Datos

Datos
Necesidades
Subjetivos
Objetivos
Interferidas
Poca hambre 12/12/13 10:00
Fisiolgica
am.
Dolor Agudo
Signos Vitales:
en espacio
Temperatura: 40
intercostal
c
derecho
Tensin Arterial:
Sensacin de
110/80 mm Hg
ahogo
Pulso: 104 x Min
Tabaquismo
Respiracin: 35
crnico
x Min
Insomnio
Disnea
Escalofros
Tos excesiva
Conflictos
Diarrea
Familiares
frecuente
Negacin a

Falta de
comunicarse
deambulacin
Apata
Desconocimie Falta de bao
e higiene
nto
Incapacidad
teraputico
postural en la
de la
cama
enfermedad
Indisposicin a
base
colaborar
Perdida de
Perdida de
creencias y
continuidad
de fe
de la piel en
regin de los
pliegues
naturales
Limitacin del
movimiento
independiente

Patrn
Disfuncional
Patrn de percepcin
y manejo de la Salud

Patrn Nutricional y
Metablico

Dx de enfermera
Gestin ineficaz de la
propia salud R/C plan
teraputico
inadecuado M/P
complicaciones
frecuentes de la
enfermedad (VIH +)
Desequilibrio
Nutricional (prdida
de peso) R/C ingesta
inferior a las
necesidades
nutricionales M/P
prdida de apetito

Hipertermia R/C dficit

de defensas
inmunolgicas ante el
Patrn de Eliminacin proceso infeccioso en
el pulmn derecho M/P
cifras de 39.5c

Patrn de Actividad y
Ejercicio

Patrn de Reposo y

Diarrea R/C perdida de

flora intestinal como
consecuencia de su
patologa base M/P
aumento del
peristaltismo
intestinal.
Limpieza ineficaz de
vas areas (no

Sueo

Seguridad y
Proteccin

Patrn de
Afrontamiento y
Tolerancia al Estrs

expectoracin) R/C
perdida de la floral del
tracto respiratorio M/P
tos excesiva,
acumulacin de gleras
Insomnio R/C
colocacin de tubo de
trax en hemitorax
derecho M/P
expresiones verbales
y por gestos

Fisiolgica
Patrn Cognitivo y
Perceptual
Amor y Pertenencia
Patrn de Valores y
Creencias
Autoestima
Patrn de
Autopercepcin y
Autoconcepto

Patrn de Rol y
Relaciones

Conflicto de
decisiones R/C
desconocimiento de
enfermedad M/P
afliccin crnica y
afrontamiento ineficaz
de la enfermedad
Dolor agudo R/C
procedimiento
invasivo (drenaje
toraxico derecho) M/P
expresiones verbales
Indisposicin para
mejorar la salud R/C
perdida de esperanzas
M/P apata
Dficit de autocuidado
(falta de bao e
higiene) R/C
incertidumbre de su

mejora M/P deterioro

de imagen personal
Deterioro de
interaccin social R/C
miedo y ansiedad M/P
aislamiento social