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2008

Preveno de Mamites em
Exploraes de Bovinos Leiteiros
Da Teoria Prtica
Paulo Teixeira
Carlos Ribeiro
Joo Simes

Um ebook para veterinrios, produtores e estudantes

A reproduo parcial ou total do contedo deste ebook permitida desde


que citada a fonte seguida do endereo: http://www.veterinaria.com.pt/.

ndice
Prlogo, III
1- Interesse econmico da preveno de mamites, 1
2- A glndula mamria, 2
3- Etiologia e classificao das mamites, 6
3.1- Principais microrganismos envolvidos nas mamites, 6
3.2- Fases de infeco da glndula mamria, 12
3.3- Classificao clnica das mamites, 13
4- Programa de controlo de mamites, 15
4.1- Deteco e Diagnstico de mamites, 17
4.1.1- Aproximao a uma suspeita de surto mamites, 17
4.1.2- Recolha de amostras, cultura e isolamento de microrganismos
provenientes de leite mamtico, 18
4.2- Maneio da explorao no controlo de mamites, 21
4.3- Teraputica farmacolgica nas mamites contagiosas e ambientais, 23
4.3.1- Mamites contagiosas, 23
4.3.2- Mamites ambientais, 24
4.4- Monitorizao da mquina de ordenha, 25
4.5- Prtica de ordenha, 26
4.6- Tratamento de mamites subclnicas durante a lactao. Sim ou no?, 27
4.7- O perodo seco e a sua preparao, 29
4.7.1- Defesas fisiolgicas durante o perodo seco, 29
4.7.2- Tratamento imediatamente antes do perodo seco: vantagens, 31

4.7.3- Secagem: como proceder, 33


5- Os frmacos no combate s mamites, 35
5.1- As Bisnagas intramamrias: a importncia de uma correcta
administrao, 36
5.2- Sinergismos de recursos na luta contra as mamites, 38
6- Erradicao de mamites: um desafio alcanvel ou inatingvel? 40
7- Controlo de um surto de mamites numa explorao leiteira: um caso
prtico, 42
7.1- Motivo da interveno, 42
7.2- Estabelecimento do diagnstico e avaliao do impacto na produo, 42
7.3- O programa de interveno, 44
7.3.1- Protocolo teraputico, 45
7.4- Resultados obtidos, 46
8- Bibliografia, 49

II

Prlogo
Numa altura em que a produo leiteira encarada cada vez mais como
uma actividade empresarial e em que as exigncias por parte das
cooperativas leiteiras e do consumidor final so cada vez maiores, a
preveno das doenas com impacto na produo leiteira da explorao
reverter em ganhos assinalveis quer em termos quantitativos quer em
termos qualitativos. A esta realidade, junta-se a limitao de produo
imposta pelas quotas leiteiras e a presso acrescida sobre o valor do litro de
leite obrigando no s diminuio dos custos de produo mas tambm
gesto da produo leiteira total na explorao.
As mamites ou mastites so definidas, de uma forma generalista, como
uma inflamao da glndula mamria. A sua preveno em vacas de aptido
leiteira afigura-se perante o produtor e o veterinrio assistente como um
ponto fulcral no maneio reprodutivo e produtivo e num factor contributivo
decisivo para a produo do animal.
As exploraes leiteiras possuem caractersticas nicas e particulares,
apresentando, cada uma, os seus objectivos e os seus problemas especficos.
No entanto, as linhas orientadoras que as guiam tm um trao comum e
vertical: a rentabilidade empresarial. Os problemas que afectam
directamente os beres das vacas esto quase sempre relacionados com (1)
uma boa ou m prtica de higiene dos animais e alojamentos; (2) uma boa ou
m prtica geral de ordenha; (3) a ateno dispendida avaliao do estado
glndula mamria (bere) e (4) com um bom ou mau programa de
tratamento e preveno de mamites tendo em considerao o perodo seco
(repouso da glndula mamria) dos animais.
Tambm a alimentao e nutrio afectam o maneio e a sade do
efectivo em quase todas as reas, incluindo esta. A nutrio da vaca seca est

III

directamente relacionada com a sade da vaca recm parida, que ponto


marcante para a obteno dos ndices de lactao desejados.
A par do aumento da capacidade produtiva das vacas modernas,
aumentou tambm a sua sensibilidade contraco de mamites. A obteno
de um produto salubre com caractersticas nutritivas de qualidade, neste
caso o leite, obrigam a uma dispensa de trabalho e tempo no negligencivel,
pelo que um bom e correcto maneio dos animais um pilar essencial de
qualquer explorao.
Mesmo que as mamites pudessem ser erradicadas, seria sempre
necessrio uma luta permanente e constante entre os factores etiolgicos de
um lado e o produtor e Veterinrio do outro. A vaca constitui o centro do
campo de trabalho.
Algumas partes mais importantes deste ebook encontram-se descritas,
pelos mesmos autores, na Revista da Associao Portuguesa dos Criadores da
Raa Frsia (vaca leiteira) dos anos de 2006 e 2007.
Dezembro de 2007
Os Autores,
Paulo Teixeira
santoaleixo@hotmail.com

Carlos Ribeiro
http://www.centrovetaveiro.com

Joo Simes
jsimoes@utad.pt

IV

Preveno de mamites em bovinos

1- Interesse econmico da preveno de mamites


As mamites so as afeces das vacas leiteiras que obrigam s maiores
perdas e dispndio monetrios por parte do produtor.
As perdas monetrias directas provocadas pelas mamites so devidas
aos custos com a assistncia veterinria e medicamentos necessrios ao
tratamento dos animais afectados e naqueles que se tm de refugar. No
entanto, as perdas econmicas mais representativas reflectem-se
indirectamente no tanque do leite com a desvalorizao do leite devido aos
valores elevados da contagem de clulas somticas (CCS), principalmente
pela presena de mamites subclnicas no efectivo leiteiro e devido
diminuio dos kilogramas de leite produzidos pelos animais afectados.
A CCS , entre outros parmetros de avaliao leiteira, aquele que mais
directamente est relacionado com a incidncia de mamites numa
explorao, visto que as clulas somticas reflectem a resposta imunitria do
animal infeco.
As perdas so directamente proporcionais percentagem de quartos
infectados com mamites (tabela 1) tendo em considerao o efectivo animal
em produo.
Tabela 1: Relao entre a CCS, quartos infectados com mamites e perda na
produo leiteira (Eberhart et al., 1982).
CCS/ ml no tanque

Quartos infectados (%)

Perda na produo (%)

200.000

500.000

16

1.000.000

32

18

1.500.000

48

29

Medicina da produo

2- A glndula mamria
O bere consiste em 4 glndulas mamrias (denominadas de quartos
leiteiros) separadas entre si, cada uma com um teto distinto. No h
passagem de leite de um quarto para o outro. As glndulas mamrias
posteriores produzem cerca de 60% do leite.
Os quartos encontram-se suspensos por um conjunto de 3 ligamentos
diferentes, os ligamentos suspensores do bere: os ligamentos superficiais
laterais, ligamentos profundos laterais e ligamentos mdios. O bere pode
pesar mais de 30 Kg e suportar at o dobro do seu peso.
O teto um plexo venoso erctil e o seu orifcio est fechado por um
esfncter constitudo por tecido muscular. O teto e particularmente o canal
do teto tm funes muito relevantes na preveno de infeces no bere
(Figura 1).
O bere irrigado pela artria mamria que penetra em cada metade
ramificando-se por todo o tecido das glndulas mamrias de cada lado.
No decurso natural da lactao, a qual est estandardizada em 305 dias,
as clulas sintetizadoras (cinos) do leite vo degenerando, seguindo-se uma
fase de regenerao celular que decorre ao longo do perodo seco,
preparando-se assim o bere para a prxima lactao. Durante o perodo
seco do animal h uma perda de tecido alveolar que denominamos por
involuo da glndula mamria.
As agresses a que o teto e principalmente o seu esfncter esto
constantemente submetidos so factores predisponentes para o surgimento
de mamites. Se considerarmos a exposio sujidade e bactrias a que esto
sujeitos os beres, particularmente na poro apical dos tetos,
surpreendente que as mamites nas vacas leiteiras no sejam mais comuns.
A glndula mamria apresenta um conjunto de defesas locais que
formam uma primeira barreira na luta contra as mamites. A pele que recobre
todo o bere, composta por epitlio escamoso estratificado queratinizado,
a primeira barreira invaso por bactrias.
2

Preveno de mamites em bovinos

Figura 1: Principais estruturas da glandula mamria de bovino. O leite


produzido atravs de clulas secretoras agrupadas em alvolos e por sua vez em
lbulos mamrios, os quais drenan o leite (a ocitocina promove a contraco
muscular) atravs de ductos para a cisterna do bere e, em seguida, para a cisterna
do teto. A presso exercida no teto origina a ejeco do leite a contido assim como o
relaxamento do esfincter do canal do teto (http://www.delaval.com).

Medicina da produo

A presena de cidos gordos com caractersticas bacteriostticas ao nvel


desta camada previne o crescimento bacteriano desmedido.
O canal do teto, tambm ele composto por uma camada de epiderme
queratinizada, compe uma segunda linha de defesa (Figura 2).
O esfncter muscular que encerra este canal, e que controla a ejeco de
leite, funciona tambm como um obstculo entrada de microrganismos
para o interior da glndula mamria.
Quando os microorganismos conseguem vencer estas barreiras e
atingem a cisterna do bere, os mecanismos internos de defesa locais entram
em aco no combate mamite. Entre as defesas locais devemos destacar:

A lactoferrina: a sua presena ou ausncia na cisterna do bere e no


leite est directamente relacionada, respectivamente, com a menor
ou maior predisposio evoluo de mamites.
A lactoperoxidase: na presena de tiocianato (a sua concentrao
varia com a alimentao do animal) e do perxido de hidrognio
(produzido por alguns agentes), esta enzima pode inibir o
crescimento de determinadas bactrias.
O complemento: esta srie de protenas, pode ser activada ao nvel
do bere, desenvolvendo uma cascata de reaces na tentativa de
neutralizar a inflamao.
As imunoglobulinas: o papel dos anticorpos na primeira barreira da
luta
contra
as
mamites
cinge-se,
principalmente,

marcao/opsonizao dos microrganismos invasores.


As clulas somticas: a presena destas clulas do sistema imunitrio
no leite natural. Valores at 250.000/ml de leite destas clulas so
consideradas normais e, muito provavelmente, necessrias para uma
primeira linha de ataque s mamites.

O leite, quando natural, constitudo por uma suspenso de glbulos de


gordura numa fase aquosa, que contm tambm lactose, sais inorgnicos e
protenas, maioritariamente casena.

Preveno de mamites em bovinos

Figura 2: Principais defesas locais do teto (Hibbitt et al., 1992). Lado esquerdo:
Factores protectores envolvidos nas agresses mecnicas durante a suco
(amamentao)ou ordenha. Lado direito: Defesas contra a infeco ascendente
provocada pela entrada de bactrias no canal do teto a partir da superfcie da pele
/ambiente. O leite contm normalmente clulas epiteliais de descamao
provenientes dos alvelos e ductos, descamaes com origem no canal do tetom,
pequenos linfcitos (SL- small lymphocytes), macrfagos (M- macrophages) e
neutrlilos (PMN- neutrophils). As bactrias (1) so fagocitadas por macrfagos do
leite (2), os quais libertam enzimas que danificam a camada luminal do epitlio e um
factor quimiottico neutroflico (NCF- neutrophil chemotactic factor) que induz (3),
durante as primeiras 4 horas, a migrao de uma elevada quantidade de neutrfilos a
partir de capilares subepiteliais e vnulas. Aps chegarem, os neutrfilos (4) juntamse aos macrfagos na tarefa da fagocitose e lise das bactrias. WBC (white blood
cells)- leuccitos; b.vs (blood vessels)- vasos sanguneos. Corte longitudinal do teto.

Medicina da produo

3 - Etiologia e classificao das mamites


3.1- Principais microrganismos envolvidos nas mamites
Embora as mamites possam ter origem em causas fsicas, qumicas,
fisiolgicas ou microbiolgicas, a sua origem considerada multifactorial
(Figura 3).

Figura 3: Principais factores,


envolvidos no desenvolvimento
de mamites em exploraes de
bovinos leiteiros (Teixeira et al.,
2006).

As leses provocadas pela mquina de ordenha, a hiperqueratose do


epitlio secundria a injrias primrias e a excessiva dilatao do canal do
teto devido a administraes medicamentosas intramamrias so exemplos
de traumatismos fsicos. Estas leses podem predispor a infeces
secundrias por microrganismos. De salientar o caso de leses black spot
provavelmente resultantes de traumas com infeco secundria por
Fusobacterium necrophorum.
Embora existam fungos, algas e vrus que possam provocar mamites, os
microrganismos predominantes so de origem bacteriana existindo mais de
200 diferentes microrganismos deste tipo. No entanto, as bactrias mais
frequentemente causadoras de mamites em Portugal e no mundo so em
nmero restrito (tabela 2).
6

Preveno de mamites em bovinos

Tabela 2: Prevalncia de diferentes microrganismos causadores de mamites


em 3 estudos de mamites (http://www.solomamitis.com).
Microrganismo isolado

Marco (1990)

Suiza (1994)

Ortega (2000)

Staphylococcus aureus

5,88%

41,50%

16,40%

St. coagulase negativo

12,94%

18,40%

11,90%

Streptococcus agalactiae

9,41%

2,80%

3,50%

Streptococcus uberis

8,24%

5,70%

Streptococcus dysgalactiae

7,00%

4,80%

Outros estreptococos

12,94%

15,90%

Total de Str. no agalactiae

28,18%

28,40%

26,40%

Coliformes

20,00%

8,90%

6,84%

O Str. agalactiae o agente etiolgico que maiores perdas provoca na


produo de leite das vacas afectadas. No entanto, o S. aureus aquele que
causa infeces mais resistentes e de mais difcil tratamento.
As mamites de origem bacteriana podem ser classificadas em dois tipos
tendo em considerao o agente etiolgico presente: mamites contagiosas e
mamites de origem ambiental (tabela 3). De referir, no entanto, que esta
diviso envolve a epidemiologia dos agentes considerando principalmente as
superfcies/locais onde os agentes etiolgicos podem ser isolados e a forma
como estes se transmitem de vaca para vaca ou o modo como infectam o
animal. Facilmente se compreende que a profilaxia das mamites est
relacionada com estes aspectos.
Dos microrganismos referidos na tabela 3, existem 7 que surgem, por
norma, quando se aborda o problema das mamites na prtica da medicina de
produo de vacas leiteiras: o Staphylococcus aureus, Streptococcus
agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Corynobacterium bovis e Mycoplasma
bovis (agentes contagiosos), a E. coli e o Streptococcus uberis (agentes
ambientais). So habitualmente estes agentes os que maiores entraves
colocam aos produtores e aos veterinrios no combate s mamites.
7

Medicina da produo

Tabela 3: Diviso dos principais agentes bacterianos causadores de mamites


entre microrganismos contagiosos e ambientais
Microrganismos contagiosos

Microrganismos ambientais

Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae
Streptococcus dysgalactiae
Corynobacterium bovis
Mycoplasma spp.

Escherichia coli
Streptococcus uberis
Pseudomonas aeruginosa
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Bacillus cereus
Bacillus licheniformis
Pasteurella spp.
Streptococcus faecalis
Fungi spp.
Streptococcus spp. (excepto Str.
agalactiae)

Existem caractersticas especficas de cada um destes agentes com


importncia fundamental na abordagem teraputica e profilctica das
mamites e que convm abordar. Na tabela 4 encontra-se referido as
principais formas de contgio e reservatrios destes agentes.
Tabela 4: Reservatrios e formas de contgio dos agentes etiolgicos de
mamite.
Agente etiolgico

Reservatrio

Forma de contgio

St. aureus

bere infectado

Ordenha

Str. agalactiae

bere infectado

Ordenha

Str. dysgalactiae

bere infectado e camas

Ordenha, superfcies de
repouso e amamentao

Corynebacterium bovis

bere infectado

Ordenha (m desinfeco)

Mycoplasma bovis

bere infectado

Ordenha

E. coli

Camas e meio ambiente

Ordenha e Repouso

Str. uberis

Camas

Ordenha e Repouso

Preveno de mamites em bovinos

Staphylococcus aureus
uma bactria Gram+, hemoltica, coagulase positiva, anaerbia
facultativa e catalase positiva.
Coloniza a pele bem como o canal do teto, aderindo-se parede.
transmitida de quarto para quarto e de vaca para vaca atravs das tetinas,
dos panos de ordenha e mos do ordenhador.
Produz uma exotoxina que provoca a necrose dos tecidos onde se
encontra. A toxina produzida provoca zonas de necrose e fibrose de tecido
cicatricial na glndula mamria. A existncia deste tecido cicatricial permite
que a bactria se esconda, o que faz com que o medicamento/antibitico
usado no seu tratamento no se distribua por todo o quarto afectado e
consequentemente reduza a eficincia do tratamento. A possibilidade do
microrganismo tambm poder penetrar nos macrfagos e outras clulas
polimorfonucleadas (PMN) e a permanecer faz com que, consequentemente,
este agente se encontre protegido da aco dos antibiticos que por norma
simplesmente permanecem em circulao e no entram nestas clulas. Por
outro lado, este microrganismo produtor de penicilinases, o que faz com
que seja resistente a antibiticos beta-lactmicos, inibindo a sua aco.
Em situaes agudas, o animal pode apresentar, para alm dos quartos
quentes e inchados, sinais de toxemia. Em situaes crnicas, o tecido pode
encontrar-se gangrenoso e frio devido supresso de circulao sangunea
provocada pela necrose dos tecidos. Uma vaca com mamite bastante
exuberante e persistente por este agente dever ser refugada.
Existe uma taxa relativamente alta de vacas que aps estarem infectadas
com St. aureus no recuperam das mamites tornando-se estas crnicas e
incurveis.
De referir, ainda, que o St. aureus o microrganismo mais comummente
isolado em vacas no perodo de secagem.
Streptococcus agalactiae
uma bactria Gram+, no hemoltica e catalase negativa.

Medicina da produo

Este microrganismo, como o prprio nome indica, provoca a diminuio


da produo de leite. O seu nico reservatrio o leite dos quartos
afectados. No entanto, podemos encontr-lo em superfcies que tiveram
contacto recente com o leite, tais como tetinas, panos de ordenha e mos do
ordenhador.
A taxa de disseminao deste microrganismo extremamente elevada.
Estas bactrias apresentam-se em grande nmero no leite infectado e, uma
s vaca infectada pode elevar a CCS no tanque em mais de 100.000
bactrias por ml. A dificuldade no combate a este agente no est
particularmente na sua resistncia e capacidade de se esconder aos
antibiticos ( sensvel a uma grande variedade de antibiticos), mas sim na
dificuldade no controlo da sua rpida disseminao.
As infeces que sejam incorrectamente tratadas podero desenvolver
cronicidade o que acrescentar uma dificuldade no seu combate.
Streptococcus dysgalactiae
uma bactria Gram+, hemoltica e catalase negativa. Em muitos
aspectos semelhante ao St. aureus e ao Str. agalactiae. No entanto, tem
algumas particularidades como a caracterstica de sobreviver perfeitamente
tanto na glndula mamria como no ambiente do estbulo classificando-se,
muitas vezes, como agente simultaneamente ambiental e contagioso.
um microrganismo que por vezes est presente nas amgdalas, o que
faz que os animais ao lamberem os tetos os infectem. Por esta razo, talvez
se explique o facto de ser uma causa comum de mamites em novilhas e vacas
secas.
Corynebacterium bovis
Este agente provoca mamites de menor vigor, ocasionando um ligeiro
aumento na CCS. Surge normalmente associado a vacas que no foram alvo
de uma correcta terapia e preveno durante o perodo de secagem.

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Preveno de mamites em bovinos

Mycobacterium bovis
Os micoplasmas no possuem parede celular e tm um tamanho
intermdio entre os vrus e as bactrias.
So microrganismos de crescimento fastidioso, o que faz com que o
mtodo de cultura microbiolgica habitual para os outros agentes no seja
suficiente para isolar este agente.
Uma vaca que apresente sinais recorrentes de mamite subclnica e que
os seus resultados de cultura a partir de amostras de leite sejam
repetidamente negativos, dever ser suspeita e sujeita a exame
microbiolgico para isolamento de micoplasma.
So agentes com um grande grau de disseminao e de difcil (ou
mesmo impossvel) tratamento.
Escherichia coli
uma bactria Gram- que pode ser, ou no, hemoltica dependendo da
estirpe.
um agente muito disseminado no ambiente, particularmente nas
fezes, sobretudo em exploraes onde os cuidados de higiene e limpeza so
insuficientes. As condies hmidas so ptimas para o seu desenvolvimento
e infeco durante o perodo de secagem.
A E. coli penetra no canal do teto mas no se fixa s suas paredes e da
talvez se explique a raridade da cronicidade deste tipo de mamites devido
sua fcil eliminao no leite.
Na maioria das vezes, a reaco inflamatria local e restringe-se ao
quarto ou quartos afectados com aumento local de temperatura, rubor e
uma produo de leite com um aspecto aquoso (leite de aguadilha). No
entanto, esporadicamente, a reaco inflamatria pode dar origem a um
quadro generalizado provocando uma toxemia atravs da libertao para a
circulao sangunea de uma endotoxina por lise bactria que poder, em
casos hiperagudos e sem tratamento, provocar a morte do animal em poucas
horas.

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Medicina da produo

Streptococcus uberis
Esta bactria Gram+ um agente ambiental muito associado s camas
dos animais e sua m higiene e desinfeco. Pode ser isolado em vrios
locais do animal, no entanto, em situaes normais, poucas vezes atinge a
glndula mamria.
As mamites provocadas por este agente no so to exuberantes como
as provocadas pela E. coli.
Recentemente foi sugerido que este microrganismo, no constitui uma
nica entidade, mas sim um conjunto de microrganismos que dever ser
sujeito a nova classificao. Esta diferenciao teve em conta os vrios graus
de resistncia que estes organismos apresentam fagocitose por parte das
clulas do sistema imunitrio.
3.2. Fases de infeco da glndula mamria
Uma mamite pode genericamente ser dividida em trs fases: fase
invaso do agente, fase de infeco e fase de inflamao.
A entrada do microrganismo no canal do teto, que pode ocorrer entre
ordenhas ou durante a mesma ordenha, corresponde fase de invaso.
Em plena fase de infeco, o agente reproduz-se no canal do teto, na
cisterna do teto ou na cisterna do bere. O crescimento da bactria pode
continuar, mais ou menos rapidamente, at atingir os alvolos galactfaros.
Quando atingida a fase anterior, o organismo inicia uma resposta mais
vigorosa infeco que se est a desenvolver no bere. O sistema imunitrio
comanda esta resposta com a passagem de leuccitos da corrente sangunea
para os alvolos na tentativa de combater e neutralizar as bactrias
invasoras. Estes leuccitos aliados ao tecido danificado, protenas e bactrias
comeam a formar farrapos/grumos por aglomerao entre si.
O animal apresenta, nesta altura, sinais de mamite clnica. Os grumos
podem bloquear os ductos de leite, provocando uma diminuio ou mesmo
cessao total da produo leiteira. O bere encontra-se inflamado, quente,

12

Preveno de mamites em bovinos

duro e doloroso. Toda esta cascata de acontecimentos fisiopatolgicos


corresponde fase de inflamao de uma mamite clnica.
As principais alteraes no leite provocadas pelas mamites reflectem-se
na sua cor, que pode variar entre alteraes mnimas, imperceptveis a olho
nu, at leite de colorao sanguinolenta ou amarelada, na presena de
grumos (farrapos), no aumento de nmero de leuccitos e no aumento do
nmero de clulas somticas que da provm.
Existem, ainda, situaes em que a bactria em causa pode ser
produtora de toxinas (ex., E. coli) que entrem em circulao sangunea e
atinjam todo o organismo do animal. Nesta fase, alm dos sinais
caractersticos de mamite clnica local, o animal apresenta sinais de toxemia
e debilidade geral, podendo em extremo caso, terminar com a sua morte.
3.3 - Classificao clnica das mamites
Alm da classificao quanto sua origem e epidemiologia, as mamites
podem ainda ser divididas, consoante a evidncia ou no de sinais clnicos,
em:
1. Mamites clnicas: observa-se a presena de sinais clnicos como
grumos no leite, bere inflamado, doloroso e quente.
2. Mamites subclnicas: a infeco do bere no evidencia sinais
externos sendo identificadas somente atravs do recurso a provas
laboratoriais / de campo como a CCS ou realizao do teste
californiano de mamites (TCM), entre outros.
Ou, ainda, tendo em considerao a sua durao e prevalncia no animal:
3. Mamites agudas: os sinais clnicos surgem repentinamente. Uma
mamite aguda provoca no animal recusa do alimento, dor,
dificuldade em levantar-se e desidratao. Podem surgir abcessos no
bere e em ltimo caso, morte. O leite apresenta-se aquoso e de cor
alterada.

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Medicina da produo

4. Mamites crnicas: persistem por um longo perodo de tempo mas


normalmente sem grande intensidade. Numa mamite crnica, o
nico sintoma visvel no leite que este se apresenta viscoso e de cor
alterada. O bere pode apresentar dures palpao, resultantes
de tecido necrtico e cicatricial aglomerado, caractersticos de
infeces crnicas por St. aureus.

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Preveno de mamites em bovinos

4- Programa de controlo de mamites


Um programa de controlo e preveno de mamites consiste num
processo multi-etpico, metdico, criterioso e dinmico. Deve, tambm, ter
uma continuidade temporal no se esgotando num perodo de tempo
predefinido. A permanente aplicabilidade do programa no s necessrio
como um garante para que todo o trabalho desenvolvido a montante no
seja infrutfero.
O conhecimento tcnico-cientfico actual aliado ao trabalho de
entidades habilitadas e competentes (i.e., laboratrios de referncias)
permite que o veterinrio, elo de ligao realidade de cada explorao,
aumente a taxa de sucesso em cada programa.
Uma correcta abordagem ao problema, bons mtodos de diagnstico,
uma avaliao global mas ao mesmo tempo particular da explorao leiteira
e de todas as actividades e logstica inerentes a esta, devero ser pontos
comuns em qualquer programa de controlo e preveno de mamites.
O estabelecimento de um programa de controlo correcto e metdico de
mamites preponderante para ganhar a luta contra estas doenas das
vacas leiteiras. O combate s mamites poder e dever incidir sobre
determinados pontos do quotidiano da explorao leiteira (tabela 7).
Tabela 5: Principais pontos de controlo na preveno de mamites (Philpot e
Nickerson, 2000).
Pontos chave no controlo e na preveno de mamites

Higiene

Mquina de ordenha

Selagem dos tetos

Tratamento das vacas secas

Tratamento de mamites clnicas

Refugo dos animais irrecuperveis

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Medicina da produo

Um programa de controlo e preveno de mamites de uma explorao,


deve iniciar-se sempre pelos mesmos denominadores comuns, os quais o
veterinrio dever procurar aceder e efectuar os respectivos registos:
a) Conhecimento real e objectivo do estado sanitrio da explorao;
b) Percentagem de animais infectados e agentes etiolgicos presentes;
c) Rotina de ordenha e maneio animal;
d) Hbitos (maneio) gerais da explorao Leiteira.
Nas vrias visitas explorao devemos procurar ir observando e
registando os procedimentos de alimentao, maneio e higiene dos animais.
Para tomar conhecimento da percentagem de animais infectados, bem
como microrganismos responsveis pela infeco mamria necessrio
recorrer recolha de amostras individuais de leite e a um laboratrio
credenciado para cultura e isolamento dos mesmos.
De realar que o programa de controlo de mamites desenvolvido pelo
NIRD (National Institute for Research in Dairying) uma ptima ferramenta
usada no combate s mamites em todo o mundo. De uma forma geral, o
programa baseia-se nos seguintes objectivos:
1- Reduo da durao da infeco
a) Tratamento de todos os quartos de todas as vacas com mamites
subclnicas imediatamente antes do perodo seco;
b) Tratamento dos casos clnicos quando ocorrem;
c) Refugo vacas com infeces crnicas.
2- Reduo da taxa de disseminao dos microrganismos
a) Mergulho (ou asperso) dos tetos em soluo desinfectante
antes e aps a ordenha (dipping);
b) Verificao do correcto funcionamento da mquina de ordenha;
c) Ordenha das vacas infectadas aps as restantes.

16

Preveno de mamites em bovinos

4.1- Deteco e Diagnstico de mamites


4.1.1- Aproximao a uma suspeita de surto mamites
Se aps a visita explorao, a correcta anamnese e observao e
registo de todas as ocorrncias que possam estar relacionadas com a
suspeita/problema nos orientarem para um surto (incidncia anormalmente
elevada) de mamites, principalmente subclnicas, deveremos direccionar a
nossa pesquisa para a confirmao do diagnstico.
Um mtodo de abordagem explorao criterioso, rigoroso e metdico
de confirmao da suspeita inicial aumenta a fiabilidade do diagnstico final.
uma prtica recomendvel recorrer a fichas preconcebidas de
avaliao/caracterizao que incluam dados sobre a explorao, ordenha,
animais, alimentao, estabulao, frmacos utilizados, mquina de ordenha,
casos clnicos e casustica e formao dos trabalhadores. O clnico pode
tambm recorrer a dados j existentes na explorao como o caso das
folhas de contraste leiteiro (caso ele exista) e registos prprios.
Existem alguns testes que podem ser realizados na explorao (testes de
campo) e outros realizados em laboratrio de forma a poder aumentar a
certeza que estamos perante um problema de mamites e que
complementam a habitual e tradicional inspeco e palpao dos beres:

TCM: O Teste Californiano de Mamites o mais conhecido e mais


difundido mtodo de deteco de mamites subclnicas em todo
mundo. Este teste consiste numa reaco qumica em que se junta ao
leite um reagente (Teepol + Bromocresol prpura). O contacto do
reagente especfico com as clulas somticas d origem formao
de uma gelatina provocada pela aglutinao das protenas. uma
prova bastante til e rpida, que tem como principal desvantagem a
subjectividade na interpretao da viscosidade da amostra analisada.

Medio da Condutividade elctrica: uma prova de utilizao

recente nas salas de ordenha. A prova baseia-se no princpio


em que o aumento da condutividade elctrica do leite
17

Medicina da produo

directamente proporcional ao aumento da inflamao do bere


e da CCS. O aumento do ies sdio e cloro e a diminuio do clcio e
outros constituintes do leite so caractersticas do leite mamtico. Os
dados obtidos a partir deste teste devero ser analisados
rotinamente e deveremos ter em considerao que este no substitui
nenhuma das outras provas, pelo que um complemento a estas.

N-acetil-b-D-glucosaminidase (NAgase): a NAgase uma enzima


lisossomal cuja concentrao no leite est aumentada na presena de
uma mamite. Esta enzima advm do aumento da CCS no leite e
produzida tanto pelos leuccitos como pelas clulas do tecido
epitelial. Apesar de ser uma prova bastante fivel est, ainda, pouco
difundida a nvel das exploraes leiteiras.

Deteco de anticorpos no leite: este mtodo consiste numa prova


de ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay) que detecta
anticorpos no leite. Particularmente desenvolvida para identificar
mamites por St. aureus, esta prova tem a desvantagem de poder dar
origem a presena de falsos positivos pois a presena de anticorpos
no leite permanece para alm do trmino da mamite.

TMT: O Teor Microbiano Total tambm uma medida de avaliao


da qualidade do leite e da incidncia de mamites na explorao.
Conjugando os dados provenientes deste teste com outros, podemos
aferir sobre a higiene da ordenha e estado higio-sanitrio dos
animais.

4.1.2- Recolha de amostras, cultura e isolamento de microrganismos


provenientes de leite mamtico
O processo da recolha, cultura e isolamento de agentes etiolgicos de
amostras de leite mamtico tem o seu incio na sala de ordenha, com o
acompanhamento de uma ou mais ordenhas.

18

Preveno de mamites em bovinos

entrada dos animais para a(s) sala(s) de ordenha(s) efectuada a


identificao de todos os animais numa folha de registo. A folha de registos
dever conter, alm do registo do animal, outro local destinado insero
dos resultados do TCM para cada quarto do bere. A realizao e registo do
TCM a todas as vacas das quais se recolhem amostras so fundamentais. Isto
permite no s ter, desde logo, um conhecimento abrangente do estado do
efectivo como, posteriormente e aps o conhecimento dos resultados
laboratoriais, comparar e confrontar os testes e resultados de laboratrio
com os testes e registos efectuados durante a ordenha, como o caso do
TCM.
Estes animais so em seguida preparados como habitualmente para a
ordenha.
S aps este procedimento, o tcnico especializado prepara o bere
para a recolha das amostras de leite da forma assptica, com a seguinte
metodologia:
1. Limpeza dos tetos com um pano/papel, como habitualmente se faz
para a ordenha.
2. Eliminao dos primeiros 3-4 jactos de leite de cada quarto.
3. Recolha dos primeiros jactos de leite para um recipiente de fundo
escuro e, observao e registo das alteraes macroscpicas do leite.
4. Realizao do TCM ao leite de todos os quartos. Observao e registo
dos resultados. Para tal deve usar-se uma grelha de classificao
similar aconselhada pelo laboratrio oficial ligado explorao,
como o exemplificado:
0- Quarto sem mamite;
1- Quarto com mamite subclnica ligeira;
2 -Vacas com mamite subclnica avanada;
M vacas com mamite clnica.
5. Desinfeco de todos os quartos com algodo embebido em lcool
etlico a 70%, dando especial nfase aos esfncteres dos tetos. Dever
ser utilizado, para cada teto, algodo no usado. Deve desinfectar-se,
primeiro, os tetos mais afastados do operador e, por ltimo os mais

19

Medicina da produo

prximos de forma a evitar voltar a conspurcar os tetos previamente


j desinfectados.
6. Recolha da amostra de leite para um frasco apropriado e
previamente esterilizado (fornecido pelo laboratrio de apoio). Deve
procurar-se recolher a amostra de forma equitativa a partir dos
quatro tetos. A ordem de recolha do leite dever ser no sentido
inverso ao da desinfeco pela mesma razo acima descrita. O frasco
dever estar inclinado num ngulo de 45% em relao ao teto e deve
realizar-se a recolha com o maior cuidado e com assepsia, de forma a
no contaminar a amostra recolhida. Por norma, efectua-se uma s
recolha por vaca, no entanto, se um ou mais quartos de uma vaca
apresentarem mamite clnica, realiza-se uma recolha separada para
cada quarto mamtico.
7. Identificar cada frasco em concordncia com a vaca a que
corresponde.
Na realizao de todos estes procedimentos o operador dever usar
sempre luvas de ltex descartveis, sendo aconselhvel a troca de luvas de 25
em 25 vacas.
As amostras devero ser enviadas ao laboratrio o mais rapidamente
possvel, com as indicaes da explorao, requerente e testes/culturas a
serem efectuados (identificao dos agentes, CCS e antibiograma). No
entanto, e caso no seja possvel enviar as amostras no mesmo dia para o
laboratrio, estas podero/devero ser congeladas para posterior envio. Esta
possibilidade particularmente til, no sentido que permite ao produtor,
aps ter recebido formao adequada, realizar a recolha das amostras
daqueles animais que no momento da recolha geral no se encontravam em
lactao por estarem secos e, que de acordo com o parto, se vo juntando ao
efectivo em lactao, sendo necessrio tambm o conhecimento do seu
estado de infeco em relao s mamites.
Uma pequena percentagem de amostras contaminadas poder surgir
nos resultados finais. Tanto a sala de ordenha como o bere da vaca so
factores que contribuem para esta contaminao uma vez que so locais

20

Preveno de mamites em bovinos

hmidos sujeitos a conspurcao. No entanto, estes factores tendem a ser


minimizados pela experincia e cuidados do operador.
Aps o conhecimento dos resultados, estes so discutidos
conjuntamente entre o veterinrio, o produtor e o proprietrio da explorao
de forma a se optar pela soluo mais correcta na soluo ao (s) problema (s)
que afecta (m) a explorao.
4.2- Maneio da explorao no controlo de mamites
O maneio da explorao e dos animais, particularmente a sua higiene e
o seu bem-estar, so factores capitais a ter em conta na preveno e controlo
das mamites.
As camas dos animais devero ser de um material pouco abrasivo para
os beres. Existem inmeras opes no mercado para as camas dos animais
desde cimento ou terra batida usadas nas exploraes mais tradicionais at
colches recorrendo s mais modernas tecnologias, entre outras opes (i.e.,
serrim, p de pedra, areia ou palha; Figura 4).

Figura 4: Utilizao de p de pedra nos cubculos onde os animais se deitam


(Teixeira et al., 2006).
21

Medicina da produo

No descurando a natureza do material das camas e a forma como as


mesmas so revestidas, a limpeza destas fulcral. Uma limpeza diria ou bidiria um procedimento recomendvel. A utilizao de produtos
desinfectantes (i.e., superfosfato de clcio e bicarbonato de clcio) nas
camas, particularmente na sua parte posterior em contacto com o bere,
permite tambm diminuir a incidncia de mamites ambientais
Ao nvel da influncia do maneio alimentar na preveno e controlo de
mamites existe um procedimento de extrema importncia: o fornecimento
do alimento aos animais logo aps a sua sada da ordenha incentiva-os a
deslocarem-se para a manjedoura e ali permanecerem de p enquanto se
alimentam (Figura 5). Este intervalo de tempo permite que o esfncter do
teto dilatado devido ordenha encerre, evitando-se assim uma maior
entrada de microrganismos, a qual ocorreria se as vacas se fossem
imediatamente deitar aps a ordenha.

Figura 5: A distribuio de alimento, acessvel em permanncia, com


especial destaque para o perodo aps a ordenha.

22

Preveno de mamites em bovinos

Caso estejamos perante numa situao de mamites contagiosas,


deveremos criar um grupo constitudo por vacas infectadas. Este grupo ser
estabulado separado do resto do efectivo e ter de ser sempre ordenhado no
final das ordenhas de forma a se prevenirem novas infeces, sobretudo das
vacas jovens ss.
4.3- Teraputica farmacolgica nas mamites contagiosas e ambientais
O protocolo teraputico seleccionado pelo veterinrio assistente no
tratamento de mamites, durante a lactao, varia consoante o tipo de
mamite que presente. Actualmente, est recomendado que para o
tratamento de mamites contagiosas se recorra antibioterapia (parental e
intramamria) entre outros frmacos.
J no caso de mamites clnicas ambientais, as ltimas indicaes da
comunidade cientfica em geral so para que no se recorra ao uso de
antibiticos (bisnagas de aplicao intramamria).
4.3.1- Mamites contagiosas
No tratamento de mamites contagiosas (ex., St. aureus), o uso de uma
associao de antibioterapia por via intramamria com a via parentrica
permite a obteno de bons resultados na cura da vaca. No entanto, a taxa
de sucesso no tratamento de mamites provocadas por St. aureus e
Mycoplasma spp. nunca atinge os 100%.
O Str. agalactiae, apesar da sua alta contagiosidade, um
microrganismo bastante sensvel aos antibiticos pelo que a taxa de sucesso
da cura com este protocolo ronda os 100%. Esta particularidade permite que
se possa optar por um protocolo teraputico radical denominado por Blitz.
Este protocolo consiste no tratamento de todo o efectivo, atravs da infuso
intramamria de antibitico em todos os quartos de todas as vacas do
efectivo durante 4 a 5 ordenhas consecutivas. O impacto negativo
momentneo que este procedimento tem no aproveitamento do leite para
comercializao (ausncia de leite no tanque de refrigerao durante pelo
23

Medicina da produo

menos uma semana devido ao intervalo de segurana dos frmacos


utilizados) faz com que o produtor seja normalmente muito reticente a esta
opo, mesmo sabendo ser a mais indicada do ponto de vista teraputico,
de produo e qualidade do leite.
Os tratamentos efectuados durante a lactao devem cingir-se a 3 dias.
O prolongamento de tratamentos ou a aplicao de vrios tratamentos
sucessivos com diferentes princpios activos, pode ser um factor
desencadeante do aparecimento de complicaes, como infeces por
leveduras e outros tipos de fungos, de mais difcil combate.
A administrao de um frmaco com aco anti-txica e antiinflamatria (ex., Flunixina meglumina) pode ser tambm um bom adjuvante
no tratamento deste tipo de mamites.
As vacas que apresentem recidivas aps este tratamento devem ser
particularmente analisadas e so candidatas ao refugo.
4.3.2- Mamites ambientais
No tratamento de mamites ambientais est aconselhada, actualmente, a
no utilizao de antibiticos, salvo excepes especiais abaixo descritas.
Quando surge uma mamite aguda ambiental devemos ter como
prioridade a diminuio da inflamao provocada pelos agentes e suas
toxinas responsveis pela destruio do parnquima glandular. O uso de
analgsicos com aco anti-inflamatria e anti-txica (flunixina meglumina ,
entre outros), a ordenha a fundo auxiliada com o recurso frmacos que
aumentem a ejeco de leite (i.e., ocitocina) e a utilizao de pomadas
tpicas mamrias de uso drmico que diminuam a inflamao (i.e.,
substncias demulcentes) constituem, actualmente, um protocolo e eficaz no
combate contra este tipo de mamites.
Em situaes de sinais evidentes de toxemia , no entanto, necessrio
recorrer a antibioterapia. Nestas situaes e, independentemente da mamite
ser de origem ambiental ou contagiosa, tambm pode utilizar-se a
fluidoterapia endovenosa com solues hipertnicas de modo a restabelecer

24

Preveno de mamites em bovinos

rapidamente o equilbrio hdrico do compartimento extracelular do


organismo animal, assim como doses elevadas de frmacos com actividade
anti-endotxica e de modo a neutralizar rapidamente a aco das toxinas.
Compete ao veterinrio avaliar o estado clnico do animal e optar pela
terapia mais apropriada a esse estado.
Todas as vacas em tratamento durante a lactao devero ser alvo de
uma marcao particular e bem visvel enquanto no findar o intervalo de
segurana, para que o leite destas vacas no seja inadvertidamente
aproveitado para o tanque de refrigerao do leite.
4.4- Monitorizao da mquina de ordenha
O equipamento de ordenha pode ser um reservatrio importante de
microrganismos patognicos pelo que a sua lavagem e desinfeco
apropriada diminui / elimina a carga microbiana.
A mquina de ordenha dever ser alvo de controlo e manuteno
peridica pois nela pode estar a gnese de todo o problema de mamites na
explorao. O mau funcionamento da mquina / robot de ordenha ou a
degradao das suas peas, principalmente tetinas, podem afectar a sade
dos tetos a 3 nveis:
a) Leses nas pontas dos tetos;
b) Alteraes na circulao sangunea, originando edema dos tetos;
c) Destruio da camada de queratina que protege o teto.
Tendo em ateno a marca, modelo e especificaes do fabricante, o
veterinrio poder ser parte integrante do controlo e manuteno da
mquina de ordenha. A avaliao do seu estado deve incluir os seguintes
pontos:
1) A limpeza geral de todo o material de ordenha e registo dos
produtos usados na lavagem e desinfeco da mquina;
2) O desgaste e limpeza das tetinas;

25

Medicina da produo

3) Avaliao / medio semestral do nvel de vcuo ao longo de todo


o sistema;
4) Avaliao / observao e registo dos ciclos de lavagem.
Recorrendo a um vacumetro, o veterinrio pode efectuar uma medio
clere do vcuo geral da ordenha quer ao nvel das tetinas quer ao nvel do
tubo de vcuo. Qualquer anomalia detectada dever ser comunicada ao
produtor para que este contacte o tcnico oficial da marca representante da
ordenha de forma ao problema ser corrigido.
Aconselha-se uma reviso geral peridica a todo o material da mquina
de ordenha. Uma substituio peridica de todas as tetinas (o limite
recomendado de cada 10.000 ordenhas por tetina) e uma boa limpeza e
desinfeco de todo o material permitem uma maior eficcia no combate s
mamites.
O mau funcionamento da mquina de ordenha pode levar, alm dos
casos acima referidos, ao surgimento de foras de impacto ao nvel dos
quartos. Estas foras provocam um refluxo de leite ao nvel dos colectores,
permitindo que o leite ejectado de um quarto possa ser propulsionado contra
outro quarto. Esta situao particularmente favorvel transmisso de
mamites entre quartos durante a ordenha. A mquina de ordenha deve, no
somente, ser adequada ao nmero de animais a ordenhar, mas tambm ao
nmero de ordenhadores de forma a evitar situaes de sobreordenha e o
surgimento das consequentes leses nos tetos.
Um bom trabalho em consonncia entre mdico veterinrio, produtor e
empresa responsvel pela manuteno da mquina de ordenha ponto de
controlo fundamental no controlo das mamites.
4.5- Prtica de ordenha
A prtica de ordenha e a forma como ela se desenrola um dos mais
importantes, seno mesmo o mais importante ponto no que toca ao controlo
de um surto de mamites contagiosas e ambientais. No pretendendo

26

Preveno de mamites em bovinos

fornecer um compndio de como ordenhar idealmente uma vaca, so


fundamentais no combate s mamites as seguintes indicaes:
1. O(s) ordenhador(es) deve(m) usar luvas descartveis e desinfectar as
mos numa soluo de hipoclorito a 5% (lixvia).
2. Eliminar os primeiros jactos de leite de cada quarto para um pequeno
recipiente de fundo escuro e identificar eventuais alteraes
macroscpicas no leite.
3. Realizar o pr-dipping. Usar um copo com desinfectante de tetos
antes da ordenha. Aps a limpeza dos tetos (caso seja necessria)
mergulham-se os tetos no copo de dipping e deixa-se actuar durante
um minuto.
4. Secar os tetos com papel descartvel dando especial ateno ao seu
esfncter. No caso de serem usados panos reutilizveis, deve ser
utilizado somente um por vaca e serem objecto de lavagem e
desinfeco a quente no final de cada ordenha.
5. Aplicar as tetinas. Evitar a sobreordenha (permanncia das tetinas
nos quartos aps o esgotamento do leite).
6. As tetinas devem ser lavadas / desinfectadas dentro de um recipiente
com desinfectante apropriado entre a ordenha de cada vaca.
7. Realizar o ps-dipping: desinfectar os tetos imediatamente aps o
retirar das tetinas.
8. Realizar periodicamente (quinzenalmente / mensalmente) o TCM e
registar os resultados.
As vacas primparas (vacas de 1 parto) devem ser ordenhadas antes de
todas as outras. As vacas infectadas devem ser sempre ordenhadas aps as
restantes.

4.6- Tratamento de mamites subclnicas durante a lactao. Sim ou no?


As mamites clnicas so doenas que podem surgir na explorao com
maior ou menor incidncia. Uma explorao poder ter uma elevada
27

Medicina da produo

incidncia de animais com mamites (clnicas e subclnicas), mas com baixa


percentagem de mamites clnicas. Por outro lado, podem existir exploraes
com uma baixa incidncia de mamites totais, embora com elevada expresso
da forma clnica.
Uma mamite clnica pode apresentar sinais circunscritos aos quartos ou
numa fase mais grave, e dependendo do agente envolvido, originar um
quadro clnico generalizado com toxemia do animal.
Os principais sinais observados pelo produtor so: grumos no leite,
bere inflamado, quente e doloroso, leite de cor e consistncia alterada e
vaca prostrada.
Nas exploraes actuais e com a profissionalizao e formao dos
produtores, o tratamento das vacas com mamite clnica realizada pelos
prprios, embora sob a superviso do veterinrio assistente, com excepo
no caso em que a vaca se encontra com sinais de toxemia.
O tratamento de vacas com mamite clnica, ou com mamite subclnica se
se entender ser necessria a teraputica no momento, dever seguir
determinadas regras protocolares para assegurar o maior sucesso possvel no
seu combate.
Enquanto o tratamento de mamites clnicas no opcional, j no caso
das mamites subclnicas da responsabilidade do proprietrio em
consonncia com o veterinrio assistente, decidir as vantagens e
desvantagens de tratar a vaca durante a lactao.
O tratamento de vacas com mamites subclnicas durante a lactao no
, muitas das vezes, economicamente vantajoso. O gastos com os frmacos
usados no tratamento e a perda de leite que durante os dias necessrios para
cumprir o intervalo de segurana so maiores que as perdas econmicas
derivadas da penalizao no leite devido ao aumento das clulas somticas e
a potencial quebra na produo at ao final da presente lactao.
Uma vez que prtica normal aproveitar o leite de vacas com mamites
subclnicas para o aleitamento dos vitelos nados na explorao, necessrio
referir uma nota particular relativa a vacas com mamite provocada por St.
aureus: enquanto no surjam estudos que confirmem a eventual infeco de
28

Preveno de mamites em bovinos

vitelos submetidos a alimentao lctea proveniente dessas vacas, mantmse o debate sobre a utilizao ou no do leite para alimentao das futuras
fmeas de reposio do efectivo.

4.7- O perodo seco e a sua preparao


A implementao de um correcto programa veterinrio de controlo de
mamites tendo em considerao o perodo seco permite preparar a vaca para
a lactao que se avizinha, para uma correcta nutrio e estado imunitrio
fortalecido do feto em desenvolvimento e, ainda, coadjuvar o tratamento de
doenas infecciosas e parasitrias numa perspectiva de correco/eliminao
de problemas na explorao.
A durao da lactao de uma vaca depende essencialmente da data de
pario seguinte. Uma vez que a durao de gestao da vaca constante,
com cerca de 275 dias, torna-se bvio a importncia do correcto intervalo
entre parto-concepo.
A distribuio ideal de uma lactao estandardizada de 305 dias, com
um intervalo de 82 dias entre o parto e nova beneficiao frtil e um perodo
seco de 56 dias raras vezes atingida. No entanto, com os (elevados) ndices
individuais de produo leiteira actual, estes no sero porventura os
nmeros mais correctos e realistas.
Um perodo de 6-8 semanas antes do parto previsto o ideal para
realizar a secagem das vacas. Uma vaca que no seja totalmente seca antes
do parto poder ter uma diminuio de 25 a 30 % na produo na prxima
lactao. Uma vaca com um perodo seco muito longo tende a ficar
excessivamente gorda.
Tanto o organismo do animal como a glndula mamria precisam de um
perodo de recuperao e preparao para o parto: o perodo seco.
4.7.1- Defesas fisiolgicas durante o perodo seco
A capacidade de reaco da glndula mamria ao ataque de agentes
estranhos influenciada pela: fase da lactao, durao do perodo seco,
29

Medicina da produo

status gentico do animal, composio das secrees armazenadas na


glndula mamria (i.e., lactoferrina, imunoglobulinas, complemento) tipo de
antibiticos e anti-inflamatrios administrados ao animal.
O ferro um mineral necessrio ao crescimento da quase totalidade dos
microrganismos causadores de mamites. A lactoferrina uma protena que
se conjuga com o ferro e durante o perodo seco a concentrao desta
protena na glndula mamria sofre um aumento. A lactoferrina previne o
crescimento das bactrias atravs da remoo do ferro das secrees do
bere. Desta forma, e embora o risco de novas infeces / mamites por E.
coli e outros coliformes ser 4 vezes superior durante o perodo seco (no
existe ejeco de leite; tabela 6), no ocorre o crescimento bacteriano.
Consequentemente, o surgimento de novas mamites raro, ou pelo menos
no to elevado quanto o esperado.
Tabela 6: Infeco experimental com E. coli em vacas secas e vacas em
lactao (Blowey e Edmonson, 1995).
N. de quartos
sujeitos a infeco

N. de quartos que
desenvolveram mamite clnica

Vacas em lactao

16

12

Vacas Secas

12

De notar que a frequncia da ordenha tambm uma ptima forma de


promover a eliminao dos agentes e diminuir a incidncia de novas
infeces. Como no perodo seco a ordenha deixa de ser realizada, esta
defesa no especfica deixa de poder ser usada no tratamento das mamites.
A susceptibilidade da vaca em contrair infeco durante as primeiras
duas semanas do perodo seco 15 a 20 vezes superior relativamente ao
resto do perodo (Figura 6).
A fase intermdia do perodo seco aquela onde a propenso
ocorrncia de mamites a menor. Esta situao explica-se por todos os

30

Preveno de mamites em bovinos

factores atrs j descritos para o restante perodo seco, mas principalmente


porque nesta altura a glndula mamria est no seu auge de involuo no
existindo leite, que um excelente meio de cultura, em toda a glndula
mamria.

Figura 6: Probabilidade da vaca contrair mamite ao longo de todo o ciclo de


lactao (http://www.100daycontract.com).
De destacar que os primeiros meses de lactao e as vacas com mais
idade apresentam tambm uma maior susceptibilidade ao desenvolvimento
de mamites.
4.7.2- Tratamento imediatamente antes do perodo seco: vantagens
O tratamento efectivo de mamites pode ser realizado em dois diferentes
estgios do ciclo de lactao da vaca consistindo na teraputica de vacas em
lactao e teraputica de vacas secas (imediatamente antes da sua secagem).
O tratamento das vacas em secagem promove a eliminao de infeces
presentes no bere no final da lactao e reduz o nmero de novas infeces
contradas durante o perodo seco.

31

Medicina da produo

As vacas que apresentem um valor muito elevado de CCS e se


encontrem numa altura avanada de gestao podem ser seleccionadas para
se proceder sua secagem mais cedo. No entanto, nunca se deve secar uma
vaca com uma mamite no tratada.
As principais vantagens do tratamento de mamites imediatamente antes
do perodo seco so:

No desperdcio de leite;

A resposta ao tratamento muito mais efectiva que durante a


lactao. Isto deve-se ao facto das doses de antibiticos
administradas ao animal serem maiores devido no preocupao
da sua presena (resduos) no leite;

Possibilidade de uso de antibiticos com um tempo de actuao


muito superior;

Permite aumentar a proteco contra as mamites de Vero


(provocadas maioritariamente por Corynebacterium pyogenes);

Reduz a incidncia de mamites clnicas na altura do parto.

A antibioterapia ao mesmo tempo um meio curativo e profiltico. Na


escolha do tratamento deve ter-se em ateno dois parmetros essenciais: a
escolha do antibitico e as condies de tratamento. A eleio do antibitico
deve ter em considerao a sua eficcia teraputica, alm do intervalo de
segurana no leite (principalmente nas vacas em lactao).
A profilaxia efectuada durante o perodo seco tem tambm como
funo: a preveno da instaurao de mamites crnicas por St. aureus que
podero levar em ltima circunstncia ao refugo da vaca. A preveno destas
situaes essencial para a sustentabilidade econmica da explorao.
As preparaes medicamentosas usadas na preveno de vacas secas,
usualmente bisnagas intramamrias, devero conter sempre um princpio
activo, entre outros, que seja particularmente activo contra o St. aureus e
contra Streptococcus spp..
O tratamento (curativo e profilctico) no incio do perodo seco est
perfeitamente demonstrado e tem como principais benefcios a reduo da
32

Preveno de mamites em bovinos

incidncia de novas infeces nas 3-4 semanas seguintes (perodo seco)


assim como na lactao seguinte. Outras vantagens so uma melhor
regenerao do tecido mamrio afectado, diminuio de perdas de leite
devido diminuio do nmero de tratamentos em lactao ou mesmo uma
melhor taxa de cura de mamites subclnicas em algumas situaes.
Por vezes sucedem falhas durante o processo de tratamento de mamites
no incio da secagem no devido ineficcia dos frmacos mas sim devido
forma como estes so administrados ao animal.
Se um ou mais quartos no responderem a um tratamento e a mamite
for irreversvel, ele(s) deve(m) ser definitivamente seco(s). Uma infuso no
canal do teto de uma soluo de nitrato de prata a 3% provoca uma reaco
qumica que leva secagem definitiva, sendo que actualmente esta prtica
est em desuso. A infuso de uma bisnaga intramamria de secagem no teto
e a sua no ordenha poder ser suficiente para o secar definitivamente.
4.7.3- Secagem: como proceder
O produtor deve estar consciente que a vaca dever ser seca na altura
exacta e predefinida, 6 a 8 semanas antes do parto, mesmo que esta a altura
continue a produzir 20 a 25 litros de leite por dia.
Existem 2 formas distintas de secar as vacas:
1- Diminuio da produo lctea mediante a diminuio do aporte
energtico, aumentando a percentagem de forragens na
alimentao.
2- Ordenha em intervalos de tempo mais alargados.
A forma mais usual e que parece ser maioritariamente adoptada pelos
produtores a primeira.
As vacas seleccionadas para secagem no devam ser alvo de qualquer
tratamento especial at ltima ordenha. Aps o termo da ltima ordenha
devero ser aplicados os tratamentos adequados para a preveno de
mamites.

33

Medicina da produo

As vacas a secar devero ento ser separadas das vacas produtoras, para
um parque de vacas secas.
A secagem das vacas consegue-se normalmente recorrendo unicamente
restrio do alimento concentrado. A gua, no entanto, deve estar sempre
disponvel ad libitum (por vezes, em casos especficos para melhorar a
eficcia da secagem, podemos reduzir ligeiramente o aporte de gua).
O leite que fica no teto aps a ltima ordenha absorvido ao fim de 3
dias, servindo desta forma de veculo aos frmacos que foram administrados.
As vacas secas devem ser alimentadas de forma a se apresentarem em
condies corporais ptimas (3,5 pontos) na altura do parto, sem estarem
excessivamente gordas.
O excesso de condio corporal das vacas durante o perodo seco um
factor predisponente para o surgimento de partos distcicos, cetoses,
lipidose heptica, deslocamentos do abomaso, mamites e mesmo morte do
animal.
O alimento concentrado dever novamente ser reintroduzido
gradualmente na alimentao das vacas secas duas semanas antes do parto
de forma a permitir uma suave e progressiva adaptao ao novo ciclo de
lactao.
Em exploraes onde a prevalncia de mamites seja elevada, a secagem
progressiva das vacas provoca uma maior incidncia de novas infeces do
que quando as vacas so secas abruptamente.
Este maneio evita que por um lado as vacas secas e em tratamento no
sejam confundidas e ordenhadas inadvertidamente com as vacas em
produo, contaminando o tanque com antibiticos.
Por outro lado, a interrupo clere da produo evita que surjam
mamites devido a estes animais no serem ordenhados como o eram
rotineiramente, o que poderia levar a que a cisterna e o canal do teto fossem
ptimos locais de crescimento bacteriano.
Se o mesmo animal for submetido simultaneamente a correco
funcional dos cascos e tratamento intramamrio que muitas vezes so

34

Preveno de mamites em bovinos

realizadas pelo mesmo operador, deve ser aplicado em primeiro lugar o


antibitico intramamrio e s depois devero ser aparados os cascos.

35

Medicina da produo

5- Os frmacos no combate s mamites


Um programa de controlo e preveno de mamites consiste num
processo multi-etpico, metdico.
A administrao das bisnagas intramamrias em todos os quartos, logo
aquando a altura da secagem, de todo recomendvel e correcta sob o
ponto de vista mdico e de sade pblica.
Entre antibiticos mais efectivos e portanto mais indicados para o
combate s mamites esto a cloxacilina, ampicilina, penetamato de
penicilina, combinaes entre penicilina e estreptomicina, gentamicina,
nafcilina, cefazolina, cefoperazona e a cefquinoma.
O recurso a um antibiograma aquando da realizao da cultura e
isolamento dos agentes um ptimo e indicado recurso ao dispor do clnico
para mais correctamente realizar a escolha do princpio activo para cada caso
clnico em particular, apesar do acrscimo nos custos do programa.
Devido elevada prevalncia do S. aureus nas exploraes, a escolha de
antibitico para tratamento no incio do perodo seco deve ter em conta a
eficcia reconhecida contra este agente em particular. Deve, ainda, ter um
longo perodo de aco e ter uma CME (concentrao mnima efectiva) de,
pelo menos, 25 dias.
Por vezes, na tentativa de poupar produto / dinheiro, o produtor no
cumpre as doses recomendadas para atingir uma CME (i.e., divide uma
bisnaga por dois tetos), o que faz com que ocorram falhas no tratamento e
surjam problemas de resistncias e infeces crnicas.
Os antibiticos devero actuar, inicialmente, ao nvel do tecido mamrio
e s posteriormente serem absorvidos para a circulao sangunea.
No incio do perodo seco, todos os quartos da vaca devero ser tratados
e no somente aqueles que apresentaram sinais de mamite durante a
lactao prvia. Esta situao explica-se pelo facto de que muitos animais
no apresentam sinais clnicos durante a lactao e alguns animais, apesar de
infectados, no apresentam uma contagem de clulas somticas elevadas.
36

Preveno de mamites em bovinos

A resposta dos animais ao tratamento de mamites durante o incio do


perodo seco decresce com a idade. Ao longo do tratamento de uma mamite
(clnica) aguda, tanto no perodo seco como em lactao, poder ser
necessrio recorrer a terapia de suporte como fluidoterapia, frmacos com
aco anti-txica e complexos multivitamnicos.
O tratamento final deve ser evitado durante as ltimas duas semanas
antes do parto sobre o risco de contaminao do leite com antibiticos, salvo
algumas excepes e com o conhecimento e aconselhamento do veterinrio
assistente.
5.1- As Bisnagas intramamrias: a importncia de uma correcta
administrao
Um ponto essencial na aplicao do antibitico por via intramamria
atravs de bisnagas a limpeza e assepsia com que esta aplicao feita.
Devero ser tratados todos os quartos, sendo necessrio o uso de
bisnaga por cada teto (quarto) de forma a evitar contaminaes cruzadas. As
bisnagas para o perodo de seco no podem ser as mesmas que as usadas
durante no perodo de lactao, isto porque estas normalmente contm
princpios activos / adjuvantes com um intervalo de aco muito menor,
entre outros aspectos (ex., presena de frmacos corticoesterides).
O teto e particularmente a sua ponta devem ser correctamente
desinfectados com um produto indicado para a limpeza do mesmo (i.e.,
clorexidina ou lcool etlico). Muitas vezes, o sucesso no tratamento e
preveno de mamites durante o perodo seco est na realizao ou no
deste procedimento.
Aps a limpeza, secagem e desinfeco do teto, a ponta da bisnaga deve ser
introduzida suave e cuidadosamente no canal do teto. No deve ser
introduzida muito profundamente (2 a 3cm), sobre o risco de poder lesionar
o teto e tambm arrastar microrganismos (Figura 7). Deve procurar-se
sistematizar o procedimento de forma a desinfectar, em primeiro lugar, os
tetos localizados mais longe do operador e efectuar a administrao das
bisnagas relativamente aos mais prximos do operador. recomendvel uma
37

Medicina da produo

massagem ao bere para facilitar a distribuio do antibitico por todo o


tecido mamrio.

Figura 7: Procedimento correcto na administrao intramamria da bisnaga


de secagem (Teixeira et al., 2007).

Aps a aplicao das bisnagas, os tetos devero ser imediatamente


submersos numa soluo de desinfeco (dipping). Uma excelente prtica
durante o perodo de secagem a de ir realizando o dipping dos quartos
regularmente apesar da vaca estar seca. Isto evita, quase na totalidade, o
surgimento de novas infeces.
Os registos de secagem e tratamento so essenciais para o bom
funcionamento da explorao. Isto particularmente importante quando as
vacas parem antes do tempo previsto, o que poder levar a uma necessidade
de eliminao do seu leite de forma a no contaminar o tanque da
explorao com antibiticos usados aquando do tratamento.
Animais que tenham apresentado uma predisposio ao surgimento de
um ou mais casos de mamites durante a lactao podem ser sujeitas a dois
tratamentos durante o perodo seco. O segundo tratamento deve ser

38

Preveno de mamites em bovinos

administrado duas semanas aps o primeiro. O princpio activo (antibitico)


dever ser diferente e o seu intervalo de segurana dever ser menor devido
maior proximidade do parto e incio do novo ciclo de lactao.
5.2- Sinergismos de recursos na luta contra as mamites
Muitas vezes e particularmente em surtos de mamites de maior
dimenso o tratamento com antibioterapia local intramamria coadjuvado
com um antibioterapia parentrica. Esta opo deve ser discutida com o
veterinrio assistente que far a avaliao do caso e decidir da necessidade
ou no deste procedimento.
Outro procedimento de extrema importncia no maneio e tratamento
de vacas secas a selagem dos tetos aps a ltima ordenha e aps a
administrao dos antibiticos intramamrios. Esta selagem dos tetos
normalmente realizada recorrendo administrao do selante tambm
atravs de bisnagas intramamrias que fecham o canal do teto entrada
de novos agentes. Esta proteco particularmente eficaz durante as
primeiras trs semanas aps a instilao, o que coincide com o perodo de
maior probabilidade contraco de novas infeces.
Este procedimento de extremo interesse em todas as vacarias. No
entanto, reveste-se de maior importncia nos casos em que o maneio e
higiene das vacarias no o desejvel ou em alturas onde a humidade e
sujidade dos tetos assume elevadas propores. Este procedimento visa
somente o tratamento e preveno das mamites ambientais, e dever ser
somente administrado a vacas consideradas no susceptveis de terem
mamite subclnica.
Uma outra forma alternativa de luta contra as mamites a de recorrer a
exames laboratoriais de forma a identificar somente os quartos infectados e
testar a sensibilidade dos agentes aos antibiticos. Desta forma, agravam-se
os custos com os exames laboratoriais, mas poder ver-se reduzida a despesa
com os medicamentos. Esta opo de luta no tem uma grande receptividade
por parte dos produtores.

39

Medicina da produo

Mesmo numa situao em que se identifiquem laboratorialmente os


quartos infectados, e caso se esteja perante uma mamite contagiosa, o
tratamento dos 4 quartos durante a secagem parece ser a medida mais
sensata e eficaz para o sucesso do programa de aco.
Pelas particularidades dos microrganismos j descritas, o sinergismo que
se consegue entre a administrao parentrica e intramamria de
antibiticos permite a obteno de melhores resultados. Concentraes mais
elevadas dos frmacos em circulao e nos tecidos onde estes agentes se
escondem, particularmente o St. aureus, permite que a taxa de sucesso possa
ser aumentada. Esta opo dever ser discutida com os servios veterinrios
assistentes da explorao.
O melhoramento gentico poder ter tambm um papel importante a
desempenhar na preveno de mamites. A escolha e seleco de animais que
apresentem uma menor predisposio instaurao de mamites deve ser
fomentada em detrimento de outros que no apresentem estas
caractersticas. Os resultados desse trabalho podero ser observados a
mdio/longo prazo, como bvio.
Ao longo dos ltimos anos, vrias vacinas tm vindo a ser testadas conta
os agentes responsveis por mamites. Apesar dos grandes avanos da
indstria farmacutica e de investigao, os quais parecem promissores,
nenhuma das vacinas existentes actualmente totalmente efectiva na
preveno de mamites provocadas pelos mais variados agentes (destaque
para a E. coli).

40

Preveno de mamites em bovinos

6- Erradicao de mamites: um desafio alcanvel


ou inatingvel?
A erradicao de mamites em Portugal, tendo em conta os modos e
processos como se desenrola a actual produo leiteira, uma utopia a curto
e mdio prazo.
Devem os mdicos veterinrios e os produtores alinhar num ciclo vicioso
de combate s mamites sem alcanarem nunca o ponto ptimo e ideal de
erradicao, o que de certo modo frustrante para a classe? No! Mdico
veterinrio e produtor devem, nos tempos de hoje, aprender a viver e
conviver com as mamites e os seus agentes etiolgicos, tentando aos poucos
ganhar terreno na luta contra estas doenas. Se isto verdade para a maior
parte dos agentes etiolgicos, -o de certa forma mais importante quando o
St. aureus est envolvido, uma vez que o agente mais comummente isolado
em todo o mundo.
Deve tentar-se alcanar um ponto de equilbrio nas exploraes leiteiras
tendo como pano de fundo e linhas orientadoras todas as matrias
explanadas neste trabalho. Ter que ser realista, que no o ideal, para desta
forma ambicionarmos uma satisfao mtua entre veterinrio, assistente e
produtor.
Concretizando ideias, julgamos que as exploraes leiteiras em Portugal
podero almejar :
1. A erradicao de todo o tipo de mamites contagiosas, que no
as provocadas por St. aureus;
2. A diminuio da incidncia e prevalncia de mamites
ambientais;
3. O controlo da prevalncia e disseminao do St. aureus.
Este ponto de equilbrio ter que ponderar diversos factores e
parmetros relacionados com a explorao e com as mamites:
As mamites esto a ter um impacto econmico na explorao?
41

Medicina da produo

As mamites tm um impacto na segurana alimentar?


As mamites podero ser eficientemente curadas?
A erradicao de mamites uma batalha dura, longa e rdua, mas no
inatingvel. Programas apertados e rigorosos de controlo e preveno de
mamites implementados nas exploraes num longo perodo temporal
podero ser efectivos neste objectivo.
O refugo de animais com afeces crnicas e incurveis, uma
correcta terapia dos animais, da prtica de ordenha, da manuteno da
mquina de ordenha aliada a uma recria controlada e compra de animais
comprovadamente isentos de agentes de mamite, a uma alimentao
adequada em quantidade e qualidade de acordo com as necessidades dos
animais entre muitos outros factores, so pontos essenciais no caminho a
percorrer.
Das tradicionais exploraes leiteiras at s modernas empresas de
produo de leite, onde se pretendem implementar os mais recentes
projectos de HACCP (Hazard Analysis and Critical Control Point), o combate s
mamites e a sua erradicao sero sempre alvo de destaque quer pelas suas
implicaes na sade pblica quer pelas suas implicaes econmicas.
Ao veterinrio do sculo XXI particularmente da Medicina de
Produo, onde se engloba a luta e preveno contra as mamites, ter de
caber o papel central de ligao e mediao entre sade animal, sade
pblica e economia da explorao.

42

Preveno de mamites em bovinos

7 Controlo de um surto de mamites numa


explorao leiteira: um caso prtico
7.1 - Motivo da interveno
Em Julho de 2006, os servios do Centro Veterinrio de Aveiro (CVA) so
consultados pelo proprietrio duma explorao com 150 vacas leiteiras em
produo qual prestam servios de consultoria veterinria.
O problema principal residiu na pesada penalizao sobre preo do leite
pago pelo comprador (Lacticoop) ao produtor devido ao incremento do
nmero mdio de CCS/ml no tanque, muito acima dos valores aceitveis
(250.000/ml)) que se comeou a denotar no incio do primeiro trimestre do
ano.
7.2 - Estabelecimento do diagnstico e avaliao do impacto na produo
A visita explorao, a recolha e observao do maior nmero de
registos possveis, permitiram em concomitncia com a anlise dos registos
de produo e de reproduo do software de Gesto ReproGTV em uso no
CVA (possibilita, entre outras funcionalidades, uma anlise e confrontao do
histrico reprodutivo e produtivo da explorao), efectuar uma correcta
anamnese: incio e evoluo do problema, aquisio de novos animais,
alteraes na ordenha, alteraes na alimentao e maneio, anlise dos
contrastes leiteiros entre outros dados. O cruzamento desta informao
permitiu relacionar a simultaneidade do surto com a introduo na
explorao de 12 vacas em lactao oriundas de outra explorao que tinha
cessado actividade.
Esta suspeita teve como principal alicerce de fundamentao a
alterao/ascenso na CCS no tanque desde a introduo destes animais
conjugada com o facto de os valores de CCS anteriores a esta ocorrncia
(num espao temporal estendido) serem considerados aceitveis pelo
produtor e CVA (tabela 7).
43

Medicina da produo

Tabela 7: Valores mdios antes e aps introduo das novas vacas (dados
ReproGTV/ CVA).

CCS/ ml tanque

Antes da introduo dos


novos animais
190.000

Aps a introduo dos


novos animais
400.000

Produo leiteira (Kg)

5.250 Kg/dia

4.882 kg/dia

Durante a realizao do exame clnico ao efectivo, foi possvel verificar


que apenas alguns animais apresentavam mamites clnicas e destes nenhum
apresentava mamite na totalidade dos quartos.
O CVA, apoiado num laboratrio de referncia (Segalab), elaborou um
programa para o diagnstico, correco e acompanhamento do caso clnico e
preveno de novas infeces.
O programa iniciou-se com a recolha de amostras de leite vaca a vaca
(excepto vacas com mamites clnicas, nas quais se procedeu recolha por
quarto) para identificao dos agentes de mamite. Solicitou-se ao
laboratrio, alm do isolamento dos microrganismos, a CCS por vaca e um
antibiograma aos agentes isolados.
Elaborou-se uma tabela com a prevalncia de vacas com CCS superior a
200.00/ml em termos totais e percentuais na explorao ao longo do
primeiro semestre de 2006 (tabela 8).
Tabela 8: Vacas com valores de CCS/ml superiores a 200.000 (tabela
gentilmente cedida pela Segalab).
25
Jan

23
Fev

24
Mar

26
Abr

25
Maio

24
Jun

Mdias

Totais

36

33

45

48

49

47

43

25

22

30.6

32.4

35

35.5

30

44

Preveno de mamites em bovinos

Das 152 vacas analisadas, 39 estavam infectadas com St. aureus e 17


com Str. agalactiae. Foram ainda identificadas 6 vacas com Str. uberis e 6
com leveduras. As culturas das amostras de leite dos restantes animais
apresentaram-se negativas (Figura 8).

Situao Inicial
26%
46%

11%
9%
"vacas no infectadas"
St. aureus

Str. uberis

4% 4%
Str. agalactiae
Leveduras

outros agentes

Figura 8: Grfico sobre a situao de infeco do efectivo no incio da


abordagem ao surto.
De referir que das 12 vacas presumivelmente causadoras do problema, 7
apresentaram resultados positivos ao Str. agalactiae e 2 estavam infectadas
com St. aureus.
O diagnstico obtido foi de infeco do efectivo por agentes de mamite
contagiosos (St. aureus e Str. agalactiae) atravs (elevada probabilidade) das
12 vacas adquiridas pelo produtor no incio do ano.
7.3 - O programa de interveno
Aps a anlise dos resultados obtidos foi concebido pelo CVA um
programa com a colaborao e empenho do produtor e a assistncia do
45

Medicina da produo

laboratrio, tendo sido delineados como objectivos primordiais diminuir de


imediato as CCS elevadas no tanque, erradicar o Str. agalactiae a curto prazo
e controlar o St. Aureus a mdio prazo que basicamente consistiu em:
Refugar as vacas problemticas, com valores muito altos de CCS e
infeces crnicas;
Tratar e secar as vacas infectadas em gestao adiantada;
Tratar as vacas infectadas com Str. agalactiae durante o perodo
de lactao;
Isolamento das vacas infectadas com St. aureus num parque;
Melhoria das condies de higiene e dos procedimentos de
ordenha;
Tratamento de todas as vacas no incio do perodo de secagem.
7.3.1 - Protocolo teraputico
O protocolo teraputico adoptado pelo CVA foi o seguinte:
a) Tratamento das vacas em lactao, infectadas com Str. agalactiae:
1. Administrao parentrica (S.I.D.) durante 3 dias: 10 milhes U.I.
de antibitico baseado em penicilina qual (1 dia) + 5 milhes
U.I. da mesma penicilina (2 dia) + 5 milhes U.I da mesma
penicilina (3 dia);
2. Administrao simultnea de antibitico por via intramamria nos
4 quartos durante trs dias e aps cada ordenha. A escolha dos
frmacos foi adaptada aos medicamentos existentes na farmcia
da explorao e consistiu na administrao de Cefquinoma em
metade dos animais em tratamento e de Penicilinaestreptomicina na outra metade.
b) Tratamento, na secagem, das vacas infectadas com Str. agalactiae:
1. Administrao intramamria nos 4 quartos de penicilina +
estreptomicina + nafcilina;
2. Administrao de um selante do canal do teto em todos os
quartos;
46

Preveno de mamites em bovinos

3. Administrao (I.M.) durante os dois dias anteriores da data


prevista para o parto de 10 milhes U.I. de Penicilina por dia.
c) Tratamento das vacas infectadas com St. aureus ou com Str.uberis
no perodo seco:
1. Administrao intramamria nos quatro quartos de cloxacilina
benzatina + ampicilina ou penicilina + estreptomicina + nafcilina;
2. Administrao de um selante do canal do teto em todos os
quartos.
Optou-se por no realizar o tratamento para as vacas infectadas com St.
aureus e Str. uberis durante a lactao, excepo dos animais que
desenvolveram mamite clnica.
De acordo com o historial de CCS (valores elevados recorrentes de
clulas somticas) e com o estado reprodutivo, o CVA identificou e
aconselhou o refugo imediato de 8 vacas.
As vacas infectadas e as com tratamento em curso passaram a ser
ordenhadas no final.
Aconselhou-se a criao de um parque destinado s vacas isentas de
agentes de mamite, s tratadas durante o perodo seco e s vacas jovens
(novilhas).
7.4 - Resultados obtidos
Em Novembro de 2006, o protocolo teraputico e o programa adoptado
continuava em vigor.
Das 17 vacas inicialmente infectadas com Str. agalactiae, 12 foram
seleccionadas para tratamento durante a lactao (5 vacas deste grupo
foram refugadas). Os restantes 12 animais foram alvo de recolha de amostras
de leite no final do tratamento para isolamento de microrganismos. Todos os
resultados de cultura foram negativos, o que confirmou uma taxa de sucesso
do tratamento de 100%.
47

Medicina da produo

Ao longo do tratamento e no final deste foram realizados novos


screenings de amostras para recolha, cultura e isolamento de
microrganismos a todas as vacas.
Quatro meses aps a interveno veterinria, atravs do uso do
protocolo acima descrito, pode-se constatar que (Figura 9):

Os animais inicialmente infectados com Str. agalactiae estavam


devidamente recuperados. No entanto, surgiram mais 5 novos
animais infectados por Str. Agalactiae. Esta situao tem explicao
devido grande contagiosidade deste agente que apesar de todas as
medidas preventivas de difcil combate e erradicao. A estes
animais foi institudo o mesmo protocolo e tratamento dos
primeiros. A taxa de sucesso do tratamento deste caso particular foi
de 100%.

Vacas infectadas com St. aureus. Foram tratados 15 animais


momento da secagem. Destes, 4 continuaram apresentar resultados
positivos na cultura laboratorial deste agente aps o tratamento.
Esta situao conduziu ao diagnstico de mamite crnica nestes
animais e o consequente aconselhamento de refugo. Nesta altura,
encontravam-se 28 vacas infectadas com St. aureus, uma vez que 24
destas ainda no tinham atingido o momento de secagem, momento
em que so tratadas.

Foi aconselhado ao proprietrio o refugo das vacas infectadas por


leveduras. O proprietrio procedeu ao refugo de 3 animais pelo que
ainda continuaram outras 3 vacas infectadas na explorao.

Somente uma vaca apresentou resultados positivos na cultura de


Str. uberis.

O nmero de animais infectados com mamites ambientais diminui


para valores mais razoveis e aceitveis. Esta situao pode ser
explicada pela melhoria na higiene na prtica de ordenha e maneio
dos animais. No entanto, 7 vacas apresentaram ainda resultados
positivos a agentes ambientais de mamite.
48

Preveno de mamites em bovinos

Situao aps 4 meses


24%

4%

62%

1%
3%
6%
"vacas no infectadas"
St. aureus

Str. uberis

Str. agalactiae
Leveduras

outros agentes

Figura 9: Grfico sobre a situao, em Novembro de 2006, da percentagem


de infeces mamrias na explorao.
O problema inicial que levou o produtor a contactar os servios do CVA
para resolver este problema, ou seja, a alta CCS que originava penalizaes
no pagamento do leite por parte do comprador foi, aps 4 meses, resolvido
tendo em considerao os objectivos temporais do programa de interveno
instaurado. A CCS de 120.000 clulas/ml foi, at esse momento, o ltimo
valor usado como referncia para o pagamento do leite ao produtor. Esta
descida para valores abaixo dos 250.000/ml surgiu como reflexo da
diminuio da taxa de infeco do efectivo.
O sucesso e um bom prognstico para a completa resoluo deste
problema na explorao assentam, no entanto, na continuao de todos os
procedimentos adoptados no programa de interveno, controlo e
erradicao de mamites proposto pelo CVA e que assentam nos conceitos
explanados ao longo desta publicao.

49

Medicina da produo

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