalla y regresa a su
lugar, observando nuevamente en la pantalla a la parte
de la historia: cmo est ahora?, qu ha pasado?,
qu es diferente en ella?, tiene esperanza?, est
ms conciente de algo? El proceso contina detrs del
teln, en la pelcula interior y cada una de estas partes,
toma su lugar adentro de la persona.
61
SESIN NO. 5
ACUERDO SALUDABLE DE AUTOCUIDADO,
ENTRE DIFERENTES PARTES DE LA PERSONA.
OBJETIVOS:
Reconocer
las
partes
internas
que
habitualmente orillaban a la recada, aceptndolas y

dialogando con ellas, para utilizarlas como aliadas en el
tratamiento.
-
Ideas
diferentes
centrales
partes
de
la
internas,
conversacin:
con
existen
sentimientos
necesidades contradictorias, que conducen a la recada.

Cada parte es como un miembro de un comit, que
necesita tener lugar y voz, para llegar a acuerdos
saludables con el resto de los miembros y trabajar en
equipo para el bienestar.
-
Cada participante elabora una lista con los miembros
del Comit que participan en su decisin de bajar de

peso y modificar su conducta alimentaria. Alguien lo
pone en comn para clarificar el ejercicio, y preparar el
material para el trance.
62
EJERCICIO DE TRANCE: La junta del Comit.

Dentro de la barda, se dispone un sitio cmodo para
llevar a cabo una Junta de Comit, entre las diferentes
partes o miembros, que desean estar bien con el cuerpo
y la alimentacin, y las partes que tienen dificultad para
lograrlo. Cada miembro aparece representado. La
persona observa cmo se llaman, permitiendo que se
coloquen en crculo, para que todos tengan su lugar,
puedan mirarse unos a otros y comuniquen cmodamente sus sentimientos. Su Yo Observador, Sabio y
Amoroso, se coloca fuera del crculo, desde una
perspectiva ms amplia para observar mejor a cada
miembro. La persona les agradece lo que han hecho por
ella, y permite que se expresen por turnos, escuchando
con respeto, su decir y su sentir. El Yo Sabio, es la parte
ms poderosa de la persona y observa como un padre o
una madre cariosa, consiguiendo soluciones claras,
para dejar ir las dificultades fcilmente; llevando a los
miembros del comit, a conocerse, reconocerse y
trabajar en equipo, aprendiendo formas nuevas y
saludables, de ponerse de acuerdo para el bienestar.
Cada que sea necesario, se puede convocar a una
63
nueva Junta de Comit, para darle voz a algn miembro

y encontrar resoluciones saludables.
SESIN NO. 6
COMER NATURALMENTE DISFRUTANDO
OBJETIVOS: Vivenciar la relacin entre el comer
concientemente con todos los sentidos, el disfrute y la
capacidad para experimentar saciedad.
-
Cada participante evala su capacidad para disfrutar
de la experiencia de alimentarse, usando una escala del

0 al 10, donde 0 es el menor disfrute y 10, el mximo.
-
Ideas centrales de la conversacin: el comer
concientemente es una propuesta que ampla el

concepto del disfrute de los alimentos, centrando la
atencin, no slo en lo que se come, sino tomando en
cuenta tambin, qu se hace en el momento de comer;
dnde, con quin y cmo se come; y cunto
tiempo se dedica a ello. Se propone usar todos los
sentidos, en la experiencia de comer.
EJERCICIO DE TRANCE: Comiendo naturalmente
disfrutando.
64
Dentro de su barda, la persona dispone un sitio

cmodo, para darse una experiencia de alimentacin.
Desde su Parte Sabia, Amorosa y Observadora, elige lo
que quiere comer, preguntndole a su cuerpo, qu le
apetece, qu necesita en ese momento para alimentarse
saludablemente y estar en bienestar. La persona saluda
a su cuerpo, especialmente a su boca y estmago,
preguntndoles cmo estn y mantenindose atenta a
sus sensaciones, para comprender lo que quieren
decirle: qu tan dispuesto est para comer, qu tanta
hambre tiene? Observa las formas, los colores, la
disposicin en la que estn los alimentos; percibe sus
olores y su temperatura. Agradece por lo que va a
saborear, mientras se abre a la experiencia de
alimentarse, como un momento nico y placentero,
percibiendo las sensaciones que se despiertan en boca
y estmago, as como las emociones, pensamientos o
recuerdos que estos alimentos evocan. Experimenta la
sensacin placentera de comer despacio, masticando
suficientemente,
haciendo
pequeas
agradables
pausas, entre cada bocado. Fcilmente, es su estmago

quien le indica cundo, ya es suficiente. Comer
65
disfrutando, es un acto de respeto, aprecio y cuidado

para s misma, aprendiendo que el cuerpo es quien
orienta. Finaliza percibiendo cmo est su cuerpo, y
prometindole regalarle esta experiencia, estableciendo
un nuevo dilogo con l y codificando adecuadamente
sus seales de hambre y saciedad.
SESIN NO. 7
DEL COMER EMOCIONAL, AL MANEJO
SALUDABLE DE MIS EMOCIONES
OBJETIVOS: Diferenciar las seales corporales del
hambre fsica y el hambre emocional, desarrollando
herramientas para prevenir o manejar el comer
emocional, aprendiendo a atender sanamente, las
necesidades emocionales.
-
Responder en grupo: emociones que se reconocen
habitualmente; cules de estas emociones impactan en

la forma de comer?; diferencias entre hambre fsica y
hambre emocional.
-
Ideas centrales de la conversacin: Diferencias entre
el hambre fsica y el hambre emocional. El comer
66
emocional y las principales emociones relacionadas con

ste. El manejo saludable de las emociones.
EJERCICIO DE TRANCE: Pensamientos, emociones,
sensaciones
Atendiendo
cuidadosamente
mis
emociones.
Recordando la conversacin previa, aparece la
representacin interna de los pensamientos, emociones
y sensaciones fsicas que surgen acerca de su comer
emocional, de sus causas y sus consecuencias. La
Parte
Sabia,
Amorosa
Observadora,
las
va
resolviendo, transformando, sanando, sacando a la

luz Mientras contina este proceso, la persona se
dispone a trabajar con sus emociones, que aparecen
protegidamente representadas: les da la bienvenida,
establece un dilogo abierto y amoroso con ellas. La
Parte Sabia, muestra formas saludablemente renovadas
de
reconocer,
digerir,
manejar
expresar
sus
emociones, aprendiendo de sus ventajas, su utilidad y

sus funciones protectoras. Este trabajo contina, hasta
reflejarse en la vida, en un futuro cercano, donde la
persona est escuchando y aceptando su cuerpo y sus
emociones, distinguiendo fcilmente sus necesidades
67
fsicas de sus necesidades emocionales. Disfrutando el

cuidar de s misma, atendiendo el hambre fsica, con
alimentos sanos, disfrutables, justo en la cantidad que
su cuerpo necesita para mantenerse en un peso
saludable, ni ms, ni menos; escuchando y respetando
su sensacin de hambre y su sensacin de saciedad.
Disfrutando el cuidar de s misma, atendiendo el hambre
emocional, reconociendo sus emociones, ponindoles
nombre, digirindolas, expresndolas asertivamente,
usando su fuerza creativa para cuidar de si, con
ausencia de necesidad del comer emocional, con
presencia de necesidad de atender sus necesidades
afectivas, fcilmente. Su cuerpo agradece que se haga
cargo de sus emociones, para mantenerse en bienestar.
TRABAJO PARA REALIZAR EN CASA:
Utilizar la agenda del comer emocional: registrar los
episodios en que se comi en respuesta a una emocin.
SESIN NO. 8
CONSTRUYENDO PENSAMIENTOS ALENTADORES
OBJETIVOS: Reconocer los patrones de pensamiento
equivocados que sabotean la decisin de bajar de peso,
68
desarrollando estrategias para sustituirlos por juicios

ms tiles.
-
Revisar
distintos
patrones
de
pensamiento
equivocados y saboteadores, invitando al grupo a poner

ejemplos de su vida cotidiana.
-
Ideas centrales de la conversacin: patrones de
pensamiento equivocados o irracionales (desde el

abordaje cognitivo conductual) y su impacto como
saboteadores en la decisin de autocuidado. Formas
alternativas de sustituirlos por pensamientos ms
adecuados.
CUENTO: para simbolizar el trabajo con la Parte Sabia y
con las emociones, (Miriam Salem, 2009).
Recuerdas a la joven mujer que est en busca de
un tesoro? Y que fue disponindose para habitar su
hogar y reencontrarse? Recuerdas que comenz a
hacer las paces consigo misma, re-encontrando su
tesoro?
Entonces,
la
joven
mujer
comenz
familiarizarse con la presencia de la sabia pequea

anciana, quien habitaba tambin ese recinto interior.
Incluso comenz a disfrutar enormemente de su
69
escucha amorosa, de su comprensin genuina, de su

suave y clido apoyo, de su preciada sabidura. Un buen
da, con la confianza que su serenidad le inspiraba, la
joven mujer se atrevi a plantearle, las dudas que
albergaba su curioso corazn: sabia mujer, cmo te
llamas, quin eres t, por qu permaneces tan cerca de
m? Ella le respondi con las palabras que derrama una
mirada tierna y amorosa. Yo soy, yo. Yo soy, tu esencia
ms pura. Yo soy, tu Yo Autntico, tu Yo amoroso. Yo
soy, tu Yo Sabio, tu Parte Luminosa, tu Yo Profundo. Yo
soy, tu Fuerza Interna y Creativa, tu Ser Superior,
adentro de ti. La joven mujer comprendi estas
palabras, bajo la luz de su corazn, conservando la
certeza interior de que estaba invitada a vivir en
bienestar, y de que contaba con una gua especial para
seguir por el sendereo de re-encontrarse con su tesoro.
Desde entonces, aprendi a recibir en casa, invitados
especiales. Aquellos que antes, se haban acercado con
la intencin de cuidarla, protegerla y alertarla, pero
haban sido desterrados por su temor, ahora se
sentaban con la joven mujer, alrededor de la mesa o
cmodamente reposando en la sala o en otras
70
habitaciones, dispuestos a dialogar, a conocerse y

reconocerse, a explicar los motivos por los que haban
tocado a su puerta. Y ella aprendi a escucharlos, por
turnos, atentamente, respetuosamente, amigablemente.
Aprendi a llamar a cada cual por su nombre, cada que
se presentaban. As fue como dio la bienvenida a enojo,
a tristeza, a miedo, a alegra. Y poco a poco, fueron
llegando ms invitados. En la medida que se sentan
bien recibidos, escuchados y atendidos, los ms tmidos,
comenzaron a hablar; los ms gritones, comenzaron a
modular su tono de voz; los ms reactivos, regularon su
impulso; los ms frgiles, retomaron su fuerza natural y
protectora. Los ms tensos, se relajaron. Cada cual,
comenz a manifestarse con ms detalle. Enojo habl
de frustracin, rebelda, culpa, perfeccionismo, deber,
invasin. Tristeza habl de vaco, aoranza, nostalgia,
desesperanza, vergenza, soledad, depresin. Miedo
habl de inseguridad, impotencia, docilidad, terror,
inquietud,
ansiedad,
angustia.
Alegra
habl
de
entusiasmo, gozo, celebracin, excitacin, plenitud,

amor, amistad. La joven mujer, aprendi entonces, a
reconocer su utilidad, a descifrar sus mensajes, a
71
codificar sus avisos protectores, a tomar sus ventajas, a

desechar lo no-til. Aprendi que cada cual, se
encargaba de mostrarle alguna necesidad personal que
era importante atender; o alguna situacin de vida,
pendiente de sanar o resolver; o algunas ideas que le
estorbaban para estar bien. Con ensayos y errores; con
todos sus recursos de bienestar creativo; y en
comunicacin continua con su YO SOY, aprendi
formas nuevas, saludables y renovadas para cuidar de
s, validando y atendiendo sus necesidades. Las de su
cuerpo, las de su mente, las de su corazn, las de su
espritu. Aprendi a entablar con los dems, una
comunicacin clara, fluida y asertiva, respecto de lo que
habitaba en su interior. Aprendi a respetar su espacio
personal. A mantener la distancia o cercana necesaria y
saludable con los otros. Aprendi a decir S, cuando es
S, y No, cuando es No. De pronto, ech una mirada en
el interior de su hogar, y con agradable sorpresa,
descubri nuevos sitios por habitar, y un tesoro que se
enriqueca cada vez ms.
EJERCICIO DE TRANCE: Smbolo de los recursos y
smbolo del problema.
72
Representacin interna de todos los pensamientos

irracionales y equivocados, con sus causas, sus
consecuencias y todo lo que los ha mantenido, y que
hasta ahora haban impedido el bienestar y saboteado el
autocuidado. Mientras tanto, aparece la representacin
interna del Yo Amoroso, Sabio y Observador, lleno de
recursos de bienestar. ste, llega hasta el smbolo de
los pensamientos irracionales, haciendo lo que es
necesario hacer con ellos, protegidamente: echarlos
fuera, transformarlos, renovarlos, restituirlos por nuevos
pensamientos generadores de vida y bienestar, que
permitan crecer, disfrutando la experiencia de amoroso
autocuidado. Fcilmente, van generndose nuevos
pensamientos de autocuidado disfrutable; pensamientos
alentadores y realistas; saludables, fciles, cmodos.
SESIN NO. 9
REAPRENDIENDO A ESCUCHAR MI CUERPO
AMOROSAMENTE
OBJETIVOS: Restablecer la relacin con el cuerpo,
desde una aceptacin amorosa, que conduzca a
73
escuchar y atender sus necesidades, desarrollando

conductas de autocuidado.
-
Cada participante completa la grfica: Historia de la
relacin con mi cuerpo y con mi peso, registrando el

primer peso recordado en su historia, y la edad que
tenan. A partir de ste, grafican los siguientes pesos y
edades que recuerdan, hasta el da de hoy. Al lado de
cada peso anotan el nivel de agrado y aceptacin de su
cuerpo en ese momento, valorndolo del 0 al 10, donde
0 es el menor agrado y 10, el mayor. Puesta en comn.
-
Ideas centrales de la conversacin: La insatisfaccin
corporal, resultado de las demandas socioculturales

acerca de la delgadez. La poca atencin que se da, a
las seales del cuerpo. El autocuidado como fruto del
autorrespeto.
EJERCICIO DE TRANCE: Atendiendo las necesidades
de mi cuerpo.
Ponerse en contacto con el propio cuerpo que es
nico, sostiene, envuelve, da identidad, siente y avisa
cuando algo anda mal. Identificar cmo se encuentra,
recorrindolo de pies a cabeza. Identificar emociones,
74
pensamientos y recuerdos surgidos al reconocer las

dificultades en la relacin con el propio cuerpo y las
heridas emocionales producidas por ello. Establecer un
dilogo amoroso y comprensivo con el cuerpo, para
sanar esas heridas. Percibir cmo ha recibido y
guardado las experiencias difciles y dolorosas vividas.
Pedirle disculpas por haberlo descuidado. Prometerle
escucha
atenta,
cuidadosa,
respetuosa.
Tocarlo,
acariciarlo, reconocerlo, abrazarlo. Prometerle algo

realista que se le pueda dar todos los das y l necesite
para estar bien. Escuchar cmo responde el cuerpo a
este dilogo: qu dice, qu pide, cmo quiere ser tratado
ahora, qu le hace bien, cmo quiere andar por la vida,
cmo quiere sentirse, qu tan ligero quiero estar, en qu
peso
saludable
desea
mantenerse.
Agradecer
la
conversacin mientras se imagina una escena en el

futuro, donde el cuerpo ha respondido contento a la
aceptacin y al cuidado ofrecido, manteniendo un peso
saludable. Observar con detalle cmo est ahora, cada
parte de su cuerpo; sintiendo ligereza y comodidad;
aceptando y redescubrindose a si misma, en esa
nueva imagen de bienestar saludable.
75
SESIN NO. 10
DISFRUTANDO MI CUERPO EN MOVIMIENTO
OBJETIVOS: Fortalecer un vnculo estrecho con el
cuerpo, desde la conciencia y el respeto por sus
necesidades, desarrollando pensamientos, acciones y
actitudes de disfrute por la actividad fsica.
-
Cada participante, registra en la grfica de su peso,
las ocasiones en que el aumento de peso, estuvo

precedido de inactividad fsica. Puesta en comn.
-
Ideas centrales de la conversacin: Un estilo de vida
que promueve el sedentarismo. Beneficios de la

actividad fsica espontnea y programada (ejercicio). La
actividad fsica vivida como la oportunidad para estar en
estrecho contacto con nuestro cuerpo, disfrutndolo.
EJERCICIO DE TRANCE: Mano de recursos y mano de
dificultades.
Con las manos colocadas en los muslos, la mente
inconciente elije una mano, representante de la Parte
Sabia, con todos sus recursos de bienestar. La otra
mano, es la representante de aquello que ha impedido
realizar la actividad fsica saludable. Esta mano, se pone
76
tan pesada, que se deja caer de lado, dejando caer el

pasado pesado y la historia de esas dificultades
pasadas, pesadas. Mientras la mano representante de
los recursos, se pone ligera, liviana, subiendo con
facilidad hasta el rostro de la persona, y recibiendo una
frase curativa, para bien estar con el cuerpo y la
actividad fsica, disfrutando el contacto y la capacidad de
percibirlo, dndole lo que necesita, para mantenerse
saludablemente en bienestar. Con la mano en el rostro,
la persona va reconocindose como realmente es,
llenndose de s misma, con todas sus fortalezas y
aprendizajes de bienestar. Mientras respira nuevamente
esa frase de salud, la mano representante de las
dificultades,
sigue
soltndolas,
sanndolas
resolvindolas protegidamente. La mano representante

de los recursos, va al encuentro de la otra mano,
acudiendo en su ayuda. Las dos manos, se encuentran,
mientras la mano de los recursos, le pasa toda su
energa de vida, su amor, compasin y comprensin,
para que siga siendo liberada, curada y sanada desde la
raz. Y la otra mano, recibe esa ayuda, agradecida,
contenta, esperanzada. Ambas se unen y se estrechan,
77
haciendo un pacto de autocuidado para la persona, para

seguir
aprendiendo
bien
estar,
cuidando
la
alimentacin y la actividad fsica, disfrutando de estar en

un peso saludable, y mantenerse en l, gozando con los
logros,
aprendizajes
alegras
que
vienen
del
autocuidado. Ese pacto, se lleva con las manos, a la

parte del cuerpo donde necesite quedarse.
SESIN NO. 11
AMPLIANDO MIS OPCIONES PARA NUTRIRME
EMOCIONALMENTE
OBJETIVOS:
Implementar
emocionalmente
actitudes
autonutricias,
conductas
orientadas
al
fortalecimiento de la autoestima.
-
Ideas centrales
de la
conversacin: Los dos
elementos de la autoestima: respetar y defender las

necesidades e intereses personales; y confiar en las
propias habilidades para enfrentar la vida. Autoestima
debilitada y su relacin con el comer emocional.
Conductas y actitudes emocionalmente autonutricias:
ser
bondadosa
con
una
misma,
favoreciendo
78
actividades, situaciones, relaciones y objetos que

propicien alegra, satisfaccin, agrado y bienestar.
EJERCICIO
DE
TRANCE:
Aprendiendo
ser
emocionalmente autonutricia.
Mientras se recuerda la conversacin, la persona
imagina cmo ser su vida, una vez que recupere la
confianza en s y la certeza de su valor personal,
prodigndose autocuidado y siendo emocionalmente
autonutricia. Su Parte Sabia, Amorosa y Observadora,
se dirige atrs en el tiempo, hasta el momento de la
historia personal, donde la beb, la nia, la adolescente,
o la joven, no est recibiendo lo que necesita para bien
aprender a ser nutricia consigo misma. No importa
cuntos aos tenga; no importa qu es lo que no est
recibiendo, tal vez ayuda, proteccin, cuidado, amor,
respeto, permiso, educacin, amistad, confianza Lo
importante, es que, la Parte Sabia, con la sabidura que
ha acumulado en su vida, s sabe qu es lo que necesita
la persona entonces, para bien aprender a ser amorosa
y nutricia consigo misma; y sabe cmo darle todo eso
que necesita, justo como lo necesita. Tal vez le da
compaa, como un adulto que respalda; tal vez,
79
escucha y permite expresar emociones silenciadas; o

libera de situaciones injustas y protege, ensendole
cuidadosamente a protegerse y defenderse, diciendo s
cuando quiere decir s, y no, cuando quiere decir no. Tal
vez, da el derecho de intentar las cosas por s misma,
aprendiendo de sus errores; o de reconocer, cultivar y
disfrutar sus capacidades. Tal vez, le hace saber que
tiene derecho de mostrar sus limitaciones y de no poder
con
todo;
ensea
confiar
en
sus
propias
percepciones, siendo fiel a sus sueos, y tomando sus

propias decisiones. Tal vez, da cario incondicional,
para que pueda aceptarse y quererse tal como es; o le
asegura que est bien necesitar lo que necesita, pedir y
recibir. Y la beb, la nia, la adolescente o la joven lo
recibe como est bien para ella, recibirlo, mientras la
Parte Observadora se queda acompandola, para que
vaya creciendo y trazndose su futuro, reescribiendo su
historia, haciendo un guin nuevo, porque ahora va
creciendo
bien,
autocuidado,
maneras
de
con
autoestima,
descubriendo
estar
consigo
con
amor,
encontrando
misma,
con
nuevas
nutrindose
emocionalmente, aprendiendo a disfrutar del bienestar.
80
Creciendo y hacindose adolescente, joven, adulta,

hasta la edad que hoy tiene, con una nueva historia por
delante. Su Yo Amoroso, nuevamente la abraza, le
recuerda el camino nuevo, le promete regresar cuando
lo necesite, dejndole en una cajita su cario y su
apoyo, para que lo guarde dentro, donde necesite
conservarlo.
SESIN NO. 12
EL ENOJO Y MI FUERZA CREATIVA
OBJETIVOS: Identificar la relacin entre el comer
emocional y el enojo, desarrollando estrategias para
reconocerlo, manejarlo y comunicarlo asertivamente,
aprendiendo a usar su fuerza creativa para el bienestar.
-
Responder grupalmente las siguientes preguntas:
Identificar
en
la
agenda
del
comer
emocional,
circunstancias donde el enojo antecedi al comer; Cul

es la utilidad o el mensaje protector del enojo?; Cmo
se siente en nuestro cuerpo?; Qu hacemos cuando
nos enojamos?; Qu alimentos dan ganas de comer?
81
Ideas centrales de la conversacin: Relacin entre el
enojo y el comer emocional. El enojo como fuerza

creativa encaminada a atender una necesidad de
respeto, lmite, atencin personal. Diferencia entre
agresividad y violencia. Manejo y comunicacin asertiva
del enojo.
CUENTO / EJERCICIO DE TRANCE: Metforas
(Miriam Salem, 2009).
(Metfora universal): En la sabana viven manadas de
diferentes especies animales: leones, jirafas, zebras y
elefantes, habitando un espacio fsico terrestre comn y
compartiendo las fuentes de agua donde sacian su sed.
Cmo es que especies de tan distintos tamaos,
caractersticas y formas de alimentacin, pueden
sobrevivir en el mismo territorio? El secreto est en que
cada especie se las ha arreglado para marcar su propio
territorio, mientras el resto, conoce este acuerdo
implcito. Cada una ha usado su agresividad innata, su
fuerza animal natural, para defender su espacio. Si
algn animal extrao invade el territorio de una manada,
sabe que est en peligro, y busca estrategias para
ponerse a salvo. As es como las jirafas habitan cerca
82
de los rboles altos de los que pueden alimentarse con

sus largos y erguidos cuellos, y su gran lengua que les
permite arrancar las hojas de las ramas altas. Los
elefantes se acomodan en zonas donde pueden tomar el
alimento de los rboles ms pequeos, con sus trompas
que funcionan como buenos utensilios de cocina, para
llevarse el bocado al hocico. Las zebras se ocupan de
pastar en las reas donde el follaje crece a unos
centmetros de la tierra. Los leones habitan ocultndose
entre matorrales, desde donde las leonas vislumbran a
sus posibles presas, y en el momento justo, emprenden
la carrera para iniciar su cacera, mientras sus posibles
presas, una vez que se dan cuenta del peligro, corren
para ponerse a salvo, reforzando los lmites de su
territorio, con sus propios cuerpos formando vallas
protectoras.
Todos
usan
su
fuerza
natural
para
sobrevivir y asegurarse alimento, sustento, cobijo,

descanso, esparcimiento, perpetuacin de la especie
(Metfora cultural social): Cuenta la leyenda, que
alguna vez existi un extrao ser, mitad mujer, mitad
animal, que se propuso eliminar el enojo de las
personas de su comunidad, pensando que as, todos
83
seran ms felices y habra menos peleas entre ellas. A

esta mujer-animal, la llamaban traga-rabias y su papel
consista en detectar las seales del cuerpo de cada
habitante, que avisaban el inicio de su enojo, y de
manera inmediata, acuda hasta l, para tragarse toda
su rabia. Traga-rabias, se llenaba entonces del color
de esa rabia, y la persona en ese momento, comenzaba
a sentirse alegre, olvidando la causa de su enojo. Pero
con el tiempo, pas algo muy extrao: los habitantes
comenzaron a entristecerse primero, luego a sentir
mucho
miedo,
al
final,
algunos
incluso
se
transformaban en personas violentas que gritaban, mal

trataban y agredan a quien se atravesaba por su
camino. Por su parte, traga-rabias, se senta cada vez
ms pesada, sobrecarga y hastiada, sin entender lo que
suceda. Hasta que un buen da (Metfora personal):
Recuerdas a la joven mujer que comenz habitando su
hogar y reencontrndose? Pues resulta que en una
parte de su casa, encontr un jardn, y en una parte de
ese jardn, encontr un rbol grande y bonito. Con
agradable sorpresa, comenz a observarlo, mientras la
sabia pequea anciana, se mantena cercana y
84
dispuesta a responder sus preguntas llenas de genuina

curiosidad. Mientras la joven mujer, tocaba el tronco y
perciba su textura en la piel de sus manos, se percat
de las marcas que ese tronco guardaba: marcas de
heridas viejas, antiguas, que ahora ya eran cicatrices.
Entonces, la sabia le cont a la joven, la historia de ese
rbol. Le cont que cuando ese rbol era pequeo, lo
haban lastimado, cortndole ramas y races, lastimando
su tronco tambin, sin que pudiera defenderse. Al
principio, se haba sentido muy asustado y triste; luego,
muy enojado por la impotencia, el abuso, el dao. Pero
aprendi a usar toda la fuerza de su enojo, para curarse.
Aprendi con fuerza, a tomar de la tierra, el alimento que
necesitaba para seguir creciendo y fortalecindose,
tomando justo lo que necesitaba, ni ms, ni menos. Con
toda su fuerza, tom la cantidad de agua y humedad
necesarias, para crecer bien y fortalecerse. Con toda la
fuerza de su enojo, tom la cantidad de sol, viento y
sombra, que necesitaba para fortalecerse. Tom justo lo
que necesitaba, ni ms, ni menos; justo lo que estaba
bien para crecer como tena que crecer. Y cada que
recordaba el dolor y el enojo de esas heridas, tomaba
85
con ms fuerza lo que necesitaba para crecer; y esas

heridas comenzaron a cicatrizar; y una vez cicatrizadas,
fueron recuerdos de esos malos momentos a los que
sobrevivi, de los que se fortaleci; esas cicatrices, se
convirtieron en aprendizajes, que le ensearon a
protegerse de heridas futuras, aprendiendo a mecer
fuertemente sus ramas, y producir sustancias que
alejaran a quienes quisieran lastimarlo; y cuando no
pudo evitar nuevas heridas, aprendi a curarlas y
cicatrizarlas fcilmente. As fue como fue creciendo
fuerte, grande, bonito; creciendo como tena que crecer
segn el potencial de la semilla que le haba dado vida;
creciendo con un tronco resistente y a la vez flexible;
creciendo con ramas resistentes y flexibles tambin, que
permitan el paso del viento entre ellas, suavemente;
creciendo y aprendiendo a tomar lo que necesitaba para
crecer bien, para dar sus frutos. Algunos de stos,
antes de madurar, caan a la tierra, junto con las hojas
amarillas y marchitas que se soltaban del rbol tambin,
una vez terminado su ciclo, para reintegrarse a la tierra,
transformndose en abono saludable que el rbol
tomaba para seguir creciendo y nutrindose justo con lo
86
que le hace bien. Otros frutos maduraban, y el rbol

permita que alguien los tomara para disfrutarlos y
saborearlos. Mientras segua creciendo, fortalecindose
en ese ciclo amoroso de dar y recibir. La joven mujer,
escuch atenta el relato de la sabia pequea-anciana, y
desde entonces, aprendi a pasar tiempo bajo el rbol,
algunas veces recostada en su tronco, escuchando lo
que ste, tena para decirle; otras veces, jugando con
sus hojas y su sombra; otras, trepndose y jugueteando
entre sus ramas, cuidadosamente disfrutando; otras
veces, saboreando sus frutos. La joven mujer aprendi
tambin a darle los cuidados que ste requera, para
seguir creciendo fuerte y flexible, grande y bonito. Hasta
que un buen da (Contina metfora cultural social):
Traga-rabias, se cans de masticar cleras e iras,
porque, por ms que las masticaba, ya no poda
tragarlas. Entonces, comenz a regresarlas a las
personas a quienes se las haba quitado, y empez a
estar ms descargada, ms ligera, ms cmoda, hasta
que se transform en un ser bello y fuerte, en un ser
lleno de una gran fuerza protectora y creativa. La
llamaron Rabia-grata. Su papel ahora, gratamente
87
consista en acercarse a la persona que comenzaba a

sentirse
enojada,
entablando
con
sta,
una
comunicacin abierta, amorosa, aceptante. Rabiagrata, le permita as a cada quien, encontrar la utilidad
de su enojo, dotndolo de una fuerza especial protectora
para defenderse protegidamente; o para decir s,
cuando quera decir s y no, cuando quera decir no;
en otros momentos, le enseaba la forma asertiva de
expresarle al otro sus sentimientos, sus pensamientos,
sus necesidades; en algunas ocasiones, la impulsaba a
encontrar formas nuevas y agradables, para cuidar de s
misma, atendiendo su necesidad de descanso y su
necesidad de actividad saludable; de esparcimiento y de
disfrute sano; de compaa o de estar en contacto
consigo misma; de gestar y de dar a luz sus propios
sueos. Una vez que la persona se fortaleca con
Rabia-grata, gratamente, Rabia-grata, se despeda y
se diriga con alguna otra persona que estuviera lista
para reencontrar su fuerza creativa y protectora.
(Metfora universal, continuacin): As es como el
instinto saludable de sobrevivencia, dota sanamente a
cada
especie,
con
los
aprendizajes
ancestrales
88
necesarios para que diferentes especies puedan habitar

un espacio comn. Un espacio comn, con un territorio
bien delimitado para cada cual, y un ritmo temporal,
rtmicamente establecido, para que por turnos, puedan
acercarse a las fuentes de alimentacin. Un territorio
bien delimitado, defendido firmemente para asegurar su
sobrevivencia, para tomar lo que el hbitat de la
Sabana, les ofrece para cubrir sus necesidades de
alimento, de resguardo, de descanso, de esparcimiento,
de reproduccin. Su fuerza agresiva, protegidamente,
los conduce incluso, a un sitio de refugio donde cada
cual, puede sanar sus heridas, y posteriormente,
regresar a la manada, una vez que se ha reestablecido y
recuperado su fuerza de vida.
SESIN NO. 13
LA TRISTEZA PARA RESTABLECERME
DE MIS DESPEDIDAS
emocional, la tristeza y la depresin, desarrollando
estrategias que permitan reconocerlas, manejarlas,
digerirlas y comunicarlas asertivamente.
89

-
Cada participante registra en su grfica de peso,
eventos significativos de la vida personal, acontecidos a

la par con el aumento de peso, identificando si en stos,
se experiment tristeza, depresin, desnimo, prdida o
alguna otra emocin comn a stas. Puesta en comn.
-
En la agenda del comer emocional, identificaron

circunstancias donde la tristeza antecedi al comer?;
Cul es su utilidad o su mensaje protector?; Cmo se
siente en nuestro cuerpo?; Qu hacemos cuando
estamos tristes?; Qu alimentos dan ganas de comer?;
Cul sera la diferencia entre tristeza y depresin?
-
Ideas centrales de la conversacin: La tristeza, la
depresin y el comer emocional. La depresin y los

pensamientos irracionales. La utilidad de la tristeza:
restablecernos de nuestras prdidas. Las etapas del
duelo. Manejo saludable de la tristeza.
EJERCICIO DE TRANCE: Quedando en paz con
nuestras despedidas.
El Yo Amoroso y Sabio, busca y encuentra en cada
parte de la persona, todas las tristezas de su historia, la
90
historia de sus tristezas, prdidas, decepciones; las que

hasta ahora se haban quedado ocultas detrs del
sobrepeso y/o del comer emocional. Llega a ellas para
curarlas, sanarlas, digerirlas saludablemente. Las que
ya estn listas para salir a la luz, la mente sabia las
pone a una distancia cmoda y protegida, mostrando
aquellas prdidas y decepciones, que ahora estn
sanando. Tal vez, son relaciones significativas con
personas presentes o ausentes en este momento de
vida, o experiencias laborales o escolares, o lugares de
residencia. La Parte Sabia elige, slo una persona o
situacin, con quien en este momento, la persona
necesita trabajar, para digerir saludablemente esas
tristezas, esas prdidas, ese exceso no til de comida,
que hasta ahora, se haba usado para llenar vacos. (Se
contina con el ejercicio de Quedar en paz con los
dems, de Tere Robles).
SESIN NO. 14
EL MIEDO Y LOS ASESORES DE MEDIDAS DE
CUIDADO
emocional, el miedo, la ansiedad y/o el estrs,
91
desarrollando estrategias que permitan reconocerlos,

expresarlos y manejarlos saludablemente.
-
Diferencia entre miedo, ansiedad y estrs. En la grfica

de peso, existe relacin entre los aumentos de peso y
el miedo, la ansiedad o el estrs? En la agenda del
comer emocional, registraron estas emociones? Cul
es su utilidad o su mensaje protector? Cmo se sienten
en
nuestro
cuerpo?
Qu
hacemos
cuando
las
sentimos? Qu alimentos dan ganas de comer?

-
Ideas centrales de la conversacin: Diferencias entre
miedo, ansiedad y estrs. Su utilidad como asesores de

medidas de cuidado. El miedo invita a desarrollar
recursos para enfrentar situaciones. La ansiedad avisa
de necesidades emocionales a la espera de ser
atendidas, y situaciones de las que se desea liberar. El
estrs, alerta sobre la necesidad de descanso y
relajacin, evitando sobrecargas. Formas saludables de
atender estas emociones.
EJERCICIO DE TRANCE: Relajacin progresiva activa,
para digerir miedos, ansiedades y estrs.
92
Tomar un momento para aprender a relajarse y soltar

la tensin. Cuando se est relajada, se tiene el poder de
elegir lo que se necesita, para bien estar con el cuerpo,
la alimentacin, la actividad fsica, las emociones y los
pensamientos. Respirando profundo, se va enfocando
en cada parte del cuerpo, haciendo un recorrido que
comienza por los pies y termina en la cabeza. Al inhalar,
se tensa activamente esa parte del cuerpo, sosteniendo
la tensin por un momento. En cada tensin muscular, la
respiracin encuentra nudos y maraas emocionales;
miedos ocultos; situaciones de vida en las que se ha
quedado sin encontrar salidas de bienestar; situaciones
en las que se ha quedado presa del tiempo, de las
actividades
del
ritmo
acelerado;
pensamientos
irracionales, que predicen futuros de desastre y

provocan ansiedad innecesaria. Al exhalar, se suelta la
tensin y se relaja esa parte del cuerpo, liberando a la
persona de su carga, de su peso; fortaleciendo los
recursos que le permiten desenmaraar la madeja,
dejando los hilos disponibles para crear; regulando su
miedo, como un asesor de medidas de cuidado oportuno
y saludable; liberndose para ser duea de su tiempo;
93
permitindose descansar cmodamente, ejercitarse y

alimentarse sanamente; siendo duea de su propio
cuerpo, su belleza, su salud, su bienestar, su historia, su
destino. Al inhalar, tensa, y al exhalar, relaja. Le dice
adis al estrs, las preocupaciones, los problemas, las
ansiedades; le da la bienvenida a la experiencia de
sentirse relajada, liberada y ligera. A partir de ahora, las
tensiones en el cuerpo, le recuerdan que puede soltarlas
cada vez ms fcilmente, respirando. Est aprendiendo
a relajarse an con los problemas. Cada vez que se
relaja,
gana
autocontrol
saludable,
autoestima,
seguridad, autoconfianza, autorrespeto; enfrentando las

situaciones
inesperadas,
de
formas
creativas
saludables, y eligiendo en equilibrio, bienestar, belleza,

agrado hacia el cuerpo y autocuidado saludable.
SESIN NO. 15
DISFRUTANDO ESTAR A SOLAS CONMIGO MISMA
emocional y la soledad, desarrollando estrategias
saludables
para
estar
solas
con
una
misma
94
disfrutando,
establecer
relaciones
afectivas
satisfactorias, desde el autorrespeto y el amor propio.

-
Describir la experiencia de soledad, con ideas, smbolos

y metforas. Encontrar en la grfica de peso, relacin
entre los aumentos de peso y las experiencias de
soledad - vaco En la agenda del comer emocional,
esta emocin antecedi al comer? Cul es su utilidad o
mensaje protector? Cmo se siente en nuestro
cuerpo? Qu hacemos cuando nos sentimos solitarias?
Qu alimentos dan ganas de comer?
-
Ideas centrales de la conversacin: La soledad para
disfrutar de estar a solas y en compaa con nosotras

mismas. La soledad como vaco, aislamiento y ausencia
de relaciones afectivas significativas. Su mensaje
protector. El manejo saludable de la experiencia de
soledad: del amor incondicional a una misma, a
relaciones interpersonales satisfactorias.
CUENTO: para trabajar con la desesperanza aprendida
y confiar en la posibilidad de alcanzar bienestar, (Miriam
Salem, 2009).
95
Recuerdas a la joven mujer que en la bsqueda de

su tesoro, se encontr habitando su propio hogar? Y
que en un lugar de su casa, haba un jardn, con un
rbol grande y bonito, que aprendi a usar la fuerza de
su enojo, para sanar sus heridas y crecer bien?
Recuerdas que la joven aprendi a disfrutar su sombra,
su frescura, sus frutos? Pues un buen da, mientras ella
se encontraba recostada en el tronco de ese rbol,
descubri en otro sitio de ese jardn, a un caballo.
Pronto se percat con gran sorpresa, que a pesar de ser
un caballo grande y fuerte, estaba atado al tronco de
otro rbol, con una cuerda. Despertndose entonces su
natural curiosidad, la joven mujer se fue acercando
cuidadosamente a l, y descubri ms sorprendida an,
que el caballo, a pesar de ser grande y fuerte,
permaneca ms por resignacin que por debilidad,
atado con una cuerda que en realidad era muy delgada
y frgil. Al parecer, el caballo no se haba dado cuenta
de que bastaba un movimiento brusco o un mediano
jaloneo, para que esa cuerda se rompiera y l se echara
libremente a correr. En estas reflexiones se encontraba
la joven mujer, cuando decidi colocarse frente al
96
caballo, para entrar en contacto con l y con su mirada,

mientras la sabia pequea anciana, se hizo presente y
comenz a contarle la historia de este animal. Le dijo
que el caballo, desde muy pequeo, haba sido atado a
ese rbol, y por ms que haba intentado liberarse de
esa atadura, le haba resultado imposible porque l era
an muy pequeo. De tantos intentos, incluso se haba
causado heridas, que lo mantenan por un tiempo en
quietud, mientras cicatrizaban, hasta que de nuevo
volva a poner su fuerza y su empeo en liberarse, pero
de nuevo, se renda ante la resistencia de esa cuerda.
As fue pasando el tiempo, hasta que un da, para evitar
causarse nuevas lastimaduras, se olvid de jalonearse y
empujar. Se olvid tanto, que incluso olvid que l
mismo creca y se fortaleca conforme el tiempo pasaba;
hasta se olvid de que su tamao y su fortaleza actual,
le permitiran fcilmente, desgarrar aquella cuerda y
echarse a correr. Porque ahora, esa cuerda era ya muy
pequea y frgil, y ese caballo, grande y fuerte. As fue
como la mujer y la sabia, se acercaron con respeto, con
cario, con comprensin y con ternura a este caballo. Le
ofrecieron alimento, agua, caricias, curacin y amorosas
97
miradas. Poco a poco, sus heridas fsicas terminaron de

cicatrizar y su fuerza de vida natural, volvi a
fortalecerse. Con los cuidados recibidos, su espritu,
recuper la esperanza y la confianza, hasta que un buen
da, su anhelo de recorrer ese bello jardn y de llegar
incluso a los campos de alrededor, se conect con su
alma, con su mente y con su cuerpo, y con la gran
fortaleza producida por esta integracin, volvi de nuevo
a jalonear y a empujar. Fcilmente, esta vez, la cuerda
ya desgastada de tantos aos, se rompi. Entonces el
caballo, un tanto sorprendido y desconcertado, titube
por unos instantes, sin moverse de su conocido lugar.
Luego, con saludable cautela, dio el primer paso ms
all, luego el segundo, el tercero, hasta que se
encontr agradablemente disfrutando de sus nuevos
movimientos, ritmos, alcances y su renovada confianza.
Ahora tena la firme certeza de que al atardecer, poda
galopar hacia nuevos horizontes y un buen da,
amanecer en ellos. Entonces, la joven mujer aprendi a
cabalgarlo y a dirigirse tambin hacia sus propios
sueos.
98
EJERCICIO DE TRANCE: Quererme incondicionalmente.

Acomodarse dentro de la barda, en un sitio cmodo
e imaginar que la persona est junto a ella misma, de
distintas edades, desde recin nacidita, de un ao, de
dos, de tres de adolescente, de joven, hasta su edad
actual, y despus de su edad actual, hasta verse como
una mujer mayor, fuerte, llena de sabidura y de paz
interior, con mucha satisfaccin de haber vivido como
vivi, de todo lo que super y de lo que creci. Entablar
una conversacin con ellas, hacindoles saber que
ahora, la persona les va a dar el cario, el cuidado y la
aceptacin que antes haban buscado fuera. Les
promete
se
promete
incondicionalmente,
as
como
misma,
son,
quererlas
atendiendo
respetuosamente sus necesidades de bienestar. Les da

y se da a s misma ese cario, disfrutando. Todas esas
Ts, se acomodan dentro de la persona con su
respiracin, llenando todos sus vacos y completndose.
99
SESIN NO.16
RELACIONNDOME CON LOS DEMS,
MANTENIENDO MI DECISIN DE AUTOCUIDADO
OBJETIVOS: Restablecer la capacidad de poner lmites
asertivamente, en las relaciones con los dems, para
fortalecer la decisin personal de autocuidado.
-
Ideas, imgenes y metforas relacionadas con la

palabra boicoteo. Reconocimiento de relaciones que
boicotean la decisin de cuidarse, y la forma como lo
hacen. Identificacin de formas que la persona utiliza
para auto boicotearse. En la grfica de peso, identificar
experiencias de auto boicoteo o boicoteo de otros, que
antecedieron el aumento de peso. En la agenda del
comer emocional, identificar si el auto boicoteo o el
boicoteo de los dems, antecedi al comer.
-
Ideas centrales de la conversacin: Importancia de
conservar en las relaciones con los dems, la propia

identidad, intimidad e independencia para mantener
actitudes y conductas de autocuidado. Formas ms
comunes en las que una misma u otras personas
100
intentan boicotear las decisiones de bienestar (en

alimentacin, ejercicio, etc.). Uso de la herramienta del
puente para enlazar con el autocuidado, aprendiendo a
poner lmites saludables en las relaciones.
EJERCICIO DE TRANCE: Atravesando el puente hacia
nuevos comienzos
La Parte Sabia, enfoca las personas y relaciones
significativas, frente a las cuales, hasta ahora, le
resultaba
difcil,
mantenerse
en
su
decisin
de
autocuidado saludable, (mencionar las expresiones que

las participantes hayan comentado en el grupo); enfoca
en las emociones que ha experimentado frente a esas
relaciones, y las coloca a una distancia protegida,
mientras lleva a la persona, a un puente protector, firme,
resistente, til, completo, cmodo y hasta divertido, que
enlaza el sitio del camino de autocuidado en el que se
encuentra ahora, con el sitio a donde quiere llegar para
seguir en bienestar. (Preguntar si ya est en su puente y
que slo asienta con la cabeza). El puente, es un punto
claro de observacin, que permite la visin amplia, y
otorga una perspectiva de autocontrol saludable. Desde
ah, la persona mira todas esas relaciones, y la Parte
101
Sabia, hace con ellas, lo que tiene que hacer:

transformarlas, madurarlas, terminarlas, dejarlas pasar,
o enfrentarlas asertivamente. Desde el puente, persona
conecta con la fortaleza y seguridad que viene de
quererse incondicionalmente y de elegir bienestar
saludable. La mente Sabia, le muestra la representacin
interior de esa fortaleza saludable, con la imagen de un
animal
de
poder,
que
ayuda
protegidamente,
enfrentar, transformar, resolver o dejar pasar, cualquier

dificultad en la relacin con los dems. La persona
siente la fortaleza que contina creciendo en su interior,
conforme respira profundamente; conforme est en el
puente, con esta nueva perspectiva de observacin;
conforme su animal de poder la acompaa; y conforme
usa un nuevo recurso, moviendo su cabeza o un dedo,
para decir NO, NO MS a lo que necesite decir NO en
sus relaciones. Sintiendo y respirando esa fortaleza, la
persona puede fcilmente cruzar el puente, mientras va
dejando atrs o abajo, esas formas viejas, poco tiles de
relacionarse con los dems, que impedan su bienestar,
aprendiendo lo que tiene que aprender sanamente. Les
avisa a todas esas personas significativas, que va a
102
cuidarse sanamente y a estar bien, con, sin y a pesar de

ellas. Queda en paz con las personas que tienen que
irse de su vida ahora. Y con quienes va a continuar
relacionndose, la relacin se transforma en una nueva
relacin saludable, donde la persona puede estar bien,
con igualdad, con respeto, con buenos lmites. Les avisa
que va a vivir su vida, a su estilo, diferente que ellas, y
les asegura que an as, las quiere mucho. Mientras las
relaciones siguen renovndose sanamente, la persona
se acerca a la otra orilla del puente, al comienzo del
nuevo camino, dejando que sus relaciones fluyan, con la
cercana
saludable
para
intimar
abrirse
la
experiencia; y con la distancia necesaria para conservar

su intimidad, independencia e identidad. La mente
Sabia, propone una frase de autoapoyo, para que
fortalezca
su
decisin
de
amoroso
autocuidado.
Llegando a la nueva orilla, la persona queda frente a la

relacin ms importante que hay en su vida Su
relacin consigo misma, resolvindose todo lo que le
impeda amigarse consigo y auto respetarse. Ahora, la
persona
entabla
una
nueva
relacin
amorosa
103
generosa consigo misma, respetando sus necesidades

de autocuidado, de hoy en adelante y para siempre.
SESIN NO.17
RECUPERANDO EL DISFRUTE DE MI SEXUALIDAD
OBJETIVOS:
Desarrollar formas nuevas, cmodas y saludables de
disfrutar la intimidad sexualidad con una misma y con
los dems.
-
Cules son las funciones protectoras del tejido graso

en nuestro cuerpo, a nivel fsico, en condiciones de
salud? Tendr alguna funcin protectora a nivel
emocional?
-
Ideas centrales de la conversacin: La grasa, como
protector a nivel fsico, amortigua golpes y protege de

cambios extremos de temperatura. A nivel emocional,
tambin puede cubrir una funcin protectora cuando se
acumula grasa en exceso, utilizando la estructura
corporal como armadura. Aunque protege, tambin
impide el disfrute de una sexualidad, sensualidad e
104
intimidad plena con una misma y con los dems. Se use

o no el sobrepeso, como proteccin, podemos trabajar
con lo que impide y limita, la experiencia de una
sexualidad linda y plena, independientemente de la
forma o el tamao del cuerpo, ya que, slo por el hecho
de ser mujeres, se tiene la capacidad natural para
experimentar gozo y placer saludables, utilizando todos
los sentidos.
EJERCICIO DE TRANCE: Reaprendiendo a disfrutar
mi sensualidad / sexualidad.
Acomodarse dentro de la barda, en un sitio cmodo,
mientras la mente Sabia, pone en contacto a la persona,
con esa parte de ella que hasta ahora, haba necesitado
del sobrepeso como una concha, coraza o armadura
protectora, obstaculizndole la experiencia armoniosa
de disfrutar su sexualidad en intimidad consigo misma y
con los dems. Se le agradece a esa parte por sus
funciones protectoras; se le respeta por la fuerza que ha
tenido hasta ahora en su vida; y se le asegura, que no
va a desaparecer, sino slo renovarse saludablemente.
La mente Sabia, entabla un dilogo amoroso y
comprensivo
con
esta
parte,
conocindola
105
reconocindola, con lo que le dio origen, con lo que

hasta ahora la haba mantenido y con las consecuencias
que haba trado para su vida. Esa parte, va dejndose
conocer, recibiendo el aprecio, la comprensin, la
compasin, sanando y cicatrizando las experiencias de
vida difciles; limpiando y echando fuera, las ideas
equivocadas sobre la sexualidad; liberndose de culpas
y temores, soltando pesos innecesarios; encontrando
formas nuevas y saludables de seguir protegindose,
con ausencia de necesidad de aislamiento, con
presencia de necesidad de intimidad cmoda, saludable,
agradable, placentera; con ausencia de necesidad de
aislamiento, con presencia de necesidad de lmites
claros, protectores; con ausencia de necesidad de
aislamiento,
con
presencia
de
necesidad
de
sensaciones placenteras, disfrutables, armoniosas. La

persona y esa parte, se van amigando, y esta parte va
tomando ahora todo lo que necesita para vivir una
sexualidad linda, agradable, armoniosa, disfrutando
saludablemente la intimidad con quien decida vivirla
armoniosamente,
con
ausencia
de
necesidad
de
sobrepeso, con presencia de necesidad de un peso
106
cmodo, saludable, disfrutable. Justo el peso saludable

que le permite sentirse cmodamente libre, duea de su
cuerpo, su sensualidad, su belleza, su disfrute. Justo el
peso en el que puede estar en bien estar con su cuerpo,
sus emociones, su mente y su espritu. Esta parte,
ahora, saludablemente renovada, puede mantener a la
persona, dentro de su territorio y de su barda,
saludablemente delimitada, aprendiendo a poner lmites
saludables, para decir s, a las experiencias que quiere
decir s, disfrutando; para decir no, a todo aquello, que
impida su disfrute saludable, armonioso, cmodo,
protegido; aprendiendo a mantenerse en intimidad
consigo misma y con quien decida compartirla. Esta
parte,
va
abrindose
todas
las
experiencias
agradables y sensaciones placenteras de su cuerpo,

porque el cuerpo tiene muchas zonas de placer
saludable, que pueden sentirse a travs de los sentidos
y que puede guardar en su memoria placenteramente.
107
SESIN NO. 18
MANTENINDOME EN LA ELECCIN DE
AUTOCUIDADO Y BIENESTAR
OBJETIVOS: Recuperar los aprendizajes y recursos
personales
incorporados,
que
permitan
consolidar
nuevos logros y mantener las conductas de autocuidado

necesarias para conservar un estilo de vida saludable.
-
Respecto a las etapas del proceso de cambio, cmo

sabemos que ya llegamos a la etapa de mantenimiento?
Cules son las conductas clave a nivel fsico y
emocional, que nos facilitan mantenernos en bienestar?
-
Ideas centrales de la conversacin: Imaginar que al
inicio del grupo, un muro conformado de ladrillos, se

interpona entre la persona y su deseo de bienestar.
Para cruzar a donde se quera llegar, se fueron quitando
ladrillos del muro, colocndolos en forma tal, que se
construy un puente de enlace. Cada ladrillo del puente,
est conformado por alguna accin o actitud realizada y
orientada al autocuidado y bienestar.
108
EJERCICIO DE TRANCE: Enriqueciendo mi equipaje

para construir puentes al bienestar metfora actuada.
(Se construye un muro a escala, con bloques de madera
movibles, en tamao de maqueta).
Enfocar en el deseo de cruzar ese muro y llegar al
otro extremo, que representa el autocuidado y el
bienestar, recordando las expectativas al inicio del
grupo. Identificar los recursos con los que ya se cuenta,
mencionando en lluvia de ideas, las acciones y actitudes
que constituyen formas concretas de llevar a cabo el
autocuidado
en
la
vida
cotidiana.
Cada
accin
mencionada, corresponde a un ladrillo que se quita del

muro, y se reacomoda para construir el puente. Se
identifica en qu etapa del proceso de cambio se est:
a) Es una accin y/o actitud que ya se realiza
regularmente. b) Puede realizarse, llevando a cabo
alguna pequea accin. c) Puede realizarse, si se
cuenta con la ayuda de alguien y/o puede aceptarse con
ms tranquilidad. Finalmente, se observan aquellos
ladrillos que an conforman el muro, y que constituyen
aquellos pasos, frente a los cuales, an no se est listo.
Se
observa
el
puente
que
qued
conformado,
109
reconociendo el camino que se ha recorrido para lograr

bienestar. CON LOS OJOS CERRADOS: Percibir cmo
se siente en el cuerpo, la experiencia de construir
puentes
al
bienestar.
El
Yo
Sabio,
Amoroso
Observador, sigue fortaleciendo y renovando, los

recursos fsicos, emocionales, intelectuales, sociales y
espirituales, reafirmando las motivaciones saludables
para mantenerse en bienestar. Este proceso iniciado
hace algn tiempo, contina en progreso saludable, en
manos de la mente Sabia, que seguir mostrando lo que
la persona necesita en cada momento
CUENTO: para trabajar con los recursos que
permiten conquistar la cima de los deseos de bienestar,
(Miriam Salem, 2009).
Mientras
te
imaginas
an
en
ese
sitio,
mantenindote en bien estar con tu cuerpo, con tu

alimentacin, con tu actividad fsica, con tu corazn, tu
mente y tu espritu, invita a tu nia interior, curiosa y
juguetona, a escuchar el final del cuento. Recuerdas a
la joven mujer que en la bsqueda de su tesoro, se
encontr habitando su propio hogar? Recuerdas que
en el jardn de su casa, haba un caballo grande y
110
fuerte? Y que el caballo san sus heridas, recuper su

fuerza de vida y qued liberado? Recuerdas que
comenz a cabalgar hacia nuevos horizontes y que la
joven mujer se orient hacia sus propios sueos?
Entonces
ella
tom
el
impulso
necesario
para
reencontrarse con sus ms ntimos deseos, y a su

propio
ritmo,
infundindoles
fue
limpindolos,
vida,
desempolvndolos,
colorendolos
de
ilusin
grabndolos en su alma. Luego, comenz a preparar su

equipaje con todo aquello que le permitiera ascender a
la cima de aquellos sueos revitalizados. Conforme
recorra los distintos sitios de su casa, en bsqueda de
lo
que
llevara
consigo
para
su
travesa,
fue
encontrndose un tanto sorprendida, con objetos tan

desgastados, que ahora, haban dejado de serle tiles;
otros le parecan incmodos; otros, innecesarios y hasta
desagradables. Haban llegado hasta ella, por diferentes
vas: algunos fueron obsequios que en su momento,
quiso aceptar; otros fueron herencias que no supo cmo
rechazar; otros ms los haba adquirido ella misma. Lo
importante es que ahora, junto con la sabia pequea
anciana, estaba lista para soltarlos y echarlos fuera de
111
su hogar. A algunos les agradeci incluso el tiempo que

le fueron tiles, y finalmente, los reuni en un gran
costal y los ech fuera anudndoles un letrero que
deca: Deschese esta carga. Contiene pensamientos,
creencias,
culpas
dems
pesos
innecesarios!.
Simultneamente, en su hogarea bsqueda, encontr

lo necesario para su equipaje, empacando dosis
suficientes de confianza, entusiasmo, paciencia, alegra
y
disfrute.
As
mismo,
fue
reparando
dando
mantenimiento, a las reas de su hogar que as lo

requeran. Se tom todo el tiempo necesario. Esta vez
saba que lo realmente importante era dar un paso, y
luego otro, y luego el siguiente, sin importar cuntas
pausas fuera necesario realizar, sin importar si se caa,
porque saba levantarse y continuar. Lo que realmente
importaba, era contar con la gua amorosa de la sabia
pequea anciana. De esta manera, la joven mujer fue
haciendo de su casa, un hogar confortable, clido y
seguro. Contaba con espacio para obsequiarse un
descanso suficiente, cmodo, sereno y reparador.
Tambin haba un sitio donde estar en suave e ntimo
contacto consigo misma, con sus ideas, con sus
112
sentimientos, con su capacidad de imaginar y crear.

Exista
cabida
para
lo
sanamente
disfrutable
placentero: para que sus ojos se posaran en la belleza;

sus odos se deleitaran con la armona; su piel gozara el
contacto; su nariz inhalara aromas disfrutables y
suficiente bienestar; su boca, saboreara lo saludable y
emitiera asertivas palabras. Poda disponer, preparar y
saborear los alimentos que le permitan mantenerse en
bienestar saludable. En otro espacio, le era posible, bien
recibir a las personas con quienes mantena relaciones
de crecimiento. Tambin prepar un sitio para sembrar
semillas de bienestar y cultivar flores de autocuidado y
autorrespeto. Por all, un espacio ms, la esperaba para
entregarse al disfrute de su cuerpo en movimiento. En
fin, en cada sitio renovado de su casa, se viva como
mujer completa, llena de luz, de amor y sabidura. Haba
vuelto a su hogar interior y a reencontrarse, haba
redescubierto su preciado tesoro. Entonces, estuvo lista
para cabalgar hacia sus propios sueos, llevando en sus
espaldas, su enriquecido equipaje. Guiada por la sabia
pequea anciana, sali a encontrarse con la cima que le
estaba esperando, y el jbilo de su corazn, le indic
113
justo la montaa que le corresponda ascender. Al pie

de sta, se detuvo por un momento observando a sus
alrededores, con curiosidad genuina, y luego comenz a
caminar con paso firme. Cuando era necesario, se
permita un descanso para recuperar su energa vital. La
certeza de la cima, la invitaba a seguir adelante.
Disfrutar el trayecto, le permita mantener el buen nimo.
Mirar el horizonte, alimentaba su confianza. En los
senderos ms difciles, cuidaba sus pasos e incluso se
permita retroceder un poco o levantarse si se caa, para
vislumbrar mejores posibilidades, e impulsarse nuevamente, reorientando su caminar. Durante las noches
oscuras, alumbraba su camino con el fuego de su
intencin. Incluso se permita recibir los consejos de
animales que le mostraban nuevas posibilidades.
Tambin saba ya, pedir y recibir, mantenindose abierta
a la ayuda, al abrazo, a la compaa, al cario. Cuando
se hizo algunas heridas, tuvo el cuidado de curarlas y
permitir que cicatrizaran. Sus cicatrices tambin fueron
maestras del camino. Finalmente, lleg a la cima.
Extendi sus brazos abiertos hacia el cielo y posando su
mirada en el amplio horizonte, inhal gozo, satisfaccin,
114
serenidad. Experiment la paz de saberse un Ser de

Luz, una esencia nica con un fin especial. Y al mismo
tiempo, se supo parte de un todo, en continuo proceso
de crecimiento y evolucin. De nuevo experiment la
sensacin de haber llegado a su clido hogar y haber
rescatado su preciado tesoro. Desde aqul momento, su
corazn guard la certeza interior, de que, cada da trae
consigo, posibilidades ilimitadas para encontrarnos con
nuevos tesoros.
CANCIN DE DESPEDIDA Y BENDICIONES:
Mientras escuchas o cantas esta cancin de
despedida y bendiciones, agradece a quienes estn
aqu contigo, el haber compartido este viaje, y envales
tu deseo sincero de bienestar.
Que el camino, se alce libre.
Que el buen viento, sople a tus espaldas.
Que la luz del sol, toque tu cara.
Y que la lluvia caiga suave en tus campos.
Ser hasta otra vez...
Y que la Diosa te guarde en la palma de su mano.
115
CAPTULO 5
RESULTADOS Y DISCUSIONES
CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS DEL GRUPO:
El grupo qued conformado por dos mujeres

solteras, sin hijos; y cinco casadas, con hijos (de 1 a 3).
De stas, todas residan con su esposo e hijos, en la
ciudad de Len, Gto., y slo en el caso de una, su
marido viva en otra ciudad entre semana (por
cuestiones laborales), y regresaba a casa el fin de
semana. Su rango de edad estuvo entre los 33 y los 44
aos.
Tenan grado de maestra, dos mujeres; y grado de
licenciatura,
las
otras
cinco.
De
stas,
una
se
encontraba cursando maestra.

Cinco de ellas, trabajaban fuera del hogar y las otras
dos, se integraron a algn trabajo remunerado, durante
el proceso. Su sueldo era utilizado en los gastos del
hogar.
116
Dos se embarazaron durante el proceso, despus de

tener dificultades para hacerlo. Una de ellas, tuvo un
aborto espontneo y la otra continu con su embarazo.
De las siete mujeres que iniciaron el proceso, seis de
ellas, lo llevaron a trmino, y una curs slo seis
sesiones, dejndolo inconcluso por motivos personales
(embarazo y reactivacin de recuerdos sobre abuso
sexual sufrido en la infancia, que decidi atender en
psicoterapia individual).
De las seis mujeres que participaron en el proceso
completo, cuatro iniciaron con sobrepeso y dos con
obesidad de primer grado (segn la clasificacin de la
OMS, basada en el IMC).
CARACTERSTICAS INICIALES:
Las condiciones del grupo previas a la intervencin
psicoteraputica, (tomadas de las entrevistas iniciales
realizadas con las participantes y grabadas en audio), se
presentan a continuacin:
117
MOTIVACIONES Y EXPECTATIVAS:
1. MOTIVOS
PARA
PARTICIPAR
EN
LA
EXPERIENCIA:
Probar una alternativa de tratamiento para su
sobrepeso, diferente a las elegidas anteriormente,
reconociendo que los conocimientos sobre nutricin,
resultan insuficientes para comer adecuadamente, e
identificando la existencia de factores psicolgicos
(principalmente emocionales), que impactan en su forma
de comer y/o en el abandono de las dietas.
2. EXPECTATIVAS RESPECTO A LOS LOGROS:

Consolidar un estilo de vida saludable, caracterizado
por mantener un peso adecuado y buenos hbitos
alimentarios; liberarse de los aspectos psicolgicos y
emocionales que conducen a comer con ansiedad y/o
compulsin; responsabilizarse de su cuidado fsico y
emocional; encontrarse consigo mismas y con logros
personales.
118
3. EXPECTATIVAS DEL APOYO NUTRIOLGICO:

Recibir una orientacin alimentaria profesional y
personalizada, as como apoyo ante la vivencia de
quedarse estancadas, con el fin de aprender a comer en
forma sana y balanceada, como una forma de vida y no
solamente para bajar de peso, logrando disfrutar de los
alimentos con medida.
Temor de que el proceso implique ajustes en la
alimentacin difciles de incorporar, no disfrutables o
desajustados a las situaciones personales.
4. EXPECTATIVAS RESPECTO AL PROCESO:

Lograr la disminucin de su peso corporal, reflejado
en la bscula o en la ropa (algunas evitaban pesarse),
reconociendo que al peso meta, probablemente no se
llegar durante el transcurso del trabajo grupal (por la
conciencia de que es ms saludable y confiable una
disminucin gradual). Una vez logrado, se espera
mantenerlo al menos un ao.
Existe la conciencia de que el proceso llevar tiempo
y requiere paciencia, ya que el sobrepeso y el estilo de
vida no pueden revertirse mgicamente de un da a otro,
119
pues se requiere aprender y re-aprender muchas cosas.

No importa el tiempo que tome, en tanto se vayan
viendo resultados poco a poco, con constancia y
permanencia. stos son ms duraderos, si el proceso es
lento o largo.
5. MOTIVOS PARA BAJAR DE PESO:

Verse y lucir bien; sentirse cmoda y a gusto con su
cuerpo;
reconocerse
como
una
mujer
bonita;
mantenerse joven; sentirse segura y bien consigo

misma; salud moral; un logro personal; ser feliz; elevar
autoestima.
Libertad para: comprarse ropa y ponerse la que
guste y se acomode bien; asistir a eventos sociales y
sentirse segura frente a personas que se fijan en su
peso; salir a bailar; ir a la playa; hacer ejercicio de su
agrado (gimnasio o natacin).
Por salud fsica: estar sana; evitar enfermedades
ms graves (diabetes, circulatorias, obesidad grave,
colesterol alto) desarrolladas por el padre, la madre o
ambos; tener mejor condicin fsica (rendimiento,
flexibilidad, energa); evitar dolores musculares y
120
articulares (espalda y rodillas); mejorar problemas

gstricos (gastritis, reflujo).
El sentirse bien consigo misma y quererse, traer
como consecuencia comer sano (y bajar de peso).
6. EXPECTATIVAS DEL TRABAJO EN GRUPO:

Encontrar personas con situaciones, vivencias y
emociones semejantes, permite: descubrir en otros, lo
que no se alcanza a ver en una misma; aprender de
cada persona; saber que no se es la nica con esa
dificultad y que no se est sola; encontrar nimos y
opciones
al
pensar
entre
todas,
apoyndose,
compartiendo y colaborando con respeto.

Temor a escuchar ansiedades diferentes.
7. OBSTCULOS QUE PUEDEN ENFRENTARSE:

- Cogniciones, emociones y conductas asociadas a
la dieta sana y/o al tratamiento para bajar de peso:
Privarse de algo rico que comer, produce tristeza;
rebelda ante ello (por qu lo tengo que dejar?);
deseo de consumirlo sin medida; consumo desmedido
121
acompaado del abandono del tratamiento (si ya romp

la dieta, pues que valga la pena).
Preservar una dieta sana es difcil, complicado
(contabilizar raciones, comer segn horarios, hacer
cinco comidas al da) y econmicamente costoso
(comprar alimentos especficos diferentes a los de la
dieta
familiar
habitual).
Implica
dedicacin
responsabilidad.
En las fiestas, no se pone a dieta.
Tener predisposicin, ansiedad o necesidad fsica
de lo dulce y no poder prescindir de ste.
Consentirse con la comida comiendo en exceso lo
que gusta.
Creer que las recomendaciones nutriolgicas son
tan bastas, que van a provocar aumento de peso.
- Emociones asociadas al proceso de trabajo
personal:
Soltar amarras, agarrar el propio paso, encontrarse
con una misma, reconocer los errores y las cadas,
puede ser: doloroso, difcil, largo; las personas cercanas
pueden obstaculizarlo; se pueden romper relaciones
significativas.
122
8. FACILITADORES DEL PROCESO:

Tambin te puedes rer de las cadas y en la medida
que duele, dar el siguiente paso para liberarte.
Elaborar un rgimen personal balanceado, que s
incluya
los
alimentos
prohibidos
(en
lugar
de
excluirlos), y se consuman en forma medida.

Permitir que se asuma el tratamiento nutriolgico,
hasta que se tenga la disposicin de llevarlo a cabo.
Ocuparse de cosas diferentes a la comida.
RELACIN CONSIGO MISMAS, CON SU CUERPO, LA

COMIDA Y TRATAMIENTOS ANTERIORES:
9. MTODOS ANTERIORMENTE UTILIZADOS PARA

BAJAR DE PESO:
Las mujeres haban realizado en los ltimos cinco
aos, de dos a ocho intentos para bajar de peso, sin
haberlo logrado o conservado. stos consistieron en:
Dietas que no cumplen con las leyes de la
alimentacin (completa, equilibrada, variada, suficiente,
y/o adecuada); tratamientos con nutrilogos; hacer
ejercicio sin estar en dietas extremas; acupuntura o
123
medicamentos para regular la ansiedad por la comida;

vomitar; cuidar la alimentacin.
10. IMPACTO EMOCIONAL, COGNITIVO, CONDUCTUAL Y SOCIAL AL NO ALCANZAR O MANTENER EL

PESO
DESEADO
Y/O
LA
ALIMENTACIN
ADECUADA:
Ante los obstculos para mantener una dieta
saludable, una prctica constante de ejercicio y/o
alcanzar o mantener el peso deseado, experimentan
coraje, autocrtica, lucha interior, desmotivacin y
desesperanza, que las conduce a la exacerbacin de su
autoexigencia o en el polo opuesto, al abandono de las
conductas de autocuidado (Ya no quiero ms dietas!).
Emocional: coraje consigo misma; frustracin, dolor;
hartazgo ante el esfuerzo realizado; remordimiento por
comer y disfrutar; sentirse afectada por lo que piensan
los dems; dejar de preocuparse; ganas de dar
nalgadas a la nia (interior) por no aguantarse (de
comer).
Cognitivo (cmo explican lo que les pasa): descuido;
falta de constancia; no exigirse; excesos en la comida,
124
motivados por situaciones estresantes o de ansiedad;

perder la motivacin para estar delgada o no estar
completamente convencida; no tener amor propio para
mejorar; conformarse (Me vale); imposibilidad de
deshacer
obstculos
psicolgicos;
estar
emocionalmente desconectadas sin saber qu se est

sintiendo; dejar de ser una misma; no se debe quedar
con ganas (de comer); fcilmente se cae en tentaciones;
basta que restrinjan la comida, para que se antoje ms;
la mente slo se enfoca a esperar la hora de la comida;
preguntarse por qu si tanto se desea, tan fcilmente se
cae.
Conductual: poner el remedio de repente y luego de
nuevo, comer y comer; adelgazar y engordar; hacer la
dieta perfectamente, apartndose de la alimentacin
familiar,
sin
bajar ni
un
gramo;
perseguirlo
sin
conseguirlo (alimentacin balanceada); dejar lo que

gusta y aguantarse por un tiempo, para luego volver a lo
mismo; si se deja la dieta, se vuelve a subir de peso;
distorsionar
la
chiquendose.
dieta,
dndose
Resultado:
dejar
de
permisos
pesarse,
de
ocuparse y de ponerse a dieta.
125
Social: evitacin de eventos o lugares sociales,

porque ponen en evidencia su sobrepeso (reuniones,
fiestas, gimnasios); vergenza de comer frente a otras
personas, al suponer lo que van a pensar de ellas (por
eso ests como ests).
Resulta doloroso escuchar comentarios que otras
personas hacen respecto a su peso: decirles que estn
gorditas, an cuando ya bajaron de peso; con la cara
que tiene tan bonita, cmo puede estar gorda; bien
sabes que a m no me gustan las gordas (exnovio); yo
creo que t no deberas ser triste por ser gordita.
La sociedad tiene un estereotipo de las personas
gorditas,
considerando
que
no
son
felices,
especialmente en un sector de la poblacin, que gusta

de lo bonito y lo esttico; una persona delgada es ms
esttica. En cambio, entre la clase baja, las seoras son
ms chonchitas.
Ante estos intercambios sociales, se responde con
mucho dolor: Llegu desbaratada, hecha un rompecabezas; y de repente: rmate! (sin poder hacerlo).
126
11. RELACIN CON SU CUERPO:

Estn a disgusto e inconformes con su cuerpo. Este
desagrado permanece, an cuando en otros momentos
han tenido un menor peso. Les disgusta la forma de su
cuerpo e imaginan tener un peso ideal ms que real.
Consideran que la ropa no se les ve bien y el hecho
de comprarla o escogerla, es causa de sufrimientos y
prejuicios. Eligen ropa que oculte o minimice las reas
corporales que les desagradan (abdomen, brazos,
pechos). Cuando sienten la ropa apretada o ya no les
cierra, se enojan consigo mismas por no ponerse a
dieta. Conservan en su clset, ropa clasificada por
tallas, esperando que algn da puedan volver a usar
aquella que les quedaba cuando pesaban menos.
En ciertos perodos de su vida, han evitado: pesarse;
mirarse en el espejo; tocarse; tomarse fotos; comprarse
ropa que les gusta, pero que no se les ve bien o que es
de una talla mayor a la que antes usaban.
Tambin han evitado situaciones en las que se
sienten observadas y/o criticadas por los dems:
eventos sociales, ciertos lugares para hacer ejercicio o
ciertos tipos de actividad fsica.
127
Me veo en el espejo y me veo guacalsima. Me

muero de la vergenza con esta tripona loca ah Me
da pena que me vean la lonja. No me siento conforme
conmigo misma. Me limita mucho el estar con
sobrepeso.
12. VIVENCIA DEL DISFRUTE DE LA COMIDA:

Reconocen que disfrutan mucho comer. Tambin
refieren que este disfrute puede conducirlas a comer en
exceso, sin privarse o sin cuidarse, hasta poner en
riesgo su salud, pecar y/o sentir remordimiento. An
as, se privilegia el disfrute: Al final de la vida, lo que
nico que nos llevamos es lo disfrutado. Por otro lado,
tambin se reconoce que no se es feliz siendo gordita.
Tambin se expresa el inters por aprender a
disfrutar del comer saludable y/o con medida (en lugar
de sufrirlo); y a dedicar un tiempo para prepararse sus
alimentos.
La mitad tambin disfruta la experiencia de cocinar y
experimentar distintos sazones.
Yo disfruto mucho comer, para m es un gran placer.
Y me gusta comer bien adems. De repente s me
128
causa arrepentimiento: Tan flaca que ya haba quedado;

por qu no me cuid.
CONCIENCIA DE ENFERMEDAD Y AUTOCUIDADO:

Los siguientes puntos, se refieren a la conciencia de
enfermedad que las mujeres tenan, antes del trabajo
grupal. Ninguna consider a la obesidad como una
enfermedad crnica, aunque s la identificaron como una
condicin caracterizada por la acumulacin excesiva de
grasa corporal, provocada al no gastar la energa que se
consume, y cuyo efecto consiste en agravar otras
enfermedades o problemas fsicos:
13. EVENTOS O CONDICIONES RELACIONADAS

CON EL INICIO DEL SOBREPESO:
Los sucesos identificados por las mujeres, cuando se
present un incremento de peso considerable, fueron:
Primaria: se identifican con un peso normal, sin ser
en extremo delgadas; o con estructura ms gruesa
(llenita) o estatura por arriba del promedio (grandota).
Secundaria: desarrollo pronunciado de pechos y
caderas, asociado a experiencias de acoso sexual; entre
129
los 14 y los 15 aos, algunas comienzan a subir de peso

y estar llenitas; otras ya estn con sobrepeso,
realizando dietas de reduccin.
Preparatoria: problemas de socializacin con el
grupo de pares (ser aceptada, provocar envidias);
abandonar el cuidado en su alimentacin, comiendo lo
que se antojara; finalizar relacin de pareja con el primer
novio y estar muy triste.
Etapa universitaria: inicio de sta; abandono de
actividad fsica programada que se realizaba con
regularidad; fallecimiento de abuelos.
Etapa adulto joven:
- Condiciones ginecolgicas: embarazo, pos-parto y
crianza de hijos pequeos; problemas hormonales
(endometriosis)
consumo
de
medicamentos
hormonales; cumplir 40 aos sin haber tenido un hijo;

displasia leve crvico-uterina.
- No tener buenas relaciones afectivas (de pareja) o
finalizacin de una relacin establecida.
- Fallecimiento del padre.
- Abandono de actividad fsica.
130
14. INFLUENCIA DEL ESTADO EMOCIONAL EN LA

ALIMENTACIN:
De alguna manera, consideran que su forma de
alimentarse,
se
relaciona
con
ciertos
estados
emocionales (ansiedad/nervios, estrs, soledad, tristeza,

depresin), que algunas veces les resultan imposibles
de reconocer o nombrar; con situaciones en las que
experimentan por parte de los dems crtica, falta de
apoyo,
desinters,
oposicin
su
autocuidado,
exigencia de cuidar su alimentacin, presin por cargar

cosas que no les corresponden. Tambin se relaciona el
comer sin hambre, con el cansancio y la imposibilidad
de descanso fsico.
Estas situaciones conducen a comer con compulsin
o sin parar hasta terminar lo del plato, an cuando ya no
se tenga hambre:
Soy como un perrito que se encontr algo y no
puede parar. Si estoy triste y deprimida, me da por
estar gusgueando. Es como si llenara un vaco. Si me
como un chocolate, ya no importa los que sigan. Por
eso, a veces prefiero ni darle una mordida a la galleta,
131
porque s que no es una galleta, sino veinte. Yo no

conozco una o dos porciones; a m me gusta mucho.
Hay otras situaciones emocionales, que despiertan
en el lado opuesto, completa inapetencia: depresin
muy fuerte; tensin verdadera; estar a solas.
15. INFLUENCIA
DEL
CONTEXTO
FAMILIAR
SOCIAL, EN LA EXPERIENCIA SUBJETIVA DEL

SOBREPESO:
Si la madre tena sobrepeso, se familiarizaron desde
la infancia o la adolescencia, con dietas para bajar de
peso y restriccin de ciertos alimentos, experimentando
ansiedad ante la presin ejercida por ambos padres,
para que ellas mismas cuidaran su peso. Esto
generalmente las condujo a comer en exceso. Mi mam
era gordita y siempre estaba a dieta. Crec con el
trauma. Cada vez que mi mam dice que me cuide, que
me fije en lo que como y no me deje engordar, yo como
ms. Son muchos aos permitindole a los dems,
que hagan de mi vida, su reverendo gusto.
Una relacin ambivalente con la madre, fluctuante
entre la cercana y la lejana, estaba asociada al temor
132
de perder el control con la comida. Fui muy confidente

de mam. Crec con miedo a engordar y miedo a la
comida. La cercana con mam me despertaba miedo a
perder el control con la comida; ante su lejana, dejo de
comer.
Con
las
hermanas,
utilizan
el
aspecto
fsico
relacionado con el peso, como punto de referencia para

distinguirse de ellas o identificarse: Yo era la perfecta e
inteligente, y mi hermana era la bonita. Y las bonitas,
son tontas. Cuanto ms me enfocaba en desarrollar el
intelecto, ms me descuidaba fsicamente. Mi hermana
era talla 0 y yo no. Somos tres hermanas, las tres con
tendencia a engordar y siempre haciendo dietas.
La conciencia sobre la probabilidad de heredar algn
padecimiento relacionado con el sobrepeso, las llevaba
al planteamiento: Debo de cuidarme y redoblar
esfuerzos.
Con la pareja, la familia de sta y/o el entorno social,
se experimentan rechazadas, criticadas, juzgadas o
poco atractivas. Ello les produce coraje, tristeza,
desnimo,
exacerbacin
de
su
autodescuido
bsqueda de aceptacin: Ya haba bajado 15 kilos, y
133
an as mi esposo me dijo gordita. Me lo adjudiqu

como humillacin. Llegu desbaratada. Ante la familia
de mi esposo: el valor de la persona, es inversamente
proporcional al peso (cuanto menos pesas, ms vales).
Siempre necesitaba a alguien junto a m, para lograr
cosas y para que me acepte. Dej de ser yo, para ser
alguien ms para otros. Te anima mucho que le
quieras gustar a alguien, para mejorar tu aspecto fsico.
Pero cuando dices que ya no te importa, te metes en un
estado de confort y lo dejas.
El peso y la alimentacin, constituyen tambin un
medio de control: Para no sentir la burla de mi esposo y
evitarla, me entregu a sus gustos y sus necesidades.
As me mantuvo controlada, asegurada. Con mi peso,
estoy anclada a l. Yo no puedo salir a la calle a buscar
a alguien ms, si tengo sobrepeso. l ha credo esto y
yo lo he permitido.
134
16. ASPECTOS
RELACIONADOS
CON
SU
ALIMENTACIN Y SU ACTIVIDAD FSICA, QUE

DIFICULTAN EL AUTOCUIDADO:
Disfrute: miedo de saborear y caer en el extremo de
no parar de comer. Disfrutar mucho la comida,
contribuye al sobrepeso, comiendo muy bien y muy
basto.
Hambre - saciedad: comer hasta que se acabe o
comer lo que sea, an sin tener hambre; no comer lo
recomendado, al no sentir hambre o al no sentir la
sensacin de hambre, aunque el cuerpo s emita
seales; comer grandes cantidades, por no sentir
saciedad; comer alimentos fciles, cuando ya se tiene
mucha hambre y an no se ha preparado la comida;
consumir porciones mayores a las recomendadas en los
tratamientos.
Preferencias alimentarias: rechazo de alimentos que
desagradan por su sabor; no se combinan adecuadamente; predileccin antojo por el sabor dulce (pan,
pastel, refrescos) y los alimentos chatarra, despus de
la comida, por la tarde, en reuniones sociales o en la
cena; no se consume suficiente agua natural; sustitucin
135
de verduras, por alimentos dulces y ms fciles de

consumir, que no requieren preparacin.
Tiempos de comida: hacer en ocasiones, slo una
comida al da; hacer tres comidas al da, sin las
colaciones; a partir de las 6:00 p.m. se siente la
necesidad de algo dulce o de picotear; en la noche, es
cuando ms se come.
Preparacin de alimentos: no darse el tiempo para
cocinarse sus alimentos; picotear mientras se est
cocinando.
Eventos sociales: se rompe la dieta; se come sin
percatarse; se come ms.
Actividad fsica: al no practicar ejercicio, se descuida
ms
la
alimentacin;
inconstante,
por
no
sedentarismo
destinar
tiempo,
o
por
prctica
evitar
exposicin a la crtica o porque no es agradable

practicarlo.
EXPERIENCIA SUBJETIVA DE LAS MUJERES AL
FINAL DEL PROCESO:
A continuacin, se describe lo que las participantes
expresaron al final de la experiencia, respecto al impacto
136
que sta tuvo, en el desarrollo de sus recursos

personales para el autocuidado:
MOTIVACIONES Y EXPECTATIVAS:
En general, quedaron satisfechas con el trabajo
personal realizado, actualizando sus motivaciones,
pasando del nfasis puesto mayoritariamente en bajar
de peso, al inters por desarrollarse como personas,
desde una perspectiva ms integral y completa,
sintindose mejores seres humanos, al cuidado de su
salud y su bienestar, con recursos renovados que les
permitieron mayor autoconocimiento, autovaloracin y
autoconfianza.
Fue muy reconfortante Ha sido muy rico; me ha
dado cosas buenas, elementos para trabajar, para
conocerme; me ha dado una ilusin, y valor, para
enfrentarme a lo que sea y a quien sea, y para decir:
Yo valgo. Mis motivaciones estn ms fortalecidas
para ser un mejor ser humano una mujer ms
completa. Me siento tan rica y tan llena de vida y
ahora hay una nueva persona en m, y eso me da
mucho gusto. Lo ganado, nadie te lo quita.
137
Al inicio no tena expectativas. Decid participar para

ver qu surga. Por ello, de cualquier manera, me las
excedi. Las sesiones me permitieron aprender
mucho, al hacer un recuento de la comida en mi historia.
Ahorita, mi motivacin es conciencia vivenciada. Y s
que se notar ms fsicamente (ms delgada).
Durante el proceso te das cuenta que lo que ests
trabajando, es mucho ms importante que llegarle a una
talla o a un peso. Cumpli mis expectativas, porque son
armas que te llevas para toda tu vida. La terapia y el
estar en contacto con tus emociones, te dan resultados
positivos,
por
lo
menos,
evitan
catstrofes
emocionales. Me cambi mucho el motor (motivacin),

el decir: Quiero estar saludable!, en lugar de, quiero
bajar de peso! Volver de compras y adquirir una talla
que me gustara, fue muy gratificante.
En un principio, vena enfocada a la parte de bajar
de peso y al mantenimiento. No me cost mucho tiempo
saber que esto iba a tocar ms fondo, y que bamos a
empezar a trabajar otras reas En ese sentido, super
las expectativas porque, lejos de ser el lugar donde me
van a bajar de peso, que hay tantos afuera o que hasta
138
yo solita lo puedo hacer, ste vino a ser el lugar, donde

van
tocarme
tratarme
internamente.
Finalmentepude abrir, hablar y adentrarme en muchas

cosas ms. Mis motivaciones se modificaron, sin perder
de vista lo otro; estoy convencida de que, el da que yo
est bien en todo esto que ya sali, lo del peso,
automticamente va a ir a la par. Van de la mano: el
cuidado de mi persona y mis relaciones interpersonales
y laborales.
Las super. Yo ni me haba dado cuenta de cul era
mi realidad. Lo que yo esperaba, era algo mnimo en
comparacin con lo que nos has dado y con lo que he
tomado. Los resultados, fueron mucho ms all de lo
esperado. Mis motivaciones cambiaron drsticamente.
Es como mirar a una persona al inicio, y luego, verla
completamente diferente. Lo veo posible en m (ahora).
Me dej mucho aprendizaje, y estoy feliz Me llena
espiritualmente y me ensea mucho Esto es para toda
la vida y puedo permitirme un fallo, pero no una
recada, teniendo presentes todos los aprendizajes...
Por primera vez en mi vida, siento que mi motivacin
viene muy conciente, desde dentro de mi ser, y para mi
139
bien. Mis motivaciones iniciales, las cumpl: mi salud,

la autoestima, el poder usar la ropa del closet
VALORACIN DEL PROCESO PSICOTERAPUTICO:

A diferencia del impacto que los tratamientos
anteriores haban dejado en ellas, esta experiencia les
result muy enriquecedora y transformadora, con un
estilo suave y a la vez profundo, permitindoles
incorporar una mirada hacia s mismas, ms respetuosa
y
comprensiva,
sintiendo
renovada
esperanza
confianza de seguir avanzando, an reconociendo que

faltaba camino por recorrer para llegar a su meta.
Ha sido muy rico. Cada sesin me transform,
anim y motiv Algunas cosas con mucho impacto y
otras que no he podido aterrizar. Voy despacio, primero
lo primero y luego ya veremos. Me siento muy bien. Es
una experiencia que con gusto repetira, porque el
trabajo es muy amable; uno puede fluir con facilidad
Me ha ayudado a cambiar: ya no veo todo tan oscuro,
tan negro, tan grave. Hay ms cosas buenas que malas,
y stas, tienen remedio, forma, solucin. Antes tena
140
miedo de sentir felicidad y que me la quitaran. Ahora es

alentador.
Muy enriquecedor. Me dola faltar. Fue como un
bastn que permite caminar y me da estabilidad. Me
ayud a comprender de dnde viene el ser gordita.
Antes lo enjuiciaba: Es porque no quiere! Ahora
entiendo que no es tan trivial y que hay una serie de
variables que intervienen. Es un proyecto muy padre. Es
importante seguir compartindolo con ms personas.
Me gust muchsimo. Fue de menos a ms, de lo
superficial, de la cascarita hacia el centro; pero muy
amigable, muy de la mano, sin sentir una confrontacin
de golpe con muchas cosas de m.
Es un gusto. No vine a fuerzas, ni por compromiso.
Se me hizo muy bueno y me sirvi mucho. En un
momento determinado, se tocaron los puntos dbiles o
dolorosos de todas; sin embargo, no es un drama, ni es
el fin del mundo. Es una forma muy positiva de ver las
cosas que son verdades y son fuertes, pero no
agresivas, sino curativas. Nunca se toc un punto
doloroso, de manera que daara. Lo veo propositivo y
proactivo.
141
Cada uno de los temas y las terapias, ha sido como

ir quitando velos, abriendo mi mente y dndole luz. Me
siento muy bien.
Conciencia de lo que favoreci el tratamiento, siendo
concientes de aspectos que se oponan a ste:
Tuvo que ver el grupo, porque de alguna manera
hay una conexin que nos da la oportunidad de que
fluya lo que tenga que fluir, y que no estemos a la
defensiva, porque atacar estos asuntos, puede ser algo
muy a la defensiva.
Saba que haba necesidad de remover algunas
cosas que yo traa y me negaba Ser que nunca las
haba tocado ni profundizado Y dije: Bueno, pues ya
ests en esto, ntrale. Yo era incrdula: psicloga,
para qu?! Ahora estoy convencida del apoyo.
Fall al venir: es el primer boicot; me doy cuenta
que evado. Coma lo que coma, porque es mi manera
de evadir mi realidad, lo que no me gusta, lo que me
duele. Mi trabajo tambin me serva para evadir mi
realidad. Lo he superado; hoy llegu tarde, pero prefer
venir media hora que nada. Me gusta venir. He
comenzado a aprender a tener un espacio para m.
142
Cuando no asista, senta tristeza de perderme algo

muy importante; no me respetaba a m misma, al perder
un espacio que yo haba elegido para m.
VALORACIN DEL TRABAJO EN GRUPO:

De acuerdo a su valoracin, el grupo conform un
espacio de referencia que les permiti identificarse,
conocerse mejor a s mismas, apoyarse y colaborar. En
ese sentido, respondi a su expectativa inicial.
Cada una de ellas, ha abierto una ventana en m
muy especial, porque lo que no dice una, lo abre la otra
y eso es muy rico. Tambin a veces los empujones que
te dan al abrir la ventana, me gusta, porque cuando lo
dice alguien ms, digo: Qu bueno que lo dijo ella,
porque yo no me hubiera atrevido!, o yo tambin lo he
pensado, lo he sentido, lo he vivido y no lo haba visto!,
o qu grueso, y qu bueno que no estoy en sus
zapatos, porque hay cosas que a m, no me gustara
vivir.
Me
permiti
observarme
en
las
dems,
espejendome para tomar conciencia, reconectarme,

comprender de dnde viene el ser gordita.
143
Ayuda ver otros puntos de vista y maneras de sentir,

para tener contacto conmigo.
Fue
muy
enriquecedor;
una
situacin
muy
privilegiada. Hubo mucha identificacin. Me dio desde

un principio, la apertura y la confianza para poder hablar
de lo mo, sin reparo ni miedo a ser juzgada. Se dio una
sinergia muy padre. Me serva de comparativo, y poda
decirme: No vamos tan mal!.
Me gust. Fue bonito, a gusto, agradable, cordial,
respetuoso, sincero, abierto, limpio, sin crtica.
Me siento bien, contenta. Las quiero mucho; me
encanta escucharlas. Me adapto fcilmente. A veces
quera decirles que los nicos que podemos cambiar
nuestra conducta, somos nosotros; y la nica conducta
que podemos cambiar, es la nuestra, la de nadie ms.
Entonces, t decides con lo que quieres vivir; y si
decides vivir con lo que te hace dao, pues ve y
acptalo, pero ya no sufras.
VALORACIN DEL TRATAMIENTO NUTRIOLGICO:

En este aspecto, expresaron ambivalencia: por un
lado, reconocieron los beneficios de estar en un
144
tratamiento nutriolgico profesional, y por el otro, hubo

factores que les impidieron continuar.
Slo una de las participantes, se mantuvo en el
seguimiento con la nutriloga, durante la experiencia
grupal. Y fue quien menciona ms explcitamente, la
cantidad de kilos que baj. Su principal obstculo fue la
imposibilidad de seguir las indicaciones al pie de la
letra, pero an as qued satisfecha con sus logros e
interesada en continuar:
Cuando sigo la dieta tal cual, tengo mejores
resultados. Cuando me baso en mis equivalencias, bajo
o me mantengo, pero a lo mejor, no lo que la nutriloga
quisiera. Ella esperaba que tuviera ms avances, que
fuera
ms
rpido
ms
dedicada
Pero
mi
metabolismo es ms lento y mis avances menores. He

logrado bajar 7 kg. Aunque es un pequeo logro (para
ella), para m es un gran logro, porque no sabe con todo
lo que yo tengo que lidiar (esposo, trabajo, premenopausia) y porque no haba logrado bajar un kilo en
meses. Creo que como nutriloga, est haciendo bien
su trabajo: me est diciendo como mdico, lo que tienes
que seguir. Me gusta su actitud porque es dura. Es una
145
excelente nutriloga: le busca por un lado y por otro. Me

falt constancia en lo que ella me peda: que hiciera
ejercicio diario; que siguiera el men al pie de la letra;
que tomara la cantidad de agua diaria. Pero yo s que
tengo las herramientas con los equivalentes, para poder
lograrlo. Yo haba pensado terminar con mi compromiso
y con el curso, y seguir con ella, un ratito ms, hasta
bajar los 10 kg, para darme mantenimiento.
Otra de ellas, se mantuvo en seguimiento ms de la
mitad del proceso, y tras la experiencia de un embarazo
sorpresivo
experiment
un
una
aborto
recada
espontneo
y
dej
el
posterior,
tratamiento
nutriolgico, reconociendo que se encontraba en una

pausa y que an as, seguira trabajando por sus
objetivos:
Quiero que me echen una mano, si voy bien o me
regreso. De repente es medio hosca (la nutriloga), y a
veces quisiera alguien ms apapachador, que te
consintiera Finalmente no te da el apapacho, pero
tampoco es como un mdico que te regaa. Tiene un
buen equilibrio. Dej de ir por economa (estos dos
ltimos meses), y porque s que ahorita no puedo
146
retomar la dieta (tras el aborto espontneo que tuvo), y

para qu le hago perder su tiempo (a la nutriloga), mi
dinero y mi tiempo. Me preocupa hacer un esfuerzo que
no vaya a dar frutos; me da mucho miedo la frustracin,
y entonces s tirar la toalla. No he tirado la toalla; estoy
en pausa. Mi objetivo no tiene un tiempo; si ya estoy
metida en esto, pues el tiempo que me tome. Creo que
ya se est abriendo una ventana y ya estoy ms
animada.
El
resto,
al
encontrarse
en
las
etapas
de
contemplacin o preparacin respecto al seguimiento de

una prescripcin nutriolgica profesional, decidieron
prescindir del seguimiento y adaptar a sus condiciones y
posibilidades, la gua alimentaria indicada en su primer
valoracin. El factor econmico, su estado anmico
personal y la interaccin con el tratamiento, fueron las
principales explicaciones que dieron para justificar su
decisin de no continuar con el seguimiento. Al final de
la experiencia, la mitad expres inters en retomarlo,
tras sentirse ms listas para dar ese paso.
Cuando inici, todava estaba lejos de hacerme
responsable de mi alimentacin. No me he puesto a
147
dieta. Slo la hice unos das. Quera, pero sin toda la

conciencia. Com lo que poda comer. Ahora s es el
momento y sent nimo para retomar lo de los
equivalentes, porque estoy en otro punto.
Fui a la primer cita y no volv. Tengo ganas de
volver y decir cmo voy, para seguir hacerlo un sistema
de vida, y no solamente, porque quiero bajar de peso.
Lo dej porque no me gusta sentirme vigilada. Lo voy a
hacer, pero sin sobrecarga. Tambin era una carga
econmica. El trabajo con los cuadritos de colores
(equivalentes), me ayud mucho a reflexionar sobre lo
que coma. Los us al principio y luego ya me acomod
con lo que estaba comiendo.
En mi refrigerador tengo pegada la dieta; todos los
das la consulto y trato de hacer mis equivalentes. Si
bien, no la sigo al 100%, porque hago muchos cambios,
s me sujeto a los equivalentes. No he regresado,
porque me daba pena con ella, por no bajar de peso; no
senta que tena algo que llevarle.
Es la primera vez que duro tan poco con una
nutriloga. Al principio baj. Luego empec a sentir
mucho coraje: Por qu tena que dejar de hacerlo (de
148
comer)?!. Es que el comer, en verdad era para m, un

alivio. Antes fumaba, y luego dej de fumar. Si ahora
dejaba de comer, qu iba a hacer. Mientras la soledad
segua exactamente igual, todava le quitaba ms No
estaba conforme.
RELACIN CONSIGO MISMAS Y CON SU CUERPO:

Incorporaron
una
mirada
ms
amorosa
comprensiva hacia s mismas, con menos autoexigencia

y autocrtica; con mayor capacidad de percibir las
sensaciones corporales, atendiendo sus necesidades de
cuidado; con mayor confianza y esperanza en que su
cuerpo
puede
responder
favorablemente
sus
cuidados.
Me sent muy agradecida con la oportunidad de
verme, de amarme, de restablecer un vnculo con mi
cuerpo y con mi manera de ser. Agradecida y orgullosa
de m misma y de mi cuerpo, porque reaccion al trabajo
de la dieta, del ejercicio, de los sentimientos; por
poderse transformar; porque s que mi cuerpo
puede y que yo puedo. No estamos peleados,
estbamos distanciados. Me siento bien, reconciliada.
149
Me siento diferente, con mi cuerpo ms ligero. Me

veo ms amorosamente, a pesar de que tengo kilos
encima. Soy ms sensible corporalmente: percibo,
siento, vibro. He logrado percibir la sensacin de
hambre fsica y atenderla. Sigo sin pesarme, eso no lo
he superado.
Me di cuenta, de lo importante que es hacerle caso
a tu organismo: escuchar ms mi cuerpo y sus necesidades.
Me
siento
una
persona
saludable.
Est
empezando a quedarme la ropa que usaba antes; volv

a sentir que yo escog mi ropa y no, que la ropa me
escogi a m. Lo poco que se haya modificado mi
cuerpo, me gusta. No quiero regresar a lo anterior. Sigo
siendo muy exigente... Empiezo a ver el paso de la edad
y a sentirme ms viejona, y no me gusta, pero tambin
lo tengo que aceptar. S que puedo ayudar a mi cuerpo
a mantenerse mejor, tomando en cuenta mi edad...
Tengo un cuerpo muy agradecido, porque para lo
que coma, debera estar as (con ms sobrepeso). En
el inter de estos meses, ha habido variantes en el peso:
he subido y bajado; lo noto en cmo me queda la ropa.
Estoy bajando, por convencimiento; porque estoy muy
150
segura de querer hacerlo y porque he cambiado hbitos

de la comida. Tiendo ms a irme por lo saludable,
entonces en consecuencia, tengo que bajar, a lo mejor
muy lento, pero voy a bajar. Ya hice clic, ya empec.
Traigo muy despierto el inters y el cuidado por mi
persona.
Mi peso no ha cambiado Es diferente tener que, a
querer. Y yo quiero. Espero que pase, pero no va a
pasar por arte de magia, sino que las cosas tienen un
tiempo y todo va llegando y embonando con un orden
Creo que ya sigue el que yo quiera, de manera natural y
sin forzar. No me gusta (mi cuerpo), no me siento bien.
Hay enojo al decir: Mira lo que hiciste contigo. Me
siento enojada, pero s que puedo hacer algo.
He bajado de otras partes y he bajado en peso, pero
la grasita del estmago, me ha costado ms Me hace
sentir muy bien, el estar conciente de mi alimentacin,
sentir que tengo kilos menos, que me queda mejor la
ropa y que me veo bien cuando me veo en el espejo.
Todava me falta y eso me estimula. Y lo ms bonito,
es que me siento estimulada de hacerlo para m y por mi
salud, no para nadie ms. Le he quitado riesgos a mi
151
corazn. Me tiene muy contenta que ya no necesito

pastillas para la acidez. He estado ms conciente de
que si dejo de comer a mis horas, me empieza a doler la
cabeza. Y el dolor es bueno, porque es una seal de:
Ya te ests pasando!.
NUEVAS
COMPRENSIONES
SOBRE
SU
SOBREPESO:
En general, las mujeres manifestaron tener mayor
conciencia de su sobrepeso desde una perspectiva
diferente, reconocindose como personas ntegras (y no
slo como una cantidad de kilos que deban eliminar de
s mismas), confiando en sus recursos para lograr un
peso ms saludable y un mejor autocuidado, desde la
conviccin de que este logro es gradual y es posible en
tanto se camine paso a paso en dicha direccin.
Mi sobrepeso tiene que ver con una manera de
pensar, tiene un fondo de sentimiento, y tiene solucin.
Durante mucho tiempo pensaba que no haba nada que
hacer: Igual voy a empezar una batalla y la voy a
perder, o la voy a dejar a medio camino! Ahora entiendo
que no es una batalla; es un proceso de cambio..., un
152
camino que va a ser largo, arduo, pesado, difcil; pero

tambin con logros. Y los logros estn siendo en
muchos aspectos. Este asunto del peso era: Hay que
bajar de peso y se acab. Ahora tiene un contexto
diferente, de un da a la vez, un logro a la vez Y el
esfuerzo, no es por bajar de peso, sino por estar bien en
todos los aspectos; por ser un mejor ser humano, un
ser humano integral, sano, feliz. Otra de las cosas que
me dan mucho gusto, es que tengo la posibilidad de
caminar hacia atrs dos pasos, tres pasos, y es
ms, me puedo sentar, y no va a pasar nada Seguir
caminando hacia delante.
El dejar de comer afecta y se acumula ms la grasa.
Comprender mi relacin emocional con la comida:
cubra un vaco emocional con lo dulce, pues poda no
comer, pero el postre s. Mi alimentacin no era
saludable con slo comer semillas.
La causa de mi sobrepeso, es cuando no quiero
validar algo y vivo mi vida como caballo, sin tener la
conciencia puesta en m; sin tener conciencia de lo que
estoy haciendo y de las consecuencias que me traen
ciertas formas de vida. Empiezo con muchas ganas, me
153
atiborro de cosas y luego quiero botar todo. No s medir

las responsabilidades que puedo tomar en mi vida y
agarro ms de lo que puedo. Luego suelto, y me viene
mucha culpa. Entonces viene la comida como recreo.
Estoy ms convencida que nunca, de que quiero
bajar de peso y no estoy dispuesta a hacerlo a expensas
de daarme o martirizarme. Quiero que sea un proceso
natural, por convencimiento (esa parte ya empieza), y si
es necesario, lento, pero transformador, seguro. Ya no
quiero ms dietas matonas en mi vida ni sentirme
presionada Esa parte la reforc muy bien. No estoy
dispuesta a tanto sacrificio obsesivo; s con sacrificio
natural, hasta disfrutable, que no me genere angustia.
En ese entendido, s va a funcionar, porque voy lenta,
pero segura; ya empez, ya se desencaden el cambio
transformador, el cambio de mentalidad.
Me he dado cuenta que cuando ests ms tranquila,
es ms fcil bajar de peso. Si yo tengo problemas, subo
de peso. Mi estado anmico para bajar de peso, es
cuando estoy ms estable. Al principio, estaba muy
desesperada y enojada. Ahora, estoy ms tranquila. Por
eso pienso que ahorita es como mi etapa de volver. No
154
me haba visto, en la magnitud en la que estoy. Me vea

menos gorda de lo que estaba. Eso es otra de las cosas
que me han dolido. Ahora me veo ms adecuadamente.
Me di cuenta ms de la realidad y era parte de mi
evasin el no afrontar.
Cuando estaba ms gorda, no me daba cuenta de
cun gordsima estaba, hasta ahora que he bajado de
peso. Estoy ms conciente de cmo est mi cuerpo
ahora. He estado muy conciente con mi comida.
ALIMENTACIN,
ACTIVIDAD
FSICA
AUTOCUIDADO:
Las mujeres expresaron estar ms concientes de su
conducta alimentaria y con mayor posibilidad para
disfrutar del comer sano, disminuyendo la necesidad
imperiosa de consumir los alimentos anteriormente
preferidos (generalmente con sabor dulce).
AUTOCONCIENCIA:
Me siento mucho ms conciente acerca de lo que
como, cmo lo como y cundo; en qu cantidades y bajo
qu contexto (sola, sola con mi hijo, sola con mi esposo,
los tres juntos); y la velocidad a la que como. Entender
155
lo que me est pasando, me hace sentir menos culpable

(respecto a la conducta alimentaria).
Ha habido un cambio radical. Soy conciente de
cmo como y qu como.
Mi visin ante la comida cambi mucho.
Al analizar el qu comes, por qu comes y cundo
lo comes, en un inici me gener conflicto; ahora ya no.
No he llegado a tener hbitos totalmente sanos, pero
cada que me voy a comer algo, pienso y medito si es
bueno para m; si es algo para mi bienestar. No lo tengo
controlado,
pero
tomo
estrategias
para
hacerlo
pasadero, tratando de hacer algo que me distraiga del

quererlo.
Me siento muy fuerte porque siento que he dado un
paso en mi vida, sabiendo lo que debo consumir cada
da. Ahora estoy comiendo ms concientemente. He
sentido un gran cambio.
DISFRUTE:
Me siento mejor, mucho ms cmoda y segura con
la comida (an no como me gustara).
Me siento muy contenta y ms segura.
156
Ahora que como de esta nueva forma, me doy

cuenta que como muy rico, que me hacen falta menos
cosas y que me he sentido muy bien.
Me siento muy bien.
Se despert ese gusto por querer cuidarme y querer
disfrutar de la comida saludable.
HAMBRE - SACIEDAD:
Ahora s identifico cuando siento hambre fsica.
Ya puedo slo probar, sin la necesidad de meterle el
dedo, una y otra vez. Estoy ms conciente de no
desbocarme, utilizando verduras que me satisfagan,
cuando siento mucho antojo de comida.
Me puedo comer un chocolate, disfrutarlo al
mximo, y decir hasta aqu!.
Ahora medito si estoy comiendo por hambre o por
dejarme llevar o por llenar un vaco emocional. No lo
tengo controlado, pero ya lo puedo observar, cosa que
antes no me suceda y pongo de mi parte para limitarlo.
PREFERENCIAS ALIMENTARIAS:
Como ms saludable y mejor. Los dulces (lo que
ms me gustaba), he intentado cambiarlos por una
fruta.
157
Disminuy mi ingesta de semillas de manera radical

y mi necesidad de alimentos dulces. Ahora puedo
prescindir del postre. Se me antoja de repente algo
chocolatoso.
Me ayuda mucho comer saludable y no rebuscado.
As disminuye el pensar en comer de ms. A la hora de
escoger, soy mucho ms selectiva. Me di cuenta que
tengo necesidad de comer muchas verduras. Ahora me
gustan ms que la fruta. Cuando no hay diversidad de
stas en la comida, siento que me falta algo.
Ha mejorado en el aspecto nutricional: como ms
saludable. Hoy da prefiero una ensalada, que la
chatarrita o el antojo; puedo comprarme mejor una
manzana, en vez de galletas y guzgueras. Consulto la
gua de alimentacin y trato de seguirla. Tengo otra
mentalidad, respecto a lo que quiero comer.
He tratado de alejar de mi casa, lo que antes tena a
la mano sin medida. No compro galletas ni chocolates,
ni cosas que no son necesarias, o los compro de
tamao moderado, o los suplo por una fruta, si tengo
ganas de algo dulce. A lo mejor como de ms de las
frutas que debera comer, pero siento que eso es ms
158
sano que comerme un chocolate. Me he organizado

para llevarme al trabajo una fruta, algo saludable o el
caf preparado sin las cosas que me engorden.
He estado cuidando mis equivalencias y me ha
resultado mejor. La cantidad de fruta, protena, cereales
y grasas, la estoy cubriendo bien. Con la verdura, me
estoy quedando un poco abajo. El agua, la he subido
(de medio litro, a uno o uno y medio). Todava no llego
al ideal (2 litros). Me ofrecen dulces mexicanos que me
gustan muchsimo, y puedo decir: No gracias!, y sacar
mi manzana, mientras los dems comen lo suyo. No lo
resiento, ni se me antoja. Ms bien, s que no lo quiero
comer.
TIEMPOS DE COMIDA:
Lo que he seguido haciendo y no lo dejo, es mi
colacin de media maana.
Desayuno por las maanas (ya no me quedo sin
comer) y hago tres comidas al da, siendo variables los
horarios.
Me ayud hacer intervalos en mis comidas; as llego
menos hambrienta y con menos necesidad de comerme
la cantidad que sea.
159
Hago cuatro comidas al da: desayuno, a media

maana, a medio da y en la noche.
Ya estoy habituando a mi cuerpo a comer cada dos
o tres horas, y he estado ms conciente de que si dejo
de hacerlo, me empieza a doler la cabeza. Y el dolor es
bueno, porque es una seal de: Ya te ests pasando!
PREPARACIN DE ALIMENTOS:
Volv a disfrutar el cocinar para m.
Llego con hambre del trabajo y al preparar la
comida, en vez de picar el queso, como lechuga con
chile y limn. He tratado de ser previsora y hacer la
comida desde un da antes, para que yo pueda manejar
mi estrs, estar un poco ms relajada, sentarme y comer
algo, antes de irme nuevamente a trabajar.
ACTIVIDAD FSICA:
Respecto a la actividad fsica programada, las mujeres
refirieron lo siguiente:
- Dos de ellas, mantuvieron su rutina de ejercicio,
previamente establecida antes del inicio del grupo,
incorporando algunos recursos que les permitieron
continuar con sta, de una manera ms favorable:
comiendo algo antes de hacer ejercicio; teniendo mayor
160
conciencia de los beneficios para su cuerpo (mantener

movimiento, energa fsica y esttica); y experimentando
disfrute.
Hago conciente que mi cuerpo me pide moverme y
es ms disfrutable.
Me deja mejor sensacin de energa durante todo el
da y me gusta cmo se modific mi cuerpo.
- Otra de las mujeres, aument la frecuencia semanal de
actividad programada (a 3 veces por semana) que
realizaba antes del proceso psicoteraputico, deseando
poder incrementarla an ms (diariamente), porque
haciendo ejercicio se senta de mejor humor y con
mayor deseo de comer alimentos frescos saludables.
Los
obstculos
identificados
por
ella
estaban
relacionados con el cansancio y la dificultad de destinar

un horario diario, por una rutina cotidiana repartida entre
el trabajo remunerado fuera del hogar, y sus actividades
propias de madre y ama de casa:
Lo que me funciona, me activa y me relaja, es hacer
ejercicio, tomar agua y tomar mis equivalencias.
- Dos ms, la iniciaron y la mantuvieron de tres a seis
semanas, experimentando con diferentes actividades u
161
horarios; posteriormente la suspendieron, por diversos

motivos:
Una de ellas, tuvo un aborto espontneo que impact
en su estado de nimo y en su energa, aunado a un
cambio de horarios en su rutina cotidiana, al ingresar a
un trabajo asalariado fuera de casa, con el que se senta
ms cansada y menos dispuesta para hacer ejercicio:
Mi cansancio y mi estado de nimo, no me han
ayudado mucho.
La otra mujer, dej de realizarla, al experimentar
frustracin tras percatarse de la disminucin de su
capacidad fsica, debida a su sobrepeso: Me di cuenta
de una realidad que no me gust: antes, mi capacidad
fsica era muy por encima de lo que tengo ahorita. La
verdad, es que no me gust yo; no me gust al mirarme
y al moverme. Y lejos de tener el coraje para intentar
lograr lo que poda antes, me dio mucha frustracin. Es
como evadirme a m misma. Lo que s logr fue
aumentar
su
actividad
fsica
espontnea
intencionalmente, aprovechando las actividades que

haca cotidianamente, tales como dejar el coche ms
lejos y subir escaleras con un ritmo ms intenso.
162
- Finalmente, hubo una mujer que no realizaba actividad

fsica programada antes del proceso grupal, y tampoco
la hizo durante ste, explicndoselo por la falta de
organizacin de su tiempo, sus altibajos en los horarios
de trabajo fuera de casa y su dificultad para poner
lmites a las demandas laborales: No me siento duea
de mi tiempo. Siento que estn disponiendo de ste en
mi trabajo y no he sido capaz de poner lmites.
Tambin era conciente de que su falta de ejercicio, se
compensaba
con
su
actividad
fsica
espontnea
cotidiana, que su mismo trabajo le permita realizar (ya

que tena que desplazarse constantemente).
DESCANSO:
El descanso se consider como una medida de
autocuidado importante, dada la influencia que tienen
las horas convenientes de sueo reparador, en el
metabolismo adecuado y el mantenimiento de un peso
corporal
sano.
Slo
dos
de
las
participantes,
reconocieron la conveniencia de darse durante el da,

algunos minutos (de 5 a 30) para tomar una siesta,
refiriendo que de esta manera, cesaba el hambre que
sentan cuando se encontraban fsicamente cansadas:
163
Ha sido muy gratificante darme unos minutos para

descansar cuando siento hambre y me doy cuenta que
no es hambre fsica sino cansancio.
Descansar unos minutos, me ayuda a continuar el
da con energa y a organizarme mejor con mis
actividades de la tarde.
Otra de ellas, asoci que al comer saludable, evitaba
agruras y dorma mejor. Tambin identific que el
sobrecargarse de actividades, sin medir sus alcances
reales, tena un impacto negativo en su autocuidado.
MANEJO DE EMOCIONES Y ALIMENTACIN:

Si bien, inicialmente ya consideraban que su forma
de alimentarse estaba relacionada con ciertos estados
emocionales, al final reportan haber adquirido mayor
conciencia de stos y del impacto que realmente tenan
en su alimentacin, distinguiendo ms claramente, en
qu momento sentan hambre fsica y en qu momento,
era hambre emocional. A partir de esta autoconciencia,
expresaron
estar
en
condiciones
(desarrollo
de
recursos) para manejar sus emociones de manera ms

asertiva y conducir mejor su alimentacin. Ampliaron su
164
capacidad de ponerle nombre a sus emociones,

expresando sus sentimientos con mayor claridad y
precisando en qu momento, stos las conducan a
comer de ms o de menos; a buscar ciertos tipos de
alimentos o a comer cualquiera; e incluso, a dejar de
comer. Experimentaron competencia (recursos) para
manejar su comer emocional con mayor sensacin de
control. Reconocieron que haba avance y tambin,
camino an por recorrer, sintiendo que podan seguir
adelante, en lugar de abandonarlo como otras veces,
cada que se enfrentaban con una recada.
Me
di
cuenta que casi todos mis atracones, tienen que ver con
mis emociones... Fue impactante descubrirme en esas
emociones, y reconfortante el saber que hay un porqu.
Ahora, puedo decir: Me estoy comiendo todo esto,
porque estoy enojada o porque me doy cuenta que
estoy triste, decepcionada y me siento abandonada; o
estoy muy preocupada y estoy comiendo lo que sea; o
estoy tan enojada, que no com! Saber por qu lo estoy
haciendo, me da chance de aterrizar qu estoy
comiendo y cmo lo estoy comiendo. Algunas veces
165
pude
decir:
Tengo
hambre
tengo
hambre
realmente? No es hambre, qu me pasa entonces?!.

Me di cuenta que s haba descontrol. Coma sin
parar. Identifiqu el confort que me generan las semillas
(oleaginosas), buscando proteccin. Cubra un vaco
emocional, comiendo dulce. Estaba asociado con la
familia: todo era alrededor de una mesa; era la forma
que mam tena de expresarme su cario y consentirme
con la comida. Yo me como todo lo que ella me prepara,
porque lo guisa rico, y tambin me siento protegida,
acompaada. Si estoy enojada y nerviosa, tengo
hambre, pero no me entra la comida; siento la garganta
bloqueada. Si se me antoja algo, escucho de dnde
surge: si lo dice mi cabeza o lo dice mi estmago. Antes
era ciega a mi alimentacin emocional. Hoy s que hay
algo ms, e identifico que soy un ser complejo, aunque
no siempre me pueda detener.
Mucho de mi comer era inconciente (con picoteos) y
ha bajado mucho. No he dejado de ver a la comida,
como algo gratificante y apapachador: Me vale gorro,
voy a comer; me toca mi recreo; me voy a apapachar;
necesito un break! Sin embargo, las ltimas dos
166
semanas,
tuve
alimentacin,
una
lo
recada
pude
emocional y
retomar
al
en
la
recordar
la
tranquilidad emocional y la ausencia de culpa que he

sentido. La poca ansiedad que tena por lo dulce, ha
disminuido... Tambin por los cronchis, me ha bajado
muchissimo: ya no me tengo que acabar todas las
papas del platn. Al sentirme vigilada y juzgada por
otros en mi alimentacin, siento mucha ansiedad y como
ms de lo que no debera comer.
Sent que puedo aprender a controlarla un poquito
ms (la ansiedad por comer) Not cambios, cuando
empec a dominar las recadas y era capaz de comerme
una galleta nada ms para quitarme el antojo y no seguir
con esa vorgine de comedera. Sent que ya slo eran
fallos: caigo y sigo en la misma lnea. Puedo reconocer
que tuve un fallo y que no se va a acabar el mundo. Que
no implica que si fall, soy mala para esto y entonces
tengo que comer. Hoy da, tengo fallos cada vez ms
espaciados, pero superables. No pasan de ser un fallo y
al
da
siguiente,
sigo
normal.
Hubo
situaciones
especficas, donde pude detectar claramente, el vnculo

entre mi comer y la situacin que me despertaba enojo,
167
irritacin, descontento, impotencia o en las que quisiera

decir no!, y termino estando ah. En situaciones de
tristeza e incertidumbre, tambin como. Pero creo que
estoy ms enojada que deprimida.
Mis antojos de comer emocional son diferentes. He
aprendido a detectar por qu lo como. Todava no logro
controlarlo, pero he tratado de razonarlo y limitarlo un
poco, utilizando estrategias para hacerlo pasadero,
(haciendo algo que me distraiga del quererlo). Cuando
estoy anmicamente deprimida o me siento sola, era
cuando tena ataques compulsivos de comer dulces. No
han
desaparecido, pero
han
cambiado.
Tuve
malestares digestivos, y se presentaron antes de que

comenzara a descubrir, porqu coma lo que coma;
antes de darme cuenta que mi vida familiar y mi niez,
estaba toda ligada a lo que era la comida, pero yo no
era gorda. En el momento que desaparece todo lo padre
de mi niez, empec a sustituirlo por la comida; es
cuando me doy cuenta de mi vida familiar aorada. Las
ganas del comer emocional, han disminuido. Al cambiar
mi forma de ver las cosas, tengo menos momentos
frustrantes, que me lleven al comer emocional. Mi vida
168
es ms estable. Nunca pens que el comer, tuviera

tanto que ver con un estado de nimo.
De la vez que me descontrol feo la semana
pasada, fui a comprar pan de muerto Sent como el
borrachito, cuando vuelve a tomar el vino. Me gusta el
pan. Si lo veo, no se me antoja, pero si lo pruebo, s. Me
sigue
afectando
me
va
seguir
afectando.
Afortunadamente ya me doy cuenta y no me quedo ah.

Digo: Esto es emocional, y entonces, slo un pedacito
(de pan)! O cuando siento cierta angustia o cierto enojo,
ya s que quiero estar picoteando y me inclino por
ciertos alimentos, pero soy conciente y me parto una
jcama, o una zanahoria, y las mastico con ganas. O
cuando se me antoja algo, no digo que no, sino que
corto un pedacito de eso y luego paso a comer otra cosa
saludable.
AGENDA DEL COMER EMOCIONAL:
El uso de la agenda del comer emocional, facilit la
autoconciencia en todas las participantes. A excepcin
de una que, an cuando mencion no estar lista para
utilizarla, s desarroll la capacidad para reflexionar
169
sobre sus emociones y su forma de comer, sin

necesidad de realizar las anotaciones por escrito.
No la llev. Tiene dos motivos: el primero es el
miedo a verme; verme escrita no es tan fcil, me
cuesta trabajo... El segundo cuando vienen los
sentimientos, no busco escribirlos, porque no tengo el
hbito o no me hice a la idea de hacerlo. Cuando
planteaste el asunto de la agenda, yo dije: No estoy
lista an! No me senta con la capacidad de verme hacia
adentro; era pnico, por miedo a dejarlo una vez visto,
tirar la toalla y dejar el proyecto. Lo que hice ms bien,
fue
intentar
resolverlos
en
ese
momento
(los
sentimientos).
S la llev y me fue til (tengo mi cuadernito en mi
bur). Adems de reflexionar en lo que comiste, te hace
reflexionar en por qu fue. Reflexionar acerca de tu da y
de lo que sentiste, de forma ms profunda. La sigo
llevando, y cuando no la hago diario, hago mi recuento
de unos das. Me hizo pensar ms, antes de meterme
un bocado a lo loco.
La hice una semana completa y luego, das
salteados, anotando todo lo que coma durante un da
170
completo. Me fue til para revisar y hacer conciencia,

detectando hacia dnde era la tendencia de mi
alimentacin. Hubo das que predominaba la parte de
las harinas y las pastas. Me result difcil, cuando no
haba hambre fsica, detectar qu era lo que senta en el
momento y buscar qu fue lo que la gener. No fui tan
constante con ella. No s qu me orill a no hacerla; tal
vez, mi falta de organizacin.
Escriba lo de mi da. Pude darme cuenta y controlar
lo que coma, al percatarme de mi comportamiento. Yo
nunca meda lo que coma. Al momento de hacer
conciente todo lo que te comes, te haces conciente del
dao que te haces.
No es lo mismo decir: Com
mucho!, a que veas una hoja donde dices: Com esto, y

esto, y esto, y esto, y no es mucho, es muchsimo! As le
vas poniendo una medida a lo que comes, porque
adems, tu estmago, cada vez aguanta que le pongas
ms. El observar esto, me haca conciente de mis
malestares estomacales. Cuando la nutriloga me
sugiri escribir todo lo que coma en una semana, dije:
Ay no, qu flojera. Empec a llevarla cuando t nos
dijiste, y no te voy a decir que la llevo diario, pero el
171
empezar a ver eso, y ver qu coma, fue cuando me

empec a sentir mal fsicamente. Es diferente el
mucho cuando lo escribes. Ya no la llevo ahora. Todo
tiene un momento.
La llev como una semana. Iba registrando cuando
senta tristeza o coraje. A veces, no haba reaccin y
slo tomaba agua, y otras veces, inconcientemente ya
estaba buscando comida o comiendo, mientras mi
mente estaba en la emocin. Ahora mi mente me alerta:
esto es comer emocional! y me pregunto: Por qu
quiero comer pan?! La dej de hacer, porque se me
fueron pasando los das sin escribir, y en las sesiones,
pasamos a otros temas.
IMPACTO DEL PROCESO EN OTROS MBITOS DE

SU VIDA:
El mejor manejo de sus emociones, tuvo impacto
adems en otras reas de su vida: a nivel personal, en
sus vnculos con familiares y/o amigos, as como en el
mbito laboral. Hubo mayor autoconocimiento y posibilidad de incorporar nuevas formas de mirar y comprender
las situaciones de vida cotidianas. Esto las condujo a
172
experimentar un estado emocional ms tranquilo, mayor

capacidad de disfrute y mejores relaciones con los
dems,
tras
desarrollar
empata,
aceptacin
asertividad para comunicarse, en un ambiente de

respeto mutuo y de lmites saludables.
MBITO PERSONAL:
Fue muy doloroso verme sumergida en la rabia, el
enojo, la tristeza y la impotencia de no poder externar
mis sentimientos. S saba que estaban ah, que los
estaba sintiendo, pero les daba la vuelta y no me daba
el permiso de verlos. Resulta difcil por todo el contexto
cultural: t no puedes, no debes; hay que ser madre
abnegada y dolorosa! Me doli no haberlos atendido y
no haberme atendido a m; me doli el descuido y la
desaten-cin. A pesar del impacto, tambin tuvo un lado
positivo, porque he logrado expresar que estoy enojada,
triste, de mal humor, aprendiendo a desechar esas ideas
y a retomar otras. Es ms fcil solucionar la mayora de
las cosas que suceden a mi alrededor, con tan slo
darle cabida a mis sentimientos. Es tan fcil, y al mismo
tiempo, tan complicado! Me siento ms segura de lo que
estoy haciendo, y de donde estoy pisando. Una de las
173
cosas que necesito replantear en mi vida es el tener

que! Hasta dnde es, tengo que y debo de, por los
dems, y hasta dnde es por m?.
Tuvo impacto en mi vida, en todo lo que involucra mi
vida. Me ayud mucho aprender a conocerme. Darle el
valor a lo que pasa en cada cosa de mi vida, con
introspeccin. Me ha dado las armas, para darme
cuenta de lo que siento y pienso frente a lo que estoy
viviendo. Qu gano con pensar negro y hablar slo en
negativo? Me permiti ser conciente de que llevaba todo
a la fatalidad.
Me di cuenta de muchas situaciones en mi vida,
donde, en base a mi parmetro de exigencia, pienso que
no cumpl, no llegu, no lo hice bienY luego, la otra
persona que me est retroalimentando, piensa que s.
Entonces me pregunto: cules son mis parmetros de
exigencia, que para el mundo lo estoy haciendo bien,
pero para m misma, nunca estoy satisfecha?! Ha
habido
mejora.
aspectos.
Me
Cuando
he
llegu
tranquilizado
aqu,
en
llegu
muchos
con
una
tempestad; traa un torbellino interno. Llegu en crisis,

con situaciones explosivas, con las que me desconoca;
174
exageraba y magnificaba las cosas. Ahora las tomo ms

ligeras, ms relajada y estoy ms tranquila, aunque los
factores externos no han cambiado. Ha sido parte de un
trabajo interno: soy yo la que estoy cambiando la
manera de verlas y las medito. Ha habido un trabajo de
reflexin.
Me sorprendi darme cuenta de cosas en las que
nunca me haba detenido. Yo nunca consider que fuera
una persona con traumas y deca que era feliz. No es
que sea infeliz. Ahora me doy cuenta de que no saba
que haba cosas que me dolan, al grado de no verlas.
No aceptaba que me estaba aislando, aunque estuviera
con la gente. Como el nopal, que no est solo, pero
mantiene a distancia (con sus espinas). Si algo me
dola, pona espinas. Darme cuenta al principio, me doli
mucho. Ahorita lo veo diferente, lo veo superable. No es
nada grave. He aprendido a estar ms conmigo misma.
Que esa soledad, no sea una soledad tan desierta y tan
abrumadora, sino acompaarme a mi misma y darme
ms valor. En mi yo interior, ha habido muchos cambios.
Podemos ver las cosas de maneras diferentes y cada
quien escoge la manera de verlas. El dejar de ver
175
siempre el lado oscuro y feo, tratando de entender que

las cosas pueden pasar por muchas razones, y no nada
ms por la mala, fue lo que me empez a cambiar mi
estado de nimo. Soy ms positiva; me enojo menos.
Mi marido coment que estoy muy liberadorcita y
que quiero hacer lo que quiero. Eso es bueno, sin ser
llevado al exceso.
RELACIONES FAMILIARES Y/O SOCIALES:
Mi hijo me ha dicho: Ya te diste cuenta mam, que
no gritas tanto y que no me tienes que regaar tanto?!
Con mi pareja, me dola la desatencin y el abandono;
ahora ha sido bastante respetuoso y ha reaccionado
mucho ms maduro, al igual que yo. No te voy a decir,
que no exploto y que he sido perfecta, pero he tenido
una relacin mucho ms cmoda con los dems,
exigiendo ms respeto hacia m, y yo respetndolos
ms.
Le pude decir a mam que yo no vea a pap como
ella me lo haba hecho creer. De lo que me quejaba de
l, no eran quejas mas como hija, sino quejas de
asuntos de mam. Sent culpa de haber matado en vida
a pap y decirle: No existes! Era cabrona con l y no lo
176
soportaba. Ahora quisiera abrazarlo y decirle que lo

quiero.
Haba cosas atoradas con mi esposo, que llevaba
mucho tiempo reclamando, sin que yo aportara una
sonrisa, o una buena palabra. Estaba enojada y
echndole la bolita. Cambi tantito. Puedo ver la
situacin ms objetiva, tratando de poner de mi parte y
conectarme con otros pensamientos. Ca en cuenta que
cuando enfrentamos situaciones difciles de pareja,
debido a los meses en que tiene menos ingresos,
podemos no slo preverlo sino resistir, siendo ms
cariosa y emptica con l. Esto cambia muchsimo
todo, porque sabes que las cosas se van a tornar mejor
en otro momento.
Fue un cambio radical y una tranquilidad muy
perceptible. He cambiado la manera de ver las
situaciones
con
otras
personas,
preguntndome:
realmente es grave?; en qu te afecta?; no crees

que la otra persona tambin tiene derecho de hacer o
decir tal cosa?! Puedo escuchar otras opiniones, ms
relajada, sin confronta-ciones, porque cada cual tiene su
criterio. De manera directa con mi esposo, han
177
cambiado unas reglas del juego, y ha sido porque pude

decir lo que no me gusta, en lugar de slo patalear y
gritar. Acordamos darnos un espacio de convivencia, sin
nuestras familias de origen. Con mis hijos, estoy
tambin ms tranquila.
He comenzado a observar cuando la gente me
quiere dar algo, porque antes no dejaba que nadie me
diera y sin embargo, yo me la paso haciendo cosas por
los dems. Ahora, no s si las personas me quieren dar
o es que yo ya lo puedo ver (y a lo mejor, antes no lo
vea). Me siento contenta por ver estas cosas. Todava
me da trabajo recibir, pero ya me empieza a gustar.
Hasta a mi familia, la disfruto ms. Es padre que estn
los sobrinos en mi casa. Con mi mam, dej de
molestarme por su insistencia para que haga algo por mi
peso. Lo pude ver diferente. Hemos hecho ms equipo,
adquiriendo comida ms adecuada, en forma planeada.
Me ha permitido conocer los sentimientos
entender por qu las personas reaccionamos de

determinada manera. Si lo entiendo, entonces, ya no
reacciono
tan
impulsiva
con
ellos,
porque
los
178
comprendo, y a m me ayuda a pensar dos veces para

hacer las cosas, antes de reaccionar imprudentemente.
Ahora que s lo que hacen esas emociones que no
se sacan, estoy pendiente de no almacenarlas, y por lo
mismo, hablo todo. No por cuidarles la emocin a otras
personas o por cuidar la relacin, me voy a afectar yo y
me voy a quedar callada. Pero hay veces que hacerlo en
el momento, no era muy prudente, o no lo haca de la
manera adecuada. Me doy cuenta que puedo sentirme
libre, de una manera ms prudente, sin lastimarme o
lastimar a otras personas. Esto me hace mejor persona
y me hace sentir bien. Es un logro haber podido con un
esposo que no vive aqu y me boicotea, as como con
mis hijos. Ya puedo manejarlo con ms calma y siento
ms libre mi corazn y mi pensamiento. He aprendido
que a veces, ms que un consejo, mejor un abrazo,
porque yo no puedo sanar las heridas de las otras
personas.
MBITO LABORAL:
Hubo un tiempo en que el trabajo con mi socia, lo
sufra. Ahora lo disfruto. Nos dividimos el trabajo, nos
damos tiempo para hacer cosas ms personales,
179
dejando de estar pegadas como chicle todo el da, sin

avanzar. Todo ha ido caminando mejor. Trabajar con
otro estado de nimo, hace que las cosas fluyan de
manera diferente. Cuando cambi de actitud, dejando de
ver la piedrita en el arroz, empec a disfrutarlo
nuevamente. Yo creo que eso es lo ms importante.
Ahora ha disminuido el tiempo que le dedicaba: tengo
muchas cosas ms que me hacen sentir satisfecha y
volv a retomar la maestra.
He hecho muchos cambios en mi actitud con
algunos alumnos y he puesto ms lmites. Para m es un
gran logro, haber podido lidiar con tantas situaciones y
compaeros de trabajo.
PREVENCIN DE RECADAS:
Durante
el
proceso
grupal,
las
mujeres
se
familiarizaron con las diferentes etapas que pueden

atravesarse en un proceso de cambio, reconociendo que
an cuando haban tenido fallos en sus estrategias de
autocuidado, pudieron levantarse de dichas cadas y
seguir con su proceso, a diferencia de otras ocasiones
en las que, un fallo las conduca al abandono de sus
180
conductas de autocuidado (recada). Esta conciencia de

que los procesos se logran, pasando por etapas y
avanzando paso a paso, contribuy para que al
momento de cerrar el proceso grupal, la mayora
identificara tener recursos para mantener los logros
alcanzados y/o sobreponerse a futuros fallos, evitando
que se transformaran en recadas.
Necesito estar muy conciente de que el esfuerzo es
permanente, del da a da. No bajarme del caballo.
Hacer conciencia de que a veces vamos para atrs y a
veces para adelante; a veces voy a estar muy bien y a
veces no tan bien, sin que tenga que botar la toalla,
porque est la puerta abierta (soy yo quien la cierro) y
siempre se puede caminar para all. Est en mis manos
y yo me quiero ver ah, en un mejor punto, en un mejor
estado. Puedo tomar los elementos y las herramientas
que me has dado y tratar de usarlas, retomndolas de
una a una.
Entender mi relacin con la comida, me hace menos
vulnerable a caer. Tambin es importante seguir con el
trabajo fsico (yoga), porque los movimientos fsicos
181
permiten llevar la informacin al cuerpo y ponerle

accin.
Hacer de la agenda emocional (aunque no se lleve
por escrito), un hbito (de reflexionar), porque ah refleja
lo que me est pasando y de lo que no me haba dado
cuenta, permitindome revisar diferentes aspectos de mi
vida: la parte sentimental, laboral, con la comida. Ser
importante para m misma y recordar que el descuidarte
y dejarte al ltimo, te lleva a estar mal.
Mi cambio no tiene que estar sujeto a factores ni
aprobacin externa (familia, amistades), sino a procesos
y percepciones internas. Ya no estoy con la urgencia de
que los dems lo noten en una semana; a lo mejor
incluso, va a ser imperceptible ante otros. Lo hago por
m, porque lo estoy queriendo y porque me hace sentir
mejor. Ya logr verlo desde la perspectiva interna y eso
es lo que me mantendr fuerte y firme. Mientras me
mantenga en este enfoque, voy a salir adelante. Fue
una decisin propia, meterme al curso de Discernimiento
Ignaciano y destinar ese dinero para m. Se trata de
aprender a canalizar los sentimientos que me genera
cada situacin. Como el cernidor de las abuelitas: entra
182
la harina en grumos, pegada y sale fina, acomodada y

lista para trabajar.
Una vez que abres esto, es difcil evadirlo
nuevamente. Si yo cerrara la puerta, es como si nada
hubiera servido. Una vez que lo conoces, no lo puedes
ignorar. Hacerlo conciente fue mucho trabajo y fue
doloroso, por lo que no puede pasar desapercibido.
Entiendo que uno puede recaer, pero las cosas no las
vuelves a ver de la misma manera. Tal vez, escojas mal
un camino, pero tienes la capacidad de reelegir; no creo
que vuelva a estar como antes.
Ha sido una gran enseanza porque no me ests
dando el pescado; me ests enseando a pescar; me
ests dando las herramientas para que de ahora en
adelante, pueda seguir buscando estar bien. Es
maravilloso sentir que este es mi espacio, donde me
atiendo y me quiero; el refugio donde mi ser se
encuentra libre y pleno; el regalo que me permite
entender mis propias emociones y conductas, y las de
otras personas, pudiendo manejar lo que siento y lo que
pienso, de la mejor manera. Son herramientas que he
aprendido, para seguir adelante toda la vida. Estoy
183
conciente de que diario se nos presentan obstculos

para que maduremos. Creo que puedo tener uno que
otro fallo, pero tambin estoy conciente de que no voy a
permitir recadas, porque voy a echar mano de mis
herramientas.
TEMOR DE LA FINALIZACIN:
Por otro lado, ante la finalizacin del proceso,
algunas mujeres, a pesar de reconocer sus recursos
para prevenir recadas, tambin expresaron temor de
perder los logros y recaer, dudando de poder continuar
sin el acompaa-miento psicoteraputico.
Me da mucho miedo no tener el espacio. Yo s
que el trabajo empieza al finalizar el proyecto, porque
entonces, vamos a tener que caminar a solas y es ms
difcil. Me da miedo regresar a las viejas costumbres y a
los viejos pensamientos. Me da miedo no tener los
elementos suficientes. No sabra definir si todava me
faltan cosas en la mochila (para seguir adelante sin el
acompaamiento). Hay que hacer un recuento de lo que
sera ms importante llevar; aquello que no se puede
olvidar para cuando algo se nos haya atorado en el
camino.
184
No quiero que se tambalee lo que he logrado.

Todava no termino. Siento miedo de que se acabe y yo
recaiga.
ALTERNATIVAS PARA ATENDER EL TEMOR:
Ante
esta
inquietud,
aunque
cuatro
de
ellas
mencionaron la posibilidad de continuar con un proceso

psicoteraputico (individual o grupal) como medio para
prevenir recadas, slo dos, se mostraron claras y
decididas a asegurarse dicha opcin: Pienso echar
mano de una terapia, porque me siento acompaada y
apoyada, para seguir con este fortalecimiento interno.
La
otra,
propuso
seguimiento
con
tener
el
sesiones
grupo,
mensuales
coordinadas
por
de
la
psicoterapeuta: Me puede ayudar el que alguien me

recuerde lo que ya logr, llevando seguimiento con una
sesin mensual y sabiendo que hay un lugar a donde
puedo regresar.
Las otras dos, si bien expresaron su deseo de contar
con un espacio que les siguiera facilitando el manejo de
sus emociones, no se mostraron decididas a buscarlo y
asegurrselo: Y si se acaba la terapia, qu voy a
hacer? No me angustia el hecho de que se acabe y de
185
que me pueda sentir desvalida o ya no pueda seguir.

Ms bien, me encantara seguir en cualquier otro grupo,
por el simple hecho de poder manejar sentimientos y
emociones. Una de ellas, incluso mostr temor ante su
deseo de continuar con un espacio psicoteraputico:
Me gustara que fuera con terapia, pero tengo miedo a
la dependencia, a no poder hacerlo por m misma, y
entonces necesitar que alguien me est vigilando.
LO QUE FALTA POR TRABAJAR:

Una vez actualizadas sus motivaciones y con una
autoconciencia ms profunda acerca de los aspectos
que requeran atender para lograr un estilo de vida
saludable y un bienestar ms integral, las mujeres
reconocieron
atendiendo:
los
aspectos
profundizar
en
que
su
requeran
trabajo
seguir
personal,
reforzando su capacidad de escucharse a s mismas,

validando sus necesidades y tomando las decisiones y
acciones requeridas para atender dichas necesidades;
sanar heridas; digerir emociones, culpas y miedos;
ampliar su capacidad de disfrute; armonizar sus
sentimientos, pensamientos y acciones; y fortalecer
186
lmites saludables en sus relaciones personales o

laborales.
Falta mucho trabajo interno. Hay cabos sueltos en
mi vida, que tengo que retomar... e ir sanando de uno
por uno, con tiempo... hasta darme cuenta que todo lo
que he vivido, ya no debe de tener peso, y entonces me
lo puedo sacudir y empezar de cero.
Trabajar con la culpa y el miedo. Vivenciar el
disfrute, preguntndome si estoy disfrutando la comida,
mis relaciones y lo que hago. El amor a m misma:
atenderme, escucharme. A veces s levanto la mano, y a
veces, todava no.
Conectar mi cabeza, con la boca y con mis
acciones. Analizar e involucrarme en lo que mi ritmo
actual de vida me permite. Saber medir mis gustos y
validar mis decisiones personales, sin importar lo que
digan los dems. Ser un poco ms organizada y tener
un poco ms de planeacin; prever cosas y detenerme a
pensar antes de actuar. S quiero llegar a mi peso y
lograr establecerme. Quiero tener una meseta de peso y
de emociones, en lugar de un pico hacia arriba. Necesito
concluir esto. Sentir paz y estabilidad en m, dejando de
187
luchar conmigo en esos cambios: entre ser tan exigente

y luego, tan relajada.
Tengo que tomar una decisin, analizando si ya
llegu al lmite de no disfrutar. No puedo quedarme slo
por responsabilidad (en el trabajo). En mi trabajo no he
podido confrontar y decir lo que quiero.
El alcohlico va a pedir ayuda, cuando se da cuenta
de que lo es. Para m, la ayuda lleg antes de darme
cuenta de lo que me pasaba, porque fue algo que yo no
fui a buscar, sino que se present y lo tom. Ahorita me
siento en la etapa del darme cuenta: de venir por
iniciativa propia, hacer ms concientes las cosas, decidir
cambiar y poder ver las opciones porque tengo la
libertad de elegir.
Quiero seguir. Entiendo que esto que aprend es de
por vida y que, aunque ya no est quin me lo recuerde,
yo s que mi meta es por mi salud. Iba a hacer la
prctica de todas las veces, de retirarme; pero con lo
que hemos visto, s quiero seguir, hasta que est lista.
Esto es para siempre. Todava necesito poner ms
lmites en el trabajo.
188
CONCLUSIONES
Milton H. Erickson crea que solamente despus de

escuchar y aceptar la realidad del paciente, ste poda
abrirse a nuevas ideas para construir su bienestar,
reconociendo que no es posible cambiar a una persona,
sino ofrecerle ms bien, una oportunidad para hacer
surgir la esperanza y alentar la resiliencia desde sus
recursos internos.52
Por esta razn, considerar el punto de vista de los
sujetos participantes durante todo el proceso, constituy
el nfasis del presente estudio
y se considera
ingrediente
en
principal
incluirse
el
abordaje
multidisciplinario de las personas con sobrepeso u

obesidad.
stas pueden disponerse a enfocar el tratamiento de
forma integral, una vez que se les escucha con suma
atencin, respeto y comprensin, aceptando la difcil,
frustrante
desesperanzadora
experiencia,
que
acontece alrededor del esfuerzo por disminuir el peso
52
SHORT Dan. Estrategias psicoteraputicas 69, 167 pp.
189
corporal, con un padecimiento generalmente crnico que

presenta recidivas y complicaciones frecuentes.
Dicho enfoque, posibilit a las mujeres, transitar
desde el punto donde slo podan hablar en trminos de
la frustracin que sentan ante la imposibilidad de lograr
el peso deseado, hacia la posibilidad de identificar la
complejidad de los factores que intervienen en el
sobrepeso y la obesidad, diferenciando los componentes
orgnicos genticos (sobre los que poco se puede
intervenir), de los psicolgicos, sociales y culturales, que
pueden ser susceptibles de modificacin.
De esta manera, se pasa de una explicacin simple y
auto enjuiciadora (pensar que su problema se deba
centralmente, a la falta de fuerza de voluntad), a una
autocomprensin ms amplia y una direccin hacia
dnde dirigir su atencin y re-enfocar aspectos de su
vida personal, familiar, laboral y social que estn
ntimamente ligados con el autocuidado.
Esperanza y resiliencia fueron los hilos conductores,
y el papel principal de la intervencin psicoteraputica,
fue actuar como catalizador, ayudando a las mujeres a
190
reconocer
nuevas
posibilidades,
favoreciendo
su
cooperacin y participacin.
Al trmino del proceso, las mujeres expresaron sentir
ms confianza en la posibilidad de lograr su anhelo:
consolidar un estilo de vida saludable, al contar con ms
recursos para superar dificultades y seguir adelante,
experimentando
mayor
capacidad
para
responsabilizarse de su cuidado fsico y emocional,

incorporando hbitos alimentarios ms saludables y
manejando los aspectos psico-sociales que conducen a
comer con ansiedad, compulsin o de forma inadecuada
para la salud. Su expectativa de xito mejor, an
reconociendo que todava haba camino por avanzar.
Dado que la participacin es la piedra angular de un
concepto ms amplio de la estrategia de utilizacin53, el
autocuidado
fsico
emocional,
constituy
un
lineamiento de fundamental importancia, ya que, evoca

la capacidad de la persona para hacerse cargo de su
salud y bienestar integral.
Al participar como sujetos activos y reflexivos en el
cuidado de su peso, dejaron de buscar en el afuera, la
53
SHORT, Dan. Seminarios de Introduccin 54-55 pp.
191
dieta mgica o el profesional de la salud exitoso, y

descubrieron en cambio en su interior, habilidades y
recursos, as como su manera especfica de utilizarlos.
stos abarcan el conjunto de conductas, actitudes,
creencias y sentimientos que les permitieron un manejo
ms saludable de sus hbitos alimentarios y de actividad
fsica, as como de sus emociones, cogniciones y
relaciones interpersonales involucradas en ello.
Dichos recursos identificados por las mujeres, dados
los efectos favorables producidos en su autocuidado,
fueron los siguientes:
- Autoconocimiento
incorporando
una
ms
mirada
profundo
de
s,
autocomprensiva
que
transform la autoexigencia y el autorrechazo, en mayor

esperanza, autoconfianza y autoestima.
- Modificacin de su motivacin inicial, pasando del
enfoque centrado en la prdida de peso, al inters por la
bsqueda de un autocuidado y bienestar ms integral.
- Ajuste ms realista de expectativas, dando cabida
al error humano, al logro de metas en el corto, mediano
y largo plazo, y al avance por etapas, respetando su
ritmo personal.
192
- Mejor
manejo
de
emociones,
de
relaciones
familiares y de situaciones personales, laborales y

sociales, con capacidad de empata, establecimiento de
lmites favorables, expresin de necesidades personales
y resolucin para hacerse cargo de stas.
- Diferenciacin del hambre fsica, hambre emocional
y antojo.
- Autoconciencia
de
la
conducta
alimentaria,
pudiendo responder con ms claridad el qu, cmo,

cundo y dnde, de su consumo de alimentos.
- Atencin de su hambre emocional, por vas
diferentes a la comida; eleccin de alimentos ms
saludables; y/o disminucin del consumo de alimentos
habitualmente deseados.
- Mayor eleccin
de
alimentos saludables,
de
tiempos de comida adecuados y de un consumo ms

equilibrado; disminucin del consumo de alimentos
dulces; mayor experiencia de disfrute y menor culpa
frente a su consumo.
- Mayor atencin a la eleccin interna de alimentos
(de acuerdo a la sensacin de hambre, a estados
emocionales y al deseo de comer saludable), que a la
193
externa (gua alimentaria sugerida por la nutriloga o

invitacin de otras personas).
- Reconciliacin y mayor aceptacin de su cuerpo,
an sin llegar al peso esperado, prestando ms atencin
a sus sensaciones fsicas y sus necesidades de
cuidado.
- Profundizacin en la conciencia de enfermedad,
considerando
el
lugar
vital
de
un
autocuidado
permanente y un estilo de vida saludable, en lugar de la

realizacin de dietas y sacrificios para bajar de peso
con resultados a corto plazo.
- Participacin en todo el proceso, donde el espacio
de grupo represent el compromiso por procurarse
atencin y cuidados, contando con un espacio para s,
partiendo del autoconocimiento favorecido con la
interaccin entre las participantes.
- Confianza en que los cambios realizados en sus
hbitos alimentarios y la continuidad del autocuidado,
traera como consecuencia a mediano plazo, el logro de
un peso ms saludable y la mejora de su salud.
194
- Mantenimiento de la atencin a su conducta

alimentaria, a pesar de haber interrumpido el tratamiento
nutriolgico.
- Identificacin de aspectos personales en los que
an necesitaban trabajar, para favorecer el autocuidado.
Milton Erickson, enfatiz la importancia de la
participacin, diciendo que el paciente es quien hace la
terapia y los cambios, mientras el terapeuta slo
suministra el clima, la atmsfera o el jardn para que
aqul
pueda
crecer
madurar,
pensando
comprendiendo por s mismo su problema.54

Dan Short lo expresa as: La salud es mucho ms
que la decisin de alimentarse y moverse de manera
vigorosa. Se requiere un deseo de mantenerse bien a
uno mismo en todos sentidos, tanto fsicos como
mentales, involucrando las habilidades de la mente y del
cuerpo, para incluir innumerables acciones diarias
encaminadas a crear bienestar.55
La conversacin hipntica, los ejercicios de trance
hipntico y las metforas ancdotas utilizadas en el
54
ZEIG Jeffrey K. 139, 145-146 pp.
55
SHORT, Dan. Estrategias psicoteraputicas 37-40 pp.
195
marco de las estrategias ericksonianas, permitieron el

abordaje teraputico del sobrepeso obesidad, de tal
manera, que a las mujeres les fue posible dividir el
problema en partes ms pequeas y en avances por
etapas (fragmentacin y progresin), reconociendo que
podan llegar a la meta a travs de una sucesin de
pasos significativos.
Mediante la estrategia de fragmentacin, cada cual
identific los hbitos de vida que requera modificar para
favorecer una conducta de autocuidado moderada y
saludable, eligiendo aquellos con lo que se senta ms
capaz para comenzar; describiendo qu pasos previos
necesitaba
dar
para
atender
los
aspectos
que
consideraba menos posibles de atender; y determinando

aquellas ayudas de las que necesitaba echar mano an
(al trmino del proceso), para atender algunos aspectos
que quedaban pendientes.
Replantear la creencia del todo o nada, fue otra de
las aportaciones de la estrategia de fragmentacin, que
ms impacto tuvo en las mujeres. La mayora logr
identificar que en sus tratamientos previos, muchos
resbalones se haban convertido en recadas, al
196
pretender seguir la dieta al pie de la letra, sin ninguna

desviacin (todo) y abandonarla cuando esto no
suceda as (nada).
Al salir de este esquema, la persona puede elegir lo
posible (apegarse a una gua alimentaria personalizada
con cierto grado de desviacin) y renunciar a lo
imposible (seguirla sin fallas, por tiempo prolongado).
Incorporando
el
concepto
de
la
recada,
se
reencuadraron las fallas y los retrocesos, como parte

natural e inevitable del proceso de cambio, que permiten
profundizar en aspectos del autocuidado an por
atender;
generar
mejores
auto
comprensiones;
incorporar nuevos aprendizajes; y tomar nuevas fuerzas

para seguir caminando. Erickson lo expres as: Debes
permitir que exista la falla y cuando permites el error
humano, entonces tu paciente se da cuenta de que
puede alcanzar la meta.56
Introducir el concepto de las Etapas del Proceso de
Cambio, es otra forma de fragmentacin, que permite
entender cmo cada persona tiene su momento para el
cambio; que ste requiere cierta preparacin; que la
56
SHORT, Dan. Seminarios de Introduccin 67 pp.
197
etapa de accin se conquista tras avanzar ciertos

escalones; y que los resbalones y recadas, forman
parte del recorrido.
De esta forma, las mujeres tuvieron una visin ms
comprensiva de s mismas y ms tolerante con las
imperfecciones, ajustando sus metas en forma ms
realista, confiando en que lo importante no es el logro
absoluto de un objetivo, sino la actitud de caminar hacia
esa direccin, comenzando por lo posible de lograr en el
corto plazo y dirigindose hacia lo importante de
conseguir en el mediano y largo plazo. Como dicen
White y Epston: Lo que cuenta no es el tamao del
paso que da la persona, sino su direccin.
Dividir la conciencia, hablando en trminos de mente
consciente en oposicin a la inconsciente, es otra forma
de
fragmentacin
que
permiti
la
utilizacin
del
constructo sobre el Yo Sabio, Amoroso y Observador,

para evocar una parte de la mente, llena de sabidura,
con una fuerza y un potencial desconocido, en la que
por tanto, se puede confiar. El trmino amoroso se
utiliza para enfatizar la importancia de una actitud
comprensiva versus la actitud autorreprochante, tan
198
caracterstica de los pacientes con sobrepeso u

obesidad, en su deliberada lucha consigo mismos, por
no lograr el peso deseado. Observador, tiene que ver
con la capacidad de mirarse a s mismos, desde un
lugar donde pueden contemplarse panoramas ms
amplios y completos.
El uso de la metfora sobre la joven mujer habitando
su hogar (mundo interior), y dialogando con la pequea
sabia anciana (Parte Sabia), constituy un recurso ms
utilizado para los fines recin mencionados, reafirmando
la importancia de cultivar los recursos internos, para
incorporar el autocuidado.
Por medio de la estrategia de progresin, se
incorpor la idea de que las metas se alcanzan, en la
medida que se establecen expectativas razonables y los
recursos internos se construyen sutilmente, colocando
un ladrillo sobre otro, en una progresin de pasos
significativos. En lugar de esperar el logro instantneo
de un peso ideal, se consider el avance gradual,
mediante un tiempo razonable para el logro de los
objetivos planteados, observando las ms mnimas
199
evidencias de progreso, con una mayor expectativa de

xito.
Esto permiti contrarrestar los efectos nocivos que a
nivel orgnico, psquico y social, la industria de la dieta,
con su promocin de tratamientos que aseguran una
rpida y fcil disminucin del peso corporal, junto con
las demandas sociales de extrema delgadez, haban
tenido en las mujeres del presente estudio.
Al final de la experiencia grupal, todas las mujeres
identificaron aspectos de su autocuidado que haban
sido modificados y los sumaron al objetivo de bajar de
peso, de tal manera, que el logro de un peso ideal, fue
sustituido
por
la
atencin
preponderante
en
las
conductas de autocuidado que requeran tiempo de

ejercitamiento y reajuste.
Incorporar esta forma de pensar y funcionar respecto
al logro de los objetivos, da cuenta de la permanencia
de las mujeres en el proceso grupal, an cuando la
mayora, no prosigui con el seguimiento nutriolgico.
Tambin se favoreci el acercamiento progresivo de
la persona, hacia realidades de su mundo interior y/o
exterior que inicialmente no poda identificar ni expresar
200
por resultar dolorosas o angustiantes, y paulatinamente,

fue incluyndolas dentro de los aspectos susceptibles de
ser atendidos teraputicamente. stas, se refirieron al
reconocimiento de estados emocionales displacenteros,
a relaciones interpersonales con conflictos desatendidos
y
contextos
laborales
poco
gratificantes
satisfactorios.
Por medio de la estrategia de reorientacin, hubo un
cambio significativo en la perspectiva de la mujeres,
poniendo atencin, no slo en su alimentacin y su
peso, sino en los aspectos de su vida, que consideraron
necesario
seguir
nutriendo
para
mantener
el
autocuidado: cuidar de s mismas, como personas

completas; elegir en funcin de los deseos personales y
no para agradar a otros; atender las propias emociones;
escuchar las necesidades corporales; poner lmites
saludables en las relaciones; y abrir espacios en sus
vidas al disfrute.
Esta reorientacin, tuvo un impacto novedoso en una
antigua
problemtica,
produciendo
emociones,
cogniciones y acciones distintas, que redujeron el

malestar subjetivo de las mujeres. Como Erickson
201
afirmaba: A menudo, en psicoterapia, lo nico que se

necesita, es un cambio de referencia.57
De acuerdo a la propuesta de Tere Robles, acerca
de aflojar o desatar nudos, en el proceso de hacerse
cargo de su sobrepeso, las mujeres pudieron integrar
mejor la dualidad mente - cuerpo; consideraron las
situaciones difciles como oportunidades de aprendizaje;
abrieron nuevos caminos y alternativas; y ampliaron las
posibilidades de disfrutar ms el consumo de alimentos
saludables y de comer con ms control y disfrute,
aquellos que inicialmente ingeran con impulsividad.
Si bien, el presente estudio propone un modelo de
tratamiento
psicoteraputico,
enmarcado
en
una
intervencin interdisciplinaria con el profesional de la

nutricin, se ratifica la conveniencia de integrar a otros
miembros
del
equipo
de
salud,
como
mdicos,
fisioterapeutas y entrenadores fsicos, implementando

as, una aproximacin multidisciplinaria para el estudio y
tratamiento del sobrepeso y la obesidad.
En este sentido, los resultados presentados, aportan
material de reflexin a los profesionales de la salud,
57
SHORT Dan. Estrategias psicoteraputicas 112 pp.
202
respecto a la importancia de acompaar al paciente en

su proceso, de forma respetuosa, emptica y reflexiva,
libre de prejuicios, regaos, amenazas y crticas, ante
las fallas o retrocesos que puede presentar.
En esta relacin de acompaamiento respetuoso, el
profesional de la salud y el paciente, han de conservar la
certeza de que el bienestar de ste ltimo, constituye el
objetivo comn. De esta forma, como deca Erickson, la
terapia conlleva un espritu de cooperacin, aprendizaje
y descubrimiento mutuo.
As pues, en consonancia con las aportaciones de
Vzquez V., del Instituto Nacional de la Nutricin,
Salvador Zubirn, concluimos que la participacin de los
profesionales de la salud involucrados en el abordaje
multidisciplinario, debe promover en el paciente, el logro
de sus metas teraputicas, permitindole asumir un
papel activo y reflexivo en el cuidado de su salud y su
bienestar integral.58
Habr
de
considerarse
la
individualidad
complejidad de cada persona, valorando su condicin

orgnica, personal y psquica, as como su contexto
58
VZQUEZ VELSQUEZ. Vernica. 138-40 pp.
203
social y familiar, y su situacin de vida particular, para

orientar el tratamiento de forma pertinente, respetando
su libertad y su estilo personal de avanzar hacia sus
metas.
Esto es fundamental, para evitar la prctica del
personal de salud, limitada a dar instrucciones y/o
recomendaciones, sin tomar en cuenta la particularidad
del paciente que tiene frente a s, y cuyo efecto se
manifiesta en ste, experimentando el deber de
adherirse a la expectativa del personal de salud, sin
lograr realmente incorporar las medidas de autocuidado
por s y para s, orillndolo finalmente, al abandono de
su tratamiento.
Permitir en cambio, que el paciente establezca sus
metas teraputicas y las priorice, a partir de un proceso
reflexivo, promovido por el personal de salud, mantiene
a la persona a cargo del cuidado de su salud,
avanzando en el ritmo que puede hacerlo y eligiendo su
propio estilo de hacerlo. Erickson deca: No esperas
204
que
tus
resultados
teraputicos
se
produzcan
inmediatamente... o en el tiempo que t crees que es

correcto que el paciente los tenga, sino en el tiempo que
sea mejor para ste.59
Por otro lado, mencionar las limitantes del presente
estudio, ofrece a la par, un abanico de temas
susceptibles de ahondarse en futuras investigaciones
centradas en variables subjetivas de calidad de vida en
los pacientes con sobrepeso u obesidad.
La dificultad que tuvieron las mujeres para apegarse
al tratamiento nutriolgico, manteniendo en cambio
durante todo el proceso, la toma de conciencia de su
conducta alimentaria y las modificaciones en su relacin
con la comida, invitan a pensar en abordajes para el
acompaamiento nutriolgico, donde se ponga mayor
nfasis en favorecer que el paciente elija qu, cmo y
cundo comer (dentro de un margen amplio de
alternativas saludables), aprendiendo a escuchar las
seales de su cuerpo (sensaciones antes, durante y
59
SORT, Dan. Seminarios de Introduccin 66-68 pp.
205
despus de comer), a diferenciar el hambre fsica del

hambre emocional y a disfrutar la experiencia de
alimentarse, participando activamente en el establecimiento de metas, la elaboracin de su gua alimentaria y
el seguimiento de su evolucin.
Excluir el seguimiento de la evolucin de variables
antropomtricas (peso, porcentaje de grasa corporal y
de masa muscular) fue otra limitante del presente
estudio, que invita a considerar la pertinencia de integrar
dichas variables, utilizndolas no como una medida de
xito o fracaso del paciente, sino como un reflejo de la
capacidad de autocuidado que ste adquiere, a medida
que desarrolla mayor autoconocimiento y mejor manejo
de
los
aspectos
orgnicos,
socio
culturales,
situacionales, de su persona y de su estructura

subjetiva, que influyen en su conducta alimentaria y su
actividad fsica.
La finalizacin de la intervencin grupal cuando
algunas mujeres expresaban sentir temor ante sta; la
inexistencia de resultados confiables sobre lo que ocurre
al suspender una intervencin multidisciplinaria60; y la
60
GARCA GARCA E. En qu consiste el tratamiento148-51 pp.
206
condicin crnica de la obesidad que requiere de

cuidados e intervenciones de largo plazo, son aspectos
que denotan la importancia de considerar la duracin de
los tratamientos, con base en la necesidad de dar
seguimiento durante la etapa de la disminucin del peso
corporal (mediano plazo), al igual que durante la etapa
del mantenimiento de ste (largo plazo), valorando el
desarrollo y el fortalecimiento de las conductas de
autocuidado.
Al ser la sexualidad, el tema menos profundizado por
las mujeres, tanto en la entrevista inicial, como en la
final, se sugiere ser incluido de manera ms explcita en
los
programas
de
intervencin
multidisciplinaria,
enmarcado en el basto territorio de las reas de vida

donde
la
persona
puede
permitirse
el
disfrute,
independientemente de la forma, el tamao y el peso

corporal.
Invitar en algn tramo del proceso, a la familia del
paciente, para modificar el ambiente comn que puede
conducir a la sobrealimentacin y/o la inactividad fsica,
puede ser otro aspecto a considerar en futuros estudios,
sin dejar de hacer nfasis en que es el paciente, quien
207
ha de encontrar los medios para hacerse cargo de

mantener el autocuidado, an cuando los familiares no
estn motivados a constituirse en su grupo de apoyo.
Se propone tambin ahondar en el estudio de
propuestas encaminadas a que la persona incluya una
actividad fsica moderada y adecuada, motivada por el
desarrollo de una conciencia corporal centrada en
atender la necesidad natural de movimiento que tiene el
ser humano.
La riqueza de la experiencia subjetiva expresada por
las mujeres del presente estudio, confirma la pertinencia
de incluir en los programas de apoyo para personas con
sobrepeso u obesidad, las opiniones que los pacientes
tienen acerca de stos, durante el comienzo, desarrollo
y finalizacin del tratamiento, como un indicador
indispensable
para
orientar
el
rumbo
de
las
intervenciones, favoreciendo el trabajo conjunto entre

profesionales y personas que consultan.
208
BIBLIOGRAFA
ABRAMSON Edward. El Comer Emocional: una gua

prctica de control. Espaa, 1999. Descle De
Brouwer. 19-56, 59-67 pp.
ALMAN, Brian. Manual del Taller de Autoestima.
LVAREZ RAYN GL, MANCILLA DAZ JM, LPEZ
AGUILAR X, VZQUEZ ARVALO R, OCAMPO
TLLEZ-GIRN
TO,
LPEZ
ALONSO
V.
Variables psicolgicas asociadas a la obesidad.

Algunos avances de investigacin. Psicologa
Iberoamericana. Mxico, 1998. 6(2): 24 pp.
ARELLANO MONTAO S, BASTARRACHEA SOSA
RA,
BOURGES
LEN
R,
RODRGUEZ H, CALZADA
DVALOS
IBAEZ
A,
GARCA
GARCA E, et al. La obesidad en Mxico.

Posicin de la Sociedad Mexicana de Nutricin y
Endocrinologa. Revista de Endocrinologa y
Nutricin. Mxico, 2004. 12(4),S(3): S81-S82,
S84-S87 pp.
209
ARELLANO
VILLAFUERTE
Mnica
de
Lourdes.
Factores que influyen en la adherencia al

tratamiento diettico del paciente diabtico tipo 2.
Tesis. Universidad Iberoamericana, Len. 2004.
1-2, 9 pp.
BAUZ A Carlos, CLIZ R Oscar y col. Obesidad:
causas, consecuencias y tratamiento. Argentina,
2005. El Emporio Ediciones. 536, 594-597 pp.
BLOCK J. Effects of rational emotive therapy on
overweight
adults.
Psychotherapy:
Theory,
Research and Practice, 1980. 17(3): 277280 pp.

BOURGES
RODRGUEZ
Hctor.
Cul
es
el
tratamiento nutriolgico del paciente obeso?

Revista de Endocrinologa y Nutricin. Mxico,
2004. 12(4),S3: S120-S127 pp.
CAMPOLLO
RIVAS
Octavio.
Obesidad:
bases
fisiopatolgicas y tratamiento. Mxico, 1995.

Miguel ngel Porra. 45, 57-58 pp.
210
CHAN S.M. Ruth, LOK Y.W. Kris, SEA M.M. Mandy,

WOO Jean. Clients experiences of a community
based lifestyle modification program: a qualitative
study. Int. J. Environ Res Public Health, 2009.
6(10): 26082622 pp.
CHINCHILLA MORENO Alfonso. Obesidad y Psiquiatra.
Espaa, 2005. Masson. 43-44 pp.
COOPER Z, FAIRBURN CG: A new cognitive behavioral
approach to the treatment of obesity. Behav Res
Ther. 2001. 39(5): 499511 pp.
CRISPO Rosina, FIGUEROA Eduardo, GUELAS Diana.
Anorexia y Bulimia: lo que hay que saber.
Espaa, 1998. Gedisa. 124 pp.
DENNIS KE, PANE KW, ADAMS BK, Qi BB: The impact
of a shipboard weight control program. Obes Res.
1999. 7(1): 6067 pp.
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012. Mxico:
Instituto
Nacional
de
Salud
Pblica,
2012.
http://ensanut.insp.mx/
ERICKSON Milton H. Rapport. Revista del Instituto
Milton H. Erickson de Buenos Aires. Argentina,
1994. Vol. 10: 911-920 pp.
211
FANGHNEL
Guillermo.
Obesidad:
Principal
Problema de Salud del Nuevo Siglo. Revista de

Endocrinologa y Nutricin. Mxico, 2001. 9(2):
48 pp.
GARCA GARCA Eduardo. Cul es el papel del
ejercicio en la prevencin y tratamiento de la
obesidad? Revista de Endocrinologa y Nutricin.
Mxico, 2004. 12(4),S(3): S128-S129 pp.
GARCA GARCA Eduardo. En qu consiste el
tratamiento multidisciplinario de la obesidad?
Revista de Endocrinologa y Nutricin. Mxico,
2004. 12(4),S(3): S148-S151 pp.
GONZLEZ REY Fernando L. Investigacin cualitativa
en psicologa.
Rumbos y desafos. Thomson
Editores. 54, 112-114 pp.

GRACIA-ARNAIZ
Mabel.
La
medicalizacin
del
comportamiento alimentario. Salud Pblica de

Mxico, 2007. 49(3): 240-241 pp.
HERNNDEZ
SAMPIERI
COLLADO
Carlos,
Roberto,
BAPTISTA
FERNNDEZ
LUCIO
Pilar.
Metodologa de la Investigacin. 2 ed. Mxico.

Mc. Graw Hill. 81 pp.
212
Introduccin a Milton H. Erickson. Cuaderno de Trabajo.

Centro Ericksoniano de Mxico. 11 pp.
Introduccin a la Prctica Clnica. Cuaderno de Trabajo.
Centro Ericksoniano de Mxico. 3 pp.
Introduccin a la Psicoterapia Ericksoniana. Cuaderno
de Trabajo. Centro Ericksoniano de Mxico. 9 pp.
JARQUN Miguel, comp. La verdad desde s mismo.
Tres paradigmas en la investigacin cualitativa.
Mxico. Ediciones Euterpe. 151-183 pp.
KIRSCH I., MONTGOMERY G., SAPIRSTEIN G.
Hypnosis as an adjunct to cognitive-behavioral
psychotherapie: a meta-analysis. 1995. Journal of
Consulting and Clinical Psychology. 63(2): 214220 pp.
LPEZ AGUILAR X, MANCILLA DAZ JM, LVAREZ
RAYN G. Factores sociales y psicolgicos de la
obesidad. Mxico. Psicologa Iberoamericana,
1998. 6(2): 4-5 pp.
MENDEZ SNCHEZ Nahum, URIBE ESQUIVEL Misael.
Obesidad.
Epidemiologa,
fisiopatologa
manifestaciones clnicas. Mxico, 2002. Manual

Moderno. 1, 261-263 pp.
213
MENDOZA M. Elena, CAPAFONS Antonio. Eficacia de

la hipnosis clnica: resumen de su evidencia
emprica. Papeles del Psiclogo. Espaa, 2009.
30(2): 98-116 pp. http://www.cop.es/papeles
Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el
Tratamiento
Obesidad.
Integral
Diario
del
Oficial
Sobrepeso
de
la
la
Federacin.
http://www.dof.gob.mx
OGDEN Jane. Psicologa de la alimentacin. Espaa,
2005. Ediciones Morata. 82-125 pp.
OHANLON William Hudson. Races Profundas. Espaa,
1993. Paids. 18-24 pp.
PROCHASKA JO, DICLEMENTE CC. Stages and
Processes of Self-Change of Smoking: Toward an
Integrative
Model
of
Change.
Journal
of
Consulting and Clinical Psychology. 1983. 51(3):

390-395 pp.
RAMOS
CARRICARTE
A.
Obesidad.
Conceptos
Actuales. 2 ed. Mxico, 1996. Pg. Electrnica,

S.A. de C.V. 83, 99-100 pp.
214
ROBLES Teresa. Concierto para cuatro cerebros en

psicoterapia. Quince aos despus. 3 ed. Mxico,
2005. Alom Editores. 87-92 pp.
ROBLES Teresa. La Magia de Nuestros Disfraces. 2 ed.
Mxico, 2004. Alom Editores. 19-21, 26-27 pp.
ROBLES Teresa. Manual del Grupo de Crecimiento.
2ed. Mxico, 2005. Alom Editores. 16, 21-23, 2829, 35-38 pp.
SHAW K, O'ROURKE P, DEL MAR C, KENARDY J.
Psychological interventions for overweight or
obesity. Cochrane Database Syst Rev 2005,
18(2):CD003818.
SHORT Dan. Estrategias Psicoteraputicas de Milton H.
Erickson. Mxico, 2006. Alom Editores. 24-29,
169 pp.
SHORT Dan. Seminarios de Introduccin a la hipnosis.
California, 1958.
Mxico, 2005. Alom Editores.
19, 54-55, 70-71, 149 pp.

Trastornos de la Alimentacin. Cuaderno Trabajo CEM.
3-4, 8 pp.
215
VZQUEZ VELSQUEZ Vernica. Cules son los

problemas psicolgicos, sociales y familiares que
deben ser considerados en el diagnstico y
tratamiento del paciente obeso? Revista de
Endocrinologa
Nutricin.
Mxico,
2004.
12(4),S(3): 138-140 pp.

VZQUEZ
VELSQUEZ
Vernica
LPEZ
ALVERANGA Juan Carlos. Psicologa y la

Obesidad. Revista de Endocrinologa y Nutricin.
Mxico, 2001. 9(2): 91-96 pp.
WERRIJ MQ, et al. Adding cognitive therapy to dietetic
treatment is associated with less relapse in
obesity. J Psychosom Res 2009. 67(4): 315324
pp.
ZEIG Jeffrey K., comp. Un seminario didctico con
Milton H. Erickson. Amorrortu, Argentina, 1980.
1ed espaol, 1985. 23, 29-38, 46-47 pp.
216
ANEXO 1
ENTREVISTA SEMI-ESTRUCTURADA INICIAL
Indicador
Motivaciones
Expectativas
del tratamiento
Conciencia de
enfermedad y
autocuidado
Tratamientos
anteriores y
prevencin de
recadas
Conducta
alimentaria y
conciencia
corporal
Conducta
alimentaria,
emociones y
cogniciones
Autocuidado y
control de
estmulos
Preguntas gua
Motivos para participar en la
experiencia.
Motivos para bajar de peso.
Qu esperas de esta experiencia de
tratamiento?
Cmo te vas a dar cuenta de que lo
lograste?
Qu sabes respecto a tu estado de
nutricin y salud?
Qu eventos de vida significativos, se
relacionan con tu peso y/o tu alimentacin?
Historial de peso y de tratamientos
anteriores.
Experiencias de logros y de recadas.
Cmo consideras tu alimentacin?
Qu relacin encuentras entre tu
alimentacin y tu estado de nutricin?
Cmo influyen tus emociones y tus
pensamientos, en tu forma de comer?
Qu circunstancias o factores son

amenazas para evitar el autocuidado
en la alimentacin y/o en el ejercicio?
217
Indicador
Preguntas gua
Imagen
corporal y
autoconcepto
Conductas y
actitudes
Cmo te miras y cmo te sientes con

tu cuerpo?
emocionalmente
autonutricias
Experiencias
de
alimentacin
en la infancia
Interaccin
familiar
Interaccin
social
Relacin con
los
profesionistas
de la salud
Actividad fsica
Actividades que producen placer en la

vida cotidiana. Lo que las impide y lo
que las favorece.
Experiencias de alimentacin significativas de la infancia.
Qu impacto tienen actualmente?
Quines y cmo apoyan la decisin
de autocuidado?
Quines y cmo la obstaculizan?
Cules son las creencias sociales
que se tienen respecto a las personas
con obesidad?
Qu impacto tienen en ti?
Experiencias de relacin profesional
con psicoterapeuta, nutrilogo(a),
mdico, para el tratamiento de su
sobrepeso.
Historial respecto a su actividad fsica
espontnea y programada.
Encuentras alguna relacin entre tu
actividad fsica, tu alimentacin y tu
peso?
218
ANEXO 2
CARTA DE CONSENTIMIENTO
Yo __________________________________________,
el da _______________________, en la ciudad de
Len, Guanajuato, expreso mi consentimiento para
participar en el proyecto de investigacin titulado:
Intervencin psicoteraputica ericksoniana grupal, para
la incorporacin de estrategias de autocuidado fsico y
emocional, en mujeres con sobrepeso u obesidad,
sometidas a tratamiento nutriolgico.
Es de mi conocimiento que:
a) La Lic. Nut. Miriam Salem Succar, est a cargo del
proyecto, con la finalidad de obtener el ttulo de Maestra
en Psicoterapia Ericksoniana.
b) El objetivo de sta es, describir los alcances de la
intervencin Psicoteraputica Ericksoniana grupal, en el
desarrollo de recursos personales para la incorporacin
de estrategias de autocuidado fsico y emocional, en
mujeres con sobrepeso u obesidad.
b) Mi responsabilidad consiste en participar en las
entrevistas individuales que se requieran, y en el
proceso de trabajo grupal.
219
c) Tendr una primera sesin de valoracin con la

nutriloga recomendada, decidiendo posteriormente,
continuar o no, con su tratamiento y/o su seguimiento.
d) Mi participacin est libre de riesgos fsicos o
emocionales que atenten contra mi integridad.
e) Estoy en libertad para retirarme del proyecto, en el
momento que lo considere pertinente, comunicando a la
investigadora, las razones de dicha decisin.
f) El trabajo grupal se realizar en sesiones de 2hr. por
semana, durante el perodo de mayo a octubre del 2009.
g) El formato de las sesiones grupales, ser de acuerdo
a los grupos de crecimiento basados en los principios y
tcnicas de la Psicoterapia Ericksoniana.
h) Autorizo que la informacin recabada en las
entrevistas y/o en las sesiones de grupo, sea utilizada
para los fines que a la investigadora convengan,
siempre y cuando, se mantenga mi anonimato. Tambin
autorizo que sea grabada en audio.
i) Cuento con la disposicin de la investigadora, para
cualquier aclaracin que yo solicite.
____________________
____________________
Lic. Miriam Salem Succar
Participante
220
ANEXO 3
ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA DE
VALORACIN FINAL
1. Describe lo que ha pasado y la forma como te has

sentido respecto a:
a. Tu alimentacin.
b. Tu actividad fsica.
c. Tu descanso.
d. El comer emocional.
e. La agenda del comer emocional.
f. El manejo de tus emociones.
g. La relacin contigo y con tu cuerpo.
h. Tu relacin con los dems.
i.
La relacin con el grupo.
j.
El trabajo del grupo (temas, dinmicas, manejo
de sesiones).
k. El trabajo con la nutriloga.
2. Modificaste pensamientos o creencias y qu
impacto tuvieron?
3. Qu nuevas comprensiones tuviste respecto a tu
sobrepeso y a tu relacin con la comida?
221
4. Tuvo impacto en otros aspectos de tu vida?

5. Cmo podras prevenir futuras recadas?
6. Se modificaron tus motivaciones iniciales? En qu
medida respondi a tus expectativas?
7. Qu aspectos consideras que necesitas seguir
trabajando y/o profundizando?
222
ANEXO 4
ACUERDOS PARA EL TRABAJO EN GRUPO:
Toma en cuenta las siguientes recomendaciones,
para que cada persona, disfrute y aproveche lo mejor
posible, esta oportunidad de crecimiento:
Destina con generosidad este tiempo especial
para ti, y deja fuera los pendientes de tu vida cotidiana.
Participa libremente de acuerdo a tu ritmo y estilo
personal, de manera que te sientas cmoda y segura.
Escucha a las dems y a ti misma, con la mayor
atencin, comprensin y respeto posibles.
Habla desde tu experiencia personal, evitando
hacer juicios o dar consejos.
Respeta la CONFIDENCIALIDAD de todo lo que
se trabaja y comenta en el grupo.
Mantn tu celular apagado o en silencio.
Asiste puntualmente. Si vas a faltar, informa al
grupo y a la coordinadora, con anticipacin.
Este es un espacio para mirar con comprensin y
respeto, el desarrollo de tu proceso personal.
Sintete con la confianza de comentar conmigo
tus dudas, inquietudes o sugerencias. Bienvenida!
223

Tesis Obesidad y Autocuidado

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CENTRO ERICKSONIANO DE MXICO

Dedico este proyecto de esperanza y resiliencia, a

ensendome a descubrir la manera especial de usar

A la maestra Lupita Romo, por su clara y puntual

Para Milton H. Erickson la esperanza y la resiliencia

desesperanzados y dbiles, a cultivar estas dos

SHORT Dan. Estrategias psicoteraputicas 24-29, 169 pp.

con sobrepeso u obesidad, en quienes el desaliento y la

durante sus anteriores tratamientos orientados a la

necesarios, para incorporar estrategias saludables de

Unidos, proponen en cambio, refocalizar los objetivos

BAUZ A Carlos, CLIZ R Oscar y col. 594-597 pp.

est en la cantidad de kilos que se logran bajar, sino en

consider tambin, un medio apropiado para favorecer

comprensivo, adecuado a los aspectos psicolgicos

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 (Ensanut).

de tener sobrepeso. Consecuentemente, constituyen un

OGDEN Jane. 82-125 pp.

comprendidos, la investigacin cualitativa se consider

mantenimiento y tratamiento de su sobrepeso u

entrevista final individual, se describieron desde la

formaban parte de la vida de Erickson: esperanza y

especficamente a una masa excesiva de grasa corporal

MENDEZ SNCHEZ Nahum, URIBE ESQUIVEL Misael. 1 pp.

mujeres, y al 42.5% de hombres.7 Se habla de un

Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012.

de bienestar. Por el otro, termina desesperanzada y

VZQUEZ VELZQUEZ Vernica. 138-140 pp.

rasgos de personalidad que las personas con obesidad

dependencia, labilidad emocional, baja autoestima,

psicopatolgicas de la obesidad, son secundarias a las

estigmatizacin puede traer consecuencias graves en la

habilidades cognitivas y sexualidad en las personas con

sometida a tratamientos para reduccin de peso, que

CHINCHILLA MORENO Alfonso. 43-44 pp.

corporal o mantenerse en el peso saludable ya logrado;

tratamiento cognitivo conductuales, reportando efectos

RAMOS CARRICARTE A. 99-100 pp.

mayor apego al tratamiento. Se promueve el cambio de

reestructuracin cognitiva, prevencin de recadas,

Otras investigaciones han documentado la evidencia

tratamiento de la obesidad. El profesor de psicologa

(dieciocho en total), realizados hasta el momento en el

KIRSCH I., MONTGOMERY G., SAPIRSTEIN G. 214-220 pp.

En este contexto, tiene lugar la Psicoterapia

reconocidas) con el fin de que las personas los utilicen

retomando as, las riendas de su vida, y en el caso de la

epistemologa del Dr. Milton H. Erickson, y por trabajar

reconocido como uno de los padres de la hipnosis

SHORT Dan. Estrategias Psicoteraputicas. 29, 43-48 pp.

Orientacin naturalista: los seres humanos tienden

a estar bien (al crecimiento) y tienen dentro de s las

Orientaciones indirecta y directiva: se es directo al

conseguir que la gente haga cosas y bloquee las pautas

Orientacin de utilizacin: las creencias, conductas,

exigencias, caractersticas de personalidad, problemas y

Orientacin de presente y futuro: se abordan las

dificultades desde el presente, y se orienta la terapia

recursos que la persona ya tiene y de los que puede

fundamentales para la solucin de problemas humanos,

emocionales o psicolgicos. Dichas estrategias, no

OHANLON William H. 18-24 pp.