LA CONSTRUCCIN DEL MUSEO NACIONAL DE ARQUEOLOGA EN PACHACMAC
Un museo por reubicar
WALTER
Alva
Arquelogo
l inicio de la construccin del
Museo Nacional (MUNA) en Pachacmac ha generado preocupaciones. Evidentemente, nadie discute la necesidad de una obra largamente esperada e indispensable para el sustento de nuestra identidad, fomento de la cultura y el turismo. Se trata de la mayor inversin del Estado en una megaobra que debe ser el referente y vitrina al mundo de nuestra extraordinaria herencia cultural. El gran problema es la ubicacin que marca el xito o el fracaso de sus principales objetivos. En principio, ningn museo nacional del mundo est ubicado fuera del centro de la capital o ciudad importante que lo albergue, los ejemplos exitosos sobran (Mxico, Espaa, Estados Unidos, Francia). Pachacmac no tiene un fcil acceso a la gran masa de ciudadanos de a pie y turistas con tiempo limitado. Cabe aqu recordar la pregunta que hace algunos aos un investigador plante: Un museo para qu y para quines? La respuesta es obvia, no tendremos un museo de masas que cumpla con educar a las futuras generaciones en nuestro sentido de nacin. Como conocemos, Pachacmac es uno de los ms importantes centros ceremoniales del antiguo Per donde, como corresponde, acaba de inaugurarse un magnfico museo de sitio que brinda amplia informacin sobre este monumento cuya integridad y prestancia jams debe ser alterada. Qu sentido tiene construir el gran museo del Per enfrente? Comparativamente, a los mexicanos no se les hubiera ocurrido construir su gran museo nacional en Teotihuacn; su estratgica ubicacin en el centro del Distrito Federal le permite recibir miles de visitantes por da. La zona de Pachacmac por su proximidad al mar tiene altos ndices de humedad y salinidad en el subsuelo y ambiente, caractersticas que han encarecido la construccin, innecesariamente planteada con tres niveles subterrneos. Sin embargo, el efecto ms lamentable y letal lo sufrir el valioso patrimonio cultural (textiles, metales, material orgnico, cermica) que albergarn los depsitos absurdamente y contra todo principio
de conservacin planteados en los stanos.
Probablemente, todo es tcnicamente solucionable, pero a qu costo? El proyecto completo llega a cerca de 500 millones de soles y el mantenimiento a 20 millones por ao. Ser posible que el Ministerio de Cultura en los prximos aos pueda asumir esta responsabilidad con escasos ingresos por visitantes? Especialmente, hoy, que los organismos internacionales recomiendan el autosostenimiento. Ejemplos de problemas parecidos sobran. En Trujillo est cerrando el Museo de Arte Moderno de Gerardo Chvez construido en el distrito de Laredo, mientras su pequeo Museo del Juguete en el centro de la ciudad mantiene una buena concurrencia. En Lima, el Museo de Arte, por su ubicacin, es el ms visitado de nuestra capital. Para el MUNA resulta de urgencia un replanteamiento de la ubicacin a fin de revertir este error, difcil situacin heredada que debe afrontar la nueva gestin gubernamental. Ms all de contratos apresurados a pocas semanas del cambio de gobierno y, con probabilidad, legalmente bien amarrados, en el momento solo cabe una decisin poltica de emergencia, porque cada da que pasa, los camiones siguen trasladando toneladas de tierra del santuario para crear los tres stanos de esta obra cuyo diseo arquitectnico pudo haber sido ms representativo de un pas con una larga tradicin de arquitectura monumental. Destacadas personalidades de la cultura han opinado sobre esta lgida ubicacin que pudo haberse sometido a un mejor anlisis y debate tcnico. El apresuramiento poltico nos ha llevado a este punto que an podemos revertir. Al margen, decidir una significativa inversin en cultura es un mrito que no podemos negar, pero tampoco podemos admitir que pedir un replanteamiento signifique el pretexto para abandonar este proyecto ya presupuestado que tiene el carcter de inters nacional.
Ningn museo nacional del
mundo est ubicado fuera del centro de la capital o ciudad importante que lo albergue.
ILUSTRACIN: GIOVANNI TAZZA
SOBRE LA PROPUESTA PARA INTEGRAR LOS SISTEMAS DE SALUD PBLICA
A dnde va Essalud? ALEJANDRO
Arrieta
Economista de la Salud de Florida
International University y Lima School of Economics
l sistema de salud peruano se
est distanciado del paciente. La calidad de la atencin en los establecimientos pblicos de Essalud y el Ministerio de Salud (Minsa) es deficiente. Dos encuestas recientes revelan la magnitud del problema. En la encuesta nacional de satisfaccin de usuarios en salud de este ao (Ensusalud), dirigida a ms de 13.000 pacientes de consulta externa a nivel nacional, alrededor del 30% de usuarios de servicios pblicos no estuvo satisfecho con el servicio recibido en el sector privado este porcentaje fue del 10%. En la encues-
ta HAC 2016, dirigida a ms de 1.300 mdicos, residentes y enfermeras de Lima y
Callao, el 86% de profesionales de establecimientos pblicos consider que el grado de seguridad del paciente en su unidad de trabajo no era ptimo en el sector privado esta cifra fue de 62%, mientras que en Estados Unidos es de 24%. Un sistema de salud centrado en mejorar y proteger la salud de sus ciudadanos debe dirigirse a consolidar los cuatro pilares de un sistema moderno: acceso, calidad, equidad y eficiencia. El Per ha dado pasos importantes invirtiendo en mejoras de acceso a la salud a travs de mayor cobertura en aseguramiento y ampliacin de infraestructura. Sin embargo, no se ha avanzado en trminos de calidad, equidad y eficiencia. Lamentablemente, el debate para mejorar el sistema de salud ha saltado directamente al cmo ir, dejando de lado la pregunta inicial de a dnde ir.
Recientemente, en la polmica del cmo
ir, se han propuesto medidas que van desde trasladar a Essalud al Minsa, manteniendo su autonoma, hasta integrarla completamente a la red del ministerio. No existe evidencia consistente de que alguna de estas medidas lleve al sistema a buen norte. En Chile, la red de salud de la seguridad social se integr con la del Ministerio de Salud, sin lograr resolver la brecha de equidad entre ricos y pobres, ni alcanzar niveles ptimos de calidad. Sin embargo, en Costa Rica el Seguro Social absorbi todos los servicios pblicos de salud, alcanzando niveles de excelencia en calidad y equidad, aunque generando los gastos ms elevados en salud en la regin (10% del PBI). Integrar Essalud y el Minsa puede reducir costos administrativos en el corto plazo, pero no hay garanta de que mejore la eficiencia de largo plazo, ni mucho menos la calidad. Tanto la encuesta Ensusalud como la HAC
sugieren que no hay diferencias significativas en calidad entre ambas instituciones. De
la unin de dos instituciones deficientes solo puede esperarse una institucin deficiente de mayor tamao. Varios obstculos impiden llevar el sistema de salud a la excelencia, pero el ms crtico es la gestin, pues se requiere darle prioridad al recurso humano ms que a la ampliacin de infraestructura. La encuesta Ensusalud sugiere que la relacin mdicopaciente es el factor ms importante que determina la satisfaccin del usuario de salud, mientras que la infraestructura y el equipamiento son de los menos importantes. La encuesta HAC resalta la falta de apoyo de la administracin y la falta de recursos humanos como los factores ms crticos que afectan la seguridad del paciente. Para volver a poner al paciente en el centro del sistema de salud hay que invertir ms en capital humano. Esa es la inversin que hay que destrabar.