COORDINACIN NACIONAL DE BECAS

DE EDUCACIN SUPERIOR

Subsecretara de Educacin Superior

PROGRAMA NACIONAL DE BECAS DE

EDUCACIN SUPERIOR MANUTENCIN

Cdula De Estudio Socioeconmico

Ciclo Escolar
2016-2017

CDULA DE ESTUDIO SOCIOECONMICO DEL SOLICITANTE DE BECA MANUTENCIN 2016-2017

CDULA DE ESTUDIO SOCIO ECONMICO

Deber llenarse con letra clara, legible y con bolgrafo cada una de las
preguntas
-FAVOR DE LEER CUIDADOSAMENTE ANTES DE CONTESTARFecha:

No. Solicitud:

No. Folio:

1. DATOS GENERALES DEL ALUMNO

INSTITUCIN:

MATRCULA:

CARRERA:

GRADO: (SEM, TRIM, CUATRIM)

NOMBREDELALUMNO:
(apellido paterno

/apellido materno

/ nombres)

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

RFC:

CURP:

SEXO:
H
M

ESTADO CIVIL:

EDAD:

NOMBRE DEL PADRE (O TUTOR):

(apellido paterno

/apellido materno

/ nombres)

NO DE FOLIO DEL PROGRAMA FAMILIAR DE PROSPERA

EN CASO QUE PERTENEZCAS A UNA FAMILIA CON EL RPOGRAMA PROSPERA CUNTO GASTAS EN
TRANSPORTE PARA IR A TU INSTITUCIN DE IDA Y VUELTA DIARIAMENTE?
$__________________________________

CRUZA CON X SI TE ENCUNTRAS EN ALGN PROGRAMA O CONDICIN PERSONAL, FAMILIAR:

(1) Urbano
(2) S e m i urbano (3) Rural
(4) Indgena
(5) Madre embarazada y/o con hijo (6)
Que se encuentren incluidos en municipios en el sistema nacional para la Cruzada contra el Hambre
(7) Programa Nacional para la Prevencin Social de la Violencia y la Delincuencia (PRONAPRED)
(8) Que sean
padres, a fin de promover la corresponsabilidad y una paternidad responsable (9) Algn tipo de discapacidad
motriz, visual o auditiva
(10) Pertenecer a un Programa del Gobierno Federal o de Los Gobiernos Estatales
que atienden a Poblacin Migrante (11) Haber sido becaria con las becas de apoyo a la educacin bsica de
Madres jvenes y jvenes embarazadas.

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DOMICILIO (donde viven los padres o tutores)

Calle y Nmero

Colonia

Localidad

Municipio

Entidad Federativa

Cdigo Postal

Telfono(con lada)

ORIGEN:

[ ] Urbano
[ ] Rural

[ ] Semi urbano
[ ] Indgena o marginado
Indicar etnia

2.

DATOS SOCIALES/OCUPACIONALES

2.1.DATOS FAMILIARES: FAVOR DE INICIAR CON EL NOMBRE DE LOS PADRES Y DE HERMANOS DE MAYOR A
MENOR (SIEMPRE Y CUANDO DEPENDAN DEL PADRE O TUTOR). LLENAR CON LAS CLAVES QUE APARECEN AL FINAL DE LA PRESENTE PGINA

(apellido paterno /apellido materno / nombre (s)

PARENTESCO
(CLAVE)

EDAD

ESTADO
CIVIL
(CLAVE)

ESCOLAR
IDAD

ESTABILIDAD
CLAVE

TIPO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2.2

ACTIVIDADES LABORALES DEL PADRE O TUTOR O

FAMILIAR QUE APORTA EL MAYOR INGRESO.
FAVOR DE LLENAR CON LAS CLAVES QUE APARECEN AL FINAL DE LA

PRESTAC.
SOCIALES

PRESENTE PGINA

CLAVE

SUELDO MENSUAL (BRUTO)

CLAVE

CLAVE

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

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PRESTACIONES

ACTIVIDADES

1.-PENSIONES DEL E.
2.-NINGUNO
3.-OTROS (ESPECIFIQUE)
4.-IMSS
5.- INFONAVIT
6.-FOVISSSTE
7.-FOVI

PARENTESCO
1.-PADRE
2.-MADRE
3.-CNYUGE
4.-HERMANO
5.-HIJO
6.- TUTOR

01.-ALBAIL
02.-PLOMERO
03.-CARPINTERO
04.-HERRERO
05.-ELECTRICISTA
06.-CHOFER
07.- TRAB. FRONT.
08.-AGRICULTOR
09.-SILVICULTUR
10.-PESCADOR
11.-MINERO
12.- TRABAJADOR
EN GANADERA

ESTABILIDAD

13.-ARTESANO
14.-COMERCIANTE
15.-PROFESIN
16.-ESTIBADOR
17.-EMPL. DOM.
18.- TRABAJADOR
POR SUCUENTA
19.-PEQ. EMPRESA
20.-EMPL. PRIVADO
21.-EMPL. PUB.FED.
22.-EMPL. ESTATAL
Y/O MPAL.
23.-MILITAR

24.-PENSIONADO
25.-HOGAR
26.-ESTUDIANTE
27.-DESEMPL.
TEMPORAL
28.-SIN TRABAJO
29.-FILARMONICO
30.-OTRO

1.ESTABLE
2.INESTABLE

TIPO
O

1.-ASALARIADO
2.-NO ASALARIADO

ESTADO CIVIL
1.-SOLTERO(A)
2.-CASADO(A)
3.-DIVORCIADO(A)
4.-FINADO
5.-VIUDO(A)
6.-UNION LIBRE
7.-OTROS (MADRE
SOLTERA)

2.3 Datos del aspirante

Trabaja?
Si[ ]

Nombre de la empresa o
negocio:_
Cunto percibe mensualmente sin deducciones? $

No[ ]

Tiene otra beca? Si [ ] No [ ] Especifique el tipo y monto percibido:

Tiene alguna discapacidad? Si [ ] No [ ] Especifique: _
Tiene hermanos estudiando nivel superior? Si [ ]

No [ ] Donde:

2.4 Datos del jefe o de quien aporta el ingreso principal familiar

No [ ] Si [ ]

Centro de trabajo:
Contrata personal asalariado? No [ ] Si [ ] Cuntos:
mensual: $
Tiene vehculo: No [ ] Si [ ]
Tipo:

Modelo:

Es propio

Costo

No [ ] Si [ ]

Marca:

Cuenta con apoyo del programa" oportunidades" o cualquier otro

programa gubernamental?

2.5 Actividades agrcolas

Cultivo y ciclo de produccin:
Extensin cultivada de riego:

hectreas.

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Extensin cultivada de temporal:

hectreas.

Destino de produccin:
Utiliza maquinaria o implementos?: [ ] No [ ] Si

2.6 Actividades pecuarias

NO. DE ANIMALES

CLASE

RAZA

DESTINO

3. CUNTO GASTA USTED Y SU FAMILIA MENSUALMENTE:

*.- distribuir ingresos que percibe el padre y/o tutor
ALIMENTO

RENTA

TRANSPORTE

GAS

EDUCACIN

LUZ

AGUA

OTROS

SUBTOTAL

SUBTOTAL

TOTAL MENSUAL

TOTAL INGRESOS

TOTAL DE EGRESOS
REMANENCIA

4. DATOS HABITACIONALES
4.1. Dnde habita la familia es propia?
Si [ ]

(TIPO) [
1.-LOTE
2.-CASA
3.-NADA

SITUACIN LEGAL [

1.-PAGNDOLA A QUIEN?
2.-ESCRITURADA
3.-SIN REGULARIZAR (LEGAL)
4.- IRREGULAR (LEGAL)
5.-PAGADA SIN ESCRITURAS

No [ ]

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5. CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA FAMILIAR

NMERO DE HABITACIONES
COCINA [

[
BAO [

1.-INTERNA
2.-INDIVIDUAL EXTERNA

]
]

1.-INDIVIDUAL INTERNO
2.-EXTERNO
3.-COLECTIVO INTERNO
4.-COLECTIVO EXTERNO
5.-NO HAY

SUPERFICIE TOTAL DE LA VIVIENDA

[

M2

6. MATERIAL DE LA VIVIENDA FAMILIAR

PISO [

MUROS [

01.-TIERRA
02.- CONCRETO
03.- PIEDRA
04.- MADERA
05.- OTROS

TECHO [

01.- ADOBE
02.- BAJAREQUE
03.- AMBARRO
04.- LAMINA CAR
05.- LAMINA METLICA
06.- LAMINA DE ASBESTO
07.- CARRIZO MAMBU
08.- MAMPOSTERA
09.-TABICON
10.-TABIQUE ROJO
11.- BLOCK DE CEMENTO
12.- MADERA
13.- OTRO

01.- LAMINA DE CARTN

02.- LAMINA METLICA
03.- LAMINA DE ASBESTO
04.- LOSA DE CONCRETO
05.- BVEDA
06.- PALMA
07.-TEJA
08.-TEJAMIL
09 OTRO

7. SERVICIOS QUE CUENTA LA VIVIENDA FAMILIAR

LUZ [

AGUA [

ESPECIFIQUE:

DRENAJE [

1.- SI (CON MEDIDOR)

2.- SI (SIN MEDIDOR)
3.-NO HAY

1.2.3.4.5.-

1.- ENTUBADO
2.- FOSA SPTICA
3.- LETRINA
4.- ACIELO
ABIERTO

TOMA DOMICILIARIA
TOMA EN EL LOTE FUERA DE LA VIVIENDA
HIDRATANTE
PIPA
OTROS:

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8. SI TUS ESTUDIOS LOS REALIZAS FUERA DE LA

COMUNIDAD DONDE VIVE T FAMILIA, ESPECIFICAR:
Si()

VIVIENDA QUE OCUPA

(TIPO) [

SITUACIN LEGAL [

1.-DEPARTAMENTO
2.-CASA SOLA
3.-JACAL
4.-CUARTO
5.-VECINDAD

1.-RENTADA
2.-PRESTADA
3.-POR SERVICIOS
4.- COMPARTIDA
5.-OTRO TIPO

6.-PROPIA PAGNDOLA
7.-PROPIA ESCRITURADA
8.-PROPIA IRREGULAR
9.-PROPIA PAGADA
SIN ESCRITURAR

ESPECIFIQUE:

No()

9. TRASLADO Y TRANSPORTE AL LUGAR DONDE ESTUDIAS

ACTUALMENTE.
TIEMPO DE TRASLADO:

(1).- HASTA 20 MIN.

MEDIO DE TRANSPORTE [
1.- AUTOMVIL
5.- CAMIN
9.- OTRO

(2).- 20 A 40 MIN.

(3).- MS DE 40 MIN.

]
2.- MOTOCICLETA
6.- TAXI

3.- BICICLETA
7.- TREN

4.- ANIMAL
8.- NINGUNO

10. REALIZA UN CROQUIS TOMANDO COMO REFERENCIA LA ENTRADA PRINCIPAL

A LA COMUNIDAD DONDE HABITA TU FAMILIA, CONSIDERANDO LA DISTANCIA EN
METROS Y TOMANDO COMO REFERENCIA LOS LUGARES PBLICOS DE
RELEVANCIA POR EJEMPLO: PLAZA CENTRAL, TEMPLO, ESCUELA, ETC.

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11. EN CASO DE SER NECESARIO UNA OBSERVACIN QUE DESEES

MANIFESTAR EN RELACIN A TU SITUACIN COMO ESTUDIANTE
ASPIRANTE A RENOVAR O SOLICITAR TU BECA MANUTENCIN,
FAVOR DE UTILIZAR EL ESPACIO SIGUIENTE.

12. CONTROL DE PROMOVENTE

NOMBRE Y FIRMA DEL ENCUESTADOR

NOMBRE DE LA INSTITUCIN Y SELLO

COORDINACIN NACIONAL DE BECAS DE EDUCACIN SUPERIOR

(CNBS)

PROGRAMA NACIONAL DE BECAS DE

EDUCACIN SUPERIOR EN SU
MODALIDAD DE MANUTENCIN
Este programa es pblico ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido
el uso para fines distintos a los establecidos en el programa