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PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

PGIRH

TIENDA NATURISTA
EVERVIT SALUD Y NUTRICIN

Carrera 15 No. 8-68


7587266
CIRCASIA QUINDO

EDELBERTO RIVERA VELSQUEZ

2014

INTRODUCCIN

La tienda naturista es un establecimiento dedicado a la comercializacin de


productos tendientes a mejorar la salud de la poblacin, entre ellos productos
fitoteraputicos, suplementos dietarios y medicamentos homeopticos, sin
embargo tanto los productos como las instalaciones y en general la logstica del
establecimiento deben cumplir con unas condiciones bsicas para evitar cualquier
evento que pueda poner en peligro la salud de los usuarios.
Por este motivo se crea e implementa el Plan de Gestin de Residuos
Hospitalarios y Similares, as como el procedimiento escrito de todos los procesos
que se realizan en la tienda naturista con el fin no slo de cumplir con la
normatividad vigente sino adems minimizar el impacto que puede generar las
diferentes clases de residuos sobre la salud y el medio ambiente.
El PGIRH no slo se constituye como un requisito exigido por la autoridad
competente, sino como una herramienta de consulta que permite racionalizar y
optimizar los recursos, minimizando el impacto negativo que pueda ocasionar el
manejo de residuos y contribuyendo a crear una cultura de mejoramiento continuo.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
Elaborar e implementar el Plan de Gestin de Residuos Hospitalarios y Similares
en la tienda naturista Evervit salud y nutricin.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Disear el Plan de Gestin de Residuos Hospitalarios y Similares en


cumplimiento al decreto 351 de 2014.

Describir los procedimientos, procesos y actividades desarrolladas en la


tienda naturista Evervit salud y nutricin en relacin al manejo de los
residuos que se generan.

Establecer planes de seguimiento, evaluacin, capacitacin relacionados


con el manejo de los residuos.

Disminuir el riesgo de sufrir accidentes que pongan en riesgo a los


empleados y usuarios.

DEFINICIONES

BIOSEGURIDAD: Prcticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de


riesgo que pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda
contaminar el ambiente.
DISPENSACIN. Es la entrega de uno o ms medicamentos y dispositivos
mdicos a un paciente y la informacin sobre su uso adecuado realizada por el
Qumico Farmacutico y el Tecnlogo en Regencia de Farmacia. Cuando la
direccin tcnica de la droguera, o del establecimiento autorizado para la
comercializacin al detal de medicamentos, est a cargo de personas que no
ostenten ttulo de Qumico Farmacutico o Tecnlogo en Regencia de Farmacia la
informacin que debe ofrecer al paciente versar nicamente sobre los aspectos
siguientes: condiciones de almacenamiento; forma de reconstitucin de
medicamentos cuya administracin sea la va oral; medicin de la dosis; cuidados
que se deben tener en la administracin del medicamento; y, la importancia de la
adherencia a la terapia.
DISPOSICIN FINAL DE RESIDUOS: Proceso de aislar y confinar los residuos
slidos en forma definitiva, efectuado por las personas prestadoras de servicios,
disponindolos en lugares especialmente diseados para recibirlos y eliminarlos,
obviando su contaminacin y favoreciendo la transformacin biolgica de los
materiales fermentables, de modo que no representen daos o riesgos a la salud
humana y al medio ambiente.
FARMACOVIGILANCIA. Es la ciencia y actividades relacionadas con la deteccin,
evaluacin, entendimiento y prevencin de los eventos adversos o cualquier otro
problema relacionado con medicamentos.
GENERADOR: Persona natural o jurdica que produce residuos hospitalarios y
similares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con
la prestacin de servicios de salud, incluidas las acciones de promocin de la
salud, prevencin de la enfermedad, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin; la
docencia e investigacin con organismos vivos o con cadveres; los bioterios y
laboratorios de biotecnologa; los cementerios, morgues, funerarias y hornos
crematorios; los consultorios, clnicas, farmacias, centros de pigmentacin y/o
tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de zoonosis, zoolgicos, laboratorios
farmacuticos y de produccin de dispositivos mdicos.

GESTIN INTEGRAL: Manejo que implica la cobertura y planeacin de todas las


actividades relacionadas con la gestin de los residuos hospitalarios y similares
desde su generacin hasta su disposicin final.
MEDICAMENTO HOMEOPTICO: Es el preparado farmacutico obtenido por
tcnicas homeopticas conforme a las reglas descritas en las farmacopeas
oficiales aceptadas en el pas, con el objetivo de prevenir la enfermedad, aliviar,
curar, tratar y/o rehabilitar un paciente.
MEDICAMENTO: Es aqul preparado farmacutico obtenido a partir de principios
activos, con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacutica que
se utiliza para la prevencin, alivio, diagnstico, tratamiento, curacin o
rehabilitacin de la enfermedad. Los envases, rtulos, etiquetas y empaques
hacen parte integral del medicamento, por cuanto stos garantizan su calidad,
estabilidad y uso adecuado.
PLAN DE GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES:
Documento diseado por los generadores, los prestadores del servicio de
desactivacin y especial de aseo, el cual contiene de una manera organizada y
coherente las actividades necesarias que garanticen la Gestin Integral de los
Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo con los lineamientos del presente
manual.
PLANTA MEDICINAL: Se denomina plantas medicinales a aquellas plantas cuyas
partes o extractos se utilizan como drogas o medicamentos para el tratamiento de
alguna afeccin o enfermedad que padece un individuo o animal.
La mencionada parte de este tipo de plantas es conocida popularmente como
droga vegetal y puede ser suministrada a travs de diferentes alternativas:
cpsulas, comprimidos, cremas, elixir, decoccin, infusin, jarabe, pomada, tintura,
y ungento, entre otras.
PRINCIPIO ACTIVO: Compuesto o mezcla de compuestos que tiene una accin
farmacolgica.
PRODUCTO FITOTERAPUTICO: Es el producto medicinal empacado y
etiquetado, cuyas sustancias activas provienen de material de la planta medicinal
o asociaciones de estas, presentado en estado bruto o en forma farmacutica que
se utiliza con fines teraputicos. Tambin puede provenir de extractos, tinturas o
aceites. No podr contener en su formulacin principios activos aislados y
qumicamente definidos. Los productos obtenidos de material de la planta
medicinal que haya sido procesado y obtenido en forma pura no sern clasificado
como producto fitoteraputico.

REACCIN ADVERSA: Es una reaccin nociva y no deseada que se presenta


despus de la administracin de un producto fitoteraputico a dosis utilizadas
normalmente para obtener una actividad teraputica.
RECICLAJE: Procesos mediante los cuales se aprovechan y transforman los
residuos slidos recuperados y se devuelven a los materiales sus potencialidades
de reincorporacin como materia prima para la fabricacin de nuevos productos.
El reciclaje consta de varias etapas: procesos de tecnologas limpias, reconversin
industrial, segregacin, acopio, reutilizacin, transformacin y comercializacin.
REGISTRO SANITARIO: Es el Documento Pblico expedido por el Invima o la
autoridad delegada, previo el procedimiento tendiente a verificar el cumplimiento
de los requisitos tcnico-legales establecidos en el presente decreto, el cual
faculta a una persona natural o jurdica para producir, comercializar, importar,
exportar, envasar, procesar y/o expender los productos fitoteraputicos.
RESIDUO INERTE: Aquellos que no se descomponen ni se transforman en
materia prima y su degradacin natural requiere grandes perodos de tiempo.
Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el papel carbn
y algunos plsticos.
RESIDUOS BIOSANITARIOS: Son todos aquellos elementos o instrumentos
utilizados durante la ejecucin de los procedimientos asistenciales que tienen
contacto con materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o
animal tales como: gasas, apsitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes,
mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguneas, catteres, sondas,
material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo,
lminas porta objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de
drenajes, ropas desechables, toallas higinicas, paales o cualquier otro elemento
desechable que la tecnologa mdica introduzca para estos fines.
RESIDUOS NO PELIGROSOS: Aquellos producidos por el generador en cualquier
lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan riesgo para la salud
humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar que cualquier residuo
hospitalario no peligroso sobre el que se presuma haber estado en contacto con
residuos peligrosos debe ser tratado como tal.

SUPLEMENTO DIETARIO: Es aquel producto cuyo propsito es adicionar la dieta


normal y que es fuente concentrada de nutrientes y otras sustancias con efecto
fisiolgico o nutricional, que puede contener vitaminas, minerales, protenas,

aminocidos, otros nutrientes y derivados de plantas, concentrados y extractos de


plantas solas o en combinacin
TIENDA NATURISTA: Establecimiento que se dedica a vender al por menor para
uso humano nicamente los siguientes productos: alimentos obtenidos por
sistemas de produccin agropecuarias, ecolgica que se encuentran debidamente
empacados y etiquetados as como: t, infusiones de hierbas debidamente
empacadas y etiquetadas, semilla, nueces y frutos secos debidamente empacados
y etiquetados, productos cosmticos, productos fitoteraputicos de venta libre,
suplementos dietarios, medicamentos homeopticos de venta libre y esencias
florales y minerales.

INFORMACIN DEL ESTABLECIMIENTO:


PROPIETARIO: Edelberto Rivera Velsquez
CDULA: 18493000
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: Tienda naturista EVERVIT salud y nutricin
DIRECCIN: Carrera. 15 No. 8- 68
CIUDAD: Circasia Quindo
TELFONO: 7587266
En la tienda naturista Evervit salud y nutricin laboran los siguientes empleados:
Edelberto Rivera Velsquez, propietario, CC. 18493000
Alba Luca Martnez, administradora, CC. 41945182
Ilda Mara Martnez, vendedora, CC. 24605381

COMPROMISO INSTITUCIONAL
Edelberto Rivera Velsquez como propietario responsable de la tienda naturista
Evervit salud y nutricin y generador de residuos, me comprometo a implementar
el Plan de Gestin de Residuos Hospitalario y similares de acuerdo a la
normatividad vigente con el fin de minimizar riesgos en la salud y el medio
ambiente.

GRUPO DE GESTIN AMBIENTAL Y SANITARIA


El grupo administrativo de gestin ambiental y sanitaria estar conformado por las
empleadas que laboran en la tienda naturista: Ilda Mara Martnez y Alba Luca
Martnez. Las cules realizarn las funciones que a continuacin se especifican
para el desarrollo del PGIRH.

FUNCIONES

1. Ejecutar el diagnstico ambiental y sanitario, este diagnstico ser


realizado por los empleados a cargo con el fin de hacer un adecuado
manejo de los residuos hospitalarios y similares, efectuando la gestin para
que se realicen las mediciones y caracterizaciones necesarias y
confrontando los resultados con la normatividad ambiental y sanitaria
vigente. Para elaborar el diagnstico se hace la caracterizacin cualitativa y
cuantitativa de los residuos generados, clasificndolos. El grupo de gestin
ambiental y sanitaria cumplir las siguientes funciones:
- velar por la ejecucin del plan
- elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia
- realizar el diagnstico ambiental y sanitario
- Formular el compromiso institucional
- disear el plan de gestin integral y asignar responsabilidades
- disear la estructura funcional y asignar responsabilidades
- definir y establecer mecanismos de coordinacin
- gestionar el presupuesto del plan
2. Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental, el cual debe ser
claro, realista y tendiente al mejoramiento continuo de los procesos,
orientado a minimizar los riesgos en la salud y el medio ambiente.
3. Disear el PGIRH (Componente interno), que debe contener los programas,
proyectos y actividades, con su correspondiente presupuesto y cronograma
de ejecucin, para la adecuada gestin interna de los residuos
hospitalarios, de conformidad con los lineamientos que establece la ley.
4. Disear la estructura funcional (organigrama) y asignar responsabilidades
especficas. Corresponde al grupo administrativo de gestin ambiental y
sanitaria, establecer la estructura organizativa (organigrama) de las reas
funcionales y personas involucradas en el desarrollo del PGIRH
(componente interno), asignando funciones y responsabilidades especficas
para garantizar su ejecucin.
5. Definir y establecer mecanismos de coordinacin, dicha coordinacin debe
realizarla el grupo de gestin ambiental y sanitaria, as como la gestin del
PGIRH.

6. Gestionar el presupuesto para la ejecucin del plan. El grupo administrativo


identificar las inversiones y fuentes de financiacin, gestionando los
recursos necesarios para su ejecucin, haciendo parte del mismo el
correspondiente presupuesto de gastos o inversiones.
7. Velar por la ejecucin del PGIRH. El grupo de gestin ambiental y sanitaria,
observar atentamente que se ejecuten todas y cada una de las actividades
contempladas en el PGIRH (componente interno), estableciendo
instrumentos de seguimiento y control.
8. El grupo preparar los informes y reportes requeridos en este manual y
aquellos que las autoridades ambientales y sanitarias consideren
pertinentes de acuerdo con sus competencias, la periodicidad de los
reportes deber ser concertada con la autoridad competente y debe ser
parte del cronograma de implementacin del Plan de Gestin Integral de
Residuos Hospitalarios.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL AMBIENTAL Y SANITARIO


La tienda naturista Evervit salud y nutricin, se encuentra ubicado en un rea de
20m2 , distribuida en las siguientes reas:

rea de dispensacin, rea administrativa, rea de almacenamiento,


cuarentena y producto no conforme, cuarto de bao.

Debido a que es un establecimiento pequeo, los recipientes estarn ubicados en


un sitio estratgico del rea de almacenamiento, teniendo en cuenta que no
represente un riesgo de contaminacin a los productos que all se encuentran
ubicados.
DIAGNSTICO (CUALITATIVO CUANTITATIVO):
RESIDUOS NO PELIGROSOS (Recipiente verde bolsa verde):
BIODEGRADABLES: Residuos de alimentos, no infectados, papel higinico,
papeles usados, jabones biodegradables, otros que pueden ser transformados en
materia orgnica. Papeles, plsticos, vidrio y partes de equipos obsoletos.
ORDINARIOS: Residuos de barrido, papeles, restos de alimentos no
contaminados, envases desechables.

INERTES: Recipiente gris bolsa gris: Icopor, papel carbn, plsticos, vidrios.
RESIDUOS PELIGROSOS (Recipiente rojo bolsa roja):
BIOSANITARIOS: gasas, Bajalenguas, apsitos, aplicadores, algodones, guantes,
toallas higinicas, paales.
CORTOPUNZANTES: No aplica
FRMACOS: medicamentos, envases, empaques, recipiente.
ANATOMO-PATOLGICOS: No aplica.

RESIDUOS GENERADOS MENSUALMENTE:


Residuos biodegradables: 20 kg.
Desechos reciclables: 10 kg.
Residuos peligrosos: 2 kg. Estimados para medicamentos vencidos, no existe rea
de inyectologa ni se realizan ningn tipo de procedimiento mdico.

CLASIFICACIN DE LOS RESIDUOS:


(BIODEGRADABLES, RECICLABLES, INERTES, RESIDUOS PELIGROSOS)
BIODEGRADABLES: Residuos naturales que se descomponen fcilmente en el
ambiente. Entre estos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios, papeles
no aptos para reciclaje, lquidos biodegradables, madera y otros residuos que
puedan ser transformados fcilmente en materia orgnica. La siguiente
clasificacin se hizo con base en la fraccin biodegradable de los slidos con
contenido de material voltil.

INERTES: Son aquellos residuos que no permiten su descomposicin, ni su


transformacin en materia prima y su degradacin natural requiere grandes
perodos de tiempo. Entre stos se encuentran: poliestireno expandido (ICOPOR),
papel carbn, algunos plsticos y los escombros.
ORDINARIOS: Son aquellos generados en el desempeo normal de las
actividades. Estos residuos se producen en oficinas, pasillos, reas comunes.
Algunos ejemplos de este tipo de residuos son colillas de cigarrillo, servilletas,
papel impregnado con grasa, papel higinico.

RECICLABLES: Son aquellos residuos que no se descomponen fcilmente y


pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima. Entre
stos se encuentran: papel libre de grasa y cartn, plstico, chatarra, telas, vidrio,
partes y equipos obsoletos o en desuso, madera y tetrapak.

RESIDUOS PELIGROSOS: Son aquellos residuos con alguna de las siguientes


caractersticas: infecciosas, combustibles, inflamables, explosivas, reactivas,
radiactivas, voltiles, corrosivas y/o txicas, que pueden causar dao a la salud
humana y/o al medio ambiente. As mismo se consideran peligrosos los envases,
empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.
PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN:
La capacitacin se realizar al personal que labora en la tienda naturista, con el fin
de dar a conocer los aspectos relacionados con el manejo integral de los residuos;
en especial los procedimientos especficos, funciones, responsabilidades,
mecanismos de coordinacin entre las diferentes reas funcionales, trmites
internos.
El programa de formacin y educacin contemplar las estrategias y metodologas
de capacitacin necesarias para el xito del Plan de Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios: formacin terica y prctica, temas generales y especficos,
capacitacin en diferentes niveles, capacitacin por mdulos, etc.
A continuacin se relacionan los temas mnimos que se deben contemplar en
desarrollo de este programa:
-

Accidentes laborales.

Procesos.
Legislacin ambiental y sanitaria vigente
Plan de Gestin Integral elaborado por el generador, con la divulgacin de
los diferentes programas y actividades que lo integran.
Riesgos ambientales y sanitarios por el inadecuado manejo de los residuos
hospitalarios y similares
Seguridad industrial y salud ocupacional.
Conocimiento del organigrama y responsabilidades asignadas.
Manual de Conductas Bsicas de Bioseguridad, Manejo Integral, expedido
por el Ministerio de Salud o gua que lo modifique o sustituya.
Tcnicas apropiadas para las labores de limpieza y desinfeccin.
Talleres de segregacin de residuos, movimiento interno, almacenamiento,
simulacros de aplicacin del Plan de Contingencia, etc.
Desactivacin de residuos: procedimientos utilizados, formulacin y
aplicacin de soluciones desactivadoras, materiales utilizados y su debida
manipulacin.

Dichas capacitaciones se realizarn peridicamente con la ayuda de algunos


laboratorios y de las autoridades competentes, as como algunas instituciones
como la universidad del Tolima, universidad del Quindo, SENA.
Para las diferentes capacitaciones se tendr en cuenta las fuentes bibliogrficas
actualizadas, debido a que en materia de salud se dan cambios constantes
tendientes a mejorar y encontrar la calidad en cada uno de los procesos que all se
manejan.

SEGREGACIN EN LA FUENTE:
La segregacin en la fuente es la base fundamental de la adecuada gestin de
residuos y consiste en la separacin selectiva inicial de los residuos procedentes
de cada una de las fuentes determinadas, dndose inicio a una cadena de
actividades y procesos cuya eficacia depende de la adecuada clasificacin inicial
de los residuos. Para la correcta segregacin de los residuos se ubicarn los
recipientes en el rea de almacenamiento.
rea administrativa: Los residuos generados en esta rea son considerados
residuos no peligrosos comunes y en algunos casos reciclables, por tanto pueden
ser tratados como tales.
rea de almacenamiento: Los residuos de frmacos parcialmente consumidos,
vencidos y/o deteriorados, incluyendo sus empaques y presentaciones, deben

tener un manejo adecuado y responsable. Respecto a los empaques y envases


que no hayan estado en contacto directo con los residuos de frmacos, podrn ser
reciclados previa inutilizacin de los mismos, con el fin de garantizar que estos
residuos no lleguen al mercado ilegal.
Algunos recipientes son desechables y otros reutilizables, todos deben estar
perfectamente identificados y marcados, del color correspondiente a la clase de
residuos que se va a depositar en ellos. Se ha evidenciado la necesidad de
adoptar un cdigo nico de colores que permita unificar la segregacin y
presentacin de las diferentes clases de residuos, para facilitar su adecuada
gestin.
La segregacin en la fuente permite reducir y obtener una mejor calidad de los
materiales, optimizar su aprovechamiento y por ende conservar los recursos
naturales; disminuyendo los impactos negativos sobre el medio ambiente
Para hacer una correcta segregacin en la fuente de residuos reciclables se deben
tener en cuenta los siguientes aspectos: No mezclar residuos reciclables con
residuos peligrosos ya que estos se convierten inmediatamente en residuos
peligrosos, disminuyendo de esta manera la cantidad de residuos que pueden
entrar nuevamente a un ciclo productivo, no mezclar los residuos reciclables con
restos de alimentos, ya que los materiales pierden calidad y no pueden entrar en
el proceso de reciclaje, convirtindose de esta forma en residuos ordinarios. (por
ejemplo, las servilletas son un residuo ordinario, no uno reciclable), los envases de
vidrio, plstico y aluminio deben estar limpios para facilitar su proceso de reciclaje,
para ello en lo posible los envases se deben enjuagar con agua y depositar en el
contenedor de su respectivo color, los envases de Tetrapack en lo posible no
deben contener ningn resto de residuos de alimentos, el papel no se debe
arrugar o maltratar pero, si se puede plegar y triturar, el empaque de la comida en
paquete (frituras y galletas, entre otras) ser manejado como un residuo reciclable
plstico.
El vidrio debe separarse en canecas plsticas o cajas de cartn, para evitar
accidentes. Para la reutilizacin del mismo no se pueden mezclar botellas o
envases de color diferente y tampoco el vidrio duro que se utiliza en el laboratorio.
ORDINARIO O
INERTE
RECIPIENTE
VERDE

RECICLABLES
RECIPIENTE
GRIS

BIOSANITARIOS
RECIPIENTE
ROJO

CORTOPUNZANTES
RECIPIENTE PARA
RESIDUOS

CORTOPUNZANTES
BOLSA VERDE
Rotular con:

BOLSA GRIS

BOLSA ROJA

Rotular con:

Rotular con:

BOLSA ROJA
Rotular con:

NO
PELIGROSOS
ORDINARIOS
Y/O INERTES

RIESGO
BIOLGICO
Reciclables

Empaque de
jeringas Bolsas
plsticas

- Residuos
alimentos
infectados.

Toallas de papel

Ampolletas

botellas de
plstico

Algodones

agujas hipodrmicas
(N/A)

- Gasas

-Agujas desechables
(N/A)

de -Papeles
no
-Plstico

jabones obsoletos.
biodegradables. envases
- Otros que se empaques.
en

Manipularse con
Precaucin Cierre
hermticamente

Botellas de vidrio

Papel -Vidrio
higinico, otros -partes
papeles
equipos

transforman
materia
orgnica.

RIESGO
BIOLGICO

-Bajalenguas
-Apsitos
de -Aplicadores
-Algodones
y -Guantes
-Paales
-Toallas higinicas

-Lancetas (N/A)
- Ampolletas de vidrio
y/o envases de vidrio
de medicamentos o
frmacos.

- Residuos
barrido.

de

- Envases.
Desechables,
envolturas
de
alimentos.
Restos
vegetales
hojas.

de
y

CARACTERSTICAS TCNICAS DE RECIPIENTES Y BOLSAS:


Los recipientes donde se depositan y guardan los residuos hospitalarios y
similares tienen las siguientes caractersticas:
- Material rgido e impermeable, de fcil limpieza, no corrosivos.
- Los recipientes tiene tapa para evitar la entrada de agua, insectos o
roedores, ni escape de lquidos.
- Capacidad suficiente para guardar residuos.
- De acuerdo al cdigo de colores (Biosanitarios y cortopunzantes: rojo,
biodegradables, inertes u ordinarios: verde, reciclables: gris).
- Los recipientes deben estar rotulados de acuerdo al cdigo de colores.
- Livianos, de tamao que permita almacenar entre recolecciones. La forma
ideal puede ser de tronco cilndrico, resistente a los golpes, sin aristas
internas, provisto de asas que faciliten el manejo durante la recoleccin.
- Dotados de tapa con buen ajuste y boca ancha, que no permitan la entrada
de agua, insectos o roedores, ni el escape de lquidos por sus paredes o
por el fondo.
- Con capacidad de acuerdo con lo que se establezca en el diagnstico de
generacin y que facilite el transporte.
- En la medida de lo posible ceido al cdigo de colores estandarizado para
las bolsas: Rojo para residuos infecciosos, Verde para residuos comunes y
Gris para residuos reciclables o se podrn utilizar recipientes de otros
colores, siempre que el color de la bolsa responda a lo estandarizado y
sobresalga 10 cm por el exterior del recipiente para identificar su
funcionalidad.
- Los recipientes reutilizables y contenedores de bolsas desechables deben
ser lavados por el personal con una frecuencia igual a la de recoleccin,
desinfectados y secados segn recomendaciones del grupo de gestin
ambiental y sanitaria, permitiendo su uso en condiciones sanitarias.

El recipiente para residuos cortopunzantes (Guardin) debe cumplir las siguientes


especificaciones:
- Rgidos, en polipropileno de alta densidad.
- Resistentes a rupturas y perforaciones.
- Con tapa ajustable, de boca angosta, hermtico.
- Con su respectivo rtulo.
- Liviano y de capacidad no mayor a 2 litros.
- Desechable y de paredes gruesas.
- Rojo.

Las bolsas deben cumplir con las siguientes caractersticas:


- La resistencia de las bolsas soportan el peso de los residuos contenidos y
su manipulacin.
- Las bolsas plsticas son de polietileno de alta densidad.
- El peso individual de la bolsa con los residuos no excede los 8 Kg. Y la
resistencia de cada una de las bolsas no es inferior a 20 Kg.
- Los colores siguen el cdigo establecido, son de alta densidad y calibre
mnimo de 1.4 para bolsas pequeas y de 1.7 milsimas de pulgada para
bolsas grandes, suficientes para evitar el derrame durante el
almacenamiento en el lugar de generacin, recoleccin, movimiento interno,
almacenamiento y disposicin final de los residuos que contienen.
- Los colores de bolsas seguirn el cdigo establecido por la normatividad
vigente: Residuos ordinarios o comunes: color verde, Residuos peligrosos
de riesgo biolgico o qumico: color rojo, Residuos reciclables: color gris

DESINFECCIN Y ASEPSIA DE RECIPIENTES Y REAS DE


ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS:
Los recipientes utilizados para la segregacin de residuos, el transporte y acopio
temporal deben ser sometidos a un proceso de inactivacin de baja eficiencia con
hipoclorito, como se enuncia a continuacin:
- Los recipientes deben estar desocupados, sin ningn residuo slido en su
interior.

- Se deben llevar al lugar seleccionado por la unidad para hacer el lavado de


recipientes, el cual debe contar con un grifo de agua, y desage con rejilla, en este
caso el cuarto de bao.
- Lavar el recipiente con agua y jabn, dejar actuar por 20 minutos.
- Lavar nuevamente con agua y disponer esta agua en el desage.
- Lavar con suficiente jabn biodegradable y dejar actuar por 5 minutos.
- Lavar nuevamente con agua y disponer esta agua en el desage.
- Preparar una disolucin de hipoclorito a 33ppm. Esta debe ser suficiente para
cubrir la superficie de la tapa y cuerpo.
- Lavar el recipiente con la solucin y dejar actuar por 20 minutos.
- Lavar nuevamente con agua y disponer esta agua en el desage.
- Dejar secar al aire libre o utilizar paos absorbentes los cuales se dispondrn
como residuos ordinarios (recipientes verdes) y como residuos de riesgo biolgico
(recipientes rojos con anagrama), sin embargo en la tienda naturista no se
recogen residuos de fluidos corporales o sustancias tan contaminadas que
requieran ser eliminadas en el recipiente rojo.
- Es importante que el personal que realiza esta actividad cuente con el equipo de
bioseguridad para hacerlo (gafas, guantes, peto, entre otros).
5.000 ppm

100 ml Hipoclorito al 5% en 900 ml Baos


y
de agua.
cortopunzantes.

objetos

2.000 ppm

40 ml de hipoclorito al 5% en 960 ml Mesones,


traperos
de agua
utensilios de aseo.

1.000 ppm

20 ml de hipoclorito al 5% en 980 ml Muebles, paredes, pisos y


de agua
techos.

500 ppm

10 ml de hipoclorito al 5% en 990 ml Superficies.


de agua.

200 ppm

4 ml de hipoclorito al 5% en 996 ml rea administrativa.


de agua

100 ppm

2 ml de hipoclorito al 5% en 998 ml Utensilios en general.


de agua.

LIMPIEZA DE BAOS: Se inicia con las paredes, las puertas y el lavamanos, se


limpia el sanitario descargando la cisterna y vertiendo la solucin jabonosa y
posteriormente hipoclorito de sodio, dejndola actuar mientras se lava el sanitario
por fuera, luego refregar con un cepillo el interior de la taza, se enjuaga y se seca
la parte externa. Por ltimo se lava el piso con cepillo, lave el recipiente para el

papel, squela y ponga bolsa limpia. Mantener dispensador de jabn y toallas


desechables. Verificar que siempre haya papel higinico, esta operacin se hace
una vez al da o cuantas veces sea necesario de acuerdo a su uso. Para este
procedimiento se necesita: 2 recipientes plsticos, jabn detergente, hipoclorito de
sodio, cepillo, pao desechable, trapeador de hilaza, agua limpia.
LIMPIEZA DE SUELOS: Se emplea el mtodo de dos cubos, utilizando la tcnica
del zigzag. Para que la suciedad no se adhiera se debe utilizar el trapero de
hilaza, agua, jabn, solucin de hipoclorito, secar bien el piso. Este procedimiento
se repite cuantas veces haya derrames en el piso. Materiales: un balde, trapero de
hilaza, cepillo, jabn detergente, hipoclorito de sodio, agua limpia, guantes de
aseo, zapato adecuado.
LIMPIEZA DE MOBILIARIO Y PEQUEAS SUPERFICIES: Accin mediante la
cual se realiza la limpieza de estanteras, vitrinas, mesones, etc. Se hace limpieza
con agua, jabn, hipoclorito de sodio, y limpiador de vidrios utilizando la tcnica de
arrastre y mtodo de dos cubos. Repetir el paso con el pao limpio, enjuagndolo
con solucin de hipoclorito. Se repite el procedimiento una vez al da o cuantas
veces se requiera. Se necesita: balde, pao limpio, agua, jabn detergente,
hipoclorito de sodio, limpiador de vidrios
LIMPIEZA HMEDA: Se hace limpieza del rea para limpiar las partculas que se
encuentran en el lugar mediante el empleo de trapeador de hilaza, pao limpio,
solucin de hipoclorito, detergentes, desinfectantes. Cuando se trata de
desprender y eliminar la mugre adherida, es necesario utilizar soluciones o
sustancias detergentes en el agua. La limpieza se hace mediante el mtodo de
dos cubos, un balde que contiene la solucin detergente y otro que contiene el
agua, desinfectando el trapeador. La frecuencia del cambio del contenido en los
baldes debe hacerse dejando el trapeador desinfectado. reas de la limpieza
hmeda: paredes y techos, mobiliario y pequeas superficies, suelos (pisos),
baos.
LIMPIEZA DE PAREDES Y TECHOS: Accin mediante la cual se realiza la
limpieza de techos y paredes para retirar grmenes y material adherido a la
superficie. Se toman las debidas medidas de bioseguridad, se emplea utilizando la
tcnica de arrastre y el mtodo de dos cubos, siempre de arriba hacia abajo,
empezando por el techo, contina con las paredes, ventanas y puertas, utilizando
siempre el mtodo de lo ms limpio a lo ms contaminado. No olvidar secar
charcos y humedad. El tiempo que se requiere depende del tamao de la
superficie a limpiar, este procedimiento se hace una vez a la semana o ms si se
requiere.

RESIDUOS DE MEDICAMENTOS Y OTROS PRODUCTOS:


Los medicamentos y otras sustancias que se comercializan en la tienda naturista,
los cules se encuentran vencidos, deteriorados o mal conservados son
considerados residuos peligrosos y representan un problema porque constituyen
un riesgo para la salud humana y el medio ambiente, sin embargo a pesar de ser
considerados de alto riesgo, se deben clasificar de alto, mediano y bajo riesgo
para su disposicin final as:
RESIDUOS DE MEDICAMENTOS DE MEDIANO RIESGO:
-

Residuos de medicamentos en presentacin de polvo o tabletas para los


cuales se recomienda triturar y mezclar con material inerte, despus
enviar en bolsa a una celda de seguridad de relleno sanitario.
Residuos de medicamentos que se pueden desactivar mediante el calor
que se pueden someter a desnaturalizacin en autoclave, una vez
desactivados los lquidos se debern diluir y verter al drenaje y los
slidos se debern enviar a una celda de seguridad.
Los residuos de medicamentos en los cuales se debe de vaciar el
lquido e inactivarlo con solucin de cido clorhdrico al 10 %, el lquido
sobrenadante se puede verter al drenaje diluido con abundante agua, y
el slido se puede referir al relleno sanitario.

RESIDUOS DE MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO:


-

Por su contenido de compuestos altamente txicos, slo se podrn


disponer para la incineracin.

DESECHO DE LOS VENCIDOS: RESIDUOS DE MEDICAMENTOS DE BAJO


RIESGO:
-

Residuo de medicamentos en estado lquido, los cuales se vertern


directamente al drenaje.
Residuos de medicamentos slidos o semislidos, que para el caso de
tabletas se triturarn y se diluirn en agua, vertindolo al alcantarillado.
Las cremas y los ungentos se retirar el contenido del envase y se
colocarn en un cartn para enviarlo a relleno sanitario en el caso de las
cpsulas se abre el contenido y se diluye en agua.

VERIFICACIN MENSUAL DE VENCIDOS:


Para realizar una verificacin de los vencidos se puede tomar como referencia las
actas de recepcin de los productos que ingresan a la tienda naturista Evervit
salud y nutricin, asimismo una forma de no olvidar los productos que primero
deben ser vendidos o que por el contrario ya deben salir del inventario, se
identifican con un sticker, as:
-

Verde: productos que estn por vencer entre 4 y 6 meses.


Naranja: Productos que se vencer dentro de 3 a 4 meses.
Rojo: productos que se vencern en los prximos 2 meses.

PROCESOS QUE SE REALIZAN EN LA TIENDA NATURISTA EVERVIT SALUD Y


NUTRICIN

VENTA Y DISPENSACIN: Es el acto profesional de la entrega del medicamento


correcto al usuario indicado en el momento oportuno, acompaado de la
informacin para el correcto uso del mismo y el cumplimiento de los objetivos
teraputicos buscados.
Para la venta de los productos expendidos en la tienda naturista que se venden
bajo prescripcin mdica, se debe exigir al cliente la frmula mdica con la firma y
sello del mdico, mientras que para los medicamentos y productos de venta libre,
as como dispositivos mdicos, accesorios se debe interrogar al cliente para
conocer realmente qu es lo que necesita y dar las recomendaciones necesarias
para la prevencin y promocin en salud.
Asimismo se debe dar la informacin necesaria al cliente tal como:
-

Condiciones de almacenamiento en su vivienda: Alejados de


humedades y altas temperaturas, no almacenarlos con alimentos y
productos de aseo higiene y limpieza.

Mantener los Medicamentos fuera del alcance de los nios, en el caso


que requieran de cadena de frio ubicarlos en la puerta de la nevera,
separados de alimentos.

Aspectos indispensables que garanticen el efecto teraputico y


promuevan el uso adecuado de los medicamentos y productos, tales

como: forma de medir la dosis, cuidados que se deben tener en la


administracin, interacciones con alimentos y otros medicamentos,
advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la
importancia de la adherencia a la terapia.
-

Forma de realizar la reconstitucin en el caso de dispensar polvo para


suspensiones.

La recomendacin de no mezclar medicamentos con licor, y las


precauciones especiales para conducir o realizar actividades que
requieran vigilia.

Est prohibido al momento de realizar la dispensacin:


-

Adulterar o modificar en cualquier forma la prescripcin.


Cambiar el principio activo, concentracin, forma farmacutica, va de
administracin, frecuencia, cantidad y la dosis prescritas.
Dispensar medicamentos alterados o fraudulentos.
Recomendar a los usuarios la utilizacin de medicamentos.
Tener muestras mdicas de medicamentos.
Conservar envases y/o empaques vacos.
Inducir al paciente o consumidor a la compra de un medicamento que
remplace o sustituya al prescrito o al solicitado.
Dispensar Medicamentos que requieran Frmula Mdica sin sta.

COMPRA DE MEDICAMENTOS Y DEMS PRODUCTOS: Las compras se


realizan teniendo en cuenta la rotacin de cada producto, sin dejar agotar el
medicamento para su reposicin. La compra de los medicamentos se realizar de
acuerdo a las existencias y faltantes, as como el presupuesto necesario para la
compra de estos y dems gastos. Asimismo se realizarn a proveedores
reconocidos, legalmente constituidos.

RECEPCIN: Es el proceso mediante el cual se hace una comparacin entre lo


pactado con el proveedor y lo que l enva (recepcin administrativa), y entre lo
establecido por la normatividad vigente y lo que el producto presenta en etiqueta,
rotulo, envase y empaque (recepcin tcnica).

Recepcin administrativa: Se verificaran las especificaciones administrativas del


pedido que acaba de llegar, para ello se tendr en cuenta: factura del proveedor,
orden de compra, pedido que llega.
Se procede a verificar: que el producto pedido si corresponda al que llega
fsicamente y en la factura, que la forma farmacutica sea la solicitada, el valor
unitario corresponda al de la orden de compra, el valor total este bien calculado
(por producto y total de la factura), la fecha de entrega debe coincidir con la fecha
pactada, las cantidades deben coincidir: cantidad fsica vs. Cantidad facturada y
orden de compra.
Recepcin tcnica: Se refiere a las caractersticas de calidad del producto
(almacenamiento, transporte y fabricacin). Las cantidades a inspeccionar en la
tienda naturista Evervit salud y nutricin sern todas las que lleguen debido a que
el volumen de ellas no es muy elevado y se procede a hacer realizar la inspeccin,
en el cual se deben revisar las especificaciones tcnicas contenidas en rtulos,
embalajes, empaque, envase, tapas, impresiones, blsteres, adems debe
contener nombre, laboratorio fabricante, lote, fecha de vencimiento, forma
farmacutica, registro sanitario.

ALMACENAMIENTO: Es el proceso por medio del cual se garantizan las


condiciones para conservar la calidad de los productos (cosmticos, suplementos
dietarios, productos fitoteraputicos medicinales y alimentos etc.) desde que son
recibidos hasta que son entregados a los usuarios, para lo cual se definen las
reas de tal forma que cumplan con normas de accesibilidad, seguridad y que
sean proporcionales al volumen de productos que se manejan, procesos y
procedimientos que se ofrecen y al personal que labora.
El rea de almacenamiento debe contar adems con rea de cuarentena, zona
para medicamentos distribuidos de acuerdo a la forma farmacutica,
fitoteraputico, homeoptico, esencia floral, etc., zona para producto no conforme.
Las condiciones higinicas y sanitarias son las siguientes:
- Paredes, pisos y techos: De material impermeable, uniforme, de fcil
limpieza, y resistentes a factores como humedad y temperatura.
-

Iluminacin y ventilacin: La tienda naturista debe tener buena


iluminacin y ventilacin artificial para una mejor identificacin,
adecuacin y conservacin de los medicamentos e insumos.

Higiene y limpieza: Las estanteras y los sitios destinados para el


almacenamiento de los medicamentos e insumos permanecen limpios
as como el piso, paredes, y techo.

Horario de atencin al cliente: El horario ser todos los das de 9:00 AM a 12:00 M,
y de 2:00 PM a 7:00 PM.

CONTROL DE FACTORES AMBIENTALES:


La Luz: Muchos productos son fotosensibles, es decir, se deterioran cuando entran
en contacto con un exceso de luz. Es por ello que dichos productos se deben
almacenar alejados de radiaciones directas del sol, o de lmparas. Los productos
fotosensibles generalmente vienen empacados en blster de color rojo o mbar,
frascos color mbar, ampollas color mbar. Este tipo de productos siempre se
conservan hasta el final en su empaque secundario original.
LA TEMPERATURA: La temperatura se controla con un termmetro, ya sea en la
nevera o en el rea de almacenamiento, se lleva un control diariamente a maana
y tarde, donde se registra la temperatura de las reas. El termmetro se rota por
todas las reas con el fin de identificar temperaturas ms altas, permitiendo tomar
medidas correctivas. Cada producto tiene un lmite de temperatura hasta el cual
resiste sin deteriorarse, requisito este que debe estar indicado en el empaque del
producto. Los productos sensibles a la temperatura reciben el nombre de
termosensibles. Se hace necesario controlar este factor en el rea de
almacenamiento, con el objeto de evitar que se deterioren y que al final tengamos
un producto que ya ha perdido su potencia o que, peor an, ya tiene otros
productos que pueden ser txicos para el organismo.
HUMEDAD: La humedad se controla con un higrmetro y se lleva un control
diariamente a maana y tarde, donde se registra la humedad de las reas. El
higrmetro se rota por todas las reas con el fin de identificar la humedad ms
alta, permitiendo tomar medidas correctivas. Este factor es muy importante
controlarlo porque es el que genera deterioro a travs del crecimiento de
microorganismos como hongos y bacterias, reacciones qumicas de oxidacin de
los componentes de los productos y deterioro de la forma farmacutica del
producto como ablandamiento de tabletas. A los que son sensibles a la humedad
se les denomina higroscpico. Es muy importante advertir al personal y a los
usuarios de no retirar las bolsitas de Silica Gel que traen algunos productos
porque ella est ayudando a mantener el ambiente propicio para su conservacin.

La humedad relativa mxima aceptada para el almacenamiento de los productos


es hasta 67%, de lo contrario se deben tomar las medidas de control pertinentes
para garantizar la calidad de los mismos.

MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS


En la tienda naturista Evervit salud y nutricin no se presenta un movimiento
interno de residuos debido al tamao del establecimiento, es por este motivo que
los recipientes permanecen en un solo punto, que se encuentra ubicado en el rea
del almacenamiento dispuesto de forma que no genere contaminacin o algn tipo
de riesgo y que no obstruya el paso del personal que all labora.
En el momento que transite por el sitio el transporte de dichos residuos se procede
a sacarlos en la bolsa que los contiene, desde el rea de almacenamiento a la
salida del establecimiento.
El recipiente verde con bolsa verde, destinado para biodegradables, ordinarios e
inertes; recipiente gris con bolsa gris para reciclables y recipiente rojo con bolsa
roja para biosanitarios, residuos peligrosos o con riesgo biolgico.
No se ubican ms cantidad de recipientes por la dimensin del local donde se
encuentra ubicado el establecimiento y adems porque un mayor nmero de
recipientes podra ocasionar un mayor riesgo de contaminacin.

CUARTO DE BAO

REA DE ALMACENAMIENTO

REA
REA DE DISPENSACIN
ADMINISTRATIV
A
ENTRADA

AAA

PROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL Y PLAN DE CONTINGENCIA


Se debe dotar al personal que maneje los residuos con equipo de proteccin, de
acuerdo a la normatividad vigente. Las medidas de higiene y seguridad permitirn
proteger la salud del trabajador y prevenir riesgos que atenten contra su
integridad. Estas medidas contemplan aspectos de capacitacin en
procedimientos de bioseguridad y el trabajo, higiene personal y proteccin

personal, entre otras y son complementarias a las condiciones del ambiente de


trabajo, tales como iluminacin, ventilacin, ergonoma, etc.
Para desarrollar una mejor atencin al usuario, las personas que se encuentren en
la tienda naturista deben seguir las siguientes recomendaciones:

Encontrarse en buen estado de salud, no presentar heridas.


Desarrollar su trabajo con el equipo de proteccin personal.
Utilizar el equipo de proteccin adecuado.
Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.
Disponer de elementos de primeros auxilios, extintor, rutas de evacuacin.
Mantener en completo estado de asepsia el equipo de proteccin personal.

El plan de contingencia se lleva a cabo en el momento en que ocurra un evento


que lo amerite, de esta manera se dice a continuacin cmo se procede en cada
caso.
Rompimiento y fuga de un residuo en algn punto de su recorrido o en el sitio de
almacenamiento central: En el evento de un derrame de residuos infecciosos se
efectuar de inmediato la limpieza y desinfeccin del rea con hipoclorito de sodio
en concentracin al 5 % o 5000 ppm.
Incendios: Para evitar la conflagracin de residuos combustibles se deben alejar
de cualquier fuente de calor, en el caso de presentarse un incendio se deben tener
los equipos para apagar incendios: extinguidores, gabinetes contra incendio y se
deber informar de inmediato al cuerpo de bomberos del municipio.
Sismos: En caso de sismos, se debe realizar una evaluacin estructural de las
zonas de acopio, y si la estructura del lugar se ve afectada se debe crear una ruta
especial de recoleccin para desocuparla y poder proceder con las obras
necesarias para su arreglo.
Disturbios: En el caso de disturbios, se debe dejar aislado y bien sealado el sitio
de almacenamiento. Si la unidad es cerrada por bloqueos, tambin el sector de
almacenamiento temporal debe quedar bien demarcado y sealizado, tan pronto
como sea posible el ingreso al rea se deber hacer el retiro de los residuos. De
ser necesario, se programarn rutas especiales para la recoleccin de los
residuos.

Accidente de Trabajo: En caso de accidentes de trabajo por lesin con agujas u


otro elemento corto punzante, o por contacto de partes sensibles del cuerpo
humano con residuos contaminados, es necesario actuar de acuerdo a las
siguientes medidas:
Lavado de la herida con abundante agua y jabn bactericida, permitiendo que
sangre libremente, cuando la contaminacin es en piel.
Si la contaminacin se presenta en los ojos se deben irrigar con abundante
solucin salina estril o agua limpia.
Si la contaminacin se presenta en la boca, se deben realizar enjuagues
repetidos con abundante agua limpia.
Realizar la evaluacin mdica del accidentado en la EPS
PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO
Con el fin de garantizar el cumplimiento del PGIRH, - componente externo, se
establecern mecanismos y procedimientos que permitan evaluar su estado de
ejecucin y realizar los ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que permiten
esta funcin se dispone de los indicadores y las auditoras de gestin. Las
auditoras sern internas y tienen como fin, determinar el cumplimiento de
funciones, normas, protocolos de bioseguridad, programas, etc., en desarrollo del
PGIRH. Para el manejo de indicadores, deben desarrollarse registros del
procesamiento de residuos. El formulario RH1, debe ser diligenciado
oportunamente por el generador; este registro permitir establecer y actualizar los
indicadores de gestin interna de residuos.
FORMULARIO RH1
Semanalmente el generador debe consignar en el formulario RH1 el tipo y
cantidad de residuos, en peso y unidades, que entrega al prestador del servicio
especial de aseo, para tratamiento y/o disposicin final o someterlos a
desactivacin para su posterior disposicin en relleno sanitario, especificando tipo
de desactivacin, sistema de tratamiento y/o disposicin final que se dar a los
residuos, sin embargo este informe se presenta a la autoridad competente, en este
caso la secretara departamental de salud de manera anual. El generador, en la
gestin externa de sus residuos, verificar el cumplimiento de las condiciones en
que se presta el servicio de recoleccin, reportando las observaciones pertinentes
en el formulario a fin de mejorar las condiciones de recoleccin para la gestin
externa.
Por su parte el prestador del servicio especial de aseo, verificar que la cantidad
de residuos entregada por el generador sea la declarada, y que las condiciones en

las cuales el generador entrega sus residuos cumplan con los lineamientos
establecidos en este manual. Estos formularios deben estar a disposicin de las
autoridades, ser diligenciados semanalmente, con el fin de efectuar un
consolidado mensual, el cual debe ser presentado anualmente a la autoridad
ambiental competente.
Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestin interna de
residuos hospitalarios y similares, el generador debe calcular mensualmente,
como mnimo los siguientes indicadores y consignarlos en el formulario RH1.
Indicadores de destinacin: Es el clculo de la cantidad de residuos sometidos a
desactivacin de alta eficiencia, incineracin, reciclaje, disposicin en rellenos
sanitarios, u otros sistemas de tratamiento dividido entre la cantidad total de
residuos que fueron generados. El generador debe calcular los siguientes ndices
expresados como porcentajes y reportarlos en el formulario RH1:
Indicadores de destinacin para desactivacin de alta eficiencia
Idd = Rd / RT *100
Indicadores de destinacin para reciclaje:
IDR = RR / RT *100
Indicadores de destinacin para incineracin:
IDI = RI / RT * 100
Indicadores de destinacin para rellenos sanitarios:
IDRS = RRS / RT * 100
Indicadores de destinacin para otro sistema:
IDos = ROS / RT * 100
Donde:
Idd = Indicadores de destinacin desactivacin Kg/ mes.
IDR = Indicadores de destinacin para reciclaje.
RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg./ mes.
IDI = Indicadores de destinacin para Incineracin.
RI = Cantidad de residuos incinerados en Kg./ mes.
IDRS = Indicadores de destinacin para relleno sanitario.
RRS = Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg./ mes.
IDos = Indicadores de destinacin para otros sistemas de disposicin final
aceptada por la legislacin
RT = Cantidad total de Residuos producidos por el establecimiento en Kg./mes.
Rd = Cantidad de residuos sometidos a desactivacin en Kg/ mes.
Ros = Cantidad de residuos sometidos a desactivacin de alta eficiencia,
incineracin, otros sistemas de tratamiento, reciclaje y enviados a rellenos
sanitarios

Indicador de capacitacin: Se establecern indicadores para efectuar seguimiento


al Plan de Capacitacin: Nmero de jornadas de capacitacin, nmero de
personas entrenadas, etc.
Indicador de beneficios: Se cuantifican los beneficios obtenidos econmicamente
por el aprovechamiento y gestin integral de residuos, tales como ingresos por
reciclaje, reduccin de costos por tratamiento al minimizar la cantidad de residuos
peligrosos por una correcta segregacin, etc.
Indicadores Estadsticos de Accidentalidad: Estos indicadores se calculan tanto
para accidentalidad e incapacidades en general, como para las relacionadas
exclusivamente con la gestin de residuos hospitalarios y similares. Son los
siguientes:
Indicador de Frecuencia: Se calcula como el nmero total de accidentes por
cada 100 trabajadores da totales as como los relacionados exclusivamente con la
gestin de los residuos hospitalarios y similares. Este ndice lo deben calcular los
generadores y los prestadores de servicios.
IF = Nmero Total de Accidentes mes por residuos hospitalarios x 2000 / Nmero
total horas trabajadas mes.
Indicador de gravedad: Es el nmero de das de incapacidad mes por cada 100
trabajadores da totales.
IG = Nmero total das de incapacidad mes x 2400 / Nmero total de horas
hombre trabajadas mes
Nota: Los 2400 que corresponde a 50 semanas por 8 horas por 6 das a la
semana.
Indicadores de Incidencia: Es el nmero de accidentes en total, as mismo para
los relacionados exclusivamente con la manipulacin de los residuos hospitalarios
y similares, por cada 100 trabajadores o personas expuestas.
-Nmero o de accidentes mes x 100 / Nmero de personas expuestas
Es un proceso que tiene como objeto la revisin de cada uno de los
procedimientos y actividades adoptados en el PGIRH con el fin de verificar
resultados y establecer las medidas correctivas a que haya lugar.
Las interventoras las realiza el generador a los servicios contratados; las
auditoras sern internas tanto para el generador como para el prestador de
servicios y tienen como fin, determinar el cumplimiento de funciones, normas,
protocolos de bioseguridad, programas, etc., en desarrollo del PGIRH.
Presentacin de informes a las autoridades ambientales y sanitarias. De la gestin
interna se presentarn informes a las autoridades ambientales y sanitarias, con

sus correspondientes indicadores de gestin, de acuerdo con los contenidos de


este documento.
El prestador del servicio especial de aseo o el propio generador si este realiza la
gestin externa, debe consignar la cantidad de residuos, en peso y unidades que
recolecta, proveniente de los diferentes generadores de residuos hospitalarios y
similares incluyendo la hora de recoleccin, de incineracin, nmero del lote en el
cual realiz este proceso y el valor de las variables de monitoreo exigidas.
Finalizado el mes, se calcula el total de residuos recibidos durante ese perodo y
cada uno de los indicadores descritos para la gestin externa en este manual.
De la gestin externa se deben presentar informes que incluyan aspectos
sanitarios y ambientales, con sus correspondientes indicadores. Estos informes los
deben presentar las empresas prestadoras del servicio especial de aseo o los
generadores segn el caso, ante las autoridades sanitaria y ambiental
competentes, firmados por el representante legal. Los informes se constituyen en
uno de los instrumentos para el control y vigilancia de la implementacin del
PGIRH. Su alcance y contenido ser definido por las autoridades ambientales y
sanitarias competentes de acuerdo con el contenido de este manual y dems
normas vigentes.

FARMACOVIGILANCIA
Los eventos adversos son priorizados en Salud Pblica ya que representan una
problemtica de gran magnitud para los sistemas de salud, tanto por sus
repercusiones sociales y econmicas como por el impacto que generan en la
salud individual y colectiva de la poblacin, puesto que pueden ir desde lesiones
leves hasta causar incluso la muerte. Por tanto se convierte en un objeto la
identificacin, cuantificacin, evaluacin y prevencin de los riesgos asociados a
los medicamentos una vez comercializados, esto a travs de programas de
farmacovigilancia que respondan al modelo en el cual se articulan los diferentes
actores del Sistema de Seguridad Social en Salud.
Cuando el personal responsable del establecimiento tenga informacin del
usuario, de la presentacin de un incidente adverso ocurrido durante la
administracin, uso o consumo de los productos fitoteraputicos de venta libre,
suplementos dietarios medicamentos homeopticos de venta libre u otro producto
asociado con una utilidad teraputica, que haya sido vendido en su

establecimiento, comunicar en forma escrita a la autoridad sanitaria que le


autoriz la apertura y funcionamiento, reportando lo siguiente:
-

Informacin general del producto: Nombre del producto, nmero de lote,


laboratorio fabricante, nombre y direccin del distribuidor, fecha de
vencimiento del producto y registro sanitario.
Informacin del incidente: Anotar las situaciones comunicadas por el
usuario sobre el evento presentado, si el usuario requiri de asistencia
mdica, el nombre del centro o institucin de salud donde fue atendido y
la direccin.

La autoridad sanitaria comunicar dicha informacin al Instituto Nacional de


Vigilancia de Medicamentos y Alimentos INVIMA - quien la verificar realizar el
estudio pertinente y clasificar el incidente presentado.
Sin embargo, se hace necesario definir algunos aspectos para entender mejor la
idea de farmacovigilancia:
-

Acontecimiento adverso por medicamentos: cualquier dao, grave o leve,


causado por el uso de un medicamento o cualquier dao resultante del uso
clnico de un medicamento.

Errores de medicacin: Es el error que se produce en cualquiera de los


procesos del sistema de utilizacin de los medicamentos. Cualquier
incidente prevenible que puede causar dao al paciente o dar lugar a una
utilizacin inapropiada de los medicamentos, cuando stos estn bajo el
control de los profesionales sanitarios o del paciente o consumidor

Evento adverso: Cualquier suceso mdico desafortunado que puede


presentarse durante el tratamiento con un medicamento pero que no tiene
necesariamente una relacin causal con dicho tratamiento.

Factor de riesgo: Situacin, caracterstica o atributo que condiciona una


mayor probabilidad de experimentar un dao a la salud de una o varias
personas.

Farmacovigilancia: Es la ciencia y actividades relacionadas con la


deteccin, evaluacin, entendimiento y prevencin de los eventos adversos
o cualquier otro problema relacionado con medicamentos

Incidente adverso: Potencial dao no intencionado al paciente, operador o


medio ambiente que ocurre como consecuencia de la utilizacin de un
dispositivo mdico.

Interacciones medicamentosas: Se denomina interaccin medicamentosa a


toda aquella modificacin que se produce sobre la farmacocintica, el
mecanismo de accin o el efecto de un frmaco, debido a la administracin
concomitante de otros frmacos, alimentos, bebidas o contaminantes
ambientales.

Problemas Relacionados con Medicamentos, PRM: Es cualquier suceso


indeseable experimentado por el paciente que se asocia o se sospecha
asociado a una terapia realizada con medicamentos y que interfiere o
potencialmente puede interferir con el resultado deseado para el paciente.
Reaccin adversa: Una respuesta a un frmaco que es nociva e
involuntaria, y que ocurre a las dosis normalmente usadas en el hombre
para profilaxis, diagnstico o terapia de alguna enfermedad, o para
modificacin de las funciones fisiolgicas.

Seal de alerta: Situacin generada por un caso o un nmero de casos


reportados con una misma asociacin o relacin causal entre un evento
adverso y un dispositivo mdico, siendo desconocida o no documentada
previamente y que presuma un riesgo latente en salud.

Uso adecuado de medicamentos: Es el proceso continuo, estructurado y


diseado por el Estado, que ser desarrollado e implementado por cada
institucin, y que busca asegurar que los medicamentos sean usados de
manera apropiada, segura y efectiva.

El FORAM es un formato completo que ha venido implementando el INVIMA,


empero puede traer algunas dificultades al momento de ser diligenciado por la
poblacin en general, es por este motivo que se recoger la informacin necesaria
para llenar este formato establecido a travs de un formato propio, de fcil
interpretacin y que se constituye como una herramienta para ejecutar el FORAM.

1. Edad____ sexo___
Patologas del paciente: ________________________

Antecedentes familiares: _________________________


Alergias conocidas: _________________________
2. Acontecimiento adverso:
Naturaleza: _________________________________________
Localizacin__________________________________________
Intensidad___________________________________________
Caractersticas________________________________________
3. Producto sospechoso:
Nombre:

comercial___ genrico___

Fabricante_________________________
Dosis_____________________________
Forma farmacutica_________________
Va de administracin________________
Se verific la fecha de vencimiento al momento de administrar? Si___ no___
Fecha de inicio del tratamiento_______________________
Fecha de finalizacin________________________________
4. Motivo por el que se suministr el medicamento: _____________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
5. Desenlace:
-

Muerte: ________

Recuperacin total: _____

Recuperacin con secuelas: _____

Hospitalizacin: SI___ NO___

Incapacidad: SI___ NO___

Ninguno:__________

6. Nombre del notificador__________________________


Direccin____________________________________

Una vez recogido los reportes, se enviarn al programa de farmacovigilancia de la


Secretara Departamental de Salud.

ANEXOS

BAO

MEDIC
AMENT
OS

REA DE ALMACENAMIENTO

REA
ADMINISTRATIV
A

MOSTRADOR Y ENTRADA

ENTRADA Y SALIDA

ZONA PARA USUARIOS

MEDIC
AMENT
OS

En el plano se ubican los diferentes recipientes donde se depositan los residuos


biosanitarios, biodegradables y peligrosos, todos ubicados en una zona
estratgica donde no representa ningn tipo de riesgo, quedando esta nica zona
debido a que rea del local es pequea.

Residuos biosanitarios:
Recipiente rojo con bolsa roja.

Residuos biodegradables, inertes y ordinarios.


Recipiente verde con bolsa verde

Residuos reciclables.
Recipiente gris con bolsa gris

RESIDUOS
BIODEGRADABLES Y
ORDINARIOS E INERTES
TIENDA NATURISTA
EVERVIT
SALUD Y NUTRICIN

RESIDUOS
RECICLABLES
(PAPEL, CARTN,
VIDRIO, PLSTICOS.)
TIENDA NATURISTA
EVERVIT
SALUD Y NUTRICIN

RIESGO BIOLGICO
(RESIDUOS
PELIGROSOS
INFECCIOSOS)
TIENDA NATURISTA
EVERVIT
SALUD Y NUTRICIN

FORMATO RH1
FUENTES DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS
MES DE GENERACION________________ESTABLECIMIENTO: __________________________________________________
RESPONSABLE: _______________________________
TIPO DE
RESIDUO

FECHA DE
ENTREGA

RESIDUOS NO PELIGROSOS
BIODEG
RADABL
E
(Kg)

RECICL
ABLE
(KG)

INER
TE
(Kg)

ORDINA
RIO
(Kg)

RESIDUOS INFECCIOSOS O
DE RIESGO BIOLOGICO
ANATOMO
PATOLOGI
COS (Kg)

BIOSANIT
ARIOS
(Kg)

CORTOPUNZ
ANTES
(Kg)

RESIDUOS QUIMICOS
MERCUR
IALES
(Kg)

FARMCE
UTICOS
(Kg)

TOTAL
RESIDUOS
GENERAD
OS EN EL
MES.

FIRMA DEL RESPONSABLE _________________________________________________

OTROS
PREVIAMENTE
AUTORIZADOS
.
(Kg)

DIAGRAMA DE FLUJO

TIENDA NATURISTA EVERVIT SALUD Y NUTRICIN


ACTA DE RECEPCIN
FECHA

NOMBRE
NOMBRE
GENRICO COMERCIAL

FORMA
FARMACUTICA

CONCENTRACIN

LOTE

FECHA DE
REGISTRO RESPONSABLE
VENCIMIENTO
INVIMA

OBSERVACIONES

CRONOGRAMA DE CAPACITACIONES
MARZO 2014 A ABRIL 2015
ACTIVIDADES
FECHAS
Conformacin del grupo de gestin ambiental y
socializacin del organigrama y responsabilidades
segregacin de residuos, movimiento interno
Aplicacin del PGIRH
Productos de la tienda naturista
Normatividad relacionada con el PGIRH y la tienda
naturista
Riesgo ambiental y sanitario
Salud ocupacional y seguridad industrial
Conductas bsicas de Bioseguridad
Formas farmacuticas
Plan de contingencia
Prcticas de desactivacin
Recepcin tcnica y administrativa
Procedimiento de almacenamiento
Programa de farmacovigilancia

MA
R

AB
R

MA
Y

JU
N

JUL

AG
O

SE
P

OC
T

NO
V

DIC

EN
E

FE
B

MA
R

AB
R