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MICOSIS SUPERFICIALES
DERMATOFITOSIS
Micosis superficiales ocasionadas por
dermatofitos , que comprenden tres
gneros: Trichophyton, Microsporum y
Epidermophyton.
Hongos dotados de enzimas proteolticas
capaces de digerir la queratina.
DERMATOFITOSIS
DERMATOFITOSIS
TIA CAPITIS
Propia de la infancia.
No inflamatoria (tias tonsurantes): Descamacin y pelos
cortos , gruesos, quebradizos,deformados , placas alopcicas
redondeadas con todos los pelos cortos al mismo nivel.
Ectotrix.
Endotrix.
TIA CAPITIS
TIA CAPITIS
TIA CAPITIS: NO
INFLAMATORIA
TIA CORPORIS
Placas eritematoescamosas redondeadas
con bordes activos vesiculosos , se
extiende en direccin excntrica y deja la
parte central sana o con poca
descamacin.
En nios predomina Trichophyton
tonsurans y en adultos T. rubrum.
TIA CORPORIS
TIA CRURIS.
Predomina en varones adultos.
Afecta a una o ambas regiones inguinales
puede extenderse a perineo, regin
pbica, abdomen y nalgas.
Placas eritematoescamosas con bordes
vesiculosos .
La evolucin es crnica y pruriginosa lo
que puede dar pigmentacin y
liquenificacin.
TIA CRURIS
TIA DE LA BARBA
Se origina por T. mentagrophytes, T.
rubrum, T. verrucosum.
Exclusiva de varones adultos en la zona
de la barba o el cuello.
Pstulas foliculares aisladas o agrupadas ,
de evolucin crnica y que dejan alopecia
cicatrizal.
Pueden producirse lesiones inflamatorias
similares al querin de Celso.
TIA DE LA BARBA
TIA PEDIS
T. rubrum, T. mentagrophytes.
TIA PEDIS
TIAS PEDIS
ONICOMICOSIS
Propia de adultos y reas urbanas.
Causa principal es T. rubrum.
Hiperqueratosis subungueal, uas opacas
de color amarillento o grisceo, friables.
La evolucin es crnica con invasin lenta
y progresiva.
Tipos: subungueal distal lateral, blanca
superficial, blanca proximal subungueal,
distrfica total, endonix, paroniquia.
ONICOMICOSIS
DIAGNSTICO
Clnica.
PITIRIASIS VERSICOLOR
En sus inicios son manchas rosado o caf claro que se tornan caf oscuro.
Las ms frecuentes son las hipocrmicas.
PITIRIASIS VERSICOLOR
PITIRIASIS VERSICOLOR
DIAGNSTICO
Clnica.
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Vitiligo.
Pitiriasis alba.
Hipopigmentacin postinflamatoria.
Pitiriasis rosada.
Dermatitis seborreica.
TRATAMIENTO
Hiposulfito sdico al 20%.
Sulfuro de selenio al 2,5%.
Imidazlicos tpicos, terbinafina y
ciclopirox olamina.
Via oral: Ketoconazol , itraconazol x 7
das.
MICOSIS SUBCUTANEAS
MICETOMA
MICETOMA
MICETOMA
MICETOMA
ESPOROTRICOSIS
ESPOROTRICOSIS
ESPOROTRICOSIS
CROMOBLASTOMICOSIS
Micosis subcutnea ocasionada por hongos
pigmentados de la familia Dematiaceae: Fonsecaea,
Phialophora, Cladophialophora.
Se localiza en extremidades inferiores; sobre todo
pie.
Ndulos eritematosos o color piel, placas verrucosas
con descamacin intensa o lesiones vegetantes y
hmedas.
Los bordes son activos y puede haber atrofia central.
Evolucin crnica lentamente progresiva y
asintomtica.
Lesiones pequeas extirpacin, Anfotericina B,
Ketoconazol, Itraconazol, Terbinafina.
CROMOBLASTOMICOSIS
CROMOBLASTOMICOSIS
LOBOMICOSIS
Micosis profunda originada por Lacazia
loboi.
Lesiones cutneas en reas expuestas y
fras, ndulos de aspecto queloideo, bien
limitados, lisos y mviles del color de la
piel o ligeramente pigmentados.
Con el tiempo se hacen verrucosas o se
ulceran .
No hay tratamiento eficaz.
LOBOMICOSIS
LOBOMICOSIS
MICOSIS SISTEMICAS
MICOSIS SISTEMICAS
COCCIDIOIDOMICOSIS
Coccidioides immitis.
Se adquiere por inhalacin, afecta los pulmones y
puede ser asintomtica, benigna, grave o letal.
Las formas diseminadas pueden afectar meninges,
huesos, articulaciones, piel y tejido celular
subcutneo.
En piel las lesiones son granulomatosas,
ulceradas, verrugosas, o vegetantes; cuando hay
diseminacin hematgena aguda puede haber
pstulas, papulopstulas, ndulos y placas.
Anfotericina B, Itraconazol.
COCCIDOIDOMICOSIS
HISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS
PARACOCCIDIOIDOMICOSIS
Paracoccidiioides brasiliensis.
Se adquiere por inhalacin.
Pulmonar primaria, pulmonar progresiva, diseminada.
Mucosa bucofarngea presenta aumento de volumen,
ndulos y ulceraciones que se agrupan en placas, en
el velo del paladar, encas, carrillos, piso de la boca,
lengua y labios.
Piel peribucal y nasal : lesiones nodulares y ulceradas,
vegetantes o verrugosas.
Linfadenopatias en regiones cervical, axilar, inguinal y
supraclavicular
Itraconazol, TMP/ SMX, Anfotericina B.
PARACOCCIDOIDOMICOSIS
CANDIDIASIS
Candida albicans.
Formas:
1. Seudomenbranosa .
2. Atrfica aguda.
3. Erosiva.
4. Queilitis angular.
5. Balanitis
6. Intertrigos.
7. Granuloma glteo infantil.
8. Paroniquia.
Nistatina, Ketoconazol, fluconazol, imidazoles
tpicos.
CANDIDIASIS: QUEILITIS
ANGULAR
CANDIDIASIS
CANDIDIASIS
CANJDIDIASIS: PARONIQUIA
CRIPTOCOCOSIS
Criptococcus neoformans.
Se adquiere por via respiratoria y es
pulmonar en 90%, puede afectar cualquier
vscera, msculo, hueso, piel y mucosas pero
con afinidad especial por el SNC.
Las lesiones cutneas (10-15%) predominan
en cara, cuello y trax, morfologa muy
variada: ppulas, papulopustulas,
furunculoides, moluscoides, ndulos, placas
verrucosas, paniculitis, lesiones purpricas o
lceras.
Anfotericina B, ketoconazol, itraconazol.
CRIPTOCOCOSIS
CRIPTOCOCOSIS
MUCORMICOSIS
Rhizopus, Absidia y Mucor.
Formas rinocerebral, pulmonar, cutnea.
Causa trombosis vascular y es de evolucin aguda
letal.
Forma rinocerebral: Isquemia y necrosis en
paladar, faringe o senos paranasales. Sinusitis con
secrecin nasal sanguinolenta y celulitis
periorbitaria.
Forma cutnea en prtesis mamarias, quemaduras
cutneas, sitios de inyecciones y catteres.. Se
manifiesta por pstulas, ulceraciones, ndulos y
lesiones necrticas.
Anfotericina B, Ketoconazol, ITRACONAZOL.
MUCORMICOSIS
ASPERGILOSIS
Aspergillus: A. fumigatus, A. niger, A. flavus.
Enfermedad pulmonar alrgica, aspergiloma, SNC,
onicomicosis, micetoma, otomicosis.
Las lesiones cutneas pueden ser:
1. Primarias: catteres, inoculacin traumtica,
vendajes oclusivos, ciruga, quemadura.
2. Secundarias: Diseminacin hematgena(
pulmonar, senos paranasales).
Ppulas, abscesos, ndulos rojizos, placas
eritematoviolceos que evolucionan a necrosis.
Ioduro de potasio, anfotericina B, ketoconazol,
itraconazol.
ASPERGILOSIS
GRACIAS