Postura crtica en relacin a las polticas Macroeconmicas y

Microeconmicas referentes al programa de salud en Mxico

Por: Yvette Guadalupe Camacho Rosales

La felicidad radica, ante todo, en la salud.

(George William Curtis)

Las polticas macroeconmicas afectan a un pas o una regin en su totalidad ya

que se ocupa del rgimen monetario, fiscal, comercial y cambiario, as como del
crecimiento econmico, la inflacin y las tasas nacionales de empleo y desempleo.
La microeconoma es la parte que se encarga del comportamiento de cada agente
econmico de forma individual, como pueden ser las familias, las empresas o los
trabajadores.
En ella se analiza de forma exhaustiva leyes como la oferta y la demanda, entre
los consumidores y los oferentes, el nivel de precios, o las elasticidades de cada
producto. Es decir, el cmo se llega a un acuerdo entre las necesidades de los
consumidores y las empresas que ofrecen los bienes y servicios, as como todas
las variables "psicolgicas" que pueden afectar, cmo la calidad del producto o las
distintas necesidades de cada persona.
De las definiciones anteriores podemos destacar varias diferencias que nos
ayudan a distinguirlas:
La macro busca una perspectiva general y la micro una perspectiva individual.
La primera de ellas, estudia actores econmicos globales, cmo un pas, y la
segunda concretos, como un consumidor.
Las variables utilizadas son muy distintas, por ejemplo en macroeconoma el PIB
observa la produccin total de un pas y en microeconoma la cantidad producida
por una sola empresa.
Hay situaciones que afectan a la macroeconoma y no a la microeconoma, y
viceversa. Por ejemplo, un nuevo modelo de coche muy barato afectar a las
variables microeconmicas pero no a las macroeconmicas.
Aunque sean muy diferentes, no son totalmente independientes y necesitamos de
ambas para comprender la economa.
Despus de analizar los conceptos de macroeconoma, microeconmica y su
diferencia queda claro el papel que juegan ambas variables en al sector salud.

El acceso a la salud es condicin indispensable para garantizar una vida digna, no

solamente porque representa un acto de justicia social -principalmente con las
poblaciones ms vulnerables-, sino tambin porque otorga una enorme posibilidad
de abatir la pobreza y marginacin.
En nuestro pas los servicios de salud son insuficientes. Las estadsticas muestran
que ms de la mitad de los mexicanos no tiene acceso a la seguridad social, es
decir, no tiene derecho a ser atendido en el IMSS, ISSSTE ni en el Seguro
Popular. Peor an, las personas que estn inscritas en estas instituciones, en
muchas ocasiones, no tienen acceso a servicios de calidad debido a que las
unidades de salud carecen de personal mdico, aparatos de diagnstico, camas y
dems insumos curativos.
Un fenmeno que padecen los usuarios de la red hospitalaria es la negligencia
mdica y burocrtica de algunos malos elementos. Por ejemplo, son lamentables
los casos de las mujeres en los estados Oaxaca y Puebla que tuvieron que parir
en los jardines de los centros de salud. Tambin el caso del jornalero agrcola en
el estado de Sonora que muri debido a que no recibi asistencia hospitalaria
oportuna.
Un problema adicional que afecta a todo el sistema nacional de salud, es el
desabasto de medicamentos en los hospitales por la ineficacia que prevalece en la
distribucin de los mismos. En ese sentido, a partir del ejercicio fiscal 2014, la
Secretara de Salud -y no los estados y la CD de Mxico-, es la nica instancia
autorizada en la compra y distribucin de los medicamentos. Un paso fundamental
si consideramos que se evita el robo, los contratos irregulares, y los problemas de
desabasto de las unidades mdicas.
Es una realidad que el actual sistema de seguridad social en nuestro pas es
excluyente, debido a que nicamente las personas con trabajo formal tienen
acceso al cuidado integral de la salud; ms grave an, tenemos un sistema de
salud fragmentado en diversas instituciones -federales y estatales-, lo que genera
duplicidades en los servicios, un padrn poco confiable de beneficiarios y altos
costos burocrticos.
Las anteriores problemticas ponen de manifiesto la necesidad de que el Estado
mexicano -a travs de los tres rdenes de gobierno- redefina de inmediato la
poltica pblica para hacer efectivo el derecho a la proteccin de la salud.
Las polticas y programas de salud pueden promover o violar los derechos
humanos, entre ellos, pero no como el nico, el derecho a la salud, en funcin de
la manera en que se formulen y apliquen. En la adopcin de medidas orientadas a
respetar y proteger los derechos humanos se afianza la responsabilidad del sector
sanitario respecto a la salud de cada persona. Un enfoque de salud basado en los
derechos humanos ofrece estrategias y soluciones que permiten afrontar y corregir
las desigualdades, las prcticas discriminatorias y las relaciones de poder injustas

que suelen ser aspectos centrales, y responsables de la inequidad de los

resultados sanitarios. El objetivo de un enfoque basado en los derechos humanos
es que todas las polticas, estrategias y programas se formulen con el fin de
mejorar progresivamente el goce del derecho a la salud para todas las personas.
Las intervenciones para conseguirlo se rigen por principios y normas rigurosas.

Para concluir el ejecutivo proyecta universalizar los servicios de salud; poltica que
pretende garantizar la cobertura total de este servicio. Que tendra como propsito
central garantizar la cobertura universal de los servicios de salud de tipo
preventivo, curativo y de rehabilitacin, tanto de orden ambulatorio como de
hospitalizacin. Para alcanzar este objetivo, ser necesario integrar la totalidad de
las instituciones y programas pblicos de salud en una sola institucin. Conviene
no olvidar que el sistema actual se ha reproducido como un sistema segmentado
que impone muy serios obstculos corporativos y de concepto para avanzar en
firme hacia una unificacin efectiva y productiva.
Pero desde mi punto de vista se debe buscar que la operacin de los programas
de salud se complemente con la de programas sociales que inciden en la salud de
la poblacin, en especial educacin, alimentacin, dotacin de vivienda, agua
potable y drenaje, por slo citar los ms importantes. Los asuntos de la salud
pblica no pueden prescindir de la puesta en prctica de otros programas de
apoyo social. Un adecuado planteamiento puede lograr mejoras en los niveles de
vida y salud de una poblacin, aun cuando no exista un crecimiento acelerado de
la economa.
Por ello, se debe dejar establecido que la atencin a la salud y la seguridad social
deben conservar su predominante carcter pblico y su sentido prioritario y
estratgico.