Neumona

Es una afeccin respiratoria en la cual hay una infeccin del pulmn.

Este artculo cubre la neumona extrahospitalaria. Este tipo de neumona se

encuentra en personas que no hayan estado recientemente en el hospital u otro
centro de atencin mdica, como un hogar de ancianos o un centro de
rehabilitacin. La neumona que afecta a las personas en centros de atencin
mdica, tales como hospitales, se denomina neumona intrahospitalaria.
Causas
La neumona es una enfermedad comn que afecta a millones de personas en los
Estados Unidos cada ao. Pueden causarla microbios llamados bacterias, virus y
hongos. En los adultos, las bacterias son la causa ms comn de neumona. Las
formas como se puede contraer la neumona abarcan:

Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la boca
pueden propagarse a los pulmones.

Inhalar algunos de estos microbios directamente hacia los pulmones.

Inhalar alimentos, lquidos, vmitos o secreciones desde la boca hacia los

pulmones (neumona por aspiracin).
La neumona puede ser causada por muchos tipos de microbios.

El tipo ms comn de bacteria es el Streptococcus

pneumoniae (neumococo).
La neumona atpica, con frecuencia llamada errante, es causada por otras
bacterias.
La bacteria llamada Pneumocystis jiroveci puede causar neumona en
personas cuyo sistema inmunitario no est funcionando bien.
Los virus, como el virus de la gripe tambin son una causa comn de
neumona.
Los factores de riesgo que aumentan las probabilidades de contraer neumona
abarcan:
Enfermedad pulmonar crnica (EPOC, bronquiectasia, fibrosis qustica).
Fumar cigarrillos.
Demencia, accidente cerebrovascular, lesin cerebral, parlisis cerebral u
otros trastornos cerebrales.
Problemas del sistema inmunitario (durante un tratamiento para el cncer o
debido a VIH/SIDA o trasplante de rganos)
Otras enfermedades graves, tales como cardiopata, cirrosis heptica
o diabetes mellitus.
Ciruga o traumatismo reciente.
Ciruga para tratar cncer de la boca, la garganta o el cuello.
Sntomas
Los sntomas ms comunes de neumona son:

Tos (con algunas neumonas usted puede expectorar una mucosidad

amarillenta o verdosa o incluso moco con sangre).
Fiebre que puede ser leve o alta.
Escalofros con temblores.
Dificultad para respirar (puede nicamente ocurrir cuando sube escaleras o
se esfuerza).
Otros sntomas abarcan:

Confusin, especialmente en las personas de mayor edad.

Sudoracin excesiva y piel pegajosa.

Dolor de cabeza.

Inapetencia, baja energa y fatiga.

Malestar (no sentirse bien)
Dolor torcico agudo o punzante que empeora cuando usted respira
profundamente o tose.
Sndrome de la ua blanca o leuconiquia
Pruebas y exmenes
El mdico escuchar crepitaciones o ruidos respiratorios anormales al auscultar el
trax con el estetoscopio. Dar golpecitos con los dedos sobre la pared torcica
(percusin), le ayuda al mdico a escuchar y sentir ruidos anormales en el pecho.
El mdico probablemente ordenar una radiografa del trax si tiene sospechas de
neumona. Se pueden ordenar otros exmenes, como:

Gasometra arterial para ver si est llegando suficiente oxgeno a la sangre

desde los pulmones.
Hemocultivo y cultivo de esputo para buscar microbios que pueden estar
causando la neumona.
Conteo sanguneo completo para verificar el conteo de glbulos blancos.
Tomografa computarizada del trax.
Broncoscopia: una sonda flexible con una cmara iluminada en su extremo
que se baja por los pulmones.
Toracentesis: extraer lquido del espacio entre el revestimiento externo de
los pulmones y la pared torcica.
Cultivo de lquido pleural si hay presencia de lquido en el espacio que
rodea los pulmones.
FISIOPATOLOGA:
Existe una condensacin originada por la ocupacin de los espacios alveolares
con exudado aqu el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las reas
condensadas y la sangre se desva alrededor de los alvolos no funcionales.
Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con
frecuencia la neumona puede ser causada por una aspiracin de materiales
infectados a los bronquios dstales y alvolos. Ciertas personas son especialmente
susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de defensa respiratorios
estn daadas o alteradas como pacientes con: (Gripe, Enfermedad pulmonar

obstructiva crnica, Traqueotoma, adems aquellos que han sido anestesiados

recientemente, tambin en personas que padecen una enfermedad que afecta a la
respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma mltiple) sin embargo en
alcohlicos es donde existe mayor peligro de aspiracin. Por otra parte la
neumona nosocomial ( adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y
mortalidad importante.

Tratamiento
El mdico debe decidir primero si necesita o no estar en el hospital. Si a usted le
brindan tratamiento en el hospital, recibir:

Lquidos y antibiticos por va intravenosa

Oxigenoterapia

Tratamientos respiratorios (posiblemente)

Hay mayor probabilidad de ser hospitalizado si:

Tiene otro problema de salud serio.

Tiene sntomas graves.

Es incapaz de cuidar de s mismo en casa o es incapaz de comer o beber.

Es mayor de 65 aos.

Ha estado tomando antibiticos en casa y no est mejorando.

Tome bastantes lquidos (en tanto su mdico lo autorice):

NO tome alcohol.
Expectativas (pronstico)
Con tratamiento, la mayora de los pacientes mejora al cabo de dos semanas. Los
pacientes de edad avanzada o muy enfermos pueden necesitar tratamiento por
ms tiempo.
Las personas que tienen mayor probabilidad de tener neumona complicada
abarcan:

Adultos mayores o nios muy pequeos

Personas cuyo sistema inmunitario no trabaja bien

Personas con otros problemas mdicos serios, como diabetes o cirrosis del
hgado
En todas las afecciones mencionadas antes, la neumona puede llevar a la muerte
si es grave.
En casos raros, se pueden desarrollar problemas ms graves, como:

Cambios potencialmente mortales en los pulmones, que requieren un

respirador
Lquido alrededor del pulmn (derrame pleural)
Lquido infectado alrededor del pulmn (empiema)
Abscesos pulmonares
El mdico puede ordenar otra radiografa para asegurarse de que los pulmones
estn despejados. Sin embargo, pueden pasar muchas semanas hasta que las
radiografas se aclaren. Usted probablemente se sentir mejor antes de que la
radiografa se aclare.
Prevencin
Lvese las manos con frecuencia, especialmente:

Antes de preparar y consumir alimentos.

Despus de sonarse la nariz.

Despus de ir al bao.

Despus de cambiar el paal de un beb.

Despus de entrar en contacto con personas enfermas.

No fume, ya que el tabaco daa la capacidad del pulmn para combatir la
infeccin.
Las vacunas pueden ayudar a prevenir algunos tipos de neumona.
Verifique que le apliquen las siguientes vacunas:

Vacuna antigripal: puede ayudar a prevenir la neumona causada por el

virus de la gripe.

Vacuna antineumoccica: reduce las probabilidades de contraer neumona

a causa delStreptococcus pneumoniae.
Las vacunas son incluso ms importantes para los ancianos y las personas con
diabetes, asma, enfisema, VIH, cncer, personas con trasplantes de rganos u
otras afecciones crnicas.

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTNOMA DE LOS ANDES

UNIANDES

FACULTA DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE ENFERMERA

PRESENTADO A: LCDA. MONICA GUERRERO

PRESENTADO POR: DAYANA GUANCHA
TEMA: NEUMONIA

TULCN- JUNIO
2015

INTRODUCCIN

Para el profesional de Enfermera se hace sumamente importante la aplicacin del

proceso del cuidado de enfermera, el cual es una metodologa de trabajo
consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y
satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al
ser humano en su contexto, familia y comunidad.

OBJETIVOS

Objetivo General:

Valorar al usuario por medio de la aplicacin de diferentes mtodos y

tcnicas de recoleccin de datos.

Objetivos Especficos:

Formular los Diagnsticos de enfermera de acuerdo a los problemas de

salud detectados.
Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar o a
disminuir los problemas de salud detectados.
Ejecutar las acciones de enfermera planificadas.

RECOMENDACIONES
1. Lavar las manos frecuentemente, en especial despus de sonarse la nariz, ir al
bao, cambiar paales y antes de comer o preparar alimentos.
2. No fumar, ya que el tabaco daa la capacidad del pulmn para detener la
infeccin.
Proporcionar ventilacin humedad y temperatura confortable
3. Ayudar al paciente a toser eficazmente (La tos es un mecanismo de defensa
que ayuda a la expulsin de sustancias extraas inhaladas).
4. Hidratacin Adecuada: a travs de la deshidratacin da lugar a secreciones
espesas y pegajosas.
5. Reducir la diseminacin de la infeccin: Evitando las visitas de personas que
tengan sntomas respiratorios sospechosos estn en contactos con personas de
alto riesgo.

BIBLIOGRFIA

Carpenito, L. (2003). Manual de Diagnsticos De Enfermera. 9a Edicin.

McGraw Hill, Interamericana.
Cossio, P. (1.987) Medicina Interna (Fisiopatologa, Patologas, Semiologia,
Clnicas y Tratamiento) 6ta. Edicin Buenos Aires, Argentina.
Granier, M. (catedrtico titulado jubilado de farmacologa) Gua de
especialidades Farmacuticas en Venezuela (Caracas, 2000) XXIII Edicin.
Marx J., Hockberger S., Walls R., Emergencias Mdicas: Conceptos y
Clnicas Practicas. 5ta edicin. Mosby; 2002.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000145.htm

CONCLUSIN
Luego de la satisfactoria culminacin de este estudio de caso clnico, se ha
llegado a la conclusin de que el Proceso del Cuidado de Enfermera constituye
una herramienta bsica y primordial en la labor cotidiana del personal de
enfermera, debido a que mediante esta metodologa de trabajo con pasos
relacionados, el profesional interacta con el paciente para conseguir los datos
necesarios para la formulacin de diagnsticos de enfermera que dan a conocer
las necesidades que deben satisfacerse en el usuario. Cabe resaltar que para la
aplicacin de este proceso es necesario mantener un elevado grado de interaccin
con el usuario, y, con el familiar del mismo, como fue el caso de este estudio.
Es importante reconocer que la neumona es una inflamacin de los pulmones
causada por una infeccin por muchos organismos diferentes como bacterias,
virus y hongos. en el cual existe una condensacin originada por la ocupacin de
los espacios alveolares con exudado. Y que el intercambio gaseoso no puede
llevarse a cabo en las reas condensadas y la sangre se desva alrededor de los
alvolos no funcionales.
Dependiendo adems de la cantidad de tejido afectado puede aparecer
hipoxemia. Con frecuencia la neumona puede ser causada por una aspiracin de
materiales infectados a los bronquios dstales y alvolos. Ciertas personas son
especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de
defensa respiratorios estn daadas o alteradas como pacientes con: Gripe,
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, Traqueotoma, aquellos que han sido
anestesiados recientemente, tambin en personas que padecen una enfermedad
que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma mltiple), en
alcohlicos donde existe mayor peligro de aspiracin. Sin poder olvidar que la
neumona nosocomial (adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y
mortalidad importante.

Para concluir, cabe destacar que se lograron los objetivos propuestos al iniciar
este estudio de caso, y as mismo, los objetivos propuestos al iniciar la realizacin
de los planes de cuidado.