CARACTERSTICAS

EPIDEMIOLGICAS DE
CASOS ATENDIDOS POR
VIOLENCIA DE GNERO

PROGRAMA DE PREVENCIN Y ATENCIN DE LA VIOLENCIA DE GNERO

DIRECTORIO

Dr. Jos Armando Ahued Ortega

Secretario de Salud del Distrito Federal
Dr. Romn Rosales Avils
Subsecretario de Servicios Mdicos e Insumos.
Lic. Luis ngel Vzquez Martnez
Director General de Planeacin y Coordinacin Sectorial.
Dr. Jos Alfredo Jimnez Douglas
Director General de Servicios Mdicos y Urgencias.
Lic. Francisco Gonzlez Trevio
Director General de Vinculacin y Enlace.
Lic. Manuel Fernando Loria de Regil
Director General de Administracin en SEDESA.

Dr. Francisco Osuna Snchez

Director Ejecutivo de Servicios de Salud Pblica del Distrito Federal.

DIRECTORIO

COORDINADOR GENERAL
Dr. ngel Gonzlez Domnguez
Director de Coordinacin y Desarrollo Sectorial
Responsable del Programa de Prevencin y Atencin de la Violencia de Gnero
RESPONSABLES DE LOS CONTENIDOS
Dr. ngel Gonzlez Domnguez
Director de Coordinacin y Desarrollo Sectorial
Lic. Julio Alejandro Pacheco Granados
Jefe de la Unidad Departamental de Coordinacin de los Sistemas de Salud
Dra. Martha Cruz Snchez
Direccin de Coordinacin y Desarrollo Sectorial
COLABORADORES
Dra. Sara Margarita Mondragn
Guzmn

Dr. Servando Resndiz Bautista

Psic. Ana Karen Nez Vergara

Psic. Mara Cristina Nez Martnez

Psic. Andrea Escamilla Daz

Psic. Mara Rosa Hernndez Snchez

Psic. Daniela G. Alvarado Barrera

Psic. Nidia Jacqueline Ortiz Palacios

Psic. Diana Emireth Ros Lpez

Psic. Rosa Otilia Romero Zamora

Psic. Emma Liliana Padilla Cano

Psic. Sandy Sorain Gmez Mndez

Psic. Gabriela Adriana Quintanar Prez

Pedag. Viviana Aguilera Castillo

Capt. Gerardo Yedra Hernndez

Psic. Violeta Cruz Muoz

Psic. Lizbet G. Cosme Soto

Psic. Vernica Contreras Zaragoza

Psic. Magdalena Hernndez Espinoza

Gobierno del Distrito Federal

Secretara de Salud
Mxico, D.F., Mayo 2014

NDICE

1. PRESENTACIN

2. INTRODUCCIN

11

3. METODOLOGA

17

4. RESULTADOS

21

I. PERFIL SOCIODEMOGRFICO DE LAS VCTIMAS DE VIOLENCIA DE GNERO

23

II. CARACTERSTICAS DEL EVENTO

27

III. CARACTERSTICAS DEL AGRESOR

32

IV. ATENCIN

35

5. RESUMEN

37

6. CONCLUSIN

43

7. REFERENCIAS

47

1. PRESENTACIN

La violencia de gnero como un problema de salud pblica debe ser atendida de forma
prioritaria y con un enfoque integral, tico y de calidad; con esta perspectiva, la Secretara
de Salud del Distrito Federal puso en marcha el Programa de Prevencin y Atencin de la
Violencia de Gnero (PPAVG) desde el ao 2002, cuyos ejes rectores son la prevencin,
deteccin, atencin, referencia y seguimiento de vctimas de violencia de gnero y est
dirigido principalmente a grupos en situacin de vulnerabilidad como son nios, nias,
adolescentes, mujeres y adultos mayores.
Desde su implementacin, el Programa ha buscado ser un instrumento para garantizar
una adecuada, oportuna, eficaz y eficiente atencin de la poblacin usuaria en apego al
Marco Jurdico vigente. De esta manera, se ha brindado capacitacin constante al
personal de salud sobre esta temtica y se han generado documentos como el Manual de
Procedimientos para la Atencin Integral de Vctimas de Gnero en las Unidades Mdicas
de la Secretara de Salud as como Guas de Atencin especficas. As mismo, se ha
fortalecido

el

Sistema

de

Informacin

con

la

finalidad

de

caracterizar

epidemiolgicamente a la poblacin atendida, fortalecer las actividades realizadas y

evaluar de manera permanente al Programa.
Este documento presenta la informacin epidemiolgica de casos atendidos por el
Programa de Prevencin y Atencin de la Violencia de Gnero desde su puesta en marcha
hasta el ao 2013, y est organizado de la siguiente manera: cuenta con una Introduccin
donde se muestra el panorama epidemiolgico de esta problemtica a nivel mundial,
nacional y local, as como los daos a la salud que ocasiona; en la Metodologa se describe
el tipo de estudio y los procedimientos utilizados; en los Resultados se muestran las
principales caractersticas de las personas atendidas, del evento del violencia, del agresor
y de la atencin recibida, seguidos por el Resumen de los resultados y una Conclusin.
La difusin de esta informacin es prioritaria para fortalecer el procedimiento de atencin
de casos de violencia de gnero ya que ofrece un panorama a nivel local de la
problemtica en la poblacin atendida por esta Secretara; as mismo, ofrece la

oportunidad de detectar campos de oportunidad para fortalecer las acciones y protocolos

de atencin para avanzar en la calidad de la atencin y en la ampliacin de la cobertura.

10

2. INTRODUCCIN

11

12

Desde 1996, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) declar a la violencia como un

problema de salud pblica1, esto debido a su prevalencia elevada y su contribucin a la
carga de morbilidad mundial. Este organismo report que cada ao ms de 1.6 millones
de personas pierden la vida y muchas ms sufren lesiones no mortales como resultado de
la violencia autoinfligida, interpersonal o colectiva. En conjunto, la violencia es una de las
principales causas de muerte en todo el mundo para la poblacin de 15 a 44 aos de
edad.2
El impacto de la violencia se puede observar en el aumento de las tasas de mortalidad,
morbilidad, desequilibrio emocional y discapacidad permanente o temporal; los grupos
que son ms vulnerables de sufrirla son los ancianos, menores de edad, jvenes, mujeres
y, en general la poblacin en edad productiva.3
La Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) define a la violencia contra las mujeres
como todo acto de violencia de gnero que resulte o pueda tener como resultado un
dao fsico, sexual o psicolgico para la mujer, inclusive las amenazas de tales actos, la
coaccin o la privacin arbitraria de libertad, tanto si se producen en la vida pblica como
en la privada.4 La Norma Oficial Mexicana 046-SSA2-2005, la define como cualquier accin
u omisin, basada en su gnero, que les cause dao o sufrimiento psicolgico, fsico,
patrimonial, econmico, sexual o la muerte tanto en el mbito privado como en el
pblico, que tiene lugar al interior de la familia o cualquier otra relacin interpersonal, ya
sea o no que el agresor comparta el mismo domicilio que la mujer o que tenga lugar en la
comunidad y sea perpetrada por cualquier persona.5 La violencia infligida por la pareja es
una de las formas ms comunes de violencia contra la mujer e incluye maltrato
psicolgico, fsico, sexual o emocional. La OMS report que el porcentaje de mujeres que
haba sufrido violencia fsica alguna vez oscilaba entre el 13% y el 61% y que del 20% al
75% haban sufrido uno o ms actos de maltrato emocional por su pareja. 6
De acuerdo a los resultados obtenidos por la Encuesta Nacional sobre Violencia contra las
Mujeres (ENVIM, 2006), se ha reportado que el 33.3% de las mujeres ha sufrido algn tipo

13

de violencia por parte de su pareja actual y hasta 6 de cada 10 mujeres ha sufrido de

violencia alguna vez en su vida por cualquier otra persona. El tipo de violencia ms
frecuente fue la psicolgica (28.5%), seguida por la fsica (16.5%), sexual (12.7%) y la
econmica (4.4%). En el Distrito Federal, el 33.9% de las mujeres encuestadas report
haber sufrido violencia de cualquier tipo por parte de su pareja actual, el 29.4% report
violencia psicolgica, el 16.9% violencia fsica, el 9.3% sexual y el 4.5%, econmica.7
Los resultados de Encuesta Nacional sobre la Dinmica de las Relaciones en los Hogares
(ENDIREH, 2011) muestran que en el pas, el 44.9% de las mujeres casadas o unidas ha
sufrido violencia por su pareja a lo largo de su relacin y que una de cada tres mujeres
casadas o unidas recibi violencia por su pareja en el ltimo ao. Por edad, la mayor
proporcin de mujeres agredidas fueron jvenes (15 a 29 aos). El tipo de violencia ms
frecuente fue la de tipo emocional (89.2%), seguida por la econmica (56.4%), la fsica
(25.8%) y la sexual (11.7%). En cuanto a las mujeres solteras, el 37.2% report haber
sufrido violencia por su pareja o expareja.8
En cuanto a los daos a la salud, el 29% de las mujeres que vivan violencia de pareja
sufrieron alguna lesin o dao como consecuencia de ella; sin embargo, no todas
buscaron atencin mdica, se reporta que slo el 6.6% de las mujeres violentadas
buscaron atencin mdica o psicolgica.9 Con relacin a las repercusiones en la actividad
productiva, el 2.3% de las mujeres perdieron su trabajo como consecuencia de la violencia
y el 6.9% tuvo que faltar a su empleo. Se calcula que las usuarias de servicios de salud y
sus hogares gastaron un total de $11,388,932 pesos con un promedio aproximado de
gasto por lesionada de $535.80 pesos.7
Los resultados presentados en este trabajo corresponden al anlisis de las caractersticas
de los casos de violencia de gnero atendidos por el Programa de Prevencin y Atencin
de la Violencia de Gnero (PPAVG) de la Secretara de Salud del Distrito Federal (SEDESA),
que fue implementado en el ao 2002 con la finalidad de detectar y atender de manera
oportuna los casos de violencia de gnero en las unidades de salud. Su objetivo es

14

disminuir la incidencia de daos, secuelas y complicaciones de las vctimas usuarias de

servicios de salud, mediante la deteccin y atencin oportuna, as como la referencia a
centros especializados ubicados en las unidades mdicas del Sistema de Salud del Distrito
Federal.10 El procedimiento de atencin del PPAVG est dirigido a detectar a personas en
situacin de violencia a travs de plticas informativas, aplicacin de cdulas de tamizaje
y de deteccin, as como entrevistas dirigidas a personas que acuden a solicitar atencin
por cualquier otro motivo o que son familiares de las mismas en las unidades de salud del
primer o segundo nivel de atencin. Para la atencin especfica de casos se estableci el
Servicio de Prevencin y Atencin de la Violencia de Gnero (SEPAVIGE), donde se les
brinda atencin psicolgica tanto individual como grupal a las usuarias que viven
violencia; as mismo, se impuls la integracin de equipos multidisciplinarios conformados
por profesionales de las reas de medicina, enfermera, psicologa y trabajo social para
garantizar una atencin integral.11 A travs de la coordinacin con la Jefatura de Medicina
Legal de la SSDF, se concentra la informacin de casos de violencia de gnero que fueron
atendidos en los Ministerios Pblicos de las diferentes coordinaciones territoriales del
D.F.; as mismo, el programa ha fortalecido la coordinacin con otras instancias del
gobierno del Distrito Federal para la referencia y contrarreferencia de casos as como
para la entrega-recepcin del Aviso al Ministerio Pblico correspondiente.

15

16

3. METODOLOGA

17

18

Se analiz la informacin de 37,068 casos de violencia de gnero detectados en las

unidades de salud y registrados por el Programa de Prevencin y Atencin de la Violencia
de Gnero (PPAVG) de la Secretara de Salud del Distrito Federal (SEDESA) durante el
periodo 2002 - 2013. Esta base de datos contiene informacin de personas en situacin de
violencia de gnero que requirieron atencin en cualquiera de las unidades de salud de
primer o segundo nivel, as como de los casos atendidos por el rea de Medicina Legal.
Los datos analizados se obtuvieron del formato Hoja de Registro de Atencin por
Violencia y/o Lesin SIS-SS-17-P, el cual corresponde al Apndice Informativo 2 de la
NOM-046-SSA2-2005 y contiene variables sobre las y los usuarios involucrados en
situacin de violencia familiar o sexual, el evento de violencia y la atencin recibida en la
unidad de salud. La informacin recabada corresponde al evento de violencia ms
reciente.5 Este formato es registrado por el personal de Psicologa, Trabajo Social y
Mdico que detecta y atiende los casos de violencia de gnero de acuerdo al Manual de
Procedimientos para la Atencin Integral de Vctimas de Violencia de Gnero en las
Unidades Mdicas de la SEDESA12 y a las Guas para la Deteccin y Atencin de la
Violencia en la Mujer13, en Personas Adultas Mayores14 y en Nias y Nios15. En estos
documentos se establecen los lineamientos para la bsqueda intencionada de probables
casos de violencia de gnero por el personal de salud a travs de la Cdula de Tamizaje16 y
Deteccin Violencia de Gnero.17 La confirmacin del caso se realiza por medio de una
entrevista dirigida y en su oportunidad, se deriva al servicio especializado de la unidad o
se refiere a otra unidad gubernamental de apoyo con el propsito de confirmar el
diagnstico, dar continuidad a la atencin y/o tratamiento, y coadyuvar a la
rehabilitacin. En cada caso, de acuerdo a la NOM 046-SSA2-20055, se realiza el registro
del caso en el formato SIS-SS-17-P.
Las variables descritas son el sitio de ocurrencia, nivel de atencin, caractersticas de la
vctima (grupos de edad, sexo, embarazo, tipo de seguridad social, escolaridad)
caractersticas del evento de violencia (tipo de violencia detectada de acuerdo a la NOM-

19

046-SSA2-20055: fsica, psicoemocional, sexual, abandono y/o negligencia y la econmica

y/o patrimonial, antecedentes de violencia de gnero, sitio de ocurrencia del evento de
violencia, da de la semana en que ocurri el evento, rea anatmica lesionada de mayor
gravedad y agente de la lesin). Sobre el agresor se analiz el sexo, grupo de edad y
parentesco con la vctima. Las variables relacionadas con la atencin recibida fueron:
servicio de atencin y destino despus de la atencin.

20

4. RESULTADOS

21

22

I. PERFIL SOCIODEMOGRFICO DE LAS VCTIMAS DE VIOLENCIA DE GNERO

Sitio de Ocurrencia
Las diez delegaciones donde se presentaron con mayor frecuencia los eventos de
violencia fueron las siguientes: Iztapalapa con 28.3% de los casos, Gustavo A. Madero con
12.7%, Miguel Hidalgo con 9.3%, Tlhuac con 6.7%, lvaro Obregn con 6.2%, Milpa Alta
con 5.9%, Cuauhtmoc con 5.2%, Venustiano Carranza con 4.7%, Coyoacn con 4.2% y
Tlalpan con 3.5%. En ellas se agrupan el 86.5% de los eventos atendidos en el Distrito
Federal. (Fig.1)
Figura 1

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO POR DELEGACIN.

PPAVG 2002 2013.

Nivel de atencin
El 60.4% de los casos fueron detectados o atendidos en el segundo nivel de atencin, el
33.5% por el Servicio de Medicina Legal y el 6.1% por el primer nivel de atencin. (Fig.2)

23

Figura 2

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO POR NIVEL DE ATENCIN.

PPAVG 2002 2013

Sexo de las vctimas

En cuanto al sexo de la vctima, el 86.4% fueron mujeres y el 13.6%, hombres. (Fig.3)
Figura 3

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO POR SEXO.

PPAVG 2002 2013.

Edad
En cuanto a la edad de la vctima, la mayor parte de las mujeres atendidas fueron jvenes
cuyas edad se ubicaron en primer lugar de 20 a 29 aos (32.3%), seguidas por las de 30 a
39 aos (27.5%) y de 40 a 49 aos (15.2%). En cuanto a la atencin en menores de edad,
el 11.8% tuvieron edades entre 10 a 19 aos y el 3.6% de las mujeres fueron menores de 9
aos. El 3.1% de los casos correspondi a adultas mayores.

24

En hombres, los casos se presentaron principalmente en menores de edad. El 23.6% de

los casos fue en menores de 9 aos y el 20.3% fue en menores de 10 a 19 aos. En
hombres jvenes, el 19.7% de los casos tuvo entre 20 a 29 aos y el 16.6% de 30 a 39
aos. El 4.1% de los casos correspondi a adultos mayores. (Fig.4)
Figura 4

DISTRIBUCIN DE CASOS POR EDAD Y SEXO.

PPAVG 2002 2013.

Embarazo
De las mujeres atendidas por violencia de genero, el 3.4% de las mujeres se encontraban
embarazadas en el momento de la agresin. (Fig.5)
Figura 5

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO EN MUJERES EMBARAZADAS.

PPAVG 2002 2013.

25

Derechohabiencia
En cuanto a la derechohabiencia (tipo de afiliacin a una institucin de seguridad social
para la asistencia mdica), el 34.5% de las mujeres agredidas refiri estar afiliada al
Programa de Medicamentos y Servicios Mdicos Gratuitos (Gratuidad), el 30.1% neg
tener algn tipo de derechohabiencia, el 10.8% estaba afiliada al Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS), el 12.6% al Seguro Popular, 4.4% al Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), 1.2% careca de este dato y el 6.5% de las
mujeres mencion contar con otro tipo de servicio mdico. En hombres, el 44.3% refiri
carecer de algn tipo de derechohabiencia, el 22.7% estaba afiliado a Gratuidad, el 10.9%
al IMSS, el 9.0% contaba con Seguro Popular, el 4.3% al ISSSTE, el 1.2% careca este dato y
el 7.5% mencion otro tipo de servicio mdico. (Fig.6)
Figura 6

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO POR DERECHOHABIENCIA Y SEXO.

PPAVG 2002 2013.

Escolaridad
El 39.0% de las mujeres vctimas seal haber cursado secundaria, el 21.2% bachillerato y
el 19.2% primaria. El 1.4% de las mujeres refirieron ser analfabetas y el 5.1% no tener
algn tipo de escolaridad.

26

En hombres, el 29.1% haba cursado secundaria, el 18.3% primaria, el 10.5% primaria

incompleta y el 15.9% bachillerato. El 2.3% de los hombres atendidos eran analfabetas, el
16.4% neg tener algn tipo de escolaridad y el 6.4% cursaban o tenan un nivel superior.
(Fig.7)
Figura 7

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO POR ESCOLARIDAD Y SEXO.

PPAVG 2002 2013.

II. CARACTERSTICAS DEL EVENTO

Tipos de violencia
De los tipos de violencia reportados, las mujeres refirieron haber sufrido con mayor
frecuencia la violencia de tipo psicoemocional (48.2%), seguida por la fsica (43.3%),
sexual (3.3%), abandono o negligencia (2.7%) y econmica y/o patrimonial (2.5%). En
hombres, el tipo de violencia ms frecuente fue la de tipo fsica (44.5%), seguida por la
psicoemocional (42.4%), abandono o negligencia (10.6%), sexual (1.7%) y la econmica
y/o patrimonial (0.8%). (Fig. 8)
Figura 8

CASOS DE VIOLENCIA DE GNERO POR TIPO Y SEXO.

PPAVG 2002, 2013.

27

Antecedentes de violencia
El 53.4% de las mujeres y el 56.3% de los hombres, reportaron en el momento de recibir
atencin haber sufrido un nico evento de violencia. (Fig. 9)
Figura 9

RECURRENCIA DE VIOLENCIA DE GNERO POR SEXO.

PPAVG 2002 2013.

Sitio de ocurrencia
Tanto en mujeres como en hombres, el sitio donde ocurri con mayor frecuencia el
evento de violencia fue la vivienda (89.0% y 81.7%, respectivamente), la va pblica (4.1%
en mujeres, 9.7% en hombres) y otro lugar no especificado (2.8% en mujeres y 4.0% en
hombres). (Fig.10)
Figura 10

SITIO DE OCURRENCIA DEL EVENTO DE VIOLENCIA DE GNERO POR SEXO.

PPAVG 2002 2013.

28

Da de la semana
El da de la semana en el cual ocurrieron con mayor frecuencia los eventos de violencia
fue el domingo tanto en mujeres como en hombres (18.3 y 18.4%, respectivamente). En
mujeres, en segundo lugar y tercer lugar, se ubicaron los das jueves (14.2%) y lunes
(14.0%); en hombres, los das martes (13.8%) y sbado (13.5%). (Fig. 11)
Figura 11

DA DE LA SEMANA DE OCURRENCIA DEL EVENTO DE VIOLENCIA DE

GNERO POR SEXO. PPAVG 2002 2013.

Daos a la salud
Se analiz el rea anatmica de las lesiones de mayor gravedad y la principal
consecuencia del evento de violencia fsica. Para las mujeres, las 5 principales reas
anatmicas lesionadas de mayor gravedad fueron: cara (19.0%), extremidades superiores
(14.8%), cabeza (8.1%), extremidades inferiores (7.3%) y trax (5.4%). En hombres
correspondieron a: cara (19.9%), extremidades superiores (13.9%), cabeza (12.3%), trax
(8.2%) y extremidades inferiores (5.5%). (Fig. 12 y 13)

29

Figura 12

Figura 13

AREA ANATMICA LESIONADA DE MAYOR GRAVEDAD, MUJERES.

PPAVG 2002 2013.

AREA ANATMICA LESIONADA DE MAYOR GRAVEDAD, HOMBRES.

PPAVG 2002 2013.

La principal consecuencia de la agresin o evento violento fue el malestar emocional, el

cual se present en el 47.9% de las mujeres y en el 41.4% de los hombres. (Fig. 14)

30

Figura 14

PRINCIPAL CONSECUENCIA DE LA AGRESIN POR SEXO.

PPAVG 2002 2013.

Agente de la lesin
En orden de frecuencia, en el 52.3% de los casos en mujeres y el 41.8% de los casos en
hombres, se report que el principal agente de lesin fue el pie o la mano, el segundo fue
la amenaza y violencia verbal en el 20.0% en mujeres y 26.5% en hombres. (Fig. 15 y 16)
Figura 15

AGENTE DE LA LESIN, VCTIMAS MUJERES.

PPAVG 2002 2013.

31

Figura 16

AGENTE DE LA LESIN, VCTIMAS HOMBRES.

PPAVG 2002 2013.

III. CARACTERSTICAS DEL AGRESOR

Sexo del agresor
Tanto para mujeres como para hombres, el principal agresor fue del sexo masculino
(88.1% y 57.6%, respectivamente); sin embargo, se observa que el porcentaje de
agresoras es mayor en hombres vctimas (42.4%) que en mujeres vctimas (11.9%). (Fig.
17)
Figura 17

SEXO DEL AGRESOR POR SEXO DE LA VCTIMA DE VIOLENCIA DE GNERO,

PPAVG 2002 2013.

32

Edad del agresor

Tanto para mujeres como para hombres vctimas de violencia de gnero, los agresores/as
eran principalmente adultos/as jvenes, ubicados en los grupos de edad de 30 a 39 aos
(32.3% en mujeres y 29.0% en hombres vctimas), de 20 a 29 aos (27.8% en mujeres y
29.7% en hombres) y de 40 a 49 aos (20.5% en mujeres y 16.8% en hombres). (Fig. 18)
Figura 18

EDAD DEL AGRESOR POR SEXO DE LA VCTIMA,

PPAVG 2002 2013.

Parentesco
En mujeres, el agresor principal fue el cnyuge, pareja o novio (71.9%), seguido por otro
pariente (11.1%) el padre (5.9%) y la madre (4.3%). Estas cifras se modificaron en
hombres, el agresor principal fue la pareja (45.3%) pero el porcentaje fue menor que el
observado en mujeres; as mismo, el porcentaje se increment cuando los agresores
fueron otro pariente (15.9%), la madre (15.7%) y el hijo(a) (4.0%). (Fig. 19 y 20)

33

Figura 19

PARENTESCO CON EL AGRESOR, VCTIMAS MUJERES.

PPAVG 2002 2013.

Figura 20

PARENTESCO CON EL AGRESOR, VCTIMAS HOMBRES.

PPAVG 2002 2013.

34

IV. ATENCIN
Servicio de atencin
De los casos recibidos tanto en el primer como segundo nivel de atencin, el servicio de
Consulta Externa fue el que atendi la mayora de ellos tanto en mujeres (49.0%) como
en hombres (43.8%). El Servicio de Prevencin y Atencin de la Violencia de Gnero
(SEPAVIGE), atendi el 29.3% de los casos en mujeres y el 15.2% de los sucedidos en
hombres. En Hospitalizacin se detectaron y atendieron el 8.2% de los casos en mujeres y
el 7.8% de los casos en hombres. El Servicio de Urgencias atendi el 12.3% de los casos en
mujeres, as como el 31.8% de los casos en hombres. (Fig. 21)
Figura 21

SERVICIO DONDE SE IDENTIFICARON LOS CASOS DE VIOLENCIA DE

GNERO POR SEXO. PPAVG 2002 2013.

Destino despus de la atencin

El destino principal despus de la atencin en el 40.2% de las mujeres vctimas fue su
domicilio, el 13.1% fueron enviadas al SEPAVIGE, mientras que al 11.7% se les dio
seguimiento por consulta externa; en hombres, al 35.7% se les envi a su domicilio, al
17.2% se envi a Consulta Externa para continuar su atencin y el 7.2% fueron enviados al
SEPAVIGE. (Fig. 22)

35

Figura 22

DESTINO DESPUS DE LA ATENCIN POR SEXO.

PPAVG 2002 2013.

36

5. RESUMEN

37

38

En este trabajo se presenta la descripcin de casos atendidos por violencia de gnero en

las Unidades de Salud de la Secretara de Salud del Distrito Federal, muestra un panorama
general de este fenmeno en la poblacin usuaria de los servicios de salud del Gobierno
del Distrito Federal.
De acuerdo a los resultados descritos, las tres delegaciones donde se atendieron mayor
nmero de casos de violencia de gnero fueron Iztapalapa, Gustavo A. Madero y Miguel
Hidalgo las cuales agrupan el 50.2% de los casos. Las dos primeras corresponden a las
delegaciones con mayor poblacin en el Distrito Federal18, y son consideradas como
demarcaciones de alta prioridad por los casos de violencia de todo tipo registrados en las
mismas. Cabe mencionar que en la primera demarcacin, el Programa de Prevencin y
Atencin de la Violencia de Gnero ha implementado un total de tres Servicios de
Prevencin y Atencin de la Violencia de Gnero (SEPAVIGE) por la elevada demanda de
casos lo cual tambin ha reforzado la bsqueda intencionada de casos para su atencin
integral.
En el segundo nivel de atencin se detectaron y atendieron con mayor frecuencia los
casos de violencia de gnero, esto es relevante ya que en este nivel se atienden las
consecuencias de los eventos de violencia y pueden implicar un mayor dao y gastos en la
salud de las personas atendidas. Resalta el hecho de que en el primer nivel de atencin se
detecta el menor porcentaje de casos lo que demuestra la necesidad de reforzar las
acciones de prevencin y deteccin en este nivel. El personal de salud son actores clave
en el proceso de prevencin, deteccin, atencin y seguimiento de los problemas
originados en la violencia; sin embargo, existen factores que pueden obstaculizar una
atencin adecuada como son la falta de capacitacin, el desconocimiento de los
protocolos de atencin de estos casos as como del marco jurdico, la falta de tiempo,
entre otros; as mismo, los factores culturales y sociales que normalizan la violencia o que
la justifican.19,20,21

39

Las mujeres fueron atendidas con mayor frecuencia por violencia de gnero que los
hombres; sin embargo, los casos reportados en hombres arrojan informacin relevante
para su caracterizacin. Por ejemplo, las mujeres vctimas de violencia fueron
principalmente jvenes de 20 a 29 aos (32.3%) y de 30 a 39 aos (27.5%), que en
conjunto representan el 59.8% de los casos; mientras que en hombres se atendieron ms
casos de 0 a 9 aos de edad (23.6%) y de 10 a 19 aos (20.3%) lo que representa el 43.9%
del total de los casos en este sexo; lo que puede reflejar la frecuencia en que ocurre el
maltrato infantil en la poblacin usuaria de los servicios de salud del Distrito Federal.
Otro dato relevante fue que el 3.4% de las mujeres se encontraban embarazadas en el
momento de la agresin no obstante, se han documentado prevalencias que varan desde
0.9% a 20.1%.7 El visibilizar la situacin de la violencia contra las mujeres embarazadas es
de importancia ya que incrementa la morbilidad y mortalidad materno-fetal, se ha
reportado que el embarazo en s puede ser un factor que precipite violencia o bien puede
ser resultado de la misma, ya sea por abuso sexual o por negacin al uso de mtodos
anticonceptivos. Entre sus consecuencias se incluyen desde infecciones genitourinarias,
lesiones en rganos vitales como el tero, hgado o bazo, abortos o trabajo de parto
pretrmino hasta la muerte de la madre; entre las consecuencias fetales y neonatales se
incluyen bajo peso al nacer, riesgo elevado de morir en el primer ao de vida y
limitaciones en las capacidades fsicas, cognoscitivas, afectivas y sociales.22 As mismo,
existe la percepcin entre el personal de salud de que la violencia contra las mujeres
embarazadas es poco frecuente y por lo tanto no se realizan acciones orientadas a su
bsqueda y deteccin.7,23
En su mayora, las personas atendidas por casos de violencia reportaron estar afiliados al
Programa de Medicamentos y Servicios Mdicos Gratuitos (Gratuidad) y al Seguro
Popular, esto fue similar tanto en hombres como en mujeres ya que los servicios de salud
estn dirigidos a personas sin derechohabiencia principalmente; adems, un aspecto
positivo de los servicios que se brindan es que se atienden a personas en situacin de

40

violencia que lo soliciten an si cuentan con otros servicios mdicos privados o de

seguridad social.
En este anlisis, la violencia de tipo fsica as como la psicolgica fueron las que se
detectaron con mayor frecuencia en mujeres, este dato es acorde a los hallazgos descritos
en la ENVIM 2006 la cual es una encuesta aplicada en usuarias de los servicios de salud
por lo que las poblaciones pueden ser similares con nuestro estudio. 7 No obstante, los
resultados aqu presentados difieren parcialmente de lo reportado en la EDIREH 2011
donde se ubica la violencia econmica en segundo lugar y la fsica en tercer lugar. Esta
diferencia puede ser explicada por la metodologa usada, ya que a diferencia de este
estudio y la ENVIM 2006, la ENDIREH 2011 se aplic en los hogares de las entrevistadas;
as mismo, la metodologa con la que se exploran los diferentes tipos de violencia fue
distinta.8
Otro dato relevante de este estudio es que se analizan los dos tipos de violencia ms
frecuentes en hombres, la de tipo fsica y la psicolgica; sin embargo, destaca que la
violencia por abandono o negligencia es ms frecuente en hombres que en mujeres
(10.6% y 2.7%, respectivamente). Cuando se realiz el anlisis por grupo de edad y sexo,
se encontr que el abandono o negligencia se observ con mayor frecuencia en menores
de 5 aos.24
La principal rea anatmica que fue lesionada durante el evento de violencia fue la cara,
seguida por las extremidades superiores y la cabeza; la distribucin de las lesiones fue
similar tanto en mujeres como en hombres.
De las consecuencias, se describi que el malestar emocional fue la principal afectacin
que sufrieron tanto mujeres como hombres seguida por las contusiones que se ubican en
segundo lugar de frecuencia. La descripcin de las consecuencias por sexo, demostr que
las mujeres padecieron ms afectacin en su salud mental (malestar emocional,

41

depresin), mientras que los hombres tuvieron ms lesiones fsicas como consecuencia de
la agresin (contusin, heridas).
Los agresores fueron hombres en la mayora de los casos descritos. En el caso de los
hombres vctimas, el porcentaje de mujeres agresoras es mayor que lo reportado en el
grupo de mujeres vctimas y esto puede estar relacionado con que en hombres se atendi
principalmente a menores de edad, y las agresores podran ser las madres o cuidadoras.24
Cuando se realiz el anlisis por parentesco se refleja lo antes mencionado, si bien tanto
en mujeres como hombres el agresor principal fue la pareja, en el caso de los hombres se
incrementa el porcentaje de casos en los que la agresora fue la madre.
Los resultados descritos en este documento muestran las caractersticas generales de los
casos atendidos; para conocer las particularidades del fenmeno de violencia de gnero
en grupos especficos como son menores de edad y personas adultas mayores se realiz el
anlisis por sexo y grupos de edad, esto para visibilizar el comportamiento de esta
problemtica as como las necesidades de cada grupo, los resultados obtenidos se
encuentran en los documentos especficos por grupo de edad.24,25

42

6. CONCLUSIN

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La descripcin de casos de violencia de gnero atendidos en las unidades de salud del

Distrito Federal ayuda a caracterizar la situacin de violencia existente; da un panorama
general sobre los casos, los tipos de violencia ms frecuentes, del agresor y el tipo de
atencin que recibe la vctima. Esto con la finalidad de priorizar acciones y reforzar la
necesidad de la bsqueda intencionada de casos principalmente en el primer y segundo
nivel de atencin. Adems genera la necesidad de conocer estas caractersticas no slo
por sexo sino tambin por grupos de edad, mujeres embarazadas, personas adultas
mayores y menores de edad con la finalidad de caracterizar el perfil de los casos e
identificar las necesidades especficas as como estrategias ms adecuadas para su
deteccin. Por lo que la difusin de este tipo de informacin al personal de salud es
primordial para la prevencin, deteccin y atencin integral y de calidad a las personas en
situacin de violencia.
Los datos presentados son representativos de la poblacin usuaria de los servicios de
salud del Distrito Federal y caracteriza no slo los casos en mujeres sino tambin muestra
el panorama de la situacin de violencia en hombres.

45

46

7. REFERENCIAS

47

48

49 Asamblea Mundial de la Salud. WHA49.25 Prevencin de la violencia: una prioridad de salud pblica.
Disponible
en
http://www.who.int/violence_injury_prevention/resources/publications/en/WHA4925_spa.pdf
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7
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