INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DEL

ISTMO DE TEHUANTEPEC

Licenciatura en enfermera
PROCESO ENFERMERO APLICADO EN USUARIO PEDITRICO CON
GASTROENTERITIS.

PRESENTA:
DAVID GABRIEL GUANDOLAIN FRANCO

SUPERVISOR CLINICO:
ERASTO RUIS MENDE

SALINA CRUZ OAX, A 4 DE AGOSTO DEL 2016

Resumen de enfermera
Usuario masculino de 1 ao y 6 meses de edad con un lugar de procedencia de la ciudad de salina cruz Oaxaca, con fecha de
nacimiento el 14 de enero del 2015 por parto normal, con datos somatomtricos: peso de 3.100 kg, ingresa al servicio de urgencias el
da 13 de agosto del 2015 por un diagnstico de gastroenteritis acompaado de deshidratacin y desequilibrio electroltico.
De acuerdo a datos de la abuela materna refiere haber comenzado con diarrea de 7 a 8 deposiciones diarias tres das antes de su
ingreso, dolor abdominal, fiebre de 38 y 39 C, por lo cual sus padres deciden consultar al pediatra, en la cual se le inicia manejo con
trimetroprin ms solfametoxasol y metrodinazol.
En la actualidad presenta fiebre y paracitos en sus evacuaciones, irritabilidad, bajo peso cabeza normo ceflico, ojos
hundidos, poco apetito, mucosas orales secas, abdomen distendido, perstasis, deshidratacin, gastroenteritis y
desequilibrio electroltico.
Proveniente de una familia nuclear en la cual solo viven su madre, su abuela y su padre. En el hogar cuenta con todos los
servicios indispensables que debe tener una vivienda como los son la luz elctrica, el agua potable, tienen fosa sptica,
su basura la tiran con el carro municipal, tiene contacto con animales domsticos como son los perros, gatos y pollos al
igual que algunos chivos.
Su madre de 25 aos de edad siendo ama de casa, teniendo solo la preparatoria terminada y su padre de 27 aos de
edad se dedica a vender pollos su s estudios mximos fue la secundaria. No presenta ningn antecedente de alguna
patologa se descarta la presencia de diabetes e hipertensin
Su padre es vendedor de pollos el cual tiene un ingreso de salario mnimo y no tiene antecedentes de alguna patologa
tanto lo es el cmo su madre (la abuela del usuario)

La madre refiere que el nio a comenzando con cuadros febriles desde los 8 meses de vida y al momento del ingreso
presento su cartilla de vacunacin del menor teniendo todos las vacunas de acuerdo a su edad. ha presentado una
perdida de peso, vmito, diarrea de igual manera presenta falta de concentracin, irritabilidad, facilidad de distraerse,
dificultad para hablar , problemas de lenguaje, presenta conducta violenta al momento de estar en interaccin con otros
nios
Al presente da el paciente lleva una dieta blanda
En sus signos vitales presenta una FR de 40 x, un pulso de 118 x, una temperatura de 36.6 c y un peso de 9.300 kg.

INTRODUCCION
En la actualidad la enfermera (o) lucha por consolidarse como profesional y proporcionar cuidados de prevencin,
rehabilitacin y tratamientos en beneficio al individuo, familia y comunidad, se formulan diagnsticos enfermeros
analizando e interpretando los datos clnicos, que le permitan tomar decisiones y actuar, conociendo las necesidades de
cada individuo, satisfaciendo estas mediante un plan de cuidados, que ayuden a incorporarse de manera funcional, ante
sus

compromisos

de

la

vida

cotidiana.

El Proceso de atencin de enfermera es una opcin sistmica de resolucin de problemas, con el que proporcionamos a
nuestros pacientes cuidados personalizados.
La gastroenteritis es un proceso inflamatorio del sistema gastrointestinal; en general se denomina de esta manera los
cuadros donde se ve afectada el estmago y el intestino, cuando slo est afectada una parte, se puede diferenciar entre
gastritis (inflamacin del estmago), enteritis (inflamacin del intestino), colitis(inflamacin del colon) y proctitis
(inflamacin del recto).
La gastroenteritis aguda es un cuadro inflamatorio intestinal de etiologa generalmente infecciosa, manifestado por diarrea
a la que con frecuencia se asocian nuseas, vmitos, dolor abdominal y fiebre.
Aunque generalmente se manifiesta de forma aislada, puede presentarse de forma epidmica como en los brotes en
hospitales o residencias, en las toxiinfecciones alimentarias. En estos casos representa un problema de salud pblica y
puede colapsar los Servicios Sanitarios. La adecuada seleccin de los grupos de riesgo y la valoracin clnica, permitir
la ordenacin adecuada de la asistencia en estas situaciones.

Su causa, con frecuencia desconocida, es generalmente infecciosa, pero poder ser tan variada como origen txico,
farmacolgico, alimentario, o ser manifestacin de enfermedades del aparato digestivo o sistmico
En el mundo se producen anualmente alrededor de 12 millones de defunciones en menores de 5 aos por enfermedades
susceptibles de prevencin, sobre todo en los pases subdesarrollados, de ellas 6 600 000 (55 %) fallecen por causas
relacionadas directa o indirectamente con la desnutricin. Del total de defunciones menores de 5 aos, 2,2 millones (19
%) se deben a enfermedades infecciosas intestinales, principalmente por deshidratacin y de ellas alrededor de 600 000
tienen asociadas algn grado de desnutricin. En el Informe del Estado Mundial de la Infancia, UNICEF , se informa que
alrededor de 8 000 nios moran diariamente en el mundo por deshidratacin por diarreas.2 Basado en el peso que sobre
la mortalidad en menores de 5 aos tienen un grupo de enfermedades infecciosas como las enfermedades diarreicas, las
infecciones respiratorias agudas, el sarampin, la sepsis y la desnutricin que sin ser infecciosa contribuye a que los
pacientes evolucionen a la muerte, se estableci una estrategia para reducirlas. El conjunto de estas enfermedades fue
denominado por OPS/OMS y UNICEF, enfermedades prevalentes en la infancia (AIEPI) y para su control se diseo una
estrategia integrada para reducir la morbilidad y la mortalidad por estas causas y mejorar la calidad de la atencin infantil
Para realizar el P.A.E se utilizaron datos recogidos de la valoracin del paciente, conversacin con los familiares y
profesionales en salud, historia clnica y hojas de enfermera.
A lo largo del trabajo veremos diagnsticos reales y potenciales del paciente, su tratamiento, as como tambin
caractersticas de los sntomas y signos que presento.

JUSTIFICACION
La aplicacin del proceso enfermero en el paciente con gastroenteritis es de gran ayuda para tener constancia tanto del
descubrimiento de las causas como de los sntomas y la efectividad de los diversos tratamientos que se tienen al alcance.

Para el rea de enfermera se hace necesario realizar un proceso enfermero para proporcionar los cuidados necesarios y
efectuar actividades de enfermera oportunas con acciones fundamentadas en mtodos teraputicos que nos lleve a una
pronta

favorable

recuperacin

de

nuestro

paciente,

con

la

mejor

manera

posible.

El proceso de enfermera recoge, al igual que la comunidad cientfica enfermera, los conceptos de Persona, Entorno,
Salud, Cuidado- Enfermera, como los fenmenos de la disciplina que constituyen el Paradigma Enfermero.

OBJETIVO
Objetivo general:

Mediante la aplicacin del proceso enfermero brindaremos cuidados especficos de acuerdo a la valoracin obtenido
aplicando los 13 dominios de Virginia Henderson. Desarrollado como un instrumento de mejora contina de la calidad de
los cuidados de enfermera, con el fin de lograr una recuperacin satisfactoria y con un menor tiempo prolongado en la
institucin.

Objetivos especficos:
Valorar al usuario de acuerdo a las 14 necesidades de virginia Henderson, y proporcionar los cuidados especficos
mediante los diagnsticos reales, de riesgo y de promocin a la salud.
Obtener los diagnsticos enfermeros mediante la utilizacin de la nanda, y poder ejecutar cada una de los diagnsticos
enfermeros.
Realiar los resultados noc, e indicadores para poder llevar a cabo las intervenciones de enfermera mediante el noc nic, y
poder brindar las cuidados de acuerdo a los diagnosticos establecidos.

Marco conceptual
GASTROENTERITIS AGUDA.

Inflamacin y/o disfuncin intestinal producida por un agente infeccioso o sus toxinas.

Son procesos de sbita aparicin y rpida evolucin. Tienen un periodo de duracin siempre pasajero y se caracterizan por tener
una tendencia evolutiva natural hacia la curacin o, en su defecto y excepcionalmente, llevan a la muerte.
Para que este cuadro pueda desarrollarse, es necesario que los agentes responsables alcancen al intestino, acarreados por el agua
o los alimentos y puedan flanquear algunos mecanismos de defensa como la acidez del estmago, flora de microorganismos
habituales del intestino, contracciones intestinales y diversas sustancias que impediran la colonizacin e infeccin intestinal.

Entre los microorganismos responsables encontramos a bacterias como Salmonella, Shigella, Vibrion Colerico, Campylobacter y
Escherichia Coli; virus como los Rotavirus, Adenovirus entricos y Astrovirus; Parsitos como Entamoeba histoltica, Balamtidium
coli, Schistosoma y Trichinella spiralis.
Todas ellas transmitidas a travs de alimentos o bebidas.
CAUSAS DE LA ENFERMEDAD.

La infeccin se adquiere por la va oral, a partir de un enfermo, de un portador asintomtico, o de unreservorio animal; con
transmisin de forma directa, a travs de alimentos contaminados o devectores. Puede aparecer como un caso espordico o en
brotes, con mayor frecuencia durante elverano. Los cuadros espordicos son debidos a cualquiera de los agentes citados
anteriormente, pero los brotes suelen ser producidos por Salmonella o por toxinas estafiloccicas preformadas. Existen tres
mecanismos de produccin de las manifestaciones clnicas:1. Sntesis de toxinas: Que alteran los procesos de manejo
hidroelectroltico celular a travs del AMPc, inhibiendo la absorcin de los iones sodio y cloro, y estimulando la secrecin de cloro
ybicarbonato.2. Invasin directa de la mucosa intestinal: Destruyen el borde en cepillo y las clulas adyacentes, provocando
inflamacin local y ulceracin.3. Mecanismo mixto o no preciso: Por posible adherencia directa o secrecin aumentada de moco.
Actan as agentes como Giardia lamblia y Escherichia coli enteropatgena.

PATOGENIA

Cuando es producida por toxinas bacterianas, se presenta como una diarrea con abundante eliminacin de agua, sin moco, pus o
sangre y un moderado dolor abdominal. Auto limitndose en el trmino de dos das aproximadamente. Si la prdida de lquido es
abundante, puede desencadenar un cuadro de deshidratacin con sequedad de la piel y las mucosas, disminucin de la presin
arterial, taquicardia y una cada en el volumen de orina.
Cuando la toxina es del agente productor del Clera, la diarrea es muy intensa, de color pardo-grisceo al principio para luego ser en
agua de arroz. Puede llegar a perderse hasta un litro de agua por hora.
Cuando los microorganismos invaden las paredes intestinales aparece fiebre elevada en algunos casos y escalofros. El volumen de
la materia fecal no es muy importante y pueden tener moco y sangre.
Los virus luego de un perodo de incubacin de uno a dos das producen diarreas y vmitos que desaparecen espontneamente en
dos o tres das. Tambin puede presentarse fiebre e irritabilidad.
En todas las gastroenteritis la rehidratacin oral de lquidos en forma precoz es una medida muy importante para prevenir la
deshidratacin o revertirla si se ha instalado. Con slo una adecuada rehidratacin, muchas de las gastroenteritis tienen una buena
evolucin, sin que se necesite agregar otro tipo de tratamiento.
En los cuadros ms severos, a veces es necesario incluir sales de rehidratacin oral, o sueros por va endovenosa.
El aporte de las caloras necesarias por da debe tenerse siempre presente; en los lactantes debe continuarse con el
amamantamiento; en los nios mayores la leche ser diluida con agua durante los primeros biberones. En los adultos es

recomendable la ingestin de alimentos blandos y fraccionados en pequeas raciones, evitando las verduras y frutas con mucha
fibra.
Los medicamentos especficos para eliminar los microorganismos, varan segn cual fuera el agente causal. Los antibiticos deben
prescribirse cuando la infeccin es de origen bacteriano: los ms utilizados son la amoxicilina, cotrimoxazol, ciprofloxacina,
tetraciclinas, entre otros; todo depende del tipo de bacteria responsable del cuadro.

DESHIDRATACION

Es la prdida de lquidos corporales por encima del gasto corriente. Afecta a todos los espacios del organismo. Depende su
gravedad: de la edad del nio, la cantidad del lquido eliminado y la rapidez de su reposicin cmo ser su clasificacin en leve,
moderada o grave.

La deshidratacin puede ocurrir en situaciones de vmitos, diarrea, exceso de prdidas de lquido por la orina, sudoracin profusa
o fiebre, por estomatitis o faringitis. Tambin se puede producir deshidratacin debido a una enfermedad aguda con prdida de
apetito.
SIGNOS Y

SINTOMAS.

Sequedad de boca y lengua, falta de lgrimas con el llanto,

paales no humedecidos despus de tres o ms horas, alta

temperatura, apata o irritabilidad, piel que no se aplana al elevarla y soltarla.

Somnoliento, fro y sudoracin. Sed, inquietud o Letargia, convulsiones o coma. Irritabilidad y letargia. Taquicardia. Ojos hundidos.
Salivacin seca. Mucosas Secas.

TRATAMIENTO

El tratamiento consiste bsicamente en reponer las prdidas estimadas de agua y electrolitos, garantizando a su vez los aportes de
mantenimiento basal necesario y las prdidas continuadas.

Plan A

Administrar mayor cantidad de lquido que lo habitual, aportando en pacientes menores de 1 ao de edad: 50 a 100 ml y en
mayores de 1 ao de edad: 100 a 200 ml despus de cada evacuacin lquida. A nios mayores o adultos se ofrece todo el
volumen que deseen beber.

Mantener alimentacin adecuada para la edad: continuar con lactancia materna y si el nio no es amamantado, dar la leche
habitual. (Puede aportarse tambin yogur.) Los alimentos deben ser de buena concentracin calrica, higinicos, no
hiperosmolares, de buen sabor para el nio, baratos y culturalmente aceptables.

Ensear a la madre a reconocer los signos que indican que debe consultar nuevamente:

si el nio no mejora en 2 das.

si tiene evacuaciones lquidas abundantes y frecuentes.

si hay sangre en las deposiciones.

vmitos a repeticin.

fiebre persistente.

sed intensa.

si el nio come o bebe poco.

Los lquidos a aportar pueden ser alimentos caseros: agua de arroz, sopas de cereales y pollo, yogur o soluciones de
rehidratacin oral con 30 a 60 mEq/l de sodio. Estn contraindicadas las bebidas carbonatadas (gaseosas) y los jugos
comerciales, por su elevado contenido de hidratos de carbono, baja concentracin de electrolitos y alta osmolaridad. La
forma de aportar los lquidos es con cucharita, con gotario, o a sorbos pequeos, y si el nio vomita, esperar 10 minutos para
reiniciar la rehidratacin.

Plan B
Las fases de la terapia son:

Rehidratacin: que permite corregir el dficit de agua y electrlitos, hasta la desaparicin de los signos de deshidratacin.

Mantenimiento: Se recomienda seguir el plan A pero con soluciones de rehidratacin oral en lugar de lquidos caseros.

Plan C

Comenzar tratamiento endovenoso.

Lactato de Ringer

1 hora: 50 ml/Kg
2 hora: 25 ml/Kg
3 hora: 25 ml/kg.

Evaluar paciente continuamente, si no hay mejora aumente la velocidad de infusin. Pruebe tolerancia de va oral en 2 o 3 horas.
El dolor abdominal en nios es una de las manifestaciones ms frecuentes que se ven en los Servicios de Urgencias, y en la
consulta del Gastroenterlogo Pediatra, la historia clnica completa y la exploracin fsica minuciosa ayuda a distinguir la mayor parte
de las causas que requieren de intervencin quirrgica o ingreso al hospital para observacin. Es necesaria la prctica de

exmenes de laboratorio y radiografas, o hasta Endoscopa Gastrointestinal que permite tomar biopsias para confirmar la sospecha
diagnstica; como la apendicitis aguda que ocupa el primer lugar de las causas de dolor abdominal en las edades pre-escolar y
escolar, es necesario descartarla de primera intencin antes de pensar en otra causa menos frecuente.
-

Dolor visceral: difuso y mal localizado, expresado como quemazn o incomodidad. Frecuentemente asociado a sntomas
vegetativos. No se encuentra postura antilgica.

MARCO LEGAL
NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevencin y control de enfermedades. Aplicacin de
vacunas, toxoides, faboterpicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano.

La presente Norma Oficial Mexicana considera todas las vacunas que estn disponibles para su aplicacin en
Mxico, de manera universal a la poblacin y tambin a aqullas que apoyan y fortalecen la salud pblica. Tiene
como propsito asegurar la proteccin de toda la poblacin susceptible, as como de los grupos de riesgo en el
pas, contra las enfermedades que se previenen mediante la vacunacin o se tratan con la aplicacin de productos
biolgicos como inmunoglobulinas o faboterpicos (sueros).
Objetivo y campo de aplicacin
o Esta Norma tiene por objeto homologar los criterios y procedimientos para la aplicacin, manejo,
conservacin de los biolgicos y prestacin de los servicios de vacunacin, as como para el desarrollo de
las actividades en materia de control, eliminacin y erradicacin de las enfermedades que se evitan
mediante la vacunacin.
o Esta Norma es de observancia obligatoria para las personas fsicas y morales que prestan servicios en los
sectores pblico, social y privado, que aplican biolgicos y participan en la promocin, difusin e informacin
sobre vacunas al pblico en general

NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clnico.

Objetivo

Esta norma, establece los criterios cientficos, ticos, tecnolgicos y administrativos obligatorios en la elaboracin,
integracin, uso, manejo, archivo, conservacin, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clnico.

Campo de aplicacin
Esta norma, es de observancia obligatoria para el personal del rea de la salud y los establecimientos prestadores
de servicios de atencin mdica de los sectores pblico, social y privado, incluidos los consultorios.
Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-031-SSA2-2014, Para la atencin a la salud de la infancia
Objetivo y campo de aplicacin
Esta norma tiene por objeto establecer las acciones que deben seguirse para asegurar la atencin mdica
integrada, considerando: la prevencin, el diagnstico, la atencin oportuna, el control y vigilancia de las
enfermedades diarreicas, las enfermedades respiratorias, la nutricin y el desarrollo infantil temprano, la
prevencin de accidentes en el hogar, la atencin de urgencias peditricas y el diagnstico oportuno de cncer en
las nias y nios menores de diez aos de edad.
Esta norma es de observancia obligatoria en todos los establecimientos de los sectores pblico, social y privado
integrantes del Sistema Nacional de Salud que prestan servicios de atencin mdica a nias y nios menores de
diez aos de edad.
NORMA Oficial Mexicana NOM -008-SSA2-1993, Control de la nutricin, crecimiento y desarrollo del nio y
del adolescente. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio.
Objetivo
Establecer los criterios para vigilar el estado de nutricin, crecimiento y desarrollo de la poblacin de
Menores de un ao, uno a cuatro aos, cinco a nueve aos y diez a diecinueve aos.

Campo de aplicacin
Esta Norma se aplica en los servicios de salud de los sectores pblico, social y privado a nivel
Nacional, que brinden atencin al nio y al adolescente.

DATOS HISTRICOS

DATOS ACTUALES

Fiebre desde: los 8 meses de edad

Peso al nacer: 3.100 Kg
Esquema de vacunacin: completo de acuerdo a su edad
Parto: fisiologico

Valoracin. Organizacin y
jerarquizacin de datos

Fiebre
Irritabilidad
Hipoxia
Diarrea
Bajo peso
Ojos hundidos
Mucosas orales secas
Llanto
Gastroenteritis
Desequilibrio electroltico
Deshidratacin

DIAGNOSTICO DE
DATOS
CLNICOS SIGNIFICATIVOS
ENFERMERIA

Razonamiento diagnstico
Fiebre
Irritabilidad
llanto
Diarrea
Bajo peso
Ojos hundidos
Gastroenteritis
Desequilibrio electroltico
Deshidratacin

Razonamiento diagnstico

IDENTIFICACIN
DE LA
ETIQUETA DIAGNSTICA

ANALISIS DEDUCTIVO
IDENTIFICACIN DE DOMINIO Y CLASE

disconfort

Dominio 12: confort

Clase 1: confort fsico

Disposicin para mejorar la

nutricin

Dominio 2: nutricin
Clase 5: hidratacin

Formulacin de diagnsticos de enfermera

ETIQUETA DIAGNSTICA
(PROBLEMA)

Dficit del
lquidos

volumen

de

FACTOR RELACIONADO
(ETIOLOGA)

Prdida importante del volumen de

lquidos

CARACTERSTICAS
DEFINITORIAS
(SIGNOS Y SNTOMAS)

Dispocision para mejorar la

nutricin

PLANEACION
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA:

Sequedad de
mucosas
Perdida sbita de
peso
Disminucin de la
diuresis
Consumo deliquidos
adecuados
Consumo adecuado
de alimentos

TIPO DE DIAGNSTICO

Real

Promocin a la salud

Dominio:

Clase:

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

Dficit del volumen de lquidos

RESULTADO
(NOC)

INDICADOR

INTERVENCIONES (NIC):
Equilibrio
Humedad
hdricoManejo de lquidos.
membranas
mucosas

ESCALA DE
MEDICIN

de

1.
2.
3.
4.
5.

Grave
Sustancial
Moderado
Leve
Ninguno

Ojos hundidos
relacionados
Controlar ingesta
de (E)
alimentos/lquidos y calcular la ingesta diaria, segn corresponda.:
Factores
(causas)

PUNTUACIN DIANA

Mantener a: 2
Aumentar a: 4

Vigilar el estado de hidratacin (mucosas hmedas, pulso adecuado) segn sea el caso.
Consultar con el mdico, si los signos y sntomas de ecseso de volumen de lquidos persisten o

empeoran del volumen de

Perdida importante
lquidos
Hidratacin
Caractersticas definitorias (signos y
sntomas) (S)
Sequedad de mucosas
Perdida sbita de peso
Disminucin de la diuresis

Prdida de
peso
diarrea

1.
2.
3.
4.
5.

Grave
Sustancial
Moderado
Leve
Ninguno

Mantener a: 2
Aumentar a: 4

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA:

Dominio:

Clase:
RESULTADO

INDICADOR

ESCALA DE

PUNTUACIN DIANA

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)

(NOC)

MEDICIN
1.
2.

Disposicin para mejorar la

nutricin
Estado
Factores relacionados (causas) (E)

nutricional

3.

Caractersticas definitorias (signos y

sntomas) (S)

Consumo de lquidos adecuados

Consumo de alimentos adecuados

Ingesta de
nutrientes
Ingesta de
liquidos

4.
5.

Desviacin grave
del rango normal
Desviacin
sustancial del
rango normal
Desviacin
moderada del
rango normal
Desviacin leve
del rango normal
Sin Desviacin
del rango normal

INTERVENCIONES (NIC):
Alimentos que
Manejo de la nutricin

deben evitarse
Estrategias
Conocimiento
para
dieta
Ajustar la dieta segn sea necesario
situaciones
prescrita
Ensear al paciente y/o madre sobre los requisitos de laque
dietaafectan
en funcin
la de
Fomentar tcnicas seguras de preparacin y preservacin
de losde
alimentos
ingesta
alimentos y
liquidos

1.

Ningn
conocimiento
2. Conocimiento
escaso
3. Conocimiento
moderado
4. enfermedad.
Conocimiento
su
sustancial
5. Conocimiento
extenso

Mantener a: 2
Aumentar a:

EJECUCIN

Unas ves identificado todo los cuidados que se le van a ofrecer al paciente con Dx de gastroenteritis, con base a sus
necesidades, se pone en prctica con la correlacin de personal de salud-paciente y familia. Con estas intervenciones se
logr integrar al cuidado del paciente para ofrecer una atencin personalizada ya que es un usuario que tiene muchos
riesgos, de las cuales se pueden prevenir con los cuidados oportunos. Se trabaj con el paciente, y sus familiares para la
integracin de las actividades dentro de su hbito alimenticio, cuidados generales tanto personales como del hogar.
Mediante la utilizacin de la nanda para la obtencin de los diagnsticos enfermeros como son Dficit del volumen de
lquidos y disposicin para mejorar la nutricin dando como resultados Noc Equilibrio hdrico e Hidratacin as como
Estado nutricional y Conocimiento dieta prescrita dando como intervencin Nic Manejo de lquidos y Manejo de la
nutricin

EVALUACION

Todas las valoraciones fueron enfocadas al estado de salud del usuario, las caractersticas que tena, y lo que
manifestaba. Los diagnsticos fueron reales, con el objetivo de poder brindarle una herramienta y un cuidado
especializado, para el mejoramiento del mismo.

Se logr concientizar a la madre en el autocuidado del menor y de esta manera contribuyo para un mejor aporte calrico,
lo que nos conlleva a la disminucin de complicaciones y por lo tanto evitar recadas.
Se obtuvo una puntuacin diana de 4 la cual el usuario se mantuvo mas activo, reactivo, estable y se pudieron obtener
resultados favorables para la buena recuperacin del usuario

Bibliografia.

24