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SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIN


Procedimiento Ejecucin de la Formacin Profesional
Integral

Versin: 02
Cdigo: GFPI-F-019

GUA DE APRENDIZAJE
GUA DE APRENDIZAJE N 19/
Actividad 1
1. IDENTIFICACIN DE
LA GUIA
DE APRENDIZAJE
Cdigo:
321405
TECNOLOGO EN MANEJO DE FUENTES ABIERTAS DE

Programa de Formacin:

Versin:
Nombre del Proyecto:

Cdigo: 912235

USO DIAGNSTICO Y TERAPUTICO


Incidencia de los efectos adversos del dipiridamol en
pacientes que se realizan el estudio de perfusin
miocrdica con estrs farmacolgico.

Fase del proyecto: Fase IV EVALUACIN - Comparar la incidencia de los efectos adversos encontrados con la
descrita en la literatura para unificacin en el contexto nacional y la elaboracin del artculo cientfico
Actividad (es) del Proyecto:
Comparar la incidencia de los
efectos adversos encontrados
con la descrita en la literatura
para unificacin en el contexto
nacional y la elaboracin del
artculo cientfico

Resultados de Aprendizaje:
- Obtener y conservar la muestra
segn protocolos establecidos
Separar
y
radiomarcar
componentes sanguneos segn
normas tcnicas y protocolos
establecidos
- Realizar control de calidad al
proceso
de
radiomarcacin
segn normatividad vigente
- Reinyectar clulas sanguneas
segn normas y procedimientos
establecidos

Duracin de la gua
(en horas): 20

Actividad (es) de
Aprendizaje:
- Conocer y apropiar las
guas y protocolos en la
obtencin y conservacin
de
las
muestras
sanguneas, para realizar el
control de calidad del
proceso de radiomarcacin
y para la reinyeccin de las
clulas segn normatividad
vigente
- Reconocer la fisiologa
sangunea
y
principios
bsicos de la hematologa anatoma y fisiologa de la
sangre
Competencia:
MANIPULAR
RADIONUCLIDOS,
RADIOFARMACOS
Y
PRODUCTOS BIOLGICOS
PARA
DIAGNSTICO
Y
TRATAMIENTO
SEGN
PROTOCOLOS
INSTITUCIONALES

Ambiente de
formacin
ESCENARIO
(Aula,
Laboratorio,
taller, unidad
productiva) y
elementos
y
condiciones
de seguridad
industrial,
salud
ocupacional y
medio
ambiente

Mediacin
Tecnolgica

Introduccin y reflexin
inicial: 2 Horas

Mediacin
Tecnolgica

Actividad: 18 Horas

Mediacin
Tecnolgica

MATERIALES DE FORMACIN
DEVOLUTIVO
CONSUMIBLE
(Herramienta (unidades
- equipo)
empleadas
durante el
programa)

Computador

Computador

Computador

Dentro de los procedimientos diagnsticos realizados en Medicina Nuclear se


encuentran algunos que implican la manipulacin y marcacin de clulas sanguneas
con radionclidos.
En esta gua se proponen actividades que permitan la comprensin de la composicin
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2. INTRODUCCIN

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA


GUA DE APRENDIZAJE

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIN


Proceso Gestin de la Formacin Profesional Integral
Procedimiento Ejecucin de la Formacin Profesional Integral

Versin: 02
Fecha: 30/09/2013
Cdigo: F004-P006GFPI

de la sangre, los adecuados procedimientos en la manipulacin de las clulas, los


requisitos que deben cumplir las entidades que realizan stos procedimientos, la
adecuada atencin al paciente, bioseguridad y dems conceptos que permitan el buen
desempeo del tecnlogo para la realizacin de stos estudios

3. ESTRUCTURACION DIDACTICA DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

3.1 Actividades de Reflexin inicial.


Segn la OMS un Accidente es todo suceso inesperado que en forma veloz y repentina,
ocasiona interrupcin o interferencia en la tarea. Pudiendo ocasionar o no:

Una lesin en el trabajador o los que lo rodean.

Prdidas de material.

Deterioro del medio ambiente.

Prdida de tiempo.

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Los siguientes son los tres factores que pueden ocasionar un accidente:

Tcnicos: infraestructura e insumos necesarios.

Sociales: inestabilidad laboral, sobrecarga de horas de trabajo, bajos salarios, etc.

Personales: pueden ser a su vez: individuales (desequilibrio emocional), colectivos


(fallas en las relaciones interpersonales).

3.1.1. Ha sufrido usted o alguien a su alrededor un accidente laboral? Cul fue la causa?
Cules fueron las consecuencias?

Pues lo sufr yo Luisana Avendao, la causa fue al momento de ir a recoger


un paciente en el rea de urgencia para realizarle una placa de trax, la
paciente estaba conectada al oxigeno de la pared y yo la iba a desconectar
pero la camilla en donde se encontraba la paciente estaba en la mitad y yo
no alcanzaba, y se me ocurri montarme en la escalerilla de las camillas y
cuando me fue a bajar la escalerilla se rod cayendo yo de espalda tuve
fractura de coxis, leccin en la cabeza porque ca de espalda, esto me ha
limitado a muchas cosas a realizar actividades en mi vida cotidiana.
3.2 Actividades de contextualizacin e identificacin de conocimientos necesarios
para el aprendizaje.
3.2.1. De acuerdo con el anexo tcnico No.1 de la resolucin 1043 de 2006 complete el
siguiente esquema sobre los requisitos que deben cumplir las IPS para la toma de
muestras sanguneas de o para laboratorio clnico:

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Recurso
Humano

Infraestrucura

Dotacin
Gestin de
medicamentos
y dispositivos

Procesos

Historia Clnica y
Registros

Seguimiento a
riesgos en el
servicio

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3.3 Actividades de apropiacin del conocimiento (Conceptualizacin y


Teorizacin).
La sangre es una sustancia lquida que circula por las arterias y las venas del organismo; su
color es rojo cuando ha sido oxigenada en los pulmones y pasa a las arterias y adquiere una
tonalidad menos brillante cuando cede el oxgeno para nutrir los tejidos del organismo. En los
pulmones, la sangre cede el dixido de carbono que ha captado procedente de los tejidos,
recibe un nuevo aporte de oxigeno e inicia un nuevo recorrido. Este movimiento circulatorio de
sangre tiene lugar gracias a la actividad coordinada del corazn, los pulmones y las paredes
de los vasos sanguneos.
Composicin de la sangre
La sangre est formada por un lquido amarillento denominado plasma, en el que se
encuentran en suspensin millones de clulas que suponen cerca del 45% del volumen de la
sangre total. Una gran parte del plasma es agua, medio que facilita la circulacin de muchos
factores indispensables que forman la sangre.
Un milmetro cbico de sangre humana contiene unos cinco millones de glbulos rojos,
llamados eritrocitos o hemates; entre 5.000 y 10.000 glbulos blancos que reciben el nombre
de leucocitos; y entre 200.000 y 300.000 plaquetas, llamadas trombocitos. La sangre
transporta muchas sales y sustancias orgnicas disueltas. (Tomado de: Escuela de enfermera,
Hospital privado de Comunidad. Profesor: Jos Luis Ianiro. Mar del Plata, 2004)
3.3.1 Investigue y enumere las funciones principales de la sangre:
1
2
3
4
5
6

3.3.2 Elabore un dibujo a mano alzada (no en el computador) de cada una de las clulas
sanguneas, agrguele el color que caracteriza a cada una e indique la funcin que
cumplen en el organismo. (Escanelo y anxelo en ste punto)
- Glbulos rojos
- Plaquetas o trombocitos
- Glbulos blancos: Neutrfilos, Eosinofilos, Basfilos; linfocitos, Monocitos

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3.3.3 Cul considera usted, es la utilidad del anticoagulante cuando se toma una muestra
sangunea?

TUBOS

ANTICOAGULANTE

Tapn azul: Tubo estril con anticoagulante citrato de


sodio(1/9)

Tapn amarillo: Tubo estril con aditivo de cido


ctrico-dextrosa

Tapn Violeta: Tubo estril con anticoagulante EDTA

Tapn verde: Tubo estril con anticoagulante


heparina sdica

3.3.4 Cuando la muestra de sangre se toma con anticoagulante, el plasma o fase liquida, se
pasara
a
llamar:
_________________________________________________________________________________
3.3.5 Para realizar un estudio de marcacin celular en Medicina Nuclear, tendremos que
tomar la muestra sangunea con anticoagulante? o,
sin anticoagulante?
______________________________________
Por qu? _________________________________________________________________________

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3.3.6 Para los siguientes estudios cules son las clulas marcadas y el radionclido utilizado:
ESTUDIO
Ventriculografa nuclear
Bsqueda
heptico

de

CELULA SANGUNEA

RADIONCLIDO

hemangioma

Bsqueda de focos infecciosos


Imgenes esplnicas
Cintica
plaquetaria

supervivencia

Determinacin de volemia
3.4 Actividades de transferencia del conocimiento.
4.4.1 Investigue en el material de apoyo de la plataforma, identifique y enumere los
elementos de proteccin, materiales y equipos necesarios para la toma de muestra de
los leucocitos y los eritrocitos. (realice el esquema de su preferencia)
3.4.2 Indique el nombre de cada una de las venas en el esquema siguiente.

3.4.3 La labor diaria de un tecnlogo en manejo de fuentes abiertas puede colocarlo frente a
personas que necesitan su ayuda para llegar al objetivo final de un adecuado
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diagnstico de la enfermedad, pero en algunos casos se pueden producir


adversos, incidentes o accidentes. Por favor complete el siguiente esquema:

eventos

CAUSAS DE LA FLEBITIS

Bacteria
nas

Qumica
s

Mecnic
as

3.4.4 Cualquier laboratorio de medicina nuclear est en capacidad de realizar marcacin de


clulas sanguneas? argumente su respuesta realizando un resumen del punto 12 del
documento Operational Guidance on Hospital Radiopharmacy. IAEA Pub 1342.

3.4.5. Realice una lectura comprensiva y anlisis del decreto 1571 del 1993 y complete el
siguiente cuadro
a. A que hace referencia?
b. Indique el nmero del artculo al que hace referencia el contenido

CONTENIDO DEL ARTICULO

NUMERO

La recoleccin de la sangre deber hacerse en forma asptica, mediante


el uso de elementos estriles, libres de pirgenos, conservando el sistema
cerrado.
La sangre humana slo podr ser extrada y utilizada sin nimo de lucro,
con fines preventivos, teraputicos, de diagnstico en seres humanos o
para investigaciones cientficas.
Con relacin al procesamiento. El registro de toda unidad de sangre o
hemoderivado, deber contener la Fecha y hora de la separacin de
componentes en la unidad de sangre respectiva.
La salud es un bien de inters pblico. Se regulan las actividades
relacionadas con la obtencin, donacin, conservacin, procesamiento,
almacenamiento, transfusin y suministro de sangre humana y de sus
componentes o hemoderivados, as como su distribucin y
fraccionamiento
La recoleccin de la sangre deber hacerse en un ambiente y condiciones
que garanticen seguridad, bienestar y respeto para el donante, el receptor
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y el personal responsable.
La obtencin de la sangre humana y la prctica de cualquiera de las
actividades slo podr hacerse en instituciones mdico -asistenciales,
servicios de medicina transfusional y bancos de sangre.
La sangre total, hemoderivados o componentes debern almacenarse y
transportarse en condiciones ptimas y slo podrn utilizarse mientras no
hayan excedido el trmino de expiracin, conforme a las normas tcnicas
expedidas por el Ministerio de Salud.
3.4.5

Es necesario solicitar un cuadro hemtico reciente para el estudio con leucocitos


marcados?, Est usted de acuerdo con sta afirmacin? Argumente su respuesta.

3.5 Actividades de evaluacin.


Evidencias de
Aprendizaje
Evidencias de
Conocimiento :

Criterios de
Evaluacin
-

Describe

Tcnicas e Instrumentos
de Evaluacin
la

DESARROLLO DE ACTIVIDADES

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Evidencias de
Desempeo:
Evidencias de Producto

PROPUESTAS
composicin
y
la
fisiologa de la sangre.
1. Desarrollo asertivo de la
Relaciona
las actividad
caractersticas
del
componente
sanguneo
con el tipo de muestra
solicitada en el protocolo
del estudio.
Prepara
con
oportunidad materiales y
equipos de acuerdo con
el
procedimiento
y
segn protocolos.
- Utiliza los elementos de
proteccin.
- Utiliza los equipos y
materiales segn cada
tcnica
y
especificaciones
del
fabricante.
- Aplica las normas de
bioseguridad.
- Identifica la anatoma
de
los
sitios
ms
comunes
de
venopuncin.
- Selecciona el sitio de
venopuncin de acuerdo
con el procedimiento y
condiciones del usuario.
- Aplica tcnica asptica
en
los
diferentes
procesos realizados para
la toma,
separacin y
marcado de clulas.
- Conoce y aplica las
condiciones,
almacenamiento,
conservacin
y
transporte
de
radiofrmacos, clulas y
material biolgico segn
protocolos establecidos.
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- Identifica y verifica
condiciones
de
preservacin
de
la
muestra en todas las
fases
del
proceso
(separacin
radiomarcacin
y
reinyeccin).
Mantiene
las
condiciones
para
la
conservacin
de
la
muestra, segn normas
tcnicas
y protocolos
institucionales.
- Realiza pruebas de
integridad
de
las
muestras.
Diligencia registros de los
procesos en cada uno de
los diferentes puntos de
control expresados en los
manuales y protocolos.
- Elabora rtulos de
radiofrmacos y clulas
sanguneas con datos
mnimos requeridos.
4. RECURSOS PARA EL APRENDIZAJE

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5. GLOSARIO DE TERMINOS
Materiales de formacin
devolutivos:
(Equipos/Herramientas)

ACTIVIDAD

Talento Humano (Instructores)

DURACI
N
(Horas)
Descripci
n

Actividades
de Reflexin
inicial
Actividades
de
contextualiza
cin
e
identificacin
de
conocimiento
s
Actividades
de
apropiacin
del
conocimiento
Actividades
de
transferencia
del
conocimiento

Materiales de formacin
(consumibles)

Cantidad

Descripcin

Cantidad

Especialidad

Cantidad

AMBIENTES
DE
APRENDIZAJE
TIPIFICADOS
ESCENARIO
(Aula,
Laboratorio
taller, unida
productiva)
elementos y
condiciones d
seguridad
industrial, salu
ocupacional y
medio ambien

1,5

Computado
r

25

Profesional de la
salud

Mediacin
Tecnolgica

3,5

Computado
r

25

Profesional de la
salud

Mediacin
Tecnolgica

5,0

Computado
r

25

Profesional de la
salud

Mediacin
Tecnolgica

10

Computado
r

25

Profesional de la
salud

Mediacin
Tecnolgica

Actividad especfica: Relacin entre la cantidad del radionucleido y la


cantidad total del istopo estable (por ejemplo, TBq/g de material) (por
ejemplo, 185 TBq de 131I/g de Iodo). .
Constante de decaimiento (): Proporcin de ncleos en una fuente
radioactiva que se desintegran por unidad de tiempo. (Tasa de desintegracin
de un radionucleido basada en su vida media). Relacionada con la vida media
por = 0,693 x T1/2 Por ejemplo si T1/2 = 6 horas, = 0,693/6 = 0,115, por
tanto, se desintegran por hora el 11,5% de los tomos de una muestra.
Decaimiento radiactivo: Reduccin exponencial de un nmero de tomos
en una fuente radioactiva a medida que esta experimenta la desintegracin.

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Elucin: Separacin mediante extraccin por medio de un solvente.


Eludo (eluato): Material extrado de la columna cromatogrfica.
Polaridad (polar): Los compuestos polares son ms inicos, es decir, se
separan efectivamente en el agua; se asemejan al agua. Los compuestos no
polares son menos inicos, generalmente orgnicos y no se separan.
Pureza radiactiva: Proporcin de radioactividad total presente en la forma
qumica especificada.
Radiofrmaco: Frmaco al que se incorpora un radionucleido y que se
administra en una concentracin que no afectar los procesos bioqumicos
normales.
Radionucleido: Nuclido radioactivo
Tetravalente: El trmino tetravalente se relaciona con el hecho de que el
tecnecio se encuentra en el estado de oxidacin +4, es decir: Tc4+. Mientras
que el pertecneciato (TcO4 - ) se encuentra en el estado +7 (Tc7O4 - ).
Tiempo muerto: Si hay demasiada actividad (est muy caliente) para el
aparato detector, hay un intervalo de tiempo luego de la deteccin de un
evento radioactivo durante el cual el aparato no responde a otros eventos.

6. REFERENTES BIBLIOGRFICOS

1. Anexo tcnico # 1 Resolucin 1043 de 2006


2. IANIRO, Jos Luis. Qumica Biolgica-Sangre. Escuela de Enfermera.
3. PERRY, Barbara. Cuidado del Paciente en Medicina Nuclear. Mdulo 2 Unidad 12 B
Programa de entrenamiento asistido a distancia para tecnlogos en Medicina
Nuclear.O.I.E.A.
4. IAEA Pub 1342. Operational Guidance on Hospital Radiopharmacy.
5. KILBURN-WATT, Elizabeth. Introduccin a la biologa humana. Programa de
entrenamiento asistido a distancia para tecnlogos en Medicina Nuclear.O.I.E.A.
6. MORSE, Anne. Estudios Cardiovasculares. Mdulo 7 Unidad 11 Programa de
entrenamiento asistido a distancia para tecnlogos en Medicina Nuclear.O.I.E.A.
Pgina 14 de
15

7. ADAMS, Edwina. Estudios Gastrointestinales Programa de entrenamiento asistido


a distancia para tecnlogos en Medicina Nuclear.O.I.E.A.
8. SORIANO, B.; MENDARTE, L; SANMARTIN E. Agentes de Diagnstico y
Radiofarmacia.
ENLACES

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2844965/?tool=pubmed

7. CONTROL DEL DOCUMENTO (ELABORADA POR)

Samira Rojas de Gutirrez Instructor SENA CFTHS


Tecnologa Manejo de Fuentes Abiertas de Uso Diagnstico y Teraputico

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