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MANUAL DE ORGANIZACIN
DEL SERVICIO DE
GINECO OBSTETRICIA
DICIEMBRE, 2014
MANUAL DE ORGANIZACIN DEL

SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA
NDICE
Pg.
INTRODUCCIN
OBJETIVO
I.
ANTECEDENTES
II.
MARCO JURDICO
III.
MISIN Y VISIN DE LA UNIDAD
22
IV.
ATRIBUCIONES
23
V.
ORGANIGRAMA
26
VI.
DESCRIPCIN DE FUNCIONES
27
Direccin General Adjunta Mdica

Direccin Quirrgica
Subdireccin Quirrgica B
Servicio de Gineco Obstetricia
Coordinacin de Investigacin
Coordinacin de Enseanza
Unidad de Obstetricia
Urgencias Gineco Obstetricia
Admisin
Labor
Atencin Obsttrica Expulsin
Quirfanos
Terapia Intensiva
Medicina Materno Fetal
Consulta Externa Alto Riesgo
Procedimientos no Invasivos
Procedimientos Invasivos
Obstetricia Alto Riesgo
Hospitalizacin Alto Riesgo
Hospitalizacin Bajo Riesgo
Consulta Externa Bajo Riesgo
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VII.
Unidad de Ginecologa
Hospitalizacin
Consulta Externa
Gineco Endocrino
Jefatura de Enfermera
Subjefatura de Servicio
Jefatura de Unidad o Turno
Personal de Enfermera
Delegado Administrativo
Apoyo Administrativo
Servicio de Camillera
Servicio de Limpieza
Trabajo Social
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GLOSARIO
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INTRODUCCIN
La elaboracin de instrumentos tcnico-administrativos es una actividad fundamental para
continuar con el fortalecimiento del esquema orgnico-funcional de las unidades
administrativas, de forma tal que los diferentes niveles jerrquicos establecidos garanticen la
congruencia de sus acciones, eviten duplicidad de funciones a desempear y faciliten la
prestacin de servicios de salud con calidad, eficiencia y excelencia que se requiere, de tal
manera que todo servicio debe contar con un manual de organizacin, que sirva de gua y
consulta al personal adscrito y de nuevo ingreso o suplentes, para favorecer su integracin al
equipo de trabajo en el menor tiempo posible y lograr a largo plazo la unificacin de criterios
en la realizacin de actividades, de tal forma que las funciones sean acordes con los objetivos
y las polticas institucionales, optimizando los recursos existentes.
El Manual de Organizacin del Servicio de Gineco Obstetricia considerado muestra la
estructura organizacional; las funciones y responsabilidades del personal, favoreciendo con
ello una atencin oportuna eficiente y de calidad a las usuarias a travs de las funciones
asistenciales y preventivas de los programas y clnicas que integra.
Este manual permite conocer los diferentes puestos y las funciones especficas del personal
mdico, de enfermera y administrativo mostrando la estructura organizacional interna, sus
antecedentes histricos, atribuciones basados en el marco jurdico que nos rige al momento.

OBJETIVO
Establecer y proporcionar la informacin necesaria de las distintas reas que conforman el
Servicio de Gineco Obstetricia, como son: niveles de autoridad y responsabilidad, las diversas
funciones, objetivos y mecanismos para su desarrollo, disponible para todo el personal que
labora en el mismo, con el fin de que se tenga conocimiento acerca de lo que corresponde
realizar a cada uno de sus integrantes y al personal de nuevo ingreso le permita integrarse al
equipo de trabajo en el menor tiempo posible.

I. ANTECEDENTES
Se sabe que el 5 de Febrero de 1905 el entonces Sr. Presidente de la Repblica General
Porfirio Daz Mori inaugura las instalaciones del Hospital General de Mxico, y en ellas se
encuentran incluidas la Unidad de Obstetricia y la Unidad de Ginecologa. Ambas unidades
iniciaron sus actividades en un ambiente de asistencia casi gratuita sin influencia de religiones
o grupos raciales como hasta la fecha sucede.
La Unidad de Ginecologa localizada inicialmente en un edificio situado en la prolongacin del
acceso al hospital, que fue la cuarta edificacin donde se desarrollaba primeramente esta
actividad. Posteriormente en algn tiempo alberg a la residencia mdica. La Unidad de Gineco
Obstetricia fue inaugurada en 1903 conjuntamente con el Hospital General de Mxico.
En la historia del Servicio se observaran cuatro etapas principalmente:
La primera etapa la constituye la fundacin de las Unidades de Obstetricia y Ginecologa cada
una con un Jefe de Servicio, en el rea de Ginecologa funga el Dr. Joaqun Correa, mientras
que en la de Obstetricia el Dr. Alfaro de la Vega; la rotacin de los mdicos era de una duracin
de 4 meses en cada servicio durante dos aos, se le denominaba rotacin en servicios. A
finales de los 60s fue reconocida por la Universidad Nacional Autnoma de Mxico la
residencia de Gineco Obstetricia, cuyo programa acadmico duraba 3 aos.
La segunda etapa podra considerarse la integracin de estas dos unidades que dan lugar a la
formacin de un servicio conjunto albergado en un edificio nuevo inaugurado en 1970 y que
constaba de 5 pisos y planta baja con 250 camas censables, distribuidos de la siguiente
manera: en la planta baja oficinas administrativas, jefatura de servicio y dos aulas, en el primer
piso la Unidad de Ginecologa, en el 2 piso se atendan los casos de puerperio y cunero
fisiolgicos, en el 3er piso se encontraba el puerperio y cunero patolgico, en el 4 piso los
casos de embarazo de alto riesgo, en el 5 piso estaban los quirfanos, las salas de expulsin y
labor.
Esta Unidad de Gineco Obstetricia permanece funcionando durante 15 aos y se perdi con los
sismos de 1985, doloroso suceso ampliamente conocido que no solo origin la prdida del rea
fsica de la unidad, sino tambin de la vida de pacientes y compaeros (as) que nos impactaron
emocionalmente, y continan hacindolo hasta la fecha.
Una tercera etapa, es considerada posterior a los trgicos sucesos de 1985, un ao despus
de los sismos se reiniciaron las actividades asistenciales y acadmicas del Servicio de Gineco
Obstetricia en diferentes reas acondicionadas y distribuidas por todo el hospital pero con la
perspectiva ya en desarrollo de un edificio que albergara a la especialidad y permitiera su
funcionalidad, como un proyecto a mediano plazo. El comit de reconstruccin pudo
restablecer en conjunto con la decisin del gobierno y la voluntad del personal del hospital la
asignacin de un rea fsica, que formaba parte del servicio de Neumologa, misma que fue
acondicionada y medianamente equipada para funcionar como Servicio de Gineco Obstetricia.
El inicio de las actividades en esta rea fsica fue con 40 camas con apoyo natural de Terapia
Intensiva Intermedia, Salas de Labor y de Expulsin, Quirfanos, Cuneros y Ginecologa, se
integr adems una clnica de Colposcopa como resultado de una necesidad de Gineco
Obstetricia y al mismo tiempo como un apoyo al Programa Nacional de Deteccin Oportuna de
Cncer Crvico-uterino.

Se estableci y construy un quirfano para ciruga Endoscpica a cargo del Dr. Guillermo
Oropeza Rechy donde se realizaban ya no solo procedimientos de planificacin familiar sino
adems procedimientos de laparoscopia diagnstica para el estudio de la esterilidad dentro del
marco del Programa de Salud Reproductiva, asimismo se estableci la capacitacin y el
desarrollo de las actividades del personal para la atencin de la madre adolescente, siendo
necesario incrementar sus acciones para la atencin integral de la adolescente.
Como parte integral de las diferentes acciones en el mbito del Hospital General de Mxico, el
Servicio siempre particip y continua participando en la formacin de mdicos especialistas.
En la cuarta y ltima etapa, ante las condiciones de funcionamiento de esta unidad de Gineco
Obstetricia acondicionada, se busc la solucin de fondo llevando a la necesidad de construir
nuevas instalaciones, especialmente diseadas para la atencin de eventos gineco-obsttricos
de acuerdo al avance tecnolgico, mdico y cientfico, acorde a la poca; con lo cual el Hospital
General de Mxico estara a la altura de los mejores hospitales del mundo y de vanguardia en
lo que respecta a la atencin Gineco obsttrica.
Las obras para ser realidad este proyecto se iniciaron en el mes de Julio de 1994 y el nuevo
edificio, que se denomin Unidad 112 fue entregado e inaugurado el 7 de abril de 1998 por el
entonces Presidente Constitucional de los Estados Unidos Mexicanos Dr. Ernesto Zedillo
Ponce de Len, terminando su gestin el Dr. Antonio Carrillo 15 de Junio de 1999.
El servicio de Gineco-obstetricia desde su inauguracin ha contado con la estructura orgnica
de un Jefe de Servicio y Jefes de Unidad, que han dirigido administrativamente al servicio
teniendo bajo su responsabilidad las actividades del rea mdica en todos los turnos, una Jefa
de enfermeras que dirige al personal de enfermera en sus turnos enfocndose a la atencin de
la paciente gineco obstetrica y un Delegado Administrativo, como apoyo.
Durante la gestin del Dr. Guillermo Oropeza Rechy, a partir de 16 de junio de 1999 al 31 de
mayo 2004 se dio importante seguimiento a la Salud Reproductiva por lo que se llevaron a
cabo cursos de capacitacin en mini laparotoma, laparoscopa diagnstica y oclusin tubaria
bilateral; con apoyo de la gestin del Dr. Gregorio Prez Palacios se capacitaron a ms de 800
mdicos financiado por la Direccin General de Salud Reproductiva.
Se llev a cabo conjuntamente con otros servicios capacitacin en ciruga ginecolgica,
microciruga tubaria y laser, con apoyo de la Facultad de Medicina de la UNAM y como Director
Quirrgico el Dr. Nicols Sastr Ortz.
Se llevaron a cabo cursos internacionales, promocin de la salud reproductiva, siendo el Dr.
Oropeza uno de los pioneros en el inicio en este Hospital de la ciruga laparoscpica;
solicitando equipo de laparoscopa e historoscopa, as como equipo de electrociruga, el cual
llega en la siguiente administracin.
En la gestin del Dr. Gregorio Magaa Contreras, a partir del 16 de junio del 2004 al 15 de
noviembre 2006 se dio continuidad a las solicitudes de peticin de equipos de laparoscopa as
como el donativo de la Coordinacin de Hospitales de Referencia y Contra-referencia, equipos
para el modulo mater; as mismo se continu la obra modificacin en el rea de urgencias y
rea de admisin.

En la actual gestin del Dr. Antonio Guerrero Hernndez, del 16 de noviembre del 2006 a la
fecha, se ha caracterizado por la reduccin de la mortalidad materna; al respecto, se han
logrado el premio por dos acuerdos de Gestin en 2006 la Reduccin de la Mortalidad
materna por manejo y deteccin de la preeclampsia y durante 2007 la Reduccin de la
Mortalidad Materna por manejo y deteccin de la Diabetes Gestacional productos
macrosmicos por descontrol metablico que disminuyan el riesgo de hemorragia obsttrica.
Se da durante esta gestin gran importancia y deteccin oportuna en el manejo del embarazo
de alto riesgo y en la Unidad de Cuidados Intensivos con la finalidad de la disminucin de la
mortalidad materna la cual durante esta jefatura es la prioridad hasta la fecha.
Siempre a la vanguardia y con la necesidad establecer estrategias para contribuir a la
disminucin de la mortalidad materna se genera el curso de Alta Especialidad en Medicina
Critica en Obstetricia desde 2012.
Debido a las polticas hospitalaria de cero rechazo con la visin de contar con la
infraestructura, grupo mdico y siendo un hospital de concentracin se tramita con el apoyo
del Dr. Francisco Navarro Reynoso Director General; se llev a cabo en el 2013 ser sede del
Curso de Alta Especialidad en Medicina Materno Fetal con reconocimiento por la Universidad
Autnoma de Mxico, siendo la primera sede ante la Secretara de Salud de establecer el
curso previamente mencionado.

II. MARCO JURDICO

Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 05-II-1917, ltima Reforma D.O.F. 7-VII-2014.
LEYES
Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 29-XII-1976, ltima Reforma D.O.F. 11-VII-2014.
Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
D.O.F. 14-V-1986, ltima Reforma D.O.F. 11-VII-2014.
Ley General de Salud.
D.O.F. 07-II-1984, ltima Reforma D.O.F. 06-VI-2014
Ley de los Institutos Nacionales de Salud.
D.O.F. 26-V-2000, ltima Reforma D.O.F. 30-V-2014.
Ley General de Bienes Nacionales.
D.O.F. 20-V-2004, ltima reforma D.O.F. 7-VI-2013.
Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.
D.O.F. 30-III-2006, ltima Reforma D.O.F. 11-VII-2014.
Ley de Ingresos de la Federacin para el Ejercicio Fiscal 2015.
D.O.F. 13-XI-2014.
Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos.
D.O.F. 13-III-2002, ltima Reforma D.O.F. 14-VII-2014.
Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos.
D.O.F. 31-XII-1982, ltima Reforma D.O.F. 24-XII-2013.
Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B) del
Artculo 123 Constitucional.
D.O.F. 28-XII-1963, ltima Reforma D.O.F. 02-IV-2014.
Ley Federal del Trabajo.
D.O.F. 01-IV-1970, ltima Reforma D.O.F. 30-XI-2012.
Ley General de Educacin.
D.O.F. 13-VII-1993, ltima Reforma D.O.F. 20-V-2014.
Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.
D.O.F. 31-III-2007, ltima Reforma 2-IV-2014.
Ley de Premios, Estmulos y Recompensas Civiles.
D.O.F. 31-XII-1975, ltima Reforma D.O.F. 26-XII-2013.

Ley Federal de Derechos.

D.O.F. 31-XII-1981, ltima Reforma D.O.F. 11-VIII-2014.
Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.
D.O.F. 04-I-2000, ltima Reforma D.O.F. 11-VIII-2014.
Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.
Ley General de Proteccin Civil.
D.O.F. 06-V-2012, ltima Reforma D.O.F. 03-VI-2014.
Ley del Sistema de Proteccin Civil para el Distrito Federal
G.O.D.F. 08-VII-2011.
Ley Reglamentaria del artculo 5 Constitucional, relativo al Ejercicio de las Profesiones en el
Distrito Federal.
D.O.F. 26-V-1945, ltima Reforma D.O.F. 19-VIII-2010
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2002, ltima Reforma D.O.F. 14-VII-2014.
Ley de la Comisin Nacional de los Derechos Humanos.
D.O.F. 29-VI-1992, ltima Reforma D.O.F. 02-IV-2014.
Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.
D.O.F. 25-VI-2002, ltima Reforma D.O.F. 25-IV-2012.
Ley de Asistencia Social.
D.O.F. 02-IX-2004. ltima Reforma D.O.F. 23-IV-2013.
Ley General para el Control del tabaco.
D.O.F. 30-V-2008. ltima Reforma D.O.F. 19-X-2012.
Ley de ayuda alimentaria para los trabajadores.
D.O.F. 17-I-2011.
Ley Federal para prevenir y eliminar la discriminacin.
D.O.F. 11-VI-2003, ltima Reforma D.O.F. 20-III-2014.
Ley General para la inclusin de las personas con discapacidad.
D.O.F. 30-V-2011.
Ley para la proteccin de los derechos de nias, nios y adolescentes.
D.O.F. 29-V-2000, ltima Reforma D.O.F. 02-IV-2014.
Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres.
D.O.F. 02-VIII-2006, ltima Reforma D.O.F. 10-XI-2014.

Ley General de acceso de las mujeres a una vida libre de violencia.

D.O.F. 01-II-2007, ltima Reforma D.O.F. 02-IV-2014.
Ley General de Contabilidad Gubernamental.
D.O.F. 12-XI-2012. ltima Reforma D.O.F. 9-XII-2013.
Ley de Fiscalizacin y Rendicin de Cuentas de la Federacin.
D.O.F. 29-V-2009. ltima Reforma D.O.F. 29-II-2012.
Ley del Instituto Nacional de las Mujeres.
D.O.F. 12-I-2001. ltima Reforma D.O.F. 9-IV-2012.
Ley de Salud Mental del Distrito Federal
G.O.D.F. 23-II-2011.
Ley General para la prevencin y gestin integral de los residuos.
D.O.F. 08-X-2012. ltima Reforma D.O.F. 04-VI-2014.
Ley Federal de Derecho de Autor
D.O.F. 24-XII-1996. ltima reforma 10-VI-2013.
CDIGOS
Cdigo Fiscal de la Federacin.
D.O.F. 31-XII-1981, ltima Reforma D.O.F. 14-III-2014.
Cdigo Penal Federal.
D.O.F. 14-VIII-1931, ltima Reforma D.O.F. 14-VII-2014.
Cdigo Civil Federal.
D.O.F. 26-V-1928, ltima Reforma D.O.F. 24-XII-2013.
Cdigo Nacional de Procedimientos Penales.
D.O.F. 5-III-2014.
Cdigo de Comercio.
D.O.F. 07-X-1889, ltima Reforma D.O.F. 13-VI-2014.
Estatuto de Gobierno del Distrito Federal.
D.O.F. 26-VII-1994, ltima Reforma D.O.F. 7-I-2013.
Cdigo Fiscal del Distrito Federal.
G.O.D.F. 29-XII-2009, ltima Reforma G.O.D.F. 30-VII-2013.
TRATADOS Y DISPOSICIONES INTERNACIONALES
Decreto por el que se aprueba la Convencin Interamericana para la eliminacin de todas las
formas de discriminacin contra las personas con discapacidad, suscrita en la ciudad de
Guatemala, el 7 de julio de 1999.
D.O.F. 09-VIII-2000.
Decreto por el que se aprueba el Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos
del Nio relativo a la Venta de Nios, la Prostitucin Infantil y la Utilizacin de los Nios en la
Pornografa, adoptado por la Asamblea General de las Naciones Unidas el veinticinco de mayo
de dos mil.
D.O.F. 16-I-2002

Decreto Promulgatorio del Convenio sobre la Readaptacin Profesional y el Empleo de Personas

Invlidas, adoptado por la Conferencia General de la Organizacin Internacional del Trabajo,
durante la Sexagsima Novena Reunin, celebrada en Ginebra, el veinte de junio de mil
novecientos ochenta y tres.
D.O.F. 22-IV-2002
Decreto Promulgatorio del Acuerdo entre los Estados Unidos Mexicanos y el Comit
Internacional de la Cruz Roja relativo al Establecimiento en Mxico de una Delegacin Regional
del Comit, firmado en la Ciudad de Mxico, el veinte de julio de dos mil uno.
D.O.F. 24-V-2002
Decreto por el que se aprueba el Convenio de Estocolmo sobre Contaminantes Orgnicos
Persistentes, adoptado en Estocolmo, el veintids de mayo de dos mil uno.
D.O.F. 03-XII-2002
Decreto Promulgatorio del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco.
D.O.F. 25-II-2005
Decreto Promulgatorio de las Enmiendas del Protocolo de Montreal relativo a las Sustancias
que Agotan la Capa de Ozono, 1987, adoptadas durante la Novena Reunin de las Partes,
celebrada en Montreal del quince al diecisiete de septiembre de mil novecientos noventa y
siete.
D.O.F. 06-IX-2006
Decreto por el que se aprueban la Convencin sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad y su Protocolo Facultativo aprobados por la Asamblea General de la
Organizacin de las Naciones Unidas el trece de diciembre de dos mil seis, as como la
Declaracin Interpretativa a Favor de las Personas con Discapacidad.
D.O.F. 24-X-2007
Decreto Promulgatorio del Acuerdo entre los Estados Unidos Mexicanos y el Gobierno de los
Estados Unidos de Amrica sobre Cooperacin en la Administracin de Emergencias en Casos
de Desastres Naturales y Accidentes, firmado en Puerto Vallarta, Mxico, el veintitrs de
octubre de dos mil ocho.
D.O.F. 18-III-2011
Convenio Internacional del trabajo NUM. 19 relativo a la igualdad de trato entre los trabajadores
extranjeros y nacionales en materia de indemnizacin por accidentes de trabajo.
D.O.F. 23-I-1933
Convencin Internacional del trabajo (NUM. 87). Relativo a la libertad sindical y la proteccin al
derecho sindical.
D.O.F. 26-I-1950
Convenio Internacional del Trabajo No. 100 relativo a la igualdad de remuneracin entre la
mano de obra masculina y femenina por un trabajo de igual valor. Conocido como el convenio
sobre la igualdad de remuneracin.
D.O.F. 26-VI-1952

Convenio (NUM. 111) relativo a la discriminacin en materia de empleo y ocupacin. Conocido

como Convenio sobre la Discriminacin (empleo y ocupacin).
D.O.F. 3-I-1961
Convenio (159) sobre la readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas.
D.O.F. 30-XI-2000.
REGLAMENTOS
Reglamento Interior de la Secretara de Salud.
D.O.F. 19-I-2004. ltima Reforma D.O.F. 10-I-2011.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin
Mdica.
D.O.F. 14-V-1986. ltima Reforma 24-III-2014
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de
rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos.
D.O.F. 20-II-1985, ltima Reforma D.O.F. 26-III-2014.
Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos
para la Salud.
D.O.F. 31-X-1986, ltima Reforma D.O.F. 12-XII-2006.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud.
D.O.F. 06-I-1987, ltima Reforma D.O.F. 2-IV-2014.
Reglamento del Sistema Nacional de Investigadores.
D.O.F. 21-III-2008, ltima Reforma D.O.F. 11-II-2014.
Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.
D.O.F. 28-VI-2006, ltima Reforma D.O.F. 31-X-2014.
Reglamento de Procedimientos para la Atencin de Quejas Mdicas y Gestin Pericial de la
Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.
D.O.F. 21-I-2003, ltima Reforma D.O.F. 25-VII-2006.
Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco.
D.O.F. 31-V-2009, ltima Reforma D.O.F.9-X-2012.
Reglamento Interior del Consejo Nacional contra las Adicciones.
D.O.F. 10-I-2011.
Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
Reglamento para la Prestacin del Servicio Social de los Estudiantes de las Instituciones de
Educacin Superior de la Repblica.
D.O.F. 30-III-1981.
Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica
Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2003.
10

Reglamento Interno de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.

D.O.F. 10-X-2002, ltima Reforma D.O.F. 25-VII-2006.
Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico.
D.O.F. 20-VIII-2001, ltima Reforma 28-VII-2010.
Reglamento de la Ley de Obras Pblicas y Servicios Relacionados con las Mismas.
D.O.F. 20-VIII-2001, ltima Reforma 28-VII-2010.
Reglamento de Insumos para la Salud.
D.O.F. 04-II-1998, ltima Reforma D.O.F. 09-X-2012.
Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos.
D.O.F. 07-IV-1993. ltima Reforma 20-XI-2012.
Reglamento de la Ley del Impuesto Sobre la Renta.
D.O.F. 17-X-2003. ltima Reforma 04-XII-2006.
Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General.
D.O.F. 11-XII-2009.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Trasplantes.
D.O.F. 26-III-2014.
Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional del cuadro bsico y catlogo de insumos
del sector salud.
D.O.F. 22-VI-2006. ltima Reforma 16-I-2014.
DECRETOS
Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal
(donde cambia de Secretara de Salubridad y Asistencia a Secretara de Salud).
D.O.F. 21-I-1985.
Decreto para realizar la Entrega-Recepcin del informe de los asuntos a cargo de los servidores
pblicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo
o comisin.
D.O.F. 14-IX-2005.
Decreto por el que se establece en favor de los trabajadores al servicio de la Administracin
Pblica Federal que estn sujetos al rgimen obligatorio de la Ley del Instituto de Seguridad y
Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, un sistema de ahorro para el retiro.
D.O.F. 27-III-1992. ltima Reforma 7-VI-2013.
Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico.
D.O.F. 11-V-1995. ltima Modificacin 30-IV-2012
Decreto por el que se crea la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.
D.O.F. 03-VI-1996.
Decreto por el que se crea el Consejo Nacional de Vacunacin.
D.O.F. 05-VII-2001.
Decreto por el que se establece el Sistema de Cartillas Nacionales de Salud.
D.O.F. 24-XII-2002.
11

Decreto por el que se establece la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer.

D.O.F. 06-III-1998, ltima Reforma 24-XII-2002.
Decreto por el que se crea la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios.
D.O.F. 05-VII-2001.
Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento del Cncer
en la Infancia y la Adolescencia.
D.O.F. 5-I-2005.
Decreto por el que se crea el rgano Desconcentrado denominado Comisin Nacional de
Biotica.
D.O.F. 07-IX-2005.
Decreto por el que se establece el Reconocimiento al Mrito en Enfermera Graciela Arroyo de
Cordero, el cual tiene por objeto reconocer y honrar a los profesionales destacados en materia
de Enfermera.
D.O.F. 10-IV-2006.
Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento de las
Enfermedades Visuales.
D.O.F. 04-III-2005, ltima Reforma 22-I-2009.
Decreto por el que se crea el Instituto de Geriatra.
D.O.F. 29-VII-2008.
Decreto por el que se ordenan diversas acciones en materia de salubridad general, para
prevenir, controlar y combatir la existencia y transmisin del virus de influenza estacional
epidmica.
D.O.F. 25-IV-2009, ltima Reforma 24-IX-2010.
Decreto por el que se expide el Reglamento Interior de la Secretara de la Funcin Pblica y se
reforma el Reglamento del Instituto de Administracin y Avalos de Bienes Nacionales.
D.O.F. 15-IV-2009. ltima Reforma 14-V-2012.
Decreto que establece las medidas para el uso eficiente, transparente y eficaz de los recursos
pblicos, y las acciones de disciplina presupuestaria en el ejercicio del gasto pblico, as como
para la modernizacin de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 10-XII-2012.
ACUERDOS
Acuerdo por el que se establece el reconocimiento al mrito mdico.
D.O.F. 17-X-1995.
Acuerdo que establece los lineamientos y estrategias generales para fomentar el manejo
ambiental de los recursos en las oficinas administrativas de las Dependencias y Entidades de la
Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 26-III-1999. ltima Reforma 15-III-2001.
12

Acuerdo por el que se abroga el diverso por el que se crea la Comisin para la Transparencia y
el Combate a la Corrupcin de la Administracin Pblica Federal, como una Comisin
Intersecretarial de carcter permanente.
D.O.F. 04-XII-2000. ltima Reforma 19-XII-2011.
Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud
slo debern utilizar los insumos establecidos en el Cuadro Bsico para el Primer Nivel de
atencin mdica y, para el Segundo y Tercer nivel, el catlogo de insumos.
D.O.F. 24-XII-2002.
Acuerdo de coordinacin que celebran la Secretara de Salud con la participacin de la
Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud y la Comisin Federal para la Proteccin
contra Riesgos Sanitarios, y el Gobierno del Distrito Federal, para el ejercicio de facultades en
materia de control y fomento sanitarios, as como de Sanidad Internacional.
D.O.F. 16-I-2006.
Acuerdo por el que se abroga el diverso que interpreta el Decreto Presidencial que estableci el
uso de las siglas SSA y determina que tanto stas como su logotipo se sigan utilizando para
designar a la Secretara de Salud, publicado el 22 de febrero de 1985.
D.O.F. 25-III-2004.
Acuerdo nmero 24, por el que se establecen las normas y lineamientos para la integracin y
funcionamiento de los rganos de Gobierno de las Entidades Paraestatales Coordinadas por la
Secretara de Salubridad y Asistencia.
D.O.F. 30-III-1984.
Acuerdo nmero 55, por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la
Secretara de Salud y se promueve su creacin en los institutos nacionales de salud.
D.O.F. 17-III-1986.
Acuerdo nmero 71, por el que se crea el Sistema de Capacitacin y Desarrollo del Sector
Salud.
D.O.F. 20-IV-1987.
Acuerdo nmero 88, por el que se restringen reas para consumo de tabaco en las unidades
mdicas de la Secretara de Salud y en los institutos nacionales de salud.
D.O.F. 17-IV-1990.
Acuerdo nmero 90, por el que se desconcentran funciones en los rganos administrativos
desconcentrados que se indican y se delegan facultades en sus titulares.
D.O.F. 31-V-1990.
Acuerdo nmero 106, por el que se establece el Centro Nacional de Capacitacin en Terapia
del Dolor, con sede en el Hospital General de Mxico.
D.O.F. 19-X-1992.
Acuerdo nmero 127, por el que se crea el Comit Nacional para Estudio de la Mortalidad
Materna y Perinatal.
D.O.F. 02-VIII-1995.
13

Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificacin de

Establecimientos de Atencin Mdica.
D.O.F. 13-VI-2008.
Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico y en su
Director General de Administracin, las funciones y facultades que se indican.
D.O.F. 19-VI-2000.
Acuerdo mediante el cual se establecen los lineamientos para la asignacin y distribucin de
rganos y tejidos de cadveres de seres humanos para trasplante.
D.O.F. 23-IV-2009.
Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer las Reglas de Operacin e Indicadores
de Gestin y Evaluacin del Seguro Popular de Salud.
D.O.F. 15-III-2002. ltima Modificacin 4-VII-2003.
Acuerdo que reforma, adiciona y deroga diversas disposiciones del Acuerdo por el que se
designa a la Unidad de Enlace y se integra el Comit de Informacin de la Secretara de Salud.
D.O.F. 28-V-2003. ltima Reforma 15-V-2012.
Acuerdo mediante el cual se adscriben orgnicamente las Unidades de la Secretara de Salud.
D.O.F. 03-II-2003. ltima Reforma 11-III-2010.
Acuerdo Nacional para la Descentralizacin de los Servicios de Salud.
D.O.F. 25-IX-1996.
Acuerdo por el se establece la aplicacin obligatoria en las instituciones pblicas y privadas del
Sistema Nacional de Salud, de los componentes sustantivos y estratgicos del Programa de
Accin Arranque Parejo en la Vida y de la Vigilancia Epidemiolgica Activa de las Defunciones
Maternas.
D.O.F. 01-XI-2004.
Acuerdo por el se emite el Manual de Organizacin y Operacin del Sistema Nacional de
Proteccin Civil.
D.O.F. 23-X-2006
Acuerdo por el que se establecen disposiciones generales obligatorias para la prevencin,
atencin y control del VIH/SIDA en las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud.
D.O.F. 12-XI-2004.
Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional por la Calidad en Salud.
D.O.F. 24-XII-2007.
Acuerdo por el cual se establecen la disposiciones relativas a la vigencia de derechos de las
familias con al menos un nio nacido en territorio nacional a partir del 1 de diciembre de 2006
que sean incorporados al Sistema de Proteccin Social en Salud, as como a la aplicacin de
recursos que por concepto de cuota social y aportaciones solidarias efectuarn los gobiernos
federal, estatal y del Distrito Federal.
D.O.F. 21-II-2007.
14

Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional de Guas de Prctica Clnica.

D.O.F. 13-VI-2008.
Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer los formatos de certificados de
defuncin y de muerte fetal.
D.O.F. 30-I-2009. ltima modificacin 29-XII-2011.
Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relacin de especialidades farmacuticas
susceptibles de incorporarse al Catlogo de Medicamentos Genricos.
D.O.F. 29-VII-2008. ltima Reforma 19-VIII-2011.
Acuerdo por el que se emiten reglas, requisitos y los modelos de contratos para formalizar el
otorgamiento de donativos.
D.O.F. 28-VIII-2008.
Acuerdo por el que se deroga el Acuerdo que declara a la influenza humana A H1N1
enfermedad grave de atencin prioritaria.
D.O.F. 2-V-2009. ltima Reforma 20-VIII-2010
Acuerdo por el que se modifica el diverso por el que se establecen las Disposiciones Generales
para la Realizacin de Auditoras, Revisiones y Visitas de Inspeccin.
D.O.F. 12-VII-2010. ltima Reforma 16-VI-2011.
Acuerdo por el que se emite el Manual Administrativo de Aplicacin General en Materia de
Transparencia.
D.O.F. 12-VII-2010. ltima Reforma 23-XI-2012.
Acuerdo por el que se establecen los lineamientos que regulan la prctica de la ciruga
baritrica en Mxico.
D.O.F. 11-IX-2009.
Acuerdo mediante el cual se expide el Manual de Percepciones de los Servidores Pblicos de
las Dependencias y Entidades de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 31-V-2006. Actualizacin 31-V-2013.
Acuerdo por el que se establece el procedimiento para la recepcin y disposicin de obsequios,
donativos o beneficios en general, que reciban los servidores pblicos de la Administracin
Pblica Federal.
D.O.F. 28-VI-2013.
Acuerdo por el que se expide el Manual de Percepciones de los Servidores Pblicos de las
Dependencias y Entidades de la Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 30-V-2014
CIRCULARES Y/U OFICIOS
Oficio mediante el cual se modifica la autorizacin otorgada a Aseguradora Hidalgo, S.A., para
suprimir de la operacin de accidentes y enfermedades, el ramo de salud.
D.O.F. 18-VII-2002
Oficio-Circular por el que se da a conocer el Cdigo de tica de los Servidores Pblicos de la
Administracin Pblica Federal.
D.O.F. 31-VII-2002.
15

Oficio mediante el cual se otorga autorizacin a General de Salud, Compaa de Seguros, S.A.,
para que funcione como institucin de seguros especializada en seguros de salud.
D.O.F. 04-IX-2003
Oficio mediante el cual se autoriza a Grupo Integral Seguros de Salud, S.A. de C.V., para que
funcione como institucin de seguros especializada en salud.
D.O.F. 06-X-2003
Oficio-Circular 0062/2013, relativo a la publicacin de las Guas Tcnicas para la elaboracin y
actualizacin de los manuales de organizacin y de procedimientos especficos de la Secretara
de Salud, 5 de Noviembre del 2013.
Circular relativa a los criterios de administracin del Patrimonio Inmobiliario Federal nmeros
01/2013 y 02/2013 emitidos por el Comit del Patrimonio Inmobiliario Federal y Paraestatal en la
(4a./13) Cuarta Sesin Ordinaria celebrada el 14 de noviembre de 2013D.O.F. 30-I-2014
NORMAS OFICIALES MEXICANAS
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA1-2010, que instituye el procedimiento por el cual se
revisar, actualizar y editar la farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 26-I-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, para la disposicin de sangre humana y sus
componentes con fines teraputicos.
D.O.F. 26-X-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar.
D.O.F. 30-V-1994. Modificacin D.O.F. 16-VI-2004.
Norma Oficial Mexicana NOM-006- SSA2-2013, Para la prevencin y control de la tuberculosis.
D.O.F. 13-IX-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atencin de la mujer durante el embarazo, parto
y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio, para
quedar como Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-007-SSA2- 2010, Para la
atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del recin nacido.
D.O.F. 22-VI-1995. Modificacin D.O.F. 05-XI-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, para la organizacin y funcionamiento de los
laboratorios clnicos.
D.O.F. 27-III-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el tratamiento integral del sobrepeso y la
obesidad.
D.O.F. 12-IV-2000. Modificacin D.O.F. 4-VIII-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, para la prevencin y el control de la infeccin
por virus de la inmunodeficiencia humana.
D.O.F. 17-I-1995. Modificacin D.O.F. 10-XI-2010.
16

Norma Oficial Mexicana NOM-012-SSA3-2012, Que establece los criterios para la ejecucin de
proyectos de investigacin para la salud en seres humanos.
D.O.F. 04-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2006, para la prevencin y control de enfermedades
bucales.
D.O.F. 8-X-2008.
Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer crvico uterino.
D.O.F. 16-I-1995. Modificacin a la norma D.O.F. 31-V-2007.
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010, Para la prevencin, tratamiento y control de la
diabetes mellitus.
D.O.F. 20-X-2009. Modificacin D.O.F. 23-XI-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, para la vigilancia epidemiolgica.
D.O.F. 19-II-12013.
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, para la prctica de enfermera en el Sistema
Nacional de Salud.
D.O.F. 02-IX-12013.
Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de informacin de registro
electrnico para la salud. Intercambio de informacin en salud
D.O.F. 15-VIII-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del Expediente Clnico
D.O.F. 15-X-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulacin de los servicios de salud. Que
establece los criterios de funcionamiento y atencin en los servicios de urgencias de los
establecimientos para la atencin mdica.
D.O.F. 04-IX-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la prevencin tratamiento y control de
adicciones.
D.O.F. 21-VIII-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
D.O.F. 31-V-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atencin a la salud del nio.
D.O.F. 09-II-2001. Modificacin D.O.F. 26-IX-2006.
Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control de los defectos al
nacimiento.
D.O.F. 24-VI-2014.
Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012, Para la prevencin y control de enfermedades
en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar atencin mdica.
D.O.F. 07-I-2013.
17

Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevencin y control de enfermedades.

Aplicacin de vacunas, toxoides, sueros, faboterpicos, antitoxinas e inmunoglobulinas en el
humano.
D.O.F. 17-VII-2003. Modificacin D.O.F. 28-IX-2012, Aclaratoria D.O.F. 12-X-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, para la prevencin y control de las infecciones
de transmisin sexual.
D.O.F. 19-IX-2003.
Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, En materia de informacin en salud.
D.O.F. 30-XI-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2011, para la prevencin, diagnstico, tratamiento,
control y vigilancia epidemiolgica del cncer de mama.
D.O.F. 17-IX-2003. Modificacin D.O.F.9-VI-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios bsicos de salud. Promocin y
educacin para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin.
D.O.F. 22-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y
control de las infecciones nosocomiales.
D.O.F. 20-XI-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, Violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevencin mdica.
D.O.F. 16-IV-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-2005 estabilidad de frmacos y medicamentos.
D.O.F. 4-I-2006. Modificacin D.O.F. 1-II-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012, Educacin en salud. Para la organizacin y
funcionamiento de residencias mdicas.
D.O.F. 04-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin Ambiental Salud
Ambiental Residuos peligrosos biolgico infecciosos Clasificacin y especificaciones de
manejo.
D.O.F. 14-IX-2005.
Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002 Salud Ambiental. Requisitos tcnicos para las
instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones tcnicas para los equipos y
proteccin radiolgica en establecimiento de diagnstico mdico con rayos X.
D.O.F. 15-IX-2006. Modificacin D.O.F. 26-XII-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA3-2007, para la prctica de anestesiologa.
D.O.F. 10-I-2000. Modificacin D.O.F. 23-III-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA3-2010, para la prctica de la hemodilisis.
D.O.F. 08-VII-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA3-2012, Para la atencin integral a personas con
discapacidad.
D.O.F. 14-IX-2012.
18

Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevencin y atencin.
D.O.F. 08-III-2000. Modificacin 16-IV-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, Para la prctica de la ciruga mayor ambulatoria.
D.O.F. 07-VIII-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevencin y atencin.
D.O.F. 08-III-2000. Modificacin 16-IV-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la atencin organizacin y funcionamiento
de las unidades de cuidados intensivos.
D.O.F. 17-IX-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, Para la prctica de la ciruga mayor ambulatoria.
D.O.F. 07-VIII-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA3-2012, Regulacin de los servicios de salud. Para la
prctica de la ultrasonografa diagnstica.
D.O.F. 07-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, que establece los requisitos mnimos de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada.
D.O.F. 8-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, utilizacin de campos clnicos para ciclos
clnicos e internado de pregrado.
D.O.F. 06-I-2005.
Norma Oficial Mexicana NOM-249-SSA1-2010,
medicamentosas e instalaciones para su preparacin.
D.O.F. 04-III-2011.
Mezclas
estriles:
nutricionales
Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2010, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y

control de las enfermedades transmitidas por vector.
D.O.F. 30-IX-2008. Modificacin D.O.F. 1-VI-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la farmacovigilancia.
D.O.F. 07-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-251-SSA1-2009, Prcticas de higiene para el proceso de
alimentos, bebidas o suplementos alimenticios
D.O.F. 01-III-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-014-STPS-2000, Exposicin laboral a presiones ambientales
anormales-Condiciones de seguridad e higiene.
D.O.F. 10-IV-2000. Modificacin D.O.F. 22-VIII-2000.
Norma Oficial Mexicana NOM-020-STPS-2011, Recipientes sujetos a presin, recipientes
criognicos y generadores de vapor o calderas - Funcionamiento - Condiciones de Seguridad.
D.O.F. 27-XII-2011.
19

PLANES Y PROGRAMAS
Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018.
D.O.F. 20-V-2013.
Programa Sectorial de Salud 2013-2018.
D.O.F. 12-XII-2013.
Programa Nacional para la igualdad de oportunidades y no discriminacin contra las mujeres
2013-2018.
D.O.F. 30-VIII-2013.
Programa para un Gobierno Cercano y Moderno 2013-2018.
D.O.F. 30-VIII-2013.
Programa Sectorial de Medio Ambiente y Recursos Naturales 2013-2018.
D.O.F 12-XII-2013.
Programa Institucional del Archivo General de la Nacin 20142018.
D.O.F 29-V-2014.
DOCUMENTOS NORMATIVOS
Catlogo de medicamentos genricos. (Sexagsima Tercera Actualizacin)
D.O.F. 07-XI-2008. Modificacin D.O.F. 21-II-2012.
Edicin 2012 del Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos (Novena actualizacin).
D.O.F. 29-I-2014.
Cuadro Bsico y Catlogo de Material de Curacin: Segunda actualizacin, Edicin 2012.
D.O.F. 1-VIII-2013.
Edicin 2012 del Cuadro Bsico y Catlogo de Auxiliares de Diagnstico (Segunda
actualizacin).
D.O.F. 1-VIII-2013.
Edicin 2012 del Cuadro Bsico y Catlogo de Instrumental y Equipo Mdico.
D.O.F. 1-VIII-2013. 1a actualizacin 12-XII-2013.
Normas para la operacin del Registro de Servidores Pblicos.
D.O.F. 04-I-2006. ltima Reforma 24-IX-2012.
Gua Tcnica para la elaboracin y actualizacin de manuales de organizacin especficos de la
Secretara de Salud.
Septiembre, 2013.
Gua Tcnica para la elaboracin y actualizacin de manuales de procedimientos de la
Secretara de Salud.
Septiembre, 2013.
20

OTRAS DISPOSICIONES
Lineamientos generales para la organizacin y conservacin de los archivos de las
Dependencias y Entidades de la Administracin pblica Federal.
D.O.F. 20-II-2004.
Lineamientos que debern observar las dependencias y entidades de la Administracin Pblica
Federal en el envo, recepcin y trmite de las consultas, informes, resoluciones, criterios,
notificaciones y cualquier otra comunicacin que establezcan con el Instituto Federal de Acceso
a la Informacin Pblica.
D.O.F. 29-VI-2007
Lineamientos para evaluar la satisfaccin del usuario del Sistema de Proteccin Social en
Salud.
D.O.F. 27-IX-2007.
Lineamientos generales para el establecimiento de acciones permanentes que aseguren la
integridad y el comportamiento tico de los servidores pblicos en el desempeo de sus
empleos, cargos o comisiones.
D.O.F. 06-III-2012
Manual de Organizacin General de la Secretara de Salud.
D.O.F. 17-VIII-2012.
Lineamientos Generales para la Administracin de Recursos de Terceros destinados a Financiar
Proyectos de Investigacin en el Hospital General de Mxico, Dr. Eduardo Liceaga, Noviembre
2012.
Lineamientos de proteccin de datos personales.
D.O.F. 22-IX-2005. ltima Reforma 16-VII-2013.
Estatuto Orgnico del Hospital General de Mxico Dr. Eduardo Liceaga, O.D.
Autorizacin por la Junta de Gobierno del Hospital en Sesin XLIV del 16-VI-2006, ltima
Reforma
24-VI-2013.
Relacin de Entidades Paraestatales de la Administracin Pblica Federal sujetas a la Ley
Federal de las Entidades Paraestatales y su Reglamento.
D.O.F. 15-VIII-2008. ltima Reforma D.O.F 15-VIII-2013.
Acuerdo por el que se establece el Comit para el seguimiento del desarrollo de la
infraestructura fsica en salud.
D.O.F. 14-II-2014.
Acuerdo por el cual se determina el tabulador de becas para internos de pregrado y pasantes
que se indican.
D.O.F. 15-I-2014.
Catlogo Maestro de Guas de Prctica Clnica 2014.
Sistema Nacional de Salud de Mxico.
Lineamientos que regulan la aplicacin de las medidas administrativas y de reparacin del dao
en caso de discriminacin.
D.O.F. 13-VI-2014
21

III. MISIN Y VISIN DE LA UNIDAD
MISIN
Proporcionar atencin mdica ginecoobsttrica a las pacientes, dentro de un mbito de

principios ticos y humansticos, ofreciendo a las usuarias calidad y calidez de acuerdo a los
programas nacionales de salud e institucionales con tecnologa avanzada para la prevencin,
el tratamiento y el diagnstico en salud reproductiva, basados en el bienestar del binomio
madre hijo, promoviendo la capacitacin del personal con actividades de docencia e
investigacin de vanguardia; con respeto, calidad, calidez, honestidad y profesionalismo.
VISIN
Ser un centro de especialidades Gineco Obsttricas de tercer nivel, lder y modelo de la

enseanza e investigacin, formador de recursos humanos para la salud, que promueva la
salud reproductiva a las usuarias, proporcionando cuidados estandarizados de excelencia en
un entorno profesional, tico y humano.
22

IV. ATRIBUCIONES
Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico.
D.O.F. 11-V-1995.
Artculo 2 .- El Hospital General de Mxico tendr las siguientes funciones:
I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la
medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine su estatuto orgnico;
II. Prestar servicios de hospitalizacin en los Servicios de Especialidades con que cuenta con
criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconmicas de los usuarios, sin que las
cuotas de recuperacin desvirten la funcin social del Hospital General de Mxico;
III. Disear y ejecutar programas y cursos de capacitacin, enseanza y especializacin de
personal profesional, tcnico y auxiliar en su mbito de responsabilidad;
IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las
especialidades con que cuente el Hospital General de Mxico, con apego a la Ley General de
Salud y dems disposiciones aplicables;
V. Apoyar la ejecucin de los programas sectoriales de salud en el mbito de sus funciones y
servicios;
VI. Actuar como rgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administracin
Pblica Federal en su rea de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en
la materia;
VII. Difundir informacin tcnica y cientfica sobre los avances que en materia de salud
registre, as como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y
VIII. Prestar los dems servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de
su objeto de conformidad con el presente Decreto y otras disposiciones legales aplicables.
Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgnico del Hospital autorizadas por su rgano
de Gobierno el 2 de diciembre del 2011, que en su artculo 3 dice: el Hospital General de
Mxico tendr las siguientes funciones:
I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la
medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine este Estatuto.
II. Prestar servicios de hospitalizacin en los servicios de especialidades con que cuenta con
criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconmicas de los usuarios, sin que las
cuotas de recuperacin desvirten la funcin social del Hospital General de Mxico.
III. Disear y ejecutar programas y cursos de capacitacin, enseanza y especializacin de
personal profesional, tcnico y auxiliar en su mbito de responsabilidad.
23

IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las

especialidades con que cuente el Hospital General de Mxico, con apego a la Ley General de
Salud y dems disposiciones aplicables.
V. Apoyar la ejecucin de los programas sectoriales de salud en el mbito de sus funciones y
servicios.
VI. Actuar como rgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administracin
Pblica Federal en su rea de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en
la materia.
VII. Difundir informacin tcnica y cientfica sobre los avances que en materia de salud
registre, as como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y
VIII. Prestar los dems servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de
su objeto de conformidad con este Estatuto y otras disposiciones legales aplicables.
Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgnico del Hospital autorizadas para su rgano
de Gobierno el 24 de Junio de 2013, que en su artculo 16 dice: La Direccin General del
Hospital ejercer las facultades y obligaciones que le confieren la Ley y su reglamento y el
Decreto, destacando las siguientes funciones:
I.
Coordinar la ejecucin de las decisiones de la Junta de Gobierno.
II.
Presentar a la Junta de Gobierno para su aprobacin, los Manuales de Organizacin

General y de Procedimientos de la Institucin.
III.
Celebrar y otorgar toda clase de actos, convenios, contratos y documentos inherentes al

objeto del Hospital;
IV. Ejercer las ms amplias facultades de dominio, administracin, pleitos y cobranzas, aun
aquellas que requieran clusula especial;
V.
Emitir, avalar y negociar ttulos de crdito;
VI. Otorgar, sustituir y revocar poderes generales y especiales con las facultades que le
competan, incluso las que requieran autorizacin o clusula especial;
VII. Proponer a la Junta de Gobierno los estmulos que deban otorgarse al personal del
Hospital, en funcin al cumplimiento de metas y programas establecidos en forma anual por
la Institucin;
VIII. Coordinar la elaboracin de las Condiciones Generales de Trabajo del Hospital
escuchando la opinin del sindicato.
IX. Presidir el Consejo Tcnico Consultivo.
X.
Planear y coordinar la presentacin de la informacin que solicite la Junta de Gobierno.
24

XI. Planear, coordinar, dirigir y evaluar la prestacin de los servicios de salud en sus tres
niveles de atencin.
XII. Coordinar y dirigir las polticas encaminadas al cumplimiento de los programas de salud
pblica encomendados al Hospital.
XIII. Planear, dirigir y controlar los programas de servicio mdico, enseanza, investigacin y
de administracin asignados al Hospital.
XIV. Coordinar los programas, cursos de capacitacin, enseanza, adiestramiento y
especializacin del personal profesional, tcnico y auxiliar en el campo de la salud.
XV. Planear y dirigir las estrategias y polticas que le permitan al Hospital formar parte del
sistema de referencia y contrarreferencia de los hospitales sectorizados de la Secretara de
Salud.
XVI. Establecer y desarrollar en coordinacin con las unidades competentes de la Secretara,
las acciones relativas a las tareas de investigacin en el campo de salud.
Decreto por el que se modifica y adiciona el diverso por el que se crea el organismo
descentralizado Hospital General de Mxico.
D.O.F. 30-IV-2012.
Artculo 1. Se crea el Hospital General de Mxico Dr. Eduardo Liceaga, como organismo
descentralizado del Gobierno Federal, con personalidad jurdica y patrimonio propios, con
domicilio en la Ciudad de Mxico, Distrito Federal, que tendr por objeto coadyuvar a la
consolidacin del Sistema Nacional de Salud, proporcionando servicios mdicos de alta
especialidad e impulsando los estudios, programas, proyectos e investigaciones inherentes a
su mbito de competencia, el cual estar sectorizado a la Secretara de Salud.
25
MANUAL DE ORGANIZACIN DEL SERVICIO DE

GINECO OBSTETRICIA
V. ORGANIGRAMA
S E R V IC IO D E
G IN E C O O B S T E T R IC IA
C O O R D IN A C I N
DE
IN V E S T IG A C I N
U N ID A D D E
O B S T E T R IC IA
U R G E N C IA S ,
G IN E C O O B S T E T R IC IA
C O O R D IN A C I N
DE
ENSEANZA
U N ID A D D E
G IN E C O L O G A
M E D IC IN A
M ATER NO FETAL
H O S P IT A L IZ A C I N
A L T O R IE S G O
A D M IS I N
CO NSULTA
EXTERNA ALTO
R IE S G O
B A J O R IE S G O
CO NSULTA
EXTER NA
LABO R
P R O C E D IM IE N T O S
N O IN V A S IV O S
CO NSULTA
EXTERNA BAJO
R IE S G O
G IN E C O E N D O C R IN O
A T E N C I N
O B S T T R IC A
E X P U L S I N
P R O C E D IM IE N T O S
IN V A S IV O S
Q U IR F A N O S
T E R A P IA
IN T E N S IV A
JE FATU R A D E
E N F E R M E R A
SU B JE FATU R A D E
S E R V IC IO
JE FATU R A D E
U N ID A D O T U R N O
PERSO NAL DE
E N F E R M E R A
O B S T E T R IC IA
A L T O R IE S G O
DELEG ADO
A D M IN IS T R A T IV O
APO YO
A D M IN IS T R A T IV O
S E R V IC IO D E
C A M IL L E R IA
S E R V IC IO D E
L IM P IE Z A
A U T O R IZ :
APROB:
D R . F E L IP E F . S A N D O V A L M A G A L L A N E S
D ir e c to r G e n e r a l A d ju n to M d ic o
D R . J U L IO C E S A R Z A V A L A C A S T IL L O
D ir e c to r Q u ir r g ic o
26
TRABAJO
S O C IA L

VI. DESCRIPCIN DE FUNCIONES

OBJETIVO
Organizar y controlar los recursos asignados al Servicio a travs de la consolidacin de las
acciones necesarias para brindar la mejor atencin a la paciente obsttrica y a su recin
nacido, contribuyendo a la disminucin de la muerte materna como poltica sectorial de la
Institucin.
FUNCIONES
1. Establecer y coordinar polticas y estrategias de trabajo en asistencia, docencia,
investigacin y administracin, que sirvan de referencia a la estructura orgnica del
Servicio, para mantener un estricto apego a las polticas marcadas por la Direccin
del Hospital.
2. Elaborar programas de trabajo, determinar objetivos y prioridades a corto, mediano y
largo plazo relacionadas con las actividades para dar atencin de las mujeres que
acuden a Gineco-obstetricia.
3. Determinar polticas de desarrollo del personal y preparar al personal directivo del
Servicio de Gineco-obstetricia, conforme al Programa General de Capacitacin y
Desarrollo de Recursos Humanos del Hospital, para contribuir a la formacin de
recursos humanos en salud excelentes.
4. Dirigir y vigilar la elaboracin del Programa Anual de Trabajo del Servicio para
optimizar los recursos disponibles.
5. Coordinar las acciones del servicio con otras Instituciones y Sociedades Mdicas,
para la atencin del binomio madre-hijo.
6. Supervisar y verificar que la atencin mdica proporcionada a la paciente en todas las
reas del Servicio sea eficaz, eficiente y con calidad, para seguir con las polticas
institucionales establecidas.
7. Supervisar y verificar que los Jefes de Unidad desempeen sus actividades de
supervisin y coordinacin en las diferentes reas, recibiendo informe de los
problemas y soluciones implementadas de acuerdo a las necesidades del Servicio,
para mantener una atencin mdica adecuada.
8. Establecer y, en su caso, autorizar rol de vacaciones, das econmicos, y otras
incidencias al personal mdico para que no interfieran con el buen funcionamiento del
Servicio.
27

9. Fomentar y mantener las buenas relaciones humanas con el equipo de salud as

como con la paciente y sus familiares, para mantener apego al Cdigo de tica del
Hospital.
10. Proporcionar la bienvenida y orientacin especfica al personal de nuevo ingreso al
servicio, adems de colaborar en la seleccin de los mdicos residentes que se
capacitan en la Especialidad, en conjunto con la Jefatura de Enseanza del Servicio y
del Hospital, para mantener un programa acadmico de excelencia.
11. Realizar visitas peridicas a las pacientes en las diferentes reas clnicas, para
verificar que la atencin otorgada sea la adecuada, en conjunto con los Jefes de
Unidad.
28

COORDINACIN DE INVESTIGACIN
OBJETIVO
Coordinar las acciones de Investigacin del Servicio incrementando la produccin cientfica
para contribuir con lneas de investigacin conjuntamente con la Jefatura del Servicio y la
Coordinacin de Enseanza en posgrado, en los cursos de alta especialidad como Medicina
Materno Fetal y Medicina Critica en Obstetricia.
FUNCIONES
1. Informar peridicamente a los rganos superiores Jefatura del Servicio y Direccin de
Investigacin de las actividades realizadas dentro del rea de investigacin.
2. Evaluar y detectar necesidades de capacitacin en el rea de Investigacin en
coordinacin con la Jefatura del Servicio, la Coordinacin de Enseanza y los
Coordinadores de las Unidades.
3. Elaborar y desarrollar los programas de Investigacin conjuntamente con la Jefatura
del Servicio y la Coordinacin de Enseanza as como en apego al Programa nico
Universitario (PUEM) en la Especialidad de Ginecologa y Obstetricia.
4. Coordinar el registro, revisin y supervisin de los proyectos de investigacin,
adems de cumplir y difundir la normatividad relacionada con la investigacin mdica
de Gineco Obstetricia, verificando que se plasmen en los trabajos que se realizan en
el Servicio, para cumplir con la normatividad establecida.
5. Apoyar en la metodologa a los tutores y personal mdico en formacin en la revisin
de las tesis de postgrado, Cursos de Alta Especialidad y Diplomados en el Servicio de
Gineco Obstetricia, adems de los cursos diplomados que se efecten en el Servicio;
conjuntamente con la Jefatura del Servicio y la Coordinacin de Enseanza.
6. Proporcionar a la Direccin de Investigacin y la Jefatura del Servicio la produccin
cientfica del servicio trimestral que se genere en Artculos publicados, libros,
captulos de libros, tesis con nmero del protocolo de Investigacin que dio lugar a la
tesis, presentacin en congreso, obtencin de premio o distincin derivado de la
investigacin y avances de los proyectos de investigacin registrados.
29

COORDINACIN DE ENSEANZA
OBJETIVO
Coordinar las actividades de enseanza e investigacin del Servicio, tanto de pregrado como
postgrado colaborando en la formacin de recursos para la salud, con excelencia acadmica,
a fin de supervisar y orientar en la capacitacin, investigacin y enseanza, a travs de
programas institucionales y de enseanza que fortalezcan los conocimientos, habilidades y
actitudes necesarias, que impactan en la calidad de la atencin y servicio.
FUNCIONES
1.
Informar y difundir oportunamente a todos los niveles sobre los cursos a impartirse,
estableciendo un programa de asistencia a los mismos, de acuerdo a las necesidades
especficas del Servicio para que no interfieran con las actividades asistenciales del
mismo.
2.
Informar a los rganos superiores de las actividades realizadas dentro del rea de
enseanza en forma peridica o cuando se le requiera para mantener un programa
acadmico de excelencia.
3.
Evaluar y detectar necesidades de capacitacin y actualizacin en materia de Gineco

Obstetricia, realizando invitaciones personalizadas y las facilidades para la asistencia
a los mismos al personal que considere pertinente, en coordinacin con los
Coordinadores de Unidad y la Jefatura de Servicio, para disminuir los probables
eventos adversos.
4. Elaborar y desarrollar los programas de enseanza, educacin continua

conjuntamente con la Jefatura del Servicio y la Coordinacin de Investigacin mdica
en materia de Gineco Obstetricia, para enviar los reportes correspondientes a las
autoridades institucionales que lo soliciten.
5. Coordinar las acciones de enseanza del Servicio en el Programa nico Universitario
(PUEM) en la Especialidad de Ginecologa y Obstetricia, llevar a cabo el programa
operativo en la organizacin rotaciones, guardias, roles del Servicio y rotaciones
externas que complementen la formacin acadmica de los mdicos residentes en
posgrado.
6. Realizar el registro, la revisin y supervisin de las tesis de postgrado que elaboren los
mdicos residentes de la especialidad de Gineco Obstetricia en el programa de
Titulacin Oportuna, adems de los cursos diplomados que se efecten en el Servicio;
conjuntamente con la Jefatura del Servicio y la Coordinacin de Investigacin.
7. Realizar el registro, revisin y supervisin de los proyectos de investigacin, adems
de cumplir y difundir la normatividad relacionada con la investigacin mdica de
Gineco Obstetricia, verificando que se plasmen en los trabajos que se realicen en el
Servicio, para cumplir con la normatividad establecida.
30

8. Proporcionar la bienvenida y orientacin especfica al personal mdico residente de

nuevo ingreso al servicio que se capacitarn en la Especialidad, para fomentar las
adecuadas relaciones humanas en su nuevo centro de Enseanza.
9. Actualizar de manera peridica las funciones del Comit de Muerte Materna, dar las
facilidades al sub comit del Expediente Clnico y Biotica coordinando actividades y
representando al Jefe Servicio en los dems comits institucionales, para cumplir con
la normatividad establecida.
31

UNIDAD DE OBSTETRICIA
OBJETIVO
Panear, organizar y supervisar las actividades mdicas y administrativas desarrolladas en el
rea de obstetricia para brindar una atencin eficiente, eficaz y con calidad a la paciente que
solicite los servicios en el rea (perinatologa, puerperio fisiolgico, puerperio quirrgico).
FUNCIONES
1. Mantener el seguimiento a las metas y objetivos en las reas de trabajo de Consulta
externa, Hospitalizacin y en los quirfanos asignados para la realizacin de las
cirugas obsttricas programadas a travs del registro estadstico de los diferentes
padecimientos y tratamientos que se atiendan en el servicio para informar
oportunamente a las autoridades correspondientes.
2. Establecer los procedimientos especficos de trabajo en la Unidad de Obstetricia para
definir responsables de cada una de las actividades a realizar.
3. Programar la actividad quirrgica obsttrica en conjunto con el rol de mdicos
Gineclogos y anestesilogos asignados al servicio en los das disponibles para ello,
para optimizar los recursos de infraestructura con los que se cuenta.
4. Supervisar el desarrollo del trabajo desempeado por el personal mdico de base y
residentes en el rea clnica y quirrgica para mantener una atencin mdica
adecuada.
5. Desarrollar la enseanza e investigacin de las diferentes reas de Hospitalizacin
(Obstetricia) y en quirfano de comn acuerdo con los responsables de las reas
clnicas, quirrgicas y auxiliares de diagnstico para incrementar las destrezas de los
mdicos residentes.
6. Realizar y coordinar reuniones con los mdicos del servicio con objeto de organizar
un rol de vacaciones para que no afecte la funcionalidad del servicio y ofrezca
garanta en la cobertura de los procedimientos quirrgicos programados.
32

URGENCIAS GINECO OBSTETRICIA

OBJETIVO
Coordinar las actividades mdico asistenciales y administrativas del rea de admisin: filtro
de urgencias ginecoobsttricas, labor y del rea toco quirrgica, se decide y resuelve el
manejo obsttrico del binomio madre-hijo, verificando que se realice una atencin eficaz,
eficiente, con calidad y calidez a la mujer embarazada conforme a las normas establecidas
para la atencin del parto, adems de los cuidados inmediatos a fin de mejorar sus
condiciones de vida y contribuir a la disminucin de la morbi-mortalidad materna y perinatal.
FUNCIONES
1. Informar y difundir al personal mdico, administrativo, enfermera y de intendencia
acerca de la normatividad y reglamento de actividades en el rea fsica de la Unidad
toco-quirrgica, para verificar que se realicen en estricto apego.
2. Mantener una constante y adecuada comunicacin con el personal mdico de Gineco
Obstetricia, Pediatra y Anestesiologa, para trabajar en equipo enfocado en la
atencin del binomio madrehijo, a travs del fortalecimiento de las relaciones
humanas, con apego al Cdigo de tica del Hospital, adems de realizar un
diagnstico oportuno y su tratamiento de las complicaciones mdicas, en conjunto
con los mdicos del rea y la toma de decisiones acerca del traslado a otras reas del
Servicio o del Hospital para mantener una continuidad en la atencin mdica.
3. Establecer, realizar y supervisar la aplicacin de los Programas de Lactancia
Materna, Planificacin Familiar y Reanimacin Neonatal, para apoyar los lineamientos
sectoriales en todos los aspectos.
4. Fomentar, en conjunto con el personal asignado al rea, las acciones de mejora
necesarias que permitan disminuir los tiempos de espera en la atencin y la estancia
de las pacientes en la Unidad Toco Quirrgica, con el fin de optimizar la integracin
de recursos humanos y de la infraestructura.
5. Supervisar la integracin del expediente clnico de la paciente de acuerdo a la norma
correspondiente para mantener un apego al comit correspondiente.
6. Verificar el buen funcionamiento y uso del equipo e instrumental del rea, para
optimizar recursos materiales y de infraestructura.
7. Realizar una continuidad en la atencin mdica, a travs de la recepcin y entrega de
las pacientes por turno, adems de registrar las actividades diarias de la unidad toco
quirrgico e informar por turno al Jefe de Servicio, para enviar el reporte a la misma y
al Departamento de estadstica.
33

ADMISIN
OBJETIVO
Establecer el primer contacto con la paciente gineco obsttrica que requiere los servicios de
Urgencias, con el objeto de evaluar las condiciones clnicas de la misma, clasificar las
necesidades de atencin mdica de las pacientes que acuden de primera vez y/o referidas
adecuadamente en caso necesario.
FUNCIONES
1. Realizar puntualmente sus actividades en el rea de Filtro de Urgencias de Ginecoobstetricia, para evaluar a la paciente, clasificar las necesidades de atencin mdica
y registrarla en el formato institucional de Triage Obsttrico, (se internen o no al
expediente clnico) y la libreta correspondiente, con los datos que se solicitan en la
misma, para contar con la informacin necesaria cuando sea requerida, adems de
solicitar los estudios que se consideren necesarios.
2. Si las condiciones clnicas de la paciente lo requieren, solicitar el internamiento en la
unidad toco- quirrgica a la paciente obsttrica y/o ginecolgica si lo amerita para su
atencin mdica de urgencia establecer la prioridad en atencin de acuerdo al triage
o activacin del Equipo de respuesta inmediata ante la emergencia obsttrica.
3. En los casos que se consideren como No Urgentes, de acuerdo a la valoracin inicial
del Triage Obsttrico, canalizar a la paciente a la consulta externa de la especialidad
y/o medicina general para su atencin programada.
4. Informar acerca de la demanda de atencin mdica de los pacientes al coordinador
del rea y mantener comunicacin para que, se establezcan las estrategias
conducentes al movimiento de pacientes (egresos) con la finalidad de cumplir con la
indicacin institucional de cero rechazo.
5. Proporcionar atencin mdica especializada inmediata a las pacientes que as lo
soliciten, cuando las condiciones de la paciente apremien y demanden, de acuerdo a
la normatividad tcnica establecida para la atencin de parto, hemorragia obsttrica y
complicaciones ginecoobsttricas diversas, con la finalidad de preservar las
condiciones de salud y disminuir la mortalidad materna.
6. Apoyar y supervisar a los mdicos residentes en sus actividades de enseanza,
vigilando que los procedimientos de urgencia se realicen de manera correcta en
tiempo y forma, para mantener un nivel adecuado del proceso enseanza
aprendizaje.
7. Realizar y entregar un reporte diario de las actividades en el rea por turno a la
jefatura de Servicio, para que se cuente con la informacin disponible cuando se
requiera.
8. Atender a las pacientes con calidad y calidez e informar a ella y a sus familiares con
lenguaje claro y comprensible acerca del diagnstico y tratamiento a realizar, as
como de las posibles complicaciones del mismo, asegurndose que se entendieron
perfectamente las condiciones clnicas observadas para observar apego al
procedimiento de consentimiento informado.
34

LABOR
OBJETIVO
Coordinar y verificar que las pacientes obsttrica y/o ginecolgicas hospitalizadas se les
brinde atencin mdica eficaz, eficiente y con calidad, con objeto de obtener una resolucin
del embarazo adecuado, de acuerdo a las normatividades establecidas, contribuyendo a la
disminucin de la mortalidad materna.
FUNCIONES
1.
Realizar el internamiento solicitado por el mdico asignado en urgencias; admisin o

consulta externa para la atencin obsttrica o ginecolgica oportuna de la paciente
valorada por l.
2.
Brindar la atencin mdica a la paciente obsttrica en apego a los lineamientos y

normas vigentes para la atencin del parto, operacin cesrea, legrado uterino
instrumentado y aspiracin manual endo-uterina, para contribuir en la resolucin del
embarazo de manera eficiente y eficaz.
3.
Registrar la evolucin del trabajo de parto en el formato institucional establecido para

ello (partograma), con la finalidad de establecer una atencin mdica continua a
travs de la valoracin oportuna de la paciente, dependiendo de su riesgo asociado al
embarazo, establecer la prioridad en atencin de acuerdo al triage o activacin del
Equipo de respuesta inmediata ante la emergencia obsttrica.
4.
Integrar el expediente clnico conforme a la Norma Oficial Mexicana vigente para

cumplir con las observaciones del Comit correspondiente.
5.
Supervisar el uso racional de los recursos materiales, insumos y equipos utilizados en

la atencin de las pacientes, para optimizarlos eficientemente.
6.
Evaluar y solicitar el ingreso de las pacientes consideradas como de alto riesgo a las
reas de Perinatologa o Terapia intensiva de acuerdo a la patologa asociada al
embarazo o al puerperio, para que se otorgue un manejo adecuado, de acuerdo a los
lineamientos y guas clnicas del Servicio, con la finalidad de disminuir la
morbimortalidad materna.
7.
Participar en el programa acadmico de la especialidad, supervisando y

estructurando las destrezas correspondientes de los mdicos residentes, de acuerdo
a su ao acadmico apegado al programa de residencias mdicas, para mantener un
nivel alto en el proceso de enseanza-aprendizaje.
35

ATENCIN OBSTTRICA EXPULSIN
OBJETIVO
Brindar a la paciente obsttrica con o sin complicacin e indicacin de algn procedimiento
mdico quirrgico, en un rea fsica acondicionada y proporcionar las condiciones necesarias
para la atencin mdica especializada que coadyuve en la resolucin del embarazo;
establecer la prioridad en atencin de acuerdo al triage o activacin del Equipo de respuesta
inmediata ante la emergencia obsttrica.
FUNCIONES
1.
Brindar a la paciente en periodo expulsivo un espacio adecuado para la atencin

mdica del mismo, del alumbramiento y la reparacin de episiotoma si se hubiera
realizado y, en caso necesario, revisin de cavidad, para asegurar que no haya
complicaciones derivadas de la misma.
2.
Realizar el registro de cada paciente revisada anotando fecha, hora, nombre,

diagnstico y destino de la paciente en la libreta correspondiente, para contar con la
informacin cuando se requiera, adems de realizar y entregar un reporte diario de
las actividades en el rea por turno a la jefatura de Servicio, para que se cuente con
la informacin disponible cuando se requiera.
3.
Otorgar con eficiencia la consejera y aplicacin de Dispositivo intrauterino o cualquier

otro mtodo anticonceptivo elegido cuando la paciente lo solicite, para coadyuvar en
los lineamientos sectoriales emitidos al respecto.
4.
Realizar legrado uterino instrumentado, aspiracin manual endouterina y revisin

digito textil de cavidad uterina, segn las necesidades del caso, y de ser pertinente,
bajo la administracin de anestesia proporcionada por anestesilogo autorizado y
capacitado, en los casos diagnosticados como aborto incompleto, para disminuir las
complicaciones derivadas del mismo.
5.
Vigilar la adecuada involucin uterina, prevenir la hemorragia uterina del postparto

inmediato y manejar las complicaciones de enfermedades agregadas al embarazo
segn el caso lo requiera, para asegurar una atencin medica especializada con
calidad y calidez.
6.
Detectar de manera oportuna las distocias que ameriten un manejo posterior en la

terapia intensiva con la finalidad de disminuir la morbi-mortalidad materna.
7.
Informar a la paciente y a sus familiares con claridad acerca de su diagnstico,

tratamiento y posibles complicaciones en un lenguaje claro y comprensible para
asegurarse que se entendieron las condiciones clnicas, la evolucin del trabajo de
parto, riesgo de complicaciones materno-fetales en la atencin de parto y/o legrado
uterino si el caso lo amerita.
36

8. Integrar el expediente clnico conforme a la Norma Oficial Mexicana vigente, para

disminuir las observaciones del Comit Institucional correspondiente.
9.
Proponer y supervisar el uso racional de los recursos materiales, insumos y equipo

existentes para la atencin de las pacientes, para optimizacin de los mismos.
10. Participar en el programa acadmico de la especialidad, supervisando y ejecutando

las destrezas de los mdicos residentes, correspondientes a su ao acadmico de
acuerdo al programa de residencias mdicas, para mantener un nivel alto en el
proceso de enseanza aprendizaje.
37

QUIRFANOS
OBJETIVO
Ejecutar en conjunto con los servicios de Pediatra y/o Anestesiologa, los procedimientos
quirrgicos de urgencia o programados en el rea ginecolgica y obsttrica, endoscpica y de
planificacin familiar segn la programacin quirrgica previa y las necesidades de urgencia,
priorizando y clasificando segn los lineamientos establecidos, cada uno de los casos a
resolver, para brindar una atencin mdica especializada que redunden en la satisfaccin de
la usuaria y sus familiares.
FUNCIONES
1.
Brindar atencin adecuada a la paciente gineco obsttrica, en apego a los programas

y normas vigentes en la atencin del parto, operacin cesrea e histerectoma
obsttrica y los casos quirrgicos que se requieran para otorgar una atencin mdica
especializada con calidad y calidez.
2.
Realizar ligadura de arterias hipogstricas, cuando el evento hemorrgico as lo

requiera, ejecutado por personal capacitado y calificado, para disminuir la mortalidad
materna.
3.
Integrar el expediente clnico conforme a la Norma Oficial Mexicana vigente, para

4.
Realizar ciruga obsttrica programada como en casos provenientes de la unidad de

perinatologa y de urgencia proveniente de admisin labor o cualquier otra rea de
toco ciruga.
5.
Colaborar en el llenado de la lista de verificacin de la ciruga y los consentimientos

informados como dicta la norma para cumplir con el programa sectorial de ciruga
segura.
6.
Dar seguimiento a los programas establecidos a nivel nacional y hospitalario en la

segunda opinin de la cesrea, as como apego a los programas nacionales y
lineamientos establecidos por la secretaria de salud.
7.
Solicitar y realizar el ingreso al rea de recuperacin y/o a la terapia intensiva del

Servicio o la Terapia Intensiva Central en caso necesario, para asegurar un adecuado
manejo en el tratamiento de los casos.
8.
Integrar el expediente clnico conforme a la Norma Oficial Mexicana vigente, para

9.
Promover el uso racional de los recursos materiales, insumos y equipo existentes

para la atencin de las pacientes, para la optimizacin de los mismos.
10. Participar en el programa acadmico de la especialidad, supervisando y ejecutando

las destrezas de los mdicos residentes correspondientes a su ao acadmico,
apegados al programa de residencias mdicas, para mantener un nivel alto en el
proceso enseanza aprendizaje.
38

TERAPIA INTENSIVA
OBJETIVO
Proporcionar atencin mdica especializada a las pacientes que se encuentren en estado
crtico como resultado de atencin obsttrica o ginecolgica y que requieran una
monitorizacin y tratamiento estrechos, con el fin de mantener una estabilidad hemodinmica,
mejorando las condiciones de las pacientes.
FUNCIONES
1. Atender y coordinar las actividades de la especialidad de cuidados crticos con calidad
y calidez a la paciente obsttrica en estado crtico que requiera atencin medica; como
complicaciones graves de la prctica gineco-obsttrica diaria, para colaborar en la
disminucin de la morbi-mortalidad materna.
2. Establecer diagnstico, tratamiento y pronstico oportunos de las pacientes que
ingresan a la sala de terapia intensiva, informando adecuadamente a la paciente y/o
sus familiares en un lenguaje claro y comprensible acerca de las condiciones clnicas
para asegurar una atencin mdica personalizada.
3. Llevar a cabo la historia clnica en apego a la Norma Oficial Mexicana del expediente
clnico, para la atencin requerida de la paciente.
4. Solicitar y llevar a cabo las interconsultas requeridas de las pacientes para su control y
seguimiento, en mejora de la patologa agregada al embarazo y disminuir el riesgo de
morbimortalidad materno fetal.
5. Realizar y reportar diariamente a la Jefatura del Servicio el registro de todas las
actividades realizadas as como las eventualidades y complicaciones que se
presenten, con la finalidad de establecer datos locales y nacionales de las
complicaciones en la atencin mdica.
6. Apoyar en las actividades acadmicas del Servicio en mejora de la calidad de la
enseanza de los mdicos residentes en formacin.
7. Mantener comunicacin constante con las Coordinaciones de Enseanza e
Investigacin en los casos de pacientes en estado crtico que representen un riesgo de
mortalidad materna para dar seguimiento de las mismas y colaborar en la medida de
lo posible para la disminucin de la tasa de mortalidad materna.
8. Informar a las Coordinaciones de Enseanza e Investigacin de las actividades
acadmicas que se realicen dentro del rea as como de trabajos, artculos, reportes,
etc, que incluyan al personal del rea como lo establece el Comit interno del rea de
investigacin para ser notificados trimestralmente a la Direccin de Investigacin.
9. Fomentar y supervisar la aplicacin de las guas clnicas, lineamientos y programas
nacionales para la disminucin de la morbi-mortalidad materna.
39

MEDICINA MATERNO FETAL

OBJETIVO
Promover, organizar y coordinar las actividades del personal mdico evaluando la atencin y
manejo de pacientes que cursen con embarazo de alto riesgo y de pacientes en puerperio,
que cursaron con tal diagnstico para prevenir complicaciones derivadas del mismo.
FUNCIONES
1.
Integrar a travs del interrogatorio y de la revisin fsica con ayuda de apoyo

tecnolgico a las pacientes enviadas con diagnstico de embarazo de alto riesgo para
la disminucin de la morbi-mortalidad materna y perinatal.
2.
Realizar evaluacin y anlisis de patologa agregada al embarazo, decidiendo, de

acuerdo a esto, la conducta y manejo indicado, as como los exmenes de laboratorio
y gabinete, interconsulta a otras especialidades, eventos quirrgicos, internamientos,
referencia al rea de registro cardiotocogrfico, ultrasonido estructural u otros
servicios de acuerdo al caso con la finalidad de dar solucin a sus problemas y
prevenir las complicaciones derivadas del embarazo de alto riesgo.
3.
Llevar a cabo la historia clnica en apego a la Norma Oficial Mexicana del Expediente
Clnico, para la atencin requerida de la paciente.
4.
Coordinar y seguir los programas de acuerdo al plan de trabajo con la finalidad de

mejorar el pronostico del binomio y disminuir el riesgo de morbimortalidad materno
fetal.
5.
Coordinar la consulta para la atencin de las pacientes de embarazo de alto riesgo;

as como llevar a cabo los exmenes de laboratorio y gabinete mnimos solicitados de
las diferentes patologas para complementar su estudio.
6.
Realizar el internamiento oportuno e interrupcin del embarazo de acuerdo al caso

amerite y siguiendo las Normas y Procedimientos del caso.
7.
Valorar el riesgo de malformaciones congnitas incompatibles con la vida y la

interrupcin del embarazo previa autorizacin del Jurdico conjuntamente del
consenso medico y comit de biotica.
8.
Realizar seguimiento del puerperio hasta su egreso y en consultas posteriores de

acuerdo a la patologa asociada al embarazo segn el caso amerite.
9.
Dar consejera en planificacin familiar a las pacientes purperas de embarazos de

alto riesgo para disminuir la morbi-mortalidad materna y perinatal y mejorar su calidad
de vida.
10. Participar con el personal mdico de base en el programa acadmico de la

especialidad, supervisando y ejecutando las destrezas correspondientes a su ao
acadmico apegado al programa de residencias mdicas.
etc. que incluyan al personal del rea como lo establece el Comit interno del rea de
investigacin para ser notificados trimestralmente.
40

CONSULTA EXTERNA ALTO RIESGO

OBJETIVO
Otorgar consulta obsttrica para detectar, prevenir y diagnosticar las enfermedades en la
etapa reproductiva de la mujer para poderle dar tratamiento especfico a la misma.
FUNCIONES
1. Establecer el seguimiento de pacientes por el rea de consulta de embarazo de alto
riesgo que cuenten con el seguimiento adecuado como dicta la norma durante su
control prenatal.
2. Recibir cordialmente a la paciente que solicita atencin mdica, ofreciendo atencin
de calidad y con calidez, para dar seguimiento a la paciente de embarazo de alto
riesgo y mejorar el pronstico del binomio materno fetal.
3. Realizar interrogatorio e historia clnica, basndose en la normatividad del expediente
clnico vigente, identificando factores de riesgo para enfermedades subyacentes
agregadas a la sintomatologa que refiere y mantener el control, seguimiento, para
dar resolucin de la problemtica de alto riesgo.
4. Llevar a cabo los exmenes de laboratorio y gabinete de acuerdo al lineamiento
establecido y registrar los resultados e interpretacin en el expediente clnico.
5. Llevar a cabo el control de embarazo despus de la semana 28 de gestacin con el
registro cardio topogrfico para detectar alteraciones en el bienestar fetal y dar un
tratamiento oportuno; con la interpretacin, el anlisis y registro en el expediente
clnico.
6. Llevar a cabo la valoracin ultrasonogrfica que requiera la paciente y ultrasonido de
alta resolucin materno fetal, para detectar oportunamente alguna patologa que
ponga en riesgo al binomio para la atencin oportuna.
7. Interconsultar oportunamente a las diferentes especialidades que el caso amerite,
para llevar a cabo el manejo multidisciplinario y mejorar el pronostico maternofetal.
8. Dar seguimiento a los lineamientos, apego a las guas, acuerdos de gestin, normas
y procedimientos establecidos en el servicio y a nivel nacional.
9. Llevar a cabo el registro estadstico para la notificacin local y nacional de las
diferentes patologas que se atienden por el embarazo de alto riesgo.
10. Canalizar oportunamente al paciente al rea de urgencias, hospitalizacin para dar
seguimiento para su manejo, para mejorar el riesgo maternofetal.
etc. que incluyan al personal del rea como lo establece el Comit interno del rea de
41

PROCEDIMIENTOS NO INVASIVOS
OBJETIVO
Otorgar consulta materno fetal monitorizacin registro cardiotocogrfico y ultrasonido
estructural con la finalidad de detectar, prevenir y diagnosticar las enfermedades que pongan
en riesgo al binomio para poderle dar tratamiento especfico a la misma, manejo
multidisciplinario y disminuir la morbi-mortalidad materno fetal.
FUNCIONES
1. Coordinar el seguimiento de pacientes por el rea de consulta de embarazo de alto
control prenatal.
2. Recibir cordialmente a la paciente que solicita atencin mdica, ofreciendo atencin de
calidad y con calidez, para dar seguimiento a la paciente de embarazo de alto riesgo y
mejorar el pronstico del binomio materno fetal.
clnico vigente, identificar en la consulta obsttrica factores de riesgo para
enfermedades subyacentes agregadas a la sintomatologa que refiere y mantener el
control, seguimiento, para dar resolucin de la problemtica de alto riesgo.
establecido; anotar los resultados e interpretacin en el expediente clnico.
5. Llevar a cabo el control de embarazo despus de la semana 28 de gestacin con el
registro cardiotocogrfico para detectar alteraciones en el bienestar fetal y dar un
tratamiento oportuno; con la interpretacin y el anlisis y anotarlo en el expediente
clnico.
6. Llevar a cabo la valoracin ultrasonogrfica que requiera la paciente y ultrasonido de
alta resolucin materno fetal para detectar oportunamente alguna patologa que ponga
en riesgo al binomio para la atencin oportuna.
7. Interconsultar oportunamente a las diferentes especialidades que el caso amerite para
llevar a cabo el manejo multidisciplinario y mejorar el pronostico maternofetal.
8. Dar seguimiento a los lineamientos, apego a las guas, acuerdos de gestin, normas y
procedimientos establecidos en el servicio y a nivel nacional.
seguimiento para su manejo y mejorar el riesgo maternofetal.
12. Informar a las Coordinaciones de Enseanza e Investigacin las actividades
etc. que incluyan al personal del rea para ser notificados trimestralmente.
42

PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
OBJETIVO
Otorgar a la paciente obsttrica los servicios de ciruga invasiva en casos de embarazo de
alto riesgo y con complicaciones mrbidas, para disminuir la mortalidad materna y perinatal.
FUNCIONES
1. Realizar ciruga invasiva en las pacientes embarazadas complicadas con
incompetencia cervical, con tumores anexiales, apendicitis, colecistitis, pancreatitis o
algn otro padecimiento patolgico agregado; como amniocentesis, cordocentesis o
procedimientos intervensionistas al producto.
2. Instrumentar el apoyo en interconsulta de cirujanos de las diferentes especialidades
mdicas que se requieran para tener un apoyo multidisciplinario para incrementar la
capacidad y la calidad de atencin a la paciente embarazada.
3. Realizar procedimientos especficos como el cerclaje cervical y liberacin del mismo
en las diferentes edades gestacionales segn los casos obsttricos que se manejen
en la unidad, para mejorar el pronstico fetal.
4. Realizar atencin con calidad y calidez con enfoque de riesgo a las pacientes
embarazadas con complicaciones mdicas, para disminuir la morbimortalidad
maternofetal.
5. Evaluar el bienestar y la reserva feto-placentaria in tero, para mejorar el pronstico
fetal.
6. Analizar la evolucin y seguimiento, con toma de exmenes de laboratorio y gabinete,
para complementar el estudio y establecer un diagnstico y tratamiento para mejorar
el pronstico materno fetal.
7. Realizar la toma de decisiones para efectuar internamiento y/o procedimientos
quirrgicos, con la finalidad de mejorar el pronstico maternofetal.
8. Instrumentar las actividades necesarias para desarrollar los programas nacionales
segn la normatividad vigente.
9. Llevar el registro de toda la actividad realizada en el Servicio, para obtener una base
de datos con fines estadsticos locales y nacionales de los procedimientos.
10. Vigilar la adecuada involucin uterina, prevenir la hemorragia uterina postparto, y
manejar las complicaciones de la enfermedad hipertensiva en el rea segn el caso
lo requiera.
11. Efectuar interrupcin del embarazo en los casos apoyados que se requieran siempre
apoyados por la legislacin vigente para mejorar el pronstico materno y en caso de
ser incompatible con la vida y ponga el riesgo la vida de la paciente o amerite otro
tipo de tratamiento para mejorar morbi-mortalidad materna.
12. Efectuar estudios genticos de lquido amnitico en conjuncin con el Servicio de
Gentica, para la deteccin oportuna de patologas incompatibles con la vida,
deteccin de la patologa para manejo post parto inmediato y mejorar la calidad y la
atencin oportuna del recin nacido si el caso lo amerita.
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OBSTETRICIA ALTO RIEGO

OBJETIVO
Programar, organizar y supervisar las actividades desarrolladas en las reas de las Unidades
de Hospitalizacin y Consulta Externa, para su control y brindar la mejor atencin mdica a la
paciente obsttrica.
FUNCIONES
1. Dar seguimiento a pacientes de bajo riesgo obsttrico, como establece la norma para
atencin de embarazo, parto y puerperio. En caso de deteccin de factores de riesgo
o patologas agregadas canalizar oportunamente a embarazo de alto riesgo.
2. Dar consejera oportuna para planificacin familiar post evento obsttrico y en caso
necesario manejo multidisciplinario con los servicios de nutricin y/o psicologa si el
caso lo amerita.
3. Llevar a cabo historia clnica completa como dicta la norma as como la solicitud de
exmenes de laboratorio y gabinete y registrar el resultado as como un comentario
de los mismos.
4. Realizar actividades clnicas y quirrgicas asistenciales de acuerdo a las necesidades
del Servicio, para mejorar con calidad y calidez la atencin oportuna de las pacientes.
5. Favorecer, realizar y supervisar la aplicacin del Programa Nacional de Lactancia
Materna, Planificacin Familiar y Reanimacin Neonatal.
6. Llevar a cabo el registro estadstico para la notificacin local y nacional de los
diferentes tipos de nacimiento eutcico que se atienda en el Servicio, para dar
seguimiento a las metas y objetivos en sus reas de trabajo de Hospitalizacin y
Consulta Externa.
7. Llevar a cabo el seguimiento de pacientes purperas si el caso lo amerita por factores
de riesgo, complicaciones o evolucin trpida para disminuir el riesgo de morbimortalidad materna.
8. Establecer los procedimientos y mtodos especficos de trabajo en la Unidad, para
agilizar los procedimientos propios del rea como planificacin familiar,
hospitalizacin y egreso.
9. Supervisar el desarrollo del trabajo desempeado en el rea, para agilizar el trmite
en la elaboracin de los certificados de nacimiento, llevar a cabo el apego a la norma
del expediente clnico.
10. Realizar y coordinar las reuniones con los responsables de Servicios Paramdicos y
Auxiliares de Diagnstico, para detectar problemas, buscar soluciones y mejorar su
funcionamiento.
44

11. Desarrollar la Enseanza e Investigacin de las diferentes reas de hospitalizacin de

comn acuerdo con los responsables de las reas Mdicas, Paramdicos y Auxiliares
de Diagnstico.
13. Informar a las Coordinaciones de Enseanza y de Investigacin de las actividades
etc. que incluyan al personal del rea como establece el Comit interno del rea de
45

HOSPITALIZACIN ALTO RIESGO

OBJETIVO
Brindar atencin y manejo a pacientes con embarazo de alto riesgo (afeccin en el estado de
salud materno y/o fetal), e indicar las tecnologas de apoyo y/o su hospitalizacin para
prevenir complicaciones.
FUNCIONES
1. Realizar la hospitalizacin, paso de visita, revisin, solicitud de exmenes de
laboratorio, gabinete y toco cardiografa, toma de decisiones sobre eventos
quirrgicos, realizacin de protocolos de estudio, anlisis de evolucin, seguimiento y
egreso de pacientes, para resolver oportunamente riesgo de complicaciones.
2. Recibir pacientes de alto riesgo en consulta externa para atender, monitorizar y dar
seguimiento a la salud materno fetal in tero, mediante registro toco cardiogrfico.
3. Realizar interrogatorio, revisin clnica, monitorizacin materna y fetal, con toma de
signos vitales aplicando el manejo mdico necesario de acuerdo a la patologa y
factores de riesgo asociados, para complementar el estudio de la paciente y decidir
el manejo y la resolucin oportuna del embarazo.
4. Evaluar el bienestar y la reserva fetoplacentaria in tero, para el seguimiento,
diagnstico y estudio de la paciente y llevar a cabo la atencin oportuna y en caso de
presentar deterioro materno fetal, realizar el manejo, tratamiento y resolucin
oportuna del embarazo.
5. Analizar la evolucin y seguimiento, con toma de exmenes de laboratorio y gabinete
efectuando registro escrito, en el expediente clnico para complementar el estudio de
la paciente para su complementar su diagnstico, tratamiento y resolucin oportuna
del embarazo.
6. Tomar decisiones para efectuar internamiento y/o procedimientos quirrgicos, para el
manejo oportuno del binomio.
7. Dar atencin de pacientes de alto riesgo enviadas del rea de Urgencias toco
quirrgicas o de otros pabellones del hospital o de otros hospitales, con la finalidad de
dar seguimiento y mejorar el pronstico materno fetal y disminuir la morbimortalidad
maternofetal.
8. Solicitar y llevar a cabo las interconsultas requeridas de las pacientes para su control
y seguimiento, en mejora de la patologa agregada al embarazo, y disminuir el riesgo
de morbimortalidad materno fetal.
9. Dar seguimiento al apego de las guas del Servicio, lineamientos y programas
nacionales en la disminucin de la mortalidad materno fetal.
10. Evaluar y programar de acuerdo al manejo mdico la interrupcin oportuna del
embarazo para mejorar el binomio materno fetal y disminuir el riesgo de muerte
materna y perinatal.
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HOSPITALIZACIN BAJO RIESGO

OBJETIVO
Coordinar y vigilar la evolucin clnica de las pacientes con puerperio fisiolgico o que se
encuentren hospitalizadas en la Unidad, para la deteccin oportuna de complicaciones; como
la orientacin oportuna durante las primeras horas del puerperio.
FUNCIONES
1. Llevar a cabo historia clnica completa como dicta la norma as como la solicitud de
exmenes de laboratorio y gabinete y anotar el resultado as como un comentario de
los mismos.
2. Vigilar la adecuada involucin uterina para detectar la aparicin y prevenir el riesgo de
hemorragia obsttrica, presencia de hematomas en el canal del parto o en la
episiotoma y complicaciones como preeclampsia o eclampsia post parto.
3. Vigilar la evolucin clnica de las pacientes, para proporcionar atencin mdica
integral, solicitar la interconsultas necesarias con otros servicios cuando as se
requiera.
4. Realizar indicaciones mdicas, solicitar los estudios de gabinete y laboratorio de
acuerdo a su evolucin clnica y registro en hoja de control, para complementar el
estudio de la paciente, complementar el diagnstico dar oportunamente el tratamiento
que la paciente amerite.
5. Vigilar que se cumplan las rdenes mdicas en especial para cada paciente y permitir
que se lleven a cabo los diferentes programas nacionales de salud reproductiva como
vacunacin, lactancia materna, planificacin familiar, para cumplir con los programas
preestablecidos por la institucin.
6. Establecer y coordinar el procedimiento de egresos en tiempo y forma adecuados,
para favorecer el rpido flujo de pacientes debido a la gran demanda de camas en
hospitalizacin.
7. Dar atencin asistencial mdica y quirrgica segn necesidades del Servicio, en
procedimientos de salpingoclasia postparto en caso de no contar con el mdico de
Planificacin Familiar, para colaborar en el programa sectorial correspondiente.
diferentes tipos de nacimiento eutcico que se atienda en el servicio, para dar
seguimiento a las metas y objetivos en sus reas de trabajo de Hospitalizacin y de la
Consulta Externa.
acadmico, apegado al programa de residencias mdicas.
10. Informar a las Coordinaciones de Enseanza y de Investigacin las actividades
etc. que incluyan al personal del rea para ser notificados trimestralmente.
47

CONSULTA EXTERNA BAJO RIESGO

OBJETIVO
Otorgar consulta obsttrica para detectar, prevenir y diagnosticar las enfermedades en la
etapa reproductiva de la mujer para poderle dar tratamiento especfico a la misma en forma
oportuna.
FUNCIONES
1. Establecer el seguimiento de pacientes por el rea de consulta de embarazo de bajo
control prenatal.
2. Recibir cordialmente a la paciente que solicita atencin mdica, ofreciendo atencin
de calidad y con calidez, para dar seguimiento a la paciente de embarazo de bajo
riesgo y mejorar el pronstico del binomio materno fetal.
clnico vigente, identificando factores de riesgo para enfermedades subyacentes
agregadas a la sintomatologa que refiere y mantener el control, seguimiento, para
dar resolucin de la problemtica de bajo riesgo.
establecido; anotar los resultados e interpretacin en el expediente clnico.
5. Interconsultar oportunamente a las diferentes especialidades que el caso amerite
para llevar a cabo el manejo multidisciplinario y mejorar el pronstico maternofetal.
6. Dar seguimiento a los lineamientos, apego a las guas, acuerdos de gestin, normas
y procedimientos establecidos en el Servicio y a nivel nacional.
seguimiento para su manejo, para mejorar el riesgo maternofetal.
etc. que incluyan al personal del rea como dicta el Comit interno del rea de
48

UNIDAD DE GINECOLOGA
OBJETIVO
Planear, organizar y supervisar las actividades desarrolladas en el rea de Ginecologa para
su control y brindar la mejor atencin a la paciente que lo amerite.
FUNCIONES
1. Dar seguimiento a las metas y objetivos en las reas de trabajo de Hospitalizacin y
en los quirfanos asignados a los procedimientos quirrgicos ginecolgicos.
2. Establecer los procedimientos y mtodos especficos de trabajo en la Unidad de
Ginecologa.
3. Realizar actividad quirrgica de ciruga ginecolgica tradicional junto con el rol de
mdicos Gineclogos del Servicio en los das disponibles para ello, de acuerdo a la
programacin semanal, en conjunto con el Servicio de Anestesiologa.
4. Supervisar el desarrollo del trabajo desempeado en el rea clnica y quirrgica del
Servicio, para su control requerido.
5. Llevar a cabo el registro estadstico de los diferentes tipos de procedimientos que se
atienda en el Servicio, para dar seguimiento a las metas y objetivos en sus reas de
trabajo de Hospitalizacin y de la Consulta Externa.
6. Desarrollar la Enseanza e Investigacin de las diferentes reas de Hospitalizacin
Ginecolgica y en quirfano de comn acuerdo con los responsables de las reas
clnicas, quirrgicas y auxiliares de diagnstico.
7. Realizar y coordinar reuniones con los mdicos del Servicio con objeto de organizar
un rol de vacaciones que no afecte la funcionalidad del servicio y ofrezca garanta en
la cobertura de los procedimientos quirrgicos programados.
8. Realizar actividades clnicas y quirrgicas asistenciales de acuerdo al rol quirrgico
acordado en la programacin quirrgica semanal.
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HOSPITALIZACIN
OBJETIVO
Coordinar las actividades del personal mdico orientadas a vigilar la evolucin clnica de las
pacientes ginecolgicas que se encuentren hospitalizadas en la unidad, para brindar una
atencin mdica con calidad y calidez.
FUNCIONES
1. Llevar a cabo el llenado del expediente clnico de acuerdo a la Norma Oficial
Mexicana, para la atencin requerida de la paciente.
2. Realizar la vigilancia de la evolucin clnica de las pacientes, para proporcionar una
atencin mdica integral, si se requiere solicitar interconsultas con otros servicios.
3. Realizar diariamente las indicaciones mdicas, as como la solicitud de estudios de
gabinete y laboratorio de acuerdo a su evolucin clnica.
4. Vigilar que se cumplan las rdenes mdicas en especial para cada paciente y permitir
que se lleven a cabo los diferentes programas nacionales de salud reproductiva como
vacunacin y planificacin familiar, para cumplir con los programas preventivos
establecidos por la Institucin.
5. Vigilar el seguimiento de la evolucin del postoperatorio de pacientes ginecolgicas
hasta su egreso y con cita a la consulta y dar apoyo psicolgico a la paciente que lo
amerite.
6. Establecer y coordinar el procedimiento de egresos en tiempo y forma adecuados,
para favorecer el rpido flujo de pacientes, en vista de la gran demanda de camas en
hospitalizacin, para asegurar la satisfaccin del usuario.
diferentes tipos de nacimiento eutcico que se atienda en el Servicio, para dar
seguimiento a las metas y objetivos en sus reas de trabajo de Hospitalizacin y
Consulta Externa.
especialidad, a fin de supervisar y ejecutar las destrezas correspondientes a su ao
acadmico, apegado al programa de residencias mdicas.
9. Informar a la Jefatura del Servicio y a las Coordinaciones de Enseanza e
Investigacin de las actividades acadmicas que se realicen dentro del rea como de
trabajos, artculos, reportes, etc. que incluyan al personal del rea como lo establece
el Comit interno del rea de investigacin para su notificacin trimestralmente.
50

CONSULTA EXTERNA
OBJETIVO
Planear, organizar y supervisar las actividades desarrolladas en el rea de Consulta Externa
para su control y brindar la mejor atencin a la paciente que acuda a solicitar el Servicio
desde la adolescencia hasta la etapa posmenopusica.
FUNCIONES
1. Dar seguimiento a las metas y objetivos en las reas de trabajo de Consulta externa y
en los quirfanos asignados a los procedimientos quirrgicos ginecolgicos.
2. Establecer los procedimientos y mtodos especficos de trabajo en la Consulta
Externa de Gineco Obstetricia.
3. Llevar a cabo el seguimiento de las diferentes reas de Salud reproductiva en las
diferentes etapas de la vida como es la adolescencia, planificacin familiar, biologa
de la reproduccin y climaterio.
4. Favorecer y realizar los programas nacionales segn la normatividad vigente, como la
planificacin familiar , deteccin oportuna de cncer de mama y cervico uterino.
5. Llevar un registro de toda la actividad realizada en el Servicio y reportarla en los
lapsos que determinen las autoridades correspondientes.
6. Otorgar consulta a las pacientes que soliciten el servicio de consulta ginecolgica u
obsttrica, de acuerdo al rol de mdicos Gineco-obstetras del Servicio los das
asignados para ello.
7. Supervisar el desarrollo del trabajo desempeado en el rea clnica y quirrgica del
Servicio para su control y seguimiento.
8. Asignar consulta de pacientes con cita por va Telefnica a la consulta externa con el
mdico correspondiente y en su caso a la clnica correspondiente de la especialidad.
9. Desarrollar la enseanza e investigacin de las diferentes reas la Consulta Externa
de comn acuerdo con los responsables de los consultorios y las jefaturas de
enseanza e investigacin.
10. Realizar y coordinar reuniones con los mdicos del servicio para organizar el rol de
vacaciones que no afecte la funcionalidad y ofrezca garanta de cobertura de las citas
programadas.
51

GINECO ENDOCRINO
OBJETIVO
Coordinar y supervisar informacin de las diferentes reas de Salud reproductiva en las
etapas de la vida de las pacientes; como es la adolescencia, planificacin familiar, biologa de
la reproduccin y climaterio para su atencin en forma eficiente.
FUNCIONES
1. Realizar consejera en atencin prenatal de bajo y alto riesgo, para detectar
oportunamente factores de riesgo y complementar protocolos de estudio, as como
canalizar en caso necesario a la consulta de embarazo de alto riesgo.
2. Informar de forma libre de los mtodos anticonceptivos temporales y definitivos a
disposicin en la unidad de Gineco-obstetricia como parte del programa de
Planificacin Familiar.
3. Llevar a cabo de manera oportuna en pacientes en etapa reproductiva con problemas
de reproduccin el estudio oportuno de los diferentes factores para lograr un
embarazo con manejo mdico quirrgico que complemente su estudio y tratamiento
mdico oportuno en pacientes para tratamientos de baja complejidad que pueden ser
llevados a cabo en la Institucin.
4. Canalizar oportunamente a las pacientes en etapa reproductiva con estudio completo
de esterilidad y un diagnstico para tratamientos de alta complejidad como la
fertilizacin in-vitro para ser llevados oportunamente en otras instituciones.
5. Brindar oportunamente la atencin a pacientes en etapa del climaterio para detectar
los factores de riesgo que representan las pacientes que solicitan el servicio.
6. Realizar historia clnica de climaterio y protocolo de estudio para establecer el
diagnstico explorando cuidadosamente para tener fundamentos suficientes e iniciar
o contraindicar tratamiento hormonal especfico.
7. Solicitar estudios de gabinete necesarios, con mastografa ultrasonido mamario y
plvico como parte del estudio integral y apoyando al diagnstico integral, y
prevencin de cncer crvico-uterino, mamario y de ovario.
8. Realizar los estudios histopatolgicos pertinentes como biopsia de endometrio y
citologa necesarios para descartar patologa del tracto genital inferior y premalignas
del crvix.
52

JEFATURA DE ENFERMERA
OBJETIVO
Aplicar el proceso gerencial y la mejora continua en la organizacin, integracin, direccin y
control de los recursos para la instrumentacin de un sistema efectivo de prestacin de
Servicios de Enfermera.
FUNCIONES
1. Elaborar el Programa de Trabajo del Servicio de Enfermera, el de Capacitacin en
Servicio, el de Educacin para la Salud y el Programa de Mejora Continua, entre
otros, as como implementarlos e informar al Departamento de Gestin del Cuidado
en Enfermera los resultados.
2. Evaluar el desempeo del personal a su cargo para identificar competencias
profesionales, ocupacionales, tcnicas, de gestin, de transferencia e innovacin que
permitan aprovechar al mximo el talento de cada trabajador.
3. Participar con el Jefe de Servicio en la elaboracin del Programa de Trabajo Anual
(PAT) gestionar los recursos necesarios para el funcionamiento del servicio y la
correcta atencin a los pacientes.
4. Establecer sistemas para medicin de cargas de trabajo entre el personal, distribuir
pacientes, supervisar el cumplimiento de las funciones y delegar responsabilidades
para el cuidado de Enfermera.
5. Colaborar en el proceso de seleccin de aspirantes a ocupar una plaza de Enfermera
y en la induccin del personal de nuevo ingreso.
6. Implementar acciones de mejora en las reas de oportunidad detectadas para
garantizar la calidad de los servicios de Enfermera y la seguridad del paciente.
7. Participar en las actividades de educacin, capacitacin e investigacin de
Enfermera para fortalecer el desarrollo de la profesin, y coordinar las acciones de
enfermera en los casos de contingencia.
53

SUBJEFATURA DE SERVICIO
OBJETIVO
Apoyar la administracin de servicios con ms de 60 camas o que, por estar constituidos de
diferentes Unidades o reas, se requiera de la supervisin directa del cuidado de enfermera
que se proporciona al paciente a fin de garantizar la calidad y seguridad.
FUNCIONES
1. Mantener coordinacin con la jefe de Enfermeras de servicio para gestionar los
recursos necesarios con la finalidad de garantizar la calidad de la atencin y
seguridad del paciente.
2. Distribuir y supervisar las actividades del personal de Enfermera y evaluar la calidad
del cuidado que se otorga a pacientes.
3. Realizar diariamente el censo diario de ingresos y egresos, el reporte del estado de
salud del paciente y la productividad de enfermera as como la actualizacin del Plan
teraputico de Enfermera para cada paciente.
4. Asignar: descansos, vacaciones, econmicos, etc., as como elaborar la
programacin trimestral (rol de asistencia) y anual (de vacaciones) para asegurar el
equilibrio en las cargas de trabajo.
garantizar la calidad de los servicios de Enfermera y la seguridad del paciente
Enfermera para fortalecer el desarrollo de la profesin.
54

JEFATURA DE UNIDAD O TURNO
OBJETIVO
Apoyar la administracin de servicios que por estar constituidos de diferentes Unidades o
reas (hospitalizacin, consulta externa, quirfanos, entre otros) se requiera de la supervisin
directa de los cuidados de enfermera en los diferentes turnos de trabajo, para garantizar la
calidad de la atencin y seguridad del paciente.
FUNCIONES
1. Distribuir, supervisar y evaluar las actividades del personal de enfermera para
garantizar la calidad del cuidado y la seguridad del paciente as como participar en la
visita mdica con la finalidad de conocer el estado de salud del paciente.
2. Verificar durante la entrega-recepcin de pacientes que el Plan teraputico y los
Registros Clnicos de Enfermera estn correctamente requisitados as como lo
relacionado con su tratamiento, evolucin y procedimientos realizados, confirmando la
informacin con el expediente clnico.
3. Proporcionar orientacin al personal de nuevo ingreso y verificar que los alumnos de
enfermera realicen correctamente las tcnicas y procedimientos.
4. Realizar la transcripcin de las indicaciones mdicas y, en su caso, llevarlas a cabo,
reportando a las autoridades superiores las anomalas detectadas.
garantizar la calidad de los servicios de Enfermera y la seguridad del paciente.
Enfermera para fortalecer el desarrollo de la profesin.
55

PERSONAL DE ENFERMERA
OBJETIVO
Otorgar con efectividad los cuidados de enfermera (dependientes, interdependientes e
independientes) al binomio madre-hijo, en las diferentes reas que conforman el Servicio de
Gineco-Obstetricia, para garantizar una atencin segura y de calidad como lo demandan los
Programas y necesidades prioritarias de atencin, de la Secretara de Salud.
FUNCIONES ESPECFICAS EN HOSPITALIZACIN, URGENCIAS Y TERAPIA:
1. Recibir al paciente con Expediente Clnico nico (ECU) y verificar su nombre
completo, valorando el estado de salud en forma holstica para otorgar cuidado
integral, con base en los lineamientos establecidos para elaborar el Plan de Cuidados
de Enfermera.
2. Participar en la visita mdica y en los enlaces de turno, informando el tratamiento y
los cuidados proporcionados al paciente por medio de los Registros Clnicos de
Enfermera y el Plan teraputico, para conocer el estado de salud y la evolucin del
paciente as como reportar los eventos adversos y cuasifallas.
3. Revisar la hoja de indicaciones mdicas y transcribirlas correctamente en los
Registros Clnicos de Enfermera y Plan teraputico as como recibir, preparar y
ministrar medicamentos conforme a la prescripcin mdica, para cumplir con las
instrucciones del mdico responsable del paciente.
4. Impartir educacin para la salud a pacientes y familiares as como realizar el plan de
alta y entregrselo, con la finalidad de ayudarlo a lograr el resultado de salud
deseado, a travs del autocuidado.
5. Acompaar al paciente durante su traslado, dentro del hospital y entregarlo al
profesional de salud que lo atender a fin de garantizar la seguridad del paciente,
proporcionando informacin de su tratamiento, evolucin, tcnicas efectuadas y, en
su caso, Plan teraputico actualizado.
6. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales (Registros Clnicos de Enfermera,
Bitcora para la recepcin del carro rojo, etc.) y participar en los procesos de mejora
continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro de
trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
7. Participar en el control de equipo mdico, instrumental y material de curacin; verificar
el adecuado funcionamiento del monitor, desfibrilador y carro rojo as como efectuar
el conteo de ropa clnica y/o quirrgica (limpia y puesta) para contribuir a la calidad de
la atencin mdica.
8. Otorgar cuidado mediante las tcnicas de Enfermera generales y especficas (signos
vitales, somatometra, entre otros) utilizando la tecnologa avanzada as como los
sistemas informticos de la Institucin, para registrar todo lo relacionado con las
intervenciones de Enfermera.
56

9. Colaborar en la deteccin de necesidades de aprendizaje para la implementacin de

programas de educacin para la salud, capacitacin al personal as como en la
enseanza clnica a los estudiantes, pasantes de Enfermera en Servicio Social y a
candidatos a ocupar una plaza de enfermera.
10. Participar en el diseo y desarrollo de investigacin clnica o epidemiolgica para
aplicar los hallazgos y principios de la metodologa de la investigacin en la prctica
de Enfermera.
FUNCIONES ESPECFICAS EN EL PRE-OPERATORIO

completo con el brazalete de identificacin y la solicitud quirrgica para corroborar la
ciruga (programada o urgencia) as como recibir insumos del paciente y comprobar
que estn rotulados con nombre completo y ECU.
2. Comprobar que el expediente clnico se encuentre de acuerdo a normatividad:
Solicitud de ciruga, hojas de consentimiento informado (ciruga, anestesia y
transfusin, etc.) solicitud y disponibilidad de hemoderivados, estudios de laboratorio
recientes, entre otros, con la finalidad de cumplir a tiempo con la programacin
quirrgica.
3. Verificar: venoclisis permeable, estado de higiene del paciente, preparacin e
identificacin del sitio quirrgico (crculo con un punto en el centro sobre la piel) as
como preguntarle al paciente y/o familiar las condiciones fsicas, padecimientos,
medicamentos de uso, ayuno y alergias, con la finalidad de detectar cualquier
anomala.
4. Solicitar el traslado del paciente al rea donde se realizar la ciruga y entregarlo al
personal de Enfermera del trans-operatorio con Expediente Clnico nico,
informando si existe alguna eventualidad, para garantizar la seguridad del paciente.
5. Participar en el control de equipo mdico, instrumental y material de curacin,
determinando su esterilizacin y efectundolo en su caso as como efectuar el conteo
de ropa clnica y/o quirrgica (limpia y puesta) para contribuir a la calidad de la
atencin mdica.
candidatos a ocupar una plaza de enfermera, durante su examen prctico.
de Enfermera.
57

FUNCIONES ESPECFICAS EN EL TRANS-OPERATORIO

ciruga (programada o urgencia) as como recibir insumos del paciente y comprobar
que estn rotulados con nombre completo y ECU.
2. Equipar las salas de acuerdo a la programacin quirrgica y/ o de urgencia,
verificando el adecuado funcionamiento de aparatos biomdicos y mobiliario as como
dotar con material e instrumental (asegurando la esterilidad del mismo) al grupo
quirrgico durante la intervencin.
3. Otorgar cuidado enfermero al paciente en el trans-operatorio (como instrumentista o
circulante) y colaborar con el anestesilogo en el procedimiento para la anestesia.
4. Elaborar registros de enfermera con base en la normatividad vigente, registrando
medicamentos controlados que se ministren al paciente as como requisitar la Lista
de Verificacin de Ciruga Segura de acuerdo al instructivo.
5. Solicitar el traslado del paciente al posoperatorio y entregarlo al personal de
Enfermera con Expediente Clnico nico, informando las condiciones del paciente,
para garantizar su seguridad.
de Enfermera.
58

FUNCIONES ESPECFICAS EN EL POS-OPERATORIO

1.
Recibir al paciente con Expediente Clnico nico (ECU) y verificar su nombre

ciruga realizada as como recibir insumos del paciente y comprobar que estn
rotulados con nombre completo y ECU.
2.
Monitorear las constantes vitales, mantener la permeabilidad de la va rea y vigilar

la eliminacin de los efectos residuales de anestesia Informar al mdico las posibles
manifestaciones que indiquen complicacin (sangrado, hipotermia, palidez, diaforesis,
hipotensin).
3.
Proporcionar cuidado emocional al paciente para reducir la ansiedad relacionada con

el dolor y manejar las heridas en forma asptica para prevenir infecciones en el sitio
quirrgico.
4.
Revisar el equipamiento del carro rojo y la funcionalidad del equipo y mobiliario

(desfibrilador, electrocardigrafo, monitores, refrigerador y ventiladores) as como
abastecer el rea de medicamentos y materiales de consumo para la atencin del
paciente.
5.
Recopilar y registrar datos en documentos oficiales (Registros Clnicos de Enfermera,

Bitcora para la recepcin del carro rojo, etc.) y participar en los procesos de mejora
continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro de
trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
6.
Solicitar el traslado del paciente a hospitalizacin y entregarlo al personal de

Enfermera con Expediente Clnico nico, informando las condiciones del paciente,
para garantizar su seguridad.
7.
Colaborar en la deteccin de necesidades de aprendizaje para la implementacin de

8.
Participar en el diseo y desarrollo de investigacin clnica o epidemiolgica para

de Enfermera.
59

FUNCIONES ESPECFICAS EN C.E.y.E.

1.
Realizar el lavado del material, instrumental y equipo as como verificar el buen

funcionamiento de los autoclaves y solicitar el mantenimiento correctivo o preventivo
en caso necesario, para garantizar el proceso adecuado de esterilizacin.
2.
Recibir la ropa quirrgica limpia as como el material de curacin o de consumo,

equipo e instrumental y prepararlos para el proceso de esterilizacin a vapor, gas o
plasma y monitorearlo a travs de indicadores biolgicos.
3.
Abastecer de ropa quirrgica, material de curacin o consumo, instrumental y equipo

quirrgico estril a las reas que lo soliciten as como entregar inventario al personal
de enfermera del siguiente turno y solicitar el mantenimiento correctivo o preventivo
de equipo e instrumental.
4.
Recopilar y registrar datos en documentos oficiales y participar en los procesos de

mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro
de trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
5.
Colaborar en la deteccin de necesidades de aprendizaje para la implementacin de

6.
Participar en el diseo y desarrollo de investigacin clnica o epidemiolgica para

de Enfermera.
60

FUNCIONES ESPECFICAS EN CONSULTA EXTERNA

1. Valorar el estado de salud del paciente en forma holstica y proveer cuidado integral
al paciente mediante las tcnicas de Enfermera generales y especficas (Signos
vitales, somatometra, entre otros) orientando al paciente sobre los trmites a realizar
y su tratamiento.
2. Colaborar con el mdico en la consulta y en tcnicas especficas, llevar el control del
expediente clnico, material, equipo, ropa as como mantener en condiciones
higinicas y en orden los consultorios asignados.
3. Solicitar y preparar instrumental (lavar y secar) y material de curacin para enviarlo a
CEyE e integrar bultos de ropa para procedimientos.
4. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales y participar en los procesos de
mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o prioritarios del centro
de trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
5. Brindar educacin para la salud a pacientes y familiares para ayudarlos a comprender
la importancia del autocuidado y a tomar decisiones informadas sobre su atencin y
as mejorar su estado de salud.
de Enfermera.
61

FUNCIONES ESPECFICAS EN CONSEJERA O CONSULTORA.

1. Otorgar al paciente una intervencin personalizada y eficaz que proporcione
conocimientos, fomente el apego al tratamiento y el autocuidado de la salud.
2. Orientar a la familia en las acciones de autocuidado en su domicilio, coadyuvando a
mejorar la calidad de vida del paciente por medio del control de la conducta y del
entorno as como darle seguimiento por medio de la va telefnica, para aclarar dudas
y reforzar conocimientos.
3. Impartir plticas educativas al paciente y su familia, haciendo nfasis en los temas
que estn relacionados directamente con la causa que originan la morbi-mortalidad.
4. Establecer coordinacin entre la Consejera y el equipo multidisciplinario para la
referencia y contra referencia de pacientes.
5. Contribuir a la prctica de Enfermera basada en evidencia cientfica a travs de la
Consejera personalizada.
6. Llevar el control del expediente del paciente, material, equipo, ropa as como
mantener en condiciones higinicas y en orden el rea de consejera.
7. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales, elaborar informes y participar en
los procesos de mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o
prioritarios del centro de trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
de Enfermera.
62

FUNCIONES ESPECFICAS PARA EL CUIDADO DEL PACIENTE CON ACCESO

INTRAVASCULAR
1. Planear las actividades que realizar en cada uno de las reas y priorizarlas as como
Identificar el total de pacientes con acceso intravascular venoso (AIV), el tipo de
cuidado que necesitan diariamente y realizar los registros en los formatos
correspondientes para garantizar la seguridad del paciente.
2. Verificar diariamente el suministro y abastecimiento de material y equipo necesario
para cada procedimiento as como corroborar que los torunderos y matraces con
soluciones antispticas, cuenten con membrete de fecha de preparacin y con las
caractersticas requeridas (esterilidad y limpieza).
3. Comprobar la concentracin de los antispticos, (segn el fabricante) y anotarla en la
bitcora con nmero de lote, fecha de caducidad y marca utilizada.
4. Supervisar el cuidado del AIV, la permanencia de las soluciones parenterales, lneas
de infusin y tapones de inyeccin de heparina as como corroborar la actualizacin y
vigencia de exmenes de laboratorio y solicitar control bacteriolgico (en caso de
sospecha de bacteriemias).
5. Valorar fsicamente al paciente previa instalacin del AIV y corroborar la realizacin
del control radiolgico, registrando en el formato correspondiente (F1-CCVC-07) el
procedimiento realizado as como en los Registros Clnicos de Enfermera el estado,
manejo y procedimiento realizado al paciente con AIV.
6. Informar al paciente y/o familiar sobre el procedimiento a realizar y recabar las firmas
de la hoja de consentimiento informado, para el caso de la instalacin del AIV as
como ensearles el autocuidado de los accesos intravasculares.
7. Otorgar asesora tutorial al personal de enfermera e impartir sesiones de educacin
continua para fomentar buenas prcticas en el manejo del AIV.
8. Recopilar y registrar datos en documentos oficiales, elaborar informes y participar en
los procesos de mejora continua para cumplir con los programas especficos y/o
prioritarios del centro de trabajo as como con los procedimientos y tcnicas.
de Enfermera.
63

DELEGADO ADMINISTRATIVO
OBJETIVO
Apoyar al Servicio en las actividades tcnico-administrativas y de servicio para otorgar una
atencin al paciente con calidad y eficiencia.
FUNCIONES
1. Colaborar en las metas y objetivos a alcanzar en sus reas de trabajo basndose en
las polticas establecidas por la Jefatura de Gineco-Obstetricia.
2. Promover las buenas relaciones humanas del personal a su cargo, para la atencin
requerida de los pacientes.
3. Realizar y coordinar reuniones con los jefes de las Unidades mdicas, jefe de
enfermeras, mdicos, paramdicos, auxiliares de diagnstico para tratar sus
problemas, a efecto de mejorar su funcionamiento con la resolucin de los problemas
administrativos.
4. Participar en juntas ordinarias y extraordinarias convocadas por el Jefe del Servicio
de Gineco Obstetricia y rganos superiores del Hospital para el desarrollo
administrativo del Servicio.
5. Convocar a juntas ordinarias y extraordinarias al personal a su cargo para tratar
asuntos referentes al Servicio.
6. Mantener actualizada la plantilla del personal administrativo e intendencia en la
Unidad, para su control y seguimiento.
7. Supervisar el manejo del mobiliario y equipo, localizar e identificar los activos de la
Unidad as como el resguardo asignado para su control requerido.
8. Coordinar y dar seguimiento al abasto de los insumos y requisiciones de compra para
el buen funcionamiento del Servicio.
9. Solicitar el mantenimiento preventivo y correctivo del Equipo Mdico, Mobiliario e
Inmueble de la Unidad.
10. Coordinar en tiempo y forma los servicios que proporciona el Departamento de
Servicios Generales, tales como: fotocopiado, jardinera, limpieza subrogada,
nutricin y recoleccin de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos aplicables al
Servicio.
11. Coordinar en tiempo y forma con el Delegado Administrativo del Servicio de Pediatra,
las necesidades del rea de Neonatologa, e interactuar para la mejor atencin del
binomio madre-hijo.
12. Coordinar el rol vacacional, permisos y licencias del personal a su cargo, para su
control y seguimiento de la asistencia y permanencia.
64

13. Coordinar con las Jefaturas de Unidad y de Enfermera la calendarizacin de los

aseos exhaustivos requeridos por el Servicio.
14. Colaborar con el Jefe de Servicio y Jefe de estadstica del servicio para enviar la
informacin requerida por la Direccin de Planeacin y Desarrollo de Sistemas
Administrativos.
15. Solicitar a la Subdireccin de Seguridad y Proteccin Civil los apoyos
correspondientes, para resguardar la integridad del personal, pacientes, familiares y
bienes muebles e inmuebles de la Unidad.
16. Colaborar con el Jefe de Unidad, Jefe de Enfermeras y personal a cargo de reas
para elaborar al Programa Anual de Trabajo, en relacin con los rubros de
responsabilidad requeridos del Servicio.
17. Colaborar con el Jefe de Servicio y Jefe de Enfermeras en la elaboracin de los
Manuales de Organizacin y Procedimientos relacionados con las reas de su
competencia.
65

APOYO ADMINISTRATIVO
OBJETIVO
Proporcionar ayuda en los procedimientos administrativos del Servicio, con actividades
propias de oficina, mensajera acuse y recibo de documentos.
FUNCIONES
1. Proporcionar apoyo contestando las llamadas telefnicas, que se requieran en el
Servicio, entregando mensajes de la Direccin y Subdireccin Mdica a la jefatura de
servicio y a las diferentes jefaturas de Unidad.
2. Elaborar el expediente clnico de la paciente y anotar fecha y hora de la consulta,
para su atencin y control requeridos.
3. Verificar los nmeros de carnet y expediente, fecha, hora de consulta y registrar en la
libreta de control la salida del expediente.
4. Recoger las hojas de consulta externa HG-E-1 diariamente, anotar el total de
pacientes de primera vez o subsecuente y los grupos de edad en cada clnica de
Ginecologa u Obstetricia.
5. Codificar los diagnsticos de las pacientes y elaborar un resumen diario por cada
clnica en forma oportuna.
6. Elaborar el informe mensual de la estadstica del Servicio, para su entrega al
Departamento de Informacin y Estadstica de la Direccin de Planeacin y
Desarrollo de Sistemas Administrativos del Hospital.
7. Ejecutar labores de mensajera, segn indicaciones del Delegado Administrativo y
necesidades del Servicio.
66

SERVICIO DE CAMILLERA
OBJETIVO
Realizar el traslado de los pacientes hacia las diferentes reas dentro de la unidad y en el
Hospital, para su atencin oportuna y eficiente.
FUNCIONES
1. Trasladar a enfermos o cadveres en camillas, camas de mano, manualmente en
ambulancias o dispositivos hospitalarios, en forma veraz y oportuna.
2. Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones
establecidas y las que demande el Servicio, segn programas prioritarios.
3. Ordenar y mantener en buenas condiciones el equipo y material requerido en su
trabajo.
67

SERVICIO DE LIMPIEZA
OBJETIVO
Apoyar en las actividades tcnico - administrativas y de limpieza para otorgar una atencin al
paciente y usuarios, con calidad y eficiencia requeridas.
FUNCIONES
1. Sacudir, desempolvar, barrer, trapear, lavar, encerar, pulir y/o desinfectar: mobiliario,
equipo, accesorios de oficina y/o mdicos, alfombras, pisos, vestbulos, corredores,
muros, canceles, puertas, columnas, ventanas, interiores, cortinas, persianas,
elevadores, montacargas y baos.
2. Preparar y aplicar soluciones limpiadoras y detergentes requeridos para el aseo del
Servicio.
3. Mantener el aseo adecuado de la Unidad, para su buen funcionamiento.
4. Desempear las labores de intendencia inherentes al puesto.
5. Manejar los Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos del Servicio de acuerdo con la
Norma Oficial establecida al respecto.
6. Informar a la Delegacin Administrativa el deterioro o mal funcionamiento de los
recursos a su cargo.
7. Apoyar en las actividades que le sean solicitadas por su jefe inmediato superior y de
acuerdo a las necesidades de la Unidad.
68

TRABAJO SOCIAL
OBJETIVO
Dar asistencia social a paciente y familiares, utilizando mtodos y tcnicas de trabajo social e
instrumentos tcnicos administrativos, para cumplir con lo normado en reas de
Hospitalizacin y asegurar la satisfaccin total de los usuarios.
FUNCIONES
1.
Elaborar y ejecutar el programa operativo de trabajo especfico del rea asignada y

de educacin para la salud que impacten en la prevencin y preservacin de la salud
del usuario.
2.
Elaborar estudio socioeconmico para determinar el nivel de clasificacin del

paciente.
3.
Elaborar y entregar con oportunidad informes mensuales de actividades diarias,

concentrados, niveles de clasificacin y educacin para la salud, utilizando formatos
oficiales.
4.
Participar en la atencin integral del usuario y familiar, aplicando la metodologa de

caso o grupo.
5.
Implementar acciones para disminuir riesgos de abandono de persona.
6.
Participar en campaas prioritarios de salud en coordinacin con el equipo

multidisciplinario.
7.
Permanecer en coordinacin con personal de trabajo social de otras reas, equipo de

salud y con jefe inmediato superior, para dar seguimiento a los casos mdicos legales
y solucin a los problemas de pacientes y familiares.
8.
Rotar y suplir otras reas de trabajo social por necesidades Departamentales, para
asegurar la satisfaccin de pacientes y familiares y dar cumplimiento a las
Condiciones Generales de Trabajo vigentes.
9.
Aplicar cdulas y recabar informacin sobre factores que influyen en la calidad de la

atencin.
10. Elaborar o seleccionar material didctico para apoyo del programa educativo.
11. Participar en actividades de capacitacin del Departamento de Trabajo Social.
12. Asistir y participar en sesiones generales de trabajo social, de supervisin individual y
con el equipo de salud siempre que se le solicite.
13. Registrar e integrar con oportunidad al expediente clnico, toda accin realizada
utilizando instrumentos correspondientes.
14. Gestionar y tramitar intra y extra institucionalmente ayudas diversas para pacientes,
utilizando instrumentos y procedimientos correspondientes.
69

VII. GLOSARIO
ASPIRACIN MANUAL ENDOUTERINA
Procedimiento al vaco para la extraccin de restos vulo placentarios de la cavidad uterina.
ATENCIN MDICA
Al conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de promover, proteger y
restaurar su salud.
CERCLAJE CERVICAL
Procedimiento quirrgico para contener el orificio cervical interno.
CONSULTA EXTERNA
A la atencin mdica que se otorga al paciente ambulatorio, en un consultorio o en el
domicilio del mismo, que consiste en realizar un interrogatorio y exploracin fsica, para
integrar un diagnstico.
EDUCACIN PARA LA SALUD
Proceso de enseanza-aprendizaje, que permite mediante el intercambio y anlisis de la
informacin, desarrollar habilidades y cambiar actitudes, con el propsito de inducir
comportamiento para cuidar la salud individual, familiar y colectiva.
EMBARAZO DE RIESGO ELEVADO
Aquel en el que hay un factor ya sea materno o fetal que afectara de manera adversa el
resultado de la gestacin.
EXPEDIENTE CLNICO
Conjunto nico de informacin y datos personales de un paciente, que se integra dentro de
todo tipo de establecimiento de atencin mdica, ya sea pblico, social o privado, el cual,
consta de documentos escritos, grficos, imagenolgicos, electrnicos, magnticos,
electromagnticos, pticos, magneto-pticos y de cualquier otra ndole, en los cuales, el
personal de salud deber hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y
certificaciones correspondientes a su intervencin mdica del paciente, con apego a las
disposiciones jurdicas aplicables.
ENDOSCOPIA
Procedimiento quirrgico de invasin mnima.
EPISIOTOMA
Procedimiento quirrgico en la regin vulvoperineal para la ampliacin del canal de parto.
ESTERILIDAD
Incapacidad temporal o definitiva de concebir luego de haber mantenido un ao de vida
Sexual activa sin ningn mtodo de planificacin familiar.
FACTORES DE RIESGO
Todo lo que aumenta la posibilidad de que se padezca una enfermedad.
70

GINECOLOGA
Ginecologa es la rama de la medicina que se dedica al estudio y tratamiento de las
enfermedades del aparato genital de la mujer.
HEMORRAGIA OBSTETRICA
Perdida sangunea de cantidad variable que se presenta durante el estado grvido puerperal
proveniente de genitales internos y externos.
HISTERECTOMA
Procedimiento quirrgico abdominal para la extraccin del tero.
HISTEROSCOPIA
Procedimiento quirrgico endoscpico para visualizacin y tratamiento quirrgico de la
cavidad uterina.
HISTORIA CLNICA
Documento que elabora el mdico y consta de interrogatorio, exploracin fsica, diagnsticos,
tratamientos, con los lineamientos de la norma oficial mexicana.
HOSPITAL
Hospital General de Mxico,Dr. Eduardo Liceaga O.D.
HOSPITALIZACIN
Servicio de internamiento de pacientes para su diagnstico, tratamiento o rehabilitacin, as
como, para los cuidados paliativos.
INCOMPETENCIA ITSMICO-CERVICAL
Dilatacin progresiva del orificio cervical interno.
INTERCONSULTA
Procedimiento que permite la participacin de otro profesional de la salud en la atencin del
paciente, a solicitud del mdico tratante.
LEGRADO UTERINO INSTRUMENTAL
Procedimiento quirrgico, bajo anestesia, para extraccin de restos vulo placentarios de la
cavidad uterina.
MUERTE MATERNA
Es la que ocurre en una mujer mientras est embarazada y dentro de los 42 das de la
terminacin del mismo, independientemente de la duracin y lugar del embarazo producido
por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo o su manejo, pero no por causas
accidentales o incidentales.
OBSTETRICIA
Rama de la medicina que se refiere al embarazo, al parto y periodo de aislamiento despus
del parto.
OPERACIN CESAREA
Procedimiento quirrgico para la extraccin del producto de la concepcin y sus anexos por
va abdominal, con indicacin a las condiciones obsttricas que as lo ameriten.
71

PACIENTE
Todo aquel usuario beneficiario directa de la atencin mdica.
PARTO
Proceso mediante el cual el producto de la concepcin y sus anexos son expulsados del
organismo materno a travs de las vas genitales. Para fines normativos, se admite como
parto la expulsin del feto cuando pesa ms de 500 gr. y la edad del embarazo es mayor a 20
semanas. Se divide en tres periodos: dilatacin, expulsin y alumbramiento.
PLANIFICACION FAMILIAR
Es el derecho de toda persona a decidir de manera libre, responsable sobre el nmero y el
espaciamiento de sus hijos y a obtener informacin especializada y los servicios idneos.
PUERPERIO
Etapa en que se inicia al terminar el tercer periodo del parto y que concluye con la involucin
de los rganos genitales maternos. Su duracin es de 6 a 8 semanas.
RECIEN NACIDO
Se aplica al producto de la concepcin proveniente de un embarazo de 20 semanas o ms,
desde su nacimiento hasta que cumple 28 das de edad. Se emplea tanto para los productos
vivos o muertos.
R.P.B.I.
Los residuos peligrosos biolgicos infecciosos (RPBI), son aquellos que se generan durante
las actividades asistenciales a la salud de humanos o animales en los centros de salud,
laboratorios clnicos o de investigacin, bioterios, centros de enseanza e investigacin,
principalmente; que por el contenido de sus componentes puedan representar un riesgo para
la salud y el ambiente.
REGISTRO CARDIOTOCOGRFICO
Estudio no invasivo realizado para la valoracin del bienestar y funcionalidad feto-placentaria.
SALUD REPRODUCTIVA
Es el estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la ausencia de
enfermedad durante el proceso de reproduccin, as como en el ejercicio de la sexualidad.
SERVICIO
rea mdica de especialidades, adscritas a las Direcciones Quirrgicas, Mdica o de Apoyo
al Diagnstico y Tratamiento.
TRIAGE OBSTTRICO
Formato de valoracin inicial ginecoobsttrica para valorar el grado de atencin inmediata,
emergencia y urgencia para la atencin adecuada de la paciente obsttrica.
URGENCIA
Todo problema mdicoquirrgico agudo, que ponga en peligro la vida, un rgano o una
funcin y requiera atencin inmediata.
USUARIO
Toda aquella persona, paciente o no, que requiera y obtenga la prestacin de servicios de
atencin medica.
72
IDENTIFICACIN DE FIRMAS DE VALIDACIN

DEL MANUAL DE ORGANIZACIN DEL SERVICIO
DE GINECO OBSTETRICIA
NOMBRE Y CARGO
FIRMA
DR. FELIPE F. SANDOVAL MAGALLANES

Director General Adjunto Mdico
DR. JULIO CSAR ZAVALA CASTILLO

Director Quirrgico
DR. ANTONIO GUERRERO HERNNDEZ

Jefe de Servicio de Gineco Obstetricia
MAHySP. MARTHA GARCA FLORES

Subdirectora de Enfermera
LIC. T.S. MA. LUGARDA CERVANTES MOLINA

Jefa del Departamento de Trabajo Social
Elaborado con base en estructura Orgnica autorizada de este Manual; el documento se

integra de 76 fojas tiles.

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II. MARCO JURDICO

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Convenio (NUM. 111) relativo a la discriminacin en materia de empleo y ocupacin. Conocido

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Reglamento Interno de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico.

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IV. Impulsar la realizacin de estudios e investigaciones clnicas y experimentales en las

Coordinar la ejecucin de las decisiones de la Junta de Gobierno.

Presentar a la Junta de Gobierno para su aprobacin, los Manuales de Organizacin

Celebrar y otorgar toda clase de actos, convenios, contratos y documentos inherentes al

Emitir, avalar y negociar ttulos de crdito;

Planear y coordinar la presentacin de la informacin que solicite la Junta de Gobierno.

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VI. DESCRIPCIN DE FUNCIONES

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