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INTEGRANTES:
ALMENDRE USEDO ANA LUZ
AGUILAR COLQUE HELLEN
BARRETOS LADERA RUBEN
ASTUVILCA PIZARRO DEIVIS

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INDICE

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INTRODUCCIN

La disentera se define como diarrea con sangre visible en las heces. La causa
ms importante y frecuente de disentera aguda es Shigella, especialmente
S.flexinery y S.dysenteriae tipo 1. Otras causas incluyen Campylobacter jejuni.
La disentera bacilar o shigelosis, nica enfermedad sometida a vigilancia dentro
de esta rbrica de declaracin, es una enfermedad bacteriana aguda autolimitada
del intestino humano causado por bacterias del gnero Shigella que afecta
predominantemente al colon y recto, sangre produciendo lceras mucosas
superficiales responsables de la sintomatologa diarreica y del aspecto de las
heces con expulsin de moco, y pus. Pueden ocurrir infecciones asintomticas y
alrededor de un tercio de los casos con manifestaciones clnicas presentan una
diarrea acuosa. El gnero Shigella comprende cuatro especies: S. dysenteriae, S.
flexneri, S. boydii y S. sonnei. A su vez, las tres primeras son divididas en 43
serotipos. La gravedad de la enfermedad est en funcin de ciertas caractersticas
del husped (edad, estado de nutricin) y del serotipo infectante. La Shigella
dysenteriae 1 se asocia a menudo a un cuadro severo.
El nico reservorio de importancia epidemiolgica es el hombre y la transmisin
puede ser directa o indirecta por va fecal-oral. La infeccin puede ocurrir despus
de la ingestin de escaso nmero de organismos (10-200), a partir de personas
enfermas o portadoras que difunden la infeccin directamente por contacto fsico o
indirectamente por contaminacin de alimentos y agua. Las moscas tambin
pueden actuar como vehculo de transmisin, contaminando los alimentos.
El perodo de incubacin es corto, entre 1-3 das, y la transmisibilidad se mantiene
mientras persistan grmenes en las heces (usualmente menos de 4 semanas
despus de la enfermedad). Un tratamiento antimicrobiano apropiado reduce el
perodo de transmisibilidad.
La difusin geogrfica de la enfermedad es universal y son frecuentes brotes en
condiciones de escasa higiene personal. En Espaa el nmero de casos
notificados oscila mucho en los diferentes aos, dependiendo de la investigacin
activa de brotes diarreicos e identificacin etiolgica de los mismos.
Predominan las especies S. sonnei y S. flexneri.

DISEN
TERA

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DEFINICIN

ETIOLOGA
VA DE TRANSMISIN
EPIDEMIOLOGA
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FACTORES DE RIESGO
CUADRO CLNICO (CARACTERSTICAS CLNICAS)
DIAGNSTICO Y EXMENES AUXILIARES

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MEDIDAS PREVENTIVAS
Dadas la diversidad de situaciones epidemiolgicas que pueden ser ocasionadas
por esta enfermedad es difcil precisar medidas generales, salvo las propias para
una enfermedad de transmisin digestiva: medidas de eliminacin sanitaria
adecuada de heces; sistemas de suministro de agua con instalaciones de
tratamiento, correccin o depuracin; inspeccin de las condiciones de
preparacin y manipulacin de los alimentos, asegurando controles de calidad en
todas las instalaciones donde se preparan alimentos y bebidas para consumo
humano.
Educacin de pacientes y portadores sobre higiene personal -lavados de manos
despus de defecar, extremando normas de exclusin temporal de su trabajo,
hasta la negativizacin de coprocultivo (dos muestras tomadas con un intervalo
mnimo de 24 h, dejando transcurrir 48 h. tras haber terminado tratamiento
antibitico) para manipuladores de alimentos y personal cuidador de nios en
guarderas.
CONTROL DEL PACIENTE, DE CONTACTOS Y DEL MEDIO:
Durante la fase aguda de la enfermedad se debe llevar a cabo un aislamiento
entrico con desinfeccin concurrente de heces y objetos contaminados con las
mismas. Si se dispone de un buen sistema de depuracin de aguas residuales en
la localidad de residencia, las heces pueden eliminarse directamente sin
desinfeccin preliminar. Gran importancia tiene extremar las medidas de higiene
personal.
La utilizacin de antimicrobianos (ampicilina, trimetropin-sulfametoxazol,
quinolonas) acortan la duracin de la enfermedad y el perodo de eliminacin del
germen en heces y podran recomendarse en algunos casos desde un punto de
vista epidemiolgico (brotes institucionales), pero nunca deben administrarse de
forma profilctica. Multiresistencia a antibiticos es frecuente y la eleccin de
tratamiento antimicrobiano se debe hacer segn resultados de antibiograma de
cepas aisladas.

TRATAMIENTO ANTIBITICO
TRATAMIENTO NUTRICIONAL (TRATAMIENTO DIETTICO)

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EVALUACIN A LA RESPUESTA DEL TRATAMIENTO

COMPLICACIONES MS FRECUENTES
CONCLUSIONES

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