Balance Hidroelectroltico

Introduccin

Los lquidos y electrlitos se encuentran en el organismo en un estado de equilibrio dinmico que

exige una composicin estable de los diversos elementos que son esenciales para conservar la vida.
El cuerpo humano est constituido por agua en un 50 a 70% del peso corporal, en dos
compartimientos: Intracelular, distribuido en un 50% y extracelular, en un 20%, a su vez ste se
subdivide, quedando en el espacio intersticial 15%, y 5% se encuentra en el espacio intravascular en
forma de plasma. En cuanto a los electrlitos estn en ambos compartimientos, pero principalmente
en el extracelular: Sodio, calcio y cloro. Los intracelulares: Potasio, magnesio fosfato y sulfato. Los
electrlitos poseen una carga elctrica y se clasifican en aniones, los de carga + y cationes los de
carga -, cuando stos se ionizan (atraen sus cargas + y - se combinan formando compuestos neutros)
o se disocian (se separan recuperando su carga elctrica) se denominan iones. El balance de lquidos
est regulado a travs de los riones, pulmones, piel, glndulas suprarrenales, hipfisis y tracto
gastrointestinal a travs de las ganancias y prdidas de agua que se originan diariamente. El rin
tambin interviene en el equilibrio cido-base, regulando la concentracin plasmtica del bicarbonato.
El desequilibrio o alteraciones de los lquidos y electrlitos pueden originarse por un estado patolgico
preexistente o un episodio traumtico inesperado o sbito, como diarrea, vmito, disminucin o
privacin de la ingesta de lquidos, succin gstrica, quemaduras, fiebre, hiperventilacin, entre otras.
El indicador para determinar las condiciones hdricas de un paciente es a travs del balance de
lquidos, para lo cual se tendrn que considerar los ingresos y egresos, incluyendo las prdidas
insensibles. La responsabilidad del personal de enfermera para contribuir a mantener un equilibrio de
lquidos en el organismo del paciente es preponderante, ya que depende primordialmente de la
precisin con la cual realice este procedimiento, que repercutir en el tratamiento y recuperacin de
su paciente.

Concepto
Es la relacin cuantificada de los ingresos y egresos de lquidos, que ocurren en el organismo en un
tiempo especfico, incluyendo prdidas insensibles
Equilibrio hidroelectroltico
La expresin equilibrio hidroelectroltico implica la homeostasis o constancia de los lquidos corporales
y de los niveles de electrolitos. Quiere decir que tanto la cantidad como la distribucin de los lquidos
corporales y de los electrolitos son normales y se mantienen constantes.
Para que se mantenga la homeostasia, el aporte de agua y electrolitos al organismo debe estar
equilibrado con la salida de los mismos. Si entran en el organismo ms agua y electrolitos de los
requeridos, deben ser eliminados de forma selectiva, y si hubiese una prdida excesiva, deberan
reponerse rpidamente. El volumen de lquidos y los niveles electrolticos de las clulas, espacio
intersticiales y vasos sanguneos permanecen relativamente constantes si existe homeostasis.

Por lo tanto, el desequilibrio hidroelectroltico significa que el volumen total de agua o el nivel de
electrolitos del organismo o las cantidades que existen en uno o ms de sus compartimientos lquidos
han aumentado o disminuido por encima de los lmites normales.
Se conocen como electrolitos a los compuestos que permiten la rotura o disociacin de su molcula
en partculas separadas denominadas iones y que tienen carga elctrica. Por ejemplo. El NaCl se
disocia en Na+ y Cl-, el tipo de unin se denomina inica. La glucosa, que es una sustancia orgnica,
tiene otro tipo de enlace que impide que el compuesto se rompa o se disocie en una solucin. Estos
compuestos se conocen como no electrolitos y su unin es de tipo covalente.
Muchos electrolitos y sus iones disociados tienen gran importancia en el equilibrio hdrico. Este ltimo
y el electrolito son tan dependientes entre s que si uno se desva de los normal, tambin lo hace el
otro. As pues, el hecho de explicar uno de ellos significa comentar tambin el otro.